Hur visar sig infertilitet? Hur man förstår orsakerna och övervinner kvinnlig infertilitet. Möjlighet till graviditet

Oförmågan att få barn är ett av de värsta problemen som kan drabba någon familj. Vi kan prata om dess närvaro i de fall då befruktning inte inträffar på två år med fullständiga och konstanta sexuella kontakter. Det finns många faktorer för utvecklingen av infertilitet, allt från nervös påfrestning till utvecklingen av allvarliga sjukdomar i underlivet. Därför är ett obligatoriskt besök hos läkaren nödvändigt. Nuförtiden elimineras en sådan patologi oftast framgångsrikt och det rättvisa könet blir lyckliga mammor.

Modern medicin använder en hel arsenal av alla typer av effektiva metoder som gör att kvinnor kan få barn även med svår infertilitet. För detta utförs speciella operationer, IVF utförs och till och med surrogatmoderskap är inblandat. Men de flesta av patologierna i könsorganet övervinns utan att tillgripa sådana radikala metoder. Läkare är fast beslutna att använda de mest sparsamma procedurer som gör det möjligt för det vackra könet att föda ett barn.

Orsaker till infertilitet hos kvinnor

De viktigaste faktorerna som bidrar till dess utveckling är oftast:

• sjukdomar i livmodern, äggstockarna eller bihangen;
• närmar sig premenopausen;
• frekvent;
• tillfälligt eller fullständigt upphörande av menstruationen;
• olika patologier i äggledarna;
• deras hinder eller frånvaro;
• ärftlig anlag;
• hormonell obalans;
• endometrios;
• Ett stort antal ;
• sexuellt överförbara infektioner;
• metabola störningar;
• oförenlighet med en make;
• konsekvenser av utomkvedshavandeskap;
• inre sjukdomar;
• över trettiofem år gammal;
• biverkningar av farmakologiska läkemedel;
• överdriven passion för dieter;
• överdriven tunnhet;
• fetma;
• nervös överbelastning;
• organisk hjärnskada;
• användningen av alkoholhaltiga drycker;
• rökning osv.

Dessa många skäl stör avsevärt förloppet av den fas i vilken befruktningen utförs, förändrar väsentligt innehållet av de kvinnliga könshormonerna som är nödvändiga för detta i blodet och förhindrar den normala passagen av ägget in i livmoderhålan.

Infertilitet beror på ett antal orsaker som orsakar det med varierande frekvens. Långsiktiga medicinska bevis tyder på att:

• hormonella faktorer orsakar detta tillstånd i hälften av fallen;
• tubal obstruktion förekommer hos var tredje kvinna;
• sjukdomar i underlivet provocerar infertilitet i en fjärdedel av situationer;
• inkompatibilitet hos partners blir dess orsak sällan nog, bara två par av hundra lider av det.

Det är inte ovanligt att kvinnor skjuter upp att skaffa barn tills de är väldigt mogna. Nuförtiden har medicin framgångsrikt hjälpt sådana damer att bli mammor under lång tid. Och ändå minskar förmågan att gödsla med åren. Ett stort antal av det rättvisare könet, som närmar sig fyrtio års ålder, börjar uppleva svårigheter att bli gravida. Ungefär trettio procent av gifta par går till läkaren av just denna anledning.

Denna situation beror till stor del på det faktum att äggstockarna inte längre fungerar lika aktivt som tidigare, ägget är inte längre helt bildat, organen i det kvinnliga könsorganet genomgår åldersrelaterade förändringar och hela reproduktionssystemet börjar gradvis förberedas för början av premenopausen.

Den vanligaste infertiliteten orsakas av dysfunktioner i olika inre organ. De stör flödet av menstruationscykeln och förhindrar att ägget frisätts fullt ut. Vanligtvis svarar dessa typer av patologi ganska bra på behandling.

Alla typer av sjukdomar i livmodern är också mycket vanliga som huvudfaktorer i utvecklingen av infertilitet. De träffas väldigt ofta och blir det främsta hindret i makarnas önskan att skaffa avkomma.

Sådana sjukdomar diagnostiseras ganska lätt och därför kan läkaren ordinera en fullfjädrad behandling utan att slösa tid. Det kan syfta till att normalisera bildandet av livmoderslemhinnan, öka dess ton och stabilisera processerna för dess interaktion med andra system. Vanligtvis är prognosen efter medicinska händelser ganska gynnsam.

Det allmänna psykologiska klimatet i familjen är också mycket viktigt. Befruktning kanske inte inträffar på grund av konstant stark nervös påfrestning hos en kvinna. På grund av detta störs också utvecklingen av ägget.

Dessutom finns det en hel uppsättning negativa faktorer som gradvis kan leda till tillfällig eller permanent infertilitet. Dessa inkluderar professionell sport, okontrollerad användning av biologiskt aktiva substanser eller drogberoende.

Tidigare sexuellt överförbara sjukdomar, särskilt HPV, gonorré, ureaplasmos, klamydia, eller förekomsten av inre kroniska sjukdomar som reumatism, diabetes, tuberkulos, komplicerar också befruktningsprocessen avsevärt.

En ogynnsam ekologisk situation gör att en kvinna får konstanta allergiska och inflammatoriska reaktioner, vilket avsevärt minskar hennes immunitet. Därför skapar det störda tillståndet i miljön också extremt negativa förutsättningar för befruktning.

Uppskjutna aborter eller bukoperationer blir mycket ofta orsakerna till infertilitet. I bäckenområdet efter dem bildas stora lager av bindväv, och sammanväxningar uppstår som hindrar de kvinnliga könsorganens fulla funktion.

Ibland förklaras omöjligheten av befruktning av ogynnsam familjärftlighet, både man och hustru. Detta är resultatet av kromosomförändringar, genetiska abnormiteter, en mutationsprocess eller en kränkning av den intrauterina bildningen av olika organ i en av makarna.

Grader av infertilitet hos kvinnor

Med klagomål om omöjligheten av befruktning vänder sig ett mycket stort antal par, särskilt de med lång erfarenhet, till läkaren. Orsaken är vanligtvis hustruns eller mannens dåliga hälsa. Om maken inte lider av impotens, nedsatt spermogenes eller prostatasjukdomar, är troligen faktorn i utvecklingen av infertilitet rotad i kvinnans kropps funktion.

