Беременность - долгожданное и радостное событие в жизни почти каждой женщины. Но зачастую это состояние омрачается неприятными грибковыми заболеваниями: молочницей, кольпитом или вагинитом. Лечение должно быть эффективным и безопасным как для малыша, так и для будущей мамы. Один из самых популярных препаратов, назначаемых врачами для решения этой деликатной проблемы - Пимафуцин.
Вреден ли Пимафуцин при беременности
Молочница (правильное название «кандидоз») - одна из неприятных спутниц беременных женщин. По статистике, с ней сталкивается почти половина будущих мам. Основными причинами развития этого грибкового заболевания становятся изменения в гормональном фоне и общее снижение иммунитета. Молочницу обязательно нужно лечить, так как она представляет потенциальную опасность для закладывающихся органов плода. Инфицирование ребёнка чаще происходит во время родов, но возможно и в период вынашивания. Кроме того, характерные выделения и зуд доставляют беременной женщине сильный дискомфорт.
Пимафуцин - современное и эффективное средство, с назначения которого гинекологи часто начинают лечение грибковых инфекций у будущих мам . Оно считается безопасным для беременных на любом сроке.
Действующее вещество препарата - натамицин. Это местный антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает губительное действие на дрожжеподобные грибы, дрожжи, дерматофиты и грибки рода Кандида.
Натамицин не попадает в кровь и не проникает сквозь маточно-плацентарный барьер. Поэтому Пимафуцин назначается на любом сроке беременности, но в первом триместре используется с осторожностью для снижения риска любого негативного влияния на формирующийся плод.
Формы выпуска: свечи, таблетки, крем
Пимафуцин выпускается в трёх формах:
- суппозитории (свечи) - используются интравагинально;
- таблетки - принимаются внутрь как дополнение к свечам в случае сильно выраженного или хронического грибкового заболевания, а также для лечения очага инфекции в кишечнике;
- крем - применяется наружно. Может использоваться у полового партнёра для предупреждения повторного появления заболевания.
Будущим мамам назначаются в первую очередь суппозитории . Курс лечения может быть при наличии показаний дополнен приёмом таблеток. Крем используется при инфицировании наружных половых органов.
Молочница, кольпит и другие показания
Согласно инструкции, Пимафуцин используется в следующих случаях:
- кандидозный вульвовагинит;
- кольпит;
- вульвит;
- грибковые заболевания желудочно-кишечного тракта;
- лечение системных заболеваний грибковой природы;
- грибковые болезни кожи и ногтей;
- дерматомикозы;
- кандидозы уха.
Пимафуцин не противопоказан не только беременным, но и кормящим, а также новорождённым.
Противопоказания и побочные действия, в том числе на ранних сроках беременности
Побочные эффекты Пимафуцина зависят от формы его выпуска. Таблетки в начале курса лечения могут вызвать после приёма тошноту и диарею, которые проходят самостоятельно и не требуют отказа от препарата. От крема и свечей бывает кратковременная местная реакция в виде раздражения и жжения во влагалище. Отмена лекарства требуется только при ярко выраженной и усиливающейся с каждым применением реакции .
Единственное прямое противопоказание к использованию Пимафуцина - повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам, из которых состоит препарат.
Передозировка натамицином крайне маловероятна в связи с низкой абсорбцией лекарственного средства.
Инструкции по правильному применению
Суппозитории вводятся 1 раз в день (если врачом не предписано иное) в горизонтальном положении предпочтительно перед сном. Это нужно для того, чтобы высвободившееся из свечи лекарство не вытекло. Курс лечения составляет обычно от 3 до 9 дней и зависит от самочувствия женщины .
Курс лечения таблетками составляет неделю и больше. Дозу рассчитывает врач. Крем наносится на поражённые участки один или два раза в сутки. Использовать его необходимо до полного исчезновения симптомов.
В случае необходимости курс лечения препаратом можно пройти повторно . Ограничений на количество курсов нет.
Если Пимафуцин не помогает
Очевидно, что несмотря на все свои достоинства Пимафуцин может индивидуально не подойти из-за аллергической реакции на один из компонентов состава или отсутствия лечебного эффекта. Фармакологические аналоги на основе натамицина в этом случае не назначаются, врач подбирает противогрибковый препарат с другим действующим веществом . Некоторые варианты замены рассмотрены в таблице. Однако многие из них противопоказаны на ранних сроках беременности.
