Небольшие выделения из грудных желез при надавливании. Выделения из грудных желез при надавливании. Видео: Диагностика заболеваний грудных желез

Молочные железы – один из самых уязвимых органов у женщины. Наибольшая нагрузка на них ложится в период вскармливания новорожденного младенца. Поэтому выделения из груди для представительниц слабого пола являются привычной вещью. Настораживать должны такие явления, которые прямо не связаны с синтезом молока. Тем не менее, любая жидкость проходит по тем же канальцам. Иногда выступают из них лишь ее капли, а иногда отделяемого становится достаточно много. Необходимо обратить внимание также и на то, которая из молочных желез выпускает жидкость при надавливании. Это может происходить и из обеих. В подобном случае положение вещей свидетельствует о развитии серьезных заболеваний.

Естественные причины

Небольшое количество отделяемого из одной или обеих молочных желез является абсолютно нормальным явлением. Если же его объем резко возрастает и грудь женщины имеет нехарактерный вид, это сигнал о том, что возможно развитие тяжелой болезни.

При надавливании жидкость способна отходить по вполне естественным причинам. Такие ситуации объясняются тем, что любая железа вырабатывает определенное вещество.

Грудь женщины также синтезирует некоторое количество секрета, которое может иногда выделяться. Обязательно нужно обращать пристальное внимание на цвет и характер вытекающей жидкости. В нормальных условиях она должна быть полностью прозрачной.

Секрет способен выходить самопроизвольно или тогда, когда осуществляется надавливание. Обычно это случается, когда:

имеется беременность;
сразу после окончания периода грудного вскармливания;
наблюдается гормональный дисбаланс;
осуществляется бесконтрольный прием контрацептивов;
принимаются психотропные препараты;
лифчик не соответствует размерам груди;
есть пристрастие к обтягивающей одежде;
наблюдается выраженная артериальная гипертензия;
произошло нарушение ;
женщина много курит;
она злоупотребляет спиртными напитками;
случилась интоксикация;
нарушен обмен веществ;
наблюдается хроническая усталость;
имеет место увлечение различными диетами;
перенесен аборт;
выполняется тяжелая физическая работа и др.

Наличие выделений говорит о подготовке к лактации, перестройке деятельности молочной железы после окончания грудного вскармливания или нарушениях функционирования органа.

В различные фазы протекания менструального цикла женщины может наблюдаться небольшое количество отделяемого прозрачного секрета. Это — абсолютно нормальное явление и все же полезно будет в данном случае проконсультироваться с врачом.

После перенесенного выкидыша, а также проведения медикаментозного или хирургического аборта, подготовка молочной железы к рождению ребенка еще не успевает полностью претерпеть обратные изменения. Поэтому из нее вполне может выделяться немного секрета. Чем больший отмечался срок беременности, тем выше впоследствии будет объем вытекающей жидкости.

При продолжительном использовании гормональных противозачаточных средств способен активизироваться синтез пролактина, стимулирующего выработку грудного молока. В случаях, когда отделяемого слишком много, контрацептив следует срочно отменить.

Признаки развития патологии

Если у пациентки наблюдается какая-либо жидкость, появляющаяся при надавливании на молочную железу, требуется срочно обратиться к специалисту. Он проведет диагностику и назначит лечение.

О явном неблагополучии могут говорить выделения нехарактерной окраски. Это бывает зеленоватая жидкость, вытекающая из женской груди при надавливании на нее. Чаще всего она сопровождает такое заболевание, как мастит. Обычно одновременно наблюдается боль и шелушение кожи.

Желтоватые выделения способны появиться после перенесенной тяжелой травмы органа. Если же подобное явление наблюдается после окончания менструального цикла пациентки, то речь здесь, скорее всего, идет о развитии фиброзно-кистозной мастопатии.

Коричневый цвет выделений из молочной железы при надавливании отмечается в случаях повреждения тканей с последующим сильным кровотечением. Оно может быть также вызвано формированием новообразования.

Секрет с красной примесью бывает симптомом онкологического процесса, который при своем течении разрушает клетки и сосуды молочной железы.

Белесые грудные выделения, возникающие при надавливании, называются галактореей, а выступающая жидкость — молозивом. Она чаще всего наблюдается при нарушениях менструального цикла женщины.

Темный цвет секрета является явным показателем развития опасной патологии. Он присутствует при многих болезнях. Его окраска говорит о наличии постоянных кровотечений и способна сигнализировать о развитии рака.

Возможны также грудные выделения, имеющие темно-зеленый оттенок. Они обычно отмечаются при мастопатии и других воспалительных реакциях в молочной железе. Чаще всего, такой цвет говорит о присоединении гнойной инфекции.

Требуется немедленно насторожиться, если, кроме вытекающей жидкости замечены еще и определенные симптомы, к которым относятся:

сильная боль в молочной железе;
неприятные ощущения при надавливании на сосок, локализующиеся с обеих сторон;
постоянный дискомфорт в области груди женщины;
чувство растирания;
трещины соска;
значительная отечность;
резкое изменении формы женской груди;
сильное покраснение;
цианоз молочной железы;
боли в подмышечной впадине.

