Симптомы и лечение невралгии тройничного нерва. Какими способами лечат воспаление тройничного нерва? При ущемлении тройничного нерва может быть рвота

Хотите узнать, что такое тройничный нерв? Это пятая пара черепно-мозговых нервов, которая считается смешанной, поскольку одновременно содержит чувствительные и двигательные волокна. Моторная часть ветви отвечает за важные функции – глотание, откусывание и жевание. Кроме того, тройничные нервы (nervus trigeminus) включают волокна, отвечающие за обеспечение тканей желез лица нервными клетками.

Анатомия тройничного нерва у человека

Нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости. Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней. Во впадине на уровне верхней части пирамидной кости находится полулунный узел. Из него выходят три основных чувствующих ветви тройничного нерва. Топография nervus trigeminus выглядит так:

  1. нижнечелюстная ветвь;
  2. глазничная ветвь;
  3. узел тройничного нерва;
  4. верхнечелюстная ветвь.

С помощью перечисленных ветвей от кожного покрова лица, слизистой оболочки рта, век и носа передаются нервные импульсы. Строение человеческого полулунного узла включает такие же клетки, которые содержатся в спинальных узлах. За счет расположения его внутренняя часть обуславливает связь с сонной артерией. На выходе из узла каждая ветвь (глазничная, верхне- и нижнечелюстная) защищена твердой мозговой оболочкой.

Где находится

Общее число ядер тройничного нерва равно четырем (по 2 чувствительных и двигательных). Три из них расположены в задней части головного мозга, а одно находится в средней. Две двигательные ветви образуют корешок: рядом с ним чувствительные волокна входят в мозговое вещество. Так образуется чувствительная часть nervus trigeminus. Где находится тройничный нерв у человека? Двигательные и чувствительные корешки создают ствол, проникающий под твердую ткань средней черепной ямки. Он ложится в углубление, находящееся на уровне верхней части пирамидальной височной кости.

Симптомы поражения тройничного нерва

Боль, связанная с повреждением тройничного нерва – одна из самых мучительных для человека. Как правило, болит нижняя лицевая часть и челюсть, поэтому некоторым может казаться, что боль локализируется в зубах. Иногда болевой синдром развивается над глазами или вокруг носа. При невралгии человек испытывает боль, которую можно сравнить с ударом тока. Это объясняется раздражением тройничного нерва, ветви которого расходятся в области щек, лба, челюсти. Диагностика болезни может указать на один из видов поражения nervus trigeminus: невралгию, герпес либо защемление.

Невралгии

Воспаление возникает, как правило, по причине соприкосновения вены или артерии с nervus trigeminus рядом с основанием черепа. Невралгия тройничного нерва также может стать последствием сдавливания нерва опухолью, что гарантированно приводит к деформации и разрушению миелиновой нервной оболочки. Часто появление невралгии у молодых людей связано с развитием множественного склероза. Симптомами патологии являются:

  • «стреляющие» боли в лице;
  • повышенная или сниженная чувствительность лица;
  • приступы боли начинаются после жевания, прикосновения к лицу или слизистой рта, мимических движений;
  • в крайних случаях возникает парез (неполный паралич мышц лица);
  • как правило, болезненность проявляется с одной стороны лица (зависимо от пораженной части нерва).

Защемления

Если невралгия развивается на фоне защемления нерва, приступы боли возникают внезапно и длятся от 2-3 секунд до нескольких часов. Провоцирует заболевание сокращение мышц лица или воздействие холода. Частой причиной развития невропатии является перенесенная пластическая операция или повреждения, которые были вызваны зубными протезами. По этой причине защемление nervus trigeminus путают с болью зубов, если ее провоцируют поражение второй и третьей ветви нерва. Симптомами данной патологии считаются:

  • интенсивная боль в нижней челюсти;
  • болезненность над глазом и у края носа.

Герпеса

Нейропатия тройничного нерва может возникать не только по причине механических повреждений, но и вследствие развития герпеса. Заболевание развивается из-за поражения nervus trigeminus особым вирусом – varicella-zoster (зостер, опоясывающий лишай). Он способен поражать кожные и слизистые покровы человеческого организма, давая осложнения на ЦНС. Признаками невралгии на фоне зостера считаются:

  • герпетическая сыпь на коже лица, шеи или уха;
  • кожный покров имеет красноватый цвет, заметен характерный отек;
  • на лице образуются пузырьки с прозрачной, а позже – мутной жидкостью;
  • для постгерпетического состояния характерны подсыхающие ранки, которые заживают на протяжении 8-10 дней.

Как лечить тройничный нерв на лице

Лечение воспаления тройничного нерва направлено прежде всего на снижение болевого синдрома. Существует несколько методов терапии невралгии, главное место среди которых отводится приему медикаментов. Кроме того, облегчить состояние больного помогают физиотерапевтические процедуры (динамические токи, ультрафорез, другие) и средства народной медицины. Как лечить воспаление тройничного нерва?



Медикаментозное

Таблетки направлены на прекращение болевых приступов. Когда ожидаемый эффект будет достигнут, дозировка снижается до минимальной и терапия продолжается еще длительное время. Самые применяемые препараты:

  • основу лечения невралгии составляют препараты группы ПЭП (протипоэпилептические);
  • применяют противосудорожные, спазмолитики;
  • назначают витамин В, антидепрессанты;
  • свою высокую эффективность в лечении воспаления тройничного нерва доказал «Финлепсин»;
  • врачи, специализирующиеся на неврологии, назначают «Баклофен», «Ламотриджин».

Народными средствами

Для хорошего результата любые рецепты сочетают с классическим лечением. Применяют:

  1. Лечение тройничного нерва пихтовым маслом. Смачивайте ватный диск в эфире и втирайте в место, где боль проявляется максимально сильно не меньше 5 раз в сутки. Кожа слегка опухнет и покраснеет – это нормально. Спустя 4 дня боли прекратятся.
  2. Яйцом. Как лечить тройничный нерв в домашних условиях? Сварите вкрутую 1 куриное яйцо, разрежьте его теплым на 2 половины и приложите внутренней частью к больному месту. Когда яйцо остынет, боль должна притупиться.
  3. Помощь отварами трав. Измельчите корень алтея и ромашку, смешайте по 4 ч.л. трав и закипятите в 400 мл воды. Оставьте отвар настаиваться на ночь. Утром наберите настой в рот и держите в течение 5 минут. Кроме того, с использованием отвара дважды в день делайте компрессы, прикладывая их к больному месту.

Блокада

Это один из самых действенных терапевтических методов невралгии, что доказано многочисленными исследованиями. Суть блокады заключается в инъекционном введении обезболивающего средства (как правило, это Ледокаин) в место выхода воспаленной ветви нерва. Врачи нередко используют блокаду Дипросаном, однако преимущественно ее применяют в случае суставных болей. Сначала прощупываются триггерные точки, определяются поврежденные ветви нерва. После чего в это место вводят раствор, делая 2 укола: внутрикожный и до кости.

Микроваскулярная декомпрессия

Если вылечить неврит тройничного нерва посредством лекарств не удается, больному показано хирургическое вмешательство. При отсутствии другого варианта врач назначает операцию по удалению нерва с помощью лазера. Ее опасность заключается в вероятности возникновения побочных эффектов, включая изменение лицевой мимики. Главной причиной невралгии служит передавливание нервного корня сосудами. Цель операции – найти вену или артерию и отделить ее от нерва посредством кусочка мышцы либо тефлоновой трубки. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.

Видео: симптомы и лечение воспаления тройничного нерва

Симптомы невралгического заболевания (сокращения лицевых мышц, приступы боли) купируются посредством обезболивающих, противосудорожных и успокаивающих средств. Как правило, врачи назначают блокаду – введение веществ непосредственно в место нервного воспаления. Прием лекарств допускается исключительно после их назначения доктором и под его присмотром, поскольку многие препараты со временем теряют эффективность и требуется периодическая коррекция дозировки. Посмотрев видео, вы узнаете о лечении заболевания более подробно.

Отзывы о лечении тройничного нерва

Зарина, 33 года: Моя мама мучилась с невралгией больше 4 лет, терпя сильные боли. В прошлом году мы решились отказаться от бесконечного курса медикаментов в пользу операции. Нам очень повезло с хирургом, удаление нерва прошло успешно и заняло около 3,5 часов. В данный момент мама чувствует себя прекрасно.

Михаил, 46 лет: Мой диагноз – невроз. На его фоне развилась невралгия, которая началась с боли в глазу, после распространилась на весок и челюсть. Лежал в клинике, постоянно принимал выписанные антибиотики, кололи Мильгамму. На время стало лучше и меня выписали. Сейчас боли снова появились, думаю делать операцию.

Елена, 27 лет: Прошлой зимой я умудрилась застудить ухо, в результате чего возникла невралгия тройничного нерва. Если посмотреть мои фото с того периода, заметно, что челюсть была очень опухшая. Сначала лечилась таблетками, когда ожидаемого результата не дождались, врачи сделали блокаду. Восстановление прошло быстро, и сейчас я отлично себя чувствую.


sovets.net

Лечебные процедуры

Долгие годы, лечение было практически невозможно, по причине того, что было непонятно как лечить воспаление тройничного нерва.

Сейчас уже разработано множество различных вариантов лечения невралгии тройничного нерва.

Однако зачастую они противоречат друг другу.

Тип лечения при воспалении тройничного лицевого нерва подбирается врачом, в зависимости от интенсивности воспаления, срока вашей болезни и другим причинам, но основное лечение во всех случаях будет направленно на лечение болевых приступов.

Основной препарат, применяющийся при лечении воспаления тройничного нерва – это карбамазепин.

Обычно препарат начинает действовать через 2-3 дня, замечается обезболивающее действие. Длительность обезболивания составляем в среднем 3-4 часа.


Дозировку карбамазепина, при которой пациент может спокойно разговаривать и принимать пищу, следует оставлять неизменной в течение месяца. По истечении месяца, врач может назначить продление курса или постепенное снижение дозировки препарата.

Лечение карбамазепином воспаления тройничного лицевого нерва длится до тех пор , пока пациентом не будет отмечено полное отсутствие приступов на протяжении полугода.

В свою очередь лечение состоит как из этиотропной терапии, которая предусматривает борьбу с самой причиной болезни, так и комплексных мероприятий необходимых для устранения болевых симптомов. Если назначается медикаментозное лечение воспаления тройничного нерва, применяются также другие таблетки.

