Лечение и симптомы аутоиммунных заболеваний. Что такое аутоиммунные заболевания Чем опасен воспалительный процесс при аутоиммунных заболеваниях

Грибы, простейшие, чужеродные белки, трансплантированные ткани и пр.), однако в некоторых ситуация функционирование иммунной системы нарушается, что приводит к агрессии собственных тканей организма факторами иммунной защиты.

Аутоиммунные заболевания – это группа болезней, при которых происходит разрушение органов и тканей организма под действием собственной иммунной системы. К наиболее распространенным аутоиммунным заболеваниям относятся склеродермия, системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит Хасимото, диффузный токсический зоб и пр. Кроме того, развитие многих заболеваний (инфаркт миокарда , вирусный гепатит , стрептококковые, герпесные , цитомегаловирусные инфекции) может осложняться появлением аутоиммунной реакции.

Механизм развития аутоиммунных заболеваний
Механизм развития аутоиммунных заболеваний полностью не изучен. Очевидно, что аутоиммунные заболевания вызваны нарушением функции иммунной системы в целом или ее отдельных компонентов.

В частности, доказано, что в развитии системной красной волчанки, миастении или диффузного токсического зоба, задействованы Т-лимфоциты супрессоры. При этих заболеваниях наблюдается снижение функции этой группы лимфоцитов, которые в норме тормозят развитие иммунного ответа и предотвращают агрессию собственных тканей организма. При склеродермии наблюдается повышение функции Т-лимфоцитов помощников (Т-хелперы), что в свою очередь приводит к развитию избыточного иммунного ответа на собственные антигены организма. Не исключено, что в патогенезе некоторых аутоиммунных заболеваний задействованы оба эти механизма, равно как и другие типы нарушений функции иммунной системы. Функциональность иммунной системы во многом определяется наследственными факторами, поэтому многие аутоиммунные заболевания передаются из поколения в поколение. Возможно нарушение функции иммунной системы под действием внешних факторов, таких как инфекции, травмы, стресс . На данный момент считается, что неблагоприятные внешние факторы, как таковые не способны вызвать развития аутоиммунного заболевания, а лишь повышают риск его развития у лиц с наследственной предрасположенностью к патологии этого типа.

Классические аутоиммунные заболевания встречаются относительно редко. Гораздо чаще возникают аутоиммунные осложнения некоторых заболеваний. Присоединение аутоиммунного механизма может во многом утяжелить эволюцию заболевания и потому определяет прогноз болезни. Аутоиммунные реакции возникают, например, при ожогах, хронических ангинах, инфаркте миокарда, вирусных заболеваниях, травмах внутренних органов. Патогенез развития аутоиммунных реакции очень сложен и во многом не ясен. На данный момент достоверно известно, что некоторые органы и ткани человеческого организма развиваются в относительной изолированности от иммунной системы, поэтому в момент дифференцировки иммунных клеток, клоны способные атаковать эти типы тканей или органов не удаляются. Аутоиммунная агрессия наступает тогда, когда по каким-то причинам барьер, отделяющий эти ткани или органы от иммунной системы разрушается и они распознаются иммунными клетками как «чужеродные». Такое происходит с тканями глаза или яичка, которые могут подвергнуться аутоиммунной атаке во время различных воспалительных реакций (при воспалении тканевые барьеры нарушаются). Другим механизмом развития аутоиммунных болезней являются перекрестные иммунные реакции. Известно, что некоторые бактерии и вирусы, равно как и некоторые лекарства, по своей структуре схожи с некоторыми компонентами тканей человека. Во время инфекционного заболевания, вызванного данным типом бактерии или вируса, или во время приема определенного лекарства иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые способны реагировать с нормальными тканями организма, компоненты которых схожи с антигенами, вызвавшими иммунную реакцию. Описанный выше механизм лежит в основе возникновения ревматизма (перекрестная реакция на антигены стрептококка), сахарного диабета (перекрестная реакция на антигены вируса Коксаки В и гепатита А), гемолитических анемий (перекрестная реакция на медикаменты).

В ходе различных заболеваний ткани организма подвергаются частичной денатурации (изменению структуры), что наделяет их свойствами чужеродных структур. В таких случаях возможно возникновение аутоиммунных реакций, которые направлены против здоровых тканей. Такой механизм характерен для повреждений кожи при ожогах, синдрома Дреслера (перикардит, плеврит) при инфаркте миокарда. В других случаях здоровые ткани организма становятся мишенью для собственной иммунной системы из-за присоединения к ним чужеродного антигена (например, при вирусном гепатите В).

Еще одним механизмом аутоиммунного поражения здоровых тканей и органов является вовлечение их в аллергические реакции. Такое заболевание как гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек), развивается в результате осаждения в почках циркулирующих иммунных комплексов, которые образуются в ходе обычной ангины .

Эволюция аутоиммунных заболеваний
Эволюция аутоиммунных заболеваний зависит от типа заболевания и механизма его возникновения. Большинство истинных аутоиммунных заболеваний относятся к хроническим. В их развитии отмечаются периоды обострений и ремиссий. Как правило, хронические аутоиммунные заболевания приводят к серьезным нарушениям функции внутренних органов и инвалидизации больного. Аутоиммунные реакции, сопровождающие различные заболевания или применение медикаментов, напротив, кратковременны и исчезают вместе с заболеванием, вызвавшим их развитие. В некоторых случаях последствия аутоиммунной агрессии организма могут дать начало самостоятельной патологии хронического характера (например сахарный диабет 1-го типа после перенесенной вирусной инфекции).

Диагностика аутоиммунных заболеваний
Диагностика аутоиммунных заболеваний основывается на определении иммунного фактора, вызывающего повреждение органов и тканей организма. Такие специфические факторы определены для большинства аутоиммунных болезней.

Например, в диагностике ревматизма проводят определение ревматоидного фактора, в диагностике системной волчанки – LES клеток, антител против ядра (ANA) и против ДНК, склеродермии антител Scl-70. Для определения этих маркеров используют различные лабораторные иммунологические методы исследования.

Клиническое развитие болезни и симптомы заболевания могут служить источником полезной информации для установки диагноза аутоиммунной болезни.

