Диоксидин относится к антибактериальным средствам. Он изготавливается в форме ампул, мази и жидкости для внутриполостного промывания. Мазь Диоксидин предназначена для местного и наружного лечения.
Международное непатентованное название препарата - Месна.
АТХ
АТХ классификация препарата - DO8AX - антисептики и прочие дезинфицирующие препараты.
Состав
Своим эффектом мазь обязана действию гидроксиметилхиноксалиндиоксида. Вспомогательные вещества, которые входят в состав: дистиллированные моноглицериды, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, макрогол-1500 и макрогол-400.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа - JO1A - тетрациклины и комбинации с другими препаратами.
Мазь диоксидин назначается пациентам для быстрого заживления ран и предотвращения гнойных процессов на пораженной коже после операции.
Фармакокинетика
Эффективность средства заключается в бактерицидном действии, которое происходит за счет противостояния работе нуклеиновых кислот, которые содержатся в бактериальных клетках. Лекарство имеет свойство проникать в кровь, но не несет пациенту никакого вреда. Полностью выводится из организма с мочой на протяжении суток.
От чего помогает мазь диоксидин
Мазь и ампулы Диоксидин применяют для лечения:
- повреждений, имеющих глубокие гнойные полости: раны мочевыводящих и желчевыводящих путей после хирургического вмешательства, различные виды абсцессов, гнойный мастит и др.;
- гнойничковых болезней кожи разных видов;
- ожогов и инфицированных ожоговых ран;
- гнойного менингита;
- сепсиса.
Противопоказания
Средство имеет ряд противопоказаний. Его не рекомендовано использовать детям до достижения 18 лет, беременным и женщинам в период грудного вскармливания. Кроме того, Диоксидин противопоказан людям, страдающим надпочечниковой и почечной недостаточностью, непереносимостью или высокой чувствительностью к компонентам средства.
Как принимать мазь Диоксидин
Лучшее время для использования диоксида - вечер. Важно чтобы руки и место поражения были чистыми. Наносите средство на рану тонким слоем 1 раз в сутки. Затем забинтуйте поврежденную поверхность либо покройте повязкой или антибактериальным пластырем.
Во время нанесения важно избегать попадания в глаза и на слизистые, после использования необходимо вымыть руки теплой водой с мылом.
Продолжительность лечения должен контролировать врач, чаще всего курс длится не более 3 недель.
При сахарном диабете
Мазь не несет вреда людям, страдающим сахарным диабетом. Врачи часто назначают ее таким пациентам для лечения язв и других поражений кожи, которыми сопровождается болезнь.
Побочные действия мази Диоксидин
При длительном применении мази может возникнуть околораневой дерматит. Этот вид поражения эпидермиса проявляется из-за долгого воздействия гнойного экссудата на кожу возле раны.
Симптомы: появление эрозий, корочки вокруг гнойного образования.
При выявлении дерматита нужно немедленно прекратить применение средства и проконсультироваться с доктором насчет дальнейшего лечения.
Аллергии
Применение Диоксидина также может вызывать аллергические реакции: тошноту и рвоту, диарею, озноб, головную боль и гипертермию.
При выявлении одного или более подобных симптомов стоит изменить дозировку или исключить препарат полностью. Требуется немедленно проконсультироваться с врачом.
Влияние на способность управлять механизмами
Диоксидин может оказывать негативное воздействие на психомоторные реакции и способность управлять транспортом. В период лечения будет разумно отказаться от вождения автомобиля и управления другими механизмами.
Особые указания
Диоксидин назначают только в тех случаях, когда все остальные противомикробные средства оказались неэффективными. Его ни в коем случае нельзя применять без назначения врача, т. к. препарат имеет ряд противопоказаний и обладает сильными побочными действиями при передозировке или непереносимости отдельных компонентов.
Дозировка детям
Средство противопоказано детям и подросткам, не достигнувшим совершеннолетия.
Применение при беременности и в период лактации
Диоксидин запрещен беременным и женщинам, кормящим грудью. В составе препарата содержатся вещества, способные вызвать мутации и аллергические реакции у ребенка в утробе матери или при употреблении младенцем грудного молока. Также препарат имеет ряд других побочных реакций, которые могут нанести вред будущей маме.
Передозировка
Передозировка препаратом может вызвать воспалительное поражение кожи вокруг раны (дерматит), сыпь. При внутреннем применении могут возникнуть судороги, боли в желудке и голове, диарея.
При длительном введении внутрь медикамент способен вызвать надпочечниковую недостаточность.
Препарат обладает мутагенным действием (он способен изменять структуру ДНК клеток). Однако ученые выявили, что есть фармацевтические средства, которые могут блокировать свободные радикалы и антимутагены, чем помогают устранить мутагенный эффект Диоксидина.
Взаимодействие с другими препаратами
Средство часто используют одновременно с кальциевыми добавками и антигистаминами. Это делается для того, чтобы уменьшить чувствительность пациента к препарату.