В свою очередь этиотропная терапия направленна:

  1. При обнаружении вирусной природы заболевания назначаются следующие лекарства: лаферон, герпевир, ацикловир и другие.
  2. Если обнаружена аневризма или образование в сосудах, может проводиться операция по удалению пораженных частей.
  3. При рассеянном склерозе применяются препараты, регенерирующие миелиновую оболочку нерва.
  4. Для улучшения обмена веществ в нервных тканях и во избежание холестериновых бляшек используют препараты снижающие уровень холестерина. Это может быть аторис или розуволостатин.

Для уменьшения интенсивности болевых приступов назначаются лекарства различных фармакологических групп:

  1. Болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные агенты, например: нимесил, анальгин, кетанов. Но они помогают лишь в начале приступа.
  2. В сочетании с болеутоляющими могут использоваться седативные препараты , что увеличит их эффективность. Например, сочетание димедрола и анальгина отлично уменьшает интенсивность болей. Побочный эффект: сонливость.
  3. Противосудорожные препараты , как карбамазепим, используют для снижения пульсации нервных тканей. В свою очередь, могут вызывать сонливость.
  4. Опиатные обезболивающие (то есть производные морфина) так же могут применяться в связи с их высоким обезболивающим эффектом. Но из-за их наркотического воздействия применяются, только когда другие препараты не помогают.

Существует так же огромное количество способов лечения воспаления народными средствами, например:

  • соком репчатого лука;
  • компресс из чеснока и лимонного сока;
  • настойкой из прополиса.

Возможные осложнения

При лечении воспаления тройничного нерва могут возникнуть некоторые проблемы в виде осложнений.

Это может быть вызвано неправильным лечением, самолечением или другими факторами.

К основным осложнениям относят такие:

  • ослабление двигательных функций лицевых мышц;
  • нарушение нормального функционирования органа слуха;
  • гематома мозжечка;
  • атаксия, то есть нарушение координации движения.

Эти осложнения касаются, прежде всего, определенных групп населения. Это в первую очередь люди преклонного возраста , поскольку их иммунитет и здоровье слабее, чем у других людей, поэтому они более подвержены заболеваниям.

Эти осложнения также касаются и людей, у которых наблюдается нарушение обмена веществ или страдающих от сосудисто – сердечных заболеваний.

Прогноз

Прогноз, поставленный врачом, может зависеть от множества факторов.

В основном он зависит от возраста пациента, природы заболевания или возможными перенесенными заболеваниями, связанными с сосудами и нервами лица. Конечно же, если пациент молод, то лечение будет протекать быстро и без последующих рецидивов.

В отличие от пациентов пожилого возраста, для которых невралгию, связанную с нарушением обменных процессов организма, к сожалению, не всегда удается вылечить.

Профилактические меры

Всем известно, что намного проще предотвратить заболевание, чем лечить его. В свою очередь это относиться и к воспалению тройничного нерва.

С самого начала стоит позаботиться об элементарных вещах , как распорядок дня и здоровый образ жизни. Как бы банально не звучало, но адекватный распорядок дня и хорошее питание предотвращают множество заболеваний.

Пожилые люди, не придерживающиеся диеты больше всего подвержены атеросклерозу, который является причиной невралгии.

Обязательно нужно избегать переохлаждения , так как это основная причина воспалений.

Поэтому лучше хорошо одеваться в сырую и прохладную погоду, чтобы в последующем не сталкиваться с этим заболеванием.

Если у вас обнаруживаются, какие либо симптомы воспаления тройничного нерва, следует сразу обратиться к врачу и придерживаться всех его рекомендаций на счет диеты и образа жизни.

И, конечно же, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или ждать пока невралгия пройдет сама. Чем дольше вы будете оттягивать лечение, тем хуже могут быть последствия.

Видео: Невралгия тройничного нерва

Подробности воспаления тройничного нерва. Где расположен очаг воспаления, какие симптомы и болевые синдромы указывают на невралгию тройничного нерва.

neurodoc.ru

Первичное и вторичное воспаление

О первичной форме говорят, когда беспокоят проявления болезни, но врачи не могут найти их причину.

Симптомы заглушаются таблетками.

Главное – избежать тяжёлого хирургического вмешательства.

Вторичная форма развивается на фоне заболеваний мозга или носа, ушей, глотки и др. органов.

Лечение воспаления при помощи медикаментов

Т.к. существует множество противоречащих друг другу комбинаций приёмов лекарств, только врач сможет выписать необходимое средство и точно подобрать его дозировку.

Терапия может быть направлена на устранение причины или симптомов недуга.

В первом случае (если болезнь вызвана вирусами) назначают противовирусные (Ацикловир, Лаферон, Герпевир); если причиной стал рассеянный склероз, – лекарства, восстанавливающие белковую (миелиновую) оболочку нерва.

Для улучшения питания нервного волокна и уменьшения жировых бляшек выписывают препараты, снижающие уровень холестерина (Розувалостатин, Аторис).

Во втором случае применяют анальгетики (обезболивающие): Нимесил, Кетанов, инъекции оксибутирата натрия, Лидокаин. Среди них выделяют группу опиоидных препаратов, изготавливающихся на основе морфия. В связи с наркотическим действием на организм их назначают только в крайнем случае, когда др. лекарства не помогают.

Дополнительно выписывают успокаивающие средства (Димедрол). Болеутоляющие и успокоительные в сочетании усиливают эффекты друг друга. Это может привести к сонливости.

Основной препарат для лечения тройничного нерва – Карбамазепин. Он направлен против судорог, боли и эпилепсии. Медикамент снижает количество и силу проходящих по центростремительному (чувствительному) нервному волокну электрических импульсов. Его действие проявляется спустя 2-3 дня, боль притупляется на 3-4 часа. Изначальный режим приёма лекарства длится месяц, затем врач может снизить дозировку. Если на протяжении полугода у пациента полностью отсутствуют жалобы, препарат заканчивают употреблять.

Карбамазепин имеет множество побочных эффектов со стороны почек и печени, сердца и сосудов, отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой и дыхательной, пищеварительной, нервной системах, железах внутренней секреции, вызывает сонливость.

Он токсичен, поэтому противопоказан беременным и кормящим матерям, гипертоникам.

Не превышать суточную дозу препарата в 1200 мг!

Во время лечения нельзя пить сок грейпфрута, т.к. он усиливает вредное действие Карбамазепина.

При длительном лечении препаратом отмечается неэффективность его действия, спазмирование бронхов, психические расстройства, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Если пациент вынужден долго его принимать, нужно дважды в неделю сдавать кровь на биохимию.

Дополнительным лекарством является Глицин. Он снижает нервозность, блокирует приступы.

Таблица. Сравнение наиболее распространённых препаратов

Также при невралгии тройничного нерва выписывают:

  • противоотёчные, противовоспалительные средства;
  • противосудорожные, снижающие порог возбудимости моторной области коры (Дифенин, Вальпроевая кислота, Ламотригин, Габапентин);
  • восполняющие запас аминокислот (Баклофен, Пантогам, Фенибут);
  • антидепрессанты (Амитриптилин) также снижают болевой порог;
  • гормоны коры надпочечников – при наличии аллергии или для повышения иммунитета.

При необходимости выписывают психотропные лекарства, препараты, повышающие мышечный тонус сосудов, и инъекции глицерина или витаминов. Введение 1-2 мл 80% этилового спирта в поражённую ветвь тройничного нерва «замораживает» её. Эффект от спирта непродолжителен (до суток), но такая процедура облегчает жизнь пациенту, когда ему больно даже умываться. В месте укола может быть кровотечение или синяк.

Анальгетики действуют лишь в начале приступа, потом боль возвращается. Побочные эффекты противосудорожных средств – головокружение, двоение в глазах, тошнота, сонливость.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение устраняет причину болезни. Его проводят, если на нерв давит образование (опухоль мозга) либо сосуд, при сужении тоннеля, в котором залегает нерв. Врач удаляет новообразования. Также этот вариант лечения рассматривается, если не помогают лекарства.

Операция по П. Джанетту заключается в том, что хирург прижигает током или лазером либо отводит сосуды, соприкасающиеся с корешками воспалённого нерва. Метод микроваскулярной декомпрессии устраняет сдавление нерва, снижает вероятности рецидива. При этом имеются осложнения: онемение лица, слабость мышц, ухудшение слуха, двоение предметов, инсульт.

Пересечение нервного ствола имеет риски.

По методу костной блокады в место тройничного нерва делают внутрикостную инъекцию, состоящую из анестетика, витаминов группы В, никотиновой кислоты и десенсибилизирующего препарата (гормон).

В канале происходит обволакивание нервного ствола, снимается его отёк, нерв уменьшается в объёме, за счёт этого снижается давление и боль. Эффект от такой процедуры наступает через 4-5 ч.

Иногда требуется около 3 введений сразу. В случае рецидива инъекцию можно делать повторно.

Современным «бескровным» и «бесшовным» методом является гамма-нож или радио-нож, когда лучи радиации направляются в очаг. При этом нет побочных эффектов от анестезии и не требуется предоперационное обследование пациента.

Как лечить тройничный нерв в домашних условиях?

Народные средства избавляют от симптомов, но не устраняют причину. Поэтому домашние рецепты нужно комбинировать с лечением, которое назначил невролог.

  1. Наиболее эффективно избавляет от боли пихтовое масло. Его втирают в болевые места 5-6 раз в сутки через равные промежутки времени. Через 3 дня никаких беспокойств не будет. При этом возможно быстро проходящее покраснение кожи. Втирать масло пихты нужно аккуратно, т.к. оно может оставить ожог.
  2. Рецепт приготовления чая из ромашки: залить кипящей водой 1 ч.л. цветов ромашки. Напиток держать во рту как можно дольше.
  3. Утром залить 4 ч.л. корней алтея холодной кипячёной водой и оставить на целый день. Вечером обмакнуть тампон или ватный диск в получившийся настой и приложить к коже. Лучше укутать больное место пергаментом или тканью для сохранения тепла. Снять компресс через 1,5 ч.

Если делать эту процедуру на ночь, лучше покрыть голову платком.

