Лунатизм у грудных детей. Признаки и причины лунатизма у детей. Чего нельзя делать

Лунатизм у подростков и детей возникает чаще, чем у взрослых. Это происходит, потому что психика еще не вполне сформировалась. Причин у такого явления несколько. Родители всегда пугаются и начинают паниковать. На самом деле это очень распространенное явление. Каждый пятый ребенок хотя бы раз ходил во сне. Иногда сами взрослые виноваты в нарушении режима сна, поэтому и происходят такие приступы.

Лунатизм - это неосознанные движения во сне, а также разговоры и хождения. Снохождение известно с давних времен. Люди описывали это заболевание, при этом очень боялись таких людей. До настоящего времени большинство фильмов ужасов содержит эпизод, в котором человек ходит во сне неосознанно. Даже если подросток просто садится на кровати, а потом опять ложится и спокойно спит дальше - это тоже признак лунатизма или сомнамбулизма. Также в симптомы лунатизма у подростков входят разговоры во сне, которых ребенок не помнит, активное шевеление конечностями и подъем с кровати. Это явление продолжает изучаться.

Основные причины следующие:

Все эти факторы вкупе с несозревшей нервной системой выдают сбои в системе, которая регулирует процессы торможения и возбуждения во время сна. В большинстве случаев такие приступы проходят в первую половину ночи. Чаще всего лунатизм у подростков проходит после периода полового созревания. Раньше считалось, что приступы лунатизма зависят от циклов луны, но на самом деле это неправда.

Когда речь идет о лунатизме, многие представляют себе подростка, который идет по улице с вытянутыми руками. На самом деле это всего лишь миф. Лунатик может просто пройтись по комнате и лечь в постель.

Если в этот момент с ним заговорить, то вы не получите ответа на свой вопрос или ответ будет дан невпопад.

Снохождение иногда очень пугает окружающих. Важно понимать, что, если вы разбудите лунатика, он тоже испугается. Для ребенка с неокрепшей нервной системой это стресс, поэтому во время приступа желательно просто проконтролировать передвижение подростка и подстраховать от травм. Будить нельзя.

Для предотвращения приступов следует выполнять несколько условий нормального сна:

Иногда достаточно просто наладить правильный сон и поменять рацион. Этого может быть достаточно, чтобы приступы хождения во сне больше не повторились.

Здоровый образ жизни положительно влияет и на общее здоровье, и на состояние нервной системы. Поэтому приступы лунатизма пройдут быстрее, если подросток не будет находиться в постоянном состоянии стресса.

Лечение лунатизма следует проводить, только если он угрожает здоровью или жизни подростка и его окружения. Чаще всего такие приступы безопасны. Для того чтобы не случилось опасных ситуаций,следует убрать опасные предметы, например, ножи из зоны доступа. На окнах желательно установить решетки, если ребенок во время приступа подходит и открывает их, а вы живете высоко. Показать специалисту, конечно, сомнамбула стоит. Для начала невропатологу.

Лечение может включать в себя следующие варианты:

Можно показать психологу для выявления стресса и скрытых расстройств. Работа с психологом поможет выявить проблемы в семье, учебе и взаимоотношениях со сверстниками.

Как лечить лунатизм? Если приступы становятся регулярными, тогда можно обратиться к врачу. Он выявит причину и поможет излечить болезнь. В крайнем случае может использовать лекарственные препараты.

Лунатизм - очень странное заболевание. Оно может внезапно возникнуть и проявиться в виде одного приступа, а может стать регулярной проблемой. В любом случае важно соблюдать режим сна и бодрствования, а также спать в комфортных условиях. Подростки и дети больше подвержены лунатизму из-за особенностей нервной системы, поэтому их следует беречь, чтобы по ночам они не мучились от кошмаров и не ходили по комнатам. С возрастом это может пройти, так же внезапно, как и появилось.

Лунатизм имеет медицинское название – «сомнамбулизм». Это слово с латинского переводится как «гулять во сне». Второе название этой патологии – «снохождение». Стоит отметить, что лунатизм никак не связан с луной. Возможно, это название болезнь получила из-за того, что хождения во сне в большинстве случаев совершаются именно во время светлых лунных ночей.

Сомнамбулизм – это нарушение сна, основным симптомом которого является неосознанная ходьба во сне. Патология проявляется достаточно часто. Страдает им каждый 50-ый человек. Заболевание, как правило, наблюдается у детей, возраст которых от 4 до 12-16 лет. Как избавиться от лунатизма, какова симптоматика болезни, что является причиной её развития, и как она диагностируется?

Что вызывает снохождение?

Как было сказано ранее, снохождением в большинстве случаев болеют именно дети. Особенно часто эта патология наблюдается у мальчиков. Возможно, детский лунатизм (лечение этой болезни, как выяснилось, возможно) связан с нестабильностью и недоразвитостью центральной нервной системы.

Кроме того, во сне ходить можно и по другим причинам: эмоциональные встряски, ссоры, скандалы, просмотр телевизора или игра на компьютере перед сном. Все эти факторы возбуждают нервную систему, и она попросту не успевает настроиться на ночной отдых.