Denna patologi är uppdelad i tre grader.

1. Omöjligheten av befruktning hos en kvinna som inte har några barn och aldrig har varit gravid. Det diagnostiseras ett år efter att ha inlett en aktiv sexuell relation utan användning av preventivmedel.
2. Frånvaron av befruktning hos en kvinna som redan har ett barn eller har blivit gravid tidigare. Avslöjas efter tolv månader av misslyckade försök att bli gravida.
3. En kvinnas totala omöjlighet att föda barn.

Dessa tre stadier av infertilitet kännetecknas huvudsakligen av närvaron av en kvinnas förmåga att få barn.

Skälen till dess utveckling är mycket olika, behandling och prognos har också sina egna egenskaper, beroende på svårighetsgraden av denna patologi.

Första gradens infertilitet är vanligtvis ganska lätt mottaglig för medicinsk och gynekologisk korrigering. Som regel hittar läkaren snabbt vad som gör att en kvinna inte kan bli gravid under lång tid. Vanligtvis förklaras detta tillstånd av förekomsten av medfödda anomalier eller sjukdomar i underlivet.

Om en andra grad av infertilitet upptäcks, förvärvas detta tillstånd oftast, och då är en grundlig diagnos nödvändig för att identifiera orsakerna till hindret för befruktning. Som regel är de vissa sjukdomar, komplikationer efter dem eller genomgått medicinska procedurer. Tidigare födde en sådan dam vanligtvis redan barn eller hade en graviditet, men därefter blev befruktning omöjlig. Ibland är sådan infertilitet relativ och behandlingsbar eller absolut, när medicinen är maktlös.

Den tredje graden lämpar sig sällan för korrigering. I dessa fall, om möjligt, används provrörsbefruktning eller så rekommenderas användning av surrogatmoderskap. Den totala omöjligheten att bli mamma uppstår av en mängd olika anledningar. Vanligtvis är de frånvaron av inre kvinnliga könsorgan eller allvarliga komplikationer efter tidigare sjukdomar eller operationer.

Tecken på infertilitet

Trots det faktum att det är möjligt att tala med tillförsikt om dess början först efter ett år efter att ha ingått ett vanligt sexuellt liv utan användning av preventivmedel, upptäcks tecken som indikerar möjligheten för dess utveckling mycket tidigare.

Huvudindikatorn på infertilitet är naturligtvis bristen på befruktning under fullfjädrad samlag under lång tid, särskilt när en undersökning av en man och hans ejakulat visade att det inte finns några avvikelser från normen.

Ibland uppmärksammar en kvinna inte det faktum att hon inte blir gravid under ganska lång tid och är till och med nöjd tills hon bestämmer sig för att bli mamma. Men vid den tiden saknas ofta de nödvändiga förutsättningarna för fullvärdig behandling. Därför, i händelse av problem, även om ett barns födelse ännu inte är planerad, är en brådskande vädjan till en gynekolog nödvändig.

Du måste besöka en specialist om följande tecken observeras:

• brist på menstruation;
• långvarig och kraftig blödning;
• acykliska sekret;
• förekomsten av missfall;
• intervaller mellan perioder på mer än trettiofem dagar;
• stark.

Dessa faktorer indikerar närvaron av hormonell obalans, äggstocksdysfunktion, störning av aktiviteten hos andra könsorgan, förändringar i bildandet av livmoderepitelet, etc.

Okaraktäristiskt flödande menstruation, plötslig viktminskning eller omvänt snabb viktökning, det konstanta utseendet av akne och bölder, ömhet i bröstkörtlarna eller bukhålan måste vara alarmerande.

Prata om infertilitet bör vara med vanliga missfall. Men det finns en mycket tunn linje mellan deras närvaro och kroniska missfall. Därför krävs noggrann differentialdiagnos. Det är viktigt att fostret inte hinner utvecklas fullt ut och graviditeten upphör innan den börjar.

I detta fall är en spermaanalys också nödvändig. Mycket ofta är orsaken till infertilitet ejakulatets underlägsenhet.

Infertilitet kännetecknas av vissa symtom. De första förutsättningarna som leder till en kränkning av befruktningsprocessen är förändringar som har uppstått hos mycket unga flickor under menstruationens början. De har för sent förekomst av regelbunden blödning, en liten mängd flytningar, deras osystematiska natur. Riskfaktorer är också tidigare sjukdomar, överdriven smalhet eller fetma, en tydlig eftersläpning i sexuell utveckling eller, omvänt, ett kraftigt framsteg i den av sina kamrater.

Därefter kan möjligheten för infertilitet indikeras av tecken associerade med överdriven kropps- och ansiktshår, för fet hud eller patologi i bröstkörtlarna.

Alla dessa symtom förklaras av en kränkning av syntesen av kvinnliga och en ökning av frisättningen av manliga könshormoner i blodet, såväl som en förändring i ägglossningsfasen av menstruationscykeln.

Sjukdomar i de kvinnliga inre organen leder också gradvis till bildandet av infertilitet. Olika patologier som inte botas i tid komplicerar i hög grad början av ägglossningsfasen och efterföljande befruktning.

Dessa inkluderar:

• amenorré;
• vaginal dysbakterios;
• adenomyos;
• cystor på äggstockarna;
• endometrios;
• myom;
• trast;
• polypos;
• endometrit;
• komplikationer efter abort;
• postpartum infektioner;
• intrauterin syneki;
• dysplasi;
• närvaron av ärr;
• leukoplaki kemisk brännskada av livmodern.

Alla dessa negativa faktorer kräver ett obligatoriskt besök hos en läkare och brådskande behandling. Snabb korrigering av sådana patologier hjälper i de flesta fall till att helt klara infertilitet.

Diagnostik och undersökningsmetoder

För att fastställa dess orsaker krävs samråd med en gynekolog, terapeut, genetiker och reproduktolog. Dessa specialister kommer att analysera patientens klagomål, kontrollera hennes hälsotillstånd, möjligheten till befruktning och graviditet, samt användbarheten av menstruationscykeln.

