Менингит у взрослых: симптомы, причины, диагностика и лечение. Симптомы менингита у взрослых - первые признаки по типам заболевания Бывает ли менингит без головной боли

Очень часто пациенты, страдающие менингитом, принимают его за простую мигрень. Большинство из них даже не догадываются, что у них развивается серьезное заболевание, представляющее настоящую угрозу для здоровья и жизни человека. Но, как диагностировать воспалительный процесс, чтобы предотвратить серьезные последствия и какая температура при менингите, сопровождающемся лихорадочным состоянием.

Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Патология в 50% случаев приходится на детский возраст, но, несмотря на это, заболеть может и взрослый человек.

В зависимости от причины развития воспалительного процесса, различают следующие виды менингита:

Инфекционный.
Травматический.
Инфекционно-аллергический: микробные и нейровирусные (герпетический, гриппозный, туберкулезный).
Грибковый.

По месту локализации: панменингиты, лептоменингиты, пахименингиты. Также менингиты делятся на гнойные и серозные виды, вторичные (на фоне основного недуга, инфекция распространяется на оболочки мозга) и первичные (заболевание сразу же поражает «серое вещество»).

Практически во всех случаях менингит протекает в острой форме, исключение – туберкулезный тип патологии, он может развиваться постепенно на протяжении 2-х недель или нескольких месяцев.

По способам заражения выделяют такие менингиты, как:

периневральные;
гематогенные;
контактные;
лимфогенные.

Менингеальная симптоматика – высокое внутричерепное давление, отмечается при любом типе воспалительного процесса, характеризуется сильными болями в области головы, ощущением «натиска» на глаза, уши, появляется чувство тошноты и рвота, реакция на посторонний шум, светобоязнь, чаще всего менингит сопровождает температура.

Причины патологического состояния

Инфекциям вирусного происхождения подвержены люди различного возраста, но чаще всего менингитом заражаются дети 5 лет и старше. Риск развития воспалительного процесса у грудничков минимален, материнское молоко защищает от опасного недуга.

Факторы, которые способны спровоцировать появление заболевания:

Энтеровирус 71-го подвида.
Посещение переполненных детских садов, школ.
Плохое качество жизни.
Хронические патологии, протекающие в тяжелой форме.
Несоблюдение личной гигиены.
Заболевания нервной системы.
Травмы спины, черепа.
Ослабленная иммунная система.

Вирусный тип менингита, протекает в легкой форме и проходит самостоятельно, если не переходит в энцефалит – воспаление головного мозга.

Симптоматика патологического синдрома

Менингит может развиваться независимо от времени года, но с приходом холодов, наряду с гриппом и простудой, случаи инфицирования наблюдаются чаще. Признаки синдрома могут быть различными, своевременная диагностика значительно увеличивает шанс на быстрое выздоровление без последствий для здоровья.

При воспалении оболочек головного и спинного мозга чаще всего есть повышенная температура, свидетельствующая о протекании патологического процесса, которая может подняться до значительных пределов. Сбивать ее рекомендуется с помощью препаратов, рекомендованных врачом.

Температура при воспалительном процессе может быть следующей:

фебрильная – 38-39 градусов;
пиретическая – 39-40 градусов;
гиперпиретическая температура – до 41 градуса.

Вирусный менингит иногда протекает без высокой температуры. Единственная симптоматика – заторможенность, повышенная раздражительность, плохой прием пищи или отказ от нее, рвота. В некоторых случаях у больных отмечается снижение температуры.

Дополнительные симптомы менингита:

Чувство тошноты и постоянная рвота, не облегчающая болезненное состояние.
Приступы головокружения, головных болей.
Нарушение сознания.
Типичное положение при опасном недуге: голова отведана назад, нижние конечности согнуты, притянуты к втянутому животу.
Мелкая сыпь по всему телу, наблюдающаяся после повышения температуры.
Покраснение миндалин, горла.

В отсутствии адекватной терапии наблюдаются обмороки, бред, судороги. Через 2-3 дня человек впадает в состояние комы, у него отмечается частичный или общий паралич конечностей, дыхательных мышц, что может стать причиной летального исхода.

Инфекция распространяется по всему организму, сопровождаясь:

пониженным давлением;
одышкой;
учащенным сердцебиением;
сыпью темного оттенка.

Спасти пациенту жизнь при запущенной форме менингита довольно тяжело, но возможно. Несвоевременная диагностика и терапия вызывают необратимые процессы в человеческом организме: выживший пациент становится инвалидом.

Ранняя консультация с доктором, адекватное лечение помогают устранить симптомы менингита через 2-3 недели. Воспаление не всегда протекает с высокой температурой, при сильных головных болях, на которые пациент до этого никогда не жаловался, следует срочно пройти обследование.

Признаки патологического синдрома у детей

Клиническая симптоматика менингита такая я же, как и у взрослых пациентов, но для раннего возраста характерны и другие проявления воспалительного процесса.

Признаки заболевания могут быть следующими:

Срыгивание еды.
Расстройство стула.
Сонливость, апатичное состояние.
При высокой температуре конечности остаются холодными.
Сидя ребенок, откидывает голову, наклоняется вперед.
Напряженные мышцы груди, спины.
Постоянный плач.
Плохой аппетит.
Припухлость родничка.

Период инкубации непродолжителен, менингит развивается достаточно быстро (иногда до 10 дней). Симптоматику воспаления оболочек головного и спинного мозга легко спутать с гриппом. Чем слабее иммунитет, тем тяжелее состояние больного.

Методы диагностики воспалительного процесса

Диагноз может быть поставлен на основании результатов исследования ликвора. Если он подтверждается, то по составу жидкости устанавливается и разновидность менингита – гнойный или серозный, назначается комплексная терапия.

Диагностика также включает и другие методики:

изучение глазного дня;
электроэнцефалографию;
рентген черепа;
КТ и МРТ головного мозга.

Диагноз опасного заболевания ставится при наличии нескольких факторов: признаки вируса, симптоматика менингита, характерные изменения в ликворе.

Диагноз может быть поставлен на основании результатов исследования ликвора

Воспаление мозга реактивного типа

Острая форма бактериального синдрома, развивающегося молниеносно. Гнойные инфекции, поражающие оболочки «серого вещества», вызывают состояние комы и гибель пациента. Причины недуга – менингококки, стрептококки, пневмококки. Заболевание может проявиться в качестве последствия воспаления легких или гайморита.

Первичными признаками менингита являются:

Высокая температура, которая ничем не сбивается.
Затвердение в области шеи, затылка.
Приступы мигрени, боли в горле.
Постоянная рвота.

Реактивный менингит может привести к летальному исходу через сутки. В некоторых случаях даже правильная диагностика недуга не поможет избежать негативных последствий – асептического шока.

