Описание раздела
Синдром Броун-Секара – это заболевание спинного мозга, при котором поражается половина его поперечника. Оно встречается редко, приблизительно у 1-3% пациентов с болезнями позвоночного столба.
Основные симптомы этого синдрома – паралич или парез на пораженной стороне. Заболевание поддается лечению, но выздоровление возможно не во всех случаях.
Причины
Как самостоятельное заболевание синдром Броун-Секара встречается редко. Провоцирующими факторами являются:
- Травмы позвоночного столба и спинного мозга. Ушибы, вывихи и переломы становятся основными причинами появления синдрома Броун-Секара.
- Проникающие ранения, если они приводят к повреждению спинного мозга.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли костной или мягкой ткани.
- Поражение сосудов и заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения спинного мозга, например, инсульт, гематома, абсцесс.
- Миелопатия, рассеянный склероз.
- Лучевое поражение спинного мозга.
Заболевание встречается у мужчин и женщин, независимо от возраста.
Симптомы
Для синдрома Броун-Секара характерно повреждение нейронов только одной половины поперечника спинного мозга. Но, несмотря на это, здоровая часть тела тоже страдает, появляются симптомы невралгии.
Утрачивается чувствительность, больной не ощущает прикосновений и боли. На здоровой стороне отсутствуют любые ощущения до уровня повреждения, также частично теряется чувствительность непосредственно на уровне поражения.
Парез или паралич можно наблюдать ниже уровня поражения, поэтому чем выше находится очаг, тем тяжелее состояние здоровья больного.
Симптоматика зависит от степени поражения спинного мозга. Сначала паралич вялый, но затем он приобретает спастический характер.
Основные признаки, которые проявляются на пораженной стороне:
- паралич ниже уровня пораженного спинного мозга;
- снижение чувствительности (болевой, тактильной и температурной) или полная ее утрата;
- покраснение кожного покрова в зоне поражения, кожа становится холодной на ощупь;
- трофические нарушения, например, пролежни.
Если спинной мозг поврежден на уровне шейных позвонков, тогда парализует руку и ногу с больной стороны. Немного лучше обстоят дела, если очаг находится в области поясницы, тогда в патологический процесс вовлечены только нижние конечности.
Классификация
В зависимости от причины, которая поспособствовала появлению синдрома Броун-Секара, выделяют такие виды:
- опухолевый;
- травматический;
- гематологический;
- инфекционно-воспалительный.
Синдром Броун-Секара может иметь 3 варианта течения, соответственно его симптоматика будет отличаться. Классификация такова:
- Классический вариант. Симптомы характерны для этой болезни. Заболевание протекает без опасных последствий и осложнений.
- Инвертированный. Симптоматика характерна для синдрома Броун-Секара, вот только все признаки, которые проявлялись на больной стороне, переходят на здоровую часть тела.
- Парциальный. Симптоматика может отсутствовать либо быть слабовыраженной и проявляться только в некоторых частях тела, например, в конечностях.
Последний вариант течения болезни можно встретить очень редко, чаще заболевание протекает по классическому варианту.
Какой врач занимается лечением синдрома Броун-Секара?
При возникновении симптомов болезни следует обратиться за консультацией к невропатологу. Дальнейшим лечением может заниматься хирург.
Диагностика
После обращения пациента в больницу врач составит анамнез, проверит рефлексы и чувствительность конечностей. Точный диагноз специалист сможет поставить только после данных обследования.
К инструментальным методам диагностики принадлежат:
- рентгенография позвоночника – позволяет выявить повреждение позвоночника;
- – дает возможность выявить изменения не только костной ткани, но также сосудов, мышц и нервных окончаний;
- – наиболее информативный метод изучения повреждения позвоночного столба и спинного мозга.
Лечение
В лечении синдрома Броун-Секара важно установить причину болезни и устранить ее. Если невралгия вызвана опухолью или гематомой, в первую очередь нужно избавить от них. Затем восстанавливают целостность позвоночного столба, ушивают спинной мозг и нервные окончания.