Läkaren kommer definitivt att samla in en detaljerad historia, fråga om antalet graviditeter, förlossningar och aborter hos en kvinna, såväl som missfall och utomkvedshavandeskap. Han kommer också att studera metoderna för medicinsk vård som används under denna period, som ges till henne, såväl som utvecklingen av möjliga komplikationer.

Information om början av uppkomsten av regelbunden menstruation, deras egenskaper, förekomsten av obehagliga symtom eller abnormiteter, genetiska problem eller fall av infertilitet i kvinnans familj kommer definitivt att klargöras.

Läkaren kommer att fråga henne om hennes välbefinnande, befintliga besvär, förändringar i utseende, humör och personliga liv. Han kommer att ta reda på hur noggranna försöken att bli gravid var och om några misstag gjordes i processen.

Det är viktigt för en specialist att fastställa vid vilken ålder en kvinna gick in i en intim relation, hur hennes menstruationscykel har förändrats sedan dess, hur många gånger hon bytte partner, när hon gifte sig och stabiliserade sitt intima liv.

Den första frågan brukar vara om hon har varit gravid tidigare av olika män, hur många gånger och under vilka omständigheter. Det är nödvändigt att ta reda på hur graviditeten slutade och hur friskt det födda barnet är.

Det är också nödvändigt att ta reda på hur graviditeten och förlossningen fortskred, om det var ett kejsarsnitt eller några komplikationer under den efterföljande perioden.

Specialisten kommer att analysera i detalj möjliga ärftliga sjukdomar och patologier i omedelbara och avlägsna släktingar till både frun och mannen, och kommer också att identifiera makarnas allmänna hälsa.

Vid diagnos av infertilitet är deras ålder, närvaron av en fullfjädrad libido och frånvaron av sexuellt överförbara infektioner mycket viktiga.

Läkaren kommer definitivt att intressera sig för de preventivmedel som används, antalet sexpartners en kvinna har och de infektioner hon har haft. Han kommer att utvärdera hennes utseende, undersöka kroppen och genomföra en undersökning på den gynekologiska stolen i speglarna.

För att identifiera orsakerna och närvaron av infertilitet används de mest moderna metoderna för laboratoriediagnostik:

• bestämning av nivån av hormoner i blodet;
• studie av livmoderhalsindex;
• studie av indikatorer för kortisol, progesteron, prolaktin och testosteron;
• smeta på mikroflora;
• detektion av antisperma-antigener;
• immunogram;
• postcoital test;
• PCR för olika infektioner;
• TORCH-komplex;
• definition av mikrobiocenos;
• cytologisk undersökning;
• allmän urinanalys;
• blodkemi;
• bestämma nivån av östrogen;
• analys av sköldkörtelhormoner;
• kromosomanalys;
• CEA-analys etc.

Dessa olika laboratoriemetoder låter dig bestämma tillståndet för vaginalt slem, identifiera användbarheten av början av ägglossningsfasen, studera det hormonella spektrumet, utesluta närvaron av sexuellt överförbara sjukdomar och bekräfta kompatibiliteten hos partners.

För att klargöra hälsotillståndet hos de kvinnliga könsorganen ordineras vanligtvis ultraljudsskanning, radiografi, kolposkopi, salpingoskopi, hysteroskopi, hysterosalpingografi, mammografi, endoskopi, histologisk undersökning, elektroencefalografi och laparoskopi.

Sådana senaste metoder för instrumentell diagnostik ger ett utmärkt tillfälle att studera strukturen av inre organ som helhet, att identifiera närvaron av eventuella medfödda eller förvärvade patologier och att noggrant bestämma förekomsten av dysfunktioner eller samtidiga sjukdomar.

Användningen av dessa metoder låter dig vanligtvis få svar på alla de viktigaste frågorna och bestämma schemat för den nödvändiga behandlingen. I regel undersöks även kvinnans man samtidigt. Ofta är det han som är boven till infertilitet.

I närvaro av sjukdomar i det kvinnliga könsorganet eller infektioner i hennes partner måste du genomgå en fullständig terapikurs och först efter det, om problemet inte försvinner av sig självt, kontakta en läkare igen.

Behandling av infertilitet hos kvinnor

Beroende på orsaken till detta tillstånd, dess grad och svårighetsgrad, ordineras läkemedelsbehandling eller en operation utförs.

Kirurgisk intervention utförs med de mest sparsamma metoderna, för att inte förvärra infertilitet genom närvaron av sammanväxningar eller ärrbildning.

Varje metod för att behandla denna patologi syftar till att eliminera orsaken till dess utveckling och upprätta en normal menstruationscykel med en fullständig ägglossningsfas. Se till att också normalisera kroppens hormonella bakgrund.

Exakt hur kampen mot infertilitet kommer att ske kan endast bestämmas av den behandlande läkaren. Han kommer att analysera resultaten av alla laboratorietester och instrumentella studier och sedan bestämma det mest effektiva sättet i det här fallet som hjälper en kvinna att bli mamma.

Först ordinerar specialisten en kurs för att ta farmakologiska läkemedel. Den huvudsakliga behandlingsmetoden här är användningen av hormonella medel. De stabiliserar förloppet av ägglossningsfasen, normaliserar ämnesomsättningen i kroppen och hjälper till att korrigera befintliga dysfunktioner. Efter sådan terapi inträffar nästan alltid befruktning.

Om infertilitet inte kompliceras av någon allvarlig patologi, är användningen av dessa läkemedel en mycket effektiv åtgärd för att bekämpa det. Terapin hjälper till att undvika operation och bidrar till fullständig återhämtning av patientens kropp som helhet. Dessutom eliminerar det användningen av assisterade befruktningstekniker.

Mest använda:

• bromokriptin;
• Wobenzym;
• Duphaston;
• hormoninjektioner;
• Clomid;
• Serofen;
• Tribestan;
• Utrozhestan, etc.

Dessa läkemedel gör det möjligt att genomföra en fullständig kurs av komplex läkemedelsterapi.

Parallellt ordineras steroida och icke-steroida antiinflammatoriska substanser, kramplösande medel och lugnande medel. Var noga med att jämna ut nivån av kvinnliga könshormoner. I närvaro av infektionssjukdomar ordineras antibiotika och immunstimulerande medel. Om dysbakterios upptäcks används probiotika, mineraler, vitaminer och enzymer.

