Опасен ли мышьяк для лечения зубов. Мышьяк в зубе: не опасно ли это для здоровья

Чтобы применять его в лечении зубов для омертвления нерва, нужно убедиться, что нет другого более безопасного метода. Если все-таки выбора нет, то соблюдайте технику безопасности. Бывает так, что буквально час назад все было отлично, и вдруг неожиданно появляется ужасная боль в области челюсти. В данном случае вам нужно как можно быстрее идти к зубному врачу.

На сегодняшний день почти любое зубное лечение проходит не без помощи обезболивающих препаратов. Плюс этого в том, что они очень быстро обезболят ваш проблемный участок. Но все же в стоматологии еще есть один старый способ обезболивания, наложение мышьяка на . В этой статье мы рассмотрим, нужен ли этот метод, рассмотрим его применение.

Как применяют мышьяк в стоматологии?

Он может использоваться при лечении пульпита, если нет возможности обезболить пульпу другим способом. У этого способа имеются показания и противопоказания, о которых мы сейчас поговорим.

Показания:

  • Если у вас аллергия на какой-либо анестезирующий препарат;
  • Если вы не чувствуете обезболивающей препарат, который использует стоматолог;
  • Не хватает времени на полноценное обезболивание;
  • У человека повышенное давление либо он недавно перенес инфаркт;
  • Человек находится в состоянии алкогольного опьянения;
  • Нет возможности сделать местную анестезию;
  • Срочный вызов поздней ночью, при сильной зубной боли.

Противопоказания:

  • Если у вас есть аллергия на мышьяк и анестетики, в которых он присутствует даже в самых малых дозах;
  • Возраст меньше 1.5 года;
  • Плохо сформированные зубные корни;
  • Перфорация или разъединение корней;
  • Глаукома;
  • Болезни половой либо мочевыделительной системы.

Лечения зуба с использованием мышьяка

Сначала врач сделает рентген, вскроет кариозную полость, должен очистить зуб от мертвых тканей, затем поместить мышьяк. Зуб, в свою очередь, накрывают пломбой, после чего вы можете спокойно идти домой примерно на сутки. Врач вам скажет более точно, сколько мышьяк будет находиться в зубе, если нет, обязательно уточните, так как врачи бывают разные.

По истечении времени вы второй раз пришли на прием. Вам удалят пломбу и опять обработают полость в зубе, чтобы полностью удалить мышьяк со всех стенок, и начать удалять нерв. Чтобы четко видеть мышьяк, в некоторые препараты добавляют краситель.

После мышьяка нерв в зубе полностью отмирает, поэтому само удаление проходит безболезненно.

Сколько держать?

Действие лекарства зависит от вашего возраста, также от препарата, который используется. Значение имеет, кладут мышьяк на открытую пульпу или же на закрытую камеру пульпы. Время по стандарту — сутки , но при многократном лечении могут продлить срок до двух суток. Если используется современный препарат на основе мышьяка, то можно оставлять его в зубе даже на 5 суток .

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

  • Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
  • Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
  • Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Правила безопасности

Конечно же, врачи знают технику безопасности использования этого яда в лечебных целях, но вы тоже должны быть в курсе возможных проблем, которые могут случиться при несоблюдении правил безопасности. Для этого вам необходимо четко следовать указаниям врача , и прийти на прием в четко указанный срок, без затягиваний или же вы просто не захотите идти к врачу из-за плохой погоды или настроения, в таком случае у вас могут быть серьезные проблемы.

Список правил безопасности:

  • Вы должны сохранять пломбу целой на весь срок пока мышьяк находится в зубе, это одно из самых важных условий. Врач делает пломбу герметичной, при ее нарушении мышьяк может прикасаться к тканям возле зуба, из-за этого может возникнуть боль или воспаление.
  • Соблюдайте срок нахождения мышьяка в зубе.
  • Врач обязан соблюдать дозу препарата.

Несколько советов, если у вас возникли какие-то неприятные ощущения или беспокойства:

  • Испытываете кисловатый привкус во рту? Прополощите ротовую полость раствором из соды, она нейтрализует действие кислоты, и вы защитите себя от ожога.
  • Болит зуб после того, как вам поставили пасту? Стакан молока избавит вас от этого, молочный белок с легкостью выведет мышьяк из организма.

Многие люди боятся использовать мышьяк при лечении зуба, но все же он помогает полностью убрать болевые ощущения при проблемах с зубами и они не будут вас беспокоить, и при правильном подходе к проблеме риск каких либо осложнений сводится к нулю.

Истории наших читателей!
"У меня часто бывает стоматит и от него это просто первая помощь. Использую при проблемах с деснами, запахе, налете и зубном камне.

Мазь всегда есть в доме для профилактики и ухода за полостью рта. Десна не кровоточат, зажили все ранки, дыхание стало более свежим. Рекомендую."

Вред мышьяка

Мышьяк является разновидностью ядов, хоть в стоматологии пользуются очень небольшими дозами, тем не менее, нужно соблюдать правила. Несет ли вред мышьяк — очень спорный вопрос, но его плохие свойства полностью сводятся к нулю при правильном использовании.

