Как принять калл. Как правильно сдавать анализ кала на глисты? Расшифровка данных обследования

Далеко не все знают, как правильно сдавать анализ кала, несмотря на то, что в течение жизни взрослому человеку неоднократно приходится это делать. Тем более что правила по приему образцов от пациентов постепенно становятся строже с целью повышения точности получаемых результатов. Сколько нужно собрать кала? Можно ли его хранить в холодильнике? Отбирать кал для анализа надо с утра или с вечера? Вот далеко неполный список вопросов, правильные ответы на которые нужно знать заранее, чтобы не попасть, во-первых, в неловкую ситуацию, а во-вторых, чтобы не пришлось повторно проходить всю эту процедуру.

Как подготовиться к сбору кала?

Правильная подготовка к анализу кала начинается в некоторых случаях за одну или две недели до его сдачи, когда пациенту нужно приостановить употребление ряда препаратов, способных повлиять на окончательный результат. В целом, это касается и тех людей, которые принимали подобные лекарства в недавнем времени, так как их остаточный эффект может исказить показатели анализа, которые нужно хранить очень осторожно, сколько бы это ни потребовалось. Разумеется, все это можно делать только после консультации с лечащим врачом. Что касается самих препаратов, то поделить их можно на следующие группы:

• лекарства для борьбы с диареей (Полифан, Стоперан, Смекта, Имодиум, Гидрасек, Неосмектин, Энтерол);
• абсолютно все антибиотики (в том числе, Оксациллин и Клоксациллин);
• антацидные препараты по типу Маалокса, Топалкана, Гастрацида, Фосфалюгеля, Ренни, Альмагеля, Гевискона;
• противоглистные средства вроде Пирантела, Вермокса, Левамизола, Зентела;
• слабительные препараты – Форлакс, Миралакс, Порталак;
• препараты с содержанием висмута – Денол, Эскейп;
• противовоспалительные средства вроде Диклофенака, Кетанова, Аспирина;
• чистящие или любые другие клизмы.

Еще одна причина проконсультироваться с медиком – проведенная больному в недавнем времени колоноскопия (обследование кишечника) или радиография органов пищеварительной системы с использованием бария: оба этих теста могут повлиять на результат анализа кала у взрослого человека. Хранить их также следует осторожно, сколько бы времени не понадобилось для этого.

Наконец, есть еще два момента, на которые нужно обратить свое внимание: во-первых, анализ кала придется перенести в том случае, если больной страдает кровоточащим геморроем, во-вторых, сделать это придется и в случае с женской менструацией. Причину можно легко понять – в обеих ситуациях в образец кала попадет кровь, что может сбить лаборанта с толку и заставить его предположить у пациента внутреннее кровотечение в области ЖКТ.

Правильный сбор образца кала

Чтобы понять, как сдавать анализ кала, нужно знать не только о подготовительных мерах, но и о самой процедуре сбора образца фекалий. Чаще всего это происходит в домашних условиях (реже в больнице), и существует ряд последовательных шагов, которые надо соблюсти. Готовиться можно начинать с вечера, отказавшись от жирной, острой, соленой или жареной пищи, а также от алкоголя (как известно, лучше всего для анализа собрать утренний кал и не хранить его долго) . Непосредственно перед сбором врачи рекомендуют помочиться, чтобы моча (сколько бы ее ни было) потом случайно не попала в образец.

Затем человек должен в целях обеспечения чистоты анализа обмыть область анального отверстия и наружные половые органы. Для этого лучше всего использовать теплую кипяченую воду и детское мыло, так как оно содержит наименьшее количество примесей. Допустимо вместо воды использовать раствор фурацилина.

Для дефекации можно воспользоваться какой-либо емкостью или тарой, предварительно убедившись в том, что она сухая и чистая. После завершения процесса нужно воспользоваться специальным контейнером, заранее полученным в клинике или купленным в аптеке: именно в него, используя прилагающуюся «лопатку», необходимо будет собрать примерно три - пять грамм кала (около 30 мл). Визуально это равняется одной полной чайной ложке. Вслед за этим контейнер необходимо будет плотно закрыть и сверху подписать, указав сначала дату сбора анализа, а также свою фамилию и имя. Дополнительно стоит сказать о том, что всю процедуру лучше проделывать в резиновых перчатках, хранить которые можно даже дома.

Что касается больных, неспособных самостоятельно собрать свой кал (лежачих больных), то им придется помочь их близкому человеку или родственнику, которому нужно будет использовать чистое подкладное судно и специальный шпатель для переноса части кала в контейнер. Остальные правила остаются без изменения. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

1. бывают ситуации, когда человека по той или иной причине не может провести сбор своего кала непосредственно перед его сдачей на анализ (что не приветствуется врачами);
2. в этом случае допустимо собрать образец с вечера и хранить его в холодильнике вплоть до сдачи;
3. нужно помнить, что хранить такой контейнер можно максимум восемь часов, при этом нужно следить, чтобы температура в холодильнике была на уровне около трех – пяти градусов тепла;
4. категорически нельзя замораживать образец и тем более хранить его в таких условиях.

Остается добавить, что некоторые исследования предполагают повторение анализа кала в течение двух-трех раз для создания полной картины состояния здоровья человека.

Какие заболевания определяются при помощи анализа?

С помощью анализа кала можно будет определить хронический геморрой, анальную трещину и болезнь Крона. Также не следует забывать про дивертикулез толстой кишки, язвенную болезнь 12-перстной кишки, желудка, хронический панкреатит и гемолитическую анемию. Другими патологическими состояниями, определяемыми за счет представленного анализа кала, следует считать доброкачественные новообразования в области толстой кишки, кишечные гельминтозы, а также цирроз печени, язвенный колит и многое другое.

Таким образом, спектр проводимой за счет обследования диагностики является более чем обширным.

При помощи анализа кала выявляются не только те или иные заболевания, связанные с функционированием желудка, но и кишечника, анального отверстия и других частей.

Именно поэтому настоятельно рекомендуется периодически проходить представленную проверку, а также знать все о том, как хранить полученные данные и сколько это можно делать в домашних условиях. Исключительно при условии соблюдения каждого из представленных требований можно будет говорить о получении достоверных результатов.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Задание 1 из 9

Можно ли предотвратить рак?

1. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

2. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

3. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

4. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

5. Задание 6 из 9

   Тот, кто интересуется, как сдавать кал, должен изучить основные требования к процессу сбора материала для исследования, его дальнейшего хранения и последующей транспортировки в лабораторию. В медицине сдача кала на анализ называется копрограммой. Ее выполняют, когда возникает необходимость диагностирования различных нарушений органов желудочно-кишечного тракта.

   Выполнение копрограммы позволит уточнить появление:

   • тошноты со рвотой;
   • диареи;
   • вздутия живота;
   • запора;
   • плохого аппетита;
   • болевого синдрома в районе живота;
   • отрыжки с неприятным запахом.

   Подготовка к сдаче анализа кала не менее важна, чем непосредственно сбор фекалий. Поэтому актуален вопрос не только как правильно сдавать кал, но и как грамотно подготовиться к такой процедуре. Тут важно соблюсти следующие условия.

   Для того чтобы сделать достоверный анализ кала, нужно вначале опорожнить мочевой пузырь , а после совершить гигиенические мероприятия с участием мыла в отношении наружных половых органов. Далее промежность следует насухо вытереть полотенцем. Такие меры исключат попадание мочи с водой в кал, что могло бы повлиять на точность результатов анализа кала.

   Чтобы сдать анализ кала, будет нужна чистая и сухая емкость. Ей может стать горшок или судно. Однако эти бытовые принадлежности имеются не в каждом доме. И большинство собирает фекалии прямиком из унитаза, если только конструктивно такое возможно. Но унитаз - это место скопления множества микробов, по этой причине сбор материала таким образом крайне нежелателен.

   Альтернативный способ - натягивание пищевой пленки на стульчак унитаза.

   После сбора массу перекладывают в герметичную посуду. У емкости обязательно должна присутствовать плотно завинчивающаяся крышка, обеспечивающая надежную герметичность. В идеале такая емкость должна быть стеклянной либо пластиковой.

   Правила сдачи каловых масс на анализ

   Чтобы сдать анализ кала, важно четко придерживаться конкретных предписаний для такой ситуации. Для начала нужно рассмотреть, что же это за предписания и как следует собирать материал правильно для анализа кала, чтобы в дальнейшем получить результаты, позволяющие узнать о реальном состоянии организма.

   Во-первых, доставлять собранный материал в лабораторию полагается не позже 5-6 часов с момента его сбора. Этот интервал времени считается оптимальным. При увеличении этого времени микробиологический состав фекалий может поменяться и результат анализа будет искажен. Иными словами, свежий материал выдаст более точные результаты. Проблема может заключаться в графике работы большинства российских лабораторий. Ведь анализы они принимают только в утренние часы, да и то не каждый день. Кто-то имеет привычку опорожнять свой кишечник исключительно в вечерние часы. А детей и вовсе не заманишь посидеть на горшке до завтрака. Как поступить в такой неоднозначной ситуации? Если речь идет о взрослом, то ему имеет смысл потерпеть до утра и не посещать туалет. Тогда утром у него появится возможность взять для анализа свежую порцию материала. Если не удалось долго вытерпеть, то тогда из самой поздней порции вечерних фекалий изымают часть и утром относят на исследование.

   Во-вторых, материал, предназначающийся для исследования, должен быть изъят после естественного опорожнения кишечника. То есть массы пройти по кишечнику должны за требуемое время, на протяжении которого они и формируются в необходимый вид. Использование принудительных способов (слабительных средств и постановка клизмы) для сбора материала с целью изучения категорически запрещены. Поскольку при таком подходе период нахождения в кишечнике каловых масс существенно уменьшится. Соответственно, и достоверными результаты копрограммы не будут являться. Любителям клизм следует знать, что ставить их перед сдачей анализа рекомендовано не позднее чем за 3 дня до забора материала. Слабительные же препараты возможно пить не позже чем за 2 суток до даты сдачи. Проиллюстрировать такую ситуацию поможет простой пример. Лаборантом в ходе проведения анализа массы могут быть выявлены в составе частички еды до конца непереваренные, такими остатками могут явиться жиры, крахмалы и т. д. Такая ситуация послужит поводом для обнаружения у больного заболевания панкреатита. Прием слабительных лекарств не позволит выявить в процессе анализа это заболевание.

   В-третьих, женщинам лучше отказаться от анализа кала, если его дата совпала с днем наступления месячных. В ситуации острой необходимости может выручить использование тампона. Он создаст барьер от попадания кровяных частиц в каловые массы.