Fysioterapisessioner är till stor nytta. Vanligtvis rekommenderar läkaren att genomgå elektrofores, biostimulering, ultrafonofores med enzymer, elektrisk stimulering av de inre kvinnliga könsorganen, svavelväte, radon eller arsenikbad, massage och lera.

Om alla dessa metoder inte leder till framgång, ordineras en terapi som fungerar som en förberedelse för en fullständig och framgångsrik implementering av in vitro-fertilisering. Denna metod, med effektivt medicinskt stöd, är mycket effektiv.

Det är mycket viktigt att anpassa din livsstil. Det är nödvändigt att helt äta, delta i fysisk utbildning, observera personlig hygien och övervaka bevarandet av en konstant kroppsvikt.

Parallellt kan alternativa behandlingsmetoder användas, med förbehåll för deras godkännande av läkaren. De kan inte ersätta farmakologiska medel, men ökar i stor utsträckning deras effektivitet.

Hemrecept eliminerar trängsel i bäckenområdet, minskar intensiteten av inflammation och har regenerativa egenskaper.

Följande kompositioner används oftast:

• en matsked groblad hälls i 200 ml kokande vätska och sätts på en långsam eld. Sedan tas avkoket tjugo gram i två månader;
• tre matskedar knotweed eller knotweed placeras i ett glas varmt vatten och infunderas i fyra timmar. Drick sedan 100 ml två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är trettio dagar;
• två matskedar krypande vetegräs häll ett glas kokande vatten och låt stå i en timme. Ta sedan hundra gram flera gånger om dagen;
• två matskedar hagtornsblommor och frukter placeras i 400 ml varmt vatten, infunderas och dricks i ett halvt glas två gånger om dagen.

Sådana metoder låter dig mätta kroppen med de nödvändiga ämnena, göra vävnadsreceptorer känsligare och normalisera metabolismens tillstånd.

Med ineffektiviteten hos konservativa behandlingsmetoder används kirurgi.

Operationer utförs, som inkluderar:

• normalisering av äggledarnas öppenhet;
• eliminering av konsekvenserna av limprocessen;
• avlägsnande av en del av ett organ som saknar funktionalitet;
• återvända till livmodern, äggstockarna och bihangen i ett fullt tillstånd;
• excision av bindväv som förhindrar befruktning;
• eliminering av medfödda utvecklingsavvikelser etc.

Dessa kirurgiska operationer utförs med minimalt invasiva tekniker och tillåter en kvinna att snabbt bli av med infertilitet, helt återställa aktiviteten i det inre könsorganet, eliminera närvaron av en cysta, tumör eller tillväxt av atypiska celler.

Därför föregås riktningen för kirurgisk behandling av långa diagnostiska procedurer. Operationen utförs vanligtvis laparoskopiskt. Det möjliggör ett mindre traumatiskt sätt att eliminera befintliga störningar i aktiviteten av livmodern, bäckenorganen, bihangen eller äggstockarna.

I fall där alla ansträngningar från läkare är förgäves, rekommenderas en kvinna att genomgå provrörsbefruktning. Det kan hjälpa inte bara när hon inte kan bli gravid på egen hand, utan också när hennes man är den omedvetna boven till infertilitet.

Under proceduren sås kvinnans ägg med spermier från hennes man eller donator. Därefter krävs en fullständig kurs av farmakologiskt stöd och genomförandet av de nödvändiga procedurerna. IVF är en ganska effektiv teknik, väl förbättrad idag. Det fungerar första gången halva tiden. Ibland är det nödvändigt att upprepa sitt beteende eller tillämpa ytterligare terapeutiska åtgärder och ordinera medicin.

Infertilitet är ganska vanligt och är vanligtvis resultatet av ett tidig besök hos en läkare eller en ohälsosam livsstil under många år. Därför hjälper iakttagandet av elementära förebyggande åtgärder oftast till att undvika detta allvarliga tillstånd.

Det är nödvändigt att äta en balanserad kost, leda ett ordnat sexliv, inte röka, ge upp alkohol och skydda nervsystemet från onödiga stötar.

Preventivmedel bör endast användas efter samråd med en gynekolog.

Delta inte i tillfälligt sex. Om detta fortfarande hände är det absolut nödvändigt att använda kondom.

När man upprätthåller ett vanligt sexliv är det nödvändigt att använda preventivmedel. Om makarna ännu inte är redo för ett barns födelse bör abort vara den mest exceptionella åtgärden, som i princip inte bör utsättas för.

Om en kvinna inte är gift, måste mötet avtalas med läkaren och samtidigt genomgå regelbundna gynekologiska undersökningar.

Om det finns några problem med förloppet av menstruationscykeln, förekomsten av smärta i nedre delen av buken eller i nedre delen av ryggen, uppkomsten av okarakteristisk flytning, särskilt i intervallen mellan menstruationen, bör du omedelbart kontakta en specialist. En stor andel av fallen av infertilitet beror just på en sjukdom i det kvinnliga könsorganet som inte har botats i tid.

I händelse av att en kvinna inte kan bli gravid under ett helt år, med förbehåll för ständiga sexuella relationer utan preventivmedel, diagnostiserar läkare "infertilitet". Det finns absolut infertilitet när det inte finns några äggstockar, äggledare, livmoder och relativ infertilitet som kan behandlas.

Femton procent av paren får diagnosen infertilitet, och orsaken till detta kan vara både en man och en kvinna, så läkare rekommenderar att båda makarna behandlas.