Реактивный менингит может привести к летальному исходу

Воспаление серозного типа

Причина заболевания данного вида – серозный воспалительный процесс, протекающий в оболочках «серого вещества». По происхождению менингит подразделяется на такие типы, как:

вирусный недуг;
бактериальный менингит: туберкулезный, сифилитический;
грибковый.

На развитие серозного заболевания острой формы оказывают влияние вирусы различной этиологии. Патология сопровождается высокой температурой, которая у многих пациентов сбивалась только сильными медикаментозными препаратами, простые жаропонижающие не оказывали никакого эффекта. Вирус поражает центральную и периферическую нервную систему.

Лечение опасного синдрома у взрослых и детей

Менингит – тяжелое патологическое состояние, требующее экстренной, адекватной терапии. Пациентам с воспалением головного и спинного мозга требуется срочная медицинская помощь в клинических условиях. Недопустимо лечение менингита дома без помощи медиков, – это может стать причиной смерти больного.

Чем раньше приступить к терапии, тем больше вероятность на выздоровление. Лечение патологического синдрома включает прием антибиотиков, являющихся главной методикой комплексного воздействия.

Установить тип возбудителя при помощи анализа крови в 20% ситуаций невозможно. Обычно при воспалительном процессе медикаментозные препараты назначают с неопределенной причиной проявления патологического синдрома.

Лекарственное средство подбирается так, чтобы захватить весь спектр самых распространенных возбудителей. Продолжительность лечения антибиотиками – от 10 дней и более, в обязательном порядке препараты принимаются на протяжении 7 суток с момента нормализации температуры при инфекционном менингите.

Лечение опасного синдрома следует проводить антибиотиками широкого спектра действия

Возможные осложнения после воспаления

Несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям. Так, среди осложнений опасного недуга выделяют:

Потерю зрения (частичную или полную).
Косоглазие.
Параличи конечностей.
Пролежни.
Задержки в детском развитии.

Лучшая профилактика воспаления спинного и головного мозга – укрепление защитных сил организма: правильное питание, закаливание, соблюдение личной гигиены. Необходимо своевременно лечить вирусные и инфекционные патологии, это позволит предотвратить развитие недуга.

Продолжительность терапии заболевания зависит от его степени, формы. При поздней консультации с неврологом иногда спасти человеку жизнь не удается. Своевременное, адекватное лечение – залог быстрого выздоровления, но на восстановление могут уйти многие годы.

Бывает ли менингит без лихорадки, сможет подсказать врач после полноценного обследования. В качестве профилактики воспалительного процесса доктора назначают специальные вакцины, сроком действия 4 года. Но прививка не эффективна в отношении некоторых типов инфекции. Следует внимательно наблюдать за состоянием своего организма и при первой опасной симптоматике обращаться к своему доктору.

Часто менингит путают с обычной головной болью. Среди симптомов ожидают повышение температуры, появление жара. В этом и кроется опасность, потому что иногда возможен менингит без температуры.

Головной и спинной мозг защищён оболочкой. Она состоит из соединительной ткани. В ней могут развиться патогенные микроорганизмы. Они вызывают воспаление, которое называют менингитом. Если процесс происходит в головном мозге, тогда болезнь называется менингоэнцефалит. При менингите воспаляются мозговые оболочки, а также увеличивается объем ликвора.

Болезнь развивается в течение непродолжительного времени, от 2 до 10 дней и обычно сопровождается резким подъёмом температуры, даже до 42°С. В начале заболевания, у человека развиваются сильные головные боли. В таких случаях самостоятельно действовать нельзя, следует обратиться за медицинской помощью, для того чтобы понизить температуру и унять боль.

Повышение температуры – это признак воспаления оболочек мозга . Если её понизить самому, то можно пропустить симптом заболевания. Ведь естественный температурный режим совсем не означает, что человек выздоровел. К слову, дома достаточно сложно понизить температуру тела при такой болезни, ведь это серьёзное заболевание требует лечения в стационаре.

Виды

Инфекция существует в разных формах: первичная, вторичная.

Различие зависит от причины заражения:

Менингит, который вызывается бактериями, очень тяжело переносится организмом. Его называют гнойным. Он опасен для жизни, его лечат только в условиях медицинского стационара.
Есть асептическая форма болезни. Она характеризуется резким повышением температуры и образованием клеток в ликворе.
Вирусная форма переносится намного легче, чем бактериальная. В случае, когда инфекция не выходит за рамки оболочки мозга, воспаление отсутствует. Значит, заболевание может пройти само.

Взрослый человек чаще сталкивается с простыми вирусными формами, а пожилой – с тяжёлыми (бактериальными).

Возбудители болезни

Микробам достаточно воздушно-капельного пути, чтобы попасть в организм. Например, когда человек чихает или кашляет. Большинство людей даже не подозревают, что они являются носителями менингита, но сами не болеют.

В группе риска находятся пациенты, у которых уже есть туберкулёз или сифилис. Они более подвержены воспалению. Инфекция может попасть в тело прямым путём (черепно-мозговая травма, инфекция среднего уха).

Менингит часто присоединяется к уже существующим вирусным заболеваниям. Около 40% пациентов с диагнозом «паротит» болеют менингитом тоже. Один из видов вирусного менингита провоцирует укус клеща. Заболевание носит название клещевого энцефалита.

Менингитом чаще болеют люди, у которых слабый иммунитет, а также люди пожилого возраста, дети, взрослые с алкогольной зависимостью. У некоторых присутствуют дефекты иммунитета с рождения, поэтому риск развития воспаления у них выше.

Симптоматика

Клиническая картина, характерная для проявлений менингита, такова:

невыносимая головная боль, с высокой степенью интенсивности;
резкое повышение температуры тела;
зажатость мышц затылка, как следствие затруднение движений головы;
появление судорог;
ухудшение общего состояния организма;
раздражение от света и шума;
рвота.

Менингит у детей характеризуется появлением болей в животе, диареей. Это очень коварная болезнь, которая не до конца отпускает пациента.

Даже после лечения человек может страдать от головных болей, небольших судорог, ему трудно концентрировать внимание. Пациент тяжело реагирует на стрессовые ситуации и утомление. Температурапри менингите бывает не всегда.

Особенности протекания болезни

Менингит без температуры – это нечастое явление, но, тем не менее, он встречается. Это вирусный тип болезни. Его могут переносить дети. Основными симптомами у них являются отсутствие аппетита, рвота, раздражение, а вот повышения температуры нет. Зафиксированы случаи, когда у больных было отмечено снижение температуры тела.

В любом случае, если человек подозревает, что у него появляются нехарактерные головные боли, стоит сразу посетить врача.

Течение болезни у детей

Статистика заболевания довольна высокая. Среди детей наблюдается до 80% заболевших, из них более половины дети маленького возраста. Основными признаками менингита у грудных детей являются: деформирование родничка, ноги и руки бледного цвета, болевые ощущения в конечностях, апатия, сонливость.