   В-четвертых, в период длиной хотя бы в 2 суток не следует прибегать к рентгенологическим обследованиям органов пищеварительной системы, таких как ирригоскопия и пассаж бария. Это обусловлено тем фактом, что при их проведении применяется рентгеноконтрастное вещество под названием «сульфат бария». Оно может привести не только к обесцвечиванию фекалий, но и к чрезмерному изменению их состава.

   В-пятых, за 3 дня до наступления даты сбора материала для анализа рекомендуется исключить прием лекарств, влияющих на перистальтику. В их число могут входить:

   • активированный уголь;
   • висмут;
   • поликарпин;
   • свечи ректальные.

   В-шестых, следует правильно питаться на протяжении хотя бы 3-4 дней до даты сбора фекалий. Не нужно делать упор на продукты питания, провоцирующие развитие запоров, поносов, повышенное газообразование. Лучше избегать употребления продуктов, изменяющих цвет каловых масс (свеклы, к примеру).

   При сдаче материала на исследование, задача которой - обнаружить возбудителей кишечной инфекции , его целесообразно помещать не только в сухую и чистую емкость, но и еще в стерильную и герметичную (контейнер, например).

   Когда сдача кала предполагает последующее выявление в материале признаков «скрытой крови», то за 3 дня до даты анализа имеет смысл не есть продукты, в которых изобилует такой элемент, как железо. И в особенности такое замечание касается субпродуктов и мяса:

   • курицы, индейки и кролика;
   • печени;
   • сердечка;
   • легких;
   • языка;
   • ушей;
   • говядины, свинины и баранины;
   • желудочков;
   • мозгов.

   Когда материал сдается на, то его количественно несколько увеличивают в сравнении с проведением анализов другого плана. Также материал следует собирать из разных мест фекалий, а не единым блоком.

   Также имеет смысл отказаться от чистки зубов в день, предшествующий дате проведения анализа.
   Изучив эти нехитрые правила о том, как нужно сдавать кал, можно без проблем предоставить материал в лабораторию для исследования.

   И тогда сомневаться в достоверности результатов не придется.

   Ниже приведено видео

   Как сдавать анализ кала правильно, чтобы своевременно выявить патологические процессы в организме и избежать их?

   При определенных обстоятельствах врач может попросить вас сдать кал на анализ. Процедура деликатная, поэтому о правильном порядке сдачи анализа знают немногие.

   По каждому виду анализа существуют свои сроки доставки, но все они не превышают 8 – 12 часов (при соблюдении герметичности и температурного режима). Поэтому в процессе подготовки к сдаче анализа дополнительно проконсультируйтесь, в течение какого времени необходимо сдать анализ в лабораторию. При более тщательном исследовании от вас может потребоваться сдать несколько анализов кала в течение 3 – 7 дней.

   Анализы кала ребенка могут быть собраны из подгузников (если стул не загрязнен мочой) или пластикового горшка. Надо заранее вымыть, обработать и высушить горшок.

   Во время сбора кала человеку не причиняется боль. Болезненные ощущения отсутствуют. Деликатность данной темы и неестественность процедуры может вызвать лишь определенный психологический дискомфорт.

   Любой образец кала может содержать микробы, которые способствуют распространению болезней.

   Важно после каждого контакта с образцом тщательно мыть руки и использовать дезинфицирующие средства для их обработки, чтобы избежать распространения инфекций.

   Различные лабораторные исследования – это эффективный способ выяснить состояние организма, получить информацию о деятельности разных органов и систем, о наличии либо отсутствии различных нарушений и болезней. Такие диагностические манипуляции могут проводиться с самого раннего возраста, некоторые из них являются обязательными. Само собой их нужно осуществлять в соответствии с некоторыми правилами. Давайте разберемся, что собой представляет анализ кала у детей: ответим на вопросы, как правильно его сдать, сколько нужно материала для исследования, и что оно показывает.

   Как правильно сдать анализ кала?

   Анализ кала также известен, как копрологическое исследование или копрограмма. Такая диагностическая процедура отличается значительной информативностью. Но для того чтобы результаты анализа были достоверными, нужно сдавать его правильно.

   Первым делом нужно запомнить, что образец для такого исследования должен быть получен после самопроизвольной дефекации – другими словами без клизм и без применения слабительных. Причем прекратить такие стимулирующие меры нужно хотя бы за два, а лучше за три дня до исследования.

   Для получения максимально информативной пробы от момента дефекации и до сдачи кала должно пройти не более четырех-шести часов, в противном случае микробиологический состав материала будет изменен. Еще лучше будет, если вы уложитесь в 1 час. При этом сдаваемый материал не стоит охлаждать каким-либо образом.

   Специалисты утверждают, что два-три дня перед таким исследованием нужно придерживаться правильного питания. Детям не стоит давать пищу, способствующую газообразованию, а также способную вызвать диарею либо запор. Кроме того не рекомендуется потреблять свеклу и прочую пищу, влияющую на окраску кала.

   За сутки до сбора образца стоит отказаться потребления определенных медикаментов, к примеру, активированного угля, висмута, а также разных ректальных суппозиториев и пилокарпина. Кроме того за двое суток до такого анализа желательно не проводить рентгеноконтрастные исследования ЖКТ с применением сульфата бария.

   Как собрать анализ кала у ребенка?

   Само собой, собирать кал на анализ нужно исключительно в чистую емкость. Перед этим настоятельно рекомендуется вначале помочиться, после чего промыть промежность, используя теплую воду с мылом. Поэтому для начала попросите ребенка пописать на горшок или на унитаз.

   Собирать материал нужно в стеклянную тару, которая была перед этим тщательно промыта и простерелизована. Такие емкости без проблем можно приобрести в аптеке. У совсем маленьких детей кал вполне можно собрать с подгузника, используя чистую ложку (например одноразовую пластиковую только извлеченную из упаковки). Однако некоторые доктора выступают категорически против сбора материала с подгузника, так как последний способен впитывать жидкость. Они советуют собирать его лишь с клеенки.

   Для сбора кала не стоит применять баночки с детского питания, так как на их стенках могут оставаться микроскопические частички пищи, которые затем сильно затруднят анализ и могут искажать его результаты.

   А вообще, в аптеке продается специальная тара – пластиковая баночка для такого анализа.

   Сколько нужно кала для анализа?

   Для проведения исследования кала у грудничков нужно собрать около чайной ложечки кала. Если исследование проводится на наличие яиц глистов, можно сделать образец чуть большим по объему, но собирать его нужно с нескольких разных мест. В целом одной-двух чайных ложек материала будет вполне достаточно.

   Что показывает анализ кала?

   Копрограмма является простым и очень информативным обзорным анализом. Такое исследование помогает сделать адекватную оценку работы всех органов пищеварения, начиная от ротовой полости и до прямой кишки.

   Данное лабораторное исследование помогает оценить основные характеристики собранного кала – физические, а также химические и микроскопические. Само собой, результаты исследования будут отличаться в зависимости от возраста крохи и от его рациона питания.

   Как показывает практика, одним из наиболее популярных исследований среди родителей малышей является анализ кала на дисбактериоз. Однако такое исследование является достаточно неинформативным, так как микрофлора кишечника отличается непостоянностью, и два анализа, взятых у одного и того же ребенка в разное время суток могут существенно отличаться.

   Существуют определенные частицы, которых в кале ребенка точно быть не должно. Это касается возбудителей сальмонеллы и холеры, а также дизентерии и брюшного тифа. В эту же группу можно внести патогенный тип кишечной палочки. Что касается присутствия в кале стафилококков, клебсиелы, протея, а также энтерококков, то в большинстве случаев такой результат рассматривают, как вариант нормы, при условии, конечно, клиники соответствующих недугов.

   Не стоит пугаться синегнойной палочки. Такие условно-патогенные частицы могут стать активными и вредными лишь при наличии определенных условий. К таковым предрасполагающим факторам относят существенное снижение иммунитета, терапию тяжелыми медпрепаратами, а также противоопухолевыми средствами.

   Все рекомендации по исследованию кала у детей, правилах сбора и срочности доставки собранного материала в лабораторию стоит уточнить у доктора-педиатра либо гастроэнтеролога. Покажите анализы педиатру и с ним решите какую терапию использовать, чтобы контролировать микрофлору в норме.

   Екатерина, www.сайт

   P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

   Для многих одним из самых нелюбимых анализов является копрограмма, или исследование кала. При этом неважно, кому надо собрать «материал», взрослому или ребенку - все равно придется повозиться. Некоторые возразят: о чем тут говорить - покакал в банку, и готово! Но, оказывается, и в вопросе, как сдать анализ кала, есть свои тонкости.

   Технология сбора: как облегчить процесс?

   Взрослому перед тем, как опорожниться, следует сходить по малой нужде. После этого тщательно обмыть промежность и область ануса водой с мылом и вытереться насухо. Испражняться следует в сухую чистую посуду с широкими краями. Если таковой не найдется, то можно использовать старый проверенный (и очень удобный) метод - на стульчак унитаза натянуть пищевую пленку. После того как будут сделаны «туалетные дела», достаточно просто собрать с пленки пробу.

   Читайте также:

   Если предстоит взять кал у ребенка, который ходит на горшок, то технология еще проще. Главное, чтобы он сперва пописал в другую посуду. Затем предстоит подмыть малыша и усадить его на предварительно вымытый горшок.

   Как собрать кал у новорожденного?

   Бывает, что даже младенцам назначают исследование испражнений. Ребенок слишком мал - на горшок его не посадишь. Тогда как сдать анализ кала у грудничка? Некоторые мамы и папы новорожденных допускают ошибку - просто счищают с памперса ребенка порцию фекалий, складывают в первую попавшуюся емкость и держат дома до утра, пока можно будет отнести ее в поликлинику.

   Другие чересчур усердные родители проводят «спецподготовку» - кладут на животик младенца грелку, дают лекарственные препараты , чтобы тот покакал «под заказ». Ничего такого делать не стоит. Просто с вечера надо вымыть баночку, просушить и накрыть крышкой (никаких спичечных коробков!). Используйте в день сбора анализа не памперс, а чистый тканевый подгузник. Чистой ложечкой соберите экскременты (не из одной «каки», а из разных мест), чтобы получилось 2-5 г кала. В собранном анализе не должно содержаться посторонних включений.

   Делай правильно! Как собирать кал: общие требования

   Мало кто задается вопросом, как правильно сдавать анализ кала, - и совершенно напрасно! Если хотите, чтобы результат был достоверным, то не пренебрегайте такими правилами.