Если вы не будете соблюдать сроки нахождения лекарства в зубе, мышьяк сможет проникнуть в ваши ткани и будет там скапливаться, ничего хорошего вам это не сулит. Часть препарата может остаться в тканях ротовой полости и вызывать воспалительные процессы всю вашу жизнь.

Особенно важно, что дозировка мышьяка производится эмпирически. В инструкции сказано, что доза в среднем должна составлять 0,0004-0,0008 г., но какую дозу положит изготовитель наверняка не известно. Стоматологи обычно кладут дозу, соотносимую с размером булавочной головки, но не известно, какая реакция будет конкретно у этого пациента. Поэтому очень важно соблюдать указания врача.

Проявление неправильной дозы:

  • У вас начнет чернеть дентин;
  • Напухнет пульпа;
  • Возможно отравление организма;
  • Воспаление ткани вокруг зуба;
  • Остеонекроз.

Достойное средство для домашнего и комплексного применения. Благодаря бензокаину и натамицину, мазь обезболивает, снимает воспаления, оказывает противогрибковое действие, дезинфицирует ротовую полость.

Экстракт прополиса – восстанавливает поврежденные участки слизистой. Рекомендую своим пациентам для восстановления зубной эмали и здоровья десен, а также в качестве болеутоляющего средства.

Последствия передержки мышьяка в зубе

Нахождение мышьяка в зубе не должно превышать время, которое вам сказал врач. Иначе вам грозит долгое лечение мышьяковистого периодонита – воспаление тканей рядом с корнем зуба. Также может быть некроз десны , а при повышенной чувствительности к препарату может быть поражение печени и кишечника . Вам нужно быть осторожными.

К чему приводит передержка мышьяка:

  • Препарат должен находиться в зубе определенное время, или же высока вероятность того, что появятся осложнения;
  • Самым частым осложнением является воспаление тканей, окружающих корни;
  • Обычно при нахождении мышьяка дольше, чем нужно, может появиться омертвение рядом расположенных тканей;
  • У лиц с высокой чувствительностью к умертвляющему препарату возможно развитие отравления с нарушением работы органов пищеварения и печени.

Как достают лекарство?

Самое главное – достать мышьяк вовремя . Если у вас по какой-то причине не получается посетить стоматолога, вы должны достать мышьяк сами. Перед этим нужно почистить зубы и провести дезинфекцию рук.

Осторожно нарушьте пломбу и быстро вытащите мышьяк. Это очень опасная процедура, вам ни в коем случае нельзя проглотить его. После удаления прополощите рот отваром ромашки или содовым раствором. Советуем все же посетить врача, во избежание каких-либо осложнений.

Использование мышьяка при лечении ребенка

В этих случаях пульпу омертвляют с помощью девитализирующей пасты, также применяют, когда дети боятся уколов. В таких случаях это вынужденная мера, защищающая детскую психику. Не стоит забывать, что при любом применении мышьяка нужно накладывать его на уже сформированные корни.

Сколько дней держать мышьяк ребенку?

Срок в таких случаях значительно меньше, чем у взрослых. Врач должен снять пасту с пульпы уже через 16 часов, если же мышьяк наложили на закрытую пульпу, срок увеличивается до суток. Но не больше, нахождения яда длительное время в детском организме недопустимо, могут возникнуть осложнения.

Использование мышьяка в лечении при беременности

Во время беременности или кормлении грудью – нельзя использовать такие препараты. Даже учитывая маленькие дозы яда, может возникнуть химическое воздействие на ребенка. Если у вас ранний срок, перед началом процедуры нужно обязательно предупредить стоматолога о беременности. Так как в современной стоматологии есть множество препаратов более безопасных по отношению к малышу и женщине.

Причины запрета при беременности:

  • Непредсказуемость мышьяка по отношению к плоду ребенка, и неизвестные последствия;
  • Подсчитать дозу пасты для маленьких детей невозможно;
  • Вероятность того, что содержимое проникнет в ЖКТ и вызовет отравление;
  • Препарат плохо влияет на дентин, область поражения начнет разрушаться.

Состав пасты с мышьяком

  • Обезболивающее – 30%.
  • Кислота мышьяка- 35%
  • Антисептические вещества– 5%.
  • Танин, продлевает сроки пасты – 1%.
  • Вещества, которые нужны для изготовления маленькой дозы препарата.

Почему болит зуб с мышьяком?

Это может означать, что у вас начался воспалительный процесс тканей, находившихся рядом с зубом. У вас могут появиться серьезные осложнения, гной и сепсис.

Причины боли в зубе:

  • Стоматолог ошибся с дозой препарата;
  • У вас омертвела костная ткань;
  • Организм плохо реагирует на вещество в пасте;
  • Неправильно установили пломбу. В этой статье мы подробно рассматривали вопрос, .
  • Воспаление происходит в других тканях, а не только в пульпе.
  • Воспаление началось в других тканях

Скорее всего, вы часто попадали в ситуацию, когда поздно обратились к стоматологу. В этом случае в организме могут развиться проблемы, которые не связаны с мышьяком.

Из-за этого он не может одолеть боль таких заболеваний, как:

  • Пародонтит - болезнь, появляется на фоне запущенного кариозного процесса в тканях, окружающих больной зуб;
  • и взрослого- воспаление в области надкостницы челюсти, при нем появляется боль и отеки;
  • Периодонтит – развивается в случае несвоевременного лечения пульпита;
  • Флегмона;
  • Абсцесс.