Для развития склеродермии характерно поражение кожи (очаги ограниченного отека, которые медленно подвергаются уплотнению и атрофии, формирование морщин вокруг глаз, сглаживание рельефа кожи), поражение пищевода с нарушением глотания, утончение концевых фаланг пальцев, диффузные поражение легких, сердца и почек. Для красной волчанки характерно появление на коже лица (на спинке носа и под глазами) специфического покраснения в виде бабочки, поражение суставов, наличие анемии и тромбоцитопении. При ревматизме характерно появление артрита после перенесенной ангины и более позднее формирование дефектов клапанного аппарата сердца.

Лечение аутоиммунных заболеваний
В последнее время достигнуты значительные успехи в лечении аутоиммунных заболеваний. Принимая во внимание тот факт, что основным фактором, повреждающим ткани организма, является собственная иммунная система, лечение при аутоиммунных заболеваниях носит иммуносупрессивный и иммуномодулирующий характер.

Иммуносупрессоры это группа лекарственных препаратов, угнетающих функцию иммунной системы. К таким веществам относятся цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфамид), кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон), антиметаболиты (Меркаптопурин), некоторые виды антибиотиков (Такролимус), противомалярийные препараты (Хинин), производные 5-аминосалициловой кислоты и пр. Общей характеристикой этих препаратов является угнетение функции иммунной системы и снижение интенсивности воспалительных реакций.

На фоне длительного приема этих препаратов могут развиться серьезные побочные реакции, такие как, например, угнетение кроветворения, присоединений инфекций, поражение печени или почек. Некоторые из этих препаратов угнетают деление клеток организма и потому могут вызвать появление таких побочных эффектов как выпадение волос. Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) могут вызвать развитие синдрома Кушинга (ожирение , повышение артериального давления , гинекомастия у мужчин). Назначить эти препараты может только квалифицированный специалист и только после установления точного диагноза.

Иммуномодулирующие средства применяются для восстановления равновесия между различными компонентами иммунной системы. На данный момент не существует специфических иммуномодулирующих средств, рекомендованных для этиотропного или патогенетического лечения аутоиммунных заболеваний. С другой стороны иммуностимулирующие препараты очень полезны для профилактики и лечение инфекционных осложнений, которые возникают на фоне применения иммунодепрессантов, речь о которых шла выше.

Альфетин – препарат содержащих белок схожий с эмбриональным альбумином, оказывает выраженное иммуномодулирующее действие за счет повышения секреции биологически активных веществ, регулирующих функцию Т-лимфоцитов. Прием Альфетина снижает потребность в кортикостероидных препаратах. Сам препарат не токсичен и хорошо переносится организмом.

В качестве иммуномодуляторов используются препараты Эхинацеи пурпурной, Родиолы розовой, экстракт Женьшеня.

В связи с тем, что большинство аутоиммунных заболеваний протекают на фоне витаминно-минеральной недостаточности, их комплексное лечение в большинстве случаев дополняется комплексами витаминов и минералов, а также различными пищевыми добавками, богатыми этими элементами.

Прием иммуномодулирующих препаратов нужно согласовать с лечащим врачом. В случае некоторых аутоиммунных заболеваний иммуномодуляторы противопоказаны.

Библиография :

  • Земсков А.М., Иммунопатология, аллергология, инфектология, 2000
  • Козлов В.А. Иммунотерапия аллергических, аутоиммунных и других заболеваний, Новосибирск: Агро-Сибирь, 2004
  • Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии, М., 2002

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Аутоиммунные заболевания - это заболевания, которые развиваются, когда иммунная система организма по какой-либо причине становится чрезмерно чувствительной. В норме работа иммунной системы заключается в защите и охране человеческого организма от различного рода антигенов и внешних факторов, которые ему вредят. Однако в определенных условиях эта система начинает функционировать неправильно и приобретает повышенную чувствительность. Она начинает слишком остро реагировать на внешние условия, которые в противном случае являются нормальными, и со временем вызывает развитие различных заболеваний.

Один из симптомов аутоиммунного заболевания — резкое выпадение волос

Аутоиммунные заболевания - это заболевания, которые организм человека развивает у себя сам. Они могут быть как генетическими, так и приобретенными, и являются проблемой не только взрослых - их симптомы обнаруживаются и у детей. Людям больным такими заболеваниями необходимо очень внимательно относиться к своему образу жизни. В нижеследующий перечень включено множество аутоиммунных заболеваний, однако существуют и другие, которые еще только исследуются с целью понимания их причин, и потому остаются в списке предполагаемых аутоиммунных заболеваний.

Симптомы аутоиммунных заболеваний многочисленны. Они включают самые различные проявления (начиная от головных болей и заканчивая кожной сыпью), которые затрагивают практически все системы организма. Их много, так как велико количество самих аутоиммунных заболеваний. Ниже приводится перечень этих симптомов, охватывающий практически все аутоиммунные заболевания вместе с их распространенными признаками.