   • «Материал» должен быть получен естественным путем - без помощи слабительных и клизм. Нежелательно ставить клизму за 2 суток до сбора, а прием слабительных следует прекратить за 1-2 дня до процедуры. Почему это важно? Если прибегать к таким хитростям, то процесс продвижения каловых масс по кишечнику будет ускорен. Это приведет к нарушению обычного состава испражнений. В них могут попасть непереваренные остатки пищи, жиры и прочие компоненты. Обнаружив такие элементы, лаборант может поставить ошибочный диагноз.
   • Собранный материал следует доставить в лабораторию как можно быстрее. В идеале, он должен пролежать в банке не дольше 4-6 часов. Но некоторые привыкли ходить «по-большому» только вечером (особенно это актуально для детей). Как поступить? Надо попробовать отложить процесс опорожнения кишечника на утро. Если же этого сделать не получается, то придется сдать самую позднюю порцию кала.
   • Перед взятием анализа рекомендуется убрать из меню продукты, которые способны окрасить кал (свеклу, томаты), жирную рыбу, мясо.
   • Накануне сбора образца лучше прекратить прием лекарств. Это касается препаратов, которые способны повлиять на цвет и характеристики экскрементов - активированного угля, Карсила, Висмута, ректальных суппозиториев. Не следует идти на копрограмму после выполнения колоноскопии, рентгена с контрастным веществом и других инструментальных обследований.
   • Женщины должны подождать до конца месячных. Если время не терпит, то необходимо воспользоваться тампоном, чтобы в кал не попала менструальная кровь.

   Гельминтам не спрятаться: анализ на яйца глист

   
   

   Сдать анализ придется примерно 3 раза подряд, потому что вряд ли с первой попытки получится «поймать» гельминтов. Биоматериалу полагается быть еще теплым.

   И щем кровь, которой не видно невооруженным глазом

   Распространенное и важное обследование, которое проводится при подозрении на серьезные патологии внутренних органов , - выявление скрытой крови в отходах жизнедеятельности. Есть несколько важных моментов, которые лучше знать до того, как сдавать анализ кала на скрытую кровь. Для корректности результата стоит соблюсти такие правила:

   • за 3-4 дня до сбора кала подрегулируйте свое меню, исключив из него любые продукты, в которых содержится железо (сладкий перец, яблоки), а также мясо и субпродукты;
   • не выполняйте лечебных и диагностических манипуляций, которые могут способствовать тому, что в испражнениях окажется кровь;
   • в день подготовки материала не чистите зубы, не ешьте черный хлеб;
   • не чистите кишечник клизмой и не используйте ректальные свечи.

   Как исследовать микрофлору кишечника?

   Сделать это очень просто - достаточно сдать кал на анализ. Это позволит получить полную картину того, какие микробы обосновались в кишечнике. Известно, что он является «полем битвы» между полезными и болезнетворными микроорганизмами. Если количество первых окажется слишком низким, то нарушится расщепление и усвоение питательных элементов, что и будет признаком дисбактериоза.

   Но как сдавать анализ кала на дисбактериоз, чтобы не сомневаться в правдивости диагноза? Подготовка к сбору стандартна: за несколько суток перед такими мероприятиями не следует пить слабительных, антибиотиков. Никаких ректальных свечей и клизм. Кал следует поместить в стерильную посуду.

   Как и сколько его хранить? Материал, собранный для анализа на дисбактериоз, нежелательно хранить дольше 3 часов. Общий анализ разрешено собрать вечером, упаковать в аптечную емкость (стерильную) и оставить на нижней полке холодильника до утра. Замораживать кал нельзя! Плохо, если время его хранения превысит 12 часов.

6. подтвердить наличие или отсутствие в кале скрытой крови;
7. диагностировать нарушение функций ЖКТ, печени, поджелудочной железы;
8. оценить эффективность проводимого лечения.

Виды анализов кала

Выделяют следующие виды анализов кала:

• анализ на дисбактериоз;
• анализ на яйца глист;
• биохимический анализ;
• анализ на углеводы.

Анализ кала на дисбактериоз позволяет определить состояние микрофлоры кишечника. Его назначают при неустойчивом стуле и кишечных инфекциях.

Биохимический анализ кала назначают при подозрении на наличие скрытых кровотечений в ЖКТ.

Анализ кала на углеводы назначается обычно детям в возрасте до 1 года. Он позволяет дать оценку состояния органов пищеварения у ребенка (их способности переваривать углеводы) и вовремя выявить лактазную недостаточность (врожденную или приобретенную неспособность расщеплять лактозу).

Что нужно знать при сдаче анализа

Для того чтобы копрологическое исследование показало достоверные результаты, нужно знать, что:

• сдавать кал на анализ можно не раньше двух суток после проведения клизмы, колоноскопии или рентгенологического исследования органов ЖКТ;
• накануне сдачи анализа не следует принимать и ставить ректальные свечи;
• нельзя допускать попадания в забираемый для анализа материал воды или мочи;
• недопустимо сдавать анализ кала во время менструальных кровотечений у женщин;
• перед проведением копрологического исследования следует сбалансированно питаться (при анализе на скрытую кровь нужно в течение 5 дней перед ним не есть рыбу, мясо, субпродукты и томаты).

Совет: если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты и вам назначили сдать анализ кала, проконсультируйтесь с врачом, возможно, следует отказываться от приема этих препаратов за несколько дней до сдачи анализа.

Как правильно собирать кал для анализа




Собирать кал для анализа следует утром, после чего его нужно сразу же относить в лабораторию. Если по каким-то причинам собрать образец для анализа утром невозможно (некоторые люди ходят в туалет для акта дефекации только один раз в сутки), то его можно заготовить ночью, но не позже, чем за 8 ч до доставки в лабораторию. Если вы заготовили образец заранее, то его следует поместить в холодильник (но не в морозилку).

Перед сдачей анализа необходимо тщательно подмыться (с мылом) и хорошо вытереться. Помочиться следует до дефекации. Чтобы в образец не попала моча или вода, дефекацию нужно производить в чистое медицинское судно или горшок.

Совет: если у вас нет дома медицинского судна или горшка, можно в туалете натянуть на стульчак обычную пищевую пленку, опорожнить кишечник и собрать анализ, после чего пленку выбросить в мусорное ведро, а каловые массы смыть.

Для анализа в лаборатории будет достаточно 5 см3 каловых масс, которые нужно переместить из медицинского судна при помощи одноразовой пластиковой ложки в чистый сухой контейнер с герметичной крышкой. В случае если анализ кала берется для проверки на дисбактериоз, контейнер должен быть не просто чистым, а стерильным (приобрести его можно в любой аптеке). При сборе образца кала для анализа на яйца глист стоит взять понемногу с нескольких мест общей каловой массы.

В сдаче анализа кала нет ничего сложного или постыдного. Накануне перед сдачей анализа постарайтесь не переедать и не употреблять продуктов, которые способны изменить цвет кала. Помните, что большинство лабораторий принимает анализы только в утреннее время, поэтому встаньте пораньше, чтобы успеть его собрать и вовремя сдать. Для сбора образца лучше всего купить в аптеке специальный контейнер: стоит он недорого, закрывается герметично и выглядит эстетично.

Что такое анализ? Это возможность лабораторно оценить состояние здоровья человека по тем или иным параметрам. Анализ кала обычно назначается в комплексе с другими исследованиями и дает возможность оценить работу желчного пузыря и поджелудочной железы, желудка, толстого и тонкого кишечника.

То есть всех отделов пищеварительного тракта с того момента, как пища попала в рот и до выведения из прямой кишки с каловыми массами. Как правильно сдавать анализ кала важно знать для того, чтобы его результат был максимально точным.

Копрограмма: что за анализ и для чего назначается

По своей сущности копрограмма – это общий анализ каловых масс. Она дает возможность:

Совет: если ранее заболеваний желудочно-кишечного тракта у вас не выявлялось, но все чаще сталкиваетесь в тошнотой и рвотой особенно в утреннее время, неприятным запахом изо рта, болями и вздутием в животе, переменчивостью аппетита, резкой потерей или набором веса, бессонницей и сильной утомляемостью, обратитесь к врачу.



Потому что подобные симптомы могут быть проявлением глистной инвазии, или говоря простым языком – заражения глистами. Кроме уже перечисленных, признаками инвазии глистами могут быть аллергические реакции и проявления дерматозов, ломкость волос и ногтевых пластин, стоматологические проблемы, наличие налета на языке и зубах, частые простудные заболевания.

Многие из перечисленных симптомов могут быть сигналом о том, что в организме присутствует дисбактериоз, то есть произошло нарушение баланса между необходимыми и патологическими микроорганизмами. Анализ кала на дисбактериоз правильно сдавать так же, как и обычную копрограмму.

Если анализы подтвердят наличие дисбакретиоза, врачом могут быть назначены и другие клинические исследования. Когда , чем и как лечить болезнь?

Подготовка к сдаче анализа кала

Может показаться, что не существенно, как правильно сдавать анализ кала и ничего сложного в этом нет. Но это не совсем верно, потому, что есть масса факторов, которые влияют на его корректность.

За 3-4 дня до сдачи каловых масс нужно пересмотреть свое меню. Из него должны быть убраны продукты, которые провоцируют усиленное газообразование, имеющие слабительные или наоборот, закрепляющие воздействия. Также нужно на время убрать из меню продукты, которые могут менять цвет каловых масс. Это такие продукты, как свекла, листовая зелень, черная смородина, помидоры и т.д.



Отдавайте предпочтение кашам с растительным маслом, картофельному и другим овощным пюре. Мясо в рационе должно быть по возможности постным. Чтобы анализ кала был максимально результативным стоит убрать из рациона так называемое «красное мясо» — говядину, баранину, свинину и любые субпродукты, поскольку из-за них анализ может показать фактор «скрытая кровь», немаловажный при многочисленных болезненных состояниях и даже при онкологических заболеваниях.

В те же термины нужно прекратить, если это не запрещает врач, лекарственные препараты, которые влияют на пигмент каловых масс. К таким средствам относится активированный уголь, препараты висмута и бария. Если недавно были проведены исследования с применением таких препаратов, тоже нужно выждать несколько дней, и только потом сдавать копрограмму.

Важно! Если нужно собрать кал для анализа у грудничка или малыша, который пока еще не просится на горшок, можно отобрать его с одноразового подгузника или воспользоваться газоотводной трубкой, чтобы стимулировать акт дефекации.

Если предполагается глистное заражение, есть определенная специфика того, как правильно сдавать анализ кала. В этом случае каловые массы небольшими порциями с разных частей части каловой массы, то есть с боков, нижней и верхней ее поверхностей.

