Практически у всех, даже абсолютно здоровых женщин, хоть один раз в жизни появлялись выделения с кровью. В чем причина такого явления и как следует поступать в этом случае? из влагалища являются довольно частой проблемой, с которой сталкиваются многие женщины. Появление таких выделений обычно сразу же пугает женщину и вынуждает обращатся за консультацией к специалисту.
Сукровичные выделения могут появляться перед менструацией и часто переходят в обычные характерные выделения при менструации. Они также могут продолжатся еще несколько дней уже после завершения менструации. В этом случае не стоит сильно беспокоиться, поскольку это явление наблюдается у многих вполне здоровых женщин. Выделения с кровью характерны и для женщин, у которых стоит внутриматочная спираль. Это явление также не должно вызывать серьезных опасений. Нередко имеют коричневатый оттенок (так называемые "мажущие"), возникновение которых связано с процессом окисления и разложения крови внутри влагалища. Обычно околоменструальные нормальные выделения практически не обладают
Иногда незначительные могут наблюдаться и в середине цикла (так называемое «кровотечение при овуляции») или у женщин, принимающих различные оральные контрацептивы. Во втором случае часто происходит такое явление: при меньшей дозе гормона эстрогена наблюдаются более обильные выделения. В случае, когда выделения с кровью возникают на фоне приема гормональных контрацептивов или в период ношения спирали, необходимо проконсультироваться у вашего гинеколога.
Другие случаи выделений из влагалища, абсолютно не связанные с менструальным циклом, почти всегда указывают на то, что в организме женщины возникло какое-то заболевание. Нередко они наблюдаются во время возникновения эрозии или последующего за ней рака шейки матки. В этом случае выделения часто усиливаются после осуществления полового акта. При этом во время полового сношения возникают довольно неприятные болевые ощущения.
Обильные выделения с кровью (внезапные и однократные) зачастую вызываются спонтанным выкидышым в первом триместре беременности. Очень сильные и длительные выделения возникают при внематочной беременности. Если появление этих выделений у женщины возникает при определении различных признаков беременности, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Также необходимо срочное обследование при появлении их во время поздних сроков беременности, поскольку они могут свидетельствовать о начале преждевременных родов. Незначительные коричневатые выделения во время беременности иногда указывают на небольшое кровотечение из кровеносных сосудов шейки матки. И в этом случае необходимо провести осмотр и получить консультацию лечащего врача.
Нередко такого рода выделения свидетельствуют о возникновении различных таких, как острый и эндометриоз, полипоз, хроническое воспаление матки (эндометрит), неспецифический и целого ряда других болезней. В большинстве вышеперечисленных случаев кровавые выделения имеют неприятный, гнойный запах. В случае их возникновения и уверенности в том, что они никак не связаны с менструальным циклом или беременностью, понадобится полное обследование у специалиста, поскольку только приняв меры по излечению основного заболевания, будет устранен этот симптом. Самолечение в виде спринцеваний или приема противовоспалительных таблеток без надлежащей консультации врача может привести к серьезным осложнениям.
Общие сведения
Появление кровянистых выделений из половых путей (вне менструации) может быть симптомом воспалительного процесса в органах женской репродуктивной системы, поэтому требует обязательного гинекологического осмотра.
Нормальным явлением считают выделение крови из влагалища за несколько дней до менструации - сначала они очень скудные, но постепенно становятся обильными. Кровянистые выделения могут наблюдаться также в течение нескольких дней после прекращения менструации. Это нормальные выделения, не требующие помощи гинеколога. Появление черных или коричневых кровянистых выделений являются признаком разрушения эритроцитов в матке. Причиной такого состояния могут быть инфекционные заболевания матки , ее придатков. Чтобы предупредить развитие осложнений, женщине необходимо обратиться к врачу.
Причины возникновения
Появление скудных или мажущих кровянистых выделений влагалища, не связанных с началом или окончанием менструации, сигнализирует о наличии патологии, например:
- эрозия шейки матки;
- рак шейки матки;
- нарушение менструального цикла;
- полипы шейки матки;
- эндометриоз;
- наличие доброкачественных или злокачественных опухолей половых органов .