Важно! Спутниками лунатизма часто являются и другие патологии — синдром беспокойных ног, энурез, сахарный диабет, аритмия, нервные тики, навязчивые мысли, астма, апноэ и т. д.

Лунатизм у взрослых развивается по таким причинам:

приём антигистаминных, наркотических, снотворных, обезболивающих препаратов, а также транквилизаторов и нейролептиков;
неврозы;
панические атаки;
мигрень;
эпилепсия;
хронический дефицит сна;
опухоль и другие заболевания головного мозга;
приступы астмы в ночное время;
стрессы;
болезнь Паркинсона;
сахарный диабет;
апноэ;
переедание перед сном;
старческое слабоумие;
приём алкоголя перед сном и наркотиков;
черепно-мозговые травмы;
аритмия в тяжёлой форме;
дефицит магния в организме (является следствием нерационального питания).

На основании рассказов родственников людей, ходивших во сне, было выяснено, что достаточно часто лунатики наносят себе и окружающим увечья. Иногда неосознанно совершаются убийства. После пробуждения человек не помнит, что происходило.

Симптомы

Самым первым проявлением, признаком, симптомом лунатизма является хождение во сне. При этом, глаза человека открыты, но взгляд полностью отсутствующий. В этот момент нет реакции на слова окружающих людей, прикосновения.

К иным симптомам можно отнести:

резко принятие во сне сидячей позы на несколько секунд или минут;
совершение во сне, не вставая, стереотипных движений, например, поправление одежды, потирание глаз и т.п.

В момент лунатизма движения человека медленные и плавные. Само же снохождение может длиться всего несколько минут. Но есть и белее длительные случаи до 1 часа. Лунатик может ходить по дому, включать и выключать свет, открывать шкафы, двери, выходить на улицу. Такое поведение может привести к различным последствиям.

В какое время проявляется лунатизм?

Следует сказать, что сон делится на 2 фазы – фаза быстрого сна и медленного. Медленная начинается после засыпания и продолжается до глубокого сна. Быстрая фаза характеризуется активной работой глазных яблок. В этот период человек просматривает сны.

Так вот, снохождение возникает именно в фазу глубокого сна, в первой трети ночи. Во время дневного отдыха сомнамбулизм наблюдается очень редко, поскольку его длительность недостаточна.

Важно! Самая продолжительная фаза глубокого сна отмечается у детей младшего возраста. Поэтому вероятность снохождения у этой категории возрастает в несколько раз.

Последствия

Очень редко сомнамбулизм проявляется каждый день. Обычно фиксируются факты такого поведения не чаще 1-2 раз за один месяц. Но в эти периоды окружающим нужно быть предельно осторожными.

Страдающий лунатизмом, например, может выйти на улицу, сесть в машину и завести ее. Однако контролировать вождение он не может. В такой ситуации может пострадать не только транспортное средство, но и лунатик, а также рядом находящиеся объекты и люди.

Так как в процессе хождения во сне поведение не контролируется, то человек может открыть окно и перешагнуть через карниз. Тогда последствия могут быть очень плачевными, вплоть до летального исхода.

После приступов лунатизма на утро ощущается усталость, вялость, боль в мышцах, снижается работоспособность.

К какому врачу обращаться при лунатизме

Когда выявляется сомнамбулизм, то стоит незамедлительно обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения наличия такого состояния.

Лунатизм у взрослых – это особое расстройство сна. С возникшей проблемой стоит обращаться к таким врачам:

неврологу, чтобы проверить состояние нервной системы;
психиатру.

В некоторых случаях требуется проводить ночи в стенах больницы, чтобы специалисты могли фиксировать лунатизм во сне, его периодичность и проявления.

Диагностика

Если эпизод снохождения произошёл единожды и связан с эмоциональными нагрузками, то с обращением к доктору можно пока повременить. Если приступы лунатизма наблюдаются часто, то следует срочно отправиться к врачу – неврологу или психоневрологу для установления причины и назначения лечения.

Оказать помощь в постановке диагноза помогут следующие действия:

Заведите тетрадь, в которой отмечайте время отхождения ко сну, время начала приступа, его продолжительность, поведение больного и время пробуждения.
Подумайте и укажите, что могло спровоцировать эпизод лунатизма.
Укажите в тетради, употреблял ли в последнее время больной какие-либо лекарства.
Напишите, какие продукты в последнее время употреблял в пищу больной.

Обязательно при постановке диагноза доктор проведёт ряд исследований:

энцефалография;
УЗИ головного мозга;
КТ или МРТ;
полисомнография (больной должен будет провести ночь в специальном помещении-лаборатории, где к его телу подключат специальный датчики, которые будут отмечать изменения в работе нервной системы).

Также, возможно, понадобится консультация других врачей.

Что нужно сделать, что избежать травматизма?