Запоры являются достаточно распространенным явлением, спровоцированным разными причинами. Его характерными признаками можно назвать:

1. Выделение кала маленькими очень плотными комочками.
2. Сильное натуживание в процессе акта дефекации.
3. Поход в туалет менее трех раз в неделю.

При приобретении проблем с опорожнением кишечника постоянного характера, когда запор становится хроническим необходимо обратиться к врачу для установления причин задержки со стулом.

Какие анализы сдавать при запоре определяет врач, исходя из жалоб пациента, его физического состояния и возраста. Это объясняется тем, что у взрослого и ребенка основные причины задержки стула отличаются по своей этиологии, а для пожилых людей необходимо увеличить объем исследований, чтобы исключить злокачественные образования. В определении всех видов нарушений дефекации невозможно обойтись без анализа кала при запоре. Он нужен для того чтобы:

• выявить яйца гельминтов;
• скрытые внутренние кровотечения;
• оценить особенности кишечной микрофлоры.

Как сдать анализ кала при запоре?

Для установления или исключения наличия дисбактериоза проводят исследования стула двумя методами:

1. Бактериологическим, направленным на выявление патогенных микроорганизмов.
2. Биохимическим, основанным на исследовании летучих жирных кислот, которые выделяют микроорганизмы в процессе своей жизненной деятельности.

Чтобы получить достоверный результат, отражающий реальную картину, рекомендуется следующие правила, как сдать кал при запоре:

1. Кал, который выделяется без помощи клизмы и слабительных естественным путем, собирается в стерильную емкость.
2. Перед дефекацией необходимо помочится.
3. Между дефекацией и сдачей кала на анализ должно пройти не более двух часов.
4. Хранение биоматериала в холодильнике не должно превышать четырех часов и без заморозки.
5. При употреблении антибиотиков (пробиотиков) дождаться конца срока их действия.

В качестве альтернативы такому анализу можно исследовать мазок из заднего прохода. Какие анализы сдают при запоре у взрослых — кал или мазок определяется срочностью установления причин, вызвавших продолжительную задержку стула. Например, у беременных женщин мазок берут перед родами, чтобы заранее выяснить заболевания, которые могут представлять опасность благополучного исхода родов. Мазок предпочтительней брать, если выделение фекалий естественным путем затруднено или по разным причинам невозможно. Мазок берут одноразовой ватной палочкой, вводя ее в задний проход в глубину на несколько сантиметров. Чтобы не исказить результаты анализа при запоре, до начала процедуры в течение нескольких часов не нужно мыться, и не использовать средства интимной гигиены.

Какие анализы нужно сдавать в больнице при запоре определяется исходя из основного заболевания, по причине которого человек находится на излечении. В целом, какой анализ сдать при запоре решает врач. И в любом случае бороться с запорами самостоятельно без врачебного обследования, не рекомендуется. Несвоевременная диагностика и неправильное лечение может привести к очень негативным последствиям для здоровья человека.



Анализ кала на дисбактериоз рекомендуется сдавать по назначению врача. В ЖКТ человека присутствуют различные штаммы бактерий. Они гармонично сосуществуют и контролируют численность друг друга. Среди них есть полезные микробы, вредные и условно патогенные бактерии. В кишечнике содержится приблизительно 100х1012 микроорганизмов, около 500 разных видов.

• 1Медицинские показания
• 2Методы исследования
• 3Рекомендации врачей
• 4Микроорганизмы кишечника
• 5Бактероиды и грибки Кандида

1Медицинские показания

Дисбактериоз кишечника возникает у человека вследствие нарушения баланса микрофлоры в кишечнике. При определенных обстоятельствах сокращается количество полезных бактерий, а патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться.

В прямой кишке живут анаэробные (бактероиды, энтерококки, бифидобактерии, клостридии, эубактерии) и аэробные (энтеробактерии, стрептококки, лактобактерии, стафилококки, грибы) бактерии. В нормальных условиях они способствуют пищеварению, поддерживая местный иммунитет.

При дисбактериозе отсутствуют конкретные симптомы. Он может проявляться так же, как и другие заболевания ЖКТ. Для диагностики бактериоза необходимо выяснить, где сдать анализ кала на дисбактериоз, как правильно это сделать, какие исследования существуют. В результате нарушения баланса могут возникать следующие симптомы:

• понос;
• запор;
• вздутие, метеоризм;
• острые приступообразные боли в животе;
• аллергия;
• кровоточивость десен;
• остатки непереваренной пищи и слизь в каловых массах;
• шелушение кожи;
• ломкость волос и ногтей;
• белый налет на языке;
• темный налет на зубах;
• ухудшение аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• общее снижение иммунитета.



При проявлении вышеописанных симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Он подскажет, как собрать кал. Существуют определенные защитные механизмы, предотвращающие распространения вверх по ЖКТ бактерий и грибков, населяющих кишечник. Распространению микроорганизмов в тонкой кишке препятствуют следующие факторы:

• выработка соляной кислоты, которая губительна для некоторых видов;
• плеоцекальный клапан позволяет продвижение сверху вниз, преграждая путь снизу вверх;
• гладкие мышцы обеспечивают постоянное продвижение веществ из тонкого кишечника в толстый.

Болезнетворные бактерии могут вызывать тяжелые желудочно-кишечные заболевания (сальмонелла и шингелла). Чтобы определить причину недуга, необходимо провести анализ кала на дисбактериоз. Это исследование назначают при длительном употреблении антибиотиков, которые нарушают микрофлору в организме. Анализы на дисбактериоз позволяют выделить штаммы микроорганизмов и определить их количество. Врач может назначить бактериологический и биохимический анализ кала на дисбактериоз, или копроскопию.

The YouTube ID of Ojpdh—dQn4 is invalid.

2Методы исследования

Бактериологический посев кала производится при помощи катализатора. В течение 4-5 дней бактерии размножаются. В этот период их исследуют под микроскопом, пересчитывая на 1 г диагностируемого материала. Результаты анализа кала на дисбактериоз выражаются в КОЕ/г. Расшифровывается такая единица измерения как показатель колониеобразующих единиц на 1 г исходного материала.



Чтобы получить достоверный результат бактериологического анализа на дисбактериоз, необходимо придерживаться следующих правил при сборе кала:

• за 3 дня до исследования надо исключить из рациона блюда из рыбы, мяса и алкоголь (они провоцируют процессы брожения в кишечнике);
• в течение 3 дней до анализа не принимать лекарственные препараты (антибиотики, ректальные свечи, слабительные средства, вазелиновое или касторовое масло);
• перед сдачей анализа на дисбактериоз необходимо вымыть промежность;
• кал должен быть получен естественным путем, без применения клизмы;
• необходимо проследить, чтобы в кале не содержалась моча;
• материал собирается в стерильную тару;
• для точности результата дефекацию рекомендуется производить на горячую пленку или в стерильное судно;
• если посев кала на дисбактериоз содержит кровь или слизь, тогда их обязательно отдают на экспертизу;
• объем образца должен составлять около 10 г (1 столовая ложка);
• время от сбора исследуемого материала до доставки в лабораторию не должно превышать 2 часа (чем быстрее доставлен образец, тем точнее результат);
• в холодильнике образец может храниться до 4 часов;
• нельзя замораживать материал.

Анаэробные бактерии (которых в кишечнике большинство) погибают при контакте с кислородом. Чтобы собрать кал на анализ у ребенка, предварительно малыш должен помочиться. Перед тем как сдать анализ на дисбактериоз, рекомендуется помыть горшок. В испражнения не должна попасть моча. В стерильную емкость надо собрать около 10 г кала для образца. Рекомендуется сдавать свежий материал.

Существуют определенные нормы различных бактерий в организме человека. Ученые вывели наиболее благоприятное соотношение микроорганизмов в кишечнике. Анализ кала показывает:

• клостридии — 103-105 КОЕ/г;
• стрептококки — 105-107 КОЕ/г;
• коагулаза-отрицательные, негемолитические стафилококки — 104-105 КОЕ/г;
• плазмокоагулирующие, гемолитические стафилококки — <103 КОЕ/г;
• эшерихии — 106-108 КОЕ/г;
• пептострептококки и пептококки — 105-106 КОЕ/г;
• бактероиды — 107-109 КОЕ/г;
• лактобациллы — 106-109 КОЕ/г;
• бифидобактерии — 108-110 КОЕ/г;
• грамотрицательные неферментирующие палочки, условно патогенные энтеробактерии — 103-104 КОЕ/г.

Бактериологический анализ позволяет исследовать содержимое кишечника, определив живущие в нем бактерии. Это исследование обладает следующими недостатками:

• анаэробные бактерии погибают при контакте с кислородом, что сильно искажает точность результатов;
• не учитываются мукозные бактерии, живущие на слизистой толстой кишки (они не попадают в каловые массы);
• анаэробные бактерии быстро погибают в кислородной среде, и их количество подсчитать все сложнее.



Биохимические анализы на дисбактериоз проводятся быстрее, чем бактериологический посев. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют жирные кислоты. Расшифровка результата анализа позволяет выявить спектр этих жирных кислот, работу бактерий и отдел кишечника, где произошел сбой. Такой способ имеет ряд преимуществ:

• быстрота получения результата (через 1 час);
• исследуется полостная и мукозная флора;
• точные данные;
• время от сбора материала для анализа до самого исследования можно продлить (можно сдать кал на анализ на следующий день или заморозить);
• подготовка к сдаче анализа не требует дополнительных процедур.
• отказаться от слабительных препаратов за 3-4 дня до забора материала;
• после курса антибиотиков должно пройти минимум 10-14 дней;
• для забора материала не применяют клизму;
• для забора и хранения используют специальные одноразовые контейнеры, которые продаются в аптеках;
• кал должен быть без вкраплений мочи и выделений у женщин;
• надо собирать материал из разных частей кала;
• образец доставляют в лабораторию в течение 3 часов или замораживают для доставки на следующий день.

При биохимическом анализе определяют содержание кислот (продукты жизнедеятельности бактерий). Допустимые значения абсолютного содержания в мг/г:

• уксусная кислота (С₂) — 5,35-6,41 мг/г;
• пропиленовая кислота (С₃) — 1,63-1,95 мг/г;
• масляная кислота (С₄) — 1,6-1,9 мг/г.

На основании лабораторных исследований выводится концентрация жирных кислот. Этот результат соотносится с определенными патологиями ЖКТ. Что показывает анализ кала, необходимо узнать у врача. На основе полученных данных назначается соответствующее лечение. При необходимости потребуется повторно сдать анализ на дисбактериоз.