Таблица: Клотримазол и другие аналоги Пимафуцина по терапевтическому эффекту, применяемые в разные триместры беременности
| Название | Действующее вещество | Применение при беременности | Формы выпуска | Противопоказания |
|
Клотримазол |
Клотримазол | Допустимо во II и III триместре |
|
Гиперчувствительность |
| Бетадин | Повидон-Йод |
|
|
|
| Гино-Певарил | Эконазол |
|
|
|
| Тержинан |
|
Применяется во II и III триместре | Таблетки вагинальные | Гиперчувствительность |
| Ливарол | Кетоконазол |
|
Суппозитории вагинальные | Гиперчувствительность |
Пимафуцин довольно часто используют в качестве лечения кандидоза на протяжении беременности. Этот факт легко объясняется эффективностью препарата и, что немало важно, безопасностью для будущей мамы и плода. Тем не менее, начинать курс лечения самостоятельно не следует.
Главная причина, по которой назначается лечение Пимафуцином, — молочница. К сожалению, данное заболевание часто сопровождает беременных на всем сроке вынашивания малыша.
Грибы рода Candida присутствуют в организме подавляющего большинства женщин в незначительных количествах, но при любых благоприятных условиях, как правило, в период снижения иммунитета, количество дрожжевых грибов начинает резко увеличиваться, провоцируя такие заболевания, как вульвит, кандидозный кольпит или вагинит.
Общая информация о препарате
Современная медицина представлена широким ассортиментом лекарственных средств для борьбы с молочницей. Однако на протяжении беременности использование многих из них находится под запретом, так как может навредить здоровью мамы и плода. Особое внимание к выбору медикаментозного лечения необходимо уделять в первом триместре беременности.
Пимафуцин в отличие от многих других лекарственных препаратов разрешено применять на любом сроке беременности.
В аптеках препарат представлен в виде таблеток, мазей и свечей (вагинальных суппозиториев).
Активное вещество медикамента – натамицин . Это антибиотик, который относится к группе макролидов. Оказывает на организм антифунгицидное действие, то есть устраняет грибы. В процессе лечения препаратом происходит связывание стеролов клеточной стенки гриба и в результате происходит его гибель.
Важно отметить, что натамицин эффективно борется со многими дрожжевыми грибами, в частности, с представителями рода Candida. При этом в ходе лечения препаратом не было зафиксировано устойчивости к данному веществу.
Для лечения вульвита чаще назначают Пимафуцин в виде крема для удобства его использования. Что касается таблеток, их назначают довольно редко, как правило, при кандидозе в хронической форме, в качестве профилактических мер по оздоровлению кишечника от дрожжевых грибов.
Чаще для лечения молочницы на протяжении беременности назначают Пимафуцин в виде свечей. В состав препарата помимо натамицина входят вспомогательные компоненты:
- адипиновая кислота,
- твердый жир,
- цетиловый спирт,
- триолеата сорбитан,
- гидрокарбонат натрия,
- полисорбат 80.
После ввода препарата в организм, суппозиторий растворяется и таким образом равномерно покрывает влагалище. Если речь идет о хронической форме кандидоза, назначается комплексное лечение : помимо свечей еще таблетки или крем.
Применение препарата в виде свечей не запрещает интимные отношения. Прекратить лечение необходимо только в дни менструации.
В ходе лечения Пимафуцином следует обращать внимание на ощущения, так как спирт, входящий в состав препарата, является достаточно сильным аллергеном.
В каких случаях применяют препарат?
Показаниями к применению препарата являются:
- Грибковые заболевания кожи и ногтей.
- Кандидозные вульвовагиниты.
- Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные грибами вследствие ослабленного иммунитета, лечения антибиотиками или цитостатиками. Например, кишечный кандидоз, атрофический кандидоз.
- В ходе комплексного лечения хронического грибкового заболевания.
Также показанием к назначению Пимафуцина являются все признаки кандидоза:
- жжение, покраснение и зуд половых органов;
- болевые ощущения оболочки вульвы влагалища;
- обильные выделения из влагалища творожистой консистенции;
- болевые ощущения и нарушения в процессе мочеиспускания;
- неприятные ощущения вовремя интимной близости;
- неприятный запах выделений из влагалища.
Несмотря на то, что кандидоз не опасен для женского здоровья и будущего малыша, симптомы заболевания могут доставлять массу неприятных ощущений. Именно поэтому лучше начать лечение своевременно. Это не только избавит от всех болевых ощущений, но также вернет психологическое и эмоциональное спокойствие, что играет немаловажную роль для правильного развития плода.