Лунатизм у взрослых, причины и лечение которого уже давно известны докторам, часто сопровождается травматизмом. Чтобы больной не смог навредить себе и окружающим, следует соблюдать следующие рекомендации:

Не оставляйте лунатика одного в комнате в ночное время.
В комнате, где спит больной, должно быть темно.
Уберите из спальни двухэтажные кровати для предотвращения падения.
Замкните двери, по возможности, заблокируйте окна, установите решётки. Иногда больной путает окно с дверью и «выходит» через него.
Не оставляйте на полу электропроводов, выключайте на ночь все электроприборы.
Спрячьте все колющие и режущие предметы.
По возможности, на все углы мебели приклейте резиновые смягчители.
Спрячьте ключи от машины и дверей.
Уберите предметы, о которые может травмироваться больной.

Читайте также! — как побороть скрежет зубами во сне

Что нельзя делать с лунатиком?

Сомнамбулизм – это особое состояние человека во сне. Членам семьи и другим людям стоит знать о том, что можно делать во время снохождения, а что нельзя.

Будить сомнамбула в состоянии хождения во сне нельзя. Тем более резко. В такой ситуации может произойти резкий переход в состояние бодрствования. При этом, человек может упасть, нанести себе травму о находящиеся рядом предметы. Такой способ плох и для состояния нервной системы.

Синонимами термина сомнамбулизм (от lat. Somnus – сон и ambulare – гулять, ходить, бродить) в обычной жизни являются слова «снохождение» и «лунатизм». Прежде считалось, что явление связано с активностью Луны, в полнолуние слишком яркая мешает детям спать. Сейчас от этого мнения отказались, поскольку обнаружили, что дети ходят при любой Луне, просто при большой их лучше видно. А название осталось. Сомнамбулизм – достаточно распространенное , известное с древних времен. Упоминать о лунатиках начинают уже в египетских папирусах, в ХIX веке Винченцо Беллини создал оперу «Сомнамбула» про невесту-лунатика. А как современная медицина относится к этому явлению?

Ребенок – лунатик: стой, кто идет?

Среди малышей до пяти лет сомнамбулы нередкость. Явление относится к расстройствам сна у детей и связано с двумя особенностями развития – незрелостью нервной системы и высокой подвижностью психики. Чаще наблюдается у впечатлительных, чувствительных, легко утомляющихся, нервных детей, склонных к длительной фиксации на неприятных переживаниях. С возрастом, по мере созревания нервной системы и укрепления психики явление проходит само собой. В подростковом снова может вернуться по причине хронической усталости, стрессов или после серьезных перемен в жизни, причем и положительных в том числе. Правда, регулярные и частые приступы свидетельствуют о патологиях, например эпилепсии.

Цифры. Дети, у которых родители в детстве ходили во сне, подвержены сомнамбулизму в 60 % случаев.

Ночные путешествия при лунатизме: выбор маршрута

Эпизод сомнамбулизма обычно происходит во время фазы «медленного» сна, наступающей через 1–1,5 часа после засыпания. Спящий ребенок встает с постели и совершает ряд стереотипных и координированных движений. В это время глаза его открыты, зрачки сужены, взгляд застывший, движения медленные и плавные.

Не все лунатики ходят, некоторые просто сидят в кровати или стоят рядом с ней. Хотя глаза ночных путешественников открыты, они ничего не воспринимают и не слышат. Разбудить кроху в таком состоянии довольно сложно. А спонтанного перехода из эпизода сомнамбулизма в бодрствование не происходит.

Цифры. Как правило, побродив 10–15, а то и 50 минут, кроха ложится в свою постель и крепко спит весь остаток ночи. А наутро сомнамбула обычно ничего не помнит о своих приключениях.

Лунатизм: серьезное нарушение или просто нарушение сна?

Механизм развития сомнамбулизма хорошо известен. Он возникает лишь в том случае, когда процессы торможения центральной нервной системы (ЦНС) не «углубляются» в самые дальние структуры мозга, отвечающие за двигательные функции, и те по незнанию продолжают пребывать в состоянии активности. Поэтому спящий, не просыпаясь, встает с постели и начинает бродить по дому, проявляя удивительную ловкость в движениях. Другим примером неполного торможения ЦНС являются разговоры во сне.

Будить ребенка во что бы то ни стало во время снохождения нельзя, как бы родителям не хотелось так поступить. Малыш может сильно испугаться и получить стресс с последствиями, вплоть до заикания и нервного тика, от которых довольно сложно избавиться.

Многие люди считают, что лунатизм представляет собой редкую психическую болезнь. На самом деле, это не так. Это всего-навсего разновидность нарушения сна (парасомния). Но если лунатиков не контролировать, они все-таки могут нанести себе существенный вред. А вот для окружающих не опасны, поскольку не видят их.

Цифры. Около 25 % лунатиков наносят себе повреждения разной степени тяжести. Бывает, что дети в таком состоянии выпадают из окна, перепутав его с дверью комнаты, падают, натыкаясь на предметы, съедают что-то несъдобное.

Во время эпизода сомнамбулизма не паникуйте. Контролируйте передвижение своего лунатика просто идите за ним или стойте рядом, но не будите. А через пару минут возьмите за руку, отведите или отнесите в комнату и уложите в кровать. Можно заглянуть и в туалет. Если ребенок засыпает после снохождения не в своей кровати, то примерно через 40 минут его нужно осторожно перенести назад.