Лечение заболевания только оперативное. Чем раньше провести операцию, тем меньше вероятность осложнений.
Цель оперативного вмешательства в декомпрессии, то есть устранении сдавливания спинного мозга, сосудов и нервных окончаний. Вид операции врачи выбирают исходя из причины болезни.
После устранения патологии, которая приводит к сдавливанию, пациенту назначают курс реабилитации. Он состоит из таких мероприятий:
- медикаментозная терапия (Фенобарбитал, витамин Е, Амаридан, Убретид, от отечности – Глицерин, Магнитол, Фуросемид, для нормализации микроциркуляции в тканях головного мозга – Кавинтон, Дипиридамол, никотиновая кислота, для профилактики тромбоза — Гепарин);
- физиотерапевтические процедуры (аппликации парафином, электрофорез с йодом и калием, озокерит).
Без операции этот комплекс не принесет облегчения пациенту.
Осложнения
Осложнения могут наблюдаться лишь при несоблюдении рекомендаций врачей или при позднем обращении в больницу. Последствия такие:
- сильные ;
- хронические головные боли, мигрень;
- кровоизлияние в спинном мозгу;
- спинальный шок;
- разрыв ткани спинного мозга;
- нарушение функционирования органов малого таза.
К постоянным болям в спине может прибавиться ограничение подвижности, недержание мочи, запоры, проблемы с потенцией.
При разрыве артериовенозной аневризмы возникает сильная кинжальная боль в области позвоночного столба.
Профилактика
Поскольку осложнения заболевания довольно опасны и могут привести к утрате подвижности, лучше предупредить появление болезни. Необходимо следить за здоровьем, вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания позвоночного столба, ежедневно делать зарядку, следить за осанкой, держать спину ровно.
Так как синдром Броун-Секара довольно часто появляется после серьезных травм, например, полученных в результате ДТП или падения с высоты, нужно соблюдать меры безопасности, находясь за рулем или выполняя работу на высоте.
Если повреждения позвоночного столба избежать не удалось, необходимо немедленно обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения самочувствия.
Прогноз на выздоровление во многом зависит от пациента. В большинстве случаев он благоприятный. Пациент может самостоятельно передвигаться и выполнять всю работу. Но только своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать прогрессирования патологии.
Показать весь текст
Синдром Броун - Секара — симптомокомплекс, наблюдаемый при поражении половины поперечника спинного мозга: на стороне поражения отмечают центральный паралич (или парез) и утрату мышечно - суставной и вибрационной чувствительности, на противоположной — выпадение болевой и температурной чувствительности.
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
Причины
Этиология . Травмы и проникающие ранения спинного мозга. Нарушения кровообращения спинного мозга. Инфекционные и параинфекционные миелопатии. Опухоли спинного мозга. Облучение спинного мозга. Рассеянный склероз (склероз).
Патогенез . Корешковые и сегментарные расстройства на стороне повреждения. Проводниковые нарушения уровня поражения ниже.
Симптомы (признаки)
Клиническая картина. В остром периоде — явления спинального шока (ниже уровня поражения отмечают полный вялый паралич и потерю всех видов чувствительности). В дальнейшем развиваются: . Спастический паралич (или парез) и расстройство глубокой чувствительности ниже уровня поражения на одноимённой стороне. На противоположной (здоровой) стороне происходит потеря болевой и температурной чувствительности до уровня повреждения по проводниковому типу. Развитие вялого пареза и сегментарная утрата чувствительности на уровне повреждения. Могут возникнуть атаксия, парестезии, радикулярные боли.
Лечение
Лечение оперативное (декомпрессия).
Синонимы . Гемипараплегический синдром. Синдром половинного поражения спинного мозга
МКБ-10. G83 Другие паралитические синдромы
Синдром Броун-Секара это когда присутствует целый комплекс симптомов при повреждении половины поперечника спинного мозга.
Недуг провоцируется многочисленными факторами и характеризуется наличием различных клинических вариаций.
Устранение патологии невозможно без хирургического вмешательства.