Зачастую молочница в период беременности развивается на фоне избыточных нагрузок и ослабевания иммунитета. Также причиной появления молочницы являются заболевания мочеполовой системы в хронической форме, дисбактериоз влагалища, авитаминоз, сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта. Увеличение количества дрожжевых грибов рода Candida может быть спровоцировано резким ростом женских гормонов.
Как происходит лечение?
Перед применением свечей Пимафуцин при беременности внимательно прочитайте инструкцию к препарату и следуйте советам своего лечащего врача.
Беременным назначается лечение с содержанием натамицина в количестве 100 мг.
Один суппозиторий вводят во влагалище, сделать это необходимо по возможности достаточно глубоко. Процедуру проводят вечером, перед сном в положении лежа для того, чтобы уже не вставать до утра.
Свеча растворяется в организме и образует густую пену. Образовавшееся вещество покрывает слизистые оболочки влагалища. Не рекомендуется вставать после введения свечи в организм, чтобы активное вещество не вышло из организма. Это может свести к минимуму ожидаемый эффект от лекарства.
Чтобы избежать рецидива заболевания, лечение от молочницы важно пройти, как женщине, так и мужчине. Дрожжевые грибки рода Candida могут сосредотачиваться на половом органе мужчины и легко передаются женщине. А попав в благоприятную среду, грибы сразу начнут активно размножаться.
Лечение мужчин заключается в использовании крема Пимафуцин (2%) один или два раза в сутки. Когда исчезнут все симптомы, использование препарата следует продолжить еще в течение двух-трех дней.
Сколько длится лечение?
Назначение длительности использования препарата зависит от степени тяжести болезни. Зачастую курс лечения составляет не менее трех и не более девяти дней
. Основной курс терапии свечами Пимафуцин длится пять-шесть дней.
На начальной стадии, когда болезнь находится в активной фазе, использование препарата может достигать четырех раз в день.
Завершив основной курс лечения, необходимо использовать свечи еще несколько дней.
Если после применения десяти суппозиториев симптомы не исчезли, следует обратиться к гинекологу. Отрицательный результат может быть вызван индивидуальным отсутствием чувствительности к натамицину.
Применение лекарственных препаратов во время беременности – это риск. Чтобы негативные последствия не застали врасплох, необходимо проконсультироваться с врачом и только тогда начинать терапию.
Не зря молочницу в рекламе изображают иронично и даже с какой-то долей злости – надоедливое заболевание и возникает в самый неподходящий момент, и симптоматика такая, что хоть на люди не выходи. Плюс еще рецидив, если провести терапию несвоевременно или не очень грамотно.
Особенно страдают от кандидоза беременные женщины в 1-2 триместрах. Как правило, заболевание легче всего настигает их – будущих мамочек, практически лишенных надежного иммунитета.
Следует заметить, что кандидоз активно проявляется у беременных именно на ранних сроках, создавая и женщинам, и лечащим врачам дополнительную проблему: как и чем лечить заболевание, если при вынашивании применение лекарств нежелательно, а, кроме медикаментов, нет способа избавиться от молочницы и ряда других грибковых заболеваний.
«Спутница», которая абсолютно не нужна
Как бы ни старалась будущая мамочка избежать кандидоза, это удается далеко не всегда, и ослабленная иммунная система – основная причина подверженности беременных женщин инфекционным заболеваниям.
Серьезные нарушения микрофлоры влагалища становятся последствием ослабленного иммунитета и создают благоприятные условия для развития грибов кандида.
Можно ли избежать беременной неприятной участи и каким-то способом предотвратить заболевание? Профилактические меры против кандидоза женщины должны проводить еще до беременности, комплексно обследовав организм, и при выявлении скрытых заболеваний мочеполовой системы, вылечить их.
Если профилактику необходимо провести уже во время беременности, то женщина должна придерживаться определенных правил:
- отказаться от нижнего белья, выполненного из синтетических материалов;
- как можно чаще менять, качественно стирать и перед надеванием гладить белье из натуральных «дышащих» тканей;
- не носить облегающие вещи, отказаться от стрингов;
- в жару не носить синтетические колготы;
- подолгу не ходить в мокром купальнике: и на пляж, и в бассейн берите запасной комплект;
- соблюдать интимную гигиену, не слишком увлекаться очень ароматными гигиеническими средствами с химической составляющей;
- после купания насухо вытирать половые органы;
- подмывание проводить спереди назад (как и вытирание);
- перед интимной гигиеной хорошо вымывать руки, следить, чтобы под ногтями не оставалось загрязнения;
- отказаться от процедуры спринцевания, чтобы не вымывать полезную микрофлору;
- сбалансированно питаться.