Orsaker till infertilitet hos kvinnor

1. Sjukdomar i bäckenorganen
   Många inflammatoriska processer i dessa organ, såsom salpiningit, inflammation i bihangen, äggledaren, livmoderslemhinnan, orsakar ofta missfall. Orsakerna till inflammation kan vara hypotermi, infektioner, som kan erhållas genom samlag, och alla typer av gynekologiska operationer. Därför kan inflammation i bäckenorganen, som också är asymtomatisk, vara ljusa förebud om missfall eller infertilitet, så kvinnor behöver regelbundet kontrolleras av en gynekolog, även om ingenting stör henne.
2. Problem med ägglossning
   Ägglossningsstörningar är en vanlig orsak till infertilitet hos kvinnor. Anledningen till detta kan vara - problem med sköldkörteln, hormonell obalans osv. Själva kränkningen av ägglossningen kan vara när folliklarna helt enkelt inte växer, eller inte går sönder, då kommer ägget inte ut och befruktning är inte möjlig.
3. Obruten follikel
   Resultatet av detta syndrom är en cysta. Skälen som kan tjäna detta är äggstockens patologi, äggstockens täta väggar eller hormonellt misslyckande.
4. Brott mot livmoderhalsslemhinnan
   För att spermierna ska nå sin destination lugnt och utan problem är det nödvändigt att det finns den nödvändiga mängden slem i livmoderhalsen, den måste vara av god kvalitet och tillräckligt viskös. Därför, i händelse av överträdelse av dessa indikatorer, hämmas processen för passage av spermier genom slemhinnan i livmoderhalsen. Olika infektioner, sjukdomar i livmoderhalsen, störningar av de endocervikala körtlarna och inkompatibilitet mellan livmoderhalsslem och spermier kan orsaka infertilitet. För en tydligare diagnos rekommenderas att genomgå ett postcoitalt test.
5. Z Äggledarsjukdomar
   Vid skada, omöjlig öppenhet och blockering är det helt enkelt omöjligt för spermier att passera genom äggledaren, och därför är det inte möjligt att bli gravid. Normala inflammatoriska processer, såväl som sexuella sjukdomar som en kvinnas kropp har lidit, kan som regel bli huvudorsakerna till sjukdomen. Behandling ordineras endast med mediciner.
6. endometrios
   Detta är en process när cellerna i det inre lagret av livmodern växer och utvecklas inte inuti, utan utanför lagret, på äggstockarna, äggledarna, slidan, urinblåsan. Det är svårt för embryot att överleva i denna miljö, vilket leder till infertilitet. De sammanväxningar som uppstår med denna sjukdom stör befruktningsprocessen. Denna sjukdom behandlas med medicin.
7. Polycystisk
   Efter att ha upptäckt polycystisk sjukdom störs hormoncykeln, problem med ägglossningen uppstår, vilket till och med kan leda till ägglossning, infertilitet och till och med risk för fetma, tromboser och bröstcancer. Men, vad som är viktigt att veta för att inte vara rädd för detta ord längre - polycystisk sjukdom går att bota.
8. SPIA
   Eller för tidigt ovariesviktsyndrom uppträder oftast hos kvinnor under fyrtio år. Orsakerna är både störningar i centrala nervsystemet, kromosomer, tidigare röda hundsjukdomar, inflammation, influensa och felaktig användning av mediciner som stimulerar ägglossningen.

Mer

• genital defekter;
• tubal obstruktion;
• vidhäftningar i bäckenet;
• endometrios;
• kränkning av menstruation;
• defekter i könsorganen;
• negativt resultat av postcoitaltestet;
• autoimmuna sjukdomar;
• förhöjt prolaktin.

Och ett antal sjukdomar och störningar som äggstocksdysfunktion, cystor, myom, polyper, immunsjukdomar och just genetik kan orsaka infertilitet.

Former av kvinnlig infertilitet

• infertilitet som ett resultat av endometrios;
• livmoderform;
• tubal-peritoneal form;
• hormonell infertilitet;
• immun;
• infertilitet av okänd karaktär.

Ungefär trettio procent av flickorna lider av infertilitet hos kvinnor, vars orsak var sjukdomen endotriasis. Denna sjukdom är ännu inte helt klarlagd, men det är känt att områden som påverkas av endometrios i äggstockar och livmoderrör stör normal ägglossning och äggets rörelse.

Anatomiska defekter i livmodern, som leder till livmoderformen av infertilitet, kan manifestera sig i dess underutveckling, bildandet av en sadellivmoder, cicatricial förändringar i form och uppkomsten av tumörer.

När det finns atrofi av flimmerhåren inuti äggledaren, eller sammanväxningar uppstår, finns det en tubal-peritoneal form av infertilitet.
För hormonell infertilitet är frånvaron av ägglossning karakteristisk, antingen på grund av frånvaron av ägget från follikeln eller helt enkelt på grund av att det inte mognar.

Hur man bestämmer infertilitet hos kvinnor - diagnos

Det finns flera metoder för att upptäcka infertilitet hos kvinnor.
Omröstningsmetod, under vilken gynekologen tar reda på sådana faktorer som klagomål, barnafödande, ärftlig faktor, alla typer av sjukdomar hos en kvinna, menstruationscykelns förlopp, en bedömning av en kvinnas sexuella liv.

Metoder för objektiv undersökning det finns allmänna sådana, som inkluderar palpation av sköldkörteln, allmän undersökning, kontroll av kroppstemperatur och dess blodtryck. Specialmetoder inkluderar alla typer av gynekologiska, laboratorie-, instrumentella och funktionella tester.

Under gynekologisk undersökning fäster vikt vid hårväxt, strukturen hos yttre och inre könsorgan och sekret.

Under funktionstester, på basis av basal temperaturmätning, äggstocksaktivitet, ägglossning bedöms, kvaliteten på livmoderhalsslem bestäms, vilket visar östrogenmättnad, och ett postcoitalt test utförs också.

När de spenderar diagnostiska laboratorietester, deras huvudsakliga syfte är att bestämma mängden hormoner i blodet och urinen. Huvudstudierna inkluderar: studiet av luteiniserande och follikelstimulerande hormoner, prolaktin, plasmaprogesteron, testosteron, kortisol, studiet av nivån av DHEA-S och 17-ketosteroider i urinen.

Vid diagnos av infertilitet används sådana hormonella tester som: tester med dexametason, metoklopramid, klomifen, östrogen-gestagen och progesteron-test.

Till metoderna för kirurgisk diagnos av infertilitet inkluderar hysteroskopi och laparoskopi.
Metoden för hysteroskopi är en undersökning av livmoderhålan med hjälp av ett optiskt hysteroskop. Det rekommenderas särskilt att utföra denna undersökningsmetod, vid upptäckt av primär eller sekundär infertilitet, upptäckt av myom, smärtsam och instabil menstruationscykel, såväl som onormal utveckling av livmodern.

