Магнезия группа. Как применять магнезию для очищения кишечника, способы введения препарата,цена и аналоги

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Магния сульфат

Magnesii sulfas (род. Magnesii sulfatis)

Брутто-формула

MgSO 4

Фармакологическая группа вещества Магния сульфат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

7487-88-9

Характеристика вещества Магния сульфат

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Фармакология

Фармакологическое действие - токолитическое, спазмолитическое, противосудорожное, слабительное, гипотензивное, антиаритмическое, вазодилатирующее, желчегонное, седативное .

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca 2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС . Внутриклеточный дефицит Mg 2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС . При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД . Оказывает угнетающее действие на ЦНС . В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч после в/м введения и почти мгновенно после в/в . Длительность действия при в/в введении — около 30 мин, при в/м — 3-4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ , вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4-6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Применение вещества Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Ограничения к применению

Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания ЖКТ . Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1-2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД , частоты дыхания и глубоких сухожильных рефлексов.

Побочные действия вещества Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД , угнетение деятельности сердца и ЦНС , при концентрации Mg 2+ в крови 2-3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5-5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4-5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5-6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ , нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Взаимодействие

Прием нефротоксичных ЛС , таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС . Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Печень в человеческом организме постоянно подвергается воздействию вредных веществ, которыми мы ее собственными руками «подпитываем», употребляя в пищу вредные продукты и алкоголь. А ведь от того, насколько хорошо функционирует печень зависит не только самочувствие человека, но и его психоэмоциональное состояние, а также внешний вид.

Когда нарушается функциональность этого органа, происходит ухудшение состояние кожи, появляются прыщи и отеки. От этого также страдают и другие внутренние органы, так как печень отвечает за . А при ее нарушении данный процесс не происходит.

Именно поэтому очень важно поддерживать ее функциональность. А делать это можно периодически используя . Как проводить данную процедуру в домашних условиях, вы сейчас и узнаете.

Магнезия имеет еще одно название - сульфат магния. Этот препарат является отличным слабительным средством, которое способствует выведению токсичных веществ из организма, тем самым оказывая благоприятное воздействие на желчевыводящие протоки и печень.

На вкус магнезия схожа с морской водой, она также имеет горько-соленый вкус. Использование сульфата магния для очистки печени, конечно, эффективно. Но лучше всего использовать его вместе с оливковым или льняным маслом, которые также способствуют восстановлению клеток этого органа и его функциональности. Ведь они тоже обладают желчегонным свойством, благодаря которому и достигается очищающий эффект.

Как действует магнезия на на организм человека

Очищение магнезией организма основывается . Раствор магнезии не всасывается в кишечнике, а выводится в полном объеме, при этом впитывая различные токсины и лишнюю влагу. За счет увеличения каловой массы происходит давление на внутреннюю поверхность кишечника, усиливается перистальтика и в результате спустя 1-1,5 часа наступает опорожнение кишечника.

Посредством применения магнезии из организма выводятся вредные соли: мышьяка, свинца, цинка, ртути и прочих тяжелых металлов. Вместе с каловыми массам солевой раствор магнезии выводит и остатки непереваренной пищи. Очищение магнезией приносит ощутимую пользу при хронических запорах, холецистите и дискинезии желчевыводящих путей.

Подготовка к лечению

Прежде чем проводить очищение магнезией, следует за неделю до этого начать соблюдать . Вам нужно будет отказаться от употребления мяса и рыбы. В вашем рационе должна преобладать пища растительного происхождения. Причем употреблять ее следует либо в сыром виде, либо в отварном. Жареные и сильно соленые блюда в этот период запрещены к употреблению. За три дня до процедуры следует убрать из рациона соленые, острые, кислые, сладкие, жирные, консервированные продукты.

В этот период также важно прогреть печень, чтобы дальнейшее ее очищение происходило без неприятных ощущений. Сделать это можно следующим образом: перед сном на протяжении 7 дней прикладывайте грелку к правому подреберью на 30-40 минут. Это будет способствовать раскрытию желчных протоков.

В период подготовки также следует пить много воды - не менее 2 литров воды. Ее можно заменить на минералку без газов или отвар шиповника.

