Сахарный диабет 2-ого типа является приобретенной хронической патологией, которая связана с расстройством углеводных процессов в организме. У больного наблюдается инсулинорезистентность, то есть невосприимчивость клеток к инсулину.
На ранних этапах заболевания поджелудочная железа еще вырабатывает гормон, но наблюдается затруднение переработки глюкозы, и организм уже не может самостоятельно справляться с высокой концентрацией сахара.
В медицинской практике существует несколько специфических разновидностей сахарного заболевания, но наибольшее распространение получил первый и второй тип недуга. К сожалению, они являются неизлечимыми.
Несмотря на то, что полностью избавиться от диабета нельзя, его лечить все равно нужно. Так как адекватная терапия помогает пациентам жить полноценной жизнью, при этом предотвращает многочисленные осложнения заболевания.
Однако многие люди задаются вопросом, что будет, если не лечить сахарный диабет? Чтобы ответить на это вопрос, необходимо рассмотреть вероятные осложнения и последствия недуга.
Что будет, если не лечить диабет?
Заболевание напрямую не представляет определенной угрозы для жизни человека, однако коварство патологии заключается в том, что она чревата многочисленными осложнениями, которые могут коснуться любого внутреннего органа либо системы.
Игнорирование недуга, отсутствие медикаментозного лечения приводит к ранней инвалидности и летальному исходу. Не зря эту болезнь многие называют «тихим убийцей», так как человека практически ничего не беспокоит, но осложнения прогрессируют полным ходом.
В 2007 году проводились исследования, которые касались влияния сахарного заболевания на мужчин и женщин. Научные исследования показали, что эта патология представляет большую опасность именно для представительниц прекрасного пола.
Известно, что сахарный диабет влияет и на длительность жизни. Если он сокращает продолжительность жизни мужчин примерно на 7 лет, то у женщин на 8 лет. Для представителей сильного пола, недуг увеличивает риск развития инфаркта или инсульта в 2-3 раза, а для женщин в 6 раз.
При этом следует отметить, что сердечно-сосудистые патологии, в свою очередь увеличивают вероятность летального исхода в 8 раз.
Депрессивный синдром и сахарная болезнь – это частые спутники, которые могут образовать порочный круг, приводящий к смерти в молодом возрасте.
На основании вышеизложенной информации можно заключить: что диабет не терпит игнорирования и терапии «спустя рукава».
Отсутствие адекватного лечения ведет к осложнениям, инвалидности и смерти.
Острые осложнения диабета 2 типа
Уровень сахара
Если игнорировать лечение, то у пациентов наблюдается диабетический кетоацидоз, который является следствием скопления в организме кетоновых тел. Обычно такое состояние наблюдается, если больной не придерживается правильного питания, либо терапия назначена неверно.
Кетоновые тела характеризуются токсическим воздействием на организм, вследствие чего это состояние может привести к нарушению сознания, а потом и коме. Отличительным симптомом этого патологического состояния выступает фруктовый запах из ротовой полости.
Если не лечить сахарный диабет, то может развиваться , который характеризуется накоплением молочной кислоты, вследствие чего постепенно развивается и прогрессирует сердечная недостаточность.
При отсутствии контроля диабета, наблюдаются следующие осложнения:
- Гипергликемическое состояние, когда выявляется высокая концентрация сахара в организме больного.
- Гипогликемическое состояние характеризуется низким содержанием сахара. Факторами, которые спровоцировали такое состояние, выступает большая физическая нагрузка, сильный стресс и т.д.
Если вовремя не предпринять необходимые меры, ситуация будет постепенно усугубляться, вследствие чего может наступить кома.
Отсутствие должного лечения увеличивает вероятность летального исхода в несколько раз.
Хронические последствия диабета
Поздние негативные проявления сладкого заболевания связаны с нарушением функциональности сосудов крови.
Нефропатия является следствием нарушения функциональности почек. На фоне этого проявляется белок в урине, появляется отечность нижних конечностей, «скачет» артериальное давление. Все это с течением времени приводит к почечной недостаточности.
Серьезным осложнением сахарного диабета является нарушение зрительного восприятия, так как сосуды глаз разрушаются. Сначала зрение начинает постепенно снижаться, после выявляются «мушки» перед глазами, возникает пелена. Игнорирование ситуации приведет только к одному логическому завершению – полная слепота.