При первых симптомах нужно попробовать дотронуться ножкой до подбородка ребёнка. Если не получается этого сделать, то нужно вызывать врача. Если более взрослый ребёнок становится раздражительным, его беспокоят головные боли, то на это следует обратить внимание.

Подростки до пятнадцати лет могут подхватить вирусное воспаление. Это энтеровирус. Он переносится через грязные овощи и фрукты, невымытые руки, неочищенную воду. Основными симптомами могут быть: повышение температуры, отравление, головные боли, появление сыпи.

Чтобы не заболеть этой вирусной инфекцией, нужно соблюдать личную гигиену, мыть руки, пить чистую воду, пользоваться только своими столовыми приборами.

Сейчас маленьких детей вакцинируют от гемофильной инфекции.

Диагноз

Чтобы поставить предварительный диагноз, следует провести внешний медицинский осмотр, он поможет сделать выводы. Пациенту предлагается выполнить ряд тестовых заданий, которые связаны с наклонами и сгибанием суставов. Если проблема есть, то врач заметит, где зажаты мышцы.

Второй шаг – это взятие спинномозговой пункции. Специальная игла проводит забор жидкости, омывающей спинной мозг. Пункция ставится в районе 3-его и 5-ого позвонка. Полученный результат исследуют для выявления микробов и инфекций.

Кроме того, нужно сдать кровь. Тогда можно определить наличие прокальцитонина в крови. Если его уровень выше нормы, то развивается бактериальная форма заболевания.

В постановке диагноза принимают данные, полученные с помощью аппаратов МРТ или КТ. Ими можно исследовать мозг и место распространения инфекции.

Методы лечения

Лечение осуществляют специалисты в условиях стационара после подтверждения диагноза. Если пациент подозревает у себя эту болезнь, следует немедленно пойти в медицинское учреждение.

Для лечения различных форм менингита, разработаны разные терапии. Когда диагностируется бактериальный менингит, больной сразу начинает получать антибиотики внутривенно. Тип антибиотика определяет врач, когда понимает, с какими бактериями столкнулся организм.

Такой тип инфекции опасен и заразен для окружающих. Весь состав семьи должен принять профилактический курс антибиотиков. При контактировании с заболевшим человеком, можно заразиться. Поэтому нужно соблюдать осторожность.

Если менингит проявил себя в вирусной форме, то для его лечения подойдут средства противовирусной направленности. Нужно принимать препараты для снижения температуры и от рвоты, а также средства, восполняющие баланс жидкости в организме. Существуют прививки от определённых типов вирусного менингита.

Самым опасным является менингит, вызванный бактериями. Если его вовремя не начать лечить, человек может умереть. Хоть на сегодняшний день и существуют успешные схемы лечения, но всё равно есть процент людей, которых не спасают. И он довольно высок – 5-10%. Главное пережить первый день острого развития болезни, он является критическим.

Менингит, вызываемый вирусами, отлично реагирует на лечение, поэтому больной способен преодолеть кризис. Но выздоровление идёт медленными шагами. Важно оперативно распознать симптомы и начать лечение. Если пациенту правильно ставят диагноз, своевременно проводят все виды лечения, есть большие шансы, что осложнений после болезни не будет.

Нередко болеющие менингитом могут об этом не догадываться или путать его с обычной мигренью. Многие считают, что главный признак этой болезни – жар, лихорадка. Но также встречается и менингит без температуры.

Это воспаление мозговых оболочек, окружающих головной и спинной мозг с увеличением числа клеток в спинномозговой жидкости. Головной и спинной мозг окружены снаружи защитными оболочками из соединительной ткани, которые называются оболочки мозга. Эти оболочки могут быть заражены различными патогенными микроорганизмами. Воспалительный процесс называется менингитом. Если инфекция касается самого мозга, наступает менингоэнцефалит.

Инкубационный период болезни составляет от 2 до 10 суток. Чаще инфекция начинается остро с подъёма температуры, которая может достигать 42˚. В сроки от нескольких часов до нескольких суток появляется интенсивно нарастающая головная боль. Терпеть боль и жар не следует, но самостоятельно сбивать температуру также не рекомендуется. Лучше всего вызвать скорую медицинскую помощь или незамедлительно обратиться к врачу. Так как температура повышается из-за воспаления, её понижение не означает выздоровление. К тому же, сбить температуру в домашних условиях не всегда удаётся.

Менингит всегда следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию. Без лечения он может привести к летальному исходу заболевшего.

Как в результате перенесённой инфекции, так и в результате носительства, формируется стойкий иммунитет к болезни.

Какие формы бывают

Существуют разные формы данной инфекции. Она может быть первичной или вторичной, развиваясь на фоне уже существующего заболевания. В основном они различаются по причине заражения.

Бактериальный или гнойный менингит

Данный вид вызывается бактериями. Он проходит в тяжёлой форме и часто является опасным для жизни. Этот вид инфекции всегда требует неотложной медицинской помощи.

Асептический

Под такой формой подразумевается синдром острого начала менингеальных симптомов с высокой температурой и повышенным количеством клеток в цереброспинальной жидкости.

Вирусный менингит

Это одна из форм асептического менингита. Он протекает легче, чем бактериальный. Если этот вид инфекции ограничивается только мозговой оболочкой, не наступает воспаление, то заболевание часто может проходить спонтанно само по себе, без вмешательства специалистов.

У молодых людей чаще встречаются безобидные формы вирусного менингита, у пожилых - бактериальные, более тяжёлые формы.

Что вызывает воспаление оболочек головного мозга

Такие бактерии, как менингококковая, пневмококковая и гемофильная являются частыми возбудителями менингита. Также у больных туберкулёзом, сифилисом может развиваться воспаление. Иногда может произойти прямое попадание и распространение инфекции, например, при черепно-мозговой травме с переломом черепа или инфекции среднего уха.

Вирусный менингит часто наблюдается в связи с другими вирусными заболеваниями. Например, до 40% больных паротитом имеют данную инфекцию. Наиболее распространённым вирусным менингоэнцефалитом является клещевой энцефалит, который передаётся от укусов клещей. Этот вид вызывают аденовирусы.

Воспалению оболочек головного мозга в основном подвержены люди с ослабленной иммунной системой. В зоне риска пожилые люди, маленькие дети, больные сахарным диабетом, раком, алкоголики. Лица, с некоторыми врождёнными дефектами иммунной системы, имеют предрасположенность к возникновению воспаления.

Симптомы

Взрослый человек, страдающий воспалением мозговых оболочек, имеет следующие симптомы, сопутствующие этому заболеванию:

сильная головная боль, постепенно нарастающая, часто нестерпимая;
высокая температура;
ригидность затылочных мышц (все движения головы, особенно, такие как наклоны головы, прижимание подбородка к груди чрезвычайно болезненны или вообще невозможны),
судороги,
снижение сознания.

Часто приходят усталость, истощение, светобоязнь, чувствительность к шуму, возможны тошнота, рвота. На поздних стадиях может наступить сонливость и кома.