4Микроорганизмы кишечника



Около 95% общей массы микроорганизмов в кишечнике составляют бифидобактерии. Они помогают синтезировать витамины группы В, витамин К, улучшают усвоение витамина D, аминокислоты, белки, викасол, никотиновую и фолиевую кислоты. Некоторые ученые считают, что часть бифидобактерий выделяет особые вещества, которые препятствуют развитию рака кишечника.

Другое важное свойство этих бактерий — способность снижать уровень холестерина в сыворотке крови, нормализовав уровень липопротеинов и фосфолипидов. Лактобактерии составляют 4-6% общей массы всех бактерий в кишечнике. Они способствуют своевременной дефекации организма, предотвращая запоры и аллергические реакции. Они поддерживают кислотно-щелочной баланс в кишечнике, осуществляя защитную функцию. Лактобактерии выделяют следующие вещества:

• молочную и уксусную кислоты;
• ацидофилин;
• лактоцидин;
• перекись водорода.

Эти вещества препятствуют активному размножению патогенных микроорганизмов. Кишечные палочки и энтерококки относят к нейтральной микрофлоре. Учеными не доказано их благотворное воздействие на организм. Некоторые виды палочек и кокков считаются условно-патогенными. Они могут нанести вред здоровью только при определенных условиях, если их число превысит допустимое значение. При нормальном функционировании организма они совершенно безвредны.

5Бактероиды и грибки Кандида

Эшерихии — это микроорганизмы, населяющие кишечник с рождения. Они участвуют в выработке витаминов группы В, витамина К, натурального антибиотика (колицина). Колицин поддерживает защитные функции организма, подавляя рост патогенных микроорганизмов. Эшерихии участвуют в усвоении сахаров.



Бактероиды появляются в организме человека с 7-9-го месяца жизни, когда меняется рацион ребенка (в этот период малыша обычно начинают прикармливать). Это связано с их непосредственной функцией переваривания жиров. Количество бактероидов может варьироваться в зависимости от количества потребления жирной пищи.

Клостридии в результате переработки протеинов синтезируют индол и скатол. В небольших количествах эти вещества улучшают перистальтику кишечника, но в больших количествах они токсичны и провоцируют гнилостную депрессию.

Дрожжеподобные грибы рода Candida присутствуют в норме в кишечнике. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Если их число превышает норму, тогда ставят диагноз кандидомикозный сепсис или кандидомикоз. На изменение микрофлоры кишечника могут влиять следующие факторы:

• применение антибиотиков;
• употребление в пищу большого количества углеводов, сахара;
• частые стрессы;
• хронические инфекционные заболевания;
• диарея;
• токсины, состав бытовой химии;
• наличие гельминтов;
• пищевая аллергия;
• смена климатической зоны;
• кишечные инфекции;
• нарушение режима питания.

Многие микроорганизмы поселяются в кишечнике, потому что там создается благоприятная для них среда (тепло, влажность, пища). Чтобы не сдавать анализ на дисбактериоз кишечника, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• прием пищи стоит разделить на 4-5 небольших порций в течение дня;
• ежедневно есть свежие овощи, фрукты и зелень;
• ежедневно употреблять кисломолочные продукты (они богаты живыми бактериями);
• употреблять продукты, богатые клетчаткой;
• выпивать ежедневно 1,5-2 л воды;
• минимизировать употребление сахара.

Профилактика дисбактериоза заключается в полноценном отдыхе и 7-8-часовом сне.

Не работает желудок: что делать и как его запустить

Тяжесть в желудке, нарушение стула, изжоги, говорят не только о том, что перестал работать орган пищеварения, но и о наличии возможных серьезных нарушений.

Так как подобные ситуации случаются не только у взрослых, но и у детей, необходимо знать, что делать если не работает желудок и какие меры нужно принимать для того, чтобы его запустить и восстановить нормальную работу.

Главные причины нарушений в работе желудка



Главную причину, по которой желудок не работает знают все. Она достаточно проста и распространена среди современного общества – это неправильное питание. Вредные продукты, несбалансированный режим питания, постоянные перекусы на ходу и многие другие факторы являются причиной плохой работы желудка и системы пищеварения в общем.

Причиной вздутого живота является заглатывание пищи большими кусками. При этом вместе с едой в организм попадает большое количество воздуха и желудок с большим трудом переваривает пищу. В последствии это приводит к болям, нарушению стула, отрыжкам и гнилостным процессам в желудке. Кроме этого существуют и другие менее распространенные причины, которые приводят к остановке в работе желудка:

1. Курение – оказывает не прямое воздействие, но при наличии уже имеющегося воспаления может привести к ухудшению состояния.
2. Стресс – частые нервные истощения очень часто становятся причинами временных расстройств органа пищеварения.
3. Болезни ротовой полости.
4. Резкое снижение веса, которое непосредственно сказывается на общем состоянии организма.

Важно! Зачастую плохо работает желудок у людей, которые переедают и любят кушать на ночь. Однако и механические повреждения, и отравления могут стать причиной остановки желудка и появлений большого количества симптомов, которые свидетельствуют о нарушении в работе пищеварения.



Когда желудок перестал работать у человека проявляются симптомы, которые очень трудно не заметить. Но все же следует выделить их для того, чтобы при первых проявлениях человек начинал бить тревогу и обращался за квалифицированной помощью:

• Болит живот – это может происходить как после приема пищи, так и наступать через несколько часов после употребления некачественных блюд, жирной, острой и жаренной пищи.
• Необъяснимая потеря аппетита, которая перерастает в бесконтрольную потерю веса.
• Вздутие.
• Тошнота.
• Тяжесть в животе.
• Частые запоры.
• Повышение температуры, которая не связана с простудными заболеваниями или другими патологиями.

Важно! Если у вас часто болит живот и вы замечаете некоторую периодичность в этом процессе, то вам обязательно нужно обратиться к врачу. При резком ухудшении состояния лучше вызвать скорую помощь.

Как диагностируется патология



Очень часто останавливается желудок у ребенка – в маленьком и подростковом возрасте. Это нарушение напрямую связано с неправильным питанием. Спиртные напитки очень губительно сказываются на молодом и еще не сформировавшемся организме, поэтому ни в коем случае ребенок не должен пробовать и пить алкогольную продукцию.

Существует несколько распространенных патологий при которых работать желудок будет с нарушениями, также они являются причиной, по которой не работает кишечник. Именно для их выявления необходимо проводить диагностику и сдавать анализы. Самые распространенные заболевания желудка:

1. Язва.
2. Гастрит.
3. Панкреатит.
4. Холецистит.

Среди диагностических методов выявления существующих патологий используются такие:

• Первичный осмотр больного, опрос и осмотр при помощи пальпации.
• Сдача мочи и кала на общий анализ.
• Рентген с контрастным веществом.
• УЗИ органов брюшной полости и почек.
• Эндоскопическое исследование, которое позволяет полностью увидеть клиническую картину изнутри.

Только после того, как врач увидит развернутую картину и сможет поставить диагноз, он будет выписывать необходимые препараты, которые позволят восстановить работу желудка. Поэтому если у вас не работает желудок что делать скажет только врач.

Важно! Даже если желудок не беспокоит вас, следует периодически проходить диагностику, так как многие хронические патологии длительное время развиваясь в организме не дают о себе знать и проявляются только в крайне запущенном состоянии.

Первые действия после остановки желудка



Желудок после алкоголя и желудок при беременности работает в стрессовом состоянии, при котором необходимо следить за питанием и следовать правилам, которые предписываются врачами. Давайте рассмотрим, что делать если живот болит у ребенка и вы заметили другие признаки нарушения в работе органа.

Первой помощью, которую можно делать в домашних условиях является укладывание ребенка на бок. При этом он должен согнуть ножки в коленях. Если требуется, то на живот укладывается теплая грелка. Лежать спокойно необходимо не меньше 20 минут, после этого ребенку дают несколько глотков воды и гладят по животу по часовой стрелке. Если вашего ребенка тошнит, то попробуйте вызвать рвоту – это облегчит состояние, но помните, что на протяжении одного двух часов после этого кормить ребенка нельзя.

Следует помнить, что терапия взрослого отличается от детской и если вашему ребенку плохо, не следует давать ему те лекарства, которые употребляете вы. В худшем случае это усугубит имеющуюся проблему, так как индивидуальная реакция детского организма на многие лекарственные препараты неизвестна.

Когда болит живот у взрослого, можно выпить таблетки, которые восстанавливают работу желудка. При тошноте они регулируют состояние и позволяют блокировать интоксикационное действие продуктов. Очень часто люди принимают народные средства в борьбе с расстройствами желудка – они позволяют не только запустить работу желудка, но и вывести из организма токсины и шлаки.

Правильное питание очень важно для нарушенного пищеварения – при острых болях и резких ухудшениях состояния следует голодать некоторое время, так как это позволить органу очиститься. После этого прием пищи должен быть умеренным, разрешается употребление легкоусваиваемых продуктов, легких овощных супов, некрепких чаев и разваренных каш.

Упражнения для профилактики нарушений ЖКТ



Только комплексная профилактика позволяет предотвратить остановку желудка. Помимо этого, таблетки, питание и упражнения позволят вновь запустить моторику и наладить процесс в работе системы пищеварения. Упражнения достаточно несложные, их просто запомнить:

1. Велосипед лежа – знакомо нам из детства, когда мы ложились на спину поднимали ноги, сгибали их в коленях и повторяли движения схожие с ездой на велосипеде.
2. Лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях и обхватить их руками, после этого начаться качаться.
3. С позы лежа на спине поднимать ноги и опускать их как можно ниже за голову, пытаясь дотронуться до пола – данное упражнение прекрасно помогает при вздутии, запоре у человека. Если вы сделали весь комплекс упражнений, то значит первый шаг на пути к здоровью вы уже сделали.

При плохой работе желудка можно заварить фенхель. Пропорции достаточно просты: необходимо взять 2 л воды и примерно 50 грамм фенхеля, после чего кипятить полученную смесь примерно час. Длительность такого лечения составляет примерно 3-4 недели – примерно за тридцать минут до приема пищи выпивайте по 1 столовой ложке фенхелевого отвара.

В качестве дополнительных советов нужно запомнить, что во время трапезы нельзя запивать еду горячими напитками, а также чередовать очень холодные и очень горячие блюда. Употребляйте небольшие порции и всегда заканчивайте трапезу с чувством легкого голода. Не следует делать большие перерывы между приемами пищи, старайтесь в периоды обострений патологий кушать максимально правильно.