Синдром Броун-Секара и механизм развития
Изучением факторов, провоцирующих поражение центральной и периферической нервной системы, а также разработкой действенных методов лечения занимается специальность неврология. ЦНС, как известно, представлена головным и спинным мозгом.
В силу тех или иных причин возникает синдром Броун-Секара – поражение половины поперечника спинного мозга. Данное отклонение – явление редкое, болезнь обнаруживается в 1-3% случаев среди негативных изменений в области спинного мозга.
Впервые патологию смог описать в 19 веке физиолог и невролог из Франции Шарль Эдуард Броун-Секар, в честь которого было решено назвать синдром. Симптомокомплекс (латеральную гемисекцию спинного мозга) в одинаковой мере диагностируют и у женщин, и у мужчин.
Патология характеризуется:
- ухудшением двигательной активности;
- расстройством чувствительности.
По утверждению медиков, в запущенной стадии заболевание неизлечимо. Но если патология диагностируется на раннем этапе, и назначается необходимый комплекс лечебных мероприятий, удается достичь ослабления проявлений и улучшения самочувствия пациента.
Классификация данной патологии
Синдром Броун-Секара в том виде, в котором он был изучен изначально, диагностируется в единичных случаях.
Обычно обнаруживаются его варианты:
- Классический. Наблюдается симптоматика, традиционно присутствующая при данном заболевании.
- Инвертированный (обратный). Место локализации признаков – противоположная сторона тела.
- Парциальный (неполный). Патологических проявлений либо нет, либо они приобретают зональное выражение, при этом совершенно не соответствуют традиционному течению.
Существует еще одна классификация гемисекции спинного мозга, созданная с учетом провоцирующих факторов:
- травматический вариант;
- опухолевый вариант;
- инфекционный вариант;
- гематологический вариант.
Когда повреждается одна из половин поперечника, другая в плане функционирования остается вполне жизнеспособной. Однако симптоматика неврологического характера иногда отмечается и в этой зоне.
Возникновение проявлений на одной и другой половине туловища объясняется строением спинного мозга, то есть перекрещиванием на разных уровнях двигательных и чувствительных путей спинного мозга.
Благодаря классификации синдрома Броун-Секара медикам удается подбирать эффективные лечебные методики, а по окончании терапевтического курса систематически наблюдать за восстановлением пациента, который в обязательном порядке должен находиться на диспансерном учете.
Причины появления болезни
Медики выделяют группу факторов, воздействие которых может обернуться развитием такого сложного заболевания, как синдром Броун-Секара.
Патология способна появиться вследствие:
- Механической травмы. Названый фактор считается ведущим. Зачастую патология становится последствием ДТП, падений с высоты, ранений и прочих происшествий, из-за которых страдает позвоночник.
- Образования гематомы различной этиологии, которая сжимает спинной мозг.
- Формирования новообразования, при этом неважно, какой характер оно имеет – доброкачественный либо злокачественный. Синдром может быть спровоцирован саркомой, глиомой, невриномой, менингиомой.
- Миелопатии инфекционного или воспалительного характера.
- Нарушения микроциркуляции крови в артериях, питающих спинной мозг.
- Рассеянного склероза.
- Контузии и радиационного облучения спинного мозга.
- Сирингомиелии, характеризующейся образованием полостей в спинном мозге.
- Абсцессов, из-за которых просвет спинномозгового канала сужается.
- Эпидурита.
- Системного саркоидоза.
Симптомы при поражении на разных уровнях
Заболевание отличается наличием общих признаков, отмечающихся, как на пораженной стороне, так и на здоровой.
На той половине, где произошло поражение, присутствует симптоматика в виде:
- полного либо частичного паралича;
- сокращения чувствительности – мышечно-суставной, вибрационной, температурной, болевой;
- утраты ощущений собственного веса;
- снижения температуры кожных покровов и их покраснения;
- различных по степени выраженности трофических нарушений (язв, пролежней).