При прогрессировании воспалительного процесса органов репродуктивной системы, кровянистые влагалищные выделения могут быть с примесью гноя, иметь зловонный запах.
Кровянистые выделения в середине менструального цикла могут говорить о резком изменении уровня гормона эстрогена в крови женщины. Концентрация этого гормона возрастает в период овуляции - готовности яйцеклетки к оплодотворению. Поскольку эстроген непосредственно воздействует на слизистую оболочку матки, то появление мажущих кровянистых выделений во время овуляции является физиологической нормой. Но многие гинекологи настаивают на медикаментозной коррекции подобных гормональных всплесков.
Скудные коричневые выделения в середине менструального цикла могут встречаться при:
- использовании гормональных оральных контрацептивов ;
- установленной внутриматочной спирали;
- внематочной беременности;
- гинекологических вмешательствах (кольпоскопии, прижигании эрозии);
- хроническом воспалении слизистой оболочки матки;
- опухолях половых органов.
Незначительные кровянистые выделения во время беременности нормальны в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки (имплантационное кровотечение). Это связано с микроскопическим повреждением мелких капилляров и не требует врачебного вмешательства. Обычно такое кровотечение наблюдается за неделю до даты начала предполагаемой менструации. В других случаях появление кровянистых выделений у беременной - это сигнал для немедленного обращения к гинекологу.
Наиболее частые причины кровянистых выделений у беременных:
- частичная отслойка плаценты;
- угроза преждевременных родов;
- угроза прерывания беременности;
- предлежание плаценты.
В норме кровянистые выделения могут появляться у женщин только во время месячных и накануне них. Их продолжительность должна составлять не более 3 — 7 дней. Но случается, что женщина замечает выделения с прожилками крови после месячных, что весьма настораживает. Причины для развития подобных состояний различны: от овуляторной мазни до злокачественных новообразований. Как понять, что происходит, что делать в таких ситуациях?
Читайте в этой статье
Нормальные выделения
Влагалищные выделения у женщины меняются в течение цикла, и это абсолютно нормально. Такие колебания можно расценить только как хороший гормональный фон.
Первая половина цикла
Патология полости матки
Кровянистые выделения после месячных характерны для полипов эндометрия и . При этом мазня появляется в большинстве случаев после физических нагрузок, психоэмоциональных переживаний, половых контактов, а также без видимых на то причин.
Кровянистые выделения чаще всего необильные, но могут напоминать прорывные кровотечения. Также часто они сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота.
Острый или хронический, имеет подобные проявления. Иногда он может протекать только с периодической мазней. При более обширных воспалительных процессах выделения могут приобретать неприятный запах или менять свой цвет.
Беременность
Кровянистые выделения после критических дней могут появиться у женщины в случае наличия беременности. Но при этом «менструация» на самом деле – угроза прерывания на малом сроке.
В предполагаемые критические дни появляются менструалоподобные выделения, а после некоторого промежутка «чистоты» вновь появляются, приводя в недоумение женщину. При этом также заметны другие признаки беременности: изменение вкусовых предпочтений, набухание груди, тошнота и т.п. На фоне кровянистых выделений, которые могут быть и прожилками среди слизи, и обильными, в большинстве случаев появляются боли внизу живота, пояснице.
Патология яичников
Объемные образования (кисты, опухоли и т.п.) яичников могут приводить к изменению их функции, что влияет на баланс гормонов. В результате скачков эстрогенов и гестагенов может появляться мазня.
Половые контакты
При появлении прожилок крови во влагалищной слизи или даже капель следует исключить вероятность травмирования во время половых контактов. Даже микротрещины на слизистой могут привести к появлению подобных выделений.
Особенно часто мазня появляется после половых контактов в случае наличия у женщины полипов цервикального канала и шейки матки, эрозии или эктопии, а также рака.