Что делать, если при надавливании на зуб с пломбой возникает боль? Обращаться к врачу как можно быстрее для исключения ошибки при установке препарата.

Надеемся, в нашей статье вы нашли все, что искали. Главное, принимайте меры предосторожности при мышьяковом лечении, и такая ситуация для вас пройдет быстро и безболезненно. Будьте здоровы!

В современной стоматологии проблема обезболивания стоит крайне остро в силу болезненности большинства процедур. Сильный дискомфорт во время лечения зубов усложняет процесс. К счастью, существует множество эффективных обезболивающих препаратов и средств, которые помогают избавить человека от неприятных ощущений, возникающих во время лечения. Наиболее популярным из них является мышьяковая паста применяемая для депульпирования. Мышьяк в зубе устанавливают для того, чтобы уничтожить нерв, который провоцирует появление невыносимой боли при кариесе и других заболеваниях.

Действие мышьяковистой пасты

  1. Стоматолог подготавливает зубную полость для наложения мышьяковистой пасты. Предварительно благодаря местному обезболиванию доктор . Разрушенные ткани вместе с дентином удаляются.
  2. После этого врач берет небольшой объем мышьяка и накладывает его в препарированную полость. Сверху средство покрывается Камфорой. По окончании данного процесса полость закрывается (как правило, это специальный состав из герметичной пасты). Она дает возможность тщательно зафиксировать мышьяковистое вещество в зубе и не дать ему выпасть во время пищи, питья или слюноотделения. После наложения пасты, нерв зуба постепенно отмирает, сопровождаясь незначительными болевыми ощущениями. Дискомфорт может наблюдаться на протяжении нескольких часов.
  3. Последним шагом лечения будет посещение врача для и пломбирования очищенных зубных каналов.

Удаление нерва

На протяжении двух дней, мышьяк воздействует на нерв, вызывая его медленную гибель. Данный процесс часто очень болезненный.

По прошествии определенного количества времени, удаляют временную пломбу и . Далее доктор чистит и пломбирует каналы.

Если и не прекращается, возможно, процедура была проведена не качественно, каналы подлежат распломбированию и повторному очищению.

Если жалоб нет, и рентген подтверждает качественно проведенную депульпацию, зуб пломбируют постоянным материалом и полируют.

Даже при качественно выполненном , некоторое время, неприятные и могут сохранятся. Боль рекомендуют минимизировать посредством приема анальгетиков. Приблизительно через несколько дней боль утихнет. Длительность неприятных ощущений после удаления нерва зависит от интенсивности влияния на зуб.

Когда нельзя класть мышьяк

Противопоказаниями для использования мышьяковистой пасты являются следующие состояния:

  • возраст ребенка до 1,5 лет;
  • непереносимость мышьяка и средств на его основе;
  • отсутствие сформированных корней;
  • невозможность полностью очистить каналы вследствие их кривизны или перекрытия зубным камнем;
  • наличие отверстия в корне;
  • повышенное давление внутри глазного яблока;
  • заболевания органов мочевыделительной системы;
  • беременность и лактация.

Применение мышьяка категорически запрещено во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. В противном случае даже минимальное количество токсичного вещества может быть непредсказуемым для растущего организма.

Для удаления зубного нерва у детей нельзя использовать мышьяковистую пасту. Ребенок может самостоятельно разломать временную пломбу и яд попадет в организм. Это может вызвать отравление.

Сколько времени нужно держать

Процедура установки пасты довольно проста: она выполняется под местной анестезией. Обезболивание целесообразно при сильной боли.

Взрослым

В среднем на однокорневых зубах мышьяк устанавливается на 24 часа, а на других — на 48. Во время выполнения манипуляции, доктор назначит дату следующего посещения и откладывать его в силу того, что зуб перестал доставлять боль — нельзя.

Категорически запрещено передерживать пасту в зубе более трех дней, поскольку это может спровоцировать появление серьезных осложнений. В кабинете у врача важно узнать, какую именно пасту он использовал.

Это нужно потому, что некоторые средства допустимо держать более семи дней.

Если нет срочности, то можно обратиться к стоматологу немного позднее для установки постоянной пломбы. Если передержать пасту , то дентин зуба начинает темнеть.

Ребенку

В случае лечения ребенка и установки мышьяка в его зуб, время воздействия этого вещества должно быть сокращено. Достаточно держать данное средство от 16 до 18 часов, но не более этого.

Беременным

Самыми главными противопоказаниями к использованию мышьяковистой пасты являются , кормление грудью и несформированные зубные каналы у детей, поскольку медикамент отличается высокой токсичностью.

И, невзирая на то, что лекарство используют в минимальных количествах, для женщины, вынашивающей плод, его влияние может нанести непоправимый вред:

  • любые токсичные соединения негативным образом влияют на развитие и состояние плода;
  • детям очень сложно рассчитать подходящее количество мышьяковистой пасты;
  • поскольку присутствует вероятность выпадения временной пломбы, повышается риск случайного заглатывания средства, что может спровоцировать отравление;
  • мышьяк моментально разрушает дентин, а беременные женщины и дети имеют повышенную чувствительность к любым препаратам.