В инструкции нет данных о том, как он взаимодействует с другими медикаментозными препаратами, поэтому обязательно проинформируйте врача о том, какие средства вы планируете употреблять на период лечения Диоксидином.
Совместимость с алкоголем
Диоксидин относится к группе антибиотиков, поэтому его использование запрещено совмещать с приемов алкогольных и слабоалкогольных напитков. Этиловый спирт способен нейтрализовать антибактериальное действие препарата и вызвать сильные побочные действия.
Аналоги
Аналогичным действием обладают и другие формы препарата. Диоксидин выпускают в форме ингалятора, ампул, раствора и капель.
Ингаляции используют для внутриполостного введения раствора в нос или дыхательные пути.
Препарат часто назначают в форме ингалятора для лечения гайморита, ангины, бронхита и других воспалительных процессов в дыхательной системе.
Ампулы предназначены для внутривенных инъекций. Чаще всего такую форму препарата используют для профилактики после операций или для лечения глубоких гнойных ран, при которых применение мази является менее эффективным, чем инъекция.
Раствор применяют при воспалении внутренних органов.
Препарат вводят в организм с помощью капельницы под наблюдением врача. Кроме того, пациенту могут вводить одновременно и обезболивающие средства, чтобы уменьшить чувствительность. Применять капельницу в домашних условиях крайне не рекомендуется, т. к. при осуществлении процедуры необходима стерильность и строгий контроль состояния больного.
Капли используют для лечения ушных патологий (чаще всего отита). Пациенту закапывают раствор в слуховой проход, затем вставляют вату в ушную раковину. Это делается для того, чтобы сохранить стерильность во время лечения.
У препарата существуют аналоги и заменители, которые необходимы при непереносимости пациентом компонентов Диоксидина. К таким фармацевтическим средствам относятся:
- Мазь Вишневского - обладает антибактериальным действием. Ее применяют при лечении ожогов, сепсиса и дерматита. Это средство тоже не рекомендовано при болезнях почек. Цена в аптеках - 40-50 руб.
- Уротравенол - применяют при воспалении мочевыводящих путей и желчного пузыря, ожогах и гнойных образованиях на коже. Можно приобрести в любой аптеке по рецепту.
- Диоксисепт - выпускается в виде раствора. Применяется наружно для обеззараживания и заживления ожоговых и гнойных ран. Вводится внутривенно при воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте. Стоимость в аптеках - от 80 до 100 руб., отпускается без рецепта.
Условия отпуска из аптеки
Диоксидин является сильнодействующим препаратом, который обладает многими побочными действиями. Его назначают только в том случае, если другие медикаменты оказались неэффективными для пациента. Поэтому приобрести препарат в любой форме можно только по рецепту лечащего врача.
Мазь Вишневского: действие, побочные явления, применение при лечении молочницы и геморроя
Сахарный диабет: симптомы
Латинское название:
Solutio Dioxydini
Код АТХ:
J01XХ
Действующее вещество:
(гидроксиметилхиноксилиндиоксид)
Производитель:
Новосибхимфарм ОАО,
Россия/ Фармак, Украина и др.
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
Цена:
от 50 до 550 руб.
Состав
“Диоксидин”, раствор в ампулах: действующее вещество в дозе 10 мг на 1 мл раствора, вспомогательное вещество – вода для инъекций.
“Диоксидин”, мазь: действующее вещество в дозе 50 мг на 1 г мази, вспомогательные вещества – компоненты полиэтиленоксидной мазевой основы.
Фармакологические свойства
“Диоксидин” является синтетическим антимикробным лекарственным веществом, обладающим широким спектром действия. Его эффективность обусловлена способностью угнетать синтез ДНК и ферментов в клетках микроорганизмов, что приводит к их гибели. Бактерицидное действие препарата проявляется и в разрушительном влиянии на микробные стенки возбудителей.
Препарат обладает антибактериальной активностью при инфекциях, вызванных эшерихиями, шигеллами, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами – клостридиями, условнопатогенными лакто- и бифидобактериями, пептострептококками, а также актиномицеты. При применении “Диоксидина” не наблюдалась перекрестная резистентность (устойчивость микроорганизмов к воздействию антибиотиков одной группы или схожего строения молекулы). Напротив, лекарственное средство активно в отношении штаммов бактерий, которые выработали иммунитет ко многим группам антибиотиков, сульфаниламидам, нитрофуранам.
При обработке гнойных ран, повреждений целостности кожи с сильно выраженной экссудацией (мокнущая поверхность раны, чаще всего встречается при ожогах) раствор “Диоксидина” ускоряет очищение раны, стимулирует регенерацию, положительно влияет на дальнейшее течение процесса.
Хорошо всасывается с поверхности кожи и слизистых при местном применении. Не связывается с белками крови, выводится в неизмененном виде через почки с мочой. Максимальной концентрации достигает через 2 часа после введения. При в/в способе введения не обладает широким терапевтическим действием. Не имеет способности к аккумуляции (накапливанию) в органах и тканях.