Эти опасные симптомы характерны для воспалительного процесса, мастита, присоединения инфекции, застойных явлений, образования кисты или появления опухоли.

Очень важно также бывает установить периодичность возникновения подобных неприятных ощущений, интенсивность болей и обратить внимание на любые изменения формы соска. Кроме того, стоит присмотреться к тому, поражена ли одна молочная железа или схожие явления наблюдаются в обеих. Необходимо оценить количество отделяемого после надавливания на грудь женщины и выяснить, не сочится ли из нее какая-либо жидкость самопроизвольно.

Полезно будет проверить, какие именно фармакологические средства принимает в настоящий момент пациентка и давно ли она использует контрацептивы.

Нужно также измерить температуру ее тела, обратить внимание на сопутствующие симптомы и вспомнить, насколько давно они появились.

Если в недавнем времени случился ушиб молочной железы или другая травма, следует срочно обратиться к врачу.

Причины заболеваний

Появление выделений при надавливании может проявляться при самых различных патологиях. Поэтому не стоит ждать, пока процесс прекратится сам собой, а лучше сразу же нанести визит специалисту. Только он может выявить настоящую причину дисфункции молочной железы и назначить соответствующее лечение. В наши дни существует множество самых различных методик, позволяющих быстро и успешно справляться даже с самыми тяжелыми заболеваниями.

Чаще всего такое неблагополучие наблюдается в тех случаях, когда имеется:

галакторея;
внутрипротоковая папиллома;
дуктэктазия;
мастопатия;
мастит;
травма;
вагинит;
новообразование (доброкачественное или злокачественное);
болезнь Педжета;
побочные эффекты приема некоторых препаратов;
длительное лечение антибиотиками;
эндокринная патология;
дерматит;
сифилис и т.д.

Эти заболевания способны вызвать гормональный дисбаланс, нарушить функционирование тканей молочной железы или спровоцировать изменение ее секреторных функций. Они встречаются наиболее часто и обычно при них наблюдаются выделения из груди женщины при надавливании. Конечно, такие причины не бывают единственными, но врач в первую очередь заподозрит именно развитие подобных болезней.

Очень часто диагностируется эктазия протоков. Она заключается в изменениях структуры и формы внутригрудных канальцев, в результате чего возникает уплотнение молочной железы. Чаще патология встречается после сорока лет.

Папиллома представляет собой доброкачественную опухоль соединительнотканной природы, характеризующуюся болью и бесцветным отделяемым, а также жидкостью красноватого или зеленого цвета, образующейся при надавливании на грудь женщины. Как правило, на развитие ее жалуются пациентки, находящиеся в климактерическом периоде.

Травмирование молочной железы вызывает сильную отечность, изменение цвета и болевые ощущения. Часто оно сопровождается розовыми или желтыми выделениями.

При нарушениях деятельности гипофиза возникает резкий гормональный дисбаланс. Поэтому вполне возможно, что он будет провоцировать вытекание секрета из груди женщины в результате изменения синтеза пролактина.

Имеет значение и общее состояние щитовидной железы. Она во многом регулирует общий гормональный фон организма. При ее заболеваниях способен отреагировать и гипофиз, увеличив выделение того же пролактина. В этом случае начнется активная выработка грудного молока, подобная той, которая происходит при подготовке к беременности.

При появлении онкологического заболевания симптомы достаточно длительное время могут отсутствовать. Внимание врача обычно привлекают узелки в ткани молочной железы, нехарактерные выделения или незначительные болевые проявления.

Обращение к специалисту необходимо, так как запускать эти заболевания ни в коем случае нельзя.

Диагностика

Патологические процессы в молочной железе являются сферой влияния маммолога. При обращении к нему будут назначены:

маммография;
микроскопия и посев отделяемого молочной железы;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансная томография;
клинический анализ крови;
цитологическое обследование;
анализы на уровень различных гормонов в организме;
рентгенография;
дуктография;
биопсия и пр.

Эти методы диагностики позволяют исследовать структуру молочной железы, оценить степень ее функциональности, выявить наличие воспалительного или инфекционного процесса, а также исключить риск развития раковой опухоли.

Кроме того, врач выслушает пациентку, проанализирует ее жалобы, проследит анамнез, узнает о случаях возникновения злокачественных новообразований в роду женщины.

Затем он проведет тщательное контактное исследование молочной железы. Обязательно будет оценена концентрация и внешний вид отделяемой жидкости, а также наличие в ней крови. Специалист внимательно изучит само состояние груди. В первую очередь он проверит на соответствие норме размер, форму, цвет, вид соска, его окраску и степень выраженности каких-либо изменений.

При наличии в молочной железе пациентки узелков, уплотнений или болезненных новообразований, он проведет дифференциальную диагностику.

Лечение

После уточнения причин появления выделений при надавливании на грудь женщины, врач назначит соответствующее лечение. Он порекомендует терапию фармакологическими препаратами, пункцию для санации воспалительного заболевания или инфекционного процесса, а, возможно, и операцию для иссечения пораженных областей. Выбор способа коррекции полностью зависит от поставленного диагноза, запущенности болезни и угрозы жизни пациентки.

При своевременном обращении и не слишком тяжелом протекании патологии возможно терапевтическое лечение.