В случае беременности или грудного вскармливания женщина должна предупредить стоматолога о своем положении, чтобы он смог грамотно подойти к выбору подходящих лекарственных средств.

Можно ли употреблять алкоголь

Учитывая опасность мышьяка, следует подробнее разобраться в противопоказаниях и ограничениях после такого лечения, в том числе относительно употребления спиртных напитков после того, как была установлена временная пломба из пасты на основе рассматриваемого химического элемента.

Алкоголь с такими медикаментозными препаратами нельзя совмещать. Мышьяковистые пасты имеют очень сложный состав, а спиртное выступает в роли катализатора и усиливает воздействие каждого компонента этого средства.

В итоге могут быть нежелательные последствия. Хоть доза мышьяка в зубе, которая необходима для уничтожения нерва, и незначительна, все же рисковать не следует. Тем более, что подождать воздействия пасты придется всего лишь от 24 до 48 часов.

Если поставили мышьяк, а зуб болит, что делать

Иногда так происходит, что еще сильнее после того, как поставили мышьяк. Это говорит о том, что что-то пошло не так. Если боль только усиливается и появляются другие нежелательные симптомы, то нужно идти к доктору ранее назначенного срока.

Если же ощущается легкий дискомфорт и нет сопутствующих неприятных признаков нездоровья, то нужно просто проследить за характером болей. Когда симптомы и болезненность будут исчезать по мере действия мышьяка, то это можно расценить как простую реакцию чувствительного организма. Если же напротив, боль будет только усиливаться и появится недомогание, то рекомендуется немедленно обратиться за помощью к стоматологу.

Как самостоятельно вытащить препарат

Удалять пасту нужно своевременно. Если так произошло, что не получилось попасть к своему доктору в назначенное время, то удалить мышьяк из зубной полости можно самостоятельно. Для этого следует тщательно почистить зубы, вымыть руки, обработать иглу одноразового шприца спиртом.

У зеркала осторожно нужно вскрыть мягкую пломбу, не прикасаясь к десне и глубоко углубляясь в полость зуба.

Мышьяковистая паста имеет серый оттенок, поэтому нужно попытаться вытащить ее одним движением. После этого надо тщательно прополоскать рот теплым ромашковым отваром или содовым раствором.

В зуб следует положить ватный тампон, чтобы туда не попали фрагменты пищи. Желательно как можно скорее посетить доктора, поскольку убитый нерв начнет разлагаться и спровоцирует появление воспалительного процесса.

Боль в голове, тошнота, рвотные позывы — первые признаки отравления мышьяком. В данном случае следует обратиться к доктору, который назначит медикаменты, способные быстро вывести токсины из организма.

Удаление нерва из зуба влечет за собой некоторые последствия. В результате, такой зуб становится очень хрупким из-за лишения нерва и расположенных вокруг кровеносных сосудов. Помимо этого, он приобретает неприметный сероватый оттенок. Некоторые люди боятся удаления нерва, поэтому предпочитают терпеть боль, чего делать не стоит. При правильном лечении зуб можно сохранить надолго.

В большинстве случаев зубная боль приходит внезапно и человек вынужден отложить все свои дела и посетить . У некоторых людей лечение зубов всегда ассоциируется с болью и они со страхом думают о предстоящем визите к врачу и стараются отложить его на неопределенное время. Но затягивать с посещением стоматологии нельзя, так как заболевание будет развиваться дальше, а это влечёт за собой риск осложнений.

В процессе лечения зубов специалисты стоматологической клиники «Костамед» пользуются быстрыми, безболезненными и хорошо зарекомендовавшими себя методами. Но бывают случаи, когда единственным возможным вариантом удаления нерва является применение мышьяка.

Зачем в зуб кладут мышьяк

Мышьяк ставится в целях избавления от зубного нерва, который в свою очередь вызывает болезненность при ряде зубных заболеваний. Препарат оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания путём прямого цитотоксического воздействия на клетки. Он вызывает нарушение дыхания клеток, денатурацию белков пульпы, останавливает её кровоснабжение, блокирует передачу импульсов, которые исходят от нервных окончаний, и приводит к гибели клеток.

Показания к использованию мышьяка в зубе:

  • Аллергическая реакция на анестетик.
  • Ограниченное время.
  • Лечение у дежурного врача из-за возникших неотложных показаний.
  • Невосприимчивость организма к воздействию анестетиков.
  • Невозможность осуществления анестезии по причине здоровья пациента.
  • Лечение зубов у детей при невозможности использования местной анестезии.

Насколько опасно использование мышьяка

Средство, которое используется в , на самом деле является не чистым мышьяком, а всего лишь его производной. Оно закладывается глубоко в зуб, а сверху специалист наложит пломбу, поэтому паста не попадёт в желудок или в кровь. Даже если у пациента случайно выпадет пломба, и он ее проглотит, это также не нанесёт вреда его организму, так как доля мышьяка, содержащегося в пасте, минимальна.

Последствия несвоевременного удаления мышьяка из зуба

Мышьяк - это яд. И даже несмотря на то, что его концентрация в пасте невелика, при несвоевременном удалении он может стать причиной воспалительного процесса в тканях зуба. Последствия могут быть самыми отрицательными, у пациента могут развиться такие заболевания, как периодонтит или периостит.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ. Временная пломба может выпасть сама либо продержаться около 6 месяцев или даже года.