Осмотр гинеколога
Если женщина недавно была у гинеколога на обследовании, то также возможно появление незначительной мазни через день или два. Особенно если проводились какие-то манипуляции на шейке матки или в цервикальном канале (мазок на онкоцитологию, соскоб, забор на исследовании ИППП и т.п.). Беспокоиться не стоит, все нормализуется самостоятельно. И только при обильных кровянистых выделениях следует посетить врача повторно.
На фоне приема гормональных таблеток
Часто во время приема оральных контрацептивов, особенно в первые месяцы употребления, появляются нерегулярные кровянистые выделения, в том числе через некоторое время после месячных. Допустимы подобные нарушения не более 2 — 3 циклов, на протяжении которых организм привыкает к «новым условиям». В других случаях лучше вместе с врачом решить вопрос о замене на другой состав контрацептивов.
Мазня, прожилки крови могут быть после приема средств экстренной контрацепции. Предугадать заранее такие нарушения сложно, это индивидуальная реакция на гормоны в однократной высокой дозе.
Онкологические заболевания
Рак шейки и полости матки часто манифестирует именно нерегулярными кровянистыми выделениями в виде прожилок или более обильно, в том числе после половых контактов. В начале заболевания женщина не ощущает ни боли, ни повышенной усталости, ни других симптомов. Все это появляется по мере прогрессирования недуга.
Эндокринная патология
Половые органы и их функция тесно связаны с работой других желез внутренней секреции. Особую роль в этом играет щитовидная железа. Поэтому при нарушении ее работы (гипер- или гипотиреоз) может сбиваться нормальная цикличность менструаций, появляются нерегулярные кровянистые выделения. Определить именно эту причину можно только после специального обследования (УЗИ щитовидной железы и анализа крови на ее гормоны).
Что делать в случае обнаружения
При появлении кровянистых выделений после менструаций не следует паниковать. В некоторых случаях можно самостоятельно найти этому объяснение, но наиболее достоверно все объяснит только специалист. Поэтому при появлении прожилок крови во влагалищной слизи, мазни следует обратиться к гинекологу. Но предварительно все-таки можно попытаться выяснить, почему возникло нарушение. Рекомендуется сделать следующее:
- Вспомнить, возможно день или два назад женщина уже была на приеме у врача или сдавала гинекологические анализы.
- Половой контакт, особенно на фоне алкогольного опьянения, мог сопровождаться небольшими травмами. Но в этом случае всегда необходимо настороженно относить ся к кровянистым выделениям. Контактная мазня – один из признаков онкологического процесса.
- Тест на беременность поможет ее исключить или подтвердить.
- Менструальный календарь подскажет точно день цикла, когда возникли нарушения. Возможно, это период овуляции и сопровождающая его мазня.
Слизистые выделения с прожилками крови после месячных или мазня в большинстве случаев – признак наличия какого-то заболевания, особенно если это регулярные нарушения, а не однократные. Только врач после комплексного обследования можно точно установить причину и назначить наиболее действенное лечение.
Похожие статьи
Кровяные выделения после месячных и перед ними... Одним из его признаков является кровь между месячными, количество которой бывает настолько большим, что доводит женщину... Светло-коричневые месячные, розовые прожилки: почему...
У каждой женщины на протяжении всей жизни есть определенные выделения. Некоторые считаются нормой, а некоторые патологией. Именно поэтому мы поможем вам немного разобраться и определить нуждаетесь ли вы в консультации врача. Так как мы говорим о кровянистых выделениях, то в первую очередь следует обращать свое внимание на: цвет, характер, объем, фазу менструального цикла.
Для женщины важно оценить следующие моменты:
- цвет выделений: алый, бордовый, коричневый и др.;
- характер выделений: только кровь, слизь с кровянистыми прожилками;
- объем выделений: гораздо больше чем обычно, не значительно и т.п;
- в первую или вторую фазу цикла происходит кровотечение;
- отследить общее самочувствие: повышение температуры, недомогание и др.
Для установки верного диагноза и правильного назначения лечения эти сведения необходимы.