Как лечить сомнамбулизм у ребенка?

Если лунатизм у ребенка носит случайный характер, то медицинская помощь не требуется. Но когда приступы учащаются, нужно проконсультироваться у невролога. К врачу следует обратиться и в тех случаях, когда хождение во сне, во-первых, сопровождается поступками, угрожающими здоровью самого лунатика и окружающих его людей, и, во-вторых, если «прогулки» идут в паре с другими необычными симптомами, например, судорожные подергиванием конечностей. Лечение в большинстве случаев состоит в применении транквилизаторов, антидепрессантов. Если cомнамбулизм обусловлен эпилепсией, врач назначит противосудорожные препараты.

Цифры. У 25–30 % малышей из возрастной группы от 4 до 12 лет хоть единожды, но случался подобный эпизод.

Памятка для родителей детей с сомнамбулизмом

1. Погода в доме

Если у малыша ранимая нервная система, необходимо создать дома благожелательную атмосферу. Старайтесь разговаривать спокойным голосом, никогда не устраивайте во второй половине дня шумных игр и беготни. И тем более не наказывайте малыша перед сном. Спокойно играйте, читайте книжки. Телевизор тоже лучше тоже смотреть с утра.

2. Проверим обстановку

Обезопасьте детскую: установите на рамах надежные фиксаторы, закрывайте окна на верхние шпингалеты, уберите травмоопасные предметы - ножницы, вилки, перекройте доступ к лестницам. Лунатику следует спать на первом этаже дома и на нижнем ярусе кроватки. Проверяйте, хорошо ли закреплены ли у нее бортики.

3. На горшок

Перед сном высаживайте малыша на горшок, не спешите, пусть малыш проведет на нем больше времени.

4. Это секрет

Не следует рассказывать о ночных путешествиях крохи родителям его друзей и прочим посторонним. Если информация разойдется слишком широко и дойдет до детей, то не исключено, что над вашим ребенком будут подшучивать. Ребенок-лунатик психически здоров и не должен считать себя «неправильным».

5. Ни звука

Когда малыш, страдающий лунатизмом, спит, в доме должно быть тихо, никакого шума и резких звуков. Это поможет быстрому погружению в фазу глубокого сна. Хотя лунный свет и не обладает никаким особым действием на психику, но, как и всякий световой раздражитель – зажженная лампа в комнате, уличные фонари – может разбудить. Если окна занавешены плотными шторами, ночник едва светит, а то и вовсе погашен, то спокойный сон гарантирован.

6. Спать пора

Подготовку ко сну начните часа за два-полтора. Откажитесь от компьютерных игр, они могут увлечь малыша и создадут напряжение. Проветрите комнату, согрейте кроватку и пижаму, сядьте рядом, почитайте сказку или просто поговорите. Успокаивающий чай с мятой конечно же упокоит кроху, но он же может стать причиной ночного позыва к мочеиспусканию. С аромаслами и купанием тоже осторожнее, первые иногда вызывают аллергию, второе - бодрит.

Лунатизм считается необычным и пугающим явлением, особенно если встречается в детском возрасте. Несмотря на многочисленные утверждения, к луне и её фазам это состояние не имеет никакого отношения. Хотя ночное светило и оказывает сильное влияние на многие процессы в нашем организме, однако лунатизм у детей имеет другую природу. Каковы причины подобного явления? Необходимо ли малышу лечение?

Описание болезни

Лунатизм представляет собой неосознанное хождение во время сна с совершением активных действий. Дети могут разговаривать, открывать двери, включать свет. Со стороны такое поведение выглядит вполне адекватным и целенаправленным.

В медицине патология называется «сомнамбулизм», «снохождение». Согласно статистике, это состояние встречается у 2% населения земного шара, в основном у детей (1,5%). Ребёнка, страдающего лунатизмом, специалисты называют «сомнамбула».

По утверждению медиков, 30% малышей хотя бы раз в жизни ходили во сне. Причём это состояние встречается чаще у мальчиков, чем у девочек.

Снохождение происходит при неполном пробуждении в глубокой фазе медленного сна. В это время организм находится в таком состоянии, когда он вроде как проснулся, но на самом деле ещё спит. Глаза ребёнка обычно открыты, дыхание прерывистое, он может выполнять любые действия, разговаривать, хотя и не отдаёт себе в этом отчёт. Такое состояние может длиться 5 минут, а иногда и до часа. После ночных хождений малыш укладывается спать, но в другом месте.

Чаще всего лунатизм проявляется в первой половине ночи или в течение трёх часов после засыпания. После пробуждения малыш не помнит о своём ночном «приключении».

Эпизоды хождения во сне могут носить единичный характер или периодически повторяются. Чаще всего лунатизмом страдают дети в возрасте от 5 до 15 лет.

Учёные доказали, что сомнамбулизм передаётся по наследству, поэтому, если в семье или в роду встречались такие случаи, то ребёнок входит в группу риска.

Если есть предрасположенность к патологии, лучше посетить врача до проявления снохождения.

В группу риска входят также дети, страдающие:

эпилепсией;
травмами головного мозга;
энцефалитом;
сильными головными болями;
нарушением режима сна и бодрствования.