Другая половина хоть и остается в норме, но на ней также имеются некоторые проявления. Больной частично теряет чувствительность на том уровне, где присутствует нарушение. Ниже данного сегмента пропадает болевая и тактильная восприимчивость.
При развитии инвертированного типа симптомокомплекса:
- поврежденная сторона лишается кожной чувствительности;
- здоровая сторона страдает от отсутствия произвольных движений и парезов ниже поврежденной области, при этом отмечается отсутствие восприимчивости – болевой, температурной и тактильной.
Распознать парциальный тип синдрома можно по:
- проблемам с чувствительностью и двигательной активностью на поврежденной стороне, причем болезнь задевает только заднюю или переднюю половину тела;
- изредка симптоматика отсутствует
Объяснить отличия в течении патологии можно тремя факторами:
- локализацией болезненного участка;
- причинами;
- индивидуальными особенностями организма.
Синдром способен возникнуть на разных уровнях позвоночного столба, соответственно формируется клиническая картина.
Зона локализации патологии:
- 1-2 шейные позвонки. На пораженной половине заболевание проявляется абсолютным параличем руки, уменьшением чувствительности кожи лица, утратой кожной и мышечной восприимчивости. С противоположной части парализованной оказывается нижняя конечность и исчезает чувствительность кожных покровов шеи, нижней части лица, плеч.
- 3-4 шейные позвонки. На поврежденной стороне конечности подвергаются спастическому параличу, и нарушается функционирование диафрагмальных мышц. На здоровой — уменьшается восприимчивость конечностей.
- 5 шейный – 1 грудной позвонки. С пораженной стороны конечности утрачивают способность двигаться, и пропадает глубокая чувствительность. На другой половине тела исчезает чувствительность поверхностная.
- Грудные позвонки со 2 по 7. На стороне повреждения нога парализована и исчезают сухожильные рефлексы. Также нижняя часть тела теряет глубокую чувствительность. Кожная восприимчивость ноги, ягодичной и поясничной области исчезает на половине, являющейся здоровой.
- Поясничный отдел и два первых крестцовых позвонка. На пораженной половине потеря двигательных функций и глубокой восприимчивости нижней конечности. Со здоровой — исчезает кожная чувствительность в районе промежности.
Ведущий диагностический показатель – отсутствие нарушений в функционировании органов таза. Даже если одна сторона тела парализована, опорожнение мочевого пузыря и кишечника сохраняется без отклонений. Подобное подтверждает повреждение спинного мозга одностороннего характера.
Полезное видео по теме
Основные методы диагностики
После того, как больной обратился к врачу с жалобами на неприятные проявления, последний начинает диагностику со сбора анамнеза. Обязательно уточняется, сколько прошло времени с момента, когда симптомы заболевания впервые заявили о себе. Также учитывается степень выраженности проявлений.
Для выявления параличей, оценки мышечного тонуса и характера патологии специалист пользуется неврологическим молоточком и специальной иголкой. Чтобы исследовать поверхностную и глубокую чувствительность, врач применяет различные тесты, а также пользуется камертоном и комплектом грузиков.
Подобное обследование даст возможность окончательно убедиться в наличии синдрома Броун-Секара и получить достоверные сведения о том, в каких сегментах он локализуется.
Перед началом лечебного курса пациент направляется на прохождение:
- рентгенографии, способствующей раннему обнаружению патологии;
- компьютерной томографии, позволяющей исследовать состояние костей и мышц;
- магнитно-резонансной томографии, высокоинформативной методики, дающей возможность досконально изучать повреждения позвоночника и спинного мозга.
Эффективное лечение заболевания
Как проводится лечение синдрома Броун-Секара? После получения данных обследования врач составляет схему лечения. Важно понимать, что синдром Броун-Секара – достаточно серьезная болезнь, и вылечить ее удастся лишь при помощи хирургического вмешательства.
Если операцию провести с запозданием, не исключаются осложнения. Пациент должен отправиться на операционный стол в ближайшее время после того, как диагноз был подтвержден.
При наличии опухолевого процесса, гематомы или абсцесса осуществляется удаление образования. Только после этого врач занимается восстановлением пораженного позвоночного столба.
