Хронический эндометрит и эндометриоз отличие. Мешает ли эндометрит забеременеть. Почему путают болезни

Природа подарила женщине возможность стать матерью, но также и множество связанных с нею опасностей. Это гинекологические заболевания, часть из которых затрагивает главный орган – матку. Самые распространенные из них – эндометрит и эндометриоз. Из-за созвучия эти понятия нередко путают, подменяют одно другим. Так что же такое эндометрит и эндометриоз, в чем разница между ними, и есть ли она вообще? Ведь в обоих случаях поражается слизистая оболочка матки.

Читайте в этой статье

Признаки и симптомы эндометрита

Здоровое слизистое покрытие внутренних стенок матки не терпит присутствия бактерий. Если на ней появляются любые микроорганизмы, эндометрий воспаляется. Этот слой — первый на их пути, поэтому подвергается связанным с нарушением стерильности полости органа изменениям чаще других. Воспаление слизистой оболочки матки и называется .

Он может вспыхнуть в острой форме, тогда его присутствие очевидно по следующим признакам:

, отдающие в разные зоны малого таза;
повышение температуры до 39 градусов, озноб;
усиление секреторных способностей половых органов, причем , возможны гнойные включения;
изменения особенностей менструаций, при которых они становятся или, напротив, ;
упадок сил, тошнота, эмоциональная подавленность.

Матка при эндометрите увеличена, при ее обследовании боль в животе усиливается. В крови и СОЭ. Болезнь может существовать в скрытой форме, то есть симптомы ее те же, но менее заметны.

Характерным признаком становится . Он сдвигается, появляются выделения с кровью между месячными.

Признаки и симптомы эндометриоза

Иную природу, особенности протекания имеет . Для его начала необязательно присутствие патогенных бактерий. Неправильность развития слизистой матки состоит не в нарушении флоры, а в том, что она чрезмерно разрастается, захватывая пространство, которое не должно ей принадлежать.

Патология имеет следующие симптомы:

боли в животе, распространенность которых зависит от локализации разросшейся слизистой;
нарушения менструальной функции, то есть изменения графика месячных, начало их с , аналогичное завершение, болезненность, чрезмерная обильность;
снижение либидо, дискомфорт во время полового акта;
негативные изменения в работе пораженных недугом соседних органов (частое и болезненное мочеиспускание, запоры, дефекация с кровью).
слабость, неустойчивое эмоциональное состояние.

Болевой синдром острее проявляется с развитием патологии. На начальной стадии на нее могут указать лишь изменения особенностей месячных. А вообще, пока очаги эндометриоза малы, его наличие трудно подозревать.

Диагностика гинекологических заболеваний

Чем отличается эндометрит от эндометриоза, так это способами точной диагностики каждого из заболеваний. Воспаление слизистой матки заметно при гинекологическом осмотре. Но для вынесения окончательного вердикта назначают еще и:

анализ крови, по которому обнаруживается лейкоцитоз;
бактериоскопическое исследование мазков, чтобы знать возбудителя инфекции;
для определения размеров матки и толщины эндометрия;
гистероскопии, необходимой при хроническом эндометрите для выявления структурных изменений слизистой и взятия соскоба на гистологию.

Эндометриоз практически никогда не диагностируется лишь по результатам опроса и осмотра. Всегда нужны аппаратные и лабораторные исследования:

УЗИ органов малого таза, информативное для всех форм заболевания;
лапароскопия, позволяющая увидеть разрастания эндометрия в брюшной полости;
кольпоскопия и гистеросальпингоскопия для определения локализации клеток эндометрия и взятия тканей на исследование;
КТ или МРТ, которые дают представления о характере и распространенности патологии;
гистероскопия при прорастании клеток слизистой в толщу матки без затрагивания других органов;
анализ крови на наличие и объем некоторых веществ, которые при патологии количественно возрастают.

Эндометриоз и эндометрит различия имеют в том, что первый не предполагает стандартного набора диагностических исследований, в каждом его случае могут понадобиться неодинаковые методы. Воспаление же слизистой матки подразумевает четкий список анализов и аппаратных способов выявления болезни, информативный во всех ее видах.