Школа доктора Комаровского: правила детского сна - видео

Классификация сомнамбулизма

Согласно Международному классификатору болезней (МКБ-10), снохождение относится к V классу расстройств психики и поведения. Патологии присвоен код - F51.3.

Как таковой классификации сомнамбулизма нет. Однако в медицине принято делить лунатизм на 4 группы:

эпилептический;
истерический;
неврастенический;
психогенный.

Кроме того, снохождение в Международном справочнике по сну рассматривают в сочетании с такими состояниями, как:

эпилепсия и другие нарушения на электроэнцефалограмме;
травмы и инфекции ЦНС;
психопатологический синдром;
ночной энурез;
сноговорение;
ночные страхи.

Причины и провоцирующие факторы

На сегодняшний день точной причины возникновения такого состояния у ребёнка не выявлено. Последние исследования в области неврологии позволяют предположить, что лунатизм связан с индивидуальными особенностями активности головного мозга, в частности, подкорки и больших полушарий.

С момента засыпания и до пробуждения происходит смена пяти повторяющихся циклов сна: от быстрого к медленному и наоборот. Когда человек спит, в головном мозге преобладают процессы торможения, которые охватывают все его отделы. Однако при сомнамбулизме некоторые нервные волокна начинают проявлять повышенную активность. Это приводит к тому, что участки головного мозга, отвечающие за сознание, продолжают спать, а те, что отвечают за движение, наоборот, просыпаются и начинают вести активную жизнь.

Провоцирующими факторами для развития такого состояния могут быть:

слабость нервной системы в детском возрасте;
стрессовая ситуация, эмоциональное перенапряжение;
сильные нагрузки в школе;
аномалии в развитии;
черепно-мозговые травмы;
сильное переживание из-за конфликтной ситуации, обиды;
неврозы, истерики;
соматические болезни;
эпилепсия;
поражения глистами, когда они вызывают интоксикацию организма.

Детская психика ещё не полностью сформирована и очень восприимчива. Поэтому единичные случаи лунатизма связаны именно с этим. Дело в том, что мозг ребёнка в течение дня впитывает огромное количество информации, и даже во время сна он не может расслабиться и отдохнуть.

У подростков в период полового созревания происходят гормональные изменения. Они становятся более восприимчивыми, эмоциональными, что и может вызвать хождение во сне.

Лунатизм в детском возрасте может носить как временный характер, так и являться признаком серьёзных неврологических нарушений. В любом случае откладывать визит к врачу не стоит.

Симптомы и признаки снохождения

Симптомы лунатизма зависят от сложности патологии. В некоторых случаях ребёнок просто усаживается на кровати с открытыми глазами, а через несколько минут ложится и спокойно засыпает. В сложных ситуациях малыш встаёт, начинает ходить и выполнять какие-либо движения.

В обоих случаях всегда присутствуют схожие симптомы:

открытые и «остекленевшие» глаза - у сомнамбулы взгляд пустой, всегда сосредоточен и устремлён вперёд;
движения отличаются неуклюжестью;
отсутствие эмоций и ясности сознания - все движения носят автоматический характер, при этом эмоции полностью «отключены», лицо абсолютно ничего не выражает;
нарушение памяти - после ночного «путешествия» сомнамбула ничего не помнит и воспринимает рассказы о том, что произошло, как розыгрыш.

Родителям следует обратить внимание, если у малыша присутствуют следующие признаки во время сна:

разговор. Обычно речь невнятная, больше похожа на бормотание, бывают громкие крики (особенно у подростков);
однотипные движения - малыш садится на кровати, наклоняется, а затем снова ложится спать;
раскачивание.

К основным симптомам сомнамбулизма у детей-невротиков (слишком эмоциональных, впечатлительных) добавляются и другие признаки. Кроме того, что они беспокойно спят, малыши часто видят кошмары, боятся темноты, поэтому могут страдать ещё и ночным энурезом (непроизвольным мочеиспусканием). Подростки, особенно те, что любят быть в центре внимания, подвержены симптомам истерии.

Считается, что лунатизм является предвестником эпилепсии. Симптомами заболевания могут служить следующие признаки:

хождение в одно и то же время и не более нескольких минут;
во время ночных «прогулок» слышны звуки глотания;
спутанность сознания.

При появлении симптомов лунатизма у ребёнка родителям следует обратиться к детскому неврологу. Дополнительно проводится консультация у психиатра и сомнолога (специалист, который занимается профилактикой и лечением расстройств сна).

Диагностика и дифференциальная диагностика

Основой диагностики является клиническая картина эпизодов снохождения. Чтобы она была полнее, необходимо зафиксировать следующие факты:

время засыпания, начало ночного хождения и его окончание;
поведение при пробуждении;
ситуации, которые предшествовали лунатизму (перевозбуждение, стресс);
приём медикаментов и часто употребляемых продуктов.