  1. Протирать несколько раз в день лицо соком чёрной редьки.
  2. Тщательно прожарить стакан гречки, затем переложить её в мешок из натуральной ткани. 2-3 раза в день прислонять его к коже и держать до тех пор, пока мешок не остынет.
  3. Крутое яйцо разделить пополам и приложить срезом к месту боли.
  4. Для приготовления спиртовой настойки из малины 1 часть листьев малины залить 3 частями водки и оставить на 9 дней. В течение 3 месяцев пить настойку по чайной ложке перед едой.
  5. Замешать глину на уксусе и сформировать из неё пластинки. Прикладывать их по вечерам к поражённому месту 3 дня.
  6. Размолоть несколько спелых фиников в мясорубке. Употреблять 3 раза в день по 3 ч.л.

Массу можно развести водой или молоком. Финики снимают паралич.

  1. Протереть лицо и шею кубиком льда. После этого массировать лицо подушечкам пальцев, от чего оно разогреется. Затем опять растереть льдом кожу и снова её разогреть. Данное упражнение нужно провести трижды.
  2. Сухие компрессы с предварительно нагретой на сковородке солью помогают унять боль. Некоторые специалисты выступают против прогревания тройничного нерва.
  3. 1 ст. л. цветков полыни залить 2 стаканами кипятка, настаивать несколько часов в термосе, затем процедить.

Обладают успокаивающим действием следующие лекарственные травы, которые употребляют в виде настоев:

  • валериана;
  • хмель;
  • зверобой;
  • кипрей;
  • прострел;
  • пустырник.

Воспаление тройничного нерва приносит мучительные боли, поэтому с его лечением не затягивают, своевременно обращаясь к врачу.

Продающиеся препараты имеют множество побочных эффектов. Профилактикой является исключение провоцирующих болезнь факторов: недосыпа, ветра, переохлаждения, чрезмерного утомления.

neuro-logia.ru

Причины воспаления тройничного нерва

Этиология воспаления тройничного лицевого нерва достаточно смешанная и может иметь несколько причин.

Переохлаждение – одна из самых основных причин.

Многие подвержены воспалению в межсезонье при перепадах температур. Сквозняк, сырая погода, сильный ветер на улице, кондиционеры в помещениях могут способствовать ослаблению иммунитета и развитию воспалительного процесса.

Другие причины воспаления тройничного нерва:

  1. Инфекция и ее различные осложнения.
  2. Воспалительные процессы в ухе, хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, герпес), гайморит, кариес могут нарушить жизнедеятельность лицевого нерва. Зачастую начавшееся воспаление путают с гайморитом из-за схожести симптомов, в результате чего человек назначает себе неправильное самолечение, что приводит к осложнениям.
  3. Рассеянный склероз, поражающий спинной и головной мозг и парализующий нервные окончания, что приводит к невриту тройничного нерва и многим осложнениям.
  4. Опухоли головного мозга.
  5. Врожденные патологии.
  6. Неправильное расположение сосудов на лице может вызвать сдавливание ветвей тройничного нерва. В данном случае может потребоваться операция.
  7. Травмы и повреждения.
  8. Хирургическое вмешательство, в том числе в случаях челюстно-лицевых травм и повреждений лица, которые приводят к сильному защемлению тройничного лицевого нерва.

Симптомы невралгии тройничного нерва и принципы лечения

Невралгия — это ярко выраженный болевой приступ в тройничном нерве без видимых изменений в нервном стволе. В большей степени, его появлению способствует переохлаждение, в меньшей – инфекционные заболевания, травмы и опухоли.

Чаще всего невралгии подвержены женщины от 40 лет, мужчины страдают гораздо реже.

В любом случае симптомы для всех одинаковы:

  • Появляется внезапная резкая боль, прогрессирующая в течение 1-2 минут и пропадающая так же резко, как и появилась.
  • Болевой синдром локализуется в одной из трех ветвей тройничного нерва либо сразу во всех трех.
  • Приступ может отдаваться «стреляющей» болью в ухо, глаз, затылочную и шейную области.

Важно при всех этих признаках обратиться к врачу во избежание дальнейших осложнений!

Лечения носит амбулаторный и комплексный характер. В первую очередь, купируется болевой очаг при помощи противосудорожных средств.

Самый распространенный – это карбамазепин, снижающий импульс в нервных волокнах. Следует помнить, что карбамазепин противопоказан беременным!

Также используются препараты на основе клоназепама, габапентина и окскарбазепина.

Плюс ко всему назначаются обезболивающие (анальгин, ибупрофен, кетарол, баклофен), антидепрессанты (амитриптилин, натрия оксибутират) и витаминотерапия.

Для усиления воздействия препаратов врач может прописать ряд физиотерапевтических процедур: магнитотерапия, лазеролечение, электрофорез и иглоукалывание.

К хирургическому вмешательству прибегают в самом крайнем случае, когда медикаментозное воздействие не дает желаемых результатов.

Видеоролики о поражении тройничного нерва

Посмотрите на видео про лечение и симптомы тройничного нерва, когда он воспален, застужен и пр.



Что такое неврит

При неврите, в большинстве случаев, поражается ветвь верхнечелюстного лицевого нерва. Проявляется это следующими симптомами:

  • Человек испытывает сильные и острые боли, носящие циклический характер.
  • Болевые ощущения имеют характерную и нехарактерную форму. В первом случае боль непостоянная и неоднородная, во втором – она длится на протяжении всего времени воспалительного процесса, что значительно осложняет лечение.
  • В большинстве случаев наблюдается нервный тик, повышенная потливость, судороги жевательных мышц, боли в области шейных позвонков.
  • Применяется комплекс мер для снятия текущего приступа и недопущения следующего.
  • Для снятия сильных болевых ощущений применяется блокада новокаином и назначаются физиотерапевтические процедуры.
  • Из медикаментозных средств назначаются противосудорожные препараты (кармабазепин), блокирующие активность нервных клеток, глюкокортикостероидные (преднизолон) и нестероидные противоспалительные (вольтарен, диклофенак, ибупрофен, целебрекс).
  • Для закрепления эффекта назначается прием витаминов группы B.

Что вам еще обязательно надо прочитать:

Нейропатия тройничного нерва

Это характерный болевой синдром с участием 5-го черепного нерва, вызванный различными травмами и челюстно-лицевыми повреждениями.

Чаще всего нейропатия возникает в нижнечелюстной ветви при зубопротезировании и прочих челюстно-лицевых операциях.

Симптомы нейропатии:

  1. Происходит нарушение чувствительности лица и ослабление жевательных мышц.
  2. Боль носит ноющий и односторонний характер.
  3. Тяжесть заболевания у многих проходит по-разному в зависимости от индивидуального расположения лицевого нерва. При поражении ветви нижнечелюстного нерва нарушается способность к опусканию нижней челюсти.
  4. Нередки случаи полного онемения лица, свидетельствующего об идиопатической нейропатии (паралич Белла).

При нейропатии тройничного нерва прописывают:

  1. витамины группы B (рибофлавин, цианокобаламин, тиомин),
  2. противовоспалительные средства,
  3. обезболивающие анальгетики (кеторол, баралгин, темпалгин);
  4. успокоительные (настойка валерианы, корвалол, пустырник).

Что беспокоит больных, если тройничный нерв застужен

Большинство людей переступает кабинет врача в холодное время года с жалобами на боли в ухе и на затрудненность мимических движений.

Оказывается, тройничный нерв легко можно застудить. Острая боль в области уха, виска и челюсти одной стороны лица являются одними из основных проявлений его простуды.

Нередко затрудняется мимика движений лица, в отдельных случаях человек даже не может закрыть глаза, открыть рот или надуть щеки. Кроме того, поражение лицевого нерва может носить односторонний и двусторонний характер.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу. Ведь многие заболевания имеют схожие признаки, и если вовремя не снять все симптомы, могут возникнуть осложнения различного рода (высыпания в ухе, паралич лицевых мышц, опущение века).

Возможные причины защемления тройничного нерва

В большинстве случаев защемление лицевого нерва происходит на фоне травм и стоматологических операций (удаление и лечение зубов, зубопротезирование):

  • Боли носят ноющий и длительный характер в челюстной области.
  • Зачастую это сопровождается ослаблением жевательных мышц и тризмом (судорожное сокращение жевательных мышц, сопровождающееся стискиванием зубов).
  • Больному тяжело говорить, жевать и глотать.
  • Иногда защемление сопровождается так называемым ползанием «мурашек» по телу.
  • Кроме того, происходит расстройство вегетативной функции, что приводит к нарушениям кровообращения. Это может выражаться в повышенном слюноотделении либо сухости глаз и образованию язвочек в области носогубных складок.

Следует помнить, что лечение в домашних условиях призвано снять симптомы в целях предупреждения дальнейшего воспалительного процесса и в качестве профилактики.

Во многих случаях используется прогревание. Хотя мнения специалистов по этому поводу расходятся, но прогревание и горячие ванны восстанавливают систему кровообращения и притупляют нервные окончания.

С этой же целью используют разогревающие мази («Випросал», «Финалгон», «Капсикан»).

Для противовоспалительного лечения тройничного нерва в домашних условиях широко применяются различные отвары, настойки, компрессы, масла из лекарственных растений:

  1. Пихтовое масло
    Его регулярное использование снимает самую острую боль. Для этого ватный тампон смочить маслом и аккуратно втирать в больные места 5-6 раз в день. Могут появиться незначительные покраснения и отеки, которые проходят быстро.
  2. Алоэ
    Листья алоэ очистить от кожицы и выжать сок при помощи марли. Принимать за 30 минут до еды 3 раза в день. Хранить такой сок нельзя, поэтому принимать его следует сразу после приготовления.
  3. Ромашка
    Взять 3 ложки цветков ромашки и залить 1 стаканом кипятка. Через 20 минут процедить и принимать полученную настойку 3 раза в день, разделив на равные части.
  4. Редька и масло лаванды
    Эту смесь, приготовленную из расчета 20 капель сока редьки на 1 каплю лавандового масла, бережно втирают по направлению лицевого нерва. Сверху накрывают полотенцем на 30 минут.

При защемлении лицевого нерва эффективными будут массажные процедуры, проводимые специалистом, направленные на расслабление лицевых мышц и снятие воспаления.

Важно помнить: перед любым применением народных средств необходима консультация врача!

С этой целью необходимо укреплять иммунитет, а для этого как можно чаще проводить процедуры закаливания, гулять на свежем воздухе, полностью отказаться от пагубных привычек, вести активный и здоровый образ жизни.