Показания к применению
В условиях стационара “Диоксидин” в ампулах в комбинации с натрия хлоридом или 5% раствором глюкозы вводиться инфузионно-капельно при таких состояниях:
- Гнойный менингит, отек мозга
- Гнойный плеврит
- Абсцесс легких
- Послеоперационные осложнения, инфицированные швы
- Гнойно-воспалительный цистит
- Предупреждение осложнений после постановки катетера в мочевой пузырь.
Наружно препарат применяют по таким показаниям:
- Инфицированные ожоговые поверхности
- Гнойные раны любой локализации
- Трофические язвы
- Инфицированные пролежни
- Гайморит
- Отит среднего уха
- Бронхит, осложненный присоединением бактериальной флоры
- Ангина
- Комплексная терапия выпадения волос у мужчин и женщин.
Средняя цен от 50 до 550 руб.
Раствор “Диоксидин”
В аптеке предлагается “Диоксидин” 1% раствор в ампулах по 10 и 5 мл № 10 в картонной коробке. Раствор представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета, без запаха.
Способ применения
Инфузионно и внутриполостно препарат вводиться только в условиях стационара. В чистом виде вводить в вену лекарство не допустимо. При медленном капельном пути введения “Диоксидин” смешивают с раствором натрия хлорида, глюкозы или декстрозы. В случае внутриполостного введения применяют катетеры, шприцы или дренажные трубки. Вводимый объем лекарственной жидкости зависит от размера полости. В сутки возможно введение до 50 мл однопроцентного раствора, в редких случаях – 70 мл.
При терапии инфицированных ран используются различные концентрации вещества, от 0,1% до 1%. В разведении вторым компонентом раствора выступает вода для инъекций или 0,9% натрия хлорид. Допускается обрабатывание раны стерильными салфетками, смоченными в “Диоксидине”, закладывание пропитанных средством тампонов в рану, при наличии дренажной трубки – введение 20-70 мл препарата в полость. При наличии глубоких ран возможно применение ванночек с “Диоксидином” и дальнейшем наложении повязок с этим же лекарственным средством.
При осложненном отите взрослым в качестве капель назначается “Диоксидин” в ухо по 2-3 капли до 4 раз в сутки. Закапывать лекарство нужно в чистый слуховой проход (очистить с помощью ватной палочки, смоченной в перекиси водорода). Продолжительность лечения составляет от 5 до 7 дней.
Для лечения ринита различного происхождения назначается “Диоксидин” в нос детям и взрослым, как в чистом виде, так и в комплексе с другими препаратами. Чаще всего врачи назначают смесь гидрокортизона, диоксидина и мезатона в пропорции 2:10:1. Такой состав будет более эффективен, так как кроме антибактериального действия, оказывается еще мощное противовоспалительное, сосудосуживающее, противоотечное действие. Кратность применения такого средства – 2 раза в день по 1-2 капли в каждый носовой ход. Специалисты не советуют применять “Диоксидин” при насморке вирусной природы, т.к. противовирусная активность лекарства изучена.
Благодаря физическим свойствам обычного раствора, без неоднородных частиц, без дополнительных компонентов (консерванты, вкусовые добавки) “Диоксидин” разрешен к применению в любых видах небулайзеров. Специалисты рекомендуют применять препарат для ингаляций при бронхите, воспалительных заболеваниях гортани и глотки, воспалении гайморовых пазух, для профилактики бактериального заражения в период обострения бронхиальной астмы. Обычно лекарственное вещество смешивают с натрия хлоридом в пропорции 1:4, но так, чтобы готового раствора было не больше 8 мл. Ингаляции проводят дважды в день по 4 мл на одну процедуру. Длительность лечения определят врач.
В качестве полосканий для горла раствор “Диоксидина” с соленой очищенной водой применяется при ангине, фарингите, глоссите. Лечебный эффект может быть усилен добавлением нескольких капель йода или таблетки фурацилина в готовую смесь для полоскания или орошения.
В косметической сфере “Диоксидин” может применяться для предотвращения выпадения волос. Он добавляется в нейтральный шампунь, подходящий для частого применения, вместе с витамином В12 и порошком из таблеток мумие. Такой шампунь насыщает кожу головы витаминами, препятствует появлению перхоти, укрепляет луковицы волос. Срок годности такого моющего средства не больше месяца. Косметологи рекомендуют применять его на протяжении месяца два раза в год, в период межсезонья (февраль-март, сентябрь-октябрь).
Средняя цена от 350 до 380 руб.
Мазь “Диоксидин”
Мазь выпускается в тюбиках по 30, 50 и 100 г. Мазь желтовато-зеленого цвета, не жирная на ощупь. При долгом хранении возможно разжижение верхнего слоя.