Как провести очищение кишечника магнезией

После недельной подготовки организма, можно приступать к . Для этого вам потребуется 20 г порошкообразного сульфата магния. Его следует разводить в 70 мл охлажденной кипяченой воды и выпивать утром на голодный желудок.

После чего необходимо принять горизонтальное положение и приложить грелку к правому подреберью. Таким образом нужно пролежать 2 часа. Проводить очищение печени магнезией следует на протяжении одного месяца каждый день.

Сразу же после того, как вы прогрели печень, необходимо провести очистительную клизму. Затем в течение дня не рекомендуется употреблять много пищи, а лучше и вовсе ничего не есть. Отдавать свое предпочтение следует обычной воде или свежевыжатым сокам.

А вот на следующий день можно кушать овощи, фрукты и нежирные сорта рыбы или мяса, но в умеренных количествах. Кушать жареное, соленое, копченое и маринованное в этот период запрещено.

Стоит отметить, что чистка печени магнезией представляет собой длительный процесс и без применения желчегонных препаратов малоэффективна. И в самом начале мы уже говорили об этом. Поэтому лучше принимать сульфат магния в сочетании с оливковым или льняным маслом. Его можно просто употреблять в чистом виде по 1 ст.л., а можно добавлять в раствор.

Инструкция безопасного очищения

Длительное проведение очищение кишечника магнезией в домашних условиях опасно при:

обезвоживании организма;
вымывании из внутренних систем полезной микрофлоры;
нарушении водно-солевого баланса;
развитием синдрома ленивого кишечника;
чувством жжения в заднем проходе;
кровянистыми выделениями при дефекации.

Учитывая все свойства солевых слабительных, важно учитывать возможные нарушения, чтобы минимизировать неприятные последствия, следует смазывать проход растительным маслом после каждого процесса дефекации.

Пейте не менее 2 литров чистой питьевой воды на протяжении нескольких дней после завершения процедуры восстановления водно-солевого баланса. Чтобы нормализовать состав кишечной микрофлоры, нужно принимать пребиотические лекарственные препараты в течение 10 дней после окончания процедуры очищения кишечника магнезией.

Каков результат от сульфата магния

При запорах в качестве слабительного магнезия является незаменимой. С помощью этого средства происходит очищение организма и восстановление естественных функций. Запор вредит всей внутренней системе, а потому от него нужно немедленно избавляться. Очищение кишечника сульфатом магния происходит очень быстро. В первые дни после процедуры возможны различные осложнения в виде слабости, сонливости, может наблюдаться упадок сил, но такие симптомы продержаться не более суток, а после полноценного приема пищи все восстановится.

Магнезия для очищения кишечника заставляет организм работать на славу, избавляет от вредных радикалов в организме, производит полную очистку внутренних органов. В среднем после процедуры Вы теряете до 3 кг веса, главное правильно выполнять все предписанные правила, дабы не нанести вред организму.

Очищение печени магнезией и оливковым маслом

Очищение печени магнезией и оливковым маслом практически не отличается от вышеописанного метода, только проводиться оно в вечернее время. Стоит учитывать, что магнезия - это мощное слабительное средство, поэтому ее применение лучше проводить в выходные дни.

В тот день, когда планируется лечение печени, вам необходимо распределить свой режим таким образом, чтобы последний прием пищи приходился на 16:00 часов. Затем спустя 3 часа выпейте раствор магнезии (2 ст.л. порошка на стакан воды) и ложитесь под одеяло, приложив к правому подреберью грелку.

Через пару часов вам нужно будет выпить 100 мл оливкового масла (его следует предварительно подогреть). Вы можете выпить его залпом или маленькими глотками. А чтобы притупить маслянистый привкус, его масло можно запить лимонной водой (1 стакан воды и ½ сока лимона).

Затем вам нужно вновь отправиться в постель, приложив грелку на правый бок на несколько часов. Кушать в этот день ничего нельзя. А вот на утро вы можете съесть фрукты или овощи. Если вы будете делать из них свежевыжатые соки, то помните, что перед употреблением их нужно разводить водой в соотношении 1:1.

Проводить такие манипуляции необходимо 1 раз в 2 дня на протяжении месяца. Если вы будете строго следовать всем рекомендациям, то улучшение своего самочувствия вы сможете ощутить уже после 2-3 процедуры.

