Фиброматоз матки: что это такое? Фиброматоз матки: как проявляется болезнь, можно ли забеременеть с таким диагнозом? Симптомы фибромы матки

Фиброматоз – заболевание, которое обычно возникает у женщин репродуктивного возраста и при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Патология возникает на фоне гормонального дисбаланса и является сигналом, свидетельствующим о наличии новообразований, которые могут причинить дискомфорт и значительно ухудшить качество жизни.

На начальных стадиях болезнь развивается бессимптомно, и, как правило, обнаружить ее можно случайно, например, при плановом УЗИ во время беременности.

Что означает этот недуг

Под диагнозом фиброматоз понимают процесс, когда происходит замена мышечных тканей матки соединительной. Она имеет плотную структуру, поэтому не столь эластична и плохо сокращается.

Заболевание постепенно может перерасти в фиброму или миому, а также пройти самостоятельно после наступления менопаузы.

Разрастаясь, аномальная ткань становится причиной увеличения матки, хотя при определенных обстоятельствах может находиться в организме, не развиваясь десятилетиями. Болезнь редко обнаруживается у женщин моложе 30 лет. Обычно возрастная гормональная перестройка может спровоцировать развитие патологического процесса.

Признаки

Поскольку начальные стадии болезни характеризуются небольшими изменениями в тканях, симптоматика не имеет ярко выраженных патологических процессов. Но в дальнейшем из-за потери эластичности мышечных волокон менструальные выделения становятся более длительными и обильными. Кроме того, в середине цикла может появиться мазня с вкраплениями крови. Месячные становятся болезненными, а половой акт вызывает дискомфортные ощущения.

Все эти симптомы должны насторожить и стать поводом для посещения гинеколога.

Причины

Существует множество факторов развития фиброматоза. Среди основных можно выделить следующие:

  1. Травмы мышечных волокон матки во время гинекологических выскабливаний или операций.
  2. Заболевания яичников. Воспалительный процесс нарушает баланс эстрогенов и прогестеронов, что негативно сказывается на состоянии миометрия и приводит к его замещению.
  3. Сбои и гормональные нарушения , которые могут возникнуть как вследствие возрастных изменений, так и развиться на фоне травм или опухолей головного мозга, а также в результате сбоев в работе центральной нервной системы.
  4. Ожирение и связанные с ним патологии внутренних органов.
  5. Наличие подобных отклонений в мочеполовой системе у родственников.

Фиброматоз матки - заболевание, при котором происходит разрастание соединительной ткани с образованием уплотнений и узлов, впоследствии перерастающих в фиброму (доброкачественная опухоль). Как правило, данной патологии подвержены женщины старше 40 лет.

Причины заболевания

До сих пор основная причина, которая провоцирует развитие фиброматоза матки, неизвестна. Но есть предположение, что данное заболевание может быть спровоцировано следующими факторами:

  • нарушения со стороны гормонального фона;
  • предшествующие заболеванию аборты;
  • наличие вредных привычек;
  • нарушение питания;
  • наличие избытка веса;
  • воспалительные процессы внутренних органов малого таза;
  • наследственность.

Признаки заболевания

Фиброматоз матки можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

  • давление и боли в нижней части живота;
  • обильное менструальное кровотечение;
  • кровяные выделения вне месячных.

Диагностика заболевания

Фиброматоз матки диагностируется посредством простого обследования органов таза и при инструментальном осмотре. Для более точной постановки диагноза проводятся лабораторные исследования (гистероскопия, анализ крови на уровень гормонов) и УЗИ органов малого таза.

Последствия заболевания

  • перекрывая просветы фаллопиевых труб, фибромы могут стать причиной бесплодия;
  • уплотнения больших размеров давят на мочевой пузырь, что приводит к его уменьшению, вследствие чего женщина начинает чувствовать слишком частые позывы к мочеиспусканию;
  • фибромы провоцирует появление боли и давления при сексуальном контакте.