Особенности лечения воспаления тройничного нерва

Главным симптомом воспаления тройничного нерва (неврита, тригеминита) является боль (невралгия). Сильная, резкая и жгучая, она не позволяет вести привычный образ жизни. Нарушается психологическое состояние больного, сон, аппетит. Это определяет главенствующую роль симптоматических средств в терапии заболевания, таких как:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен), обладают также и анальгезирующим действием;
  • глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Дексаметазон), эффективно и быстро борются с воспалением;
  • противосудорожные средства (Карбамазепин, Тегретол, Фенитоин), уменьшают импульсацию в нервном волокне;
  • обезболивающие ненаркотического (Кетанов, Вольтарен), и наркотического ряда (Трамадол, Промедол);
  • миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен) устраняют спазм лицевых мышц;
  • антидепрессанты (Амитриптилин), нормализуют психологическое состояние.

Медикаментозное лечение обычно совмещается с физиотерапевтическими процедурами, призванными усилить и продлить анальгезирующий эффект:

  • накожное облучение лица лазером;
  • ультрафиолетовое облучение лица;
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • диадинамические токи;
  • электрофорез с витаминами группы В или с димедролом, платифиллином, новокаином.

Гарантированное, но кратковременное облегчение достигается применением спирт-новокаиновой блокады в местах выхода нерва на лице. Эффект каждой последующей блокады слабее предыдущей.

Для окончательного избавления от недуга необходимо воздействовать на причину заболевания.

В качестве источника проблемы часто выступают:

  • вирусные инфекции (герпес, в частности опоясывающий лишай, и рассеянный склероз);
  • патология носа и околоносовых пазух (риниты, синуситы или объёмные образования – кисты, опухоли);
  • травмы лица и их последствия (гематомы, отломки костей, посттравматический отёк могут сдавливать нервные волокна);
  • заболевания полости рта (периодонтит, пульпит, пародонтит);
  • стоматологические манипуляции: удаление зубов, неаккуратная пломбировка (материал пломбы находится за пределами корня зуба и контактирует с нервом); ошибки при введении анестетика;
  • сдавление нерва артерией или веной (чаще всего сосудами мозжечка), что приводит к разрушению участка оболочки нервного волокна (димиелинизации) и его патологической возбудимости;
  • аллергический или токсический отёк тканей лица;
  • местное и общее переохлаждение;
  • истощение защитных способностей организма из-за перенапряжения физического или психологического характера, дефицита важнейших питательных веществ;
  • неправильный прикус, сопровождающийся постоянным травмированием в височно-нижнечелюстном суставе;
  • сужение костных каналов, где проходят ветви тройничного нерва, остеомиелит;
  • патология шейного отдела позвоночника (остеохондроз).

На часть причин можно воздействовать медикаментозно, используя следующие препараты:

  • противовирусные (при поражении герпесом, используется ацикловир и его аналоги);
  • антибиотики (для санации очагов инфекции в носу и околоносовых пазухах, полости рта);
  • антигистаминные (для снятия посттравматического, аллергического, токсического отёков);
  • витамины группы В (активно способствуют восстановлению нервных оболочек).

При шейном остеохондрозе и смещении лицевых костей хорошие результаты даёт мануальная терапия.

Однако чаще источник раздражения можно устранить только хирургическим путём. Возможны следующие варианты:

  1. Если причиной является поддающаяся операции опухоль, производят операцию по её удалению.
  2. В случае сужения подглазничного канала, в котором проходит ветвь тройничного нерва, высокоэффективна малотравматичная операция по его расширению.
  3. При сдавлении нерва артерией или веной проводится микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва (между сосудами и корешком нерва помещают прокладку).

К сожалению, иногда причина так и остаётся не выясненной, а симптоматическое лечение не даёт ощутимого результата. В такой ситуации оперативным путём добиваются нарушения проводимости нервного волокна.

На сегодняшний день применяются следующие виды таких вмешательств:

  1. Чрескожная радиочастотная деструкция (разрушение) корешков тройничного нерва. Проводится под местной анестезией. Метод обладает высокой эффективностью и минимумом противопоказаний, может выполняться в амбулаторных условиях.
  2. Стереотаксическая радиохирургия (кибер нож, гамма нож) – чувствительный корешок разрушается с помощью гамма-излучения.

Самые действенные способы с точки зрения пациентов

Среди больных, страдающих тригеминитом, пользуются популярностью симптоматические средства. Хорошо помогает Диклофенак и препараты на его основе, причём предпочтение отдаётся свечам или инъекциям.

Из арсенала народной медицины для борьбы с болью используют:

  • настой тысячелистника обыкновенного (на стакан кипятка – столовая ложка сушёной травы, настаивается 1 час, принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке);
  • отвар корня растения Горец земноводных (полтора стакана воды на чайную ложку измельчённого корня, варить 10 минут, настаивать 2 часа, процедить, разделить на 3 приёма в день);
  • яйцо, сваренное вкрутую (разрезают его напополам, половинки прикладывают к больным местам, по мере остывания яйца боль стихает).

Акупунктура (иглорефлексотерапия) также славится своей эффективностью, практически все, кто пользовался данным методом, отмечают, что после сеанса процедур боль отступала надолго.

Часто для снятия болевого приступа используют комплекс из анальгетиков, противосудорожных средств, витаминов группы В (в инъекционной форме) и физиотерапевтических процедур (в частности, лазерная терапия). Ремиссия достигается через 1-2 месяца. Однако у подавляющей массы пациентов эффект от подобного лечения временный. Абсолютное большинство больных сходится во мнении, что полностью избавиться от болей можно только хирургическими методами.

Профилактика воспаления нерва

  1. Тщательное и своевременное лечение очагов инфекции в носу, ушах и глазах.
  2. Санация полости рта.
  3. Избегание переохлаждения, особенно длительного нахождения на сквозняке (например, при быстрой езде в транспорте с открытым окном).
  4. Здоровое и сбалансированное питание, сезонное применение поливитаминных комплексов.
  5. Закаливание.
  6. Полноценный сон и отдых.
  7. Адекватные физические и психические нагрузки.
  8. Избегание травм лица.
  9. При наличии проблем в шейном отделе позвоночника регулярные курсы массажа имеют большое значение в профилактике невралгии.

feedmed.ru

Расположение тройничного нерва

Тройничный нерв расположен на лице в височной зоне. Из точки выхода тройничного нерва расходятся три ветки:

  1. Вверх на лобную и глазную часть.
  2. Верхняя часть челюсти.
  3. Нижняя часть челюсти

Первых два разветвления имеют чувствительные волокна, последняя – жевательные и чувствительные, которые обеспечивают активные движения мышц челюсти. Зная, где находится тройничный нерв, можно сразу же определить его воспаление.

Неврит является достаточно распространенным заболеванием, от которого страдают чаще всего женщины старше 50 лет.

Симптоматика воспаления тройничного нерва

Разветвления тройничного нерва в своем большинстве затрагивают чувствительные и двигательные волокна, поэтому при воспалении в основном появляется острая боль и спазмы в области жевательных мышц. Зная, как болит тройничный нерв, можно с легкостью определить заболевание:

  • Острая боль проявляется в области разветвления тройничного нерва. Она имеет приступы с достаточно сильной интенсивностью, подобно «выстрелу» в висок. В основном боль сосредотачивается справа или слева. Во время приступа потерпевший перестает двигаться, чтобы спазм боли не усилился. В течение нескольких минут приступообразная боль проходит и остается лишь ноющие болевые ощущения.
  • Защемление жевательных мышц может проявляться в виде резкого защемления мышц с одной стороны, что проявляется внешне в виде натяжении лица. Пострадавший испытывает боль в жевательных мышцах и у него нет возможности открыть рот.

Приступы резкой боли могут возникать спонтанно во время еды, умывания, разговоре. Чаще всего воспалительный процесс возникает, когда тройничный нерв простужен, а также из-за стресса и переутомления.

Лечение тройничного нерва

Воспаление тройничного нерва практически не лечится. При сильных болях пациента направляют в больницу, в отдел неврологии. Здесь ему назначают комплексную терапию, которая снимает острую симптоматику и предотвращает развитие хронической формы. Для комплексной терапии используют:

♦ Антиневротические средства.

♦ Гормональные препараты.

Чаще всего назначают карбамазепин с небольшой дозировкой, которую постепенно увеличивают.

Однако, важно следить за возможными побочными эффектами, которые могут отразиться на функциональности почек, печени и бронхов. После комплексного медикаментозного лечения необходимо сдать анализы мочи и крови.

Для лечения тройничного нерва необходимо пройти курс физиотерапии.

К таким физиотерапевтическим процедурам можно отнести:

  1. Диадинамические сеансы.
  2. Воздействие низкочастотным током.
  3. Лечение лазером.
  4. Иглорефлексотерапия.
  5. Фонофорез.
  6. Ультразвуковое лечение.
  7. Электрофорез.

При лечении тройничного нерва необходимо узнать первопричину возникновения воспалительного процесса. Так как курс лечения должен не только снять острые симптомы, но и убрать причину заболевания. Для этого пациенту следует сдать общие анализы, а также сделать рентгеновский снимок.

Бывает так, что причиной воспаления тройничного нерва является некачественная пломба в зубе, а при ее замене воспалительный процесс пройдет.

Другие причины

В некоторых случаях провоцировать воспаление тройничного нерва могут нездоровые десна. В таком случае необходимо в срочном порядке заняться их лечением. Для этого можно обратиться за консультацией к:

  • Инфекционисту.
  • Стоматологу.
  • Аллергологу.
  • Эндокринологу.
  • Иммунологу.

При выявлении инфекционной первопричины воспаления тройничного нерва обязательно назначаются медикаментозное лечение.

Герпес может быть таким инфекционным возбудителем воспаления тройничного нерва. В таком случае, используют противогерпесные препараты.

Иногда, чтобы убрать воспаление тройничного нерва следует вылечить:

  1. Бессонницу.
  2. Депрессию.
  3. Невроз.
  4. Воспаление в носу.
  5. Работу сосудов мозга.

Бывает так, что в комплексе с физиотерапевтической терапией применяют противовирусное лечение.

Лечение народными средствами

При использовании народных средств важно помнить, что таким способом снимается только симптоматика. Конечно, в первую очередь, следует использовать народные рецепты, которые эффективно могут помочь в борьбе с воспалительным процессом. Однако, чтобы избежать перехода воспаления в хроническую форму, необходимо прийти и посоветоваться со специалистом.

Для того чтобы узнать, как лечить воспаление тройничного нерва, ознакомьтесь с такими рецептами, которые зарекомендовали себя высокой эффективностью.

Пихтовое масло

Этот способ считается наиболее быстродействующим и полезным. Регулярное использование этого средства поможет в течение нескольких дней снять острую боль.