Способ применения
Такая форма “Диоксидина” используется при лечении небольших повреждений кожи, без выделения большого количества экссудата. Разрешается наносить мазь непосредственно на поврежденные участки, а также на здоровую кожу вокруг раны, можно использовать и как компресс под стерильную повязку. Наносить желательно тонким слоем, не втирать. Повторять процедуру рекомендуется от 2 до 4 раз в сутки. Длительность применения зависит от результатов лечения и определяется в каждом случае индивидуально.
Противопоказания
Препарат имеет следующие противопоказания: реакции гиперчувствительности к любому из компонентов препарата, детский возраст (до 12 лет), тяжелая почечная недостаточность в фазе обострения.
При беременности и грудном вскармливании использование “Диоксидина” в любом виде запрещено.
Меры предосторожности
Перед использованием “Диоксидина” проводится проба на аллергическую реакцию организма. Если наблюдается реакция гиперчувствительности замедленного типа (чаще всего проявляется появлением пигментных пятен, явление обратимо), препарат отменяют или продолжают использовать в комплексе с антигистаминными средствами.
Побочные эффекты
Побочные действия встречаются достаточно редко, проявляются обычно как:
- Покраснение на коже, мелкая сыпь
- Нарушение работы ЖКТ – рвотные позывы, изменение стула, тошнота
- Головная боль, головокружение
- Гиперемия кожных покровов.
Передозировка
Передозировка характеризуется усилением побочных эффектов, повышается частота их проявления. При длительном применении возможно поражение надпочечников. В этом случае препарат отменяют, лечение симптоматическое.
Условия и срок хранения
Хранить в оригинальной картонной упаковке, в защищенном от света месте, вдали от детей. Открытую ампулу можно хранить не более суток в прохладном месте. При выпадении осадка перед применением раствор необходимо нагреть на водяной бане. Не использовать по истечению срока годности.
Аналоги
Фармацевтической промышленностью выпускается несколько аналогичных по составу “Диоксидина” препаратов:
Дарница, Украина
Цена
от 120 до 250 руб.
Антибактериальная жидкость, содержащая диоксидин и лидокаин. Широкий спектр антимикробного воздействия позволяет применять ее для лечения ран осложненных суперинфекцией (инфицирование раневой поверхности несколькими видами патогенных агентов одновременно).
Плюсы
- Хороший обезболивающий эффект, обусловленный наличием лидокаина
- Форма выпуска в виде готового раствора — не нужно разводить до определенной концентрации
- Более длительный срок хранения по сравнению с “Диоксидином”
Минусы
- Ограниченность применения — используется только при лечении ран и ожогов
- Частые аллергические реакции на второй компонент препарата – лидокаин.
Диоксидин - антибактериальный препарат, который в советское время активно применялся в больницах. Сегодня его тоже используют, но без фанатизма и при наличии веских оснований. Действительно Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (именно так звучит международное непатентованное название Диоксидина) в больших дозах обладает высокой степенью токсичности, а значит, требует при назначении грамотного и взвешенного подхода.
Что за «зверь» такой - Диоксидин?
В середине прошлого столетия сильнодействующее вещество с длинным «именем» пользовалось успехом во многих стационарах страны. В основе - желто-зеленый порошок, не имеющий запаха. Бактерицидное средство разрушает мембраны вредоносных клеток и препятствует их размножению.
Успех медикамента у советских врачей объяснялся высокой эффективностью по устранению микроорганизмов, вызывающих гнойные процессы. Мощный антисептик легко справляется со стрептококками, стафилококками , синегнойной палочкой и патогенными анаэробами.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
Возможность бороться с возбудителями, развивающимися без участия кислорода, отличает Диоксидин от других антибактериальных лекарств. Кстати, определить, как он это делает, ученые не смогли до сих пор. Известно только, что препарат препятствует образованию ДНК и нарушает структуру вражеских клеток.
О чем говорят исследования?
Клинические испытания проводились в 24 разнопрофильных больницах. В общей сложности эксперименты продолжались 15 лет. Результаты оказались впечатляющими. В исследованиях участвовали пациенты с тяжелыми инфекциями, которые не удавалось вылечить антибиотиками. Применение 0,5%, 0,1%, и 1% Диоксидина у больных с гнойными патологиями мочевыделительной системы, ЛОР-органов, ожогами, остеомиелитом дало положительный результат в 85% случаях.
Максимальной продуктивности удалось добиться при лечении обширных ожогов, глубоких трофических язв и открытых переломов, осложненных нагноением мягких тканей. После нескольких дней обработки распространение инфекции прекращалось, начиналось заживление.
Оказывается, процент Диоксидина имеет большое значение. Так, при остеомиелите наиболее эффективным оказался 0,1% раствор, при нагноившихся ранах - 1%. В первой стадии инфекционного раневого процесса хорошо помогала 5 % мазь Диоксидина.