Почему заболевания путают

Несмотря на очевидные различия, эндометрит и эндометриоз имеют и много общего:

обе патологии затрагивают внутреннее покрытие матки;
симптомы касаются нарушений менструальной функции;
последствия могут быть связаны с образованием спаек, бесплодием, способствуют развитию раковых опухолей;
баланс половых гормонов может измениться в обоих случаях;
патологии нарушают работу нервной системы и эмоциональное состояние пациентки.

Некоторая общность есть и в причинах развития недомоганий:

Эндометрит развивается из-за попадания в полость матки инфекции. Происходит оно после родов, диагностических манипуляций, происходящих внутри органа, в результате аборта или заражения при сексуальном контакте.
Точных виновников появления эндометриоза наука так уверенно не указывает. Но все перечисленные выше обстоятельства могут стать провоцирующими в его возникновении. И первые признаки нередко обнаруживаются после аборта или неблагополучных родов. Механизм развития патологии иной, но подтолкнуть к появлению клеток слизистой вне полости матки могут те же события, что напрямую являются причинами ее воспаления.

Способы лечения эндометрита, эндометриоза

Терапия обеих проблем, естественно, будет различаться. Это обусловлено прежде всего разницей в происхождении патологий, их первопричинах.

При эндометрите всегда присутствует инфекция. Здесь много вариантов возбудителей, но все поддаются воздействию антибиотиков. Это могут быть:

«Цефтриаксон»,
«Цефазолин»,

Обязательны восстанавливающие иммунитет « » или «Иммунал», обезболивающие «Но-шпа» или «Платифиллин». Для улучшения обменных процессов в тканях назначают «Мезим-форте» или «Вобэнзим», а снимают отечность «Тавегилом» или «Супрастином». В качестве восстановительной терапии применяют « », « », противовоспалительные свечи «Диклофенак» или «Индометацин». Дополнить ее полезно , ультразвуком, приемом витаминов. Пройденного курса бывает достаточно для устранения заболевания без последствий и риска его перехода в хроническое.

Эндометрит и эндометриоз лечение имеют различное не только по списку препаратов и методов, но и результатам. Вторая патология так легко не сдается. В большинстве случаев получается сократить очаги, уменьшить симптоматику. Для этого используют несколько возможностей:

Метод лечения	Как проводится
Медикаменты	В основном это гормональные препараты, уменьшающие концентрацию и влияние эстрогенов. Существует несколько групп таких средств: гестагены («Дюфастон», «Визанна»), агонисты ГнРГ («Золадекс», «Бусерелин»), производные тестостерона («Гестринон», «Даназол»), КОК («Ярина», «Жанин»). Показаны и обезболивающие «Новиган», «Папаверин», а также стимулирующие иммунитет «Циклоферон», витамины.
Хирургия	Применяется при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Очаги эндометриоза удаляются лазером, электрокоагуляцией, ультразвуком, доступ к ним осуществляется , лапаротомически, через влагалище.

Когда сравнивают эндометриоз и эндометрит, отличие патологий очевидно заметнее, чем сходство. Но оба заболевания нуждаются в точной диагностике и немедленном лечении. Эндометриоз, как и эндометрит, не терпят в этом самодеятельности. Поэтому важным в возвращении гинекологического здоровья является регулярное посещение врача, выполнение всех назначений.

И среди профилактических мер есть сходство. Внимание к образу жизни, правильное питание, невмешательство в естественные функции репродуктивной системы, а также защищенные половые контакты омогут свести риски заболеть к минимуму.

В чем отличие

Разница между эндометритом и эндометриозом довольно большая. Отличий между ними очень много. Заболевания отличаются по:

Основной причина эндометриоза, в том, что слизистая оболочка матки отторгается во время менструации, прикрепляется к органам малого таза, вызывая сильную боль.