Другие хронические осложнения сладкого заболевания:
- является следствием нарушения циркуляции крови в нижних конечностях. На фоне этого могут проявляться некротические и гнойные осложнения, что в свою очередь приводит к гангрене.
- При нарушении сердечно-сосудистого характера, в частности, при поражении сердечных артерий, увеличивается вероятность смерти от инфаркта миокарда.
- Полинейропатия встречается практически у всех больных сахарным диабетом. Даже у тех, кто четко придерживается рекомендаций лечащего врача.
Что касается последнего пункта, это негативное последствие связано с расстройством нервных волокон на периферии. Если затрагиваются области головного мозга, у человека развивается инсульт.
Следует отметить, что при адекватной терапии, вероятность возникновения осложнений снижается. В ситуации, когда пациент не прислушивается к советам врача, его ждут ранние острые и хронические осложнения.
К сожалению, вылечить диабет не представляется возможным. Но грамотная и адекватная медикаментозная терапия помогает поддерживать сахар на требуемом уровне, предотвращает развитие осложнений.
Инвалидность вследствие диабета
Развитие тяжелых и необратимых последствий на фоне сахарного диабета рано или поздно происходит. При соблюдении диеты, приеме таблеток для снижения сахара и других терапевтических мероприятий, осложнения можно оттянуть.
Но, при отсутствии должного лечения, они развиваются намного быстрее, при этом характеризуются быстрым прогрессированием.
Опираясь на статистическую информацию можно сказать, что инвалидность ожидает более 50% людей, страдающих сахарным диабетом.
Группы инвалидности при диабете:
- Третья группа является легкой группой, и дается при умеренном течении недуга. В этом случае наблюдается малое нарушение функциональности жизненно важных органов и систем, однако это патологическое состояние влияет на трудоспособность.
- Вторая или третья группа дается пациентам, которым необходим постоянный уход. Они уже имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом, им тяжело передвигаться самостоятельно.
Пациенты получают инвалидность, если у них тяжелые формы почечной либо сердечной недостаточности, серьезные расстройства невротического характера, которые проявляются психическими отклонениями.
Кроме того, гангрена, сильное нарушение зрительного восприятия, диабетическая стопа и ряд других осложнений приводит к полной потери трудоспособности, как результат, инвалидность.
Сахарный диабет необходимо контролировать на протяжении всей жизни. Только при адекватной терапии и соблюдении рекомендацией доктора, можно компенсировать заболевание, снизить вероятность развития острых, а потом и хронических осложнений. Видео в этой статье расскажет, как лечить диабет 2 типа.
Последствия сахарного диабета могут быть самыми разными и зависят они от возраста пациента, особенностей в его состоянии здоровья и множества других важных деталей. Особенное внимание необходимо уделять добросовестности осуществляемого лечения. Если таковое будет отсутствовать, то вероятно развитие последствий диабета трех категорий: острых, поздних и хронических.
Острые осложнения
Подобные осложнения при сахарном диабете представляют собой наиболее значительную угрозу для человеческой жизни. К подобным осложнениям причисляют такие состояния, образование которых происходит за достаточно короткий промежуток времени. Речь может идти о нескольких часах или днях. Достаточно часто подобные состояния провоцируют летальный исход, в особенности, если лечение заболевания не было корректным.
В первую очередь, говоря о последствиях сахарного диабета у мужчин и женщин, необходимо обратить внимание на кетоацидоз. Представленная болезнь характеризуется накоплением в крови кетоновых тел, чему способствует некорректное питание, получение травм или осуществление каких-либо операций. Симптомами заболевания следует считать потерю сознания и внезапное нарушение работы органов, важных для жизни. В особенной группе риска в плане столкновения с кетоацидозом находятся пациенты с диабетом первого типа.
Продолжая перечисление последствий сахарного диабета у мужчин и женщин, необходимо обратить внимание на гипогликемию. Ее опасность заключается в быстро прогрессирующем уменьшении показателей сахара в крови. Наиболее часто причинами этого оказываются такие факторы, как употребление крепкого алкоголя, использование каких-либо лекарственных компонентов в больших количествах и другие.
Симптоматика заболевания разнообразна, а именно потеря сознания или резкие скачки показателей сахара в крови.