Оно включает в себя прием:

Антибактериальных препаратов;
противовирусных средств;
противовоспалительных веществ;
гормонов;
иммуностимуляторов;
ранозаживляющих лекарств;
антигистаминных медикаментов;
пробиотиков и т.п.

Эти препараты позволят избавиться от причины заболевания, помогут избежать осложнений, стабилизируют гормональный фон женщины и нормализуют процессы, протекающие в молочной железе. Если вовремя обратиться к врачу, то лечение бывает быстрым и заканчивается полным выздоровлением.

Никакой самостоятельности в этом случае быть не должно. Причину болезни должен выявить специалист и только он способен определить наиболее действенные методы избавления от нее.

Полностью исключается применение согревающих компрессов, приложение грелок или использование лекарственных средств, не назначенных врачом. Подобные меры могут перевести течение заболевания в хроническое и вызвать тяжелые осложнения.

При неэффективности консервативных методов лечения, тяжелом протекании болезни или наличии онкологического процесса, необходимо проведение операции. Обычно специалисты стараются использовать щадящие малотравматичные способы, приводящие быстрому выздоровлению.

При развитии воспалительного процесса или присоединении инфекции, которая вызвала абсцесс, нужно вскрыть это образование, провести дренаж и осуществить тщательное лечение антибиотиками.

Если диагностирована внутрипротоковая папиллома, то производится ее резекция. Затем иссеченный материал отправляется на цитологическое исследование для исключения возможности перерождения в злокачественную опухоль.

Иногда требуется полное удаление молочной железы, регионарных лимфатических узлов и последующее длительное и тяжелое лечение пациентки. Поэтому своевременно поставленный диагноз позволяет избежать долгого и трудного пути.

Для поддержания здоровья женской груди необходимо следовать мерам профилактики.

Для этого нужно:

Носить лифчик соответствующего размера;
не курить;
сбалансировать питание;
стараться исключить из своей жизни психотравмирующие ситуации;
избегать лишнего веса;
принимать контрацептивы только после консультации с гинекологом;
заниматься физкультурой;
регулярно посещать маммолога.

При малейших же неприятных ощущениях в области груди или соска женщине необходимо срочно посетить врача. Особенно это бывает нужно сделать, если при надавливании на грудь отмечается наличие каких-либо выделений. Тревожным симптомом является их красноватая, зеленоватая или коричневая окраска.

Посетить специалиста следует даже в том случае, если самочувствие женщины в полном порядке, а состояние молочных желез ее не беспокоит. При раннем выявлении заболеваний прогноз лечения всегда бывает благоприятным.

Женщины являются довольно тревожным признаком развития различных серьезных заболеваний. Поэтому очень важно посетить специалиста для проведения ряда исследований, по результатам которых будет выявлена имеющаяся патология и назначена соответствующая лечебная терапия.

Как правило, комплексное обследование включает: анализы крови, МРТ, УЗИ молочных желез либо маммографию, цитологическое обследование выделяемого секрета, дуктограмму с введением контрастного вещества. К наиболее распространенным причинам, приводящим к выделению из молочных желез, относят: млечных протоков, мастопатия, галакторея, острые или хронические заболевания органов малого таза, состояние после или самопроизвольного выкидыша, гнойные заболевания молочной железы, закрытая травма груди, мастит, рак молочной железы, внутрипротоковая , а также болезнь Педжета.

Основные вопросы, которые обязательно задаст доктор на консультации

Как правило, на приеме в обязательном порядке задает пациенту необходимые вопросы, которые помогут установить наиболее точный диагноз: выделения исходят из соска, жидкость выделяется из одной грудной железы или из двух, насколько часто это случается, самостоятельно ли выходят данные выделения из соска или непосредственно после на него, имела ли место быть травма груди, присутствуют ли какие-либо иные беспокоящие заболевания с наличием повышенной температуры тела, сопровождающиеся головными болевыми ощущениями, недомоганием и ухудшением зрения, осуществляется ли курс лечения какими-нибудь лекарственными ?

Лечение и профилактические меры

Необходимо помнить, что постоянные выделения из грудной железы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. В основном, лечебная терапия включает в себя применение препаратов, народных методов лечения, антибиотиков. Кроме того, в исключительных ситуациях рекомендуется хирургическое вмешательство. Специалисты советуют женщинам, обнаружившим у себя наличие выделений из , строго соблюдать гигиену грудной области. Молочные железы следует промывать под душем не реже двух раз в день, после чего тщательно вытирать. Также целесообразно носить мягкий бюстгальтер, не сдавливающий грудь.

В молочной железе, как и в любой другой вырабатывается естественный секрет. Зачастую выделения из сосков не свидетельствуют о каком-либо заболевании. Выделяться секрет может из одной или из обеих молочных желёз. Это может быть кратковременный или длительный симптом. Какие выделения считаются нормой, а когда следует обратиться к маммологу?

Показатели нормы

Выделения из грудных желёз представляют собой жидкость, которая проходит по тем же протокам, что и грудное молоко. Появляться секрет может не только во время грудного вскармливания. Увеличивается объем выделяемого секрета по нескольким причинам. Этому может послужить:

прием антидепрессантов или гормональных препаратов;
низкое артериальное давление;
гормональный сбой;
ношение тесного нижнего белья;
тяжелые физические нагрузки;
травма.