Фиброматоз матки: лечение

Для избавления от данного заболевания применяют множество методов, выбор которых зависит от развития патологии. В случае, если симптомы фиброматоза не наблюдаются, то лечения не требуется. В этой ситуации назначается прием витаминных комплексов и общеукрепляющих средств. Пациенткам с таким заболеванием необходим постоянный контроль за развитием патологии - сдача крови на гормоны, проведение УЗИ, МРТ и т.д. В случае, когда данное заболевание начинает прогрессировать, назначается специальная терапия на основе гормональных препаратов (контрацептивов). Если же фиброматоз перерастает в фибромиому, прибегают к проведению операции. При уплотнениях небольших размеров может быть проведена гистероскопия. Крупные фибромы удаляются уже более сложным оперативным вмешательством.

Фиброматоз матки: лечение народными средствами

Данный способ избавления от заболевания противопоказан абсолютно всем женщинам, так как есть опасность возникновения нежелательных последствий, которые потребуют приложения уже больших сил. Как дополнительное лечение нетрадиционная медицина может быть применена только по назначению лечащего врача, который посоветует принимать по полстакана свежевыжатых соков из капусты, сливы, картофеля и свеклы.

Профилактика повторов заболевания

После того как фиброматоз матки будет вылечен, необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, дабы не стать заложником данного заболевания еще раз - как можно меньше находиться на солнце, не посещать бани и сауны и не применять теплового воздействия на область поясницы.

Фиброматоз матки – именно так называется начальная стадия возникновения фибромы, во время которой происходит замена мышечной ткани на соединительную. После происхождения данного процесса нарушается нормальное функционирование матки, что, разумеется, вызывает дискомфорт у прекрасной половины. На этапе фиброматоза миомных узлов еще не образуется, однако происходит незначительное повышение площади маточной полости. Если впоследствии сложатся определенные обстоятельства, то фиброматоз матки перерастет в доброкачественное новообразование, которое хоть и не несет вреда здоровью, но также требует проведения терапии.

Многим женщинам хорошо известно, что представляет собой миома маточной полости, однако не многие знают, что она образуется не сразу. Сначала в женском организме при нарушении гормонального фона происходит активное деление мышечного слоя матки и его замещение соединительной тканью. Причем стоит знать, что данная соединительная ткань отличается по своей структуре и способностям от здоровой – она является наиболее плотной и хуже сокращается. Это состояние и носит название – фиброматоз.

Интересно, что этот диагноз можно назвать условным, поскольку иногда фиброматоз присутствует в организме женщины длительное время и никак себя не проявляет, а иногда – при определенных обстоятельствах, сразу же проявляет себя.

Известно 2 формы фиброматоза матки:
  1. Диффузный (распространенный) – при этом состоянии отсутствуют четкие границы патологического участка.
  2. Узловой (очаговый) – при этой форме болезни чаще всего происходит превращение в фибромиому.
Узловой фиброматоз может быть:
  • субсерозным – миомные узлы растут под основную оболочку матки в брюшную сторону;
  • субмукозным – миомные узлы растут в эндометриальный слой.

Каждый из этих видов фиброматоза отличается причинами и симптомами, что необходимо знать, для выбора правильного и эффективного лечения.

Причины появления

Сегодня еще не установлено точной причины развития фиброматоза, однако основными из них являются гормональные изменения женского организма, а также конкретный возраст пациентки.

Чаще всего встречаются следующие причины фиброматоза:
  • изменения на гормональном уровне;
  • нарушение ежемесячного цикла;
  • воспаление генитальной области;
  • наличие у женщины лишнего веса;
  • постоянные нервозы и стрессы;
  • наличие вредных привычек;
  • неудовлетворительная для здоровья экология;
  • неправильное питание;
  • предрасположенность к развитию заболевания;
  • часто проведенные аборты.

Стоит знать, что до 30-летнего возраста у пациенток крайне редко возникает фиброматоз тела матки, поскольку в это время данный орган не изменяется и новообразования в нем отсутствуют.

Также, иногда образовавшиеся миомные узелки во время наступления менопаузы исчезают самостоятельно, поскольку в этот период существенно понижается количество гормона эстрогена, к которому довольно чувствительны эпителиальные клетки.

Так как фиброматоз на первой стадии отличается минимальными размерами, заметить его очень трудно. Поэтому данная болезнь чаще всего диагностируется лишь по мере роста фибромиомы, когда она становится внушительного размера. В этот момент симптомы болезни проявляются намного сильнее, поэтому диагностические мероприятия уже не являются слишком трудными.