Характеру. При эндометрите вспыхивает воспаление. Его вызывает бактериальные инфекции, проникающие в маточную полость. При эндометриозе воспалительный процесс не развивается. У клеток слизистого слоя сохраняются функции. Но происходит патологическое разрастание тканей не только внутри матки, но и на других внутренних органах.
Месту локализации. Эндометрит и эндометриоз, в чем разница: первый недуг поражает только слизистый слой внутри матки, а второй – распространяется за периферию маточной полости, образуется на органах малого таза и брюшной полости.
Причинам развития. Основной фактор, вызывающий эндометрит – инфекция, проникающая во внутриматочное пространство из шеечного канала. Происходит это в результате гинекологических вмешательств: абортов, диагностических исследований, хирургических процедур и прочего. Факторы, приводящие к эндометриозу, до сих пор точно не определены. Предполагается, что заболевание развивается на фоне иммунологических и гормональных модификаций.
Симптоматике. Чем отличается эндометрит от эндометриоза можно понять, изучив проявления заболеваний. При эндометрите подскакивает температура, появляются патологические выделения. Эндометриоз сопровождается болями, возникающими в местах разрастания ткани. Болевой синдром нарастает при менструальных кровотечениях.
Методам диагностирования. Обнаруживают эндометриоз и эндометрит влагалища по-разному. Первое заболевание обнаруживается при исследовании внутриматочного пространства методами гистероскопии и лапароскопии. Второе – заподазривают при обычном осмотре пациентки, проведении УЗИ. Подтверждают окончательно недуг по результатам биопсии.
Методикам лечения. Эндометриоз и эндометрит: различия заключаются в схемах лечения, которые определяет гинеколог. При эндометрите лечение обусловлено формой заболевания. При обострении внутриматочную полость сначала выскабливают, удаляют остатки не отторгнувшегося эндометрия. После оперативного вмешательства назначают обезболивающие средства и антибиотики. При хроническом течении используют противомикробные, гормональные, иммуномодулирующие препараты. Эндометриоз лечат оперативными способами (удаляют разросшиеся ткани) и терапевтическими методами (применяют гормональные лекарства). Для устранения эндометриоза требуется не менее 3 месяцев. Полностью вылечившейся считают женщину, у которой на протяжении 5 лет не появляются новые очаги заболевания.

Подведем итог: эндометриоз и эндометрит не одно и тоже заболевание. Но обобщает их то, что без лечения или должной терапии обе патологии дают тяжелые осложнения, и прежде всего – это бесплодие.

Как выявить? Избежать их возникновения помогает элементарная профилактика, регулярные осмотры у гинеколога, срочное обращение к врачу при возникновении негативных признаков, болей и дискомфортных ощущений.

Мнение эксперта Эндометрит-это воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки детородного органа женщины называется в медицинской практике эндометрит. Кроме матки заболевание нередко переходит в форму аднексита – поражение маточных труб и яичников. В преимущественном количестве случаев недуг возникает у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Чтобы не запутаться в созвучных названиях, каждая пациентка должна знать, чем отличается эндометрит от эндометриоза, и как не спутать эти заболевания. Понять это можно только при условии сравнения основных симптомов обоих патологий. Таким образом, различия между ними станут очевидными.

Клиническая картина и причины развития эндометрита

Эндометрий – слизистое покрытие внутренних стенок матки. При попадании болезнетворных микробов в нем начинает развиваться воспалительный процесс, который носит название «эндометрит».

Причиной развития патологии считается нарушение целостности эпителиального покрова детородного органа вследствие:

хирургических абортов;
выскабливания миом или других новообразований из полости матки;
введения спирали, либо любых других внутриматочных контрацептивов;
родов.

Острый эндометрит может проявить себя при помощи:

болевого синдрома в нижней части живота, при этом боли могут распространяться на другие органы малого таза;
лихорадки, при которой температура тела повышается до фебрильных показателей;
озноба, дрожи в теле, вызванных повышением температуры;
бурых, красноватых или даже гнойных выделений из влагалища;
увеличения или, наоборот, уменьшения объема менструальной крови;
болезненных месячных;
тошноты;
общей слабости;
ухудшения психоэмоционального состояния пациентки.

Эндометрит сопровождается увеличением матки в размерах, вследствие чего и возникает боль внизу живота. При клинических исследованиях крови отмечают увеличение СОЭ и изменение объема лейкоцитов.

Особая опасность данной патологии...