Но помните, что магнезия - это и принимать его следует осторожно, не превышая указанные дозировки. Хорошо будет, если перед лечением вы проконсультируйтесь с врачом и пройдете обследование на предмет патологий. Если у вас обнаружатся заболевания, находящиеся в списке противопоказаний к применению препарата, от идеи очищения печени магнезией лучше отказаться.

Ведь она может привести к раздражению слизистых оболочек внутренних органов, что поспособствует обострению болезней и резкому ухудшению вашего самочувствия. Если врач вам запретил применять магнезию для этих целей, то лучше к нему прислушаться и поискать менее безопасные средства по очищению печени в домашних условиях.

Преимущества процедуры

Быстро и эффективно происходит очищение кишечника.
Происходит минимальное раздражение слизистой оболочки.
Не оказывается негативное влияние на перистальтику желудка.
Привыкание к препарату исключено.
Слабительное не оказывает воздействия на внутренние органы.
Наблюдается желчегонное действие, выводятся все негативные радикалы из организма.

Недостатки очищения кишечника сульфатом магния

К недостаткам процедуры следует отнести нарушение водно-солевого баланса при неправильном или длительном проведении очищения. Также происходит частичная потеря кальция и натрия, возможны побочные эффекты в виде головокружения, слабости, снижения артериального давления.

Противопоказания к очищению организма магнезией

Несмотря на свои полезные свойства, имеет магнезия некоторые противопоказания:

аппендицит;
гиперчувствительность;
кишечная непроходимость;
обезвоженность организма;
ректальное кровотечение;
почечная недостаточность;
сердечные заболевания;
гипертония.

Внимание! Кормящим женщинам следует знать, что сульфат магния проникает в грудное молоко, а потому может вызвать приступы диареи у младенца.

Побочные эффекты очищения магнезией

При передозировке или слишком долгом применении употребление магнезии может спровоцировать возникновение таких побочных эффектов как:

чувство тошноты и рвота;
обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
быстрая утомляемость;
спутанность сознания;
аритмия; возникновение сильной жажды;
метеоризм;
астения;
атония матки;
ощущение тревожности;
судороги;
одышка и слабость.

Перед использованием магнезии для очищения рекомендуется проконсультироваться с врачом на предмет целесообразности ее применения и наличие противопоказаний.

Первый вопрос: Как правильно пить магнезию для очищения кишечника?

Определенные источники утверждают, что препарат следует употреблять вечером, но если в организме стремительно начнутся активные процессы и выводиться каловые массы из кишечника, то вряд ли Вам удастся хорошо выспаться.

Зачем перегружать организм, лучше всего перестраховаться и провести очищение кишечника магнием с утра, на свежую голову и пустой желудок. Тогда и процедура пройдет безболезненно.

Второй вопрос: Как очистить кишечник магнезией в домашних условиях?

Для начала желательно провести подготовительную процедуру, за 14 дней до очистки исключить из рациона некоторые компоненты:

жареное, жирное, соленое, кислое, острое;
копчености, консервацию;
фастфуды;
макароны;
мясные блюда;
пищевые концентраты;
алкогольные напитки;
белый хлеб.

овощи и фрукты в сыром виде;
каши на злаковой основе;
пить желательно не только воду, но и сок, чаи, травяные отвары.

Подготовленный раствор выпивается за один прием. Процедура может сопровождаться негативными вкусовыми ощущениями. Чтобы от него избавиться, следует съесть дольку лимона или грейпфрута.

Уже через 2-4 часа будут первые позывы на дефекацию, возможно сильное вздутие, даже болевые ощущение в кишечнике. После процедуры нельзя принимать пищу раньше чем через три часа, следует вычеркнуть завтрак из повседневного меню именно в этот день.

Третий вопрос: Как долго принимать сульфат магния для очищения кишечника?

Всего один день, но максимальный срок его действия - это целая неделя, в это время организм очищается полностью и результат будет поразительным. При проведении такой процедуры будет правильно принимать бифидобактерии.

Четвертый вопрос: Насколько такой метод безопасен? Какие отзывы врачей по очищению кишечника магнезией.

Любое солевое очищение - это риск для организма, проводить процедуру следует обдуманно и только после консультации с доктором. Сульфат магния может нарушить водно-солевой баланс, привести к отекам и гипертонии.