Вконтакте

Одноклассники

Первое, что сделает врач, если вы обратитесь к нему с жалобами на проблемы с пищеварением, даст направление на общий анализ кала. Изучение физических, химических и микроскопических показателей фекалий дает наиболее полную картину о состоянии пищеварительной системы в целом и каждого органа в отдельности. Далее мы рассмотрим, что это за анализ «Копрограмма кала», почему он является таким информативным, как сдавать и как расшифровать результаты исследования?

Каловые массы - конечный продукт жизнедеятельности человека. Поступающая пища проходит большой путь от ротовой полости до отдела толстого кишечника, где происходит ее формирование в фекалии. В каждом из отделов и органов пищеварительного тракта наблюдается ряд сложных биохимических реакций, зная которые специалист даже по внешнему виду кала может многое рассказать о переваривающей способности каждого органа ЖКТ и имеющихся патологиях.

Ведь экскременты содержат в составе непереваренные остатки пищи и волокна, воду и продукты обмена веществ, бактерии и фрагменты эпителий с различных участков кишечника, красящие каловые пигменты, кровь, ферменты, пищеварительные соки и многое другое.

Анализ кала назначается в составе общего диагностического исследования при выявлении заболеваний:

• желудка в острой или хронической стадии;
• любого из отделов кишечника;
• печени;
• желчного пузыря и его протоков;
• поджелудочной железы;
• глистной инвазии;
• раковых опухолях;
• дисбактериозов.

Исследование кала назначается при подозрении на:

• геморрой и анальные трещины;
• хронические запоры и болезнь Крона;
• колиты и язвы;
• полипы в толстом кишечнике;
• острые кишечные инфекции;
• панкреатит и цирроз печени;
• анемию и амебную дизентерию.

И это далеко не весь список заболеваний, которые не только диагностируются, но и наблюдаются в ходе общей терапии.

Обычно пациент при первом посещении жалуется на болезненные ощущения в области живота, запоры или диарею, излишнее газообразование и вздутие живота, спазмы, колики, кровь и слизь в каловых массах.

Для быстрого выявления возбудителя при отравлении также назначается общий анализ кала.

У детей такая диагностика проводится при аллергических реакциях, подозрении на гельминтов, любых других нарушениях пищеварения.

Как подготовиться к сдаче анализа кала

Подготовка к сдаче кала на копрограмму занимает несколько дней. Особого труда она не составляет, но если вы хотите получить точные результаты, необходимо все же соблюсти некоторые несложные правила. Тогда в лаборатории смогут увидеть самую точную картину состояния пищеварительного тракта.

Подготовительные мероприятия - это, прежде всего, соблюдение специальной диеты, направленной на очищение кишечника. В фекалиях не должно содержаться примесей пищи и пищевых волокон.

Рацион питания должен быть сбалансирован и состоять из соотношения белков, жиров и углеводов.

Для этих целей разработаны и чаще всего используются две диеты.

Режим питания по Певзнеру

Предусматривает употребление до 3 тыс. килокалорий в день. В рацион разрешено включать:

• хлеб из ржаной или пшеничной муки;
• мясо, вареное или жареное;
• кашу из риса или гречневой крупы;
• сливочное масло;
• картофель, приготовленный как угодно;
• свежие яблоки.

Диета по Шмидту

Здесь суточных калорий разрешено меньше - всего 2400. И продукты в основном молочные, в том числе яйца и сливочное масло. Разрешается еще:

Питание дробное, небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Часто исследования кала нужно сделать быстро. В этом случае хотя бы за 24 часа до сбора фекалий необходимо не принимать алкогольным напитки, не пить чай и кофе.

Что категорически запрещается перед проведением обследования

Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь:

1. Исключите из рациона овощи зеленого цвета, мясные и рыбные изделия, помидоры и куриные яйца в любом виде. Их остатки могут показать ложноположительный результат.
2. Не принимайте лекарственные средства, в которых содержится железо.

Следует помнить, что при менструальном цикле необходимо повременить с диагностикой, как и после процедуры колоноскопии или рентгена с применением контрастного вещества.

Как правильно собрать кал на копрограмму

Несколько простых советов, как правильно сдавать фекалии на копрограмму, позволят увеличить шансы на точность диагностики:

1. Приготовить горшок или любую удобную емкость.
2. Утром после мочеиспускания опорожниться именно туда.
3. Лучше использовать одноразовый контейнер для сбора кала. Стоит он недорого, продается в любой аптеке и снабжен специальной лопаткой, которой очень удобно собрать фекалии.
4. Контейнер должен быть новым, чистым, сухим и плотно закрываться крышкой.
5. Если биоматериал собран накануне вечером, потому что на утро вы не надеетесь, то его следует хранить в холодильнике. Срок хранения - максимум 10 часов, не больше.
6. Экскременты на яйца глистов должны быть еще теплыми, чтобы получить точные данные, поэтому их необходимо везти в лабораторию сразу.
7. Материал на бактериологическое исследование берется в лаборатории специальным инструментом. Делает это лаборант.
8. Количество фекалий для исследования не должен превышать объема чайной ложки, этого вполне достаточно.
9. Если вы страдаете длительными запорами, попробуйте сделать массаж толстого кишечника.
10. Если это не помогло, то придется сделать клизму и собрать твердые кусочки из воды.

Иногда для анализа нужно собирать кал в течение суток. Хранить уже собранный материал в этом случае нужно в холодильнике.

Как собрать материал для анализа у детей

Если ребенок уже научился пользоваться горшком, то сделать это будет достаточно легко, как и у взрослого.

Всего несколько правил для точности анализа:

1. Горшок тщательно вымойте с детским мылом и обдайте кипятком. Не пользуйтесь чистящими средствами, содержащими химические соединения.
2. За 48 часов до сбора прекратите принимать лекарственные препараты, назначенные доктором.
3. Купайте ребенка ежедневно и подмывайте его после каждого испражнения.
4. Если каловые массы собираются на наличие остриц или других гельминтов, то подмывать его не следует, их личинки находятся в области промежности. Смыв их, можно получить ложноотрицательный результат.

Забор кала у грудничков

Забор кала у новорожденного имеет свои особенности. Если он находится на естественном вскармливании, то мамочка в течение нескольких дней должна тоже соблюдать определенную диету:

• исключить из рациона продукты, вызывающую аллергию - яйца, апельсины, шоколадные конфеты, а также жареные, жирные, копченые и маринованные продукты;
• не употреблять спиртные напитки, не курить;
• отдавать предпочтение мясным блюдам и овощам, приготовленным на пару, каше из овсянки и риса, легким супам на овощных бульонах.

Собирать каловые массы лучше всего с пеленочного подгузника. Если такой возможности нет, то возьмите его сверху, не касаясь поверхности.

При слишком жидком стуле постелите под попу грудничка клеенку, а уже потом с нее соберите кал.

При запоре сделайте легкий массаж или поставьте газоотводную трубку.

У грудничков копрограмма кала часто является самым информативным анализом, результатов которого достаточно, чтобы убедиться в наличии у ребенка дисбактериоза.

У детей более старшего возраста к нему присоединяется еще и обнаружение гельминтов - остриц или глистов.

Где сделать анализ кала на копрограмму и как долго ждать результатов

Сегодня сдать подобный анализ можно не только в местной поликлинике. Существует множество специализированных лабораторий и клинических центров, куда вы можете обратиться с направлением врача или без него. Один из них - лаборатория «Инвитро», где представлены копрограмма или копроктология, которые, по сути, являются одним и тем же анализом кала.

Максимальный срок исследования составляет 6 суток, но обычно это 1-2 дня, цена - 500 рублей. Сколько делается анализ зависит от конкретного медицинского центра.

Выдается бланк с результатами микро-, макро- и химического исследования, расшифровкой которых занимается врач.

Прежде чем обратиться куда-то, поинтересуйтесь сроками, ценой, отзывами других пациентов.

Расшифровка копрограммы у взрослых

Макроскопический анализ каловых масс позволяет определить:

• состояние внешнего вида в целом;
• объем;
• форму;
• плотность и консистенцию;
• цвет;
• запах;
• наличие прожилок крови, слизи, гноя, гельминтов, непереваренной пищи;
• камней из желчных протоков, кишечника или поджелудочной железы.

Норма кала, исследованного визуально, должна показать следующие результаты:

• коричневый цвет;
• плотную оформленную консистенцию;
• специфический запах кала;
• без примесей.

Хотя употребляемая пища накануне исследования или принимаемые медикаментозные препараты могут изменить внешний вид испражнений, небольшие отклонения от нормы считаются допустимыми.

Отклонения от нормы в цвете фекалий

1. Светлые - при печеночной недостаточности или закупорке желчных протоков;
2. Бесцветные - цирроз, гепатит, проблемы с желчным пузырем и протоками, спайки, воспаления.
3. Черные - черная смородина, вишня, рябина, кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке, цирроз печени, закупорка вены селезенки, прием лекарств с висмутом или железом.
4. Коричневые, темные - употребление мяса, распад новообразований или выход камней из желчного пузыря.
5. Красные - кровь выделяется из прямой или толстой кишки.
6. Зеленые в виде супа из гороха - при брюшном тифе.
7. Желтые, яркие - трава сенны, процесс брожения в отделах кишечника, диарея.
8. Желтые, светлые - чрезмерное употребление молока или молочных продуктов

Отклонения от нормы в консистенции, плотности, количестве у взрослых

1. Слишком плотные фекалии - жидкость всасывается через кишечные стенки в больших количествах, запор.
2. Жидкая форма - содержание слизи, воспалительные процессы, высокая перистальтика.
3. Гелеобразный вид говорит о возможном хроническом панкреатите.
4. Пенистый кал вызван брожением в желудке.
5. Крупные, объемные экскременты - нарушения в переваривании пищи, длительное пребывание ее в толстом отделе. Связано с неправильным рационом, сидячим образом жизни, опухолями, дивертикулезом.
6. Мелкие, овечьи, фекалии - спазмы, геморрой, трещины ануса, язвах, голоданиях.
7. Тонкая лента - стеноз прямого отдела кишечника, наличие новообразований.
8. Не оформленные каловые массы - ферментативная недостаточность, проблемы, связанные с в перевариванием и всасыванием пищи.
9. Небольшое количество фекалий связано с запорами, колитами, язвенными состояниями.

Отклонения от нормы в запахе фекалий

1. Слишком слабый - прием большого количества продуктов растительного происхождения при диете, запоры.
2. Усиленный - при поносе, мясном рационе.
3. Зловонный, резкий - процессы гниения в отделах кишечника.
4. Кисловатый - при большом содержании жира.