Что может происходить при менингите у детей? У малышей симптомы бывают менее выражены. Здесь на первое место выступают боли в животе, понос, иногда судороги.

К сожалению, даже после успешной терапии менингита, могут остаться умеренные головные боли, незначительные судороги, неспособность длительно концентрироваться. Возникают острые реакции на переутомление и стресс. Снизить боль в этих случаях могут народные средства, травяные сборы, настойки из лекарственных трав (например, липовый, ромашковый чай, настойка лаванды лекарственной).

Может ли быть без температуры?

В некоторых случаях менингит может протекать без температуры. Это бывает только при вирусном менингите. У детей раннего возраста не наблюдается температура., единственными симптомами здесь будут раздражительность, заторможенность, отказ или плохой приём пищи, рвота.

Бывают случаи, что у пациентов наблюдается даже понижение температуры.

Бактериальные формы менингита всегда сопровождаются высокой температурой тела.

Несмотря на наличие или отсутствие высокой температуры тела, при сильных головных, затылочных болях, ранее не испытываемых, обязательно следует обратиться к врачу!

Менингит у детей

Около 80% заболевших приходится на детей и подростков. Из них 50% — это дети до трёх лет. Признаки воспалений у детей отличаются от симптомов у взрослых. У детей до года признаками менингита может быть:

деформация родничка;
бледные конечности;
руки и ноги мёрзнут;
ноги ребёнка болят;
дети выглядят ленивыми и апатичными.

Сигнал тревоги, когда малыш не может коснуться подбородка своей ногой. Из-за серьёзных последствий следует проконсультироваться с врачом.

У детей старшего возраста основные жалобы приходятся на плохое здоровье и раздражительность, головные боли.

Форма вирусного воспаления, которой больше подвержены дети и подростки до 14-15 лет, это энтеровирусный или серозный менингит. Он передаётся орально-фекальным путём через загрязнённую воду, грязные руки, немытые овощи.

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей: высокая температура, интоксикация, головная боль, сыпь на конечностях. Избежать этого заболевания поможет личная гигиена, употребление в пищу хорошо обработанных продуктов питания и чистой воды, не использование чужих предметов гигиены и столовых приборов.

В схему обязательной вакцинации детей входит прививка от так называемой гемофильной инфекции, она также помогает избежать некоторых видов вирусного менингита.

Как подтвердить диагноз?

Диагностика изначально основана на внешнем медосмотре, который обычно обеспечивает чёткие доказательства наличия заболевания. Наблюдая, как пациент выполняет тесты (наклон головы из положения лёжа на спине, сгибание ног в коленных суставах), опытный специалист заметит ригидность мышц.

При подозрении на воспаление должна быть выполнена спинномозговая пункция. Для этого специальной пункционной иглой из канала спинного мозга берётся часть жидкости, которая омывает спинной и головной мозг. Укол делается между 3-м и 5-м поясничным позвонком. Жидкость исследуются на наличие инфекции и патогенов.

Кроме того, сдаётся кровь на анализ. Помимо признаков воспаления и патогенных микроорганизмов, с помощью анализа определяется уровень прокальцитонина в крови. Он увеличивается только при бактериальной форме заболевания.

С помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии исследуется мозг или то место, из которого распространилась инфекция (например, ухо или придаточные пазухи носа).

Лечение

Назначение и проведение лечения должен осуществлять только специалист после проведённых анализов и постановки диагноза. При подозрении на менингит следует сразу обратиться к врачу.

Так как существуют разные формы заболевания, терапия может быть различна.

Если после всех анализов и тестов врач ставит диагноз бактериальный менингит, то сразу вводиться антибиотик, внутривенно. Какой антибиотик используется, зависит от бактерий, являющихся причиной воспаления.

Менингококковая инфекция очень опасна и заразна. Члены семьи в этом случае принимают антибиотики для профилактики. Если был контакт с человеком, который имеет менингит, следует немедленно обратиться к врачу.

Вирусные формы лечатся обычно определёнными противовирусными препаратами. Назначаются жаропонижающие препараты и противорвотные, чтобы сбалансировать водный и электролитный баланс в организме. Возможна вакцинация против некоторых вирусных возбудителей менингита.

Самопомощь и самостоятельное лечение не представляется возможным в случае этого заболевания.

Бактериальный менингит является опасным. При отсутствии лечения, болезнь почти всегда заканчивается смертельным исходом. Несмотря на оптимальное лечение, до сих пор 5-10% пациентов умирают, так как в некоторых случаях болезнь развивается очень быстро. Если больной менингитом преодолевает первый критический день, то шансы на выздоровление хорошие.

Вирусный менингит хорошо поддаётся терапии, и пациент всегда выздоравливает. Но процесс заживления может оказаться длительным. Важно вовремя узнать симптомы и действовать как можно быстрее.

При хорошем противовоспалительном, противоинфекционном лечении, риск осложнений и летального исхода минимален.

Менингит относится к группе болезней, каковые вызываются менингококком. Заболевание протекает с разнообразной клинической картиной – от легких поражений, в виде назофарингита, до сверхтяжелых менингитов и генерализованных форм, проявляющихся менингококцемией. Болезнь может проявляться и в виде носительства менингококка. Как избавиться от менингита ребенку и как распознать заразу, читайте потом в статье.

Симптомы развития менингита у детей

Период инкубации болезни колеблется от 2 до 10 дней (в большинстве случаев 2–3 дня).

Заболевание в раннем детском возрасте протекает с очень слабо выраженными менингеальными симптомами, быть может кроме того без них. Начинается болезнь остро,

с подъема температуры до высоких цифр,

ребенок отказывается от еды.

Очень сильно выражена гиперестезия кожи,

часто бывают запоры либо поносы.

У детей первого года жизни отмечается запрокидывание головы и выбухание и пульсация громадного родничка.

Еще более нетипично протекает менингит у детей новорожденного возраста. У них кроме этого отмечается высокая температура, но, помимо этого, повышен неспециализированный мышечный тонус либо появляется тремор. Довольно часто бывают судороги.

Симптоматика быстрой формы менингита

Быстрая форма менингококцемии отличается выраженным преобладанием интоксикации, вплоть до развития инфекционно-токсического шока, в следствии чего смерть может наступить через 18–20ч от начала заболевания. Яркой обстоятельством смерти, в этом случае, помогает развитие острой надпочечниковой недостаточности, которая есть следствием массивного кровоизлияния в ткани надпочечников и некротического расплавления их тканей под действием токсина (синдром Уотерхауза-Фридериксена).

Начало быстрой формы менингита у детей неожиданное. На фоне полного здоровья сначала появляется резкий озноб и температура увеличивается до высоких цифр. За небольшой временной отрезок (пара часов) на кожных покровах появляются геморрагические элементы различной величины – от небольших петехий до огромных кровоизлияний, каковые местами будут похожим трупные пятна.