Кандидоз опасный и сравнительно безопасный
Клиническая картина кандидоза в каждом отдельном случае имеет отличительные черты: симптоматика при разных формах молочницы приобретает совершенно иной вид, а иногда ее просто невозможно заметить. И это очень опасно, потому что заболевание все равно разовьется и его пик может прийтись на самый беззащитный период беременности – первый-второй триместры.
Предлагаем рассмотреть эту не совсем приглядную картину поближе, чтобы при необходимости распознать кандидоз, даже в случае, если он захочет «зашифроваться».
- Форма – носительство
. Симптоматика – отсутствует, диагностировать кандидоз можно только во время обследования после получения анализа мазка.
Лечение следует начать немедленно, чтобы заболевание не передалось новорожденному малышу во время родов.
- Острая форма заболевания
. Симптоматика:
- постоянное ощущение жжения во влагалище, усиливающееся во время мочеиспускания, ношения слишком тугого белья, после приема теплой ванны;
- появление густых выделений творожистого вида;
- отеки и покраснение наружных половых органов;
- болевые ощущения при мочеиспускании.
- Хроническая форма
(стойкий кандидоз). Симптоматика временно отсутствует, и у женщины может создаться иллюзия полного выздоровления, но через некоторое время симптомы возвращаются. Они идентичны симптомам при острой форме заболевания.
Если заболевание в такой форме обнаружено у женщины в 1-2 триместрах, то, вероятнее всего, заражение произошло еще задолго до беременности. Поэтому еще раз акцентируем ваше внимание на обязательности обследования на этапе планирования беременности.
Пимафуцин и квашенная капуста
При выявлении грибов рода кандида на слизистой беременной женщины, лечащий врач обязан безотлагательно начать терапию, подобрав самый оптимальный вариант медпрепарата.
Самым безопасным при беременности традиционно считают Пимафуцин. И хоть врачи-новаторы то и дело заявляют о том, что препарат устарел, его эффективности это ничуть не отменяет.
Несколько пугает будущих мамочек наличие в составе препарата антибиотика, но для медикаментов противогрибковой группы это характерно – иначе от заболевания не удастся избавиться.
Чтобы присутствие антибиотика не очень напрягало женщин, многие медики (из консерваторов) советуют во время применения препарата увеличить в своем рационе количество блюд из квашенной капусты и соленых огурцов (не маринованных – именно соленых, познавших процесс брожения). Пробиотики, которые есть в этих продуктах, способствуют предотвращению инфекций мочевыводящих путей.
Кроме того, такая еда очень любима беременными, особенно в первые недели, когда тянет на кисленькое. А в союзе с Пимафуцином, квашенная капустка работает еще как отлично.
Состав и фармакокинетика Пимафуцина
Активное вещество препарата – антибиотик широкого спектра действия натамицин.
Попадая в организм, связывает частицы мембран негативных клеток, способствуя их разрушению.
Натамицин не всасывается в кровоток при применении свечей или крема, а значит, безопасен для плода. Чтобы получить результат от применения препарата, женщине необходимо пройти длительный курс лечения – Пимафуцин нетоксичен и действует очень медленно. Именно это и послужило причиной того, что часть современных медиков признала препарат устаревшим.
Выпускают препарат в форме таблеток, ректальных свечей, вагинальных суппозиториев, крема для наружного использования.
Дозировка и длительность курса терапии
При острой форме кандидоза врач, кроме вагинальных свечей, назначает беременной еще и таблетки Пимафуцин.
Прием лекарства внутрь ускоряет процесс уничтожения грибов кандида в кишечнике и улучшает эффект воздействия. Но возникает вопрос: насколько рискует беременная, принимая таблетки. Ведь если вероятность всасывания активного вещества препарата из слизистых сведена к минимуму, то через стенки желудка попадание антибиотика в кровоток вполне возможно, хотя фармакокинетические исследования препарата доказывают обратное.
В любом случае, применяя Пимафуцин в форме таблеток, следует соблюдать осторожность.