Наличие примесей в кале

Норма и отклонения в химическом исследовании

После макроскопического, визуального, лаборант проводит химическое исследование экскрементов.

• кислотно-щелочной баланс;
• скрытую кровь по реакции Грегерсона;
• содержание билирубина;
• растворимый белок;
• стеркобилин;
• растворимую слизь.

Кислотно-щелочная среда

Норма - от 6,87 до 7,64, нейтральная или слабощелочная.

От 5,49 до 6,79 - кислая, всасывание жирных кислот в кишечнике нарушено.

Меньше 5,49 - резко-кислая, происходит брожение в кишечнике, реакция на лактозу.

От 7,72 до 8,53 - щелочная, брожение белков при злоупотреблении мясными продуктами.

От 8,55 - резко-щелочная, процессы гниения в толстом, а иногда и в тонком отделах.

Анализ на содержание скрытой крови по Грегерсону

Часто наличие крови невозможно определить визуально и даже при помощи микроскопа. Химический метод позволяет распознать красные кровяные тельца, скрытое содержание которых свидетельствует о:

Часто анализ бывает ложноположительном при неправильной подготовке: мяса и рыбы, колбасных изделий в рационе, лекарственных препаратов с железом, которые пациент не прекратил принимать, травмировании десен при чистке зубов, сдаче кала в период месячных.

В норме не должен быть обнаружен.

Положительная реакция - это воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта:

Острый панкреатит обычно сопровождается еще и тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями под ребрами, вздутием живота, газообразованием и острым зловонным запахом фекалий.

Растворимый белок говорит также:

• о наличие дисбактериоза;
• хронического врожденного воспаления тонкого кишечника, при котором он не принимает растительный белок злаковых, целиакии.

Нормальным считается его появление в фекалиях новорожденного, который находится на грудном вскармливании. Это вещество придает каловым массам зеленоватый или коричневый цвет и в идеале появляется в них только в качестве продуктов распада, например, стеркобилина. В противном случае указывает на:

• диарею;
• дисбактериоз в запущенной тяжелой форме;
• острый гастроэнтерит.

Стеркобилин

Продукт распада билирубина находится в желчи и незначительное его количество выделяется вместе с ней с двенадцатиперстную кишку.

Норма - на 100 г испражнений от 75 до 100 мг этого вещества.

Пониженное содержание при:

• нарушенной работе селезенке, избыточной функций;
• интоксикации при отравлениях медикаментозными препаратами или ядами, при которой происходит распад эритроцитов крови.
• патологии поджелудочной железы;
• камни в желчевыводящих протоках;
• наличие гепатита;
• панкреатит в острой стадии;
• увеличение лимфоузлов.

Анализ кала на копрограмму: микроскопическое исследование

Показывает, насколько качественно переваривается употребляемая пища.

Что выявляет, нормы и отклонения

Мышечные волокна - остатки непереваренных мясных блюд. В норме присутствуют измененные волокна. Неизмененный вид говорит о патологии поджелудочной железы, при которых вырабатывается недостаточное количество пищеварительного сока или меняется его состав. В результате пище не переваривается или переваривается плохо.

Это может говорить также о:

• диарее;
• процессах гниения или брожения в кишечнике.

Волокна соединительной ткани - остатки мясных продуктов, в норме отсутствуют. Наличие свидетельствует о:

• гастрите с пониженной кислотностью;
• панкреатите, недостаточной выработке ферментов.

Растительные волокна - клетчатка бывает растворимой и нерастворимой.

Нерастворимая выводится с каловыми массами в виде кожуры фруктов и овощей, зерновых оболочек, бобовых. Это является нормой и способствует выведению токсинов, шлаков, быстрому движению продуктов распада по кишечнику.

Крахмал - в норме отсутствует, перерабатывается полностью. Обнаружение в виде зерен свидетельствует об усиленной перистальтики, слишком быстром передвижении пищевого комка, высокой всасываемости, недостатке ферментов и вызван:

Йодофильная флора - вызывает в отделах кишечника брожение. Определяется окрашиванием при помощи йода и кислотностью фекалий от 5 до 6,5. Указывает на нарушение микрофлоры, наличии патогенных микроорганизмов, мешающих перевариванию пищи.

Нейтральный жир - при здоровом желудочно-кишечном тракте усваивается почти полностью, поэтому в исследовании отсутствует. Избыток говорит о проблемах с поджелудочной железой, закупоркой ее протоков и патологиях двенадцатиперстной кишки, вызванных:

• недостаточной выработкой желчи;
• проблемах с всасываемостью кишечника;
• нарушением синтеза пищеварительного фермента липазы.

Детрит - смесь переваренной пищи с бактериями и эпителиальными клетками. В норме в экскрементах должен присутствовать. Низкое содержание связано с нарушением пищеварения и воспалительными процессами слизистой кишечника, особенно если присутствует кровь или слизь.

Лейкоциты - в норме у здорового человека при анализе не обнаруживаются. Наличие говорит о патологиях желудочно-кишечного тракта:

• онкологии кишечника;
• полипах;
• язвах и колитах
• болезни Крона;
• проктитах и парапроктитах;
• туберкулезе кишечника;
• глистной инвазии и др.

Эритроциты - в норме не содержатся. Наличие говорит о кровотечениях в желудочно-кишечный тракт из других внутренних органов.

Жир, жирные кислоты, соли этих кислот - в норме отсутствуют. Повышенное содержание говорит о недостаточном синтезе желчи, болезнях поджелудочной железы, диарее.

Аммиак - нормальное содержание составляет от 20 до 40 моль/кг. Отклонение в сторону повышения - воспалительные процессы и гниение остатков пищи в отделах кишечника.

Патогенные микроорганизмы - в норме дизентерийная палочка, трихомонада, лямблии и балантидии отсутствуют.

Яйца глистов, дрожжи, грибки, патогенные бактерии - говорят о наличии глистной инвазии или кандидозе.

Копрограмма: расшифровка нормы у взрослых в таблице:

Особенности расшифровки копрограммы у детей

Анализ кала на копрологию у детей мало чем отличается от взрослого. Хотя есть некоторые отличия, особенно у новорожденных и малышей до года. Связано это с особенностями возраста и питания - незрелым желудочно-кишечным трактом, грудным или искусственным вскармливанием:

• норма ph кислая или слабощелочная среда от 6 до 6,7;
• ph кислая у детей до трехмесячного возраста;
• билирубин в кале до 3-х месяцев является нормой, после этого возраста в каловых массах должен наблюдаться только стеркобилин;
• щелочная среда является признаками нарушений процессов переваривания пищи;
• белок - воспалительные процессы в кишечнике;
• объем фекалий зависит от питания. Но увеличение или уменьшение может говорить о нарушениях функций поджелудочной железы;
• цвет и консистенция - нормой является их изменение в зависимости от употребленной пищи;
• анализ кала на скрытую кровь положительный - кровотечения при язвенной болезни;
• растительное волокно и крахмал - нарушения в работе тонкого отдела кишечника;
• дрожжевые грибки - дисбактериоз, кандидоз.

Копрограмма у детей: расшифровка нормы в таблице:

Копрограмма – так еще называют анализ кала, относится к числу исследований, которые помогают в диагностировании состояния пищеварительной системы человека. Анализ кала позволяет на начальном этапе выявить проблемы, которые могут быть не только с органами системы пищеварения, но с поджелудочной железой, реченью, желчным пузырем.

Во время процедуры удается определить качественный состав кала, что дает возможность получить точную информацию о состоянии системы пищеварения и особенно кишечника.

Кал является конечным продуктом переваривания пищи, который формируется в процессе прохождения через все структуры пищеварительного тракта. Таким образом, в не нем содержится полная информация о состоянии пищеварительной системы.

В состав кала входит:

• Огромное количество бактерий. В норме, человеческие испражнения состоят на 75% из бактерий.
• Непереваренные остатки пищи, как правило, представлены в мельчайших пропорциях.
• Слизь.
• Пигменты, которые придают калу специфический цвет.
• Небольшое количество клеток, выстилающих кишечник.

Если у пациента присутствует заболевание органов пищеварения, то копрограмма показывает отклонение от нормы определенного компонента испражнений, по которому можно судить о проблеме и о месте ее локализации.

Как сдавать анализ кала

Чтобы результаты копрограммы были не просто информативны, но и корректны, пациент должен соблюдать определенные правила сбора кала на анализ и правила подготовки.

За несколько дней до контрольного забора кала, придется придерживаться определённой диеты:

• Из рациона питания исключаются мясные и рыбные блюда.
• Зеленые овощи.
• Помидоры и свекла.
• Исключается прием определенных лекарственных препаратов.

При этом, для подготовки к анализу необходимо перейти на потребление овощных пюре, лучше всего чтобы это был картофель. Кроме того, рекомендованы каши, молочные продукты, небольшое количество фруктов.

Непосредственно перед сбором кала необходимо тщательно вымыть половые органы и анальное отверстие. Женщинам нельзя производить забор кала во время менструального цикла.

Ели были проведены определённые медицинские процедуры, такие как исследование пищеварительной системы с помощью бария, или клизма, перед колоноскопией, то забор кала для копрограммы можно производить не ранее, чем через 48 часов после исследования.

Определим еще несколько строгих правил сбора испражнений:

• Кал для анализа должен быть получен при самопроизвольном испражнении, то есть дефекация не должна быть принудительной. Таким образом, исключается использование слабительных средств, ускоряющих дефекацию, так как их применение оказывает влияние на качественный состав кала.
• В кале не должно быть примесей мочи или менструальной крови.
• Собирается испражнение в специальный, стерильный контейнер, который необходимо заполнить 30%. Для анализа хватает одной чайной ложки кала.
• Материал отдается в лабораторию для проведения анализа в течение дня.

Что можно выявить с помощью копрограммы

В процессе расшифровки копрограммы, врач имеет возможность для обнаружения определенного заболевания. На это могут указывать изменения в параметрах кала. Определим основные заболевания, которые выявляет анализ.

Желчнокаменная болезнь, которая характеризуется не просто появлением в желчных протоках камней, но и нарушением оттока в кишечник желчи. При нарушении оттока желчи можно диагностировать развитие желтухи. Анализ кала в этом смысле показателен, та как испражнения становятся беловатого цвета глины, как их еще обозначают. Такое изменение связано с тем, что в кале отсутствует пигмент стеркобилин, который и придает калу знакомый всем коричневый оттенок.

Еще одно заболевание, которое также находит свое отражение в анализе кала, является язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В кале этот момент можно определить по присутствию крови, это значит, что язва кровоточит. В таком случае кал приобретает черный цвет.