Многие врачи расходятся во мнении, что нужно чистить кишечник с помощью магния сульфата. Если Вы питаетесь правильно и сбалансированно, то достаточно немного разнообразить рацион и внести больше продуктов, богатых на клетчатку и растительную основу.

Магнезия инструкция

Инструкция, которая сопровождает каждую упаковку с препаратом Магнезия, содержит в себе всю необходимую для пациента информацию по его применению и режиму дозирования. Здесь можно прочесть о лекарственных формах Магнезии и ее составе, а также ознакомиться с показаниями для лечения.

Помимо того что в сопроводительном листе даны сведения которые предупреждают о противопоказаниях и побочных действиях здесь имеется руководство по применению различными категориями пациентов.

В том случае если препарат Магнезия назначен для лечения, данная инструкция обязательна к прочтению.

Упаковка и форма выпуска

Препарат Магнезия выпускают в различных лекарственных формах.

Магнезия порошок

Препарат в виде порошка поступает в аптеки упакованным по десять, двадцать или двадцать пять грамм. Порошок Магнезии используется для того чтобы приготовить суспензию.

Магнезия в ампулах

Препарат в виде 25% раствора поступает в аптеки в ампулах по пять или десять миллилитров. Каждая из упаковок содержит десяток ампул.

Магнезия – магния сульфат

Магнезия, иначе именуемая сульфатом магния или английской солью не содержит в своем составе примеси и вспомогательные вещества и состоит лишь из магниевой соли кислоты серной. Препарат известен своей эффективностью. Магнезия имеет успешное применение в гинекологической, неврологической, гастроэнтерологической и многих других медицинских областях.

Лекарственное средство обладает широким спектром действия:

Расширяет сосуды;
Производит обезболивающий эффект;
Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру матки;
Обладает противосудорожным эффектом;
Устраняет аритмию;
Оказывает слабое мочегонное действие;
Является успокаивающим средством;
Оказывает желчегонное действие;
Послабляет.

Однако следует учесть, что проявление свойств Магнезии напрямую зависит от способа поступления препарата в организм пациента.

Перорально

Уже через полчаса после приема препарата в виде суспензии может наступить слабительный и желчегонный эффект который может длиться до шести часов. Также суспензию можно применять для достижения легкого мочегонного действия, поскольку ее выведение частично осуществляется почками.

Также препарат Магнезии в данной лекарственной форме можно использовать в качестве противоядия для ртути, свинца, солей бария и мышьяка.

Внутривенно и внутримышечно

Введение препарата путем внутривенной или внутримышечной инъекции способно обеспечить наступление противосудорожного и успокаивающего действия, а также расширить сосуды и устранить аритмию. Однако если препарат вводить в больших дозах может быть вызван токолитический, снотворный и наркотикоподобный эффект.

Введенный внутримышечно препарат начинает проявление своей эффективности примерно через час с последующей длительностью до четырех часов. Внутривенное введение обеспечивает мгновенное действие, однако, длительность его не более получаса.

Электрофорез

Раствор Магнезии используется для проведения терапевтических процедур, таких как электрофорез, лечебные ванны и компрессы, которые применяют местно на раневую поверхность кожного покрова. Подобные сеансы показаны для достижения успокаивающего и сосудорасширяющего действия. Иногда таким способом лечат бородавки.

Местно

При компрессах и перевязках с использованием Магнезии улучшается тканевой кровоток и достигается обезболивающий и рассасывающий эффект.

Магнезия показания

Препарат показан для применения тем пациентам, которые нуждаются в помощи при следующих заболеваниях и состояниях:

При отеке мозга;
При энцефалопатии;
При эпилепсии;
При эклампсии;
При сложившейся угрозе выкидыша или преждевременных родов;
При состоянии дефицита магния в крови;
При желудочковых аритмиях, когда концентрация магния и калия в крови слишком снижена;
При чрезмерной возбудимости нервной; (эпилепсия, повышенная психическая и двигательная активность, судороги);
Для устранения повышенной потливости;
При гипотонических дискинезиях путей выведения желчи;
При холецистите;
Для проведения дуоденального зондирования;
При заболевании бронхиальной астмой;
При отравлении любым из видов тяжелых металлов;
При возникновении запоров;
При задержке мочи;
При лечении бородавок и раневых поверхностей.