Если стандартная дозировка Пимафуцина в форме свечей составляет один суппозиторий в сутки, то таблетки следует назначать, разработав индивидуальный график. Лечебный курс с применением таблеток составляет не менее двух недель.
Крем Пимафуцин наносят на пораженный участок 1-2 раза в сутки, применение этой формы лекарства считают вспомогательной. Курс лечения назначает доктор.
Побочные эффекты
Часто применение вагинальных суппозиториев противогрибкового воздействия вызывает побочные эффекты, которые очень сложно отличить от симптомов заболевания: то же жжение, то же болевое ощущение, то же покраснение.
Если вы заметили такие проявления в ходе терапии, обязательно скажите об этом врачу и потребуйте заменить препарат.
Другие побочные эффекты:
- тошнота;
- аллергические реакции;
- рвота;
- расстройство стула.
Безвредный, значит неэффективный?
Снова возвратимся к теме длительного курса лечения и безвредности препарата для плода и беременной. Часто безвредность воспринимают, как синоним неэффективности. Так ли это в случае с Пимафуцином, который некоторые врачи перестали назначать за длительность терапии и тот факт, что он помогает далеко не всем женщинам.
Мнения специалистов об этом препарате кардинально расходятся, одни врачи назначают суппозитории на протяжении всего периода беременности, абсолютно не опасаясь за здоровье матери и плода, другие при назначении руководствуются нюансами клинической картины и соблюдают осторожность, третьи не считают Пимафуцин эффективным средством, и избегают его назначения именно по этой причине.
Пимафуцин по триместрам
1 триместр
Назначают в форме свечей или крема. Курс лечения – 3-6 дней, но зависит от запущенности процесса. Применяют на ночь, в положении лежа. Большинство специалистов советуют накануне планируемой беременности пройти обследование, вылечить все хронические заболевания урогенитальной системы и укрепить иммунитет, чтобы на ранних сроках не применять медпрепараты. Таблетки Пимафуцин в первые три месяца беременности принимать нежелательно.
2 триместр
Во втором триместре применение свечей и крема Пимафуцин разрешено. Таблетки назначают в случае острой необходимости.
3 триместр
В третьем триместре возможно назначение всех форм препарата.
Вагинит или другая бактериальная инфекция слизистой влагалища. За весь период беременности может возникнуть несколько случаев повторного появления грибкового поражения половых путей, поэтому необходимо подобрать средство, которое сможет избавить будущую маму от молочницы как в первом триместре, так и на протяжении всех последующих месяцев вынашивания малыша. Вот именно поэтому Пимафуцин свечи при беременности пользуются такой популярностью.
Кандидоз (молочница) для женщины кажется «пустяковой» болезнью, ведь ещё до наступления беременности этот недуг может годами протекать без особых симптомов (часто наблюдаются лишь творожистые выделения, и женщина не придаёт этому значения). А во время вынашивания малыша, когда женщиной планово сдаются генитальные мазки – обнаруживается молочница, и начинается паника. Ведь теперь женщина – будущая мама, и она ответственна за здоровье ребёнка.
Чем опасна молочница при беременности?
Для будущей мамы молочница не представляет большой опасности, а вот риск внутриутробного заражения малыша или его инфицирования во время прохождения по родовым путям – достаточно велик.
Инфицированные детки призваны первые месяцы своей жизни (пока идёт их лечение) страдать от молочницы рта и складок кожи, к тому же их организмы ослаблены и малыши часто болеют.
Заболевание может усугубиться, и тогда вовлекаются дыхательные и пищеварительные пути ребёнка.
Необходимо сказать и то, что хронический кандидоз у женщины протекает наряду с другими инфекционными заболеваниями половых путей, которые действительно опасны для ребёнка.
Длительное протекание грибковой инфекции может привести к утончению слизистой поверхности влагалища женщины, из-за чего его структура становится хрупкой и очень ранимой. Половые сношения или спринцевания могут стать причиной появления микротрещин на стенках влагалища, через которые любой другой инфекции будет легче пробраться в организм матери, соответственно, и ребёнка.
Поэтому если при обследовании выделений была обнаружена грибковая или бактериальная инфекция, врач обязательно назначает будущей маме специальные препараты.