Кроме этого, гипогликемии характерно отсутствие реакции зрачков на свет, повышенная степень выделения пота, возникновение судорог. Если не пролечивать состояние, наступит кома. Специалисты обращают внимание на то, что гипогликемия может сформироваться при любом типе заболевания и в данном случае смерть от сахарного диабета вполне может наступить.
Следующим осложнением, которое относится к категории острых, является гиперосмолярная кома. Говоря о представленном состоянии, которое возникает, если не лечить основной недуг, необходимо обратить внимание на то, что:
- причина его образования заключается в повышенном соотношении в крови таких компонентов, как натрий и глюкоза. Чаще всего последствие формируется, если не проводилось лечение обезвоживания (например, два и более дня);
- симптоматика заключается в неутолимой жажде и усиленном выделении мочи;
- характерно состояние для сахарного диабета 2 типа и, в особенности, для людей пожилого возраста.
Еще одним острым осложнением является лактоцидотическая кома. Она формируется по причине чрезмерного накопления в крови молочной кислоты. Помимо этого, провоцирующим фактором можно считать заболевания сердца и сосудов, патологии почек, в частности, почечная недостаточность.
Отдельного внимания заслуживают симптомы, указывающие на приближение комы. Это помрачение сознания и усугубление дыхательного процесса.
Помимо этого вероятно возникновение снижения показателей артериального давления и отсутствия выделения мочи. Чаще всего попытки вылечить представленную патологию предпринимают такие пациенты, которые достигли возраста от 50 и более лет. Также хотелось бы обратить внимание на то, что многие задаются вопросом, умирают ли пациенты от сахарного диабета. Подобное действительно может происходить, но исключительно при самых сложных и не купируемых осложнениях.
О поздних состояниях
Представленная категория осложнений формируется на протяжении нескольких лет развития заболевания. Критичность подобных последствий заключается в том, что они постепенно усугубляют общее состояние больного. При этом даже корректное и правильное лечение далеко не всегда может быть гарантией защиты организма от них. Поэтому подобные заболевания заслуживают отдельного внимания не только со стороны специалистов, но и от самого диабетика.
Прежде всего, необходимо обратить внимание на ретинопатию, которая представляет собой поражение в области сетчатки глаза.
Чаще всего это формируется, когда образовался диабет второго типа, однако в целом для больных с 20-летним и более стажем риск подобной патологии приближается к 100%. С течением времени поражение сетчатки глаза приводит к полной утрате зрения.
Далее специалисты обращают внимание на ангиопатию, которая формируется достаточно быстро (в сравнении с другими поздними последствиями). Ангиопатии характерно нарушение степени проницаемости сосудов, которые с течением времени оказываются все более тонкими и ломкими. Естественным физиологическим откликом на это является склонность к формированию тромбов и атеросклерозу, излечить который практически невозможно. Иногда к этому приводит сахарный диабет при беременности.
Не менее сложным состоянием является полинейропатия. Она характеризуется утратой оптимальной степени восприимчивости в области стоп и нижних конечностей в целом. По мере развития заболевания человек перестает ощущать не только прикосновения, но и тепло . Может проявляться синхронно в области как верхних, так и нижних конечностей. Иногда с этим сталкиваются дети, также вероятно возникновение у беременных.
Первичными симптомами является онемение и жжение в области ног или рук, оказывающееся гораздо более интенсивным в течение ночи. Подобная пониженная степень чувствительности оказывается причиной формирования значительного количества травм, ранений и других более серьезных повреждений, имеющих высокий риск для сохранения жизнедеятельности человека.
Диабетическая стопа – это еще одно из последствий сахарного диабета. Достаточно часто на это оказывает влияние повышенный сахар при беременности, однако хотелось бы обратить внимание на следующие особенности:
- свойственно образование язв, гнойных нарывов и даже некротических, а именно умирающих, областей;
- учитывая это, диабетики должны особенное внимание уделять не просто личной гигиене, но и состоянию нижних конечностей. Очень правильно корректно выбирать обувь – как минимум, так, чтобы она не передавливала ноги;
- настоятельно рекомендуется применять специальные носки без резинок, которые слишком сильно сжимают ноги.
От диабетической стопы можно и умереть, если совершенно не заниматься ее лечением. Может начаться развитие гангрены, что приведет к заражению крови, именно поэтому достаточно часто диабетики, особенно в возрасте, сталкиваются с необходимостью ампутации конечности. Потому настоятельно рекомендуется лечить сахарный диабет и следить за состоянием конечностей, кожного покрова и других структур.