Состояние ребенка с симптомами менингита данной формы резко ухудшается, пульс учащается, делается нитевидным, отмечается одышка, рвота. Артериальное давление быстро падает, больные впадают в коматозное состояние и умирают. В случае если благодаря интенсивному лечению ребенку удается выжить, то в области широких кровоизлияний, каковые случились в следствии тромбирования больших сосудов, начинается сухая гангрена. Гангрене в большинстве случаев подвержены периферические участки тела – уши, кончик носа а также фаланги пальцев рук и ног. При стремительном прогрессировании гангрены, кроме этого может наступить смерть.

Диагностические показатели менингита

Чтобы выяснить менингит без обследования, нужно знать его симптомы:

симптом Кернига – нереально разогнуть ногу больного в коленном суставе, в тот момент, в то время, когда она согнута и в тазобедренном.

Верхний симптом – при сгибании головы больного, ноги поджимаются к животу.

Щечный симптом Брудзинского – на протяжении надавливания на щеку в области скулы, начинается непроизвольное сгибание рук и поднимание плеч.

Средний симптом Брудзинского – на протяжении надавливания в область лобка, кроме этого происходит сгибание ног.

Нижний симптом Брудзинского – в ходе сгибания доктором одной ноги в тазобедренном и коленном суставе, другая сгибается аналогично.

Симптом Германа – на протяжении сгибания доктором шеи больного, происходит разгибание громадных пальцев стоп.

Симптом Лессажа – новорожденного ребенка поднимают за подмышечные впадины и держат в подвешенном состоянии. У здорового ребенка ноги вольно двигаются, а у больного менингитом – поджимаются к животу и фиксируются в таком состоянии долгое время.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо изучить слизь из носоглотки культивационным, бактериоскопическим и бактериологическим способами, спинномозговую жидкость посредством серодиагностики, иммунофлюоресценции и полимеразной цепной реакции.

Показатели различных форм детского менингита

Выделяют три основных формы менингита у детей:

менингококковый сепсис (менингококкцемия),

сухостью и отечностью слизистой оболочке оболочки носовых ходов и глотки.

Температура тела при менингите у ребенка может оставаться в пределах нормы либо умеренно увеличиваться до 37,2-37,8°C в течение 3–4 дней. Появляется маленькая слабость, умеренная боль при глотании. Диагноз менингита у ребенка, в этом случае, возможно выставлен лишь при выделении возбудителя в ходе бактериологического изучения.

Показатели гнойной формы менингита

Гнойный менингит у детей представляет собой намного более серьёзную форму менингококковой инфекции. Менингит может развиться как изолированно, так и быть частью неспециализированного генерализованного поражения. У некоторых детей менингиту предшествует назофарингит, но у многих больных заболевание отличается острым началом – неожиданно увеличивается температура до высоких цифр, появляется озноб, многократная рвота, сильнейшая головная боль, нарушается сознание.

Характерными показателями болезни являются гиперестезия (повышенная чувствительность) кожных покровов и повышенная чувствительность к световым раздражителям и звукам. У детей одним из первых признаков смогут быть судороги. Дети начинают отказываться от еды, появляется сильная жажда.

Нередки при менингите у ребенка нарушения работы кишечника в виде запоров либо поносов. Язык обложен бурым налетом. Наиболее характерными симптомами менингита, каковые быстро увеличиваются, являются показатели раздражения мозговых оболочек, в виде ригидности затылочных мышц, симптома Кернига, Бруд-зинского и др. При менингитах отмечается обычная поза, в то время, когда больной лежит на боку, запрокидывает голову и поджимает к животу колени, пузо наряду с этим старается втянуть.

В то время, когда при менингите у ребенка в процесс вовлекается мозг, то развиваются явления менингоэнцефалита. Это проявляется утратой сознания, генерализованными судорогами, параличами, парезами и т.д.

Симптомы сепсисной формы менингита у ребенка

Начинало заболевания острое. Развитие менингита необязательно, отсутствие явлений менингита есть нехорошим прогностическим показателем. Одним из наиболее значимых характерных признаков менингита у детей есть появление сыпи. Первые элементы сыпи проявляются в ближайшие 6-15ч от начала болезни. Сыпь сначала может носить розеолезный темперамент, но позже делается геморрагической.

Геморрагические элементы при менингите у ребенка имеют различную величину – от мелкоточечных до распространенных кровоизлияний. Громадные элементы имеют неправильную, довольно часто звездчатую форму, они плотные на ощупь. Потому, что высыпание длится пара дней, то элементы имеют различную окраску. Значительно чаще сыпь при менингите у ребенка находится в области ягодиц, на нижних конечностях, реже – на верхних конечностях и еще реже на груди, животе и лице. Маленькие сыпные элементы исчезают и не оставляют следа. В области более больших кровоизлияний фактически постоянно появляются некрозы. Омертвевшие ткани потом отторгаются и остаются рубцы.

При менингококцемии температура, в первые 1–2 дня, держится на высоких цифрах, после этого она начинает периодически понижаться, но возможно высокой неизменно. В некоторых случаях температура возможно субфебрильной а также обычной. Из других признаков менингита данной формы у детей возможно отметить:

понижение артериального давления,

Особенности лечения детского менингита

Менингококковый менингит и менингококцемия без этиотропной терапии смогут продолжаться до 3–4 нед, в некоторых случаях кроме того до 2–3 мес. Течение в большинстве случаев волнообразное, с периодическими улучшениями и ухудшениями состояния. При своевременном назначении этиотропного лечения менингита у ребенка опасность для жизни смогут воображать лишь быстрые формы, в то время, когда смерть может наступить в течение первых же дней.

При адекватном лечении менингита через 6-12ч в состоянии ребенка отмечается выраженная положительная динамика, а через 1–2 дня делается удовлетворительным, в эти же сроки происходит нормализация температуры. Менингеальные симптомы у детей сохраняются на протяжении семи дней.

В случае если имела место менингококцемия без менингита, то выздоровление происходит стремительнее. Смогут наблюдаться остаточные трансформации в виде церебрастении, парезов, параличей, каковые как правило неспешно всецело исчезают.

Курс лечения менингита назначается доктором. Раньше данное заболевание пробовали вылечить народными способами, но 95% таких попыток заканчивались летальным финалом больного.

Пути заражение менингитом и профилактика болезни

Менингит возможно охарактеризовать как воспалительное заболевание оболочек спинного и головного мозга, которое вызывается самыми различными возбудителями: от грибов и бактерий до несложных микроорганизмов и вирусов.

Эпидемии менингита у нас исторически связаны с проникновением из Китая штамма менингококка в начале ХХ века. Эпидемический менингит – достаточно новое явление: в Европе он появился в 1805 году, а в Африке – в 1840. В государствах Африки менингит видится в 40-50 раз чаще, чем в европейских государствах.