Пациентам с тяжелыми бактериальными поражениями дыхательных и мочевыводящих путей раствор вводили внутривенно 2 раза в день. Хороший терапевтический эффект был достигнут в 88% случаев. Еще лучше результат оказался у больных с перитонитом. Внутриполостные вливания 0,5% раствора дали 100%-ый результат.
Врачи Всероссийского центра хирургии Б. В. Петровского назначали Диоксидин в ампулах для профилактики осложнений после операций на органах брюшной полости. Это позволило уменьшить количество постоперационных гнойных воспалений. Специалисты отметили отличную переносимость. Побочные эффекты были зарегистрированы только при внутривенном введении, при внутриполостном и наружном применении побочек отмечено не было.
В институте нейрохирургии Н. Н. Бурденко антисептик стал настоящим открытием. Эндолюмбальное введение не вызывало судорог, что весьма ценно при гнойных патологиях мозговой ткани.
Все это увеличивало популярность препарата, который стал чуть не главным помощником в борьбе с тяжелыми инфекциями.
И все бы хорошо, если бы не одно «НО». По сути Гидроксиметилхиноксилиндиоксид - яд, требующий внимательного отношения. Предназначен для стационаров. Домашнее использование возможно только при неукоснительном соблюдении инструкции по применению к Диоксидину и только по назначению врача.
Возможно, у многих появится вопрос, если Диоксидин такой опасный, почему педиатры назначают его детям? К сожалению, некоторые врачи, особенно старой «закалки», любят прописывать капли Диоксидина для носа или уха. При этом родителям выдается лишь рецепт без каких-либо сопутствующих пояснений, что недопустимо. О том, как капать Диоксидин в нос ребенку и стоит ли это делать, вы узнаете совсем скоро. А пока…
Показания к использованию Диоксидина
Антимикробное средство эффективно борется с бактериями Proteus vulgaris, сальмонеллами, палочкой Фридлендера, стафилококками, клебсиеллами, шигеллами, возбудителями дизентерии и гангрены. Назначается при гнойных процессах любой локализации. Незаменимо при лечении плевритов, циститов, абсцессов легкого, флегмон, ожогов.
Форма выпуска - раствор (0,5% и 1%) и мазь (5%). При пневмониях, перитонитах, абсцессах мягких тканей, циститах, маститах и других инфекционных заболеваниях грудной клетки, брюшной полости, желче- и мочевыводящих каналов раствор Диоксидина вводится непосредственно в пораженную полость.
Внутривенно капельно медикамент назначают при менингите, сепсисе, быстро распространяющейся гнойной инфекции и в целях профилактики постоперационных осложнений.
Диоксидиновая мазь применяется наружно при ожогах, глубоких ранах, трофических язвах, остеомиелитах и флегмонах.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат не используют для лечения беременных, кормящих женщин и детей. Противопоказанием также является индивидуальная непереносимость Гидроксиметилхиноксилиндиоксида и надпочечниковая недостаточность.
Наиболее распространенные побочные эффекты:
- повышение температуры;
- озноб;
- судороги икроножных мышц;
- головные боли;
- бессонница;
- боли в животе;
- диарея;
- рвота;
- покраснение и зуд кожи.
При появлении любых неприятных симптомов прием прекращают.
Это нужно знать!
Детям Диоксидин назначается в исключительных случаях. Перед использованием следует проверить работу мочевыделительной системы и сделать пробу на переносимость лекарства.
Основной минус препарата - негативное влияние на функционирование надпочечников. После 60 лет работоспособность почек снижается - пожилым людям рецепт выписывается после лабораторных исследований.
Если вы увидели, что раствор кристаллизировался, не пугайтесь. Такое часто случается. Подогрейте его на водяной бане и используйте в соответствии с рекомендациями врача.
Обратите внимание, что введение Диоксидина без капельницы (просто в вену) противопоказано. Внутриполостное введение осуществляется с помощью катетера или шприца.
Диоксидин - лекарство от насморка?
Часто врачи назначают Диоксидин при насморке. Трофические язвы, менингит, сепсис… И тут «бац» - насморк? Можно ли Диоксидин при насморке? Ведь в показаниях ничего такого нет.
Прежде всего, необходимо понять, что препарат не используют при легкой заложенности носа. Для этого существуют другие лекарства. Применение Диоксидина в нос оправдано, если:
- насморк беспокоит вас на протяжении нескольких месяцев;
- вы испробовали все возможное, включая антибиотикотерапию ;
- выделения из носовых ходов приобрели неприятный запах и зеленоватый цвет.
В этих случаях антисептик помогает хорошо. Он быстро подавляют патогенную микрофлору и облегчает общее состояние уже после нескольких закапываний.
Диоксидин используется не только при лечении тяжелых ожогов и обширных флегмон, но и гайморита, отита, пародонтоза.