Если их появление вызвано той или иной причиной, то беспокоиться не стоит. Но если с появлением секрета из молочной железы имеются жалобы на здоровье: боль, слабость, ухудшение зрения или секрет изменил консистенцию, цвет и доставляет дискомфорт, то следует незамедлительно показаться врачу. Определить первопричину в таком случае сложно, врач должен провести лабораторные и инструментальные исследования. На основании полученных данных назначить лечение.

Причины прозрачных выделений

Прозрачные выделения из сосков могут свидетельствовать о:

эктазии молочных протоков;
фиброзно-кистозной мастопатии;
молочнице;
воспалении яичников.

Эктазия представляет собой расширение и воспаление молочных протоков. Сопровождается она болью в груди и подмышечных впадинах. Выделение становится густым и липким. Секрет приобретает зеленый или коричневый цвет. Эктазия без лечения может привести к образованию кист в стенках протока, изменению железистой ткани. Зачастую болезнь диагностируется у женщин старше 40 лет в период начала климакса. Это обусловлено перестройкой гормонального фона, когда уровень эстрогенов снижается. При эктазии сосок меняет форму. Он становится более плоским и широким. Появляется отечность в области ареолы.

Важно! Лечится патология при помощи гормональной терапии, антибиотиков, противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов и витаминов. Профилактика эктазии состоит в правильном и регулярном обследовании груди.

Фиброзно-кистозная мастопатия - заболевание молочных желез, носящее доброкачественный характер. Причиной прозрачных выделений из груди служит гормональный дисбаланс, раннее половое созревание, поздняя менопауза, прерывание беременности, наследственность, стресс, вредные привычки, ожирение, эндокринные заболевания, нерегулярная половая жизнь.

Клиническая картина патологии зависит от характера и состояния женщины. Зачастую проявляется болезненность груди. Боль обусловлена застоем крови в венах и отеком тканей. Секрет из соска может выступать непроизвольно или при сжатии. Цвет, как правило, прозрачный, но иногда может иметь беловатый оттенок. Тактика лечения зависит от выраженности симптомов, наличия сопутствующих патологий, возраста пациентки. Медикаментозное лечение подразумевает прием витаминов, препаратов йода, биостимуляторов, успокоительных и мочегонных препаратов.

Наличие прозрачных выделений из молочной железы указывает на молочницу. Если кандидоз протекает на фоне дисбактериоза кишечника, то может появиться вздутие живота, нарушение стула, слабость, бессонница, рвота и тошнота. Причиной могут послужить слабый иммунитет, неправильное питание, гормональная терапия.

Оофорит или воспаление яичников - воспалительный процесс женских половых желёз. Воспаление затрагивает фаллопиевы трубы и яичники. Возбудителем патологии являются стрептококки, гонококки, стафилококки, кишечная палочка. При хроническом течении оофорита женщины отмечают появление прозрачной жидкости из сосков, боли внизу живота, нарушение менструального цикла. Лечение оофорита проводится в стационаре. Врачи назначают женщине антибиотики, общеукрепляющие, десенсибилизирующие и обезболивающие препараты. Хроническое течение требует хирургического вмешательства.

Другие выделения

Почему появляются белёсые выделения из груди? Причиной является галакторея или мастит. Галакторея - выделение молока. Из молочных протоков выделяется жидкость, напоминающая по консистенции молоко, молозиво. Галакторею в медицинской практике не принято считать самостоятельным заболеванием, это состояние является симптомом, свидетельствующим о гормональном дисбалансе. Возникает патологическое состояние как у женщин детородного возраста, так и у мужчин и детей.

Причиной галактореи выступает:

прием некоторых медикаментозных средств;
наличие новообразования;
патологии надпочечников, почек, печени;
чрезмерное раздражение сосков.

Мастит также может стать причиной появления белого секрета из молочной железы. Мастит представляет собой очаг воспаления в тканях, возбудителем которого являются бактерии. Грудь набухает, отекает, краснеет и становится болезненной. У женщины резко повышается температура тела. Мастит без лечения быстро прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям: нагноению и абсцессу. В качестве медикаментозного лечения назначаются антибиотики широкого спектра действия. При тяжелом течении проводится хирургическая операция.

Коричневые или кровянистые выделения свидетельствуют о внутрипротоковой папилломе. Образование носит доброкачественный характер и располагается в протоке железы. Уплотнения могут быть как единичные, так и множественные. При ощупывании груди из соска вытекают мажущие кровянистые выделения. Со временем появляется боль, слабость. У пациентки может подняться температура тела до 39 градусов. Лечение внутрипротоковой папилломы проводится только хирургическим путем.

Важно! Кровяные выделения — симптом рака груди. Опухоль по мере роста травмирует слизистую оболочку и протоки. Плотность и структура тканей изменяются, поражаются близлежащие лимфоузлы. Злокачественная опухоль также удаляется хирургическим путем.

Кровь может выступать из груди в период лактации. Ее появление зачастую вызвано трещиной соска. Целостность кожи нарушается, кровь выделяется вместе с молоком. К возможным причинам также можно отнести аденому соска, травму груди, телит.