Хронические состояния
Ответом на вопрос, чем опасен диабет, являются хронические осложнения и последствия. Речь идет о поэтапном тотальном поражении сосудов, почек, кожного покрова и других структур, например, нервной системы. Все это образуется только, если не лечить диабет вовремя, применяя для этого корректные средства.
Диабет 2 типа, как и состояние при первой разновидности недуга, может ассоциироваться с тем, что вследствие дисфункции сосудов, ткани организма сталкиваются с дефицитом кислорода.
В результате этого во много раз повышается вероятность возникновения инфарктов, инсультов и других состояний.
Говоря о почках, которые тоже страдают, если долго не пролечивался диабет 2 типа, необходимо обратить внимание на развитие хронической почечной недостаточности. Как уже отмечалось ранее, хронические состояния связаны с поражением кожи, например, с возникновением трофических язв. Они, в свою очередь, могут оказаться источником появления инфекционных поражений и других заражений, что очень опасно как для ребенка, так и для взрослого.
Развивается поражение нервной системы, что выражается не только в утрате нормальной степени восприимчивости, но и в перманентной слабости. Очень часто у диабетиков присутствуют постоянные мучительные болезненные ощущения, иногда сопровождающие диабет беременных.
Несколько слов о профилактике
Многие задаются вопросом, можно ли за счет профилактики исключить развитие осложнений. Безусловно, она должна подкрепляться адекватным лечением, однако в целом именно профилактика позволяет избежать наиболее критичных последствий. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на полное исключение влияния алкоголя и никотина. Необходимо как можно больше двигаться, чтобы исключить диабетический синдром в дальнейшем.
Кроме того, потребуется сбросить лишнее количество килограмм, осуществлять инсулинотерапию, если в этом имеется необходимость. Проверка состояния должна осуществляться также и специалистом-эндокринологом. При соблюдении представленных норм можно будет избежать критических последствий.
Таким образом, сахарный диабет – это, безусловно, очень опасное состояние, которое при отсутствии корректного лечения может провоцировать самые разные осложнения и последствия. Именно потому этот недуг, повышающий сахар в крови, должен пролечиваться как можно раньше и, при необходимости, поддерживающая терапия не должна прерываться на протяжении всей жизни.
Важно!
ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
Лимит времени: 0
Навигация (только номера заданий)
0 из 7 заданий окончено
Информация
НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Результаты
Правильных ответов: 0 из 7
Ваше время:
Время вышло
Вы набрали 0 из 0 баллов (0 )
Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Задание 1 из 7
Что означает название «сахарный диабет» в буквальном переводе?
Задание 2 из 7
Выработка какого гормона недостаточна при сахарном диабете 1-го типа?
Задание 3 из 7
Какой из симптомов НЕТИПИЧЕН для сахарного диабета?
Сахарный диабет - это болезнь, вызванная полным или относительным недостатком инсулина (гормона поджелудочной железы), вследствие которого повышается уровень сахара в крови и возникают нарушения энергетического обмена, иногда весьма значительные.
Сахарный диабет это группа болезней, которые проявляются сходным образом, но имеют разные причины. Сахарный диабет 1 типа встречается в детском или молодом возрасте, протекает бурно, характеризуется сильным чувством жажды, несет опасность значительного нарушения энергетического обмена, лечится инсулином. Сахарный диабет 2 типа больше встречается в пожилом возрасте, часто сопровождается ожирением, его симптомы не такие явные, как у диабета 1 типа, лечение можно начать с диеты или приема антидиабетических препаратов - в виде таблеток. Сахарный диабет может быть вызван и другими болезнями (так называемые специфические типы диабета), например, заболеваниями поджелудочной железы, его причиной может быть лечение кортикостероидами.
Как проявляется сахарный диабет?
Он проявляется утомляемостью, жаждой, выделением большого количества мочи, могут наблюдаться потеря веса, воспаление мочевого пузыря и почек, фурункулез. Если диабет в течение длительного времени не лечить, он может привести к полному нарушению основных функций организма человека, обезвоживанию, потере сознания и даже к смерти. Сахарный диабет 1 типа характеризуется резким проявлением и развитием всех симптомов заболевания. Сахарный диабет 2 типа развивается медленнее, его признаки менее выражены, они вообще могут внешне не проявиться до появления поздних осложнений диабета.