Название заболевания Симптомы Поражаемые органы / железы
Острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭМ) Жар, сонливость, головная боль, судороги и кома Головной и спинной мозг
Болезнь Аддисона Утомляемость, головокружение, рвота, мышечная слабость, тревожность, потеря веса, повышенное потоотделение, перепады настроения, изменения личности Надпочечники
Очаговая алопеция Проплешины, чувство покалывания, боль и выпадение волос Волосы на теле
Анкилозирующий спондилит Боль в периферийных суставах, утомляемость и тошнота Суставы
Антифосфолипидный синдром (АФС) Тромбоз глубоких вен (образование тромбов), инсульт, выкидыш, преэклимпсия и мертворождение Фосфолипиды (вещество клеточных мембран)
Аутоиммунная гемолитическая анемия Утомляемость, анемия, головокружение, одышка, бледность кожи и боль в груди Красные клетки крови
Аутоиммунный гепатит Увеличение печени, желтуха, высыпания на коже, рвота, тошнота и потеря аппетита Клетки печени
Аутоиммунное заболевание внутреннего уха Прогрессирующая потеря слуха Клетки внутреннего уха
Буллезный пемфигоид Поражения кожи, зуд, высыпания, язвы во рту и кровоточивость десен Кожа
Глютеновая болезнь Диарея, утомляемость и отсутствие прибавки в весе Тонкий кишечник
Болезнь Чагаса Симптом Романьи, жар, утомляемость, боль в теле, головная боль, высыпания, потеря аппетита, диарея, рвота, повреждения нервной системы, пищеварительной системы и сердца Нервная система, пищеварительная система и сердце
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Нехватка дыхания, утомляемость, упорный кашель, чувство стеснения в груди Легкие
Болезнь Крона Боль в животе, диарея, рвота, потеря веса, высыпания на коже, артрит и воспаление глаз Желудочно-кишечный тракт
Синдром Черджа-Строса Астма, тяжелая невралгия, очаги лилового цвета на коже Кровеносные сосуды (легких, сердца, желудочно-кишечной системы)
Дерматомиозит Высыпания на коже и мышечная боль Соединительные ткани
Сахарный диабет первого типа Частое мочеиспускание, тошнота, рвота, обезвоживание и потеря веса Бета-клетки поджелудочной железы
Эндометриоз Бесплодие и тазовая боль Женские репродуктивные органы
Экзема Покраснение, накопление жидкости, зуд (также образование корки и кровотечение) Кожа
Синдром Гудпасчера Утомляемость, тошнота, затрудненное дыхание, бледность, кашель с кровью и ощущение жжения во время мочеиспускания Легкие
Базедова болезнь Пучеглазие, водянка, гипертиреоз, учащенное сердцебиение, трудности с засыпанием, тремор рук, раздражительность, утомляемость и мышечная слабость Щитовидная железа
Синдром Гийена-Барре Прогрессирующая слабость в теле и дыхательная недостаточность Периферическая нервная система
Тиреоидит Хашимото Гипотиреоз, мышечная слабость, утомляемость, депрессия, маниакальное состояние, чувствительность к холоду, запор, потеря памяти, мигрень и бесплодие Клетки щитовидной железы
Гнойный гидраденит Крупные и болезненные гнойники (фурункулы) Кожа
Болезнь Кавасаки Повышенная температура, конъюнктивит, потрескавшиеся губы, гунтеровский язык, боль в суставах и раздражительность Вены (кожа, стенки кровеносных сосудов, лимфатические узлы и сердце)
Первичная нефропатия IgA-типа Гематурия, высыпания на коже, артрит, боль в животе, нефротический синдром, острая и хроническая почечная недостаточность Почки
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура Низкое число тромбоцитов, кровоподтеки, кровотечения из носа, кровоточивость десен и внутренние кровотечения Тромбоциты
Интерстициальный цистит Боль во время мочеиспускания, боль в животе, частое мочеиспускание, боль во время полового акта и трудности при сидении Мочевой пузырь
Эритематозная волчанка Боль в суставах, высыпания на коже, поражения почек, сердца и легких Соединительная ткань
Смешанное заболевание соединительной ткани/синдром Шарпа Боль и отечность в суставах, чувство общего недомогания, феномен Рейно, воспаление мышц и склеродактилия Мышцы
Кольцевидная склеродермия Очаговые поражения кожи, загрубение кожи Кожа
Рассеянный склероз (РС) Мышечная слабость, атаксия, трудности с речью, утомляемость, боль, депрессия и нестабильное настроение Нервная система
Миастения гравис Мышечная слабость (в области лица, век, а также отечность) Мышцы
Нарколепсия Сонливость в дневное время, катаплексия, механическое поведение, сонный паралич и гипнагогические галлюцинации Головной мозг
Нейромиотония Ригидность мышц, дрожание в мышцах и мышечные судороги, спазмы, повышенное потоотделение и замедленная миорелаксация Нейромышечная активность
Опсо-миоклональный синдром (ОМС) Неконтролируемые быстрые движения глаз и мышечные судороги, нарушения речи, нарушения сна и слюнотечение Нервная система
Обыкновенная пузырчатка Образование волдырей на коже и расслоение кожи Кожа
Пернициозная анемия Утомляемость, гипотония, когнитивная дисфункция, тахикардия, частая диарея, бледность, желтуха и нехватка дыхания Красные клетки крови
Псориаз Скопление клеток кожи в области локтей и коленей Кожа
Псориатический артрит Псориаз Суставы
Полимиозит Мышечная слабость, дисфагия, жар, утолщение кожи (на пальцах и ладонях) Мышцы
Первичный биллиарный цирроз печени Утомляемость, желтуха, зуд кожи, цирроз и портальная гипертензия Печень
Ревматоидный артрит Воспаление и тугоподвижность суставов Суставы
Феномен Рейно Изменение цвета кожи (кожа кажется голубоватой или красной в зависимости от погодных условий), ощущение покалывания, боль и отечность Пальцы на руках, пальцы на ногах
Шизофрения Слуховые галлюцинации, бред, дезорганизованные и необычные мышление и речь и социальная изоляция Нервная система
Склеродермия Грубая и тугая кожа, воспаление кожи, очаги красного цвета, отечность пальцев рук, изжога, несварение, нехватка дыхания и кальциноз Соединительные ткани (кожа, кровеносные сосуды, пищевод, легкие и сердце)
Синдром Гужеро-Шегрена Сухость во рту и во влагалище и сухость глаз Экзокринные железы (почки, поджелудочная железа, легкие и кровеносные сосуды)
Синдром скованного человека Боль в спине Мышцы
Височный артериит Жар, головная боль, «хромота» языка, потеря зрения, двоение в глазах, острый тиннитус и чувствительность кожи головы Кровеносные сосуды
Неспецифический язвенный колит Диарея с кровью и слизью, потеря веса и кровотечения из прямой кишки Кишечник
Васкулит Жар, потеря веса, поражения кожи, инсульт, звон в ушах, острая потеря зрения, поражения дыхательных путей и заболевания печени Кровеносные сосуды
Витилиго Изменение цвета кожи и поражения кожи Кожа
Гранулематоз Вегенера Ринит, проблемы с верхними дыхательными путями, глазами, ушами, трахеей и легкими, поражения почек, артрит и поражения кожи Кровеносные сосуды

После ознакомления с данным перечнем становится понятно, что даже простая проблема со здоровьем может быть признаком аутоиммунного заболевания. Ряд аутоиммунных заболеваний уже изучен, и связанные с ними симптомы - описаны. Однако существует множество других заболеваний, которые еще только ждут включения в вышеприведенный перечень. Таким образом, список аутоиммунных заболеваний продолжает ежедневно расти, а количество их симптомов увеличивается в геометрической прогрессии. Как видно из таблицы, один симптом может быть общим для различных заболеваний, поэтому диагностика, основанная только на учете симптомов, затруднена. В связи с этим, вместо того чтобы предполагать наличие у себя какого-либо из перечисленных заболеваний, рекомендуется обращаться к врачу и начинать лечение, направленное на устранение/контроль имеющихся симптомов.