Пихтовое масло может спровоцировать возникновение покраснений и отеков, которые довольно быстро проходят.

А применение пихтового масла достаточно простое. Возьмите ватный диск и смочите его маслом. Через равные промежутки времени 5-6 раз втирайте его в пораженное место. На протяжении трех дней необходимо активно использовать средство.

Однако помните, что втирать необходимо аккуратно для избежания появления ожогов.

Полынь

Травы также могут оказывать целительное действие и знать, как снять боль.

Для этого необходимо взять столовую ложку цветков полыни и залить их двумя стаканами кипятка в термосе.

Оставить настаиваться на несколько часов, после чего процедить настой. Оказывает сильное обезболивающее действие.

Соль

Относительно того, можно греть тройничный нерв или нет мнения у специалистов расходятся. Однако существует множество примеров, когда соль, разогретая на сковородке, приносила достаточно хороший эффект.

Такие соляные прогревания полезны тем, что оказывают действие непосредственно на очаг воспаления.

Соль способна «вытягивать» воспаление , что принесет значительное облегчение после нескольких процедур.

Массаж

При защемлении жевательных мышц могут понадобиться массажные процедуры. Их должен проводить специалист, который сможет правильно расслабить мышцы и, воздействуя на точки, снять воспаление.

Помните, что никакие заговоры вам не помогут, если не оказать квалифицированную помощь.

При выборе такого метода борьбы с воспалением тройничного нерва важно обратить внимание на уровень квалификации специалиста.

Меры предосторожности

Важно помнить, что применение того или иного метода лечения должно быть обговорено с врачом. Обратите внимание на последствия, которые может принести медикаментозное лечение.

Помните, при воспалении тройничного нерва нельзя медлить, так как последствия могут быть необратимыми.

Особенно, на народные средства лечения тройничного нерва, нужно обратить беременным женщинам. Медикаментозное лечение им противопоказано, а физиотерапевтические процедуры не все рекомендованы. Поэтому находясь в положении, следует использовать только проверенные народные средства.

lechenie-narodom.ru

Невралгия обычно протекает в виде приступов, которые являются следствием переохлаждения, эмоционального или физического напряжения. В этом случае у человека возникает сильный болевой синдром.

Помимо дискомфортных ощущений, нередко наблюдается покраснение и отечность кожи. Люди с невралгией часто жалуются на различные нарушения чувствительности. У них могут появляться признаки натяжения нервных стволов.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Чтобы установить причины развития этой болезни, следует провести детальное обследование.

Если невралгия является результатом травматического повреждения, могут проводиться инструментальные исследования – в частности, электронейрография. При объемных воздействиях на нервные волокна может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии. Появление невралгии часто бывает связан с межпозвоночной грыжей или протрузией, а также опухолями мягких тканей.

Виды

Существует достаточно много разновидностей этого недуга, для каждой из которых характерны определенные особенности:

Крылонебного узла
  • Под этим термином понимают парасимпатическое нервное образование, которое объединяет часть лицевого нерва, ветвь тройничного, часть сплетения сонной артерии и имеет связи с симпатическими узлами, расположенными в верхнем отделе шеи.
  • Невралгия этого участка обычно возникает при развитии воспалений ЛОР-органов. Для нее характерна острая боль с одной стороны, которая пронизывает корень носа, глазницу, а также затрагивает верхнюю челюсть. Дискомфорт может отдавать в шею, язык и висок.
  • Довольно часто, помимо болевых ощущений, возникают односторонние вегетативные симптомы – слезотечение, покраснение глаз, отечность. Болевые приступы обычно возникают по ночам и могут длиться буквально минуту или достигать нескольких суток. Привести к обострению болезни может прием спиртных напитков, усталость, эмоциональные потрясения или инфекционные заболевания.
Языкоглоточного нерва
  • Это девятая пара черепно-мозговых нервов, которая отвечает за чувствительность мягкого неба, барабанной полости, части языка, миндалин. Также этот нерв обеспечивает двигательную функцию мышц глотки и секрецию околоушной железы.
  • Невралгия этого нерва может быть первичной, или идиопатической, – в этом случае заболевание развивается без видимых причин. Вторичная форма патологии может быть следствием инфекционных болезней, травматических повреждений ложа миндалины, опухолевых образований гортани или мосто-мозжечкового угла.
  • Также она иногда возникает при травме основания черепа. Кроме того, вторичная невралгия может стать осложнением трахеотомии, удаления миндалин, искусственной вентиляции легких.
  • В этом случае в области языка, ухе, горле и мягком небе возникает односторонняя боль. Она усиливается при еде и кашле. Также ее могут спровоцировать зевание, глотание.
  • Нередко возникают и вегетативные симптомы – ощущение сухости в горле, нарушение работы вкусовых рецепторов. К обострению болезни может привести разговор или глотание.
Герпетическая
  • Такой вид невралгии является наиболее распространенным последствием герпетической инфекции. Довольно часто она возникает у людей преклонного возраста или пациентов с ослабленным иммунитетом.
  • Болевые ощущения, возникающие при герпетической невралгии, связаны с воспалением ганглиев спинного мозга, а также периферических нервов проблемных участков. Сильный дискомфорт может присутствовать даже в течение полугода.
  • Герпетическая невралгия может сопровождаться разными ощущениями – постоянной, тупой, жгучей или давящей болью. Иногда появляются спонтанные, колющие, стреляющие ощущения. Нередко болевой синдром усиливается во время одевания или легкого прикосновения.
Межреберная
  • При таком диагнозе возникают острые болевые ощущения в направлении межреберного нерва. Они могут возрастать при движении, поворотах, вдохах.
  • Поскольку невралгия спины и грудной клетки сопровождается выраженным дискомфортом, человек не может сделать полный вдох. При пальпации возникают резкие боли между ребрами. Усиление приступа провоцирует кашель и чихание.
  • К развитию этого вида невралгии нередко приводит переохлаждение, сильный кашель, воспалительные процессы в организме, травматические повреждения ребер, болезни грудного отдела позвоночника. Спровоцировать симптомы патологии может выраженный стресс или неосторожное движение, продолжительное пребывание в неудобном положении.
  • Если развивается межреберная невралгия, нужно обязательно обследовать грудную клетку, чтобы исключить плеврит, воспаление легких, пневмоторакс.
  • Если боли локализуются слева, следует оценить работу сердца.
  • С помощью электрокардиограммы можно исключить стенокардию и инфаркт миокарда. Иногда появляется необходимость в выполнении общего анализа крови. Может потребоваться и рентгенография грудного отдела.
Наружного кожного нерва бедра
  • При развитии этого вида невралгии возникают болевые ощущения, жжение, покалывания на коже. Также может чувствоваться онемение в районе нерва. Боль бывают разной – постоянной или в виде приступов, острой или ноющей.
  • Этот вид невралгии обычно является следствием метаболических дисгемических нарушений. К ней приводит сахарный диабет, болезни сосудов ног, отравление алкоголем. Также пораженный участок может сдавливаться во время беременности или после травматических повреждений.
Тройничного нерва
  • Это основной нерв, который отвечает за чувствительность лица. Невралгия может развивается под воздействием центральных и периферических факторов.
  • К первой категории относят болевой пароксизм, который обладает корково-подкорковым происхождением. Такое состояние возникает внезапно и продолжается короткое время.
  • Невралгия периферического происхождения представляет собой болевой синдром, который возникает в результате инфекционных заболеваний, вирусных поражений, сдавливания нерва сосудами. Вторичная патология может стать следствием патологий ЛОР-органов, рассеянного склероза, травматических повреждений.
  • Это заболевание сопровождается болевым синдромом, который имеет кратковременный характер и высокую интенсивность. Как правило, дискомфортные ощущения локализуются только с одной стороны.
  • Помимо боли, возникают вегетативные симптомы – слезотечение, покраснение кожи, неконтролируемое слюнотечение. Приступ болевых ощущений может быть спровоцирован жеванием, прикосновением, бритьем.
  • Идиопатическая невралгия может длиться довольно долго – нередко диагностируется хроническая болезнь, при которой периоды обострений сменяются ремиссиями. Развитие вторичной формы заболевания зависит от основной патологии.

Лечение по формам невралгии

Чтобы лечение было эффективным, очень важно учитывать вид и форму заболевания.

Тройничного нерва

Терапия этого вида невралгии проводится посредством лекарственных препаратов, которые назначают в виде таблеток и инъекций:

Карбамазепин
  • Средство, которое активно применяется для терапии эпилепсии и хорошо помогает при невралгии тройничного нерва, поскольку обладает выраженным обезболивающим эффектом.
  • Дозировку и длительность использования лекарственного средства должен определять врач.
  • Довольно часто это лекарство нужно принимать на протяжении нескольких месяцев или лет.
Другие препараты для лечения эпилепсии
  • Если терапия карбамазепином не дает нужных результатов, врач может выписать дифенин.
  • Если невралгия связана с рассеянным склерозом, применяют габапентин.
  • Аналогом карбамазепина может стать окскарбазепин.
Баклофен
  • Помогает устранить спазм и отлично снимает болевые ощущения при этом виде невралгии.
  • Препарат выписывают в виде таблеток.
Амитриптилин Входит в группу антидепрессантов, однако довольно часто помогает устранить болевые ощущения при невралгии.

Хирургическое вмешательство применяют только в том случае, если медикаментозная терапия не дает желаемых результатов. Если причиной болезни является рассеянный склероз, операция будет не слишком эффективна.

Для лечения невралгии применяют такие методы хирургического вмешательства:

Чрескожные процедуры
  • В этом случае человека не нужно госпитализировать.
  • Операцию проводят в амбулаторных условиях под местным наркозом.
  • Основным принципом такого вмешательства является частичное разрушение пораженного нерва.
  • Это может осуществляться при помощи химических веществ, радиоволн или баллонного катетера.
Гамма-нож
  • Такое вмешательство тоже проводится в условиях поликлиники.
  • Оно заключается в частичном разрушении нерва посредством пучков ионизирующего излучения.
  • Благодаря этой процедуре удается полностью справиться с болевыми ощущениями или значительно уменьшить дискомфорт.
Микрососудистая декомпрессия
  • Этот вид вмешательства используют в том случае, если невралгия появилась в результате аномального расположения артерий в черепной коробке.
  • Такую операцию следует проводить под общим наркозом.
  • Врач выполняет трепанацию и устанавливает прокладку между тройничным нервом и окружающими его сосудами.