Может ли сахарный диабет протекать без симптомов?
Сахарный диабет 2 типа в начале заболевания часто вообще не проявляется и может быть обнаружен при профилактическом осмотре по повышению уровня глюкозы крови и появлению сахара в мочи.
Является ли сахарный диабет наследственным заболеванием?
Да, оба типа сахарного диабета, особенно диабет 2 типа, определенным образом могут передаваться по наследству, точнее передается предрасположенность к этой болезни, а уже от внешних влияний зависит, проявится диабет у конкретного человека или нет.
Могут ли лекарства или другие болезни вызвать сахарный диабет?
Такой диабет называется вторичным сахарным диабетом (или специфическим типом диабета). Развитие данного диабета могут спровоцировать некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, применяемые при лечении ревматических заболеваний, астмы, ряда неспецифических кишечных заболеваний, кожных заболеваний и других аутоиммунных заболеваний. Сахарный диабет может появиться как симптом заболевания поджелудочной железы, при некоторых эндокринных заболеваниях, тяжелых инфекционных заболеваниях. Некоторые заболевания, чаще вирусного характера, длительный стресс могут спровоцировать диабет или ухудшение течения имеющегося диабета.
Что такое нарушение толерантности к глюкозе?
Раньше это состояние называлось «латентным» (спящим, бессимптомным) сахарным диабетом . Оно обнаруживается только при лабораторном анализе, при так называемом глюкозотолерантном тесте, когда пациент выпивает раствор глюкозы (75 г в 100 мл воды) и по уровню содержания глюкозы в крови через 2 часа выясняется, насколько полно его организм способен эту глюкозу усвоить. Этот тест показывает способность поджелудочной железы вырабатывать необходимое количество инсулина на прием пищи. При нарушении толерантности к глюкозе необходимы врачебный контроль, соблюдение диеты, достаточная физическая нагрузка.
Когда ставится диагноз сахарного диабета?
Если у пациента есть симптомы, типичные для сахарного диабета (жажда, сильное мочевыделение, похудание), достаточно исследования крови на сахар. Если его уровень в капиллянной крови натощяк более 6,1ммоль/л (двухкратное определение) - это сахарный диабет. Если же у пациента типичных для диабета симптомов нет, но есть только подозрение на сахарный диабет, производится глюкозотолерантный тест, принцип которого описан выше. По реакции организма на эту нагрузку (уровень гликемии через 2 часа более 11,1 ммоль/л) определяется, действительно ли идет речь о сахарном диабете или только о нарушении толерантности к глюкозе (уровень гликемии через 2 часа более 7,8 ммоль/л).
Можно ли планировать беременность с диагнозом сахарный диабет?
Да. Однако до беременности (около 1 года) и на протяжении всей беременности необходимо строго контролировать компенсацию заболевания и адекватно лечить диабет. Во время беременности необходимо вводить инсулин, таблетированные препараты не применяются, чтобы не навредить плоду и не поставить под угрозу его жизнь. Для оценки компенсации заболевания необходимо контролировать уровень гликированного гемоглобина 1 раз в 3 месяца.
Можно ли заниматься спортом, работать при сахарном диабете?
При сахарном диабете можно заниматься спортом, выполнять физическую работу. Обычно занятия физкультурой и повышенная физическая активность желательны. Это повышает чувствительность тканей к инсулину и помогает поддерживать оптимальный вес. При больших нагрузках необходимо консультироваться с врачом, назначить диету и дозы инсулина или сахароснижающих препаратов с учетом нагрузки с тем, чтобы не вызвать гипогликемию (сильного снижения уровня сахара). Что касается работы, то пациенту следует выбирать род деятельности с возможностью поддерживать правильный режим питания, с равномерной физической активностью в течение недели. Для пациентов с диабетом и опасностью гипогликемии непригодны профессии, где пациент мог бы причинить вред себе или другим - работа на высоте, связанная с током высокого напряжения, управление автомобилем, строительными машинами и т. п.
Как лечить диабет?
Основная задача лечение - достижение нормального уровня сахара крови и удержание этого уровня на протяжении всей жизни. Это необходимо для предотвращения осложнений сахарного диабета . В основе лечения лежит изменение оптимальная физическая нагрузка и диета. Необходимо добиться снижение веса при его избытке. Если физических нагрузок и диеты недостаточно для достижения нормального уровня сахара, необходимо подключение антидиабетических средств (таблеток или инсулина). При диабете 1 типа необходимо лечение инсулином с начала установления диагноза, так как это связано с первичным повреждением клеток поджелудочной железы.