Противопоказания

Препарат Магнезия имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учесть при его назначении для лечения. Итак, Магнезию нежелательно назначать тем пациентам, что имеют подобный диагноз:

При артериальной гипотензии;
При атриовентрикулярной блокаде;
При выраженной брадикардии;
При возникновении угнетения дыхательного центра;
Для женщин в период после родов;
При наличии аппендицита;
При состоянии с выраженной почечной недостаточностью;
При наличии ректальных кровотечений;
При состоянии обезвоживания;
При наличии кишечной непроходимости.

Магнезия инструкция по применению

Когда препарат назначается как противосудорожное средство, а также при гипертонии и нарушениях сердечного ритма его применяют путем внутримышечных или внутривенных инъекций.

Магнезия внутримышечно

Магнезия внутримышечно вводится в виде 25% раствора, который не требуется разводить дополнительно. Этот способ приема лекарственного средства, как правило, сопровождают болезненные ощущения.

Магнезия внутривенно

Магнезия внутривенно вводится, как в виде неразведенного готового раствора, так и с применением его разведения раствором хлорида натрия или глюкозы 5%. Однако учитывая тот фактор, что при быстром одномоментном введении препарата могут быть получены осложнения, раствор для инъекций почти всегда разводят.

Максимально для введения пациенту Магнезии любым инъекционным путем в сутки может быть использовано не более 200 миллилитров раствора20%.

Магнезия детям

В детском возрасте Магнезию применяют в основном для лечения запора. Прием осуществляется в виде суспензии, которая получена из порошка путем разведения его в половине стакана теплой воды.

Детям от 6 до 12 лет назначают от 6 до 10 грамм в сутки;
детям от 12 до 15 лет назначают по 10 грамм в сутки;
подросткам старше 15 лет назначают от 10 до 30 грамм в сутки.

Самостоятельно дозу препарата можно определить следующим образом: 1 год умножить на 1 грамм. Например, для восьмилетнего ребенка следует определить дозу равную восьми граммам.

Также для лечения запора ребенку могут быть назначены лекарственные клизмы. Для их приготовления необходимо взять 30 грамм порошка Магнезии и смешать с половиной стакана теплой воды после ее кипячения. Полученный раствор в необходимом по возрасту количестве (от 50 до 100 миллилитров) вводят задний проход.

Когда возникает крайняя необходимость в купировании неотложного состояния (тяжелая асфиксия или внутричерепная гипертензия) ребенку могут назначить введение препарата внутривенно или внутримышечно.

Магнезия при беременности

Когда у беременной женщины создается угроза выкидыша или имеется риск наступления преждевременных родов ей назначают препарат Магнезии для того чтобы способствовать расслаблению гладкой мускулатуры матки.

Назначение предусматривает введение препарата инъекционным путем с обязательным условием нахождения женщины в стационаре под наблюдением медиков. Поскольку препарат имеет способность прохождения плацентарного барьера, медицинский персонал во время процедуры его введения будет следить за состоянием плода.

Путем медленного капельного введения раствора Магнезии беременной женщине можно уменьшить отечность благодаря тому, что препарат обладает мочегонным действием.

Магнезия уколы

В течение многих лет препарат Магнезии считали одним из идеальных средств для лечения столбняка. Помимо этого его применяли для наркоза. Это обусловлено тем, что лекарственное средство способно к активизации влияния на организм веществ наркотического характера.

Когда препарат применялся только инъекционным путем, его введение практиковали различными способами: подкожно, внутримышечно, внутривенно и даже в канал спинномозговой.

Подкожные инъекции

Самый малоэффективный способ введения препарата к тому же довольно болезненный и способный повлечь за собой массу осложнений. Этот метод практически не применяется при лечении.

Внутримышечные инъекции

Более действенный способ инъекционного лечения. Дозировка при подобном введении препарата составляет 0,5 г Магнезии на килограмм веса пациента.

Внутривенные инъекции

Один из самых действенных способов лечения препаратом. Однако его использование чревато смертельными осложнениями, поэтому его практически не применяют.

Интралюмбально (инъекции в спинномозговой канал)

Эффективный способ лечения, однако, он также может стать виновником тяжелейших последствий для пациента.