Видео

Аутоиммунные заболевания в официальной медицине считаются неизлечимыми, проводится лишь симптоматическая терапия, не затрагивающая причин болезни. Понятно, что современные методы нуждаются в глубоком пересмотре, так как логика лечения аутоиммунных заболеваний, по видимому, ошибочна!

Замечательные методы лечения предлагают гомотоксикология и физиологическая регуляционная медицина (ФРМ).

В течение 20 лет клиника «Детокс центр КАФА» успешно излечивает любые аутоиммунные заболевания, применяя методы глубокого очищения межклеточного матрикса, восстановления обмена веществ, нейтрализации причин заболевания, иммунокоррекции, применение чужеродного белка, восстановления функции надпочечников, насыщение организма водой, восстановление психоэмоционального равновесия и целенаправленной симптоматической терапией.

При разработке программы «Лечение аутоиммунных заболеваний» перед нами стоял главный вопрос, на который необходимо было найти ответ: «Почему организм переключается в режим каннибализма?».

Получить ответ на этот вопрос возможно только специальными диагностическим тестами на АТМ-комплексе. Диагностика проводится по следующему алгоритму:

    Энергетическое состояние органов и тканей.

    Степень зашлаковки межклеточных пространств и клеток (биологический и фотонный индекс).

    Первопораженный орган.

    Органы-мишени.

    Какой процесс в тканях — иммунный, аутоиммунный, аллергический, дегенеративный, онкологический.

    Чем вызван процесс — вирусы, бактерии, гельминты, грибки, простейшие, токсины, лекарственные препараты, гепатогенные зоны, психоэмоциональные, дефицит микроэлементов, витаминов, ферментов, гормонов и т. д.

    Состояние системы саморегуляции организма — психонейроэндокринноиммунной (ПНЭИ) системы.

Эта диагностическая система дает ответы на вопросы, которые невозможно получить никакими другими современными медицинскими методами. Иногда простота ответа и логика развития болезни удивляет даже врачей клиники. Приведем пример: при псориазе в результате хронического стресса (на АТМ психическая нагрузка II-IV степени) выделяется гистамин, приводящий к спазму артериол (мелких сосудов) в коже. Недостаточное кровоснабжение отдельных участков кожи приводит к ослаблению барьерной функции кожи и гибели клеток. В этих местах развивается грибковая флора, запускающая «порочный круг». В очаге развивается воспаление, накапливается интерлейкин-1, интерлейкин-6, фактор некроза опухоли и другие иммунные компоненты, стимулирующие выработку различных протеаз, ферментирующих и изменяющих ДНК клеток. В связи с этим развиваются аутоиммунные заболевания, так как измененная ДНК клеток воспринимается иммунной системой как чужеродная. В бляшке параллельно идут процессы регенерации (размножение живых клеток усиливается в 200 раз!), новые клетки также погибают от недостаточного питания, воздействия грибков и токсинов, хронического воспаления в этой зоне. Заболевание может поддерживать само себя годами, истощая жизненно важные органы, регулирующие различные функции организма, в первую очередь надпочечников. Кортизол, выделяемый надпочечниками, призван регулировать воспаление в организме, и при его недостатке «порочный круг» невозможно разорвать.

Подобным образом развиваются все аутоиммунные заболевания, разница лишь в причине, вызвавшей хроническое воспаление и дегенерацию тканей.

Дегенерация тканей считается V стадией зашлаковки организма (предпоследней), когда скапливается огромное количество шлаков и токсинов. Для их нейтрализации необходимы антиоксиданты, которых всегда не хватает при современном питании. Поэтому организм начинает разрушать собственные ткани, извлекая антиоксиданты оттуда. Масштабы дегенеративных процессов растут, в них вовлекаются другие органы, ткани, клетки.

Поэтапная схема лечения аутоиммунных заболеваний (авторская методика)

    Очищение кишечника, печени, крови, сосудов (смотрите в разделе «Методики ».

    Оксидантная терапия (озонотерапия, йодотерапия, «мертвая» вода и прочее).

    Антиоксидантная терапия (свежевыжатые соки, глутатион, витамин Е, С, А, Д).

    Примение ненасыщенных жирных кислот Омега 3-6-9 для восстановления клеточных мембран.

    Применение витаминов группы В.

    Применение микроэлементов.

    Наружное и внутреннее применение каолиновой глины (кремний).

    Дезинтоксикация (реосорбилат, реамберин, гептрал, тиотриазолин, тиосульфат натрия).

    Метаболическое восстановление печени (берлитион, эссенциале, карсил, лив 52).

    Восстановление рН крови (натрия гидрокарбонат).

    Ион-детокс + кислородное обогащение (аппаратное лечение, ультрафиолетовое облучение, массаж кожи с витаминами А, Д, Е и глиной).

    Пункты 1-12 проводятся в течение 14 дней одновременно

    Восстановление кровообращения (актовегин, мексидол, л-лизин, аппаратное лечение СЦЭК, католит).

    Программа восстановления психоэмоционального равновесия и антистрессовая терапия.

    Пункты 13-14 проводятся одновременно в течение 7 дней.

    Снижение уровня иммунных реакций (солу-медрол, медрол, метотрексат, тимодепрессин).

    Применение адреноблокатора доксазозина (кардура).

    Продолжение противогрибковой терапии (интраконазол).

    Пункты 15-16-17 проводятся одновременно в течение 14-28 дней (до исчезновения всех признаков заболевания).

    Восстановление иммунитета (тималин, иммунофан, циклоферон, полиоксидоний, ликопид, лиастен).

    Восстановление функции надпочечников (синактен-депо, пантетин, пантотеновая кислота, клюква, витамин С, солодка, калина, сырые яйца и др.).

    Аутогемотерапия по методу Филатова.

    Введение чужеродного белка (метод Капустина, пирогенал).

    Прием трансфер-фактора.

    Прием доксазозина.

    Пункты 18-23 проводятся одновременно в течение 30-40 дней.

Проведение такого лечения гарантирует полное излечение от аутоиммунных заболеваний.

«Ошибку» иммунной системы и разрыв «порочного» аутоиммунного круга можно осуществить только таким сложным способом, подразумевающим:

    очищение организма

    восстановление кровообращения

    восстановление метаболической функции печени

    восстановление обмена веществ

    насыщение организма кремнием

    антистрессовое лечение (гипноз)

    иммунокоррекция: снижение уровня иммунитета, повышение уровня иммунитета, введение чужеродного белка, аутогемотерапия по Филатову, прием трансфактора

    восстановление функции надпочечников

Невыполнение любого этапа этой схемы снова формирует «порочный круг», что может привести к рецидиву заболевания.