Какой должна быть диета при сахарном диабете?
Диета при диабете заключается не только в том, чтобы исключить из пищи сахар, сладости и сладкие блюда. У каждого пациента должна быть индивидуально составленная диета с определенным количеством углеводов, жиров, белков и калорийностью, чтобы уровень сахара в крови был нормальном, не нарушался жировой обмен, пациент имел идеальный вес и сохранял его. Из диеты следует исключить простые сахара, которые быстро всасываются, вызывая резкий подъем содержания сахара в крови. Общее количество углеводов должно составлять 55-60%, с преобладанием грубоволокнистой клетчатки, жиров - 25-30% (с преобладанием растительных жиров), белков - 15-20%.
Нужно ли соблюдать диету, если я принимаю таблетки или инсулин?
Да, необходимо! Диета (рациональное питание) необходима для каждого пациента, даже если он должен принимать таблетки или инсулин.
А если я не буду соблюдать диету?
Если диета не соблюдается, возникает опасность плохой компенсации с риском появления осложнений. Если не соблюдать диету и повышать дозы лекарств или дозы инсулина, у пациента может повышаться вес, ухудшаться чувствительность клеток к инсулину, лечение диабета попадет в порочный круг. Единственный выход избежать этих осложнений - отрегулировать диету таким образом, чтобы нормализовать вес и поддерживать его.
Почему некоторые пациенты могут принимать таблетки, а другим сразу нужен инсулин?
Это зависит от типа сахарного диабета .У пациентов с диабетом 1 типа поджелудочная железа не вырабатывает инсулин и поэтому инсулин необходимо применять с самого начала заболевания. У пациентов с диабетом 2 типа недостаток инсулина лишь относительный, часто на начальной стадии заболевания достаточно соблюдать диету и принимать лекарства, которые улучшают чувствительность организма к инсулину или усиливают его выделение клетками поджелудочной железы. Если лечение таблетками перестает помогать, необходимо начать вводить инсулин.
Сколько раз в день нужно «колоть» инсулин?
При лечении диабета мы стремимся, чтобы уровень сахара в крови соответствовал уровню сахара у здоровых людей. Применяются различные схемы введения инсулина, которые зависят от типа диабета и течения заболевания. Часто у молодых пациентов и пациентов с осложнениями применяют интенсивные режимы инсулинотерапии, т. е. пациент вводит инсулин 3-5 раз в день. У пожилых пациентов число инъекций инсулина уменьшается, чтобы избежать гипогликемии и зависит от течения заболания.
Как оценить качество лечения диабета?
Хорошо компенсированный пациент должен чувствовать себя как здоровый человек, не испытывая сильной жажды или голода, вес его тела поддерживается на идеальном уровне, не происходит потери сознания вследствие гипогликемии. Насколько хорошо диабет компенсируется, можно выяснить с помощью анализа крови и мочи на сахар. При правильном лечении моча не содержит сахар. Уровень сахара в крови должен контролироваться в домашних условиях в течение дня для правильного подбора диеты и дозы препарата. Один раз в 3 месяца нужно определять уровень гликированного гемоглобина по которому можно судить о компенсации диабета за этот период, что в настоящее время является основным критерием компенсации углеводного обмена.
Что такое гипогликемия?
Гипогликемия – состояние, обусловленное низким содержанием сахара в крови. Это возникает в результате несоответствия между поступлением в организм сахара с пищей и расходом сахара, связанное с физической нагрузкой или приемом неадекватной дозы сахароснижающих препаратов. Гипогликемия часто возникает, когда пациент уснет и забудет поесть, когда при плохом аппетите недостаточно снижена доза инсулина или в результате увеличения физической нагрузки. При легкой гипогликемии пациент испытывает голод, при более тяжелой - потливость, слабость, при тяжелой - может наступить потеря сознания
Как избежать гипогликемии и как ее лечить?