Менингит есть древней заболеванием, поскольку его симптомы у своих больных замечал папа медицины Гиппократ в пятом веке до нэ. Вплоть до ХХ века никто из ученых не имел возможности выявить подлинную природу менингита, исходя из этого 90% больных настигал летальный финал.

Возбудителем менингококковой инфекции есть менингококк, который во внешней среде быстро погибает. В менингококках содержится эндотоксин, который при разрушении микроба попадает в кровь и окружающие ткани организма. Менингококковый эндотоксин весьма токсичен для организма и играется громадную роль в развитии заболевания.

Значительно чаще заражение менингитом происходит воздушно-капельным методом (при кашле, чихании). Больше всех заболеванию подвержены новорожденные, дети и старики, поскольку в эти возрастные периоды ослаблена иммунная система.

У каждого человека имеется возможность заразиться вирусным менингитом контактным методом – через прикосновение к нечистым рукам, овощам, фруктам и т.д. Кроме этого возможно подхватить вирус при купании в естественных водоемах и плавательных бассейнах, поскольку он может долго сберигаться в жидкой среде, при случайном заглатывании воды, попадает в глотку. Переносчиками вируса бывают и насекомые, при укусе которых в людскую кровь поступает возбудитель клещевого менингита, как определить менингит.

Бактерии и вирусы как источник менингита

Наиболее нередкие обстоятельства менингита – бактерии и вирусы. Реже вероятны другие обстоятельства менингита:

несложные,
грибы,
микоплазма.

Из бактерий наиболее нередкие возбудители – Streptococcus pneu– moniae и Neisseria meningitidis, реже возбудителями являются Haemophilus influenzae, стафилококки, стрептококки группы В, грамотрицательные палочки, анаэробы, энтеробактерии. Вероятна смешанная этиология процесса.

Менингиты подразделяются по характеру воспаления ликвора на гнойные и серозные, что определяется возбудителем. Бактериальная природа определяет гнойный процесс. Вирусы, микробактерии туберкулеза приводят к серозному процессу.

Обстоятельства менингита у детей подразделяют по генезу на первичные и вторичные. При отсутствии других каких-либо воспалительных очагов, имеет место первичный менингит. Вторичный процесс начинается уже при наличии очагов гнойной инфекции (гнойного отита, гайморита), сепсиса. Туберкулезный менингит есть вторичным, поскольку появляется на фоне первичного очага в легких или других органах, с последующим поражением мозговых оболочек.

Из вирусов наиболее распространенным возбудителем являются

энтеровирусы Коксаки,
ЕСНО,
вирус эпидемического паротита,
герпеса,
гриппа,
кори,
краснухи,
реже – вирус лимфоцитарного хориоменингита.

Вероятны смешанные бактериально-бактериальные, бактериально-вирусные и вирусно-вирусные этиологические формы менингитов.

При бактериальных процессах в спинномозговой жидкости определяют нейтрофильный плеоцитоз, при серозных процессах – лимфоцитарный.

Патогенез развития менингита у ребенка

Обязательным условием для патогенеза болезни есть попадание вирусного либо бактериального возбудителя в полость черепа, что может привести к воспалению мозговых оболочек. Это вероятно при наличии очагов инфекции – при гнойном отите, при гайморите. Обстоятельством менингита возможно черепно-мозговая травма, в таких случаях вероятен посттравматический менингит. В полость черепа микробы попадают с током крови. Попадание микроба в кровь, после этого последующее размножение на мозговых оболочках связаны с состоянием иммунитета. Выделяют врожденные недостатки иммунной системы, предрасполагающие к заболеванию менингитом.

Зараза попадает в хореоидальные сплетения, ведет к воспалению, увеличению секреторной активности оболочек мозга, что содействует происхождению гидроцефалии, которая ведет к ишемии головного мозга. Наличие слипчивого процесса кроме этого содействует формированию гидроцефалии, приводящей к нарушению циркуляции ликвора, происходит ущемление черепных нервов на основании мозга.

Считается, что все менингиты, при которых определяются клинически выраженные менингиальные явления, постоянно сопровождаются показателями энцефалита. Происхождение энцефалита связано с наличием анатомической близости мозгового вещества к оболочкам, общностью сосудистой системы, чувствительностью клеток коры головного мозга.

Профилактика детского менингита

Давать предупреждение появление болезни возможно при помощи профилактических мероприятий, каковые делятся на специфические и неспецифические.

Специфические меры профилактики включают в себя вакцинацию детей от гемофильной палочки – одного из самых распространенных возбудителей менингита, вакцинацию от ветряной оспы и тривакцины от краснухи, кори и паротита.

Неспецифическая профилактика пребывает в запрете на купание детей в открытых водоемах, применение средств защиты (респираторы, марлевые повязки) при взаимодействии с больными. По окончании контакта нужно в обязательном порядке помыть руки с мылом.

Это воспаление оболочек головного и спинного мозга. При этом заболевании клетки головного мозга не повреждаются, воспалительный процесс формируется снаружи.

Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Скорее заболеваемость зависит не от возраста, а от состояния организма. Так, например, недоношенным детям (так как они ослаблены) менингит грозит прежде всего. Так же к группе людей, которые более подвержены болезни, можно отнести людей с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы или спины.

Менингит - это опасное заболевание, которое даже при адекватном и правильном лечении может вызвать появление последствий. К таким последствиям относят головные боли, головокружение, снижение остроты зрения или слуха (вплоть до слепоты и глухоты), эпилептические припадки и пр. Такие последствия могут затянуться на несколько лет, или даже остаться на всю жизнь.

Менингит у детей до года может вызвать следующие последствия: нарушение двигательной функции (параличи, парезы), задержка умственного развития, снижение остроты зрения или слуха, эпилепсия, затруднения во время учебы, расстройства поведения и пр. Эти осложнения развиваются далеко не у всех детей, переболевших менингитом, но согласно статистике, такие проблемы наблюдаются у 25-50% детей.

Причины менингита

Причинами заболеваемости менингитом являются вирусы, бактерии и грибы. Менингит поражает людей любого возраста. Таким образом заболеваемость обусловлена не возрастом, а состоянием организма. В частности, недоношенным детям менингит угрожает прежде всего. Точно так же к группе людей, наиболее подверженных болезни, можно отнести людей с разнообразными пороками центральной нервной системы, с повреждениями головы или спины. Существуют и другие факторы, которые, влияют на заболеваемость менингитом.

Признаки менингита

Менингиту в большинстве случаев свойственно острое и внезапное начало. Начальные симптомы менингита очень схожи с симптомами сильной простуды или гриппа:

чувство слабости;
лихорадка (температура повышается до 39 градусов и больше);
болезненность в суставах и мышцах;
снижение аппетита.