Теперь о детях. Прочитав инструкцию по применению, многие родители задумаются, капать Диоксидин в нос ребенку или нет. И правильно сделают, что задумаются. Применение этого средства в педиатрической практике оспаривается. Причин тому несколько:
- недостаточная изученность механизма воздействия;
- высокая вероятность передозировки;
- большой выбор других, более «мягких», бактерицидных средств.
Однако иногда Диоксидин детям крайне необходим. Речь идет о заболеваниях, когда традиционное лечение хронических гнойных процессов не приносит результатов.
Что такое сложные капли?
Часто врачи назначают сложные капли с Диоксидином. Данный шаг имеет как плюсы, так и минусы. Для начала определимся с терминологией. Сложные капли - это препарат, изготавливаемый по индивидуальному рецепту. Представляет собой смесь из нескольких лекарственных веществ, «адаптированную» под конкретного пациента.
Рецептов может быть множество. Но основные «ингредиенты» остаются неизменными: сосудосуживающие, антигистаминные, гормональные и антибактериальные средства. В качестве антибактериального чаще всего используется как раз Диоксидин.
В состав рецептурного Диоксидина помимо Гидроксиметилхиноксилиндиоксида входят Гидрокортизон и Адреналин. Первый предупреждает развитие аллергии, второй - сужает сосуды. Это один из самых популярных вариантов. Возможны и другие: Диоксидин в комбинациях с Галазолином , Дексаметазоном, Мезатоном, Цефазолином, Називином , Линкомицином… Точный состав определяется врачом после сдачи анализов.
Плюсы : возможность реализовать индивидуальный подход при лечении затяжного воспалительного процесса, высокая эффективность, доступная стоимость.
Минусы : трудоемкость изготовления, отсутствие сведений о сочетаемости медикаментов, способность некоторых препаратов влиять на работу внутренних органов, дополнительные побочные эффекты.
Как капать Диоксидин?
Если вам назначили Диоксидин в ампулах в нос или в ухо, то смочите ватную палочку в 3% перекиси водорода (для ушей) или в физрастворе (для носа) и очистите ходы. Аккуратно вскройте ампулу, возьмите пипетку и закапайте по 3 капли в каждый носовой (слуховой) проход.
При появлении неприятных симптомов (головокружения, болей в животе, судорог икроножных мышц) прием прекращают.
Памятка для родителей!
Никогда не капайте Диоксидин в нос ребенку только потому, что он отлично помог сыну или дочке одной из мамочек, с который вы иногда встречаетесь на детской площадке. Капли применяются только по назначению врача, которому вы доверяете на 100%.
Сомневаетесь в целесообразности назначения? Проконсультируйтесь у другого педиатра. Неплохо было бы сделать бакпосев выделений на выявление возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам. Возможно, получится подобрать менее токсичное средство для лечения насморка.
Тест на чувствительность сдан, но назначенный антибиотик не действует? Вот это уже вполне обоснованная причина назначить малышу Диоксидин.
Многих родителей останавливает то, что в аннотации лекарство позиционируется исключительно как «медикамент для взрослых». Это так. Но у каждого правила есть исключения.
Не подвергайте под сомнение здоровье вашего ребенка. Если препарат вам назначает специалист, компетентность которого проверена вами неоднократно, то доверьтесь ему и как можно подробнее расспросите об особенностях применения Диоксидина в детском возрасте.
Диоксидин в нос детям: инструкция по применению
Использование препарата для детей имеет некоторые особенности. Так, для закапывания применяется только 0,5% раствор. Больше 2-х капель в один носовой проход за один раз капать нельзя. Как правило, препарат капают 3 раза в день. Продолжительность курса - 3-5 дней. В очень тяжелых случаях - 7 дней, но это предел.
Перед началом терапии необходимо провести пробу. Закапайте 1-2 капли и понаблюдайте за ребенком в течение 3-6 часов. Малыш ведет себя как обычно? Можно начинать лечение!
Чаще всего побочные эффекты у детей проявляются в виде озноба, нарушения сна, сыпи, повышения температуры.
Некоторые мамы не закапывают капли, а обрабатывают носовые пазухи ватной палочкой, смоченной в Диоксидине. Аргумент - менее опасно. Как раз наоборот. Так делать нельзя. Подобные действия могут привести к повреждению ворсинок и слизистой оболочки.
Для промывания носа лекарство тоже не годится. Велика вероятность попадания раствора в евстахиеву трубу или его заглатыванию.
Используют ли Диоксидин для ингаляций небулайзером?
Сегодня небулайзер популярен при лечении кашля и насморка. Однако не все обладатели полезного прибора знают, какие растворы подходят для вдыхания, а какие - нет. Что говорят врачи о применении Диоксидина в небулайзерах и ингаляторах .
Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при гайморите , фронтите, синусите назначается редко - при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.
В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?
- ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
- ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.
На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин желательно заранее извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем при комнатной температуре.
Аналоги Диоксидина
Какие аналоги Диоксидина можно найти в аптеках?