Некоторые пациенты уверены, что если не ощущают боли, то могут не посещать стоматолога снова, и продолжают ходить с мышьяком в зубе. Этого делать категорически нельзя, так как при продолжительном контакте с тканями паста будет постепенно отравлять весь организм. Врачи ставят пасту на определенный промежуток времени, в этот период она не сможет нанести существенного вреда. Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять пасту из зуба и поставить постоянную пломбу.

Обращайтесь в нашу клинику с любыми проблемами, связанными со здоровьем полости рта. Позвоните по круглосуточному телефону или запишитесь на приём с помощью специальной формы в правом верхнем углу этой страницы.

Стоматологическое лечение значительно усложняет сильная болезненность большинства процедур и манипуляций, поэтому проблема обезболивания стоит очень остро. К счастью, давно прошли времена, когда вся помощь зубоврачевателей заключалась в выдирании больного зуба со стаканом водки в качестве анестезии. Теперь стоматология может предложить достаточное количество обезболивающих средств, одно из которых мышьяк, вернее – мышьяковистая паста, применяемая для депульпирования зуба.

Зачем кладут мышьяк в зуб

Мышьяк в зуб ставится для того, чтобы «убить» зубной нерв, который вызывает сильную болезненность при кариозном разрушении зуба, пульпите , периодонтите и ряде других заболеваний. As - арсенум (мышьяк), 33 элемент Периодической системы, хрупкий неметалл, обладающий ярко выраженным токсическим действием. Русское название его произошло из-за того, что вещество издавна применялось для уничтожения мышей и крыс. Для человека мышьяк имеет иммуннотоксическое действие, механизм которого связан с нарушением обмена таких важных для жизнедеятельности элементов, как фосфор, сера и селен. Опасная доза для человека - 5-50 мг, зависит от веса и от индивидуальной чувствительности.

Некротическое воздействие на нерв, все нервные окончания и пульпу зуба (девитация) вызывается прямым цитотоксическим действием на клетки, что вызывает нарушение их дыхания и гибель, денатурацию белков пульпы, остановку ее кровоснабжения, а также блокаду передачи импульсов от нервных окончаний.

В стоматологии применяется не чистый мышьяк, а девитализирующие пасты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустинерв рапид, Каустицин, Пульпарсен, Септодонт), в среднем такого состава:

  1. мышьяковистый ангидрид с ярко выраженным некротирующим действием – приблизительно треть состава;
  2. анестезирующее вещество для быстрого снятия боли. Это может быть дикаин или гидрохлорид лидокаина, новокаин – чуть меньше трети состава;
  3. антисептические вещества для уничтожения микрофлоры и обеззараживая некрозной пульпы (камфора, карболовая кислота или тимол) – 5 % состава;
  4. вяжущее вещество танин, которое позволяет пролонгировать (продлить) действие пасты и дает время держать пасту в зубе до 2-х суток (1%). Эти вещества замедляют диффузию мышьяка в ткань пульпы;
  5. наполнитель, позволяющий изготовлять пасту в одноразовых дозах в виде шариков в 10 мг, размером с булавочную головку.

Сколько держат?

Сама процедура установки мышьяковистой пасты проста – под анестезией (если есть сильная боль) вскрывается пульпа с удалением разрушенного дентина, вносится шарик пасты, который накрывают тампоном с камфорой и фенолом для обеззараживания и сверху – герметизующую повязку из пасты на основе искусственного дентина. Раньше пасту ставили и на закрытую пульпу, но так как часто случались осложнения в виде сильной боли и отека, то от такого метода сегодня практически отказались. На однокорневых зубах паста устанавливается на 24 часа, на других – до 48 часов.

При установке пасты доктор обязательно назначит дату следующего посещения и откладывать ее в виду того, что зуб болеть перестал – нельзя. Недопустимо передерживать (больше 3 дней) мышьяковистую пасту в зубе, так как это может вызвать серьезные осложнения. Следует точно знать, какую пасту положил стоматолог, потому что депульпин можно держать в зубе значительно дольше (до 14 дней), а при передерживании мышьяковистой пасты дентин зуба чернеет.

Как вытащить?

Удалять пасту из зуба обязательно надо своевременно и если так случилось, что нет возможности посетить стоматолога в назначенное время (хотя в каждой поликлинике есть дежурный врач), убрать пасту из зуба можно самостоятельно или попросить кого-то из близких. Для этого надо тщательно почистить зубы, вымыть руки, протереть обычную швейную иглу, иглу одноразового шприца или тонкий пинцет спиртом или подержать в водке, в растворе марганцовки. У зеркала аккуратно расковыряйте мягкую пломбу, не трогая десну и заглубляясь глубоко в полость.

Сама паста имеет сероватый цвет, и постарайтесь вынуть ее одним движением. Не проглотите! Далее тщательно прополощите рот и полость зуба теплым отваром ромашки или содовым раствором. В зуб положите ватный тампон, чтобы туда не попадали частички пищи. В ближайшее время посетите стоматолога, так как убитый нерв начнет разлагаться и вызовет воспаление, а зуб будет разрушаться дальше.