Улучшить циркуляцию жидкой ткани и питание спинного мозга удается с помощью:
- дезагрегантов;
- антикоагулянтов;
- сосудистых препаратов;
- средств с нейротрофическим действием.
Отечность больного участка ослабляется благодаря употреблению:
- Фуросемида;
- Маннитола;
- Глицерина;
- Этакриновой кислоты.
Иногда прописываются кортикостероиды.
Больные с синдромом Броун-Секара проходят лечение в неврологическом либо нейрохирургическом отделении.
Действенная реабилитация пациента
Пациентам с данным симптомокомплексом требуется определенное время для восстановления после перенесенного хирургического вмешательства.
На протяжении реабилитационного периода показано:
- выполнение специальных упражнений;
- прохождение физиотерапевтических процедур;
- соблюдение грамотно составленной диеты;
- спокойствие и избегание стрессов.
Важная роль отводится занятиям лечебной физкультурой. Нельзя недооценивать ее эффективности.
Благодаря ЛФК:
- Налаживаются обменные процессы.
- Активизируется микроциркуляция крови.
- Укрепляется мышечный каркас.
Врач в индивидуальном порядке определяет, сколько упражнений следует выполнять и в какой последовательности. Чтобы добиться скорейшего выздоровления, пациенту требуется физиотерапия.
Реабилитация предусматривает проведение:
- парафиновых аппликаций;
- прогреваний с озокеритом;
- электрофореза с применением йодида калия;
- диадинамических токов;
- ультразвука;
- УВЧ-терапии.
В отдаленном периоде у пациентов зачастую наблюдаются частичное или полное неврологическое восстановление.
Какой дается прогноз
Как утверждают медики, прогнозы при синдроме довольно спорные. Если человек в точности соблюдает врачебные рекомендации, дальнейшее прогрессирование болезни удастся предотвратить. По статистическим данным, приблизительно 90% пациентов передвигаются самостоятельно и способны контролировать тазовые органы.
Как таковых профилактических мер, благодаря которым получится избежать развития патологии, нет.
Чтобы минимизировать риск возникновения синдрома, необходимо:
- проявлять внимательность во время вождения автомобиля;
- придерживаться правил безопасности при работах на высоте;
- обращаться к врачу при возникновении первых признаков негативных изменений в организме.
Несвоевременное лечение патологии оборачивается:
- интенсивными болезненными ощущениями в спине и голове;
- гематомиелией;
- расстройством функционирования органов, локализующихся в малом тазу (больной теряет способность сдерживать урину и каловые массы, страдает от затрудненного испражнения и эректильной дисфункции);
- окончательным разрывом спинного мозга;
- спинальным шоком (вялым параличем с отсутствием рефлексов, утратой восприимчивости всех типов, ослаблением тонуса стенок мочевого пузыря с нарушением оттока мочи, а впоследствии – спастическим параличем).
Для синдрома Броун-Секара характерно наличие различных клинических типов, сопровождающихся определенными неврологическими нарушениями. Не всем больным удается полностью восстановиться, однако шансы увеличиваются при своевременном проведении необходимых хирургических манипуляций.
Синдром половинного поражения спинного мозга. Впервые описан французским физиологом Броун-Секаром в 1849 г. при экспериментальной перерезке у животного половины спинного мозга. Существует несколько клинических вариантов синдрома:
· Классический вариант проявляется следующими симптомаминасторонеполови нного поражения спинного мозга:
Спастический парез (паралич) книзу от уровня очага (за счет поражения пирамидного пути);
Расстройство глубокой (вибрационной и суставно-мышечной) чувствительности ниже уровня очага (за счет поражения пучка Голля и Бурдаха);
Вазомоторные нарушения книзу от уровня поражения (за счет вазоконстрикторов) на стороне, противоположной очагу (проводниковая анестезия болевой и температурной чувствительности с верхней границей на 2-3 сегмента ниже уровня патологического очага; узкой полоской, в 1-2 сегмента, гиперестезии над проводниковой анестезией).