Для постановки точного диагноза, а также выявления вторичного характера нарушения сна и стоящего за ним основного заболевания проводятся исследования:

Дифференцировать сомнамбулизм от эпилепсии и других заболеваний помогает полисомография с видеомониторингом - пациента оставляют на ночь в специальном помещении. Исследование позволяет выявить фазы сна, их изменение, состояние дыхательной, сердечно-сосудистой систем. Дополнительно проводится психологическое тестирование, нейропсихологическое обследование. При подозрении на неврологические и психические болезни ребёнка направляют на консультацию к психиатру, невропатологу, эпилептологу.

Как лечить патологию

Лечение сомнамбулизма проводится после выяснения точной причины патологии. В большинстве случаев лунатизм проходит по мере взросления ребёнка и становления нервной системы. Часто достаточно соблюдать простые правила, чтобы устранить ночные хождения.

оптимизировать режим сна и бодрствования;
ложиться спать в одно и то же время;
исключить перед сном активные игры, просмотр телевизора;
обеспечить полноценное питание;
улучшить микроклимат в семье (не допускать ссор и скандалов);
поддерживать с ребёнком доверительные отношения, что особенно важно в подростковом возрасте;
проводить закаливающие процедуры, больше гулять на свежем воздухе.

Чтобы обезопасить ребёнка от травм, необходимо надёжно закрывать все двери и окна, убрать с проходов лишние вещи, не допускать, чтобы малыш спал на верхнем этаже двухъярусной кровати.

Будить или резко дёргать сомнамбулу не рекомендуется. Такие действия приводят к сильному испугу, что впоследствии может вызвать заикание, энурез, ночные страхи. Необходимо аккуратно и спокойно провести малыша в свою комнату и уложить в постель. Разговаривать с ним надо тихим и ласковым голосом.

Лунатизм часто становится проявлением сильного эмоционального переживания ребёнка. Задача родителей - помочь ему справиться со своими проблемами, а не создавать дополнительный стресс.

Медикаментозная терапия

При длительных и частых эпизодах снохождения, которые сопровождаются сложными действиями, а также отражаются на поведении ребёнка в течение дня, обязательно назначается медикаментозное лечение. Родителям следует помнить, что самостоятельно давать малышу лекарственные препараты категорически запрещено.

При выявлении симптомов сомнамбулизма необходимо обратиться за помощью к детскому неврологу. После тщательно проведённого обследования и выявления причины необычного поведения назначается лечение. Выбор препаратов зависит только от психического и неврологического статуса ребёнка.

Если в основе снохождения лежит невроз, депрессивное состояние, эмоциональная восприимчивость, скорее всего, потребуется консультация психотерапевта, который может назначить седативные и общеукрепляющие средства.

В случае выявления заболеваний ЦНС лечение направлено на устранение основного заболевания. При эпилепсии потребуются противосудорожные препараты.

В комплексной терапии лунатизма у детей используют ноотропные препараты, которые позволяют ускорить созревание механизмов регуляции сна.

Иногда снохождение связано с приёмом определённых лекарств, поэтому рекомендуется на время отказаться от их использования или провести корректировку терапии.

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапии и релаксации помогают снять усталость, стресс, снизить напряжение. Для лечения сомнамбулизма используются:

Народные средства

Методы народной медицины также могут помочь справиться с патологией. Следует помнить, что их используют только в составе комплексной терапии и только после консультации с лечащим врачом.

Успокаивающий чай. Для его приготовления смешивают в равных количествах (по 1 ч. л.) листья мелиссы, лаванды и корень валерианы. Смесь запаривают 0,5 л кипятка и настаивают около часа. Чай процеживают и пьют перед сном.
Тёплая ванна с добавлением 3–5 капель эфирного масла ромашки, сосны, лаванды. Температура воды должна быть комфортной (37–38 0 С), время сеанса - 15–20 мин.
Возле кровати, где спит ребёнок, кладут мокрый коврик. Когда сомнамбула встаёт ночью на пол, он чувствует воду, просыпается и сразу ложится спать.
Травяные мешочки. Сушёные травы зверобоя, мелиссы, мяты складывают в небольшие мешочки, которые кладут под подушку ребёнка или подвешивают над кроватью.

Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия для ребёнка

Прогноз лечения сомнамбулизма зависит от того, является ли он истинным или это проявление заболеваний нервной системы. Лунатизм, обусловленный незрелостью психики ребёнка, имеет благоприятное течение и проходит по мере взросления малыша.

Если снохождения вызваны стрессом, сильными переживаниями, в том числе и положительными, при нормализации обстановки они проходят сами собой.

По утверждению медиков, сомнамбулизм не приносит эмоционального вреда ребёнку. Кроме того, патология не считается признаком психического отклонения.

Однако ребёнок во время снохождения может причинить вред сам себе: упасть, сильно удариться. Кроме того, нарушения сна приводят к чрезмерной сонливости в течение дня, расстройству внимания, памяти. Все эти негативные факторы вызывают проблемы с успеваемостью, а позже могут вызвать серьёзные нарушения со здоровьем.