У девочек менструация в среднем начинается в возрасте 10-14 лет. До данного периода, так же он называется половым созреванием, в норме не должно наблюдаться никаких влагалищных выделений. До момента полового созревания в юном организме не созревает яйцеклетка, женские половые гормоны выделяются в очень малом количестве. Именно поэтому нет менструальных выделений.
Если у девочки, в возрасте до 9 лет, появились кровянистые выделения необходимо срочно обратиться к врачу.
Данный промежуток времени от рождения до начала полового созревания называется — физиологический покой. Именно поэтому, если вдруг вы заметили у своего ребенка какие либо кровянистые выделения, даже в небольшом количестве, то вам необходимо срочно обратиться к детскому гинекологу. Данные выделения могут оказаться причиной таких заболеваний как:
- воспалительные процессы мочеполовой системы,
- восполнение пищеварительного тракта,
- патология полового созревания.
Кровянистые выделения у девушек
Рассмотрим кровянистые выделения у девушек в возрасте 14-19 лет. В начале полового созревания, когда приходят первые месячные, то не всегда менструальный цикл сразу становится регулярным.
Менструальные выделения могут приходить через 1-2 месяца или несколько раз в месяц. Так может восстанавливаться менструальный цикл, в это время организм перестраивается и для этого ему надо немного времени. Восстановление регулярного менструального цикла требует от трех месяцев до года. И это считается нормой. Но за этим процессом необходимо наблюдать.
Если вы видите, что менструальные выделения обильного характера, при этом девушка испытывает сильную боль, то стоит обратиться к доктору. Все подростковые гинекологи рекомендуют сразу после появление первой менструации показаться врачу. После того, как нормализовался постоянный менструальный цикл, любые кровянистые выделения, которые возникают не в свою фазу, являются патологией.
Если все таки вы наблюдаете кровянистые выделения, то причиной этого может быть:
- нарушение гормонального фона,
- стрессы,
- инфекционные заболевания,
- неправильное питание, к примеру, недостаток витаминов в организме.
Как же распознать кровянистые выделения патологического характера? Это небольшие, мажущие кровянистые выделения помимо менструации. Кровянистые выделения не заканчиваются после менструации, более 8 дней. При этом может наблюдаться общее ухудшение состояния (головокружение, тошнота, бледность кожных покровов и др.).
Все проявления данных симптомов необходимо срочно обратиться к гинекологу. Для того что бы доктор назначил вовремя медикаментозную терапию. В противном случае, если игнорировать посещение гинеколога с данными симптомами, то это может привести к бесплодию или к обильной кровопотери.
Выделения у женщин репродуктивного возраста
У каждой здоровой женщины репродуктивного возраста в норме раз в месяц происходят кровянистые выделения, которые принято называть менструация (месячные). Во время менструации происходит отторжение эндометрия (слизистая оболочка матки), что сопровождается кровотечением. В норме выделения темно красного цвета, также присутствуют сгустки.
В норме считается появление скудных, мажущихся выделений за пару дней до наступления менструации.
Менструация не должно быть во время беременности.
В норме считается также, когда после первого полового акта появляются выделения с примесью крови. Это происходит из-за разрыва девственной плевры. Но данные выделения недолгие и обычно проходят на следующий день.
Сигналы о наличии патологии
Но так же могут возникнуть кровянистые выделения, которые сигнализируют о наличии патологии. К таким выделениям относятся:
- кровянистые выделения после секса;
- кровянистые выделения которые возникли либо до менструации, либо после;
- периодически возникающие мажущие выделения, которые не связаны с применением гормональных средств, применением спирали;
- выделения (мажущие, обильные) после наступления климакса, причем месячные уже отсутствовали более полугода.
Причина маточных выделений
Выделения делятся на маточные и межменструальные. Причина маточных выделений могут служить такие заболевания как:
- нарушение гормонального фона;
- эндометрит;
- эндометриоз;
- миома матки;
- полипы;
- инфекционные заболевания органов малого таза;
- новообразования;
- внематочная беременность;
- эрозия шейки матки;
- рак шейки матки.