Варикозное расширение вен пищевода – при этой проблеме кровь попадает в кишечник, а кал приобретает так же, как и при язве, черный цвет.

Необходимо отметить, что появление крови в кале может быть спровоцировано достаточно большим количеством проблем, например, дизентерией, геморроем, анальными трещинами, язвенным колитом. И определить их можно сразу по тому, что дефекация сопровождается болевым синдромом.

Хронический панкреатит всегда проходит на фоне неспособности переварить все белки, углеводы и жиры. При этом заболевании испражнения пациента приобретают острый гнилостной запах, а в составе кала можно наблюдать большое количество непереваренных остатков пищи.

Дисбактериоз. При этом недуге нарушаются абсолютно все процессы пищеварения, стул становится жидким с резким и неприятным запахом.

Как видно из списка, каждое из заболеваний, которое можно определить по копрограмме относится к разряду серьезных патологий, которые требуют немедленного лечения.

При нарушениях в работе пищеварительной системы специалист назначает общий анализ кала - копрограмму. Она направлена на химическое, физическое и микроскопическое изучение экскрементов. Химус (пищеварительная кашица) проходит через весь желудочно-кишечный тракт и уже в толстой кишке сформировывается в экскременты. Во время движения пищевой кашицы по пищеварительной системе происходит расщепление и всасывание веществ. По составу экскрементов можно определить о нарушениях в пищеварении. Копрограмма назначается для диагностирования многих заболеваний.

Копрограмма позволяет диагностировать такие болезни, как дисбактериоз, колиты, воспалительные процессы в пищеварительном тракте, нарушения всасывания веществ; сбой в работе секреторной функции желудка, поджелудочной железы и кишечника.

Показания к назначению

Показаниями к исследованию кала на копрограмму являются:

Анализ экскрементов на копрограмму назначают при любых отклонения в работе пищеварительной системы.

У детей этот анализ позволяет выявить такие проблемы, как:

• Лактозная недостаточность.
• Дисбактериоз.
• Поражения кишечника (воспалительные и инфекционные).
• Муковисцидоз.

После исследования кала специалист может поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение.

Как правильно сдавать?

Какой-то специальной подготовки для сдачи анализа не требуется, но для того чтоб результаты были верными, следует за несколько дней отказаться от мясных продуктов, от продуктов, содержащих красящие вещества (свекла, помидоры), от красной рыбы. При приеме этих продуктов исследования экскрементов на скрытую кровь могут дать неправильный результат.

Отказаться также нужно от приема лекарственных препаратов: антибиотиков, противовоспалительных средств, любых слабительных, железосодержащих препаратов.

А также нужно избежать клизм, применения ректальных суппозиториев, проведения любых процедур через задний проход.

Женщины не должны сдавать анализ на копрограмму во время менструации. Если у человека имеется кровоточащий геморрой, то сбор кала также нужно отложить.

Лучше всего собирать кал из утренней порции. Если сдавать экскременты из вечерней порции, то хранить их нужно в холодильнике, не дольше 10 часов. Экскременты нужно собирать в специальный контейнер или стеклянную баночку. Посуда для сдачи экскремента должна быть чистой. Для анализа достаточно 15 грамм кала.

Как правильно сдавать анализ:

1. Дефекация должна быть естественной.
2. Во время дефекации нельзя допускать попадания мочи и выделений из гениталий.
3. При помощи специальной лопатки набрать экскременты в контейнер. Кал желательно собрать с трех разных участков испражнений.
4. Закрыть контейнер и подписать.

Как собрать кал у грудничков и детей

Кал у грудного ребенка собирается по возможности, так как контролировать дефекацию невозможно. Собирать экскременты с подгузника не желательно. Для этого лучше использовать чистую детскую пеленку или клеенку.

Если грудной ребенок страдает запорами, то можно помассажировать живот или использовать газоотводную трубочку. Перед началом сбора экскрементов тщательно помойте руки.

С более взрослыми детьми дела обстоят чуть лучше. Если ребенок ходит в горшок, то перед началом дефекации тщательно его помойте. Внимательно следите за тем, чтоб моча не попала в экскременты.

Если анализ кала предполагает исследования на скрытую кровь, то рекомендуется исключить те же продукты, что и взрослым.

Помните, что некоторые продукты и препараты могут повлиять на результаты анализов.

Результат после сдачи экскрементов будет готов в течение 1−2 дней. Выдается бланк, где прописаны данные исследования. Расшифровку данных анализа производит врач, на основании которых может сделать вывод о нарушениях в пищеварительной системе.

Расшифровка копрограммы

По внешнему виду, цвету, плотности, запаху можно диагностировать некоторые заболевания. Благодаря макроскопическим исследованиям в экскрементах можно найти кровь, слизь, гной, желчные и кишечные камни, глисты.

Микроскопическое исследование определяет усваиваемость пищи. А химическое исследование определяет кислотность, билирубин, белок, скрытую кровь, растворимую слизь.

Белок .

Анализ экскрементов считается нормальным, если в нем нет белка. Если в кале обнаружен белок, то это свидетельствует о том, что в пищеварительном тракте идет воспалительный процесс. Белок в экскрементах выявляют при заболеваниях рака, язве, проктите.

Кровь .

Кровь в каловых массах говорит о наличии кровоточащей язвы двенадцатиперстной кишки или желудке. В момент прохождения пищи слизистая оболочка, которая имеет опухоли, повреждается, и из нее идет кровь. Гельминты также могут повредить слизистую. При анализе кала на скрытую кровь опухоли можно диагностировать на ранней стадии.

Стеркобилин . Пигмент придает экскрементам коричневый цвет. Нормальное количество образования вещества от 75 до 350 мг в сутки. Если уровень стеркобилина повышается, то выработка пигмента снижается. Это связано с закупориванием жёлчных протоков камнями. Для подтверждения диагноза нужно пройти обследование жёлчного пузыря.

Билирубин .

Обнаружение билирубина в экскрементах говорит об ускоренном процессе прохождения пищи. При ускоренном процессе билирубин не успевает преобразоваться в стеркобилин. Наличие билирубина в каловых массах указывает на наличие дисбактериоза или острых гастроэнтеритах.

Слизь .

Вырабатываемая клетками слизь выполняет защитную функцию. Если имеется повышенное отделение слизи, то это говорит о воспалительных изменениях в кишечнике. Слизь в кале присутствует при инфекционных колитах, дизентерии и пр.

Йодофильная флора .

Йодофильная флора говорит о том, что в кишечнике нарушена микрофлора. Нарушение микрофлоры кишечника может произойти при дисбактериозе.

Детрит .

Детрит - это разрушенный материал клеток кишечного эпителия. Если имеются проблемы, связанные с плохим перевариванием пищи, то количество детрита в каловых массах будет маленькое.

Нейтральный жир .

Анализ кала считается нормальным, если в экскрементах нейтральный жир отсутствует. Если все органы пищеварения работают в нормальном режиме, то усваиваемость жира составляет 90%. Присутствие нейтрального жира в кале говорит о том, что имеется проблема в выработке жёлчи и всасывания в кишечнике.

Мышечные волокна .

Наличие мышечных волокон в экскрементах указывает на то, что снижено образование пищеварительного сока. Пища из мяса не переваривается до конца и волокна остаются неизменными. При нормальном состоянии пищеварительного тракта волокна изменяются. Это отклонение указывает на наличие панкреатита.

Крахмал .

Анализ считается нормальным, если крахмал не обнаружен. Присутствие крахмала говорит о быстром движении каловых масс. Наличие крахмала говорит о хроническом панкреатите или мальабсорбции.

Мыла .

При нормальном состоянии содержание мыла в экскрементах должно быть в небольших количествах. Если есть повышение показателей мыла, то это говорит о пищеварительной недостаточности в желудке и тонкой кишке. Повышенное содержание мыла говорит о панкреатите или желчнокаменной болезни.

Лейкоциты .

Присутствие лейкоцитов в каловых массах говорит о воспалительном процессе органов пищеварительного тракта. Анализ считается нормальным, если лейкоцитов не было обнаружено.

Жирные кислоты .

Если пищеварительная система работает нормально, то жирные кислоты отсутствуют. Наличие жирных кислот может указывать на недостаточное поступление желчи, на быстрое продвижение пищи, на неактивный пищеварительный фермент.

Растительная клетчатка .

Растительная клетчатка разделяется на два вида:

1. Растворимые волокна (полисахариды и пектин). Если эти вещества не присутствуют в экскрементах - это норма. А присутствие растворимых волокон говорит о том, что соляная кислота поступает в недостаточном количестве.
2. Нерастворимые волокна (оболочка зерен, кожа фруктов). Эти нерастворимые волокна способствуют выводу холестеринов, токсинов, неусвоенных питательных веществ. Помогают передвижению пищи по пищеварительному тракту. Наличие и количество нерастворимых волокон в калообразных массах говорит о характере питания.

Соединительнотканные волокна .

Соединительнотканные волокна - это остатки непереваренной пищи животного происхождения. При нормальной работе желудочно-кишечного тракта наличие соединительнотканных волокон в экскрементах должно отсутствовать. Если обнаруживается присутствие волокон, то это говорит о понижении кислотности желудочного сока или недостатке ферментов, отвечающих за расщепление мясной пищи. При таких заболеваниях, как гастрит и панкреатит, в каловых массах присутствует соединительнотканные волокна.

Аммиак .

Нормальное содержание аммиака считается от 20 до 40 моль/кг. Если содержание аммиака превышает норму, то это указывает на процесс гниения в кишечнике. Происходит это в период увеличения выработки белка в результате воспаления стенок кишки. Для того чтоб точно определить диагноз, назначается дополнительные исследования.

Патологические и условно-патологические микроорганизмы .

Наличие таких микроорганизмов говорит о заболеваниях кишечника. При дисбактериозе анализ кала на копрограмму указывает на присутствие условно-патологических и патологических микроорганизмов.

Показатель реакции кала может быть любой. Это зависит только от характера принимаемой пищи.

Расшифровка копрограммы у детей

При расшифровке анализа кала на копрограмму у ребенка основные показатели такие же, как у взрослого. Но есть несколько особенностей.

Нейтральная или слабощелочная реакция у большинства детей является нормой. У грудничков чаще всего реакция кислого характера. Это говорит об особенности питания.

До достижения ребенком трехмесячного возраста, при грудном вскармливании, наличие в каловых массах билирубина является нормой. После того как ребенок достигнет трех месяцев, в экскрементах должен присутствовать только стеркобилин.