Вреден ли мышьяк в зубе

Так как мышьяк – сильный токсин, то современная стоматология отходит от практики его применения. Самыми частыми осложнениями при передерживании мышьяка или неправильно рассчитанной стоматологом дозе могут стать:

  • почернение дентина;
  • отек пульпы;
  • воспаление околозубных тканей – медикаментозный периодонтит;
  • мышьяковистый остеонекроз, то есть омертвение тканей надкостницы и кости;
  • общее отравление организма.

Именно поэтому сейчас мышьяковистые пасты практически не применяются в детской стоматологии и при лечении зубов беременным. Тем более, что существует большое количество других методов некротизации пульпы и зубных нервов, не таких опасных, как мышьяк.

Мышьяк в зубе при беременности

При беременности, а также, при лечении молочных зубов у детей, мышьяк не применяется. Причин этому несколько:

  • Во-первых , не изучено влияние токсинов на плод и возможные неблагоприятные последствия;
  • Во-вторых , очень трудно точно рассчитать нужную дозу для детей;
  • В-третьих , очень высока вероятность самовольного извлечения пасты из зуба и ее заглатывание, что чревато отравлением всего организма;
  • В-четвертых , уже доказано негативное влияние соединений мышьяка на дентин, который постепенно разрушается после применения этих паст.

Но, спросите, а почему все-таки мышьяк используют для лечения зубов при всех его недостатках. Стоматологи вынуждены прибегать к применению этих паст по причине аллергических реакций пациентов на местную анестезию или из-за индивидуальной непереносимости обезболивающих препаратов. Оставлять без профессиональной помощи пациентов нельзя, тогда и применяется мышьяк. Кроме того, многие государственные клиники применяют его по старинке, как самый известный и дешевый препарат для умертвления зубного нерва.

Почему болит зуб с мышьяком

Когда в зуб наложена мышьяковистая паста, теоретически боль должна в скором времени стихнуть, так как в состав пасты входит обезболивающее вещество – новокаин, дикаин или лидокаин. А потом нервные окончания в пульпе блокируются токсином, и зуб не передает импульсы о боли в головной мозг. В большинстве случаев так и происходит. Но бывает и так, что боль наоборот – усиливается, становится рвущей, просто невыносимой.

Причин такому положению может быть несколько:

  • мышьяк не убивает нервы по причине недостаточности дозы или из-за высокого порога индивидуальной чувствительности к нему;
  • длительный срок действия мышьяка на нерв. Боль проходит только на 3-тий день;
  • мышьяк вызывает медикаментозное воспаление околозубных тканей - периодонтит , периостит, периокоронит и др. При этом начинается также отечность в районе зуба, возможно повышение температуры, образование абсцесса в десне. Немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью;
  • возникает некроз тканей в районе надкостницы или даже кости челюсти - мышьяковистый остеонекроз. Это очень опасное состояние, требующее длительного и дорогостоящего лечения;
  • индивидуальная непереносимость препаратов мышьяка или других составляющих пасты, что выражается в аллергической отечности вокруг зуба и другими аллергическими реакциями, вплоть до анафилактического шока. Если отечность нарастает – немедленно надо вызывать скорую помощь;
  • неправильно установленный мышьяк на закрытую пульпу может вызвать ее отек и сильную боль.

Терпеть боль под пломбой с мышьяковистой пастой не надо, временно могут помочь обычные аптечные препараты. Но если боль сохраняется, особенно в ночное время, следует немедленно идти на прием к стоматологу.

Препарат применяют для умертвения пульпы

Многие пациенты, лечившие зубы еще в советское, время часто интересуются, используют ли стоматологи сейчас мышьяк для умерщвления пульпы. Ведь у многих из них такой метод лечения ассоциируется со страхом и сильнейшей болезненностью. Люди опасаются последствий использования препарата и хотят знать всю правду.

Это средство применяется в медицине с XIX века и по сей день. Правда, сегодня оно, ввиду раскрытых токсических свойств, не используется в чистом виде, а лишь в составе специальных паст. Вещество применяется и тогда, когда у пациента существует ряд противопоказаний к другим, более инновационным способам удаления нерва. Но обо всем расскажем по порядку.

Что из себя представляет мышьяк в стоматологии

Так выглядит мышьяковистая паста

Вам будет интересно узнать, что мышьяк был назван так потому, что помогал в чистом виде истреблять в былые времена грызунов. Вещество было признано ядовитым, имеет высокий класс опасности и токсичности. Но оно имеет одно очень полезное свойство в стоматологии – препарат может воздействовать на нервные окончания благодаря своей токсичности, прекращает кровоснабжение пульпы и производит денатурацию ее белков, блокирует передачу импульсов от нервных волокон, для чего и ставят мышьяк в зуб.
Также вещество помогает, если у пациента выявлен патологический воспалительный процесс в пульпе и нет возможности устранить его консервативным путем.

Важно! Удаление нерва мышьяком пройдет безопасно и не вызовет проблем со здоровьем, если лечение проводит опытный и высокопрофессиональный врач, который учитывает индивидуальные особенности пациента: рост, вес, противопоказания, чувствительность и переносимость компонента. В любом случае безопасная дозировка препарата колеблется в пределах от 0,005 до 0,008 грамм.