Причины выделений между месячными
Причинами могут быть:
- сбой работы эндокринной системы;
- болезнь крови;
- заболевания со стороны ССС — гипертония;
- использование маточной спирали; прием противозачаточных средств;
- инфекции ППП;
- травма репродуктивных органов;
- поликистоз яичников;
- экстренные гормональные препараты.
Травматическое повреждение
Если во время полового акта использовались какие либо предметы, способные нарушить целостность тканей или повреждение могло быть совершено в следствие агрессивных действий. В случаях с небольшими травмами — накладывают швы. Если травма тяжелая, то может дойти до удаления органов репродуктивной системы.
Появление опухоли
Выделения могут возникнуть, если у женщины есть полипы шейки матки или самого тела матки. А также не исключаются и злокачественные опухоли — рак. По мере увеличения размера опухоли интенсивность таких выделений нарастает. В этом случае, если вы подозреваете что-то, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Сделать УЗИ или томографию, провести биопсию подозрительных участков.
Кровянистые выделения при беременности
Когда женщина только забеременела, то организм женщины еще полностью не успел перестроиться. Именно поэтому нормой считаются такие выделения как:
- выделения желтоватого цвета — реакция организма на перестройку;
- небольшие выделения в которых наблюдается немного крови — считается нормой, так как это причина прикрепления зародыша.
Но помните, что любые кровяные выделения во время беременности — это повод срочно обратиться к доктору. Все кровянистые выделения, особенно в первом триместре, могут быть угрозой для плода.
Причинами выделений могут служить:
- минимальная отслойка плаценты;
- выделения коричневого цвета могут возникать, в то время, когда у вас начинались месячные;
- угроза невынашивания;
- неправильное предлежание плода.
Все выделения, которые сопровождаются кровью на начальном сроке беременности, в основном означают большую угрозу для плода. Исходя из этого, если вы заметили любые выделения, в которых присутствует кровь, то срочно идите к врачу. А лучше лечь в стационар для поддерживающей терапии и сохранения плода.
Выделения, которые появляются на поздних сроках говорят об угрозе преждевременных родов и отслойки плаценты. По этим причинам в этот период нужна срочная госпитализация женщины. И ждать приема врача не надо, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Выделения при выкидыше
Любое кровянистое выделение во время беременности предполагает выкидыш. Но это вовсе не означает, что если у вас кровянистые выделения, то вы потеряете ребенка. Самое главное — это характер выделений.
В самом начале патологического процесса выделения скудные и коричневого цвета. По мере нарастания процесса, соответственно, увеличивается объем выделений и цвет меняется на более яркий (алый). Появляется боль в пояснице, общее состояние ухудшается, появляется слабость. Именно поэтому во время правильно оказанная медицинская помощь в 60% случаях беременность удается сохранить. Так как если уже обильное кровотечение, то плод спасти уже не удается.
Выделения после родов
Роды — это довольной сложный и тяжелый процесс для организма. Именно поэтому для того, чтобы организм полностью восстановиться, ему необходимо время. После естественных родов или путем кесарева сечения возникают кровянистые выделения. Многих женщин это пугает. Но на самом деле это норма.
Непосредственно после самих родов выделения довольно обильные, красного или темно красного цвета. Спустя пару часов выделения становятся умеренными, но да конца не проходят. Количество выделений постепенно снижается, в зависимости от того как быстро приходит молоко. Длятся выделения обычно в течения 6-8 недель после родов. Это все считается нормой.
Патологическими выделениями считаются те которые в течении недели не уменьшаются, а наоборот усиливаются. Или наоборот резкое прекращение кровянистых выделений — считают патологией.
Выделения после осмотра гинеколога
Обычно после посещения гинеколога кровянистых выделений не бывает. В редких случаях можно заметить небольшую мазню после осмотра на гинекологическом кресле. Причиной этого обычно является механическое повреждений слизистой (гинекологическим зеркалом). Также после сдачи мазка из шейки матки, цервикального канала. Так как происходит соскабливание содержимого со слизистой оболочки, тем самым повреждаются сосуды.