Лунатизм приводит к чрезмерной сонливости в течение дня

Профилактика

Профилактика лунатизма заключается в создании благоприятного микроклимата в семье, коллективе. Для предотвращения возникновения сильных эмоциональных переживаний, неврозов и, как следствие, снохождений необходимо ограничить просмотр телепередач перед сном, времяпрепровождение за компьютером, не допускать, чтобы дети смотрели фильмы, которые содержат сцены жестокости и насилия.

Ранняя диагностика нервной системы позволит не только избежать эпизодов снохождения, но и может выявить заболевания ЦНС, что позволит начать своевременное лечение.

Видео - что такое лунатизм и передаётся ли он по наследству

Детский сомнамбулизм - явление необычное, но и воспринимать его как катастрофу не стоит. Доброжелательная атмосфера, позитивный настрой, доверительные отношения и соблюдение правил безопасности помогут родителям и ребёнку спокойно пережить этот период.

Обновление: Октябрь 2018

Сон – привычное нам, но уникальное по своей сути состояние. В это время сознание отключается, контроль над позой и органами чувств снижается, происходит обработка полученной за день информации. Внешне все выглядит просто, но на самом деле во время сна происходят очень сложные процессы.

В период ночного отдыха чередуются медленная и быстрая фазы, причем по длительности медленная преобладает в первую половину ночи, а быстрая – во вторую. Во время медленной фазы человек внешне расслаблен, спокоен, его трудно разбудить. Быстрая фаза характеризуется хаотичными движениями глазных яблок, подергиваниями рук и ног, изменением тонуса мышц. В оба этих периода могут развиваться нарушения, называемые парасомниями. Самая яркая и загадочная парасомния – это лунатизм (сомнамбулизм).

Что такое снохождение

С давних пор известно о людях — «лунатиках», которые ночью совершают определенные действия, не просыпаясь и не реагируя на попытки их разбудить. Природа этого явления точно не установлена. Считается, что у сомнамбул нарушены процессы торможения в головном мозге, что приводит к снохождению при переходе из медленной фазы сна в быструю. Уникальным это явление делает тот факт, что люди совершают поступки, очень похожие на целенаправленные: открывают и закрывают двери, перекладывают предметы, одеваются. Но при этом оценка окружающей действительности нарушена. Например, дверь в шкаф может восприниматься ими как выход на улицу. При этом связи снохождения со сновидениями вероятнее всего нет, то есть во время эпизода человек сон не видит. Это доказано с помощью обследования сомнамбул аппаратами ЭЭГ.

Распространенность этого явления довольно высокая: 15-20% всех детей хотя бы раз в жизни испытали снохождение. Это не всегда заметно, ведь далеко не все бродят по комнате и совершают активные действия, многие просто поднимаются в постели, шевелят руками, а затем спокойно продолжают спать.

Как проявляется сомнамбулизм

Чаще всего симптомы возникают в первой половине ночи. Страдающий лунатизмом человек может выполнять какие-то действия, приподнявшись в постели. Но порой он встает, идет по квартире, открывает и закрывает двери. Глаза при этом часто остаются открытыми, но взгляд становится «стеклянным», невидящим.

В фильмах периодически показывают «лунатиков», вытянувших вперед руки и идущих по карнизу. Такая картина нехарактерна для реального снохождения, обычно все заканчивается обходом комнаты или квартиры, затем человек возвращается в постель либо спокойно позволяет довести его до кровати.

Во время эпизода сомнамбула на вопросы не отвечает либо говорит что-то невнятное и невпопад, ответы по теме можно услышать редко. По окончании приступа память на эти события полностью отсутствует. Что является важным признаком лунатизма.

Порой «лунатика» можно разбудить в момент снохождения, но реакция может быть бурной, часто возникает испуг и возбуждение, потеря ориентации в пространстве и времени, растерянность. Приступ редко длится более 5-10 минут, он не опасен для жизни и здоровья, за исключением случаев с выходом на балкон, на улицу зимой и так далее.

Почему возникает явление сомнамбулизма

Среди главных причин лунатизма у детей рассматривают версию незрелости нервной системы. Развивающийся мозг еще не способен правильно сбалансировать процессы торможения и возбуждения, что и ведет к подобным приступам. Эту теорию подтверждает частое сочетание парасомний с , и дефицита внимания.

Причины лунатизма у взрослых изучены еще хуже. Есть мнение, что генетическая особенность нервной системы в сочетании со стрессами и нарушением режима труда и отдыха могут провоцировать приступы парасомний. В большинстве случаев к моменту взросления они исчезают полностью или встречаются крайне редко.

Факторы риска

Наследственная предрасположенность

Если кто-либо из близких родственников страдал снохождением, то шансы получить такое же расстройство увеличиваются. Если оба родителя имеют такую особенность, то в 60% случаев их дети унаследуют хождения по ночам. Особенно велики риски у однояйцевых близнецов.

Воздействие окружающей среды и режима дня

Длительное отсутствие отдыха и психологический стресс пагубно влияют на все процессы, в том числе и на регуляцию мозгом фаз отдыха и бодрствования. Постоянная перемена места и времени засыпания, вынужденная бессонница или шумная обстановка увеличивают риски эпизодов парасомний.

Прием медикаментов

Наркотические обезболивающие, снотворные, нейролептики, транквилизаторы и антигистаминные препараты могут вызвать сомнамбулию у предрасположенных к этому людей.