Эффективность лечения аутоиммунных заболеваний значительно повышается при соблюдении больными обильного вегетарианского рациона (орехи, бобовые, фрукты, овощи) с большим количеством свежевыжатых соков (2 л. в день) в течение всего курса лечения. После курса лечения можно перейти на раздельное питание.

Во время и после курса лечения прием воды не менее 2 л. в день.

Аутоиммунные заболевания – это болезни, возникновение которых провоцирует аутоаллергия (реакция иммунитета на собственные ткани организма).

Иммунная система представляет собой совокупность органов и клеток, защищающих наше тело от различных чужеродных агентов. В формировании иммунитета ведущая роль отводится лимфоцитам, которые вырабатываются костным мозгом, а после проходят процесс созревания в лимфатических узлах или тимусе.

У здорового человека совокупность Т и В лимфоцитов при выявлении инфекции, с которой организм не сталкивался ранее, формирует антиген, разрушающий чужеродный агент. Именно таким образом вакцины «знакомят» нашу иммунную систему с болезнетворными организмами, формируя устойчивый иммунитет против различных инфекций.

Но, если в системе происходит сбой, белые кровяные тельца начинают воспринимать как опасный объект определенный тип клеток человеческого тела. Вместо вирусов и бактерий, антигены атакуют здоровые и полезные клетки. Запускается процесс соморазрушения.

Причины аутоиммунных заболеваний

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, процесс возникновения аутоаллергии до конца не изучен. Все известные причины возникновения болезней, связанных с агрессией лимфоцитов в отношении клеток своего же организма, разделяют на внешние и внутренние (генные мутации І и ІІ типов).

Причиной системного сбоя может стать:

  • наследственная предрасположенность;
  • негативное воздействие окружающей среды;
  • тяжелая и длительная болезнь;
  • изменения в структуре тканей;
  • разрушение тканевого барьера в результате травмы или воспалительного процесса;
  • патологический рост иммунных клеток.

Болезни, вызванные аутоаллергической реакцией, поражают людей разных возрастных групп. Согласно статистическим данным, подобные проблемы чаще встречаются у женщин, причем развивается патологический имунный ответ у многих еще в детородном возрасте.

Симптомы аутоиммунных заболеваний

Симптоматика всецело зависит от того, какова причина развития патологических изменений. Для большинства заболеваний данного спектра характерны такие проявления, как:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • болевые синдромы;
  • субфебрильная температура.
Важно! Заподозрить аутоиммунное заболевание можно, если на фоне приема витаминов, микроэлементов, аминокислот или адаптогенов общее состояние человека ухудшается.

Болезни, вызываемые патологической активностью лимфоцитов, часто протекают без выраженной клинической картины, а каждый отдельно взятый симптом может повести по ложному пути, маскируя недуг под другую, часто встречающуюся в медицинской практике болезнь.

Список аутоиммунных заболеваний

Проявления того или иного заболевания зависят от типа клеток, подвергающихся атаке антигена и степени активности лимфатической системы. К наиболее распространенным видам болезней, в которых стоит винить собственный иммунитет, относятся:

  • Ревматоидный артрит.
  • Рассеянный склероз.
  • Сахарный диабет первого типа.
  • Васкулит.
  • Системная красная волчанка.
  • Тироидит Хашимото.
  • Болезнь Грейвса.
  • Синдром Джулиана-Барре.
  • Гемолитическая анемия.
  • Склеродермия.
  • Миастения.
  • Миопатия.
  • Аутоиммунный гепатит.
  • Очаговая алопеция.
  • Антифосфолипидный синдром.
  • Целиакия.
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
  • Первичный билиарный цирроз.
  • Псориаз.

К какому врачу обратиться?

Выявив у себя симптомы, характерные для данной группы заболеваний, прежде всего, необходимо обратиться к терапевту. Именно этот специалист занимается первичной диагностикой всех недугов и определяет, консультация какого врача необходима пациенту.

Для выявления причин, дающих симптоматику, врач выполнит осмотр, ознакомиться с диагнозами в анамнезе, а также назначит комплекс анализов и необходимую аппаратную диагностику (рентген, УЗИ, МРТ или другие методы исследования).

Почему не стоит сразу записываться на прием к узкому специалисту?

  1. Даже самый опытный врач не сможет поставить диагноз, не имея на руках результатов обследования.
  2. Беспокоящий вас симптом вовсе не обязательно спровоцирован аутоаллергией и во многих случаях будет достаточно визита к терапевту.
  3. Запись к специалистам зачастую происходит заблаговременно, за несколько дней, а иногда и на неделю вперед, тогда как терапевты ведут прием ежедневно, что позволит не терять драгоценное время и успеть выполнить необходимую диагностику.

Учитывая жалобы и результаты анализов, терапевт может отправить вас к определенному специалисту. Поскольку аутоаллергическая реакция носит системный характер и может вызывать очень разнообразную симптоматику, может потребоваться помощь таких врачей, как:

  • иммунолог;
  • ревматолог;
  • гепатолог;

Иногда для уточнения диагноза требуется консультация нескольких специалистов и комплексное лечение, направленное не только на устранение симптомов, а и на нормализацию работы иммунной системы.

При некоторых заболеваниях человеку мало просто принимать препарат и выполнять рекомендации. Так, при рассеянном склерозе, вызывающем проблемы с речью, необходима помощь фониатра, а при проблемах со слухом – аудиолога, а восстановить двигательные функции поможет специалист по лечебной физкультуре. Врач-адаптолог подскажет, как приспособиться к жизни с учетом новых требований организма. Поскольку многие перечисленные в списке болезни существенно снижают качество жизни, что неминуемо отражается на психологическом состоянии человека, для многих действительно незаменимой будет помощь психолога.

Лечение аутоаллергии

Поскольку аутоиммунный ответ вызывает разнообразные заболевания, то и лечение должно быть назначено с учетом поставленного диагноза, степени тяжести симптомов и их выраженности. Традиционные методики предполагают:

  • облегчение симптомов и повышение качества жизни пациента;
  • заместительная терапия;
  • угнетение иммунной системы.