Затылочная

Выбор тактики терапии зависит от причины развития заболевания и интенсивности болевых ощущений:

Болезнь является следствием переохлаждения Если болевые ощущения имеют неявный характер, достаточно нестероидных противовоспалительных средств. Врач может выписать ибупрофен, напроксен и т.д.
Чтобы значительно улучшить состояние пациента Необходимо приложить тепло на область затылка и шейного отдела. Отлично подойдет иглоукалывание и массаж пораженных мышц.
Если боли имеют выраженный характер Показано применение противоэпилептических препаратов – к примеру, карбамазепина, габапентина. Также могут быть выписаны антидепрессанты – в частности, дулоксетин, амитриптиллин.
Устранить или уменьшить боль поможет нервная блокада Для этого в пораженный участок врач выполняет уколы обезболивающего средства. Также для этой цели применяют инъекции стероидного гормона, которые помогают купировать воспаление.

Если эти мероприятия не помогают, возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Для лечения затылочной невралгии выполняют такие виды операций:

Межреберная

Если болевые ощущения имеют умеренный характер, применяют такие методы лечения:

Соблюдение постельного режима При таком заболевании очень важно побольше лежать и избегать физических нагрузок.
Грудную клетку стоит обернуть шерстяным платком Приступ боли хорошо купирует тепло, которое нужно обеспечить в районе межреберного промежутка.
Облегчить болевые ощущения также помогут нестероидные противовоспалительные препараты Можно принять ибупрофен или напроксен. При межреберной невралгии стоит использовать и противовоспалительную мазь – к примеру, диклофенак или ибупрофен.
Немедикаментозные средства Мышечная невралгия может лечиться средствами физиотерапии, иглоукалыванием, приемом витаминов группы В.

Если на протяжении 1-3 дней такой терапии болевые ощущения сохраняются или нарастают, возникает потребность в более решительных мероприятиях:

Постгерпетическая

Чтобы справиться с такой невралгией, потребуются следующие категории лекарственных препаратов:

Седалищная

Выбор схемы лечения зависит от причины заболевания.

Если появляются незначительные симптомы ишиаса, боль можно ослабить самостоятельно:

  • лечь на спину и положить под колени подушку;
  • принять нестероидное противовоспалительное средство – ибупрофен, нимесулид;
  • смазать пораженный участок противовоспалительной мазью – можно использовать ибупрофен или диклофенак.

Если же эти мероприятия не помогают, стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил более интенсивную терапию.

При выраженном болевом синдроме, который сопутствует невралгии седалищного или полового нерва, могут применяться такие средства:

Если лекарственные средства и методы физиотерапии не помогают, а причина ишиаса кроется в патологии позвоночника, врач посоветует проведение операции.

Чаще всего используют такие виды хирургического вмешательства:

При беременности

Защемление нерва при беременности требует назначения специальной терапии. Однако в этот период можно применять далеко не все способы устранения болевых ощущений. Обезболивающие препараты можно использовать лишь в крайнем случае.

Чтобы уменьшить боль, женщине нужно воспользоваться методом разгрузки, приняв коленно-локтевое положение. Поможет также систематическое ношение бандажа.

Спать беременным рекомендуется на боку, а между ногами зажимать подушку – это поможет поддерживать живот. Менять положение тела следует осторожно. Во время сидения и ходьбы спину следует держать максимально ровно, чтобы разгрузить позвоночник.

Если женщина занимается сидячей работой, каждые полчаса следует вставать и ходить. Немаловажное значение имеет обувь – она должна иметь небольшой устойчивый каблук. Медикаментозные средства терапии может назначить только врач.

Профилактика

Чтобы не допустить развития невралгии, нужно заниматься профилактикой этого недуга:

  • избегать травматических повреждений, сквозняков и переохлаждения;
  • регулярно и сбалансированно питаться;
  • выполнять физические упражнения;
  • принимать витамины группы В;
  • своевременно лечить инфекционные и хронические болезни;
  • вести здоровый образ жизни с отказом от вредных привычек.

У детей

К развитию невралгии у детей приводят травматические повреждения во время родов, гипоксия мозга, внутричерепное кровоизлияние. При диагностике этого заболевания нужно учитывать наследственную предрасположенность малыша.

Детская невралгия бывает следствием неправильного ухода за младенцем, переохлаждения, резкого поднимания на руки, что может спровоцировать защемление нерва в руке. Если неаккуратно брать ребенка за руки, невралгия может развиваться в локтевом суставе. Также встречается поражение лучевого нерва.

Поскольку ребенок раннего возраста не может указать на источник болевых ощущений, родители должны внимательно следить за его поведением. Это позволит вовремя обнаружить симптомы, которые тревожат малыша.

К примеру, при развитии невралгии тройничного нерва у ребенка могут появляться судороги лица или непроизвольное подергивание щек. Болевые ощущения усиливаются во время кормления, что влечет за собой отказ ребенка от пищи. Прикосновения к лицу тоже могут провоцировать дискомфорт.

При невралгии седалищного нерва боль возрастает при изменении положения тела. Поэтому малыш начинает плакать, если его пытаются переложить или взять на руки. Иногда заболевание сопровождается покраснением пораженных участков кожи, повышенным слюнотечением и потоотделением.

Лечение детской невралгии должен назначать невропатолог. Чаще всего врач выписывает обезболивающие препараты – в частности, нурофен. Также очень полезен массаж и тепло. В особо тяжелых случаях могут быть назначены противосудорожные средства.

Невралгия – достаточно серьезное заболевание, которое сопровождается выраженным болевым синдромом. Она может локализоваться в разных участках тела, что оказывает огромное влияние на выбор тактики терапии. Чтобы своевременно поставить правильный диагноз и приступить к адекватному лечению, следует как можно раньше обратиться к врачу.

Невралгия тройничного нерва – хроническая патология, которая сопровождается специфическими болевыми ощущениями. Дискомфорт при этом заболевании появляется стремительно и затрагивает только одну часть лица. Приступ может продолжаться всего несколько секунд, но возникает он без предварительных...

Защемление нервов между анатомическими элементами плечевого (да и любого) сустава приводит к развитию невралгии, что с латинского обозначает «боль по ходу нерва». В большинстве случаев ущемляется лучевой нерв, проходящий ближе всех к плечевому суставу. Реже между суставными поверхностями сдавливаются подмышечный и...

Очень разнообразны симптомы и лечение тройничного нерва, если он поражен, комплексное.

Включает применение медикаментов, физиотерапевтических методов, средств народной медицины.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Известно, что нервные клетки не восстанавливаются, поэтому уберечь нерв от воспаления — одна из основных задач организма.

Симптомы и лечение тройничного нерва

Симптомы невралгии, принципы терапии

Невралгия — это ярко выраженный болевой приступ в нерве без видимых изменений в нервном стволе. В большей степени, его появлению способствует переохлаждение, в меньшей — инфекционные заболевания, травмы и опухоли.

Чаще невралгии подвержены женщины от 40 лет, мужчины страдают гораздо реже.

В любом случае симптомы для всех одинаковы:

  • Появляется внезапная резкая боль, прогрессирующая в течение 1-2 минут, пропадающая так же резко, как и появилась.
  • Болевой синдром локализуется в одной из трех ветвей нерва либо сразу во всех трех.
  • Приступ может отдаваться «стреляющей» болью в ухо, глаз, затылочную, шейную области.

Важно при этих признаках обратиться к врачу во избежание дальнейших осложнений!

Лечение носит амбулаторный и комплексный характер. В первую очередь, купируется болевой очаг при помощи противосудорожных средств.

Самый распространенный — это карбамазепин, снижающий импульс в нервных волокнах. Следует помнить, что карбамазепин противопоказан беременным!

Также используются препараты на основе клоназепама, габапентина и окскарбазепина.

Также назначаются обезболивающие (анальгин, ибупрофен, кеторол, баклофен), антидепрессанты (амитриптилин, натрия оксибутират), витаминотерапия.

Для усиления воздействия препаратов врач может прописать ряд физиотерапевтических процедур: магнитотерапия, лазеролечение, электрофорез и иглоукалывание.

К хирургическому вмешательству прибегают в самом крайнем случае, когда медикаментозное воздействие не дает результатов.

Особенности лечения неврита

Главный симптом воспаления нерва (неврита, тригеминита) это боль (невралгия). Сильная, резкая и жгучая, она не позволяет вести привычный образ жизни. Нарушается психологическое состояние больного, сон, аппетит. Это определяет главную роль симптоматических средств в лечении:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен), обладают также анальгезирующим действием;
  • глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Дексаметазон), эффективно, быстро борются с воспалением;
  • противосудорожные средства (Карбамазепин, Тегретол, Фенитоин), уменьшают импульсацию в нервном волокне;
  • обезболивающие ненаркотического (Кетанов, Вольтарен) и наркотического ряда (Трамадол, Промедол);
  • миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен) устраняют спазм лицевых мышц;
  • антидепрессанты (Амитриптилин), нормализуют психологическое состояние.

Медикаментозное лечение обычно совмещается с физиотерапевтическими процедурами, они усиливают и продлевают анальгезирующий эффект:

  • накожное облучение лица лазером;
  • ультрафиолетовое облучение лица;
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • диадинамические токи;
  • электрофорез с витаминами группы В или с димедролом, платифиллином, новокаином.

Гарантированное, но кратковременное облегчение достигается применением спирт-новокаиновой блокады в местах выхода нерва на лице. Эффект каждой последующей блокады слабее предыдущей.

Для окончательного выздоровления необходимо воздействовать на причину заболевания.

В качестве источника проблемы часто выступают:

  • вирусные инфекции (опоясывающий лишай, рассеянный склероз);
  • патология носа, околоносовых пазух (риниты, синуситы или объёмные образования — кисты, опухоли);
  • травмы лица и их последствия (гематомы, отломки костей, посттравматический отёк могут сдавливать нервные волокна);
  • заболевания полости рта (периодонтит, пульпит, пародонтит);
  • стоматологические манипуляции: удаление зубов, неаккуратная пломбировка (материал пломбы находится за пределами корня зуба и контактирует с нервом); ошибки при введении анестетика;
  • сдавление нерва артерией или веной (чаще сосудами мозжечка) ведет к разрушению участка оболочки нервного волокна (демиелинизации), его патологической возбудимости;
  • аллергический или токсический отёк тканей лица;
  • местное или общее переохлаждение;
  • истощение защитных способностей организма из-за перенапряжения физического или психологического характера, дефицита важнейших питательных веществ;
  • неправильный прикус, сопровождающийся постоянным травмированием в височно-нижнечелюстном суставе;
  • сужение костных каналов, где проходят ветви нерва, остеомиелит;
  • патология шейного отдела позвоночника (остеохондроз).