Laparoskopi är en endoskopisk undersökning av bäckenorganen, vars utrustning förs in under narkos genom ett litet snitt i den främre bukväggen. Laparoskopi rekommenderas om myom, cystiska förändringar i äggstockarna, svår öppenhet i livmodertapparna, ektopisk graviditet och infertilitet upptäcks.

Behandling av infertilitet hos kvinnor

När en tubal-peritoneal form av infertilitet upptäcks återupptas äggledarnas öppenhet, tack vare laparoskopi. Och i händelse av ineffektivitet av denna metod rekommenderar läkare att tillgripa konstgjord insemination.

Under diagnosen endokrin infertilitet korrigeras hormonella störningar och äggstockarna stimuleras. I de tidiga stadierna rekommenderas behandling med dieter för att utesluta fetma, och vid läkemedelsbehandling ordineras hormoner.

Om en livmoderform av infertilitet hittas utför läkare plastikkirurgi.
När infertilitet diagnostiseras mot bakgrund av endometrios, behandlas den med laparoskopisk endokoagulering och förstärks med medicinering.

Indikationer för artificiell insemination är: absolut infertilitet, utmattning av äggstockarna, manlig infertilitet, obstruktion i äggledarna.
Man tror att ju äldre makarna är, desto mindre sannolikt är det att de blir gravida. Så ta familjeplanering ansvarsfullt och tappa aldrig hoppet.

Forskare säger att i Ryssland lider 15-18% av gifta par av infertilitet, och varje år växer detta antal gradvis. Det är viktigt att tänka på frågorna om att planera ett barn i förväg. Genom att bekanta dig med tecknen på infertilitet kommer en kvinna att veta när specialisthjälp behövs.

Typer av kvinnlig infertilitet

Konventionellt delar läkare in fertilitet i 3 typer. Kort beskrivning av var och en av dem:

• Primär - flickan har inte varit skyddad på mer än ett år och har aldrig varit gravid.
• Sekundär - när det inte finns någon ny graviditet.
• Absolut - frånvaron av livmoder eller äggledare hos en tjej.

Läkaren gör en noggrann diagnos efter en omfattande undersökning av kvinnan. Typer av infertilitet, möjliga orsaker:

• Immunologisk - reproduktionssystemets arbete störs. En möjlig orsak är en kronisk eller tidigare infektion.
• Tubal - obstruktion av äggledarna.
• Endokrina - nedsatt arbete i binjurarna, äggstockarna, sköldkörteln eller hypofysen.
• Livmoder - anatomiska defekter i utvecklingen av livmodern, myom, patologi i livmoderhalsen (bakgrund eller precancerös).
• Genetisk - infertilitet är förknippat med genmutation.
• Psykologisk - uppstår från stress, rädsla för ansvar.
• Polycystisk - bildandet av flera cystor på äggstockarna som ett resultat av hormonella störningar, stress, förkylningar eller ärftlighet.
• Endometrios - endometriet är lokaliserat utanför livmoderhålan som ett resultat av mekaniska faktorer, immunologiska eller hormonella störningar.

Symtom på infertilitet hos flickor

Det finns inga specifika symtom på infertilitet. Tecken kan vara associerade med samtidiga störningar som orsakade avsaknaden av befruktning:

• kränkningar av äggstocks-menstruationscykeln;
• hormonell obalans;
• metabola störningar;
• hyperprolaktinemi.

Störningar i äggstocks-menstruationscykeln

Normal menstruation inträffar var 3-4 vecka, varar från 3 till 5 dagar, påverkar inte kroppens allmänna tillstånd. Alla överträdelser bör varna kvinnan. Tecken på infertilitet hos en flicka i samband med äggstocks-menstruationscykeln:

• Brist på menstruation - en liten mängd blod.
• Amenorré är frånvaron av kritiska dagar.
• Polymenorré - frekvent menstruation, förkortning av menstruationscykeln.
• Dysmenorré - smärtsamma förnimmelser under kritiska dagar.

Hormonell obalans

Störningar i samband med produktionen av hormoner kan påverka en kvinnas beteende, hennes humör, välbefinnande och utseende. Huvudtecken, möjliga orsaker:

tecken	Möjliga skäl
Matsmältningsproblem	Förhöjt östrogen.
Alopeci (håravfall)	Felaktigt arbete av sköldkörteln, mängden testosteron eller insulin ökar.
Glömska	Låga nivåer av kortisol, östrogen.
akneutbrott	Låga androgennivåer.
Plötslig förändring i vikt (tunnhet eller fetma)	Låga nivåer av sköldkörtelhormoner, testosteron. Höga nivåer av insulin, kortisol, östrogen.
Huvudvärk	Lågt östrogen.
Konstant trötthet	Sköldkörtelns arbete är stört.
Ökad svett	Kroppens temperaturregim styrs av hormoner, därför upplever flickor med obalans ofta värmevallningar.
Sömnlöshet	Brist på progesteron.
Bröstförändringar (förlust av form, volym, närvaro av hårda formationer)	Hormonella förändringar.

Metaboliska störningar

Metabolismproblem är mer benägna att uppstå hos kvinnor som äter dåligt, missbrukar alkohol. Ett fel kan orsakas av att hypofysen, binjurarna, könskörtlarna eller sköldkörteln inte fungerar. Tecken på metabola störningar:

• tarmdysbakterios (frekvent förstoppning eller diarré);
• viktökning;
• svullnad;
• dyspné;
• karies;
• förändring i hudfärg;
• problem med naglar, hår.

Hyperprolaktinemi

Tillståndet kännetecknas av en ökning av hormonet prolaktin i blodet. Detta hormon kan undertrycka mognaden av ägg, fördröja starten av menstruationen. Orsaker till hyperprolaktinemi:

• Farmakologisk - tar preventivmedel, antidepressiva medel, antipsykotika och andra läkemedel, inklusive läkemedel.
• Patologisk - hypofystumör, polycystisk, cirros i levern, onormal sköldkörtel.
• Fysiologisk - graviditet, amning, ökad funktion av hypofysceller.