Некоторые методики нетрадиционной медицины можно использовать для снижения болевых ощущений и улучшение психологического состояния. Но, они не могут в полной мере заменить медикаментозное лечение, а потому могут назначаться как дополнительные, если лечащий врач найдет это уместным.

Не занимайтесь самолечением. Многие гомеопатические средства могут усугубить состояние, внеся еще больший дисбаланс в работу систем организма. Применение любых нетрадиционных методов лечения должны быть согласованы с врачом!

АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И БОЛЕЗНИ ИММУННЫХ КОМПЛЕКСОВ

АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Аутоиммунные заболевания достаточно широко распространены в человеческой популяции: ими страдает до 5% населения Земли. К примеру, ревматоидным артритом в США больны 6,5 млн человек, в Англии в крупных городах до 1% взрослых людей являются инвалидами с рассеянным склерозом, юношеский диабет поражает до 0,5% населения планеты. Печальные примеры можно продолжить.

Следует прежде всего отметить различие между аутоиммунными реакциями, или аутоиммунным синдромом и аутоиммунными заболеваниями, в основе которых лежит взаимодействие между компонентами иммунной системы и собственными здоровыми клетками и тканями. Первые развиваются в здоровом организме, протекают непрерывно и осуществляют устранение отмирающих, стареющих, больных клеток, а также возникают при какой-либо патологии, где они выступают не как ее причина, а как следствие. Аутоиммунные заболевания, которых насчитывают к настоящему времени около 80, характеризуются самоподдерживающимся иммунным ответом на собственные антигены организма, который повреждает клетки, содержащие аутоантигены. Нередко развитие аутоиммунного синдрома далее переходит в аутоиммунное заболевание.

Классификация аутоиммунных заболеваний

Аутоиммунные заболевания условно разделяют на три основных типа.

1. Органоспецифические болезни, которые вызываются аутоантителами и сенсибилизированными лимфоцитами против одного или группы аутоантигенов конкретного органа. Чаще всего это забарьерные антигены, к которым естественная (врожденная) толерантность отсутствует. К ним относятся тиреоидит Хосимото, миастения гравис, первичная микседема (тиреотоксикоз), пернициозная анемия, аутоиммунный атрофический гастрит, болезнь Аддисона, ранняя менопауза, мужское бесплодие, вульгарная пузырчатка, симпатическая офтальмия, аутоиммунный миокардит и увеит.

2. При неорганоспецифических заболеваниях аутоантитела к аутоантигенам ядер клеток, ферментов цитоплазмы, митохондрий и т.д. взаимодействуют с разными тканями данного или даже другого

вида организма. Аутоантигены в этом случае не изолированы (не являются «забарьерными») от контакта с лимфоидными клетками. Аутоиммунизация развивается на фоне ранее существовавшей толератнтности. К таким патологическим процессам относят системную красную волчанку, дискоидную эритематозную волчанку, ревматоидный артрит, дерматомиозит (склеродермия).

3. Смешанные болезни включают оба перечисленных механизма. Если роль аутоантител доказана, то они должны быть цитотоксическими против клеток поражаемых органов (или действовать непосредственно через комплекс АГ-АТ), которые, откладывась в организме, обусловливают его патологию. К этим заболеваниям относят первичный билиарный цирроз, синдром Шегрена, язвенный колит, глютеновую энтеропатию, синдром Гудпасчера, сахарный диабет 1 типа, аутоиммунную форму бронхиальной астмы.

Механизмы развития аутоиммунных реакций

Одним из основных механизмов, препятствующих развитию в организме аутоиммунной агрессии против собственных тканей, является формирование неотвечаемости к ним, называемой иммунологической толерантностью. Она не является врожденной, формируется в эмбриональном периоде и состоит в негативной селекции, т.е. элиминации аутореактивных клонов клеток, которые несут на своей поверхности аутоантигены. Именно нарушение такой толерантности и сопровождается развитием аутоиммунной агрессии и, как следствие, образованием аутоиммунитета. Как отмечал в своей теории Бернет, в эмбриональный период контакт таких аутореактивных клонов со «своим» антигеном вызывает не активацию, а гибель клеток.

Однако не все так просто.

Во-первых, важно сказать, что находящийся на Т-лимфоцитах антиген-распознающий репертуар сохраняет все клоны клеток, несущих все типы рецепторов для всех возможных антигенов, в том числе и аутоантигенов, на которых они комплексированы вместе с собственными молекулами HLA, что позволяет различить «свои» и «чужие» клетки. Это -этап «положительной селекции», за которым следует отрицательная селекция аутореактивных клонов. Они начинают взаимодействовать с дендритными клетками, несущими те же комплексы HLA молекул с аутоантигенами тимуса. Такое взаимодействие сопровождается передачей сигнала в аутореактивные тимоциты, и они подвергаются гибели по механизму апоптоза. Однако в тимусе представлены не все аутоантигены, поэтому некоторая часть

аутореактивных Т-клеток все же не устраняется и поступает из тимуса на периферию. Именно они и обеспечивают аутоиммунный «шум». Однако, как правило, эти клетки обладают сниженной функциональной активностью и не вызывают патологических реакций, как и аутореактивные В-лимфоциты, подвергающиеся отрицательной селекции и избежавшие элиминации, также не могут вызвать полноценный аутоиммунный ответ, поскольку не получают костимуляторный сигнал от Т-хелперов, и кроме того, могут подавляться специальными супрессорными вето -клетками.

Во-вторых, несмотря на отрицательную селекцию в тимусе часть аутореактивных клонов лимфоцитов все же выживает за счет не абсолютного совершенства системы элиминации и наличия клеток долговременной памяти, длительно циркулирует в организме и является причиной развития в последующем аутоиммунной агрессии.

После создания в 70-х годах прошлого столетия новой теории Ерне механизмы развития аутоиммунной агрессии еще более прояснились. Было предположено, что в организме постоянно работает система самоконтроля, включающая наличие на лимфоцитах рецепторов к антигенам и особых рецепторов к этим рецепторам. Такие АГ-распознающие рецепторы и антитела к антигенам (также фактически являющиеся их растворимыми рецепторами) назвали идиотипами, а соответствующие антирецепторы, или антиантитела-антиидиотипами.

В настоящее время равносвесие между идиотип-антиидиотип взаимодействиями рассматривается как важнейшая система самораспознавания, которая является ключевым процессом поддержания клеточного гомеостаза в организме. Естественно, нарушение такого равновесия и сопровождается развитием аутоиммунной патологии.