На часть причин можно воздействовать медикаментозно, используя следующие препараты:

  • противовирусные (при поражении герпесом, используется ацикловир и его аналоги);
  • антибиотики (для санации очагов инфекции в носу, околоносовых пазухах, полости рта);
  • антигистаминные (для снятия посттравматического, аллергического, токсического отёков);
  • витамины группы В (активно способствуют восстановлению нервных оболочек).

При шейном остеохондрозе и смещении лицевых костей хорошие результаты даёт мануальная терапия.

Однако чаще источник раздражения можно устранить только хирургическим путём. Возможны следующие варианты:

  1. Если причиной является поддающаяся операции опухоль, производят операцию по её удалению.
  2. В случае сужения подглазничного канала, в котором проходит ветвь нерва, высокоэффективна малотравматичная операция по его расширению.
  3. При сдавлении нерва артерией или веной проводится микроваскулярная декомпрессия нервного корешка (между сосудами и корешком нерва помещают прокладку).

К сожалению, иногда причина остаётся не выясненной, а симптоматическое лечение не даёт ощутимого результата. В такой ситуации оперативным путём добиваются нарушения проводимости нервного волокна.

Применяются следующие виды таких вмешательств:

  1. Чрескожная радиочастотная деструкция (разрушение) нервных корешков. Проводится под местной анестезией. Метод обладает высокой эффективностью и минимумом противопоказаний, может выполняться в амбулаторных условиях.
  2. Стереотаксическая радиохирургия (кибер нож, гамма нож) — чувствительный корешок разрушается с помощью гамма-излучения.

Причины воспаления тройничного нерва

Этиология воспаления нерва смешанная и может иметь несколько причин.

Переохлаждение — одна из самых основных причин.

Многие подвержены воспалению в межсезонье при перепадах температур. Сквозняк, сырая погода, сильный ветер на улице, кондиционеры в помещениях могут способствовать ослаблению иммунитета и развитию воспалительного процесса.

Другие причины воспаления нерва:

  1. Инфекция и ее различные осложнения.
  2. Воспалительные процессы в ухе, хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, герпес), гайморит, кариес могут нарушить структуру нерва. Зачастую начавшееся воспаление путают с гайморитом из-за схожести симптомов, в результате чего человек назначает себе неправильное самолечение, что приводит к осложнениям.
  3. Рассеянный склероз, поражающий спинной и головной мозг, парализующий нервные окончания, что приводит к невритам, а также многим осложнениям.
  4. Опухоли головного мозга.
  5. Врожденные патологии.
  6. Неправильное расположение сосудов на лице может вызвать сдавливание нервных ветвей. В этом случае может потребоваться операция.
  7. Травмы, повреждения.
  8. Хирургическое вмешательство — в случаях челюстно-лицевых травм и повреждений лица, которые приводят к сильному защемлению нерва.

Видеоролики о поражении тройничного нерва

Что такое неврит

При неврите поражается ветвь верхнечелюстного лицевого нерва. Проявляется это следующими симптомами:

  • Человек испытывает сильные, острые боли, носящие циклический характер.
  • Болевые ощущения имеют характерную и нехарактерную форму. В первом случае боль непостоянная, неоднородная, во втором — она длится все время, что значительно осложняет лечение.
  • В большинстве случаев наблюдается нервный тик, повышенная потливость, судороги жевательных мышц, боли в области шейных позвонков.
  • Применяется комплекс мер для снятия текущего приступа и недопущения следующего.
  • Для снятия сильных болевых ощущений применяется блокада новокаином, назначаются физиотерапевтические процедуры.
  • Из медикаментозных средств назначаются противосудорожные препараты (карбамазепин), блокирующие активность нервных клеток, глюкокортикостероидные (преднизолон), нестероидные противовоспалительные (вольтарен, диклофенак, ибупрофен, целебрекс).
  • Для закрепления эффекта назначается прием витаминов группы B.

Нейропатия тройничного нерва

Это характерный болевой синдром с участием 5-го черепного нерва, вызванный различными травмами и челюстно-лицевыми повреждениями.

Чаще нейропатия возникает в нижнечелюстной ветви при зубопротезировании и прочих челюстно-лицевых операциях.

Симптомы нейропатии:

  1. Происходит нарушение чувствительности лица, ослабление жевательных мышц.
  2. Боль имеет ноющий, односторонний характер.
  3. Тяжесть заболевания у многих проходит по-разному в зависимости от индивидуального расположения лицевого нерва. При поражении ветви нижнечелюстного нерва нарушается способность к опусканию нижней челюсти.
  4. Нередки случаи полного онемения лица, свидетельствующего об идиопатической нейропатии (паралич Белла).

При нейропатии прописывают:

  1. витамины группы B (рибофлавин, цианокобаламин, тиамин),
  2. противовоспалительные средства,
  3. обезболивающие анальгетики (кеторол, баралгин, темпалгин);
  4. успокоительные (настойка валерианы, корвалол, пустырник).

Что беспокоит больных, если нерв застужен

Большинство людей переступает кабинет врача зимой с жалобами на боли в ухе и на затрудненность мимических движений.

Оказывается, нерв легко можно застудить. Острая боль в области уха, виска, нижней челюсти одной стороны лица это одни из основных проявлений его простуды.

Нередко затрудняется мимика движений лица, в отдельных случаях человек даже не может закрыть глаза, открыть рот или надуть щеки. Кроме того, поражение лицевого нерва может носить односторонний и двусторонний характер.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу. Ведь многие заболевания имеют схожие признаки, если вовремя не снять все симптомы, могут возникнуть осложнения различного рода (высыпания в ухе, паралич лицевых мышц, опущение века).

Возможные причины защемления нерва

В большинстве случаев защемление нерва происходит на фоне травм и стоматологических операций (удаление, лечение зубов, зубопротезирование):

  • Боли имеют ноющий, длительный характер в челюстной области.
  • Зачастую это сопровождается ослаблением жевательных мышц, тризмом (судорожное сокращение жевательных мышц, сопровождающееся стискиванием зубов).
  • Больному тяжело говорить, жевать и глотать.
  • Иногда защемление сопровождается так называемым ползанием «мурашек» по телу.
  • Кроме того, происходит расстройство вегетативной функции, что приводит к нарушениям кровообращения. Это может выражаться в повышенном слюноотделении либо сухости глаз, образованию язвочек в области носогубных складок.

Следует помнить, что лечение в домашних условиях призвано снять симптомы в целях предупреждения дальнейшего воспалительного процесса и в качестве профилактики.

Во многих случаях используется прогревание. Хотя мнения специалистов по этому поводу расходятся, но прогревание, горячие ванны восстанавливают систему кровообращения, притупляют нервные окончания.

С этой же целью используют разогревающие мази («Випросал», «Финалгон», «Капсикам»).

Для противовоспалительного лечения неврита в домашних условиях широко применяются различные отвары, настойки, компрессы, масла из лекарственных растений:

  1. Пихтовое масло
    Его регулярное использование снимает самую острую боль. Для этого ватный тампон смочить маслом и аккуратно втирать в больные места 5-6 раз в день. Могут появиться незначительные покраснения, отеки, которые проходят быстро.
  2. Алоэ
    Листья алоэ очистить от кожицы, выжать сок при помощи марли. Принимать за 30 минут до еды 3 раза в день. Хранить такой сок нельзя, поэтому принимать его следует сразу после приготовления.
  3. Ромашка
    Взять 3 ложки цветков ромашки, залить 1 стаканом кипятка. Через 20 минут процедить, принимать полученную настойку 3 раза в день, разделив на равные части.
  4. Редька и масло лаванды
    Эту смесь, приготовленную из расчета 20 капель сока редьки на 1 каплю лавандового масла, бережно втирают по направлению лицевого нерва. Сверху накрывают полотенцем на 30 минут.

При защемлении лицевого нерва эффективными будут массажные процедуры, направленные на расслабление лицевых мышц, снятие воспаления.

Важно помнить: перед любым применением народных средств необходима консультация врача!

Важны профилактические мероприятия, направленные на предупреждение воспаления нерва.

С этой целью необходимо укреплять иммунитет, а для этого как можно чаще проводить процедуры закаливания, гулять на свежем воздухе, полностью отказаться от пагубных привычек, вести активный, здоровый образ жизни.

Самые действенные способы с точки зрения пациентов

Среди больных, страдающих тригеминитом, востребованы симптоматические средства. Хорошо помогает Диклофенак или препараты на его основе, причём предпочтение отдаётся свечам или инъекциям.

Из арсенала народной медицины для борьбы с болью используют:

  • настой тысячелистника обыкновенного (на стакан кипятка — столовая ложка сушёной травы, настаивается 1 час, принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке);
  • отвар корня растения Горец земноводных (полтора стакана воды на чайную ложку измельчённого корня, варить 10 минут, настаивать 2 часа, процедить, разделить на 3 приёма в день);
  • яйцо, сваренное вкрутую (разрезают его напополам, половинки прикладывают к больным местам, по мере остывания яйца боль стихает).

Акупунктура (иглорефлексотерапия) также известна своей эффективностью, практически все, кто пользовался этим методом, отмечают, что после сеанса процедур боль отступала надолго.

Часто для снятия болевого приступа используют комплекс из анальгетиков, противосудорожных средств, витаминов группы В (в инъекционной форме) и физиотерапевтических процедур (в частности, лазерная терапия). Ремиссия достигается через 1-2 месяца. Однако у подавляющей массы пациентов эффект от подобного лечения временный. Абсолютное большинство больных сходится во мнении, что полностью избавиться от болей можно только хирургическими методами.

Профилактика воспаления нерва

  1. Тщательное, своевременное лечение очагов инфекции в носу, ушах и глазах.
  2. Санация полости рта.
  3. Избегание переохлаждения, особенно длительного нахождения на сквозняке (например, при быстрой езде в транспорте с открытым окном).
  4. Здоровое, сбалансированное питание, сезонное применение поливитаминных комплексов.
  5. Закаливание.
  6. Полноценный сон, отдых.
  7. Адекватные физические и психические нагрузки.
  8. Избегание травм лица.
  9. При нарушениях в шейном отделе позвоночника нужны регулярные курсы массажа для профилактики невралгии.