Но, как уже отмечалось выше, в чистом виде препарат использовать перестали опять же ввиду его токсичности. Мышьяковый ангидрид сегодня входит в состав девитализирующих препаратов наравне с другими веществами в следующих пропорциях:

  • мышьяковый ангидрид: не более 35%,
  • анестетики: порядка 30%. Это могут быть новокаин, лидокаин или дикаин,
  • наполнитель или основа под пасту: 20-30 %,
  • антисептики: их наличие в составе необходимо для того, чтобы не допустить интоксикацию организма во время отмирания пульпы. Концентрация – 5%, обычно это камфора,
  • клейкие, вяжущие вещества: около 1%. С этой целью используется тимол, который замедляет всасывание мышьяка в пульпу, чтобы процесс лечения проходил постепенно,
  • красители: чаще всего синий или вкрапления зеленого. Этот компонент необходим для того, чтобы врач при удалении пасты смог определить качество проделанной работы и отличить препарат от пломбировочного материала – например, если стенки зуба имеют синий оттенок, то значит специалист не до конца очистил их, и требуется повторно провести процедуру.

Чтобы узнать, как выглядит мышьяк в зубе, смотрите фото.

Так выглядит субстанция в зубе

Когда без мышьяка не обойтись

Зачем в зуб кладут мышьяк? Он бывает незаменим при лечении глубокого кариеса, пульпита, периодонтита в том случае, когда не обойтись без удаления воспаленной пульпы. Но применяется он сегодня только в крайних случаях:

  • когда невозможно провести витальную пульпэктомию: этот метод на сегодняшний день является самым совершенным и быстрым способом удаления пучка нервных волокон, но он не подходит при непереносимости пациентом использующихся для этих целей анестетиков,
  • применяется при : вещество помогает обеззаразить и устранить патогенную микрофлору,
  • требуется экстренное решение ситуации: а у врача нет под рукой других препаратов для того, чтобы избавить пациента от боли – например, вы обратились к дежурному специалисту клиники в ночное время. Чаще всего такой метод лечения предлагают в государственных клиниках, по полису ОМС, т.е. бесплатно для пациента и дешево для стоматологий,
  • аллергические реакции у пациента на другие виды анестезии или наблюдается нечувствительность к другим препаратам,
  • страх пациента перед анестезирующими уколами: по этой причине некоторые стоматологи, например, проводят лечение молочных зубов с мышьяком у детей,
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний: недавно перенесенный инфаркт, повышенное артериальное давление.

Что делает мышьяк в зубе? Он не только разрушает сосудисто-нервный пучок, но и обезболивает, дезинфицирует, подготавливает пульпу для дальнейшего безболезненного извлечения.

Кому лечение противопоказано

Мышьяк в зубе может привести к отрицательным последствиям, если врач проигнорировал наличие у человека, обратившегося за помощью, следующий противопоказаний:

  • несформировавшиеся корни: зуб, в который закладывают вещество должен иметь сформировавшуюся корневую систему, также в ней не должно наблюдаться патологических процессов – рассасывания корней при смене прикуса или по причине заболевания,
  • глаукома,
  • проблемы с выделительной и мочеполовой системой, с почками,
  • аллергия на компоненты препарата,
  • детский возраст: нельзя проводить лечение ребенку, которому еще не исполнилось 3 лет,
  • беременность и период грудного вскармливания: средство даже в минимальных количествах может проникать через плацентарный барьер и попадать в молоко.

Беременные женщины и дети: особенности лечения

Можно ли закладывать мышьяк в зуб при беременности? Влияние вещества на плод и вероятность осложнений до конца не изучены, но известно, что препарат сильно разрушает сам зуб и его стенки, а у женщин, находящихся в положении в силу ослабления иммунитета, недостатка витаминов и гормональной перестройки лечение может негативно отразиться на зубах.

На заметку! Еще на этапе планирования беременности женщине важно решить все свои проблемы с зубами, но если пульпит возник во время вынашивания ребенка, то лечение лучше всего проводить во втором триместре. Для этих целей используются девитализирующие пасты без мышьяка, но аналогичные по своему действию. Например, параформальдегидная паста или препараты «Девит-С», «Девит-П», «Девит-А», безопасные для здоровья. Данные препараты подходят и для лечения молочных зубов.

Что касается детей, то тут есть несколько опасных моментов, из-за которых врачи опасаются применять его даже по достижении трехлетнего возраста: сложно рассчитать дозировку препарата, малыш может с легкостью повредить временную пломбу и проглотить вещество – все это приведет к интоксикации организма. Кроме того, дентин молочных зубов очень хрупок, поэтому при применении препарата всегда есть вероятность, что сам зуб очень быстро разрушится.

Как проходит процедура

На фото изображена временная пломба

Лечение проходит в два этапа. На первом врач проведет тщательную диагностику, обязательно отправит вас на рентгенографию и исключит противопоказания. Далее, вскроет зубную полость, очистит и обработает ее антисептиком, наложит мышьяковистую пасту и закроет ее временной пломбой.

При повторном посещении специалист удалит временную пломбу, извлечет пасту, удалит некротизированную пульпу, проведет дезинфекцию, обработку и расширение корневых каналов и наложит постоянную пломбу. Но на сколько же ставят мышьяк в зуб? Ответ на этот и многие другие вопросы ищите далее.