Диагностика

Появление патологических выделений из груди - повод для обращения к специалисту. Диагностика основана на:

осмотре и пальпации молочных желез;
маммографии;
пункции;
цитологическом исследовании.

Во время осмотра врач оценивает молочные железы (асимметричность, состояние сосков, окрас кожи). Пальпация проводится в положении лежа или стоя. Врач пальпирует помимо груди область под ключицей и подмышечные впадины.

Важно! УЗИ - достоверный и безопасный метод исследования. Он позволяет оценить структуру тканей, выявить или опровергнуть наличие опухолей, кист и папиллом. Под контролем УЗИ врач может взять пункцию для дальнейшего проведения гистологического исследования.

Маммография - рентгенография молочных желез. Исследование проводится с целью ранней диагностики различных опухолевых заболеваний. Маммография позволяет точно определить локализацию новообразования и ее размер. Данный вид диагностики не проводится в период беременности и лактации.

Увеличилась грудь, появились странные выделения - повод обратиться к врачу. Малейшее промедление может привести к серьезным последствиям. К здоровью груди следует относиться внимательно. Это позволит сохранить здоровье женщины на долгие годы.

Выделение различных жидкостей и масс из сосков может быть результатом нормальных физиологических процессов, или же указывать на развитие тех или иных патологических явлений в организме.

Вот почему важно уметь точно устанавливать причину подобного симптома, а также выяснять по характеру выделений, о чем именно говорит подобное событие.

Первой и самой частой причиной появления выделений из молочных желез является естественный процесс жизненного цикла женщины - . Жидкость, которая начинает выделяться из-за структурной перестройки молочной железы, называемая молозивом - промежуточное звено между лимфой и молоком.

Знаете ли вы? Небольшие белые прыщики, размещенные на ореоле сосков, называются железы Монтгомери. Ученые до сих пор спорят об их функциональном назначении. Согласно самой популярной теории, жидкость из них призвана смазывать ореол соска.

Процесс гормональной перестройки, происходящий в организме женщины, может привести к появлению выделений из сосков на разных этапах беременности, начиная с самого первого, в любой момент ее протекания и даже после ее окончания, когда молозиво начинает выделяться вместо молока или вместе с ним.

Данное явление обусловлено в первую очередь перестройкой железистой ткани молочной железы под воздействием огромных доз .
Необходимо понимать, что после совершения женщиной аборта, ее организму требуется некоторое время для того, чтобы восстановить привычный гормональный фон.

Поэтому и на протяжении некоторого времени после его совершения, и до него также возможно появление некоторых выделений из молочных желез. Обычно для полного прекращения всяческих подобных проявлений, если они вообще возникают, достаточно 1-2 месяцев.

Иногда бывает так, что из-за особенностей эндокринной системы организм женщины слишком активно выделяет гормоны во время . В число таких гормонов входит и пролактин. Из-за этого грудь в данные периоды может увеличиваться в размерах и начинать секретировать жидкость.

Она выполняется при помощи специального УЗ-аппарата с узконаправленными датчиками, обладающими разделяющей способностью и параметрами, рассчитанными на анализ различных структур, которые не превышают плотность большой грудной мышцы. Это позволяет хорошо отличать на изображении участки опухолевых и воспалительных процессов от здоровой ткани.

Больные с воспалительными процессами груди и физиологическими выделениями отсеиваются после посещения маммолога, поскольку большая часть из них хорошо диагностируется при внешнем осмотре и тщательном выяснении обстоятельств появления и течения заболевания в процессе разговора с пациентом.
Мамография Перед посещением маммолога не лишним будет заранее составить небольшой список информации о своей проблеме, который отвечал бы на следующие вопросы:

Каков цвет выделений, исходящих из соска?
Какова регулярность данного процесса?
Выделения происходят из одной груди или из обеих?
Вытекает из какой-то определенной зоны соска, или из всего соска разом?
Вытекают ли они самовольно, или только после применения физических усилий?
Есть еще какие-либо симптомы (абсолютно любые) которые доставляли бы вам дискомфорт?
Случались ли у вас травмы груди?
Принимаете ли вы на постоянной основе какие-то лекарственные средства?

Если у врача возникает подозрение на какую-либо серьезную патологию, вроде онкологии или галактореи, ассоциированной с эндокринными нарушениями, пациент отправляется на дальнейшее обследование. Первый метод диагностики для больного, у которого предположительно выявлены эти патологии - тщательный анализ гормонального фона .
Важно оценить все эндокринологические параметры, включая уровни половых гормонов, релизинг факторов, гормонов щитовидной железы и надпочечников, поскольку доподлинно не известно, проблема в каком именно из звеньев эндокринной системы могла вызвать данные нарушения.

После этого, если возникает такая потребность, пациента посылают на последний этап диагностики - биопсию , которая помогает установить характер и степень развития онкологической патологии.

Важно! Часто помочь очистить грудь от излишков молока и гноя может специальный массаж. Однако необходимо помнить, что он должен выполняться квалифицированным специалистом и, в некоторых случаях, под местной анестезией.