Иногда на ранних этапах развития синдрома Броун-Секара вместо выпадения чувствительности наблюдается гипестезия и гиперпатия по перекрестному типу.
· Инвертированный вариант проявляется следующими симптомами, которые располагаются в порядке, обратном классической форме:
Двигательные расстройства и снижение поверхностной чувствительности отмечают на стороне очага;
Расстройство глубокой (суставно-мышечной и вибрационной) чувствительности на противоположной стороне.
Иногда двигательные и чувствительные расстройства выражены только на одной стороне.
· Парциальный вариант часто обнаруживают в форме корешково-сегментарныхрас стройств на фоне двусторонних чувствительных, двигательных и вегетативных нарушений.
Клиническая картина синдрома Броун-Секара зависит от уровня (высоты) по длиннику спинного мозга (поражения и вовлечения в процесс различных структур его поперечника). В чистом виде Синдром Броун-Секара встречается редко – только при ножевом ранении спинного мозга. Гораздо чаще синдром Броун-Секара наблюдается при экстрамедуллярных опухолях, реже – при рассеянном склерозе, ограниченных гематомиелиях и ишемических инфарктах спинного мозга.
7. Синдромы поражения мозжечка
Функцией мозжечка является рефлекторное поддержание мышечного тонуса, равновесия, координации и синергии движений. При поражении мозжечка возникает ряд двигательных расстройств атактического и асинергического характера.
· Расстройство походки. Больной ходит, широко расставляя ноги и пошатываясь («пьяная» походка).
· Интенционное дрожание. Обнаруживается когда больной касается указательным пальцем молоточка или пальца исследующего с открытыми глазами, причем положение молотка несколько раз меняется.
· Нистагм – подергивание глазных яблок при отведении их.
· Адиадохокинез. Невозможность быстро совершать попеременно противоположные движения.
· Дисметрия (гиперметрия) движений. При предложении коснуться пяткойоднойноги,колено другой, больной заносит ногу выше колена.
· Промахивание. Больному предлагается 2-3 раза попасть указательным пальцем в палец или молоточек исследующего, поставленный перед ним.
· Расстройство речи. Речь теряет плавность,становитсясканд ированной,взрывчатой, замедленной.
· Гипотония мышц. Вялость, дряблость, избыточная экскурсия в суставах. Может сопровождаться понижением сухожильных рефлексов.
Симптоматика может меняться в зависимости от поражения разных отделов мозжечка. Так при поражении червя мозжечка нарушаются синергии, стабилизирующие центр тяжести. Вследствие этого теряется равновесие, наступает туловищная атаксия, больной не может стоять (статическая атаксия); ходит, широко расставляя ноги, пошатываясь, что особенно отчетливо наблюдается при резких поворотах. При ходьбе наблюдается отклонение в сторону поражения части мозжечка (гомолатерально).
При поражении полушарий мозжечка преобладают атаксия конечностей, интенционное дрожание, промахивание, гиперметрия (динамическая атаксия). Речь замедленная, скандированная. Выявляются мегалография (крупный с неровными буквами почерк) и диффузная гипотония мышц.
При патологическом процессе одного полушария мозжечка все эти симптомы развиваются на стороне поражения мозжечка (гомолатерально).
Поражение ножек мозжечка сопровождается развитием клинических симптомов, обусловленных повреждением соответствующих связей. При поражении нижних ножек наблюдается нистагм, миоклонии мягкого неба, при поражении средних ножек – нарушение локомоторных проб, при поражении верхних ножек – появление хореоатетоза, рубрального тремора.
Атаксия (греч. – беспорядок) – нарушение движений, проявляющееся расстройством их координации.
Боли в спине возникают из-за многих причин, чаще всего являются последствием серьезной травмы, проблем с позвоночником, неврологических расстройств. Часто доктор в данном случае говорит о синдроме Броун-Секара. В него включено комплекс разных симптомов, который говорят о том, что поражен спинной мозг. Из-за того, что развивается синдром Броун-Секара, возникают расстройства в двигательной системе, потому что повреждается спинной мозг.