Побочные действия

Препарат Магнезия в любой его лекарственной форме имеет способность к тому, чтобы вызвать у пациента побочные действия при лечении, которые могут выражаться следующими симптомами:

Угнетением сердечной деятельности;
Состоянием брадикардии;
Снижением АД;
Возникновением аритмии;
Возникновением приливов к лицу крови;
Повышенной потливости;
Угнетением ЦНС;
Состоянием астении;
Головными болями;
Возникновением тревожного состояния;
Спутанности сознания;
Понижением температуры тела;
Приступами тошноты и рвоты;
Состоянием полиурии;
Поносом;
Метеоризмом;
Ощущением сильной жажды;
Возникновением болей носящих спастический характер.

Взаимодействие с лекарствами

При одновременном лечении Магнезией путем инъекций с другими лекарственными средствами могут наблюдаться следующие эффекты:

Миорелаксанты периферического действия – усиливается действие этих препаратов;
Нифедипин – может быть спровоцирована выраженная мышечная слабость;
Антикоагулянты, сердечные гликозиды, Фенотиазин – уменьшается эффективность этих медикаментов;
Ципрофлоксацин – повышается антибактериальная способность препарата;
Стрептомицин – снижается антибактериальная способность препарата;
Тетрациклиновые антибиотики – снижается их эффект и уменьшается всасываемость из ЖКТ.

Также следует учитывать при назначении несовместимость Магнезии с некоторыми элементами: с кальцием, барием, стронцием, а также не подойдут для одновременного приема соли мышьяка, карбонаты, фосфаты и гидрокарбонаты щелочных металлов, прокаина гидрохлориды, тартраты, салицилаты. Нельзя использовать совместное применение с такими медикаментами как Клиндамицин и Гидрокортизон.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и

Фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «____»______________201__г.

№ ________________

Инструкция по медицинскому применению

Лекарственного средства

МАГНИЯ СУЛЬФАТ-ДАРНИЦА

Торговое название

Магния сульфат - Дарница

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 25% 5 мл, 10 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - магния сульфат 250 мг,

вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролитные растворы. Магния сульфат.

Код АТХ В05ХА05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту, экскретируется в грудное молоко, концентрация в котором в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме крови и уровню клубочковой фильтрации. Концентрация в плазме крови, при которой развивается противосудорожное действие, составляет 2-3,5 ммоль/л.

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, артериолодилатирующее, антиаритмическое, седативное, противосудорожное, диуретическое, спазмолитическое, токолитическое действие. Восполняет дефицит магния в организме, является физиологическим антагонистом кальция. Регулирует процессы обмена, нейрон-химическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической и центральной нервной системе, оказывает в зависимости от дозы седативный, снотворный или наркотический эффекты, обладает спазмолитическим действием. Снижает возбудимость дыхательного центра, при введении в высоких дозах может вызывать угнетение дыхания.

Гипотензивное и антиаритмическое действие магния обусловлены снижени-ем возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого потока, медленного входящего кальциевого потока и одностороннего калиевого потока, расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сопротивления сосудов, агрегации тромбоцитов, а также спазмолитическим и седативным эффектами.

Седативное и противосудорожное действие магния связано с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, угнетением нервно-мышечной передачи, прямым подавляющим влиянием на центральную нервную систему.

Токолитическое действие развивается вследствие угнетения способности к сокращению миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), расширения сосудов и усиления кровотока в матке. Магний оказывает спазмолитическое действие при задержке мочеиспускания, является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 час после внутримышечного введения, длительность их составляет 30 минут и 3-4 часа соответственно.

Показания к применению

Гипертонический криз, желудочковые нарушения ритма сердца (тахикар-дия типа «пируэт»)

Судорожный синдром

Эклампсия

Гипомагниемия, повышенная потребность в магнии

При отравлении солями тяжелых металлов, тетраэтилсвинцом, растворимыми солями бария (антидот) в комплексной терапии

Способ применения и дозы.

Назначают внутримышечно, внутривенно медленно или в виде внутривенной инфузии. Свежеприготовленные инфузионные растворы не подлежат длительному хранению и должны быть использованы сразу после приготовления. Кратность введения и дозы индивидуальны в зависимости от показаний и терапевтического эффекта. При инфузионном введении препарат разводят 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % глюкозы. При внутривенной инъекции скорость введения обычно не должна превышать 150 мг/мин (0,6 мл/мин), за исключением лечения аритмий и эклампсии беременных.