I de flesta fall kan utseendet på en kvinna inte bestämma närvaron av hyperprolaktinemi. Huvudsakliga symtom:

• misslyckande i menstruationscykeln;
• metabolisk sjukdom;
• frigiditet, minskad libido;
• hirsutism (ökad hårväxt);
• acne
• psykoemotionella störningar.

Yttre tecken på kvinnlig infertilitet

Ibland hjälper patientens utseende och klagomål läkaren att förstå källan till problemet. Tecken på infertilitet hos kvinnor:

• överdriven tunnhet eller fetma;
• svår form av akne;
• ökad hårväxt;
• manlig kroppstyp;
• ovanlig vaginal flytning (onormal lukt, färg);
• tung, smärtsam menstruation;
• kränkning av menstruationscykeln;
• obehag, smärta i bäckenområdet.

Diagnos av infertilitet hos flickor

Om en tjej under 35 år är regelbundet sexuellt aktiv (2-3 gånger i veckan), inte tar preventivmedel och inte kan bli gravid på 3 månader, rekommenderas hon att genomgå en diagnos. Ett par får diagnosen infertilitet om graviditet inte har inträffat efter 1–2 års planering. Det är viktigt att hitta källan till problemet, särskilt när det inte finns några synliga tecken eller omvänt påverkar flera störningar i kroppen samtidigt.

En omfattande undersökning hjälper läkaren att hitta var felet har inträffat. Vid behov ordineras flickor:

• laboratorieforskning;
• leverans av hormonella tester;
• kirurgisk diagnos;
• instrumentella forskningsmetoder.

Diagnostiska laboratoriemetoder

Det första steget av diagnostisering av infertilitet börjar med en serie tester. Lista över viktiga laboratorietester:

• En pinne från slidan och livmoderhalskanalen - kolla efter infektioner.
• TORCH-complex - detektion av antikroppar mot toxoplasmos, röda hund, cytomegalovirusinfektion, herpes.
• Hormonell screening - kontroll av hormonerna T3, T4, TSH på den 5:e-7:e dagen i menstruationscykeln. Deras inverkan på follikelfasen utvärderas.

Denna typ av diagnos ordineras till flickor innan de genomgår hormonbehandling för att säkerställa dess effektivitet. Metoden låter dig exakt bestämma kroppens svar på att ta ett visst hormon, vilket ytterligare kommer att hjälpa befruktningen. Lista över prover och deras syfte:

• Östrogen-gestagen, cyklisk med ett hormonellt läkemedel - kontrollera reaktionen av endometrium på steroidhormoner.
• Dexametason - bestämning av källan till produktion av manliga hormoner (äggstockar eller binjurar).
• Clomiphene - bedömning av arbetet i hypotalamus-hypofys-äggstockssystemet.
• Progesteron - kontroll av nivån av östrogen i frånvaro av menstruation, reaktionen av endometrium på införandet av progesteron.
• Metoklopramid - bestämning av hypofysens förmåga att utsöndra prolaktin.

Instrumentella metoder

Om gynekologen misstänker en missbildning, patologi i livmodern eller äggledarna, ordinerar han en röntgen. Med dess hjälp kan du kontrollera förekomsten av neoplasmer, vidhäftningar. För att bedöma utvecklingen av sköldkörteln och bäckenorganen används en konventionell ultraljudsundersökning. I vissa fall ordineras en MRT om infertilitet är förknippat med allvarliga hormonella störningar och läkaren misstänker en hjärntumör.

Kirurgisk diagnostik

Det finns två sätt att fastställa orsaken till infertilitet kirurgiskt - hysteroskopi eller laparoskopi. Sådana tekniker används inte bara när graviditet inte inträffar, utan också i fall av missfall och spontana aborter. Kort beskrivning av dessa metoder:

• Hysteroskopi - en optisk enhet-hysteroskop sätts in genom den externa livmoderosen för endoskopisk undersökning av livmoderhålan, bedömning av tillståndet i endometrium och detektering av patologiska formationer. Studien görs ofta under narkos medan läkaren kan ta ett prov av endometriet för histologisk analys. Proceduren avslöjar:
  • dålig öppenhet hos äggledarna;
  • hyperplasi, endometriepolyper, adenomyos;
  • onormal livmoderns struktur (till exempel en tvåhornig livmoder);
  • livmodermyom.

• Laparoskopi - läkaren gör ett mikrosnitt i den främre bukväggen, introducerar optisk utrustning för att undersöka håligheten och organen i det lilla bäckenet. Studien utförs under generell anestesi. Kan hittas:
  • endometrios av äggstockarna, peritoneum;
  • cystor på äggstockarna;
  • obstruktion av äggledarna;
  • livmodermyom.

Video

Det sätts i händelse av att graviditet inte inträffar inom ett år efter oskyddat samlag. Enligt statistik kan 30% av paren bli gravida inom tre månader, 60% - inom ett halvår och 10% - efter 10-12 månader.

Denna period är tillräckligt för att avgöra om partner har hälsoproblem. Men om något oroar dig, bör du inte vänta alla 12 månader, utan omedelbart kontakta en läkare för en undersökning.

Graviditet kanske inte inträffar av flera skäl.

1. Oregelbunden menstruationscykel. På grund av detta faller ägglossningen på olika dagar som inte kan beräknas, eller är helt frånvarande på grund av misslyckanden i kritiska dagar.
2. Menstruation varje gång åtföljs av svår smärta i nedre delen av buken. Som regel är arten av utsläpp riklig.
3. Ständigt obehag i nedre delen av buken, oavsett menstruationscykel.
4. Inflammatoriska processer som åtföljs av vaginal flytning med en karakteristisk lukt.
5. Har nära släktingar levererades.
6. Fel vikt. Fetma eller svår tunnhet kan provocera fram infertilitet på grund av metabola störningar i kroppen.
7. STD.
8. Kroniska sjukdomar i njurar, hjärta, lungor etc.

Första tecknet

Det första tecknet på infertilitet är frånvaron av graviditet under 12 månader med villkoret att paret inte använde några preventivmedel. Vid icke-graviditet bör båda parterna testas, eftersom en sådan diagnos kan vara både hos en man och en kvinna. För att eliminera det måste du klara en serie tester, vars resultat kommer att visa exakt vad som är fel.