Главные признаки фиброматоза выглядят следующим образом:
  • ноющая боль, локализующаяся в животе по нижней линии и в области поясницы;
  • при появлении подслизистых узлов нередко появляется схваткообразная боль;
  • нарушение течения месячных, которое характеризуется удлинением их продолжительности и большим количеством кровопотери;
  • боли при течении месячных;
  • дискомфорт во время интимной близости;
  • недержание мочи или же развитие запоров, что появляется в результате нарушения нормального и здорового функционирования органов малого таза;
  • признаки анемии, вызванные большой кровопотерей – сухость кожи, ломкость ногтей.

Также фиброматоз нередко оказывает влияние и на нормальное течение беременности, вызывая различные ее осложнения.

Влияние фиброматоза на беременность

В настоящее время фиброматоз полости матки чаще развивается уже после рождения ребенка, хотя иногда эта патология беспокоит и женщин, у которых еще ни разу не было беременности. Поэтому многие женщины, впервые встречаясь с данной проблемой, беспокоятся о том, удастся ли им нормально забеременеть, а затем и родить малыша.

Стоит знать, что пассивно протекающее заболевание не исключает возможность успешного зачатия. Если же появление доброкачественных образований в матке отличается сильным ростом и внушительными размерами, то могут быть различные проблемы с зачатием малыша. В этом случае многое зависит от наличия в полости матки миомы, которая запросто может препятствовать возникновению зачатия.

При наличии в матке новообразований внушительного размера могут возникать такие проблемы с зачатием:
  • перекрытие маточных труб, что не дает проникнуть яйцеклетке в матку, где она должна закрепиться;
  • изменение в шейке матки, что ведет к закрытию пути для сперматозоидов;
  • если при наличии фиброматоза возникла беременность, то все-таки не нужно исключать полное отсутствие осложнений, которые часто беспокоят женщину.

После успешного наступления беременности наблюдается увеличение количества эстрогена, что ведет к активному развитию фиброматоза, который ранее мог находиться в спящем состоянии. Это вызывает быстрое увеличение доброкачественной опухоли, что в итоге ведет к смещению плаценты и отсутствию места для нормального развития плода.

Основные осложнения, которыми характеризуется течение фиброматоза матки при беременности:
  • выкидыш;
  • кровотечения;
  • возникновение патологий развития плода;
  • преждевременные и осложненные роды.

Чтобы предупредить возникновение осложнений необходимо перед планированием беременности обязательно пройти полное медицинское обследование, а при необходимости – и лечение. Только тогда у женщины может наступить успешное зачатие, а затем – беременность и легкие роды.

Как лечить фиброматоз матки? Этот вопрос интересует практически всех женщин, которые столкнулись с данной болезнью. На самом деле, лечение фиброматоза проводят гинекологи и предпринимаемые ими терапевтические мероприятия напрямую связаны с проявлениями болезни. Если у больной полностью отсутствуют жалобы, то лечение проводить не нужно, однако пациентке необходимо посещать врача для контрольного осмотра каждые полгода.

Помимо этого, для предотвращения развития болезни, женщине стоит соблюдать следующие советы:
  • необходимо нормализовать образ жизни;
  • не допускать влияния на организм ультрафиолетовых лучей;
  • запрещено посещать бани и сауны;
  • провести курс витаминов и антиоксидантов.

Хороший эффект на начальном этапе лечения фибромотоза дает применение отваров и настоев лекарственных трав, однако их назначением должен заниматься только специалист, который рекомендует курс лечения.

Поскольку изменения при болезни нельзя назвать радикальными, фиброматоз матки симптомы не выявляет очевидно. Но при внимательном отношении можно обнаружить следующие признаки:

  • увеличение ;
  • более ;
  • появление ;
  • усиление ;
  • периодические спазмы в животе вне менструального периода;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией из-за увеличившейся в размере и уплотнившейся матки.

Диагностика фиброматоза матки

Признаки фиброматоза похожи на проявления иных гинекологических патологий, а иногда и вовсе незаметны. Так что выявляется он в кабинете врача, после:

  • осмотра, в ходе которого специалист увидит увеличившуюся матку и ее уплотненные ткани;
  • УЗИ малого таза, позволяющего обнаружить округлые образования;
  • гистероскопии, дающей возможность дифференцировать заболевание от эндометриоза;
  • биопсии, определяющей природу изменений, если есть подозрения на рак.