Гипогликемии можно избежать соблюдением правильного режима питания. При предполагаемом увеличении нагрузки нужно повысить употребление углеводов с пищей, может быть, даже снизить дозу инсулина. Гипогликемию нужно лечить уже на начальной стадии - дать больному сладкий чай, печенье, конфету. При тяжелом состоянии возникает необходимость в инъекцию раствора глюкозы в вену или введение глюкагона внутримышечно. Лекарственный препарат глюкагон желательно иметь пациентам со склонностью к гипогликемиям, так как он может вводиться самим пациентом или родственником.
Как часто нужно посещать врача-эндокринолога?
Это зависит от типа сахарного диабета , метода лечения и состояния компенсации. Пациентам с диабетом 2 типа с хорошей компенсацией, достаточно 1 раз в 3 месяца, пациентам с осложнениями диабета и интенсивным инсулиновым режимом нужен ежемесячный контроль. Но обученный пациент может сам помочь себе в компенсации диабета тем, что сам делает себе анализ крови в течение дня с помощью глюкометра (прибор для измерения уровня сахара в крови).
Каковы осложнения диабета?
Осложнения могут быть ранние и поздние, с поражением мелких сосудов (микроангиопатия) или крупных сосудов (макроангиопатия). К ранним осложнениям относятся следующие: кетоацидоз (при плохой компенсации образуются кетоновые тела - продукты жирового обмена, которые вместе с высоким уровнем сахара в крови могут привести к нарушению функций основных биологических систем организма с угрозой потери сознания и смертью), гипогликемия
Поздние осложнения возникают при продолжительном, плохо компенсированном диабете. Могут быть поражены глаза (изменения сетчатки с опасностью слепоты), почки (может развиться почечная недостаточность с необходимостью гемодиализа), поражаются сосуды нижних конечностей (что может привести к гангрене с необходимостью ампутации), поражаются желудочно-кишечный тракт, сердечно - сосудистая система и нервная система. Задача врача - познакомить пациента с возможными осложнениями и разъяснить способы их профилактики.
Как избежать осложнений диабета?
Прежде всего необходима длительная компенсация диабета (уровень гликированного гемоглобина ниже 7%), которая зависит от соблюдения правильно установленной диеты, правильного подобронного лечения и адекватных физических нагрузок. Необходим регулярный контроль содержания сахара в крови. Для предупреждения сосудистых осложнений, кроме того, необходимо регулярно контролировать и поддерживать нормальный уровень артериального давления (ниже 130/80 мм. Hq). уровень триглицеридов (ниже 1,7 ммоль/л), холестерина в крови (ниже 4,8 ммоль/л). Учитывая особую чувствительность ног к повреждениям и опасность возникновения так называемой «диабетической стопы», нужна постоянная забота о ногах, которая состоит в ношении удобной обуви, обработке мелких ранок и гигиеническом уходе за кожей стоп.
Что следует иметь при себе пациенту с сахарным диабетом вне дома и в дороге?
Каждый пациент должен иметь при себе удостоверение с паспортными данными и номером телефона, с четкими указаниями о применяемых препаратах, запас антидиабетических препаратов или инсулина. Не следует забывать и о нескольких кусочках сахара в кармане на случай гипогликемии, часто необходим и глюкометр.
Какие болезни или лекарства ухудшают состояние?
Если пациент заболевает другой болезнью, могут возникнуть две ситуации:
1. Болезнь ухудшит состояние компенсации диабета и произойдет повышение уровня сахара, что вызовет необходимость увеличения дозы лекарств или инсулина.
2. Пациент при болезни не ест, и может наступить гипогликемия, тогда необходимо перепроверить уровень сахара в крови и возможно снизить дозу сахароснижающего препарата. При серьезных заболеваниях следует поместить пациента в больницу и быстро отрегулировать компенсацию диабета. Поэтому при инфекционных заболеваниях с высокой температурой, перед запланированными операциями, при болезнях желудочно-кишечного тракта с отсутствием аппетита и рвотой необходим врачебный контроль, а при необходимости нужно определить пациента в стационар.
Самоконтроль диабета.
В настоящее время лечение пациента и достижение нормального уровня сахара в крови предусматривают обязательный самоконтроль сахара в крови в домашних условиях. Для этого необходим глюкометр с тест полосками. Пользоваться глюкометром учат в «школах диабета».
Нужно ли каждый раз при посещении врача исследовать кровь, может быть, достаточно анализа мочи?
Данных анализа мочи недостаточно, анализ крови на гликемию или гликированный гемоглабин лучше определит состояние компенсации и позволит при необходимости изменить схему лечения.