Vem avslöjar

För att göra en korrekt diagnos bör du konsultera en reproduktionsspecialist. Det är denna läkare som kommer att kunna fastställa närvaron eller frånvaron av ett problem i reproduktiv funktion.

Utöver alla tester görs även en ultraljudsundersökning för att utesluta missbildningar i livmodern och bihang.

Om alla tester är normala är det värt att genomgå en undersökning av sköldkörteln av en endokrinolog, eftersom detta också kan vara orsaken till utebliven graviditet.

Är det möjligt att identifiera hus

Gör inte självdiagnos. Hemma är det omöjligt att bestämma infertilitet, förutom frånvaron av graviditet under året. Men orsaken till detta kan till och med vara, så tappa inte hoppet. Rikta in cykeln, återställ hormonerna till det normala, bota inflammation - på så sätt kan du uppnå ett positivt resultat på kort tid.

Endast en fullständig undersökning kommer att hjälpa till att fastställa den exakta orsaken till bristen på graviditet.

Anledningarna

Infertilitet delas in i tre typer: primär, sekundär och absolut. Primär - det här är när en kvinna ännu inte har haft en enda graviditet. Det primära hos en man är när partnern aldrig har blivit gravid från honom utan skydd.

Sekundär - när en kvinna redan har haft graviditeter tidigare, men för tillfället orsakade något omöjligheten av befruktning. Män har också: om det tidigare var möjligt att bli gravid, men inte nu, kan det finnas flera orsaker till detta.

Det diagnostiseras om en av partnerna har medfödda defekter i reproduktionssystemet eller frånvaro av reproduktionsorgan.

Orsaker till infertilitet hos män:

Orsaker till infertilitet hos kvinnor.

Ibland är detta resultatet av att par helt enkelt använder "fel" tid för samlag. Det finns också andra första tecken på infertilitet, som säger att försöket att bli gravid kommer att misslyckas.

Typer av kvinnlig infertilitet:

• Primär infertilitet - hänvisar till kategorin kvinnor som aldrig har fött barn;
• Sekundär infertilitet - hänvisar till kategorin kvinnor som har fött ett foster minst en gång i sitt liv;
• infertilitet - hänvisar till kvinnor som inte har några äggstockar eller livmoder, det vill säga det är omöjligt att återställa förmågan att föda barn;
• infertilitet - hänvisar till den kategori av kvinnor där orsakerna till infertilitet kan elimineras, bara lämplig behandling krävs.

Foto: Svullnad av bröstkörtlarna hos män

1. brist på graviditet hos en partner med regelbunden sexuell aktivitet utan användning av preventivmedel;
2. brist eller frånvaro av spermier;
3. förekomsten av sjukdomar och infektioner, sexuellt överförda;
4. förekomsten av andra sjukdomar (diabetes);
5. frekvent huvudvärk;
6. svullnad i bröstet;
7. hormonell brist;
8. kromosomavvikelser;
9. brist på sexuell lust;
10. testikelatrofi.

Typer av manlig infertilitet:

1. Hemlig infertilitet. Förekommer oftare än andra. Testiklarnas arbete försämras, de producerar en mängd spermier som är otillräcklig för att befrukta ägget.
2. infertilitet. ses efter skada. För behandling är det nödvändigt att välja läkemedelsbehandling.
3. Obstruktiv infertilitet. Fallet när det finns hinder för spermautvinning. Till exempel tumörer eller cystor. Kirurgi krävs för att behandla denna typ av infertilitet.
4. Relativ infertilitet. Det är värt att prata om denna typ av manlig infertilitet när mannen är absolut frisk, men partnern fortfarande inte blir gravid. Stress är den vanligaste orsaken till relativ infertilitet. I detta fall bör du kontakta en psykoterapeut.

Tecken på manlig infertilitet gör sig inte alltid påtagliga, till skillnad från kvinnliga symtom. Hanar kan ha ett aktivt sexliv, vara absolut friska och känna sig perfekta, eftersom symtomen inte alltid gör sig gällande. Vanligtvis får en man reda på sin infertilitet efter en enorm tid.

Först bestämmer sig paret för att skaffa barn, men kvinnan blir inte gravid. Efter att hon klarat undersökningen och fått reda på att hon är absolut frisk undersöks även mannen. Som ett resultat av undersökningar avslöjas orsaken till infertilitet. Specialterapi ordineras. Behandling av manlig infertilitet kan kallas en ganska lång, men inte hopplös process.

• hormonbehandling. Behandling föreskrivs i det fall när några misslyckanden observeras i kroppen och hormonernas funktion är nedsatt.
• . Kärnan i denna metod är den artificiella introduktionen av spermier i livmoderhålan.
• Transplantation av bete i äggledarna. Bildandet av embryot sker genom att kombinera spermier och ägg i laboratoriet.
• befruktning. Ägget befruktas i laboratoriet. Efter att embryot har bildats införs det i livmoderhålan.

Under de senaste decennierna har betydande genombrott skett inom medicinen. Idag kan även de par som var hopplösa igår bli gravida och föda ett friskt barn.

Behandling av infertilitet med folkmedicin

Från barndomen behöver en man och en kvinna besöka läkare. Detta kommer att hjälpa till att identifiera överträdelser i tid och ge behandling. Led en hälsosam och aktiv livsstil, regelbundet sexliv med en vanlig partner och en ordentlig kost. Män bör undvika tajta underkläder.
I forntida tider behandlade healers infertilitet med sina beprövade metoder.

• Kvittensjuice. Den borde ha druckits en matsked varje kväll från den unga månaden till två tredjedelar av den.
• Johannesört sattes i brand och dränktes med rökkläder och rummet.
• Ett avkok av frön hjälpte till med kvinnlig infertilitet, kraftiga blödningar, dåligt humör och depression. För att bota en man från infertilitet måste avkoket drickas från höst till vår.
• hade en gynnsam effekt och främjade befruktningen.
• Rosor: vita och rosa - stimulerade äggstockarna. Rosenblad samlades och förbereddes från dem för vatten, sirap, olja.
• Krysantemum. Lukten och kronbladen som tillsattes mat hjälpte till med hormonell brist.
• Salvia. En infusion av frön hjälpte till med både manlig och kvinnlig infertilitet.