В большинстве случаев фиброматоза первых двух исследований достаточно для выставления диагноза.

Терапия фиброматоза

Лечение заболевания выбирается исходя из многих критериев. Если это диффузная форма, не дающая заметных проявлений, достаточно регулярного (раз в 3-6 месяцев) наблюдения, а также нормализации образа жизни, приема витаминов, отсутствия влияния ультрафиолета, перегревания. Хороший эффект обеспечивается питьем отваров из лекарственных растений.

В более серьезных случаях, если патология обнаруживается на фоне дисбаланса гормонов, назначают соответствующие препараты:

  • КОК «Жанин», «Ярина», « », которые стабилизируют соотношение эстрогенов и гестагенов;
  • содержащие прогестерон «Дюфастон», «Утрожестан», показанные на ранней стадии диффузного фиброматоза;
  • , обеспечивающую местное влияние на рост тканей матки за счет выделяемого ею левоноргестрела.

Дополнительно к ним назначают:

  • средства для снижения болей («Но-Шпа», «Папаверин», «Ибупрофен»);
  • успокоительные («Валериана», «Пустырник Форте»);
  • витаминные комплексы с аскорбиновой кислотой, токоферолом, ретинолом, железом.

Травы против фиброматоза

При диагнозе «фиброматоз матки» лечение народными средствами полезно на начальной стадии, когда нет активного развития и тяжелых проявлений. Существует несколько возможностей сократить разрастание соединительной ткани:

Виды миомы матки. Чем отличается миома от фибромиомы матки. ... Фиброматоз матки: лечение препаратами и народными...

Фиброматозы это общее название для патологий, которые проявляются чрезмерным разрастанием соединительной ткани.

Классификация

Данные отклонения принято дифференцировать в первую очередь по локализации. В клинической практике наиболее часто встречаются фиброматозы

  • матки;
  • молочных желез;
  • кожи;
  • десен;
  • легких;
  • ладонных и подошвенных сухожилий

Фиброматоз матки – что это такое?

Данное заболевание представляет собой начальный этап развития доброкачественного новообразования миомы. Причиной развития этой патологии является аномальное разрастание нормальных клеток-миоцитов данного органа. Во многих случаях уплотнения и узлы настолько малы, что пациентка и не догадывается об их существовании. Если поставлен такой диагноз, то это ни в коем случае не является основанием для паники. Патология в настоящее время выявляется у 25-50% женщин репродуктивного возраста.

Фиброматоз дёсен

Фиброматоз десен – это нарушение, которое может носить наследственный характер. Заболевание проявляется чрезмерным разрастанием мягких тканей десны.

Фиброматозом молочной железы

Фиброматозом молочной железы называют патологическое изменение в ее паренхиме и (или) строме. Следствием разрастания ткани становится узловая (локализованная) мастопатия или диффузный фиброматоз, который может быть фиброзным, железистым или кистозным. Иногда может наблюдаться смешанная (диффузно-узловая) мастопатия.

Ладонный фиброматоз

Болезнь Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) это рубцовое перерождение ладонных сухожилий, которое сопровождается их укорочением и проявляется ограничением возможности к разгибанию пальцев. Схожая патология, затрагивающая нижние конечности, получила название подошвенный фиброматоз;.

Другие формы заболевания:

  • Агрессивный фиброматоз развивается чаще у молодых людей в области апоневрозов и фасций.
  • Абдоминальный фиброматоз десмоидного типа представляет собой плотное опухолевидное образование, которое располагается в толще передней брюшной стенки. Оно как правило связано с задним листком прямой мышцы живота. Данная патология чаще развивается у женщин в послеродовом периоде.
  • Фиброматоз легких чаще всего связан с разрастанием плевральной ткани. Он может стать причиной развития доброкачественной опухоли – фибромиомы.
  • Фиброматоз или фибролипоматоз поджелудочной железы – это не диагноз и не признак заболевания, а термин, который говорит о том, что в данном органе имеет место замещение участков нормальной ткани на фиброзную или же присутствуют изменения липоматозного характера.

Причины заболевания и факторы, способствующие его возникновению

Установить точную причину, которая вынуждает нормальные клетки слишком активно делиться и разрастаться, пока не удалось.