Показания к назначению препарата и принцип его действия
Согласно жалобам пациентки на:
- зуд половых губ и/или внутри вагины;
- жжение и раздражение во влагалище;
- обильные молочные или творожистые выделения с кислым запахом;
- дискомфорт/боль во время полового акта
и результатам анализов, которые подтверждают увеличение количества грибов Candida в мазке – назначается противогрибковый препарат Пимафуцин.
Пимафуцин во время беременности официально разрешён к использованию. Этот лекарственный препарат от молочницы обладает широким спектром действия и имеет высокую активность по отношению к дрожжевым грибам, особенно Candida albicans.
Основное вещество препарата нарушает структуру и функции клеток грибков, тем самым уничтожая их.
Дозировка и способ применения
Свечи Пимафуцин. Свечи от молочницы относят к препарату местного действия. Компоненты не проникают через маточно-плацентарный барьер, так как не всасываются в кровь. С помощью такой терапии женщина быстро избавляется от симптомов кандидоза без вреда для будущего ребёнка.
Необходимо лишь один раз в день перед сном максимально глубоко ввести во влагалище 1 суппозиторию. Курс лечения – от 3 до 6 дней .
Если по каким-то причинам свечу необходимо поставить днём, то потребуется несколько часов пробыть в лежачем положении. Ведь во влагалище препарат постепенно растворяется, превращаясь в пену, и равномерно покрывает её стенки. При хождении растаявшая суппозитория быстро вытекает, что уменьшает лекарственный эффект в несколько раз. В 85% достаточно одного курса Пимафуцином, чтобы вылечить кандидоз.
Применять свечи Пимафуцин можно независимо от срока беременности. Если присутствуют случаи неоднократного возникновения инфекции, то препарат можно использовать без ограничений.
Таблетки Пимафуцин. Если кандидоз протекает в тяжёлой форме, то одних свечей недостаточно. Существуют и другие лекарственные формы препарата, которые помогают бороться с генерализацией инфекции.
В основном локализация грибковой инфекции происходит в кишечнике, откуда идёт постоянное заражение влагалища. В таких случаях врач-гинеколог выписывает таблетки в дополнение к суппозиториям – по 1 табл. 4 раза в сутки курсом в 10-20 дней.
Комплексное лечение эффективно снижает риск рецидивов кандидоза.
Но помните! Одного лечения со стороны женщины недостаточно. Если у партнёра есть кандидоз, то при незащищённом половом акте грибковая инфекция вновь распространится и поразит влагалищные стенки. Поэтому рекомендуется во время применения суппозиториев исключить половые акты. К тому же во время фрикций может происходить негативное влияние на тонкий, поражённый грибками, эпителий половых путей женщины. Партнёру требуется пройти лечение вместе с женщиной, так как на половом члене под крайней плотью могут сохраняться возбудители. При попадании на слизистую они вновь активно размножаются.
Крем Пимафуцин. Для мужчин выпускается крем Пимафуцин, который необходимо наносить на поражённые участки полового органа от одного до 4-х раз в день. Длительность лечения – индивидуальна. После того как наступит полное исчезновение симптомов, необходимо ещё несколько дней наносить мазь на половой орган во избежания неполного излечения.
Крем назначается и для местного лечения новорождённых.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказанием к применению препарата считается индивидуальная непереносимость компонентов.
Пациентки, имеющие редкую врождённую непереносимость фруктозы и галактозы, а также имеющие сахарозно-изомальтазную недостаточность, должны принимать во внимание состав Пимафуцина. Если есть вышеперечисленные заболевания, тогда лечение проводится под наблюдением врача.
Как побочный эффект при приёме таблеток у беременной может отмечаться тошнота или диарея. Отменять лечение в этом случае нет необходимости. Это нормальная реакция организма на препарат, и через некоторое время неприятные проявления исчезают.
Свечи Пимафуцин в первые часы введения могут (но необязательно!) вызывать жжение или лёгкое раздражение во влагалище. Эти неприятные ощущения вызваны активизацией лекарственного средства и массовой гибелью возбудителя. Постепенно слизистая очищается и жжение пропадает.
Случаи передозировки Пимафуцином неизвестны. Во время клинических и лабораторных исследований токсического поражения организма матери и ребёнка из-за высокой дозы препарата не отмечено. Поэтому врачами без опасений назначается Пимафуцин на ранних сроках беременности.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами не обнаружено.
Таблетки Пимафуцин при беременности довольно часто назначают женщинам для лечения распространенного заболевания – молочницы. О том, какие есть показания и противопоказания к применению препарата Пимафуцин при беременности мы расскажем вам в нашей статье.