Гипомагниемия. При умеренно выраженной гипомагниемии (0,5-0,7 ммоль/л) вводят взрослым по 4 мл (1 г магния сульфата) внутримышечно каждые 6 часов.

При тяжелой гипомагниемии (< 0,5 ммоль/л) при внутримышечном введении суммарную дозу повышают до 1 мл/кг (250 мг/кг) и вводят частями в течение 4 часов. В виде внутривенной инфузии при тяжелой гипомагниемии 20 мл препарата (5 г магния сульфата) добавляют к 1 л 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % глюкозы и вводят в течение не менее 3 часов.

Максимальная суточная доза при внутривенном введении составляет 72 мл (18 г). При необходимости инфузии повторяют в течение нескольких суток.

Артериальная гипертензия. При артериальной гипертензии I-II стадии вводят ежедневно внутримышечно по 5-10-20 мл. Курс лечения - 15-20 инъекций, при этом, наряду со снижением уровня артериального давления может наблюдаться уменьшение выраженности стенокардии.

Гипертонический криз. Вводят по 10-20 мл внутримышечно или внутривенно струйно, медленно.

Аритмии сердца. Для купирования аритмий вводят внутривенно 4-8 мл (1-2 г магния сульфата) в течение 5-10 минут, при необходимости инъекцию повторить (суммарное введение до 4 г магния сульфата).

Возможно введение сначала в нагрузочной дозе 8 мл в течение не менее 5 минут с последующей инфузией 20 мл препарата, разведенного раствором 0,9 % натрия хлорида или 5 % глюкозы, в течение не менее 6 часов, или сначала 8 мл в течение не менее 30 минут с последующей инфузией в течение не менее 12 часов.

Судорожный синдром. Взрослым 5-10-20 мл внутримышечно. Детям вводят внутримышечно из расчета 0,08-0,16 мл/кг (20-40 мг/кг).

При эклампсии. По 10-20 мл 1-2 раза в сутки внутримышечно (можно сочетать с одновременным приемом нейролептиков).

При преэклампсии или эклампсии вводят внутримышечно или внутривенно. Сначала однократно вводят по 10 мл в каждую ягодицу или внутривенно 16 мл (4 г магния сульфата) в течение 3-4 минут. Далее продолжают вводить внутримышечно 16-20 мл (4-5 г) каждые 4 часа или внутривенно капельно 4-8 мл/час (1-2 г/час) при постоянном контроле сухожильных рефлексов и функции дыхания. Терапию продолжают до прекращения приступа. Максимальная суточная доза - 40 г магния сульфата, при нарушении функции почек - 20 г/48 часов.

Задержка мочеиспускания. При задержке мочеиспускания и свинцовой колике вводят внутримышечно 5-10 мл препарата или внутривенно 5-10 мл разведенного в 5 раз 25 % раствора магния сульфата (назначают также в виде клизмы).

Как антидот. При интоксикации ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят внутривенно по 5-10 мл разведенного в 2,5-5 раз 25 % раствора магния сульфата. При отравлении растворимыми солями бария вводят 4-8 мл внутривенно или промывают желудок 1 % раствором магния сульфата.

Новорожденные. При внутричерепной гипертензии и тяжелой асфиксии у новорожденных вводят внутримышечно, начиная с дозы 0,2 мл/кг/сут, по-вышая дозу на 3-4-е сутки до 0,8 мл/кг/сут в течение 3-8 суток в комплекс-ной терапии. Для ликвидации дефицита магния у новорожденных на-значают по 0,5-0,8 мл/кг 1 раз в сутки в течение 5-8 дней.