Существует мнение, что риск появления изменения в матке напрямую связан с высоким уровнем женского гормона эстрогена. Известно, что после наступления менопаузы новообразования зачастую подвергаются инволюции. Раннее наступление менструаций и наличие аналогичного заболевания в семейном анамнезе повышают вероятность разрастания соединительной ткани, а прием пероральных контрацептивов и роды снижают. Фактором риска является лишний вес (ожирение), которое связано с нарушением гормонального фона.

На заметку: по невыясненным причинам у женщин, принадлежащих к негроидной расе, эта нозологическая форма встречается в 2-3 раза чаще, нежели у европеек или азиаток.

Узелковый или диффузный фиброматоз молочной железы развивается вследствие гормонального дисбаланса, т.е. изменения уровня тестостерона, эстрогена, эстрадиола, прогестерона и пролактина. Вероятность его развития может также повышаться при нехватке тироксина и трийодтиронина, обусловленной дисфункцией щитовидной железы. Развитие патологии могут спровоцировать ожирение, сахарный диабет I и II типа, а также проблемы со стороны поджелудочной железы.

Считается, что существует наследственная предрасположенность для развития ладонного фасциального фиброматоза. Предрасполагающими факторами являются также хронические травмы, нарушение питания (кровоснабжения) кистей рук. Заболевание чаще встечается у мужчин старше 45 лет и у лиц страдающих хроническим алкоголизмом.

Признаки и симптомы

В большинстве случаев поражение матки протекает бессимптомно и обнаруживается случайно в ходе обследования. В отдельных случаях при данном отклонении могут проявляться следующие симптомы:

  • болевые ощущения во время полового акта;
  • самопроизвольные боли в абдоминальной области;
  • запоры;
  • обильные или слишком продолжительные (до 7 и более дней) выделения при менструациях.

Симптомы патологического разрастания тканей молочной железы:

  • наличие единичных или множественных узелковых уплотнений, которые определяются при пальпации;
  • плотные тяжи, не спаянные с кожей;
  • ноющие боли в груди;
  • ощущения тяжести или распирания в пораженной железе;

прозрачные или кровянистые выделения из соска (при интрадуктальной папилломе).

В некоторых случаях возможно практически бессимптомное течение заболевания желез.

Для ладонного фасциального фиброматоза характерны следующие признаки:

  • снижение чувствительности пальцев;
  • образование подкожных тяжей, которые уплотняются по мере прогрессирования заболевания;
  • нарушение способности к разгибанию пальцев;
  • наличие узелковых уплотнений под кожей.

Заболевание десен проявляется плотными безболезненными новообразованиями, которые локализуются, главным образом, в области фронтальных зубов (резцов и клыков).

Чем опасен фиброматоз?

Считается, что разрастание фиброзной ткани может стать причиной развития миомы матки. Кроме того, патологическое разрастание соединительной ткани у некоторых пациенток может препятствовать наступлению беременности.

Прогноз данного вида патологии молочной железы в 85% случаев положительный Малигнизация фиброаденомы наблюдается в 3% случаев, но филлоидная разновидность данной опухоли расценивается маммологами как предраковое заболевание.

10% новообразований, развившихся на фоне менопаузы, проходят самостоятельно.

Контрактура Дюпюитрена может привести к необратимой потере чувствительности пальцев, а также к полной неподвижности суставов фаланг.

Гипертрофия десен может мешать смене зубов, а также способствовать негативным изменениям в костной ткани альвеол (остеопорозу и дальнейшему разрушению стенок лунок).

Диагностика

Для выявления фиброматоза матки используются следующие диагностические методы:

  • осмотр и пальпация;
  • интравагинальное УЗИ;
  • гистероскопия;
  • МРТ (применяется при сомнении в правильности диагноза);

биопсия (если есть основания подозревать злокачественную природу новообразований).

В большинстве случаев осмотра и ультразвукового исследования бывает вполне достаточно для постановки диагноза.

Диагноз фиброматоз молочной железы» ставится на основе данных анамнеза, а также обследования, которое включает пальпаторное исследование самих желез и регионарных лимфатических узлов.