С целью излечения от воспалительных процессов груди зачастую применяют различные антибактериальные средства, точный подбор которых зависит от характера флоры, вызвавшей их. В качестве симптоматической терапии применяют различные теплые компрессы, жаропонижающие средства, а также местные обезболивающие средства .
В особенно запущенных случаях для лечения данных патологий применяют также пункции больших гнойников , в результате которых происходит выкачивание гноя из полостей в груди, а если и это не помогает - проводят хирургические операции, суть которых сводится к нанесению радианных разрезов на грудь, нахождению особенно крупных абсцессов и гнойников и их дренированию.

Вся патология, которая связана с проблемами в работе эндокринологического аппарата, сводится к ликвидации этих проблем.

Например, если галакторея связана с опухолью гипофиза, из-за которой происходит синтез слишком большого количества пролактина - то хирургическим или медикаментозным путем воздействуют на гипофиз таким образом, чтобы опухоль уменьшилась в размерах или вообще исчезла. В конечном итоге это приводит к разрешению проблемы с выделениями из сосков.

Что же касается онкологической патологии, тут все зависит от многих факторов: стадийности опухоли, ее злокачественности, вовлеченности в процесс регионарных лимфатических узлов и т. д.

Традиционные методы лечения такой патологии связаны с применением различных высокотоксичных медикаментозных средств, которые убивают опухоль, а также различных радиоизотопных и хирургических методик, направленных на ликвидацию или уменьшение новообразования в размере.

К профилактике появления выделений самого различного характера из груди относятся следующие методы:

скрупулезное и тщательное прохождение всех положенных медицинских профилактических осмотров (особенно важно для женщин после 45-50 лет);
регулярные (1 раз в 1-1,5 месяца) осмотры у маммолога;
следование правилам личной гигиены;
следование правилам грудного вскармливания;
пытайтесь как можно реже подвергать свои соски действию УФ-лучей, в том числе в солярии;
регулярно проверяйте свой гормональный спектр, особенно при склонности к различным его патологическим изменениям;
берегите грудь от различного рода травм, в т. ч. тупых и бытовых;
не принимайте оральные контрацептивы.

Итак, надеемся, что данная статья помогла вам выяснить все желаемое о появлении выделений различного характера из сосков. Помните, что только квалифицированные врачи смогут правильно поставить вам диагноз и провести лечение, поэтому при возникновении малейшей потребности не стесняйтесь к ним обращаться. Будьте здоровы!

Одним из самых распространенных симптомов заболеваний молочных желез являются выделения из сосков, которые наблюдаются у 7% пациенток маммолога. В большинстве случаев этот признак вызван неопасными для жизни состояниями. Примерно у 5% женщин с таким симптомом в дальнейшем диагностируется злокачественная опухоль железы. Чтобы узнать, что означают выделения из сосков, необходимо обратиться к врачу.

Почему это происходит?

Можно выделить физиологические, доброкачественные и опасные злокачественные причины появления выделений из сосков.

Физиологические

Такие факторы являются для женщины естественными. Одна из причин появления секрета – лактация, то есть выработка грудного молока после родов. Также молочные железы синтезируют молозиво на поздних сроках беременности и в первые дни после рождения ребенка.

Прозрачная бесцветная жидкость из сосков может появляться вне беременности. Это вызвано гормональным дисбалансом. После прекращения менструаций (в постменопаузе) таких признаков быть не должно.

Доброкачественные

Заболевания, которые могут сопровождаться появлением жидкого содержимого из сосков, и при этом являются доброкачественными:

(нераковая опухоль, напоминающая полип, расположенная в протоке железы);
хронический воспалительный процесс – мастит;
фиброзно-кистозная болезнь, возникающая в результате гормональных нарушений;
расширение, или эктазия, млечных протоков;
(доброкачественная опухоль);
дуктальная гиперплазия – утолщение стенок протоков;
аденома соска (доброкачественная опухоль).

Кроме болезней самих желез, появлением секрета часто сопровождается гиперпролактинемия, экзема или атопический дерматит соска.

Из этих заболеваний подобный признак чаще всего связан с эктазией протоков железы.

Отдельно нужно отметить, что прозрачные бесцветные выделения из сосков иногда наблюдаются при использовании лекарств, прежде всего метоклопрамида и домперидона. Эти вещества входят в состав популярных препаратов для устранения тошноты и укачивания – Церукала, Церуглана, Мотилиума, Пассажикса и других.

Злокачественные

Это предраковые или раковые заболевания:

атипичная протоковая гиперплазия – утолщение стенок протока, в которых появляются предшественники раковых клеток;
протоковая карцинома in situ – поверхностная опухоль на стенке протока;
лобулярный рак in situ – ограниченная мелкая опухоль железистых структур органа;
инвазивная протоковая карцинома или лобулярный рак – злокачественные опухоли, прорастающие в ткани железы, поражающие лимфоузлы и отдаленные органы;
– рак области соска и ареолы.

При распаде злокачественной опухоли наблюдаются черные выделения, при появлении которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Характер секрета при разных патологиях – общие признаки

При доброкачественных состояниях:

обычно двусторонние;
появляются при надавливании;
без примесей и комочков;
с липкой консистенцией;
бесцветные, но могут иметь и окраску – от белой до желтой или зеленой.