Такое нарушение может обусловливаться: (1) снижением супрессорной активности клеток, (2) появлением в кровотоке забарьерных («секвестрированных» антигенов глаза, гонад, головного мозга, черепно-мозговых нервов, с которыми иммунная система в норме не имеет контакта и при его возникновении реагирует на них как на чужеродные, (3) антигенной мимикрией за счет микробных антигенов, имеющих общие детерминанты с нормальными антигенами, (4) мутацией аутоантигенов, сопровождающейся модификацией их специфичности, (5) повышением количества аутоантигенов в циркуляции, (6) модификацией аутоантигенов химическими агентами, вирусами и др. с образованием биологически высокоактивных суперантигенов.

Ключевой клеткой иммунной системы в развитии аутоиммунных заболеваний является аутореактивный Т-лимфоцит, который реагирует на конкретный аутоантиген при органоспецифических заболеваниях и далее через иммунный каскад и вовлечение В-лимфоцитов вызывает образование органоспецифических аутоантител. В случае органонеспецифических заболеваний скорее всего аутореактивные Т-лимфоциты взаимодействуют не с эпитопом аутоантигена, а антигенной детерминантой антиидиотипических аутоантител к нему, что указано выше. Более того, аутореактивные В-лимфоциты, которые не могут активироваться в отсутствие костимулирующего фактора Т- клетки и синтезировать аутоантитела, сами обладают способностью презентировать мимикрирующий антиген без АГ-представляющей клетки и представлять его неаутореактивным Т-лимфоцитам, которые превращаются в Т-хелперы и активируют В-клетки на синтез аутоантител.

Среди аутоантител, образуемых В-лимфоцитами, особый интерес представляют естественные аутоантитела к аутологичным антигенам, которые в немалом проценте случаев выявляются и длительно сохраняются у здоровых людей. Как правило, это аутоантитела IgM класса, которые, по-видимому, все же следует считать предвесниками аутоиммунной патологии. По этой причине, чтобы разобраться в подробной ситуации и установить патогенную роль аутоантител, предложены следующие критерии диагностики аутоагрессии:

1. Прямое доказательство циркулирующих или связанных аутоАТ или сенсибилизированных Лф, направленных против аутоАГ, ассоциированного с данным заболеванием.

2. Идентификация причинного аутоАГ, против которого направлен иммунный ответ.

3. Адоптивный перенос аутоиммунного процесса сывороткой или сенсибилизированными Лф.

4. Возможность создания экспериментальной модели заболевания с морфологическими изменениями и синтезом АТ или сенсибилизированных Лф при моделировании заболевания.

Как бы то ни было, специфические аутоантитела служат маркерами аутоиммунных заболеваний и применяются при их диагностике.

Следует отметить, что наличия специфических аутоантител и сенсибилизированных клеток еще недостаточно для развития аутоиммунного заболевания. Большую роль при этом играют патогенные факторы внешней среды (радиация, силовые поля, загрязненные

продукты, микроорганизмы и вирусы и т.д.), генетическая предрасположенность организма, в том числе сцепленная с генами HLA (рассеянный склероз, диабет и др.), гормональный фон, применение различных медикаментов, нарушения иммунитета, в том числе цитокинного баланса.

В настоящее время можно предложить ряд гипотез механизма индукции аутоиммунных реакций (приводимая ниже информация частично заимствована у Р.В. Петрова).

1. Несмотря на систему самоконтроля в организме присутствуют аутореактивные Т- и В-лимфоциты, которые при определенных условиях взаимодействуют с антигенами нормальных тканей, разрушают их, способствуя выделению скрытых аутоантигенов, стимуляторов, митогенов, активирующих клетки, в том числе В-лимфоциты.

2. При травмах, инфекциях, дегенерациях, воспалении и проч. выделяются «секвестрированные» (забарьерные) аутоантигены, на которые вырабатываются аутоантитела, разрушающие органы и ткани.

3. Перекрестно-реагирующие «мимикрирующие» АГ микроорганизмов, общие с аутоантигенами нормальных тканей. Длительно находясь в организме, устраняют толерантность, активируют В-клетки на синтез агрессивных аутоантител: пример, -гемолитический стрептококк группы А и ревматическое поражение клапанов сердца и суставов.

4. «Суперантигены» - образуемые кокками и ретровирусами токсические белки, вызывающие сильнейшую активацию лимфоцитов. Например, нормальные АГ активируют лишь 1 на 10 000 Т-клеток, а суперантигены - 4 из 5! Присутствующие при этом в организме аутореактивные лимфоциты немедленно запустят аутоиммунные реакции.

5. Наличие у пациентов генетически программированной слабости иммунного ответа на конкретный АГиммунодефицит. Если его содержит микроорганизм, возникает хроническая инфекция, разрушающая ткани и высвобождающая различные аутоАГ, на которые развивается аутоиммунный ответ.

6. Врожденный дефицит Т-супрессоров, что отменяет контроль функции В-клеток и индуцирует их ответ на нормальные антигены со всеми последствиями.

7. Аутоантитела в определенных условиях «ослепляют» Лф, блокируя их рецепторы, распознающие «свое» и «чужое». В результате отменяется естественная толерантность и формируется аутоиммунный процесс.

Кроме перечисленных выше механизмов индукции ауотиммунных реакций, следует отметить также:

1. Индукцию экспрессии HLA-DR-антигенов на клетках, ранее их не имеющих.

2. Индукцию вирусами и другими агентами модификации активности аутоантигенов-онкогенов, регуляторов продукции цитокинов и их рецепторов.

3. Снижение апоптоза Т-хелперов, активирующих В-лимфоциты. Более того, в отсутствие пролиферативного стимула В-лимфоциты погибают от апоптоза, тогда как при аутоиммунных заболеваниях он подавляется и такие клетки, наоборот, накапливаются в организме.

4. Мутацию Fas-лиганда, которая приводит к тому, что его взаимодействие с Fas-рецептром не индуцирует апоптоз в аутореактивных Т-клетках, но подавляет связывание рецептора с растворимым Fas- лигандом и задерживает тем индуцированный им апоптоз клеток.

5. Дефицит особых Т-регуляторных CD4+CD25+ с экспрессией гена FoxP3 Т-лимфоцитов, которые блокируют пролиферацию аутореактивных Т-лимфоцитов, что ее существенно усиливает.