Также для постановки диагноза применяются:

  • рентгенологическое исследование (маммография);
  • анализ крови (для определения гормонального уровня);
  • магнитно-резонансная томография;
  • допплерография;
  • пневмоцистография;
  • биопсия.

Болезнь Дюпюитрена выявляется хирургом или ортопедом в ходе осмотра. Из дополнительных методик применяется рентгенологическое исследование кисти.

Для постановки диагноза «фиброматоз десен» помимо визуального осмотра стоматолога требуется рентгенологическое исследование.

Фиброматоз: лечение

В подавляющем большинстве случаев при фиброматозе матки лечение не требуется. В отдельных случаях может быть назначено симптоматическое лечение. Для снятия болевых ощущений в области живота показаны ненаркотические анальгетики, для нормализации менструального цикла – оральные противозачаточные препараты и внутриматочные спирали с левоноргестрелом; для блокады работы яичников – гормональное средство Люпрон. При обильных кровотечениях выписывают средства, позволяющие нормализовать в крови уровень железа (для предотвращения развития железодефицитной анемии). Оперативное вмешательство может быть необходимо в том случае, если фиброматоз находится уже на поздней стадии и перерос в миому. В этом случае проводят удаление опухоли (миомэктомию) или всего органа (гистерэктомию). После миомэктомии нередко наблюдаются рецидивы и могут потребоваться повторные оперативные вмешательста. Удаление матки, конечно, исключает развитие фиброматоза в будущем, но такая операция может проводиться только пациенткам, которые в будущем не планируют иметь детей. Для борьбы с опухолевыми разрастаниями в последнее время нередко применяется метод эмболизации маточных артерий. В ходе данной манипуляции осуществляется введение в артерию частиц, которые блокируют кровоснабжение новообразования.

При фиброматозе молочной железы для лечения применяются гормональные препараты (Дюфастон), стимуляторы дофаминовых рецепторов гипоталамуса (Бромокриптин), блокатор синтеза гонадотропина в гипофизе (Клиновир), ингибиторы ароматаз (Летрозол) и целый ряд других фармакологических средств. Пациенткам с фиброматозом груди показан также прием витаминных препаратов и гомеопатических комбинированных средств на основе лекарственных растений. Доказана также эффективность ЛС на основе протеолитических ферментов – Вобэнзима.

Если терапевтические методы не дают результатов или объем разрастаний (гиперплазии) тканей очень значительный, показано хирургическое вмешательство. При филлоидной фиброаденоме – лечение только хирургическое.

Хирурги осуществляют либо секторальную резекцию пораженного участка железы в границах здоровых тканей, либо проводят энуклеацию, при которой удаляется только новообразование.

Лечение ладонного фиброматоза – только хирургическое. На начальной стадии заболевания бывает достаточно провести частичное иссечение апоневроза ладони. В тяжелых случаях патологически измененный апоневроз иссекается полностью.

Фиброматоз десен лечится хирургически.

Профилактика

Профилактические мероприятия в большинстве случаев сводятся к устранению предрасполагающих к развитию заболевания факторов.

В частности, меры по предупреждению развития ладонного фиброматоза заключаются в минимизации травматических воздействий на кисть руки.

Особенности некоторых видов фиброматоза у беременных

Как правило, фиброматоз матки никак не влияет на способность женщины к зачатию. Проблемы возникают лишь у 3% пациенток, у которых диагностирована уже миома. Большое новообразование может сдавливать маточные трубы, что затрудняет процесс миграции яйцеклетки в полость матки. Сдавление в области шейки может перекрыть путь сперматозоидам, что также сделает оплодотворение невозможным. Разрастание ткани может также негативно влиять на сократительную способность матки.

Присутствие в органе новообразований существенно повышает вероятность того, что наступят преждевременные роды.

В период беременности в организме женщины резко возрастает уровень эстрогена, что может привести к быстрому прогрессированию процесса. Образование крупных опухолей может привести к смещению плаценты, а также к тому, что плоду не хватит пространства для нормального развития. В итоге может случиться выкидыш или у ребенка будут врожденные аномалии. Увеличение опухоли во время беременности может привести к тому, что родовые пути окажутся блокированы. В этом случае родоразрешение становится возможным только посредством кесарева сечения.

В связи с изменением гормонального фона у беременной женщины может наблюдаться активизация развития фиброматоза молочной железы.

≫ Больше информации