Беременность – это самое прекрасное и долгожданное время в жизни каждой женщины. Но очень часто оно омрачается таким неприятным сопровождающим заболеванием, как молочница (или вагинальный кандидоз). И чтобы от него избавиться, нужно подойти к этому вопросу со всей серьезностью. Ведь находясь в интересном положении, женщина должна очень внимательно подходить к выбору лекарственных средств, выбирая не только действенные, но и, в первую очередь, безопасные для плода.
Как работает Пимафуцин?
Особенности лечебного воздействия Пимафуцина:
- этот препарат является противогрибковым антибиотиком широкого действия, грибы семейства Кандида к нему наиболее чувствительны;
- натамицин – главная составляющая препарата – разрушает клеточные стенки патогенной микрофлоры, после чего она погибает;
- лекарство не попадает в кровь, не пересекает маточно-плацентарный барьер, при приеме таблетированной формы в том числе, поэтому он не несет угрозы во время беременности или кормления грудью, а также безопасен для лечения новорожденных;
- не вызывает аллергических реакций;
- используется дерматологами при грибковых инфекциях кожных покровов.
Какие формы Пимафуцина можно найти в аптеках?
Для более высокой результативности и широкого спектра действия производители выпускают Пимафуцин в разных формах, их выбор устанавливается лечащим гинекологом ситуативно, в зависимости от показаний и степени выраженности заболевания:
- свечи Пимафуцин (вагинальные суппозитории) – наиболее популярный вариант для беременных, поскольку действует непосредственно на слизистую влагалища, устраняя возбудителя вагинального кандидоза;
- таблетки Пимафуцин покрыты оболочкой, которая устойчива к ферментам желудка и растворяется уже в кишечнике. Эту форму назначают при хроническом заболевании, или если грибковая инфекция распространилась и на нижние отделы органов брюшной полости, которые не поддаются действию вагинальных суппозиториев;
- Пимафуцин крем при беременности используется для местного наружного действия, действует на поврежденные участки кожи или слизистой; может использоваться партнером для предупреждения рецидива.
Пимафуцин выпускается в нескольких формах, что позволяет с большей эффективностью воздействовать на грибки
Показания к применению
Немного о молочнице
Молочница (кандидоз) – это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин, в том числе и беременных. Такое название оно получило от возбудителя – грибков Кандида, увеличение количества которых приводит к воспалительным процессам различной степени тяжести.
Часто молочница у женщин возникает на фоне ослабленной иммунной системы, дисбактериоза кишечника, постоянных стрессов, других заболеваний половой системы.
Примерно каждая третья беременная женщина также сталкивается с этой проблемой. Нестабильный гормональный фон, дополнительная нагрузка на организм ослабевают иммунную систему, кроме того, меняется микрофлора влагалища. Все это является причиной того, что иммунитет беременной женщины становится легкоуязвимым, и как следствие, создается благоприятная среда для развития таких заболеваний, как кандидозныйвульвит, вагинит, вульвовагинит.
Женщины, в том числе и беременные, довольно часто сталкиваются с молочницей
Другими возможными причинами возникновения кандидоза могут быть такие:
- прием антибиотиков;
- присутствие патогенных грибков в кишечнике, их размножение;
- заражение от партнера;
- неполноценное питание;
- использование нижнего белья из синтетических тканей.
Проявляется молочница обычно типичными для других половых заболеваний симптомами. Это светлые бело-желтые выделения из влагалища, часто творожистые, с кисловатым запахом. Кроме того, раздражаются кожные и слизистые покровы наружных и внутренних половых органов, вследствие чего возникает зуд, жжение, дискомфорт во время полового акта или мочеиспускания. Не обязательно проявление всех симптомов одновременно и сразу.
Если вы заметили хотя бы один из симптомов, таких как творожистые выделения, зуд, жжение, следует обратиться к гинекологу для обследования.
Для беременных женщин наличие в организме этого неприятного заболевания особенно нежелательно и даже опасно. Как и любой другой воспалительный процесс, молочница может пагубно отразиться на протекании беременности. При особо тяжелых случаях и осложнениях вагинальный кандидоз может спровоцировать утончение амниона (плодной оболочки), что может привести к ее разрыву раньше срока. Существует и другая опасность: младенец может заразиться грибками при прохождении родовых путей во время рождения.