6. Нарушение участка связывания на хромосомах 2 и 17 особого регулирующего белка Runx-1 (РА,СКВ, псориаз).

7. Образование у плода аутоантител класса IgM ко многим компонентам аутоклеток, которые не элиминируются из организма, накапливаются с возрастом и у взрослых вызывают аутоиммунные заболевания.

8. Иммунные препараты, вакцины, иммуноглобулины могут вызвать аутоиммунные расстройства (допегит - гемолитическую анемию, апрессин - СКВ, сульфаниламиды - узелковый периартериит, пиразолон и его производные - агранулоцитоз).

Ряд препаратов может если не индуцировать, то усилить начавшуюся иммунопатологию.

Врачам очень важно знать, что следующие препараты обладают иммуностимулирующими потенциями: антибиотики (Эрик, амфотерицин В, леворин, нистатин), нитрофураны (фуразолидон), антисептики (хлорофиллипт), стимуляторы метаболизма (оротат К, рибоксин), психотропные препараты (ноотропил, пирацетам, фенамин, сиднокарб), плазмозамещающие растворы (гемодез, реополиглюкин, желатиноль).

Сопряженность аутоиммунных заболеваний с другими заболеваниями

Аутоиммунные расстройства (ревматические заболевания) могут сопровождаться опухолевым поражением лимфоидной ткани и неоп-

лазмами других локализаций, но и пациенты с лимфопролиферативными заболеваниями часто обнаруживают симптомы аутоиммунных состояний (табл.1).

Таблица 1. Ревматическая аутоиммунная патология при злокачественных новообразованиях

Так, при гипертрофической остеоартропатии выявляют рак легких, плевры, диафрагмы, реже желудочно-кишечного тракта, при вторичной подагре - лимфопролиферативные опухоли и метастазы, при пирофосфатной артропатии и моноартрите - метастазы в кости. Нередко полиартрит и волчаночноподобный и склероподобный синдромы сопровождаются злокачественными опухолями различной локализации, а ревматическая полимиалгия и криоглобулинемия - соответственно раком легких, бронхов и синдромом повышенной вязкости крови.

Часто и злокачественные новообразования проявляются ревматическими заболеваниями (табл.2).

При ревматоидном артрите повышен риск развития лимфогранулематоза, хронического миелолейкоза, миеломы. Опухоли чаще возникают при хроническом течении заболевания. Индукция неоплазм увеличивается по мере возрастания продолжительности заболевания, например, при синдроме Шегрена риск заболевания раком увеличивается в 40 раз.

В основе этих процессов лежат следующие механизмы: экспрессия антигена CD5 на В-клетках, синтезирующих органоспецифические антитела (в норме этот антиген представлен на Т-лимфоцитах); избыточная пролиферация больших гранулярных лимфоцитов, облада

Таблица 2. Злокачественные опухоли и ревматические заболевания

ющих активностью натуральных киллеров (фенотипически они относятся к СD8 + лимфоцитам); инфицирование ретровирусами HTLV-1 и вирусами Эпстайна-Барр; поликлональная активация В-клеток с выходом из-под регуляции этого процесса; гиперпродукция ИЛ-6; длительное лечение цитостатиками; нарушение активности естественных киллеров; дефицит CD4+ -лимфоцитов.

При первичных иммунодефицитах часто обнаруживают признаки аутоиммунных процессов. Высокая частота аутоиммунных нарушений выявлена при сцепленной с полом гипогаммаглобулинемии, недостаточности IgA, иммунодефицитах с гиперпродукцией IgA, при атаксии-телеангиэктазии, тимоме, при синдроме Вискотта-Олдрича.

С другой стороны, известен целый ряд аутоиммунных заболеваний, при которых были идентифицированы иммунодефициты (прежде всего связанные с функцией Т-клеток). У лиц с системными заболеваниями этот феномен выражен чаще (при СКВ в 50-90% случаев), чем при органоспецифических (при тиреоидите в 20-40% наблюдений).

Аутоантитела чаще возникают у лиц преклонного возраста. Это относится к определению ревматоидного и антиядерного факторов, а также антител, выявляемых в реакции Вассермана. У 70-летних людей без соответствующих клинических проявлений аутоантитела против различных тканей и клеток обнаруживаются по крайней мере в 60% случаев.

Общим в клинике аутоиммунных заболеваний является их длительность. Различают хроническое прогрессирующее или хронически рецидивирующее течение патологических процессов. Информация об особенностях клинического выражения отдельных аутоиммунных заболеваний изложена ниже (частично приводимая информация позаимствована у С.В. Сучкова).

Характеристика некоторых аутоиммунных заболеваний

Системная красная волчанка

Аутоиммунное заболевание с системным поражением соединительной ткани, с отложением коллагена и формированием васкулитов. Характеризуется полисимптомностью, как правило, развивается у лиц молодого возраста. В процесс вовлекаются практически все органы и многие суставы, фатальным оказывается поражение почек.

При этой патологии образуются антинуклеарные аутоантитела к ДНК, в том числе нативной, нуклеопротеинам, антигенам цитоплазмы и цитоскелета, микробным белкам. Считают, что аутоАТ к ДНК появляются в результате образования ее иммуногенной формы в комплексе с белком, либо IgM аутоантителом анти-ДНК специфичности, возникшим в эмбриональном периоде, или взаимодействия идиотипа-антиидиотипа и компонентов клеток при микробной или вирусной инфекции. Возможно, определенная роль принадлежит апоптозу клеток, вызывающему при СКВ под влиянием каспазы 3 расщепление нуклеопротеосомного комплекса ядра с образованием ряда продуктов, реагирующих с соответствующими аутоантителами. Действительно, в крови больных с СКВ резко повышено содержание нуклеосом. Причем аутоантитела к нативной ДНК являются наиболее диагностически значимыми.

Чрезвычайно интересным наблюдением является обнаружение у ДНК-связывающих аутоантител также и ферментативной способности гидролизовать молекулу ДНК без комплемента. Такое антитело назвали ДНК-абзимом. Нет сомнения, что эта фундаментальная закономерность, которая, как оказалось, реализуется не только при СКВ, играет громадное значение в патогенезе аутоиммунных заболеваний. При данной модели анти-ДНК аутоантитело обладает цитотоксической активностью по отношению к клетке, которая реализуется двумя механизмами: рецептор-опосредованным апоптозом и катализом ДНК-абзима.