Бывает что у женщин очень слабые и хрупкие сосуды, именно это может вызвать небольшие выделения даже после обычного осмотра гинеколога без использования медицинских инструментов. В норме считают выделения коричневого цвета, не обильные, которые исчезают на следующий день после осмотра. В противном случае, если выделения не перестают, то стоит обратиться к доктору.
Выделения после аборта
После такой процедуры как аборт, организму необходимо время для восстановления. В норме после аборта (не зависимо от вида аборта) обильные выделения. Они коричневого цвета и обильного характера. На второй день выделения выглядят как при привычной менструации, длительность таких выделений обычно 10-12 дней. Также нормой считается, что в выделениях наблюдаются сгустки крови. Патологией обычно считается отсутствие выделений после аборта. Или непрекращающиеся обильные выделения, также тревожный сигнал и требует срочной медицинской помощи.
Выделения после полового акта
В норме после полового акта выделения с примесью крови не бывают. Если они все же есть, это определенно сигнал, для того что бы обратиться к врачу. Причиной появления кровянистых выделений (мажущего или обильного характера) могут быть:
- механическое повреждение (при изнасиловании, бурном сексе, секс с применением интим игрушек);
- травма свода матки или стен влагалища;
- воспалительные процессы органов малого таза (вагинит, бактериальные инфекции);
- инфекции передающиеся половым путем;
- полипы;
- эрозия.
Выделения при применении контрацептивов
Когда женщина решила пользоваться противозачаточными таблетками нормой считается, что в течении 1-3 месяцев могут наблюдаться выделения. Выделения обычно мажущего характера, которые возникают как до менструации, так и после неё. Если выделения с примесью крови начинают усиливаться и уже не носят мажущий характер, а больше напоминают не обильные месячные, то скорее всего таблетки подобраны не правильно. В таком случае вам необходимо срочно идти к доктору.
Причины кровянистых выделений при климаксе
В норме, если у вас уже начался климакс и месячные уже не приходят — это норма. Но если вы заметили выделения, которые имеют примесь крови, даже самые незначительные, то это повод срочно обратиться к доктору. Так как любые выделения, которые содержат кровь после климакса считается патологией и могут носить серьезный характер. Выделения после наступления климакса бывают двух видов.
- Кровянистые выделения в период предменопаузы. Обычно это происходит в возрасте 45-50 лет. Характер таких выделений: мажущиеся, бордово-красного цвета, продолжительность от 2 дней до недели. Возникают при сбое работы яичников, сбое работы щитовидной железы, печени.
- Кровянистые выделения в постменопаузе. Возраст женщины после пятидесяти лет. Именно в этом период любые выделения с примесью крови считаются наиболее опасным.
Причинами кровянистых выделений могут быть:
- эндометриоз;
- миома матки;
- эрозия шейки матки;
- полипы в полости матки;
- онкология (рак шейки матки, рак матки);
- воспалительные процессы (цервит, вульвовагинит и тд);
- инфекции передающиеся половым путем.
Диагностика и лечения кровянистых выделений
Лечение любых патологических выделений строго индивидуально. Перед тем как назначить правильное лечение необходимо пройти диагностику, найти причину. В основном используют консервативные методы (подбор лекарственных средств, общеукрепляющая терапия). При необходимости применяют оперативные методы.
Заниматься самолечением очень опасно. Это может привести к необратимым последствиям.
Диагностика включает в себя:
- анамнез женщины (полный рассказ как все началось, жалобы и т.д.);
- гинекологический осмотр на кресле с взятием всех необходимых анализов (мазков);
- при необходимости берут биопсию;
- ультразвуковая диагностика органов малого таза;
- сдача общих анализов (кровь, моча, анализ на гормоны).
Чем раньше женщина обратится к своему гинекологу, тем быстрее можно будет решить проблему, избежав довольно неприятных ситуаций со здоровьем.