Симптомы менингита

За период от пары часов до нескольких дней на фоне высокой температуры проявляются характерные (специфические) симптомы менингита. К таковым относятся:

Сильная боль в голове. Во время менингита характер головной боли диффузный, то есть боль распространена по всей голове. С течением времени болевые ощущения увеличиваются и приобретают характер распирающей боли. Через определенный промежуток времени боль прогрессирует до невыносимой (от такой боли взрослый человек стонет, а дети могут кричать). Затем боль в большинстве случаев сопровождается чувством тошноты, рвотой. Обычно при менингите боль в голове возрастает, если изменить положение тела, а также под действием раздражителей извне (громкий звук, шум).

Менингококковый менингит характеризуется появлением сыпи. Если менингит проявляется в легкой форме, сыпь может быть выражена как мелкие точечные темно-вишневого цвета высыпания. На третий-четвертый день с момента образования сыпь при менингококковом менингите пропадает. При менингите более тяжелой формы высыпания проявляются в виде большого размера пятен и кровоподтеков. Высыпания при тяжелой форме менингита пропадают в течение десяти дней.

Спутанность сознания.

Многократная рвота, после которой не наступает чувство облегчения.

Менингеальные симптомы: мышцы затылка сильно напряжены; больные с менингитом, как правило, предпочитают лежать на боку, при этом колени у них подтянуты к животу, голова запрокинута назад, при этом, если изменить положение головы больного, наклонив ее к груди, или попытаться разогнуть ноги в коленях, появляются сильные боли.

В ряде случаев при менингите происходит поражение черепных нервов, что приводит к косоглазию.

Подробные описания симптомов

Симптомы менингита у детей до года

У детей в возрасте до года, кроме уже перечисленных симптомов, наблюдаются также такие признаки менингита, как:

понос (диарея);
апатия;
сонливость;
постоянный сильный плач;
отказ от еды;
тревожность;
судороги;
набухание и пульсация в районе большого родничка;
рвота и повторяющиеся срыгивания.

Диагностика менингита

Большую трудность представляет собой диагностика менингита у пациентов, которые получали терапию антибиотиками в недостаточных для выздоровления количествах. Температура падает до 37,5 - 38,5С, регрессируют менингеальные симптомы, ослабляется головная боль, но, между тем сохраняет упорный характер, зачастую остается тошнота, редко рвота.

Через несколько суток из-за с распространения процесса на желудочки и вещество мозга происходит быстрое ухудшение состояния пациентов. Возникает общемозговая и очаговая неврологическая симптоматика.

Резко увеличиваются летальность и частота остаточных явлений в этой группе пациентов. Вирусные менингиты начинают развиваться с симптомов, характерных соответственной инфекции, тогда как менингит формируется позже. В этих случаях отмечается двухволновое течение заболевания. Но менингит с первых суток может быть и основным проявлением заболевания.

Лихорадка умеренная, менингеальные симптомы выявляются на вторые-третьи или пятые-седьмые сутки с момента начала болезни, временами позднее. Несмотря на сильную головную боль и скверное состояние пациентов, менингеальные симптомы проявлены умеренно, зачастую не в полном объеме, расстройство сознания не характерно.

Лечение менингита

Больные менингитом подлежат немедленной госпитализации. Не пытайтесь лечить менингит народными средствами и вообще не откладывайте вызов скорой помощи, поскольку шутки с инфекцией могут запросто закончиться инвалидностью или летальным исходом. Препаратами выбора при лечении менингита являются антибиотики.

Заметим при этом, что примерно в 20% случаев выявить причину заболевания так и не удается, поэтому в больницах используют антибиотики широкого спектра действия для того, чтобы воздействовать на всех вероятных возбудителей.

Курс антибиотикотерапии длится не менее 10 суток. Этот срок увеличивается при наличии гнойных очагов в области черепа. В настоящее время менингит у взрослых и детей лечится с помощью пенициллина, цефтриаксона и цефотаксима. Если они не дают ожидаемого эффекта, то больным назначают ванкомицин и карбапенемы.

Они обладают серьезными побочными эффектами и используются только в тех случаях, когда существует реальный риск развития смертельно опасных осложнений. Если наблюдается тяжелое течение менингита, больному прописывают эндолюмбальное введение антибиотиков, при котором препараты поступают прямо в спинномозговой канал.

Инструкции по применению препаратов при менингите

Профилактика менингита

Для профилактики менингита в отдельных случаях делают прививку. Прививка действует в течении 4 лет. Но против всех видов менингитов прививок не существует. К тому же трудно предугадать, какой возбудитель вызовет вспышку в следующий раз.

Против многих возбудителей, способных вызвать менингит, вакцин еще не создано. Потому требуется проводить неспецифическую профилактику заболеваний вообще, повышать неспецифический иммунитет (закаливание, витаминизация и пр.) и вовремя заметить симптомы заболевания и вызвать врача.

Классификация менингита

Реактивный или скоротечный менингит

Реактивный менингит является одной из форм острого бактериального менингита. Эту форму также называют молниеносной, так как она развивается очень интенсивно. Гнойные инфекции мозговых оболочек и отек мозга приводят к коме или летальному исходу. Заболевание вызывают следующие бактерии: стрептококки группы В, менингококки, пневмококки. Возникает оно также в качестве осложнения различных патологий:

воспаления легких;
отита;
гайморита;
эндокардита;
гломерулонефрита.

Иногда первыми симптомами реактивного менингита становятся:

боль в горле;
повышение температуры;
рвота;
головная боль;
затвердевание шейных и затылочных мышц.

Эта форма менингита для взрослых становится фатальной уже через сутки после заболевания, для детей – быстрее.

В некоторых случаях с самого начала проявляются симптомы поражения нервов: парезы и параличи, глухота. Даже своевременная диагностика и интенсивная терапия часто не могут предотвратить серьезных осложнений реактивного менингита: в плазме крови снижается концентрация ионов натрия (гипоатриемия), нарушается свертываемость крови, возникает септический шок.

Диагностировать реактивный менингит можно благодаря поясничной пункции. Таким образом его отличают от других, схожих по симптоматике заболеваний. Но процедура занимает определенное время, которого, зачастую, нет у больных. Вовремя начатое лечение этой формы менингита не гарантирует благоприятного исхода: смертность составляет более 10% всех случаев.

Серозный менингит

Серозный менингит возникает при серозных воспалениях мозговых оболочек. По этиологии он бывает вирусным, бактериальным (туберкулезным, сифилитическим) и грибковым. Острый серозный менингит возникает под воздействием разнообразных вирусов. Чаще всего это энтеровирусы и вирус эпидемического паротита (70-80% всех заболеваний). Также возбудителями могут стать вирусы гриппа, герпеса и прочие. Вирусные серозные менингиты проявляются менингеальными симптомами, лихорадкой; поражению могут подвергаться и другие органы. Страдает также центральная и периферическая нервная системы.

Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит более распространен среди детей и подростков, нежели среди взрослого населения. Он является вторичным заболеванием, возникающим в качестве осложнения туберкулеза. Туберкулезный менингит начинается со слабости, головной боли, потери веса, потливости, сильной утомляемости и рвоты. Затем проявляются такие симптомы, как ригидность мышц шеи, снижение зрения, косоглазие.