Причины синдрома Броун-Секара
1. Как последствие механической травмы, ранения, если человек пережил автокатастрофу, из-за которой был перелом и смещение.
2. Из-за разных опухолей.
3. Синдром развивается в результате контузии в спинном мозге, гематомиелии, эпидурите, рассеянном склерозе.
Чаще всего заболевание спровоцировано механической травмой, когда человек упал с высоты или его избили.
Симптомы синдрома Броун-Секара
Наблюдаются частые случаи паралича ног, парез, потеря чувствительности. Заболевание прогрессирует из-за корешковых, сегментарных нарушений. Синдром редко полностью проявляется. Часто симптоматика характерна только для пораженной стороны.
Как симптомы синдрома Броуна – Секара будет зависеть от причины его появления, какой была травма, нарушено ли кровообращение после нее в области позвоночника.
Как будет развиваться заболевание, будет зависеть от его протекания. На пораженной стороне наблюдается паралич, полная потеря осязания, вибрации, теряется чувствительность, из-за того, что расширены сосуды. Кожа в данной ситуации холодеет, возникают нарушения сосудисто-трофического характера.
Если сторона здоровая, болевых ощущений наблюдается меньше, иногда возникает температурная, болевая тактильная чувствительность.
При инвертированной форме синдроме здоровая сторона страдает от паралича, парезов, возникают проблемы с мышечной системой, поражены суставы. Как будет протекать симптоматика, зависит от:
Видео: Паническая атака | что такое | лечение | приступ | всд | невроз | причины | страх | сердце | паника
2. От особенностей васкуляризации. Часто парциальная форма возникает из-за того, что нарушено кровообращение в спинальной артерии, при этом не нарушена работа в суставах, мышцах.
Методы лечения синдрома Броуна-Секара
Чаще всего необходима операция. Сначала необходимо устранить причину, из-за которой появился и начала развиваться синдром, в данной ситуации нужно остановить воспаление, избавиться от опухоли, улучшить кровообращение. В случае если у вас наблюдается сирингомиелия, синдром излечить нельзя. Заболевание возникает на генетическом уровне, до сих пор точных способов лечения нет.
Во время операции удаляют то, что сдавливает спинной мозг – сосуды, корешки. Операция имеет главную цель – избавиться от образования патологического характера, которое сдавливает спинной мозг. В данной ситуации назначают лечение Фенобарбиталом, Эндуром, Амаридином, витамином Е, Убретидом. Чаще всего синдром Броуна-Секара является последствие позвоночной травмы, но иногда может быть спровоцирован другими причинами. Симптоматика будет зависеть от того, из-за чего появилась травма, где расположена, болит. Легче становится пациенту только после операции.
Также важно восстановить кровообращение в области спины, для этого используют лекарственные препараты, с помощью которых можно снять отек. С заболевание нужно быть предельно осторожным, если обостряется, может возникнуть инсульт. Если инсульт протекает остро, нужно обязательно снять отечность со спинного мозга, для этого советуют использовать такие препараты, Глицерин, Маннитол, Фуросемид, этакриновую кислоту. Необходимо нормализовать работу сердца, привести в норму сосуды, для этого советуют принимать такие препараты, как Церебролизин, Кавинтон, Дипиридамол, никотиновую кислоту, так можно нормализовать микроциркуляцию, обменные процессы в тканях головного мозга. Также необходимо применять Гепарин, так можно защититься от тромбоза.
Чтобы быстрее восстановиться, нужно использовать физиотерапевтические процедуры – парафиновая аппликация, озокерит, электрофорез с йодидом калием. Также обязательно использовать массаж, выполнять упражнения лечебной гимнастики. Если консервативное лечение не помогает, нужно использовать операцию.
Какие осложнения синдрома Броуна-Секара?