Сколько времени нужно держать препарат в зубе

Итак, у вас мышьяк в зубе. Определим, сколько можно держать его безопасно для своего здоровья. Но учтите, что на время будет влиять общее состояние здоровья, возраст пациента, его индивидуальные особенности и состояние зубов, а также то, в каких условиях накладывался препарат – на закрытую или открытую пульпарную камеру. В первом случае вещество может быть оставлено на больший промежуток времени, т.к. подействует позже.

  • взрослому: 1-2 дня. Современные составы менее токсичны и в крайних случаях при острой необходимости позволительно оставлять их максимум на 5-7 суток. У людей с заболеваниями пародонта средство не должно находиться в полости рта более 24 часов, т.к. оно негативно влияет и на десны,
  • ребенку: до 16-18 часов, не более.

Важно! Независимо от того, сколько времени стоит мышьяк, не пытайтесь удалить его самостоятельно. Лучше не пропускайте назначенного к врачу визита, ведь вы можете нарушить правила асептики, проглотить препарат, повредить слизистую при извлечении временной пломбы острыми предметами. Если же временная пломба выпала раньше назначенного приема у стоматолога, то тщательно промойте и продезинфицируйте руки, извлеките пасту, обработайте полость рта раствором соды, йода или перекиси водорода. Чтобы снизить воздействие токсинов на организм можно выпить стакан молока.

Ответы на важные вопросы

Помимо того, сколько дней держать мышьяк в зубе, многие люди также задаются и еще множеством вопросов относительно этого препарата. Ответим на каждый из подробно.

Вопрос №1: вреден ли мышьяк?

Если стоматолог использует его со знанием дела, а пациент не нарушает рекомендаций врача, то токсическое воздействие препарата сводится к нулю. Если передержать или нарушить сроки использования пасты, допустить передозировку, или же проигнорировать выпадение временной пломбы и допустить попадание вещества в полость рта, то возможны следующие последствия:

  • начнется воспалительный процесс на тканях, прилежащих к зубу и деснах, надкостнице: вплоть до их полной некротизации,
  • произойдет отек пульпы и ожег десен,
  • общая интоксикация организма: отравление сопровождается такими симптомами при лечении, как тошнотой, общей слабостью, повышением температуры тела, расстройством пищеварения, бледностью кожных покровов,
  • разрушится дентин и корневая система: дентин в данном случае изменит свой оттенок с белого на черный, также может возникнуть ,
  • отравление внутренних органов: если мышьяк долго находится в зубе, то начинают страдать печень и кишечник, желудочно-кишечный тракт.

При несоблюдении правил использования, могут быть негативные последствия

Вопрос №2: насколько эффективен мышьяк?

Многие пациенты советского периода вспоминают о том, что даже после применения препарата они испытывали острую боль при извлечении пульпы. Этим утверждением они ставят под сомнение эффективность и целесообразность его использования. А объяснение этого явления следующее: если оставить мышьяк в зубе на меньшее количество времени и извлечь его раньше положенного срока, наложить недостаточное его количество, то пульпа сохранится и продолжит доставлять своему обладателю массу неприятных ощущений.

Также это может произойти и потому, что у пациента слишком извилистые корневые каналы, а материал был наложен с нарушением техники лечения.

Вопрос №3: почему под мышьяком зуб продолжает болеть?

Нурофен поможет унять боль

Для людей, которые только покинули кабинет стоматолога и ходят с пастой не более 2-3 часов, является вполне естественным явлением. Ведь происходит воздействие вещества на еще живой пока зуб. Но после этого периода неприятные ощущения должны пройти, если же они сохраняются, то по следующим причинам:

  • пасту передержали и случился некроз тканей, медикаментозный периостит, периодонтит, отек мягких тканей,
  • временная пломба установлена слишком плотно, поэтому оказывает давление на пульпу,
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата: непредсказуемая аллергическая реакция в таких случаях может даже вызвать анафилактический шок,
  • пониженный порог к чувствительности и воздействию препарата: нередки случаи, когда боль у такого пациента уходила только на вторые, а то и третьи сутки.

Что делать в данном случае: как можно быстрее обратиться ко врачу. Чтобы купировать болевой синдром нежелательно использовать местные анальгетики наподобие «Нурофена», «Анальгина», т.к. они могут вступить в реакцию с пастой. К тому же мышьяковистые составы и так уже обладают сильным анестезирующим эффектом, поэтому более сильный препарат самостоятельно найти сложно.

Вопрос №5: что можно делать, а чего нельзя, если наложена паста?

Вы можете внимательно прислушиваться к своим ощущениям или наблюдать за ребенком, если у него в зубе стоит мышьяк.

Но всегда помните, чем опасен препарат. Сразу после его установки откажитесь на несколько часов от употребления пищи, чтобы дать временной пломбе как следует застыть. Также постарайтесь не давать сильной жевательной нагрузки, жуйте пищу на другой стороне челюсти. Откажитесь от употребления алкоголя и сигарет. Употребление алкоголя может дать непредсказуемую реакцию организма вплоть до токсического поражения мозга, печени, появления гепатита.

Не перегревайте область воздействия, не пытайтесь нарушить целостность временной пломбы. Заберите у ребенка все предметы, которые могут привести к ее травмированию или нарушению герметичности при наличии пасты в .