кроется в том, что она может протекать латентно, вследствие чего процесс может перейти в хроническую форму. Чтобы этого не допустить, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Признаки эндометриоза

Чтобы понять, в чем заключается разница между эндометритом и эндометриозом, необходимо рассмотреть клинические проявления последнего. Таким образом, разобраться в разнице между диагнозами сможет даже пациентка, не имеющая отношения к медицине.

Совсем другую природу и, соответственно, клиническую картину, имеет эндометриоз. Если тщательно изучить симптоматику болезни, то ее отличие от эндометрита приобретет более ярко выраженные черты.

Итак, характерными признаками патологии являются:

боли внизу живота, интенсивность и локализация которых напрямую зависит от того участка матки, где находятся патологические разрастания ее слизистой оболочки;
сильная болезненность менструаций, изменение их интенсивности;
снижение сексуальной активности;
боли или дискомфорт во время полового акта.

Если при развитии эндометриоза патологическими разрастаниями были поражены соседние органы, то у пациентки могут возникнуть:

боли при опорожнении мочевого пузыря;
учащение позывов к дефекации;
запоры;
примесь крови в каловых массах.

Общее недомогание, вялость, апатия и беспричинное раздражение могут также сопровождать данное заболевание. И это абсолютно естественно, поскольку никакие нарушения в работе внутренних органов не могут проходить без следа для психологического и эмоционального состояния пациентки.

Сложность постановки точного диагноза заключается в том, что на начальных стадиях развития эндометриоза указывать на него может только изменение характера месячных, и сбой в менструальном цикле. Как правило, на такие «мелочи» женщина внимания не обращает, считая это следствием нервного перенапряжения или чрезмерных физических нагрузок.

Тем временем, эндометриоз продолжает прогрессировать, поражая все новые участки детородного органа, либо даже выходя за его пределы.

Главным отличием данной патологии от эндометрита является то, что проблемы со слизистыми оболочками матки имеют не бактериальную, а гормонозависимую природу. Именно поэтому эти заболевания кардинально не похожи друг на друга, несмотря на схожесть их названий.

Как отличить эндометрит от эндометриоза?

Несмотря на то, что различия между понятием эндометриоза и эндометрита очевидны, их путают по причине наличия определенных сходств. В их число входят:

И эндометриоз, и эндометрит затрагивают слизистые оболочки матки.
Обе патологии приводят к нарушению менструального цикла.
Оба заболевания способны приводить к образованию спаек.
Эндометрит и эндометриоз могут приводить к бесплодию и развитию канцерогенного процесса.
Гормональный дисбаланс наблюдается у пациенток в обоих случаях.
Болезни негативно влияют на психоэмоциональное состояние женщины.

Теперь необходимо более детально изучить различия между эндометритом и эндометриозом, поскольку упомянутые выше общие черты могут только запутать ситуацию. Разница между этими заболеваниями заключается в таких факторах, как:

Причины развития каждой из патологий (эти различия уже были рассмотрены выше).
Особенности протекания заболеваний. Так, основным отличием эндометриоза от созвучного ему эндометрита является то, что в первом случае слизистые оболочки сильно истончаются, а во втором – наоборот, увеличивается в объеме.
Первые признаки эндометрита могут проявиться уже через несколько дней после попадания на слизистые матки болезнетворных бактерий. Отличием же эндометриоза является то, что он способен долго протекать абсолютно бессимптомно.
Разница между двумя болезнями заключается также в локализации очага воспаления. Так, при эндометрите патологический процесс проходит сугубо в матке, а при эндометриозе разрастания могут поражать и другие органы – яичники, кишечник и др.
Отличаются и методы терапии заболеваний. Если инфекционное заболевания слизистых оболочек матки можно купировать при помощи антибактериальных средств, то патологические разрастания удаляются, как правило, хирургическим путем. Конечно, их можно попробовать уменьшить в размерах при помощи гормонов, однако полностью избавиться от эндометриоза при помощи консервативной терапии невозможно.
Разница между болезнями заключается также в методах их диагностики. Если эндометрит можно диагностировать при помощи взятия мазка на бакпосев из влагалища, а также при визуальном осмотре, то при эндометриозе применяется УЗИ, поскольку оценить всю серьезность ситуации при помощи гинекологического осмотра невозможно. Этим и отличаются две патологии в плане постановки диагноза.