Если вовремя не лечить заболевание, может произойти разрыв артериовенозной аневризмы, в позвоночник может быть травмирован. При этом возникает внезапная невыносимая боль. В некоторых случаях является опоясывающей кинжальной, человека могут тревожить головные боли, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, заторможенным сознанием. Синдром Броуна-Секара может сочетаться с Кернига, Ласега, при которых могут развиться в любой момент симптомы кровоизлияния в спинном мозге.
Видео: Вещи, которые парни любят также сильно, как и девушки
Особенно опасен разрыв в сосудисто-спинальной системе, при этом боль локальная, может присоединиться корешковый тип боли, которая постоянно нарастает.
Итак, синдром Броун-Секара характеризуется параличом конечностей, может нарушиться чувствительность, как с одной стороны, так и с двух. Заболевание развивается в том случае, если наблюдается поперечное поражение спинного мозга – из-за опухоли, травмы, миелита. Сначала паралич является вялым, затем он становится спастическим. Проблемы с чувствительностью возникают в одно время. При развитии синдрома в спинном мозге двигательный тип волокон не перекрещивается. Чтобы избавиться от синдрома, важно вовремя выявить причину и устранить ее. В том случаи, если в процесс вовлекаются черепно-мозговые нервы, возникают проблемы с чувствительностью на стороне, которая расположена противоположно. Когда частично поражается медиальная петля, появляется проводниковый тип расстройства. Если вовремя оказать помощь, прогноз при синдроме благоприятный, человек может самостоятельно двигаться, важно постоянно держать под контролем функции органов малого таза.
Все интересное
Видео: Лечение почек - Камни в почках причиныНефротический синдром возникает из-за инфекционного, урологического, хронического, метаболического заболевания. Часто является осложнением почечного заболевания. Патологический процесс характерен для…
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника часто возникает как у женщин, так и мужчин. Боли локализуются в области поясницы, отдают в крестец, нижние конечности, из-за того, что защемлен нерв. Важно вовремя выяснить причину заболевания и начать…
Указательный палец на правой руке немеет чаще всего в случае нарушенного кровообращения кисти, при серьезных заболеваниях позвоночника. Онемение может привести к ампутации конечности и даже летальному исходу. Избавиться от неприятного симптома,…
Видео: Аномалия Киари Хирургическое лечениеАномалия Арнольда-Киари является врожденным заболеванием, из-за которого мозжечок в задней ямке черепа. Норма, когда мозжечок размещен над отверстием затылка. Можно выделить 4 вида аномалий. При первом типе…
Синдром Фрелиха характеризуется расстройством мозговой части, она ответственная за аппетит, гормональный синтез. При синдроме возникает ожирение. Лишний жир можно заметить на молочных железах, плечах, в области живота, ягодиц, бедер. Синдром…
Синдром Горнера характеризуется тем, что поражается глазодвигательный нерв, он ответствен за то, чтобы зрачок сужался и расширялся, также обеспечивается открывание и закрывание глаза. Патологический процесс приводит к тому, что изменяется зрачок,…
При синдроме Гийена-Барре сначала появляется сильная слабость, ощущается покалывание в конечностях, они теряют чувствительность, сначала заболевание поражает ноги, затем руки. Часто у людей при синдроме поражаются мышцы, которые отвечают за дыхание,…
Синдром Грефе является патологическим состоянием головного мозга ребенка. Чаще всего ребенок рождается с ним, иногда заболевание может развиться у взрослого. В медицине заболевание известно как гидроцефальный синдром. Патологический процесс…
Спинной мозг заканчивается в первом поясничном отделе. Именно в этом месте можно заметить конусообразное формирование, внизу продолжение волокон в виде пучка с нервными корешками. Волокнистым продолжением спинного мозга является конский хвост.…
Одним из опаснейших поражений являются заболевания головного мозга. Они приводят к тому, что нарушается координация движений, мыслительная функция, все заканчивается летальных исходом. Синдром Лея относится к серьезному заболеванию, при котором…
Синдром Леннокса-Гасто является генерализованной эпилептической формой, при ней возникают судорожные приступы, задерживается психомоторное развитие, все изменения видны на ЭЭГ. Повредиться головной мозг у ребенка может из-за врожденных пороков…