В связи с этим, лечение молочницы у беременных женщин или тех, кто планирует стать мамой, должно проводиться под тщательным контролем врача и только теми лекарственными препаратами, которые не несут вреда здоровью женщины и будущего малыша.
Следует отметить, что грибы семейства Кандида есть у большинства женщин, и в нормальном количестве при достаточных защитных механизмах организма они себя никак не проявляют и не требуют лечения. Но в любой момент грибковую инфекцию может спровоцировать снижение иммунитета. Тогда женщине следует обратиться к специалисту для обследования и назначения лечения, чтобы не перевести процесс в стадию хронического заболевания.
Так выглядят грибки Кандида
Кроме вагинального кандидоза, есть и другие показания к применению Пимафуцина. Вот основные из них:
- вагинальный кандидоз (кольпит, вульвит, вульвовагинит)
- поражения грибком ЖКТ
- системные грибковые заболевания
- грибковые заболевания кожи и ногтей
- микоз уха
- дерматомикоз и др.
Прием данного средства осуществляется по назначению лечащего врача после обследования и подтверждения патогенной грибковой инфекции (например, после взятия мазка из влагалища).
Каковы противопоказания к применению Пимафуцина беременным?
Основное действующее вещество данного лекарственного средства (натамицин) не попадает в кровяную систему и другие ткани, передозировка не приводит к интоксикации организма, поэтому никаких противопоказаний для приема данного лекарственного средства нет.
Единственное, на что следует обратить внимание, – это индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. Поэтому внимательно изучите состав лекарственного средства перед приемом.
Как может повлиять Пимафуцин на протекание беременности?
Чтобы удостовериться, что препарат безопасен для беременных и кормящих грудью, внимательно прочтите инструкцию к нему, где четко сказано, что на плод никакого пагубного воздействия не оказывается. О принципе действия препарата было описано выше.
I триместр
Обычно в I триместре врачи стараются максимально ограничить прием лекарств беременной женщиной, поскольку плацента еще не сформирована, и все компоненты в крои матери попадают к ребенку. Но даже в этом триместре разрешено использование Пимафуцина, так как он не всасывается в кровь и имеет местное действие. Обычно на этом сроке используют Пимафуцинв форме вагинальных суппозиториев.
II триместр
II триместр для беременных самый благополучный, потому как малыш в утробе уже защищен плацентой, будущая мама постепенно привыкает к новому состоянию, проходит токсикоз. И на этом сроке врачи уже разрешают прием более сильных лекарств для лечения разного рода инфекций. Пимафуцин в этом триместре так же не составляет угрозы для плода, теперь его можно рекомендовать и в виде таблеток, если лечения суппозиториями недостаточно.
III триместр
Не стоит забывать, что даже учитывая безопасность лечебного средства, Пимафуцин следует принимать строго по назначению врача и после обследования.Гинеколог определит степень тяжести заболевания и необходимую дозировку препарата. Не занимайтесь самолечением, ведь кажущиеся на первый взгляд признаки молочницы могут оказаться симптомами более серьезного заболевания, которое можно определить только после сдачи необходимых анализов.
Какие побочные действия могут быть от приема «Пимафуцина» у беременных?
Как правило, данное лекарственное средство переносится легко беременными. Иногда при приеме свечей и крема может возникнуть раздражение, жжение, покраснение в месте действия препарата. Таблетки могут повлиять на усиление токсикоза, вызвать тошноту и расстройство желудка. Но обычно эти проявления длятся недолго и проходят сами по себе через 2-3 дня.
Главное противопоказание при приеме Пимафуцина – это индивидуальная непереносимость или аллергия на сопутствующие компоненты лекарства. Поэтому если Вы почувствовали любые другие реакции, не описанные выше, прекратите принимать препарат и проконсультируйтесь у лечащего врача.
Если соблюдать инструкцию и слушать указания лечащего врача – молочница пройдет быстро и без последствий
Как долго следует принимать Пимафуцин?
Дозирование препарата, форму и длительность приема рассчитывает лечащий врач на основании степени тяжести заболевания.
Обычно лечение вагинальными суппозиториями длится от 3 до 9 дней, таблетками – 7-10 дней. Все зависит от результативности и самочувствия женщины.
Одного курса приема лекарства чаще всего достаточно, чтобы избавиться от этого неприятного заболевания. Иногда доктор может рекомендовать после исчезновения симптомов еще 2-3 дня принимать препарат для «закрепления» эффекта.