Выделения из соска с примесью крови тоже чаще связаны с доброкачественными заболеваниями. Однако они могут быть вызваны и раком. Поэтому при появлении такого симптома необходимо углубленное обследование у врача.

При злокачественных заболеваниях:

появляются с одной стороны;
возникают самопроизвольно, подтекают без надавливания;
встречаются прозрачные, светлые, розовые или кровяные выделения;
в груди при прощупывании обнаруживается участок уплотнения, увеличены подмышечные лимфоузлы.

По цвету выделяемой жидкости можно предположить возможную причину патологии:

белые, желтые или зеленые выделения из сосков характерны для воспалительных процессов, прежде всего, мастита;
темные зеленые и густые появляются при нагноении дуктальных кист;
коричневые встречаются при эктазии млечных протоков;
прозрачные, водянистые – при ;
кровянистые – при раке или папилломе.

Такой симптом может проявляться в совокупности и другими признаками заболеваний груди:

боль, повышенная чувствительность;
прощупываемое образование в ткани;
втянутость соска, неровность кожи, изменение цвета, покраснение или зуд кожи;
изменение размера одной из желез;
лихорадка;
нарушения менструального цикла;
тошнота и рвота;
слабость, снижение или увеличение веса.

Подробнее о тревожном симптоме, как о норме или проявлении патологии

Этот симптом имеет особенности при различных гинекологических и эндокринных проблемах, а также физиологических состояниях.

Беременность

В норме перед родами и после рождения ребенка из груди начинает выделяться молозиво, а затем молоко. Выделения из сосков во время беременности на более ранних сроках появляются, когда железа готовится к лактации, ее протоки становятся шире, а клетки обновляются. Это происходит под действием гормонов, одновременно темнеет кожа на сосках и ареолах. Цвет такой жидкости белый или светло-желтый. Молозиво может появляться в 3-ем триместре, реже с 20-й недели и крайне редко – в самом начале вынашивания ребенка, однако и это является нормальным состоянием.

В начале грудного вскармливания железы нагрубают, количество молозива может быть незначительным. При регулярном прикладывании ребенка в груди секреторная активность налаживается. Если в результате кормления, сцеживания или после выделений из соска грудь стала мягкой, это нормальный признак.

Не у всех женщин во время вынашивания ребенка появляется такой признак. В течение 2-й и последующих беременностей ощущения в груди также могут меняться. Отсутствие секреции не означает, что возникнут трудности с грудным вскармливанием.

Однако есть два случая, когда необходимо обязательно обратиться к врачу:

розоватый или кровянистый цвет жидкости;
появление уплотнений в груди, особенно болезненных или чувствительных при прощупывании.

Железы перед родами увеличиваются равномерно, и появление плотных очагов может быть симптомом опасного заболевания.

Менструальный цикл

В норме в конце второй фазы менструального цикла уровень прогестерона в крови снижается. Если этого не происходит, перед месячными появляются выделения из сосков. Такое может случиться при заболеваниях яичников, при этом нередко отмечается болезненное нагрубание молочных желез, нерегулярность цикла, изменение его продолжительности. Секреция жидкости перед менструацией также может быть связана с приемом гормональных контрацептивов.

Вне зависимости от фазы цикла появление небольшого количества жидкости из груди иногда связано с ее стимуляцией во время сексуального контакта. Выделяемый при возбуждении гормон окситоцин вызывает сокращение мускулатуры млечных протоков и выход их прозрачного содержимого.

Появление такого признака после менструации не является специфичным для какого-то одного заболевания. Это может быть и при злокачественной опухоли железы, и при гиперпролактинемии и других гормональных нарушениях.

В период перименопаузы женский организм подвергается существенной гормональной перестройке. Постепенно угасает функция яичников, для ее поддержания может активироваться работа гипоталамо-гипофизарной системы. Однако в это же время увеличивается риск злокачественных новообразований груди. Поэтому появление секрета из сосков при климаксе всегда должно быть поводом обращения к гинекологу или маммологу.

Если пациентке по какой-то причине была выполнена , это не оказывает влияния на работу ее молочных желез. Поэтому после удаления матки появление жидкости из молочных желез может быть, как нормальным признаком, так и симптомом патологии.

Фиброзно-кистозная болезнь

При выделения из сосков возникают не у всех пациенток. Они появляются, если патология сопровождается выраженными гормональными нарушениями. В том случае, если они водянистые или содержат кровь, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Мастит и другие инфекционные поражения

Воспаление или обычно вызван бактериями, реже вирусами или грибками. Наиболее часто развивается лактационный мастит, возникающий при размножении патогенной микрофлоры при грудном вскармливании. Заболевание сопровождается болью в груди, ее отеком, покраснением, из соска появляются белые или желтые выделения.

При тяжелом течении процесса в тканях железы развивается гноеродная микрофлора, формируется абсцесс, гангренозный или флегмонозный . При этом грудь значительно увеличена, очень болезненна, из соска могут появляться гнойные выделения. Лечение такого состояния только хирургическое – вскрытие и очищение полости гнойника.

Гиперпролактинемия

Пролактин в норме вырабатывается гипофизом в небольших количествах. Его секреция значительно усиливается при грудном вскармливании, обеспечивая перестройку тканей железы и образование в ней молока. Если женщина не беременна и не кормит грудью, появление молока у нее называется и связано с аномальным повышением количества гормона пролактина.