Побочные действия

Артериальная гипотензия, брадикардия, ощущение сердцебиения, нарушение проводимости, приливы, удлинение интервала РQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ, аритмия, кома, остановка сердца

Одышка, угнетение дыхания

Головная боль, головокружение, общая слабость, сонливость, спутанность сознания, потеря сознания, угнетение настроения, снижение сухожильных рефлексов, диплопия, тревога, нарушения речи, тремор и онемение конечностей

Мышечная слабость

Тошнота, рвота, диарея

Анафилактический шок, ангионевротический отек, гипертермический син-дром, озноб

Гиперемия, зуд, высыпания, крапивница, усиленное потовыделение

Полиурия

Атония матки

Гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперосмолярная дегидратация

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

Артериальная гипотензия, выраженная брадикардия (ЧСС меньше 55 уд/мин), атриовентрикулярная блокада

Состояния, обусловленные дефицитом кальция и угнетением дыхательного центра, тяжелые заболевания органов дыхания

Кахексия

Нарушение функции почек, выраженная печеночная или почечная недостаточность

Миастения

Злокачественные новообразования

Предродовый период (за 2 часа до родов), период лактации

Менструация

С осторожностью применяют при миастении, заболевании органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, беременности.

Лекарственные взаимодействия

Ионы кальция имеют антагонистическое действие по отношению к ионам магния, что приводит при одновременном их применении к снижению фар-макологических эффектов магния сульфата. Усиливает действие лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему (наркотики, аналгетики). При одновременном применении миорелаксантов и нифедипина усиливается нейромышечная блокада. Одновременное применение с блокаторами кальциевых каналов, такими как нифедипин, может привести к нарушению баланса кальция и к нарушению мышечной функции. Барбитураты, наркотические аналгетики и антигипертензивные средства повышают вероятность угнетения дыхательного центра.

Сердечные гликозиды повышают риск развития нарушения проводимости и атриовентрикулярной блокады.

Снижается эффект антитромботических средств, антагонистов витамина К, изониазида, неселективных ингибиторов обратного нейронального захвата моноаминов.

Может замедляться выведение мексилетина. Может потребоваться пересмотр доз.

Пропафенон - усиливается эффект обоих препаратов и возрастает риск токсического эффекта.

Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, возможна непроходимость кишечника, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами кальция, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицином фосфатом, гидрокортизоном натрия сукцинатом, полимиксином В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами. При концентрациях Mg2 + выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно распределение жировых эмульсий.

Особые указания

Перед началом терапии следует определить уровень магния в крови. У взрослых нормальный уровень магния в плазме крови составляет 0,75-1,26 ммоль/л.

При применении препарата следует учитывать, что повышение выделения магния с мочой происходит при увеличении внеклеточной жидкости, расширении почечных сосудов, гиперкальциемии, повышенном выведении натрия с мочой, при назначении осмотических мочегонных (мочевина, маннит, глюкоза), «петлевых» мочегонных (фуросемид, этакриновая кислота, тиазиды), при приеме сердечных гликозидов, кальцитонина, тиреоидина, при длительном введении дезоксикортикостерона ацетата (более 3-4 суток). Замедление выведения магния наблюдается при введении паратгормона. При почечной недостаточности выведение магния замедляется, а при повторных введениях может наступить его кумуляция. Поэтому у пожилых больных и у больных с тяжелым нарушением функции почек доза препарата не должна составлять более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 часов, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат внутривенно быстро. Инфекции мочевых путей ускоряют преципитацию аммиачно-магниевых фосфатов, при этом временно не рекомендуется магнезиотерапия. При нарушении выведения магния после паренте-рального введения магния сульфата возможна гипермагниемия.

С осторожностью применяют при миастении и заболеваниях органов дыхания. При длительном применении препарата рекомендуется мониторинг сердечно-сосудистой системы, сухожильных рефлексов, функции почек и частоты дыхания.

Внутривенное введение магния сульфата проводят медленно: при слишком высокой скорости введения возможна гипермагниемия (симптомы - тошнота, парестезии, седативный эффект, гиповентиляция вплоть до апноэ, снижение глубоких сухожильных рефлексов). Одновременное парентеральное введение витамина В6 и инсулина повышают эффективность магнезиотерапии.

При необходимости одновременного введения магния сульфата и препаратов кальция, их следует вводить в разные вены, при этом надо учитывать, что уровень магния зависит от уровня кальция в организме.

Препарат применяют в педиатрической практике.

Беременность, период лактации

Сульфат магния проникает через плаценту, длительная терапия (более 3-х недель) способствует вымыванию кальция у плода.

В период беременности магния сульфат применяют с осторожностью с учетом концентрации магния в крови, в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. При обезболивании родов следует учитывать возможность угнетения сократительной способности мышц матки, что требует применения родостимулирующих средств.