Возможные осложнения, последствия

Не стоит откладывать визит к врачу при подозрении на тригеминит, помимо изнуряющих болей это заболевание опасно своими последствиями:

  • снижением слуха;
  • парезом мускулатуры лица (вялость мимических мышц) или, наоборот, неконтролируемым подёргиванием;
  • мозжечковой гематомой (если причиной невралгии является сдавление нервного корешка сосудами мозжечка);
  • атаксией (нарушение координации движений вследствие повреждения мозжечка);
  • ухудшением зрения.

Невралгия тройничного нерва – это довольно неприятное заболевание, которое доставляет больному как физические, так и моральные страдания. Эта болезнь отличается сильными болевыми ощущениями. Спонтанность возникновения, скрытые симптомы и болезненность при поражении тройничного нерва требуют вмешательства врача. Лечение зависит от сложности конкретного случая.

Что это такое

Невралгия тройничного нерва по МКБ 10 относится к ряду патологий лицевой области. Она возникает в случае защемления пятого по счету нерва сосудами или опухолью. Почему он имеет название тройничного? Потому что состоит из трех отростков, отвечающих за разные зоны лицевой области. Также причиной боли может стать инфекция или вирус. Особенно это выражено при постгерпетичекой невралгии тройничного нерва.

Невралгия тройничного нерва по классификации МКБ 10 имеет код G50.0. Это болезненный тик в лицевой части. Невралгия являет собой резкие приступы боли в области глаз, носа, нижней челюсти. Ощущения похожи на удар током. При этом боли могут продолжаться от нескольких секунд до двух-трех минут. Именно поэтому заболевание считается одним из самых жестоких.

Синдром пароксизмальной лицевой боли по МКБ 10 - это не что иное, как защемление тройничного нерва и поражение его оголенных участков. У больных может наблюдаться также асимметрия лица, что приносит часто им гораздо больше дискомфорта, чем боли.

Причины и симптомы

Причины, вызывающие невралгию могут быть абсолютно разными. При этом симптомы могут долго не проявляться. Невралгия тройничного нерва, основные причины возникновения:

  • соприкосновение с сосудами;
  • передавливание артерией;
  • влияние опухоли или гематомы;
  • разрушение оболочки тройничного нерва;
  • вирус;
  • множественный склероз;
  • инфекция, развившаяся вследствие травмы в области головы.

Невралгия тройничного нерва может быть вызвана порой неожиданными причинами. Поэтому перечислить точный перечень невозможно.

Так как основные причины подобных явлений это удары и травмы лицевой части, невралгия тройничного нерва обычно выражается в таких симптомах, как резкая стреляющая боль. Обычно это цикличное явления. Причины, вызывающие подобные приступы - это посещение стоматолога, чистка зубов, жевание, травмы носа, удары по лицу и т.д.

Одним словом, любой контакт с лицевой частью может привести к обострению невралгии тройничного нерва. Иногда даже банальное дуновение ветра способно спровоцировать резкий приступ боли. Подобные симптомы должны насторожить. Если не начать лечить заболевание, может произойти подальше усугубление проблемы.

Если отмечаются триггерные участки пигментации кожи лица, возможно, это постгерпетическая форма невралгии тройничного нерва. Для нее необходимо несколько иное лечение.

Диагностика и лечение

Как только были замечены симптомы поражения тройничного нерва, нужно обратиться к врачу неврологу. Диагностика поможет выявить причины возникновения проблемы. Затем врач определит подход в лечении невралгии тройничного нерва.

Обычно диагностика невралгии троичного нерва происходит посредством опроса и осмотра пациента, а также выявления точной локации боли. Это первый этап, который определяет чем эффективнее лечить недуг. Более точная диагностика осуществляется с помощью томографа.

Но подобный подход эффективен только в случае наличия опухоли или склеротических образований. В ином случае выявить невралгию несколько затруднительно. Поэтому, даже магнитно-резонансная диагностика не гарантирует стопроцентный результат.

Чем лечить заболевание?

Естественно, в первую очередь возникает вопрос: чем эффективнее всего лечить невралгию тройничного нерва? Во многом это зависит от формы заболевания. Наиболее частая – постгерпетическая. Она возникает по причине активизации вируса герпеса. После активной фазы наступает временное затишье, а затем проявляется постгерпетическая невралгия. Для нее требуются дополнительные противовирусные препараты.

Медикаментозное лечение

Любая невралгия тройничного нерва лечится с помощью препаратов, сдерживающих болевой синдром:

  • Карбамазепин;
  • Тагретол;
  • Баклофен и другие противосудорожные препараты;
  • Финлепсин также назначают при невралгии тройничного нерва.

Оперативное лечение

Для эффективного устранения невралгии тройничного нерва применяют оперативное лечение. Сегодня методики более усовершенствованы, поэтому процедура проходит быстро и безболезненно. Подобное лечение включает в себя блокады узлов и экзерез корешков. Введение в нерв новокаина или фенола временно блокирует импульсы и боль исчезает. Подобное лечение требует нескольких подходов.

В каких случаях необходима дополнительная диагностика

Если лечение себя не оправдало, и симптомы не исчезают, возможно, причины боли скрываются в другом заболевании и нужна более тщательная диагностика. Если долго не лечить болезнь, постепенно разрушается нерв. А так как зачастую поражается только одна сторона лица, больной человек перестает пользоваться ею и минимизирует движения в пораженной области. Симптомы поражения челюстного тройничного отростка связаны с жевательной функцией. Человек перестает использовать одну из сторон, что приводит к частичной дистрофии жевательных мышц, поэтому левая и правая части лица смотрятся неодинаково - возникает асимметрия.

Эффективность народных средств

Народные средства также применяются, но подобное лечение способно оказать лишь кратковременное успокаивающее влияние, но не решить проблему. Все же невралгию лучше лечить лекарствами, такими как Таргетол и Финлепсин. Окончательный результат гарантирует операция по освобождению нерва от сдавливания с помощью хирургического вмешательства. Производится трепанационный надрез, через который хирург находит нерв и отделяет его от сосудов с помощью мышц. Второй вариант – рассечение нерва в части продолговатого мозга.

Невралгия тройничного нерва может возникнуть очень неожиданно. Симптомы способны ввести в заблуждение даже опытного невролога. Своевременное выявление и лечение невралгии тройничного нерва способно облегчить страдания пациента и вернуть наслаждение обычными вещами.

Для уменьшения судорог необходимо использовать лекарства, например, Финлепсин. Не стоит забывать, что самолечение в этом случае крайне нежелательно.

Защемление лицевого нерва носит название неврита или паралича Белла. Он затрагивает одну половину лица и в зависимости от тяжести заболевания может привести к парезу (частичному параличу) или полному параличу пораженной зоны. Оставшись без поддержки нерва и не получая сигналов от мозга, мышцы больной части лица расслабляются, и создается впечатление, что лицо «провисло» с одной стороны, в то время как вторая половина сохранила нормальную подвижность и мимику.

Причины возникновения защемления лицевого нерва

Лицевой нерв проходит через костный канал, в результате его сужения, повреждения или воспаления, нерв может оказаться зажатым между костными отростками. Это же может быть обусловлено анатомически при наличии узкого костного канала.

Защемление лицевого нерва может быть первичным или вторичным:

  • Первичный неврит лицевого нерва поражает здоровых людей после сильной простуды или переохлаждения.
  • Вторичный неврит является осложнением основного заболевания, такого как герпес, отит, свинка. Вторичное защемление может также стать следствием травмы, нарушения кровообращения, наличия опухолей или мозговых инфекций.

Основные симптомы возникновения неврита

Если это первичное защемление лицевого нерва, то больной сначала отмечает симптомы простуды, которые особенно яркие при воздействии сквозняка или длительном пребывании под холодным воздухом кондиционера. Непосредственно неврит развивается постепенно, обычно симптомы проявляются в течение нескольких дней.

Защемление лицевого нерва обычно начинается с болей разной силы, локализованных за ухом с пораженной стороны. Через несколько суток начинает проявляться сам парез или паралич – лицо становится асимметричным. Первое, что особенно заметно – это опущенный уголок губ и глаза. Лицо кажется «оплывшим» в сторону поражения, тогда как здоровая часть сохраняет нормальный вид. Далее, поражение задевает глаз, который выглядит поднятым вверх – между нижним веком и радужкой видна полоска белка. Из больного глаза могут непроизвольно выделяться слезы, как и тонкая струйка слюны из пораженного уголка губ.

Так как лицевой нерв частично иннервирует внутреннее ухо, его повреждение может привести к повышенной слуховой чувствительности – больной плохо переносит резкие громкие звуки.

Если заболевание не будет своевременно диагностировано и лечение не назначено, в запущенной форме может произойти так называемая контрактура мышц. Их стягивает и лицо может непроизвольно подергиваться, а здоровая часть лица выглядит «каменной».

Степень поражения лицевых мышц зависит от тяжести основного заболевания и от места защемления лицевого нерва. Из-за этих особенностей лицо может казаться лишь слегка несимметричным или же признаки неврита оказываются явно выраженными.

Лечение неврита лицевого нерва

Сразу после определения защемления лицевого нерва приступают к лечению основного заболевания, ставшего причиной неврита. Если это простудное заболевание, то его лечат по обычной схеме, а больное место стараются держать в тепле. Больному необходим постельный режим и обильное теплое питье для выведения из организма токсинов.

При воспалительных заболеваниях, например, при отите, особенно в его гнойной форме, часто назначают антибиотики. Это абсолютно оправданно, так как очаг инфекции вблизи от таких важных органов, как мозг, глаза, уши и зубы может стать причиной возникновения очень серьезных заболеваний, вплоть до поражения мозговых оболочек, гайморовых пазух и даже сепсиса. Кости черепа в его лицевой части очень пористые и инфекция легко распространяется. Она способна вызвать не только парез, но и полный паралич лицевого нерва.

Лечится защемление лицевого нерва комплексно, медикаментами и физиотерапевтическими методами. Кроме обезболивающих и противовоспалительных средств, назначаются диуретики для снятия отеков, сосудорасширяющие препараты и витамины.

Первые семь дней массажи не проводят, только различные физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УВЧ, парафиновые и озокеритовые аппликации. Затем нужно переходить к специальным массажам и лечебной физкультуре для пораженных мышц.

Разрыв лицевого нерва при травмах лечится хирургически – сшиванием или аутотрансплантацией.