- Диоксисепт . Идентичен Диоксидину по всем параметрам: действие, способ применения, показания, побочные эффекты;
- Диоксиколь . Выпускается в виде мази. Помимо Диоксидина содержит Тримекаин, Метилурацил, Полиэтиленоксид. Отличается хорошей переносимостью, побочных эффектов практически не вызывает;
- Хиноксидин . По сути, этот препарат - таблетированная форма Диоксидина. Назначается при полирезистентных инфекциях мочевыделительных путей. Характеризуется высокой частотностью побочек со стороны пищеварительной системы;
- Уротравенол . Состоит из Диоксидина, Глицина и воды. Поставляется в стерильных емкостях на 10 литров. Используется в больницах для внутриполостного введения.
Вывод: Диоксидин - мощный антисептик, который назначают в особых случаях. В больших дозах токсичен, но при соблюдении врачебных рекомендаций помогает там, где бессильны даже самые современные антибиотики.
Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (hydroxymethylhinoxalindioxide)
Состав и форма выпуска препарата
30 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - банки темного стекла (1) - бумага оберточная.
Фармакологическое действие
2, 3-бис-(оксиметил) хиноксалина 1,4-ди-N-оксид.
Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.
При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.
Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.
Фармакокинетика
После в/в введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Время достижения C max в крови - 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.
Показания
Для в/в введения:
— септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
— гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.
Для внутриполостного введения - гнойные процессы в грудной и брюшной полости, в т.ч.:
— эмпиема плевры;
— перитонит;
— цистит;
— эмпиема желчного пузыря;
— профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
Для наружного, местного применения:
— раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и , флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах);
— раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс легких, абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит);
Противопоказания
— гиперчувствительность;
— надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
— беременность;
— период лактации (грудное вскармливание);
— детский возраст (до 18 лет).
Дозировка
В/в капельно. При тяжелых септических состояниях вводят 0.5% раствор для инъекций, предварительно разведя в 5% растворе декстрозы или в 0.9% растворе до концентрации 0.1-0.2%. Высшая разовая доза - 300 мг, суточная - 600 мг.
Внутриполостно. В полости раствор вводят через дренажную трубку, катетер или шприц, 10-50 мл 1% раствора.
Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза - 2.5 г. Длительность лечения - до 3 нед.
Диоксидин мазь - фармакологический препарат, который обладает широким спектром противомикробной активности. Он препятствует размножению на раневых поверхностях патогенных бактерий, способствуя их гибели. Для наружного средства характерна выраженная бактерицидная и противовоспалительная клиническая активность. Курсовое использование препарата позволяет предупредить повторное инфицирование ран, ускорить их заживление.
Диоксидин - это густая мазь бурого цвета со специфическим запахом. После нанесения на раны она равномерно распределяется во всех эпидермальных слоях. Терапевтическое действие активных ингредиентов препарата проявляется через несколько часов и сохраняется в течение суток.
В инструкции по применению перечислены и другие лекарственные формы Диоксидина. Помимо мази в терапевтическую линейку входят растворы с концентрацией действующих веществ 0,5% и 1%. Они предназначены не только для обработки ран, но и для парентерального введения.
От чего помогает использование наружного средства:
- профилактика инфицирования ран, особенно при повреждении обширных участков кожи;
- ускорение восстановления эпидермиса за счет уничтожения болезнетворных бактерий;
- удаление из глубоких ран гнойного патологического экссудата и стимуляция их регенерации.
Диоксидин - препарат с высокой клинической эффективностью. Он проявляет противомикробную активность по отношению практически ко всем инфекционным бактериальным возбудителям. Поэтому мазь часто становится бактерицидным средством первого выбора.
Чтобы не дожидаться в течение нескольких дней результатов биохимических исследований, пациентам сразу назначается Диоксидин. В дальнейшем терапевтическая схема при необходимости корректируется.
Фармакологическая группа и действие
Диоксидин - представитель клинико-фармакологической группы препаратов с противомикробной активностью. Это бактерицидное средство для наружного применения, используемое в дерматологии и травматологии.
Активный компонент- гидроксиметилхиноксилиндиоксид - ускоряет очищение раневой поверхности от гнойных масс. Он ингибирует выработку бактериями белков, необходимых для построения клеточных мембран. Патогенные микроорганизмы утрачивают способность к размножению, что становится причиной их гибели.
Для действующего вещества характерны и другие фармакологические свойства:
- стимуляция репаративной регенерации;
- ускорение краевой эпителизации;
- подавление воспалительного процесса за счет уничтожения микробов.
После 2-3-кратного нанесения мази исчезает припухлость, покраснение, раздражение кожи. Края раны начинают подсыхать, а на ее поверхности формируется пленка.
Диоксидин проявляет бактерицидную активность в отношении даже тех бактерий, которые устойчивы к антибиотикам. Он ускоряет гибель протеев, псевдомонад, кишечной и синегнойной палочки, шигелл.