Гиперпролактинемия может возникнуть в результате таких состояний:

длительная стимуляция груди;
постоянный или внезапный сильный стресс;
травмирование молочной железы;
интенсивное механическое действие партнера во время сексуальных контактов;
опухоль гипофиза;
болезни щитовидной железы, особенно со снижением ее функции – гипотиреозом;
почечная или печеночная недостаточность;
прием оральных контрацептивов, антидепрессантов, некоторых лекарств против гипертонии.

При повышенном пролактине из сосков появляется белая жидкость, напоминающая молоко. Такой признак может наблюдаться и у мужчин. В этом случае он всегда служит симптомом какого-либо заболевания.

Рак молочной железы

Жидкость из сосков может начать выделяться уже на ранней стадии болезни, особенно при локализации опухоли в протоке железы. Поэтому даже при изолированном появлении этого симптома нужно срочно обследоваться у врача.

Вероятность злокачественной опухоли повышается в таких ситуациях:

секрет водянистый или содержит кровь;
прощупываемое плотное образование в груди;
увеличенные подмышечные лимфоузлы;
втяжение соска;
деформация груди, «лимонная корка» на коже.

Выделения из сосков у мужчин

В 75% случаев это признак рака молочной железы.

Рак груди у мужчин встречается очень редко и составляет менее 1% от всех случаев злокачественной опухоли этого органа. Заболевание сопровождается появлением уплотнения и болезненности в ткани железы. При появлении выделений необходимо как можно скорее обратиться к хирургу или онкологу.

Кроме опухоли, данный симптом может быть связан с гиперпролактинемией. У мужчин она возникает довольно редко, ее вызывает опухоль гипофиза.

Принципы диагностики и лечения таких состояний у мужчин такие же, как и у женщин.

Что делать при выделениях из сосков?

Если такой признак наблюдается у женщин, которые не беременны и не кормят грудью, необходимо выяснить его причину. Особенную озабоченность у врачей вызывают случаи, возникающие у женщин старше 40 лет, при появлении постоянных выделений из одной железы, с примесью крови и/или наличием уплотнения. Еще один фактор риска рака груди – наличие случаев такого заболевания в семье.

При использовании пациенткой какого-либо препарата для заместительной гормональной терапии или контрацепции, что сопровождается не только выделениями, но и болезненностью и отеком, врачу следует заменить лекарство на более безопасное.

Лабораторные исследования

Для диагностики используются следующие анализы:

Определение уровня пролактина. Этот гормон регулирует выработку грудного молока. Его определяют для исключения пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.
Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и регулирует активность щитовидной железы. Его уровень определяется для исключения гипотиреоза.
Хорионический гонадотропин, или тест на беременность, для исключения физиологических причин этого симптома.

При подозрении на злокачественную опухоль врач может назначить цитологическое исследование секрета молочных желез для определения в нем злокачественных клеток. Однако это исследование далеко не всегда помогает выявить опухоль, поэтому применяется редко.

Биопсия кожи проводится при раке Педжета, поражающем сосок или ареолу. Симптомы болезни включают изменения кожи, напоминающие экзему (зуд, трещины, сухость, шелушение), и желтоватые выделения из соска. Пункционная биопсия позволяет подтвердить диагноз.

Инструментальная диагностика

– рентгенологическое исследование молочных желез для выявления уплотнений, отложений кальция, асимметрии, аномалий сосудистого рисунка; используется у женщин старше 35-40 лет и часто помогает обнаружить раннюю стадию рака.
назначается женщинам моложе 35 лет для дифференциальной диагностики уплотнений и кист, заполненных жидкостью, а также используется при проведении направленной биопсии и во время хирургических операций.
Дуктография – исследование протоков железы после введения в них рентгенконтрастного вещества, необходимо для выявления протоковых опухолей и точного определения их расположения.
Магнитно-резонансная томография – безопасное исследование, выявляющее опухоли минимального размера; однако высока вероятность ложноположительного результата, поэтому такое исследование назначают реже, чем маммографию.

Методы лечения

Лечение выделений из сосков зависит от их причины:

если установлено, что этот симптом вызван лекарственными средствами, их отменяют;
при гипотиреозе назначают тироксин;
при гиперпролактинемии возможно использование агонистов допамина, реже проводится хирургическое удаление опухоли гипофиза;
при отсутствии видимой причины выделений лечение не назначают, повторное обследование проводят через 2 — 3 месяца;
при фиброзно-кистозной болезни применяются гормональные препараты;
мастит и другие инфекционные процессы требуют лечения антибиотиками.

При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и в разных комбинациях.

Профилактика

Выделения из сосков нередко служат признаком заболеваний груди. Для профилактики патологии молочных желез необходимо:

избегать травм молочных желез;
поддерживать нормальный вес;
вести здоровый образ жизни;
не отказываться от грудного вскармливания ребенка, хотя бы в течение полугода после родов;
не принимать без консультации гинеколога;
регулярно проводить самообследование молочных желез после завершения очередной менструации;
при появлении необычных симптомов без промедления обращаться к врачу.