Пол и возраст

В связи с особенностями сна у подростков и детей частота сомнамбулизма выше, чем у взрослых. Несколько вырастает риск у женщин во время менструации и при беременности.

Болезни, часто сопровождающие лунатизм

Аритмии (нарушения сердечного ритма)
Рефлюкс из желудка в пищевод (изжога по ночам)
Астма
Ночные судороги
Синдром обструктивного апноэ (периодические остановки дыхания во время сна)
Различные психические отклонения и расстройства (от легких до тяжелых болезней)

Все вышеперечисленные недуги изменяют качество и структуру ночного отдыха, нарушают плавный переход одной фазы в другую, что может привести к парасомническим явлениям.

Дифференциальный диагноз

Так все нарушения пробуждения имеют общие черты, порой бывает трудно отличить их друг от друга.

Ночные страхи

Такое нарушение сна, как ночные страхи, также происходит в первую половину ночи, обычно в первые 30 минут-полтора часа после засыпания. Возникает такое состояние чаще у детей до 6 лет. Они резко садятся в постели с криком в состоянии возбуждения и страха, активно шевелят руками и ногами, выглядят испуганными, при этом зрачки расширены, сердце учащенно бьется, а потоотделение усилено. На попытки разбудить ребенка он не реагирует, приступ обычно длится от нескольких секунд до 5 минут, затем малыш засыпает. Утром никаких воспоминаний об эпизоде чаще не остается. Подобные ситуации могут повторяться каждую ночь, затем плавно сходят на нет.

Ночные кошмары

Каждый человек хотя бы раз в жизни видел кошмар во сне. Содержание его может быть разным: преследование монстрами, беда с близкими, невозможность пошевелиться, падение с высоты и так далее. Объединяет кошмары одно: после окончания сновидения человек резко просыпается, он возбужден и испуган, первые секунды может быть слегка дезориентирован. В эти мгновенья люди часто шевелят ногами и руками, произносят какие-то фразы, что может быть похожим на сомнамбулизм. Но после кошмара ясное сознание возвращается очень быстро, а в памяти остается яркая картина сновидения.

Признаки	Снохождение	Ночные страхи	Ночные кошмары	Ночные эпилептические приступы
Время возникновения	В первую треть ночи	В первую треть ночи	В последнюю треть ночи	Могут возникать в любое время
Перемещение из постели	Часто	Иногда	Иногда (после окончания эпизода)	Не характерно
Степень возбуждения, потливости, учащения пульса и дыхания	Умеренная	Сильная	Различная	Различная
Порог пробуждения		Высокий, в случае пробуждения — ажитация	Низкий, пробуждение после окончания эпизода	Высокий, пробуждение после окончания эпизода, сознание спутанное
Воспоминания об эпизоде		Отсутствуют или крайне нечеткие	Яркие	Отсутствуют
Частота встречаемости	Часто	Редко	Очень часто	Редко

Лечение эпизодов снохождения

Все парасомнии пробуждения являются относительно безобидными. Если хождения по ночам случаются редко, то на них можно не обращать внимания. Достаточно обеспечить в комнате безопасную обстановку, убрать предметы, которые могут причинить травму, плотно закрыть окна. При регулярных повторениях лунатизма следует пересмотреть режим дня. Детям в таком случае бывает полезен короткий дневной сон. Важно исключить психотравмирующие ситуации в семье и в коллективе, которые могут стать провоцирующими факторами у восприимчивых людей.

В случаях, когда частые снохождения нарушают нормальное течение жизни, вызывают серьезную дневную сонливость или представляют угрозу для здоровья, врачи могут назначить медикаментозное лечение лунатизма. В таких ситуациях порой помогают и бензодиазепины, но их может прописать только специалист-психиатр.

Иногда для лечения лунатизма у детей предлагают использовать гипноз. Это сомнительный способ, так как вред от ночных эпизодов может быть несравнимо меньше последствий гипнотического воздействия. Поэтому подобные способы терапии использовать нецелесообразно.

Принципы здорового сна ребенка

Укладывание спать в одно и то же время, в одном и том же месте.
Разница во времени подъема и укладывания спать в будние и выходные дни не должна превышать один час.
За час до укладывания желательно создать спокойную обстановку без шумных игр и громких разговоров.
Вечером необходимо немного перекусить, чтобы не засыпать голодным, но и не переедать.
Чай, шоколад и другие тонизирующие продукты лучше оставить на утро.
В спальне должно быть тихо, прохладно и темно (при боязни темноты допускается неяркий ночник).
В спальне не должно быть телевизора и компьютера.

Члены семьи человека с этим расстройством сна должны думать не о том, как лечить лунатизм, а о способах сделать квартиру максимально безопасной. Можно вести дневник, в котором отмечать события перед приступом. Лучше плотно задергивать шторы, надежно закрывать окна и двери, часто рекомендуют вешать на них колокольчики, способные разбудить родных. Если правильно организовать быт и режим человека, то моменты снохождения со временем станут редкими, а скорее всего, прекратятся полностью