Противомикробное действие распространяется на все штаммы стафилококков, стрептококков и патогенных анаэробов - клостридий.
Форма выпуска и состав
Диоксидин производится отечественными фармацевтическими фабриками. Мазь расфасована по 30,0 и 50,0 г в тубы из алюминия с колпачками, снабженными выступами для удобного вскрытия. Вторичные упаковки - картонные коробки с подробными инструкциями по применению.
Активным ингредиентом лекарственного препарата является гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Вспомогательный состав представлен следующими компонентами:
- полиэтиленоксидами;
- нипагином;
- пропиловым эфиром параоксибензойной кислоты.
Отсутствие в составе жирных дополнительных ингредиентов позволило придать средству структуру густого геля. Все компоненты подобраны таким образом, чтобы обеспечить оптимальную трансдермальную абсорбцию гидроксиметилхиноксилиндиоксида.При этом полиэтиленоксиды образуют на раневой поверхности тонкую пленку. Она надежно защищает ткани от инфицирования, но хорошо пропускает кислород.
Инструкция по применению
Воспалительные болезни дермы могут быть спровоцированы не только внедрением в ткани патогенных микроорганизмов. Причиной повреждений становятся и другие внешние или внутренние этиофакторы. Диоксидин назначается пациентам независимо от происхождения патологии. При инфекционно-воспалительных поражениях он устраняет причину их появления.
Если заболевание спровоцировано нарушениями кровообращения или метаболизма, то препарат используется с профилактическими целями.
Травматолог или дерматолог обязательно учитывают, что к активному ингредиенту средства бактерии вырабатывают резистентность. В отличие от антибиотиков устойчивость развивается довольно быстро. Поэтому в процессе лечения после проведения лабораторных анализов лечебные схемы могут дополняться.
Показания и противопоказания
Диоксидин в форме мази предназначен только для наружного использования. Препарат хорошо зарекомендовал себя в устранении гнойников - полостей, заполненных гнойным экссудатом. Такие образования на коже возникают при фурункулезе, фолликулите, сикозе.
С помощью бактерицидного средства удается быстро устранить гноеродных бактерий - возбудителей стрептококковых и стафилококковых пиодермий. Также показаниями к применению Диоксидиновой мази становятся следующие патологические состояния:
- раневые инфекции;
- ожоговые повреждения различной природы - термические, химические, лучевые;
- поверхностные раны различной локализации, сопровождающиеся накоплением гнойного экссудата;
- гнойное поражение кожи при остеомиелите;
- абсцесс мягких тканей;
- гнойное воспаление тканей молочной железы (мастит).
Диоксидин применяется для проведения лечебных процедур после хирургических вмешательств. Им обрабатываются швы для профилактики инфицирования травмированных мягких тканей. Но чаще с этой целью применяется одноименный раствор.
При проведении клинических исследований было выявлено тератогенное, эмбриотоксическое, мутагенное действие гидроксиметилхиноксилиндиоксида. Поэтому при беременности и лактации лечение Диоксидином не проводится.
Абсолютное противопоказание к терапии - индивидуальная непереносимость активного или вспомогательного компонента. При наличии в анамнезе надпочечниковой недостаточности мазь пациентам не назначается.
Способ применения и дозы
В стационарных условиях проводится предварительная обработка ран. Хирургически удаляются некротические массы и гнойный экссудат. Затем тонким слоем мазь распределяется на пораженном участке тела.
Для обеспечения выраженного бактерицидного эффекта достаточно использовать Диоксидин раз в день. В домашних условиях края раны предварительно обрабатываются антисептическими растворами. Стерильными салфетками удаляется гной и кровь.
Разовые и суточные дозы определяет лечащий врач. Длительность терапевтического курса - 14-21 день. Если в течение этого времени кожные покровы не восстанавливаются, следует обратиться к лечащему врачу.
Побочные эффекты и особые указания
При длительном применении Диоксидина возможно проникновение его действующего вещества в системный кровоток. Это становится причиной возникновения головных болей, головокружений, диспепсических расстройств. Препарат необходимо отменить и провести дезинтоксикационную терапию.
Чаще диагностируются местные побочные проявления. В месте нанесения развивается аллергическая реакция. Ее ведущие симптомы схожи с признаками воспалительных патологий:
- формируются высыпания;
- кожа отекает, краснеет;
- повышается местная температура тела;
- возникает жжение, кожный зуд, болезненные ощущения.
Мазь следует удалить с поверхности раны и принять таблетку антигистаминного препарата (Тавегил, Цетрин, Лоратадин).
Нередко вместе с Диоксидином в лечебные схемы включаются стимуляторы регенерации, антисептические средства. Чтобы избежать химического взаимодействия между препаратами, следует наносить их через 20-30 минут.
Аналоги
Действующие аналоги Диоксидиновой мази - Левомеколь, Левосин, Метрогил. Тетрациклиновая и Эритромициновая мази, Стрептоцид.