Несмотря на то, что у этих заболеваний есть много общего, разница между ними неоспорима. Чем бы ни отличались друг от друга эндометрит и эндометриоз, считать их безопасными, и уж тем более безобидными заболеваниями, нельзя. Такая беспечность может стоить женщине очень дорого, поэтому о своем здоровье она обязана заботиться как можно тщательнее!

Эндометрит и эндометриоз – созвучные слова, обозначающие совершенно разные заболевания внутреннего слоя матки.

Женский организм имеет более сложное строение, в репродуктивный период с начала менструальной функции до ее окончания, ежемесячно происходят гормональные изменения. Как считают американские ученые- женщине дано 400 менструальных цикла, т.е. 33,3 года менструаций. Только один раз в месяц происходит . Так же все гормонозависимые органы претерпевают циклические изменения. Внутренний слой матки называется эндометрием.

Во время менструации эндометрий отторгается и выходит через . В эндометрий имплантируется эмбрион - наступает беременность. И роль эндометрия очень важна.

Созвучные заболевания

В латыни окончание ИТ обозначает «воспаление», т.е. эндометрИТ - воспаление внутреннего слоя матки.

Эндометриоз - расположение ткани, похожей по строению на эндометрий, в других органах и тканях, где ее быть не должно, т.е. вне внутреннего слоя матки.

Так, созвучные слова означают совершенно разные заболевания.

Симптоматика эндометриоза

Расположение ткани, схожей по строению с эндометрием на яичниках, в матке, в кишечнике и мочевом пузыре, в глазном яблоке - называют эндометриозом. По своей структуре узлы очень напоминают слизистую оболочку матки. Никто из врачей не даст вам однозначного ответа на вопрос, откуда берется заболевание. Есть теория неправильной закладки ткани в период раннего развития эмбриона, другая теория - что кусочки эндометрия во время менструации попадают в брюшную полость и прикрепляются на органах и тканях брюшной полости.

Так как ткань похожа на эндометрий, то и ведет себя как эндометрий, т.е. набухает перед месячными и может кровоточить во время месячных.

Клинические проявления эндометриоза зависят от его локализации. Например, очаг эндометриоза - на шейке матки - его можно увидеть при осмотре. Красно-бордовая точка на слизистой шейки. Врач, заподозрив эндометриоз шейки матки, в течение цикла наблюдает за размером очага, во время менструации этот очаг может кровоточить.

Эндометриоз внутренних органов брюшной полости проявляется болью перед месячными, которая может отдавать в поясницу, промежность, прямую кишку и т.д. Именно периодичность болей, связанных с менструальным циклом, позволяет врачу думать об эндометриозе.

Не всегда очаги эндометриоза можно выявить на и МРТ. Наиболее объективным методом является проведение . При выявлении очагов эндометриоза врач во время проведения лапароскопии коагулирует (прижигает) очаги или резецирует их.

Внутренний эндометриоз

Эндометриальная ткань поражает мышечный слой матки. Данную патологию можно установить при помощи проведения на 5-7 день менструального цикла.

Данная патология лечится гормональными препаратами.

Обо всех видах эндометриоза читайте в нашей статье

Симптомы эндометрита

Эндометрит представляет собой заболевание, в результате которого происходит воспаление внутренней оболочки матки, эндометрия. При длительном, не леченном эндометрите - внутренняя оболочка уплотняется, эндометрий становится нефункциональным и забеременеть практически не возможно.

К возникновению данного заболевания приводят внутриматочные вмешательства, такие как выскабливания матки, аборты и роды через кесарево сечение, использование внутриматочных контрацептивов, а также нарушения в работе и гормональный дисбаланс.

После попадания инфекции ОСТРЫЙ эндометрит проявляется на 3-4 день.

Основные симптомы:

Повышение температуры;
. слабость и недомогание;
. боль внизу живота , отдающая в поясницу;
. мажущие выделения из половых путей.

Кроме этого, эндометрит может сопровождается нарушениями менструального цикла, могут наблюдаться выделения между циклами, а выделения во время месячных могут быть как обильными, так и скудными.