В настоящее время сахарный диабет уже не является заболеванием, которое бы лишало пациентов возможности нормально жить, работать и заниматься спортом. При соблюдении диеты и правильном режиме, при современных возможностях лечения инсулином и таблетками жизнь больного ничем не отличается от жизни здоровых людей.
Главный специалист УЗО по эндокринологии, врач высшей квалификационной категории, заведующий диспансерно-эндокринологическим отделением УЗ «Могилевский областной лечебно-диагностический центр» Владимир Николаевич Селиванов;
Организационно-методический отдел УЗ «Могилевский областной лечебно-диагностический центр».
Как сахарный диабет. «Можно ли вылечить этот недуг и почему он возникает?» — такой вопрос волнует многих. Для того чтобы это понять, необходимо выяснить, как проявляется заболевание и какие факторы способствуют его возникновению.
Симптомы
Сахарный диабет имеет свои характерные признаки. Они выражаются очень ярко даже на ранних стадиях развития заболевания. К основным относятся:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- ощущение постоянной жажды;
- быстрая потеря веса;
- повышенная раздражительность и сильная утомляемость;
- чувство голода;
- проблемы с кожей;
- медленная регенерация различных порезов и ран;
- повышенная подверженность инфекционным заболеваниям;
- нарушения работы зрительных органов;
- неприятные ощущения в конечностях;
- показатели сахара в крови, превышающие норму.
Часто человек, обнаруживший у себя подобные симптомы, сразу же предполагает, что у него инсулинозависимый сахарный диабет. «Можно ли вылечить его?» - этот вопрос становится постоянной темой разговоров с друзьями и знакомыми. Он доводит себя до исступления и нервного истощения, рисуя в воображении картины, одна страшней другой. Хотя элементарное знакомство с информацией о заболевании позволяет узнать, что недуг бывает различных видов и форм, причем далеко не самых тяжелых.
Типы диабета
По общепринятой классификации, используемой во всех НИИ эндокринологии, заболевание, характеризующееся значительным повышением концентрации в крови глюкозы, может быть первичным и вторичным. Основными формами первичного недуга принято считать диабет 1 и 2 степени. Обе разновидности являются самостоятельными заболеваниями.
Вторичный сахарный диабет протекает на фоне различных патологических процессов в организме и является их следствием.
Причины
Физические нагрузки
Для спорта и при сахарном диабете нет никаких строгих противопоказаний. Нагрузки повышают уровень инсулина в крови и снижают сахар. Однако, чтобы не переусердствовать и не навредить организму, все-таки нужно соблюдать ряд простых правил.
- Перед началом занятий уровень сахара в крови не должен превышать 15 ммоль/л и опускаться ниже 5.
- Придерживаться назначенной схемы лечения и правильного
- Корректировать возможное возникновение гипогликемии, съедая перед началом занятий немного хлеба или других легкоусваиваемых углеводов. Отлично знать все ее симптомы.
- Исключить упражнения при плохом самочувствии.
Народные средства
Кроме традиционных методов борьбы с сахарным диабетом можно использовать и альтернативные. Однако народные средства должны быть не заменой, а дополнением основной схемы лечения.
Очень большую пользу оказывает пшеничная похлебка, ячменный отвар, настой цикория. Использовать лук, желуди и различные травы при сахарном диабете также очень эффективно и популярно.
Широко применяется мумие и сок квашеной капусты.
Профилактика диабета
НИИ эндокринологии считают лучшими средствами, предотвращающими возникновение диабета 1 типа, обязательное грудное вскармливание младенцев и предупреждение различных инфекционных заболеваний.
При диабете 2 типа в профилактических целях рекомендуется придерживаться:
- строгой диеты и дробного питания;
- активного образа жизни с применением адекватных физических нагрузок;
- избегать стрессовых ситуаций.
Если соблюдать меры профилактики и исключить факторы риска, можно счастливо прожить всю жизнь и никогда не столкнуться с вопросами: «Что такое сахарный диабет? Можно ли вылечить его?» Однако, даже заболев, не нужно впадать в отчаяние. Очень хорошей репутацией у диабетиков пользуется Институт эндокринологии в Москве. Своевременное обращение к специалистам и назначение ими эффективного лечения поможет поддерживать прекрасное самочувствие и наслаждаться жизнью.