Современная медицина может гарантировать благоприятный исход туберкулезного менингита в 90-95% случаев, но лишь в случае своевременного и длительного комплексного лечения. Если диагноз был поставлен поздно, болезнь может привести к летальному исходу. Осложнениями туберкулезного менингита являются эпилептические припадки, гидроцефалия, эндокринные расстройства и проч.

Вирусный менингит

Вирусный менингит - воспалительный процесс в серозных оболочках головного или в редких случаях спинного мозга, причиной которого является вирусная инфекция. Менингит проявляется в нескольких формах (вторичная гнойная, серозная, протозойная и менингококковая), однако именно вирусная форма заболевания имеет наиболее положительный прогноз для больного и протекает сравнительно благоприятно. В большинстве случаев регистрируются единичные случаи болезни, эпидемические вспышки случаются крайне редко. Чаще всего вирусным менингитом болеют дети.

Вирусный менингит бывает как самостоятельным заболеваниям, так и осложнением после перенесенного инфекционного заболевания. Такие лабораторные анализы, как культивирование и серологические пробы, позволяют установить точный возбудитель заболевания в 30-70% всех случаев. Исследование спинномозговой жидкости больного доказывает, что не меньше двух третей случаев заболевания вирусным менингитом вызывают энтеровирусы.

Гнойный менингит

Гнойные менингиты (воспаление мягких мозговых оболочек) являются наиболее тяжелым инфекционным заболеванием как у детей, так и у взрослых. Болезнь может быть вызвана любым бактериальным агентом, но в подавляющем большинстве случаев вызывается менингококками и гемофильной палочкой типа b.

По данным современных исследований, бактериальные гнойные менингиты на территории России в 54% случаев вызываются менингококками, в 39% - гемофильной палочкой типа b, в 5% - пневмококками и только в 2% случаев - всеми остальными бактериальными агентами. Особенно часто заболевание встречается у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.

Развитию гнойного менингита в этом возрасте способствуют недоношенность, искусственное вскармливание, перинатальная патология или любое другое заболевание, повышающее проницаемость гематоэнцефалитического барьера.

Болезнь возникает вследствие попадания бактериальных патогенов из мест первичной локализации (носоглотка, легкие, абсцессы на коже и т.д.) через кровь в мягкие мозговые оболочки, в которых происходит их размножение и формирование гнойных очагов воспаления. Гнойный экссудат обычно располагается на базальной поверхности головного мозга, в месте перекреста зрительных нервов, а также в области продолговатого и спинного мозга.

В тяжелых случаях процесс с мягких мозговых оболочек распространяется на вещество мозга с возникновением картины менингоэнцефалита. При поздно начатом лечении может развиться воспаление желудочков мозга, приводящее к закупорке гнойным экссудатом ликворных путей (сильвиев водопровод, отверстия Можанди, Люшка) с исходом в водянку головного мозга (гидроцефалия).

Менингококковый менингит

Менингококковая инфекция - острое инфекционное заболевание, характеризующееся значительным клиническим полиморфизмом и протекающее в виде назофарингита, менингита или менингококкового сепсиса.

Менингококковая инфекция может быть локализованной и генерализованной. Локализованными формами являются менингококко-носительство, острый назофарингит, изолированная менингококковая пневмония. К генерализованным формам относятся менингококкемия (острая и хроническая), менингококковый менингит, менингококковый менингоэнцефалит, смешанная форма (менингококкемия + менингит), менингококковый эндокардит, менингококковый артрит (синовит) или полиартрит, менингококковый иридоциклит.

По причине возникновения все виды менингитов можно разделить на гнойные и асептические (негнойные). Различают гнойные менингиты острые и подострые. Первые вызываются бактериями (чаще всего - менингококковая инфекция), вторые развиваются длительно в результате туберкулеза,сифилиса. Асептические менингиты также можно разделить острые (вызываются вирусами) и подострые (как следствие различных заболеваний).

Вопросы и ответы по теме "Менингит"

Вопрос: Здравствуйте, моему сыну 4 месяца сегодня ему поставили диагноз гнойный менингит. 3 дня лежит в реанимации. был здоровый мальчик, хорошо развивался. скажите какие могут быть последствия после лечения? и сколько времени займет лечение

Ответ: Здравствуйте. Длительность лечения и возможные последствия менингита у вашего ребенка зависит от его общего состояния и типа бактерии, которая вызвала менингит. Более конкретные цифры назвать сможет только лечащий врач ребенка.

Вопрос: Мне 23 года,переболел серозным менингитом 5 месяцев назад. до сих пор болит голова, не могу водить машину, помутнение сознания, слабая реакция, не могу жить как раньше, всё не так, всё по другому. Когда это закончится?

Вопрос: Здравствуйте, у сестренки мужа подозрение на менингит ее положили в больницу на обследование, у меня дочь 10 месяцев был тесный контакт с больной,что нам теперь делать я очень переживаю?! Скажите все ли виды менингита заразны?

Ответ: Здравствуйте. Практически все виды менингита могут быть заразны. Уточните тип менингита у сестры мужа и обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Вопрос: Как долго может держаться температура при пневмококковом менингите?

Ответ: Как правило при менингите наблюдается длительное повышение температуры - вплоть до выздоровления пациента. Длительность протекания менингита варьирует в широких пределах- от недели до месяца.

Вопрос: Здравствуйте! У брата обнаружился инфекционный менингит, положили в больницу. Сначала врач сказал, что пробудет он в больнице месяц, а сейчас прошло всего 2 недели, и его уже выписывают! Это нормально? И при таком менингите, какое лечение проводиться - антибиотиками? Ответе, пожалуйста.

Ответ: Здравствуйте. Инфекционный менингит может быть бактериальным (в таком случае лечение с помощью антибиотиков), и вирусным (тогда антибиотики не назначают). Поинтересуйтесь у врача, какое лечение было назначено брату и почему его уже выписывают. Возможно, ваш брат уже пошел на поправку?

Вопрос: Ребёнок провёл в стационаре с диагнозом серозный менингит лёгкой степени 2 недели. Сейчас находится дома, но никто не консультирует, что можно, что нельзя, какие мероприятия и какой срок надо проводить, чтобы небыло последствий болезни.

Ответ: Необходимо исключить физические нагрузки. Рациональный режим питания и распорядка дня. Конкретные медицинские рекомендации по профилактике осложнений менингита Вам должен дать лечащий врач невропатолог.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как вернуть слух после менингита. Мой брат переболел менингитом съездив отдохнуть в Индию. Потерял слух. Врачи говорят бесполезно, но можно наверное что-то сделать?

Ответ: Причиной потери слуха после менингита является поражение соответствующих областей коры головного мозга или проводящих слуховые импульсы путей. Лечение возможно лишь после тщательной диагностики функций головного мозга и слухового аппарата в специализированной неврологической клинике.

Группа заболеваний: