Милые женщины! Известно ли вам, что температура тела бывает не только общей, но и базальной? Да-да, это совершенно разные вещи!

А знаете ли вы, в чём разница между ними, для чего вообще нужны измерения базальной температуры и какими должны быть показатели градусника при беременности? Если нет - мы рекомендуем вам прочитать эту статью. В ней подробно рассказано о базальной температуре и обо всём, что с ней связано.
Итак, приступим!

Фазы менструального цикла и колебания базальной температуры: коротко о главном

Продолжение рода заложено в организме каждой женщины. Способность к деторождению появляется в подростковом возрасте с приходом первой менструации.

Менструация - это ежемесячный процесс, происходящий в репродуктивных органах женщины, цель которого - подготовить организм для возможной беременности.

В среднем продолжительность одного менструального цикла составляет 28 календарных дней. Тем не менее длительность цикла для каждой женщины строго индивидуальна и может составлять от 21 до 35 дней. Основным моментом является постоянство менструации на протяжении всего репродуктивного периода женщины вплоть до климакса.

Колебания цикла на 3-5 дней в ту или иную сторону вполне допустимы. Нет ничего страшного, если менструация начнётся на несколько дней позже или раньше. Организм женщины очень чувствителен, и такое случается по ряду причин, например, перемена погоды или стресс.

Однако любые изменения в устоявшемся ритме, такие как задержка менструации на 5-7 дней, скудность или чрезмерная обильность выделений, спазмы и боли внизу живота, могут быть симптомами какого-либо сбоя в женском организме. В таких случаях желательно обратиться к врачу-гинекологу.

Базальная температура: для чего её измерять

Измерение базальной температуры - это один из основных методов диагностирования функции яичников. Уже несколько десятилетий гинекологи всего мира советуют женщинам вести график показателей базальной температуры для установления причин бесплодия, наблюдения нарушений гормонального фона (если таковые имеются) и для контроля состояния репродуктивной системы женщины в целом.

Кроме того, правильно построенный график можно использовать для отслеживания безопасных дней для предохранения от нежелательной беременности и наслаждаться близостью с любимым человеком без дополнительных мер конрацепции.

Кому необходимо вести график?

Чаще всех с ведением графика сталкиваются женщины, мечтающие о беременности. Если же вы уже находитесь в ожидании чуда, то, зная о том, какая должна быть базальная температура при беременности, вы сможете с лёгкостью ориентироваться в состоянии своего организма, не вставая с постели.

Для будущих же мамочек, только начавших планировать свою беременность, мы рекомендуем пронаблюдать за своими циклами при измерения базальной температуры.

Благодаря ежедневному заполнению графика можно максимально точно выявить день овуляции и рассчитать наиболее плодотворные дни для зачатия. Ведь организм практически непредсказуем, и многие желающие забеременеть нередко не чувствуют физических признаков наступившей овуляции. А обычный календарный метод и компьютерные программы расчёта благоприятных дней для зачатия, как правило, неэффективны.

Можно конечно воспользовать тестами на выявление овуляции, но они достаточно дорогостоящие и не всегда правдивы. А вот график базальной температуры прост в использовании, доступен и всегда у вас под рукой. Делая измерения на протяжении всего цикла, вы легко сможете "поймать" овуляцию, а потому наверняка не упустите такой благоприятный момент для зачатия малыша.

Овуляция - уникальная способность женского организма

Давайте для начала чётко обозначим, что такое овуляция. Овуляция - это выход созревшей, готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. У большинства женщин овуляция приходится на середину менструального цикла, тем самым разделяя его на две фазы.

В первой фазе, до овуляции, базальная температура всегда на 0,4 - 0,6 градусов ниже, чем во второй, после наступления овуляции.При нормальном цикле и при отсутствии каких-либо заболеваний и гормонального сбоя температура во время овуляции и после неё в норме должна быть выше, чем в первой фазе.

Как правильно измерять базальную температуру и вести график?

Базальная температура тела измеряется во рту под языком, во влагалище или в прямой кишке. Вы можете выбрать любой удобный для вас способ - он не имеет принципиального значения. После измерения результат записывается в бланк, который можно либо расчертить в тетрадке от руки, либо же скачать его в интернете и распечатать на принтере. К тому же, специально для тех дам, которые идут в ногу со временем, придумано множество онлайн-программ для отслеживания показаний ртутного столбика. Выбирайте любой понравившийся вариант - и приступайте к измерению показателей. На основе отметок на градуснике строится график цикла, в котором наглядно просматривается овуляция и благоприятные дни для зачатия.

Есть несколько правил для наиболее точного измерения базальной температуры. Следуйте этим рекомендациям - и ваш график будет максимально информативным:

1. Лучше всего начать записывать данные градусника с первого дня менструации - так перед вами будет подробная картина деятельности ваших репродуктивных органов. Кроме того, начав вести график с первого дня цикла, вы не запутаетесь в расшифровках. А ещё вам будет удобнее отслеживать все изменения показателей на протяжении полного менструального цикла.

2. Измерять температуру нужно утром, после полноценного сна, желательно в одно и то же время, и обязательно - не вставая с постели.
Если вы беременны и отслеживаете температуру для контроля над течением беременности, следует помнить, что базальная температура при беременности днём и вечером существенно отличается от базальной температуры утром! Самые верные результаты - только утром после сна!

3. Лучше всего подготовиться заранее: с вечера положить градусник, карандаш и бланк на прикроватную тумбочку, чтобы сразу после пробуждения, не делая резких движений, измерить температуру и занести показатели в график.

4. Лучше всего использовать обыкновенный ртутный градусник - он покажет более точный результат, нежели электронный термометр. Градусник желательно не менять и пользоваться одним и тем же.

5. Процедура должна занимать 5-7 минут при ректальном или вагинальном измерении и 3-5 минут - при измерении во рту под языком.

Что может повлиять на показатели градусника?

1. Утомительная командировка, смена климата, интенсивная физическая нагрузка, переезды на дальние расстояние и авиаперелёты могут существенно повлиять на результат измерения.

2. Алкоголь в большом количестве, а также приём гормональных и некоторых лекарственных препаратов может кардинально изменить показатели градусника.

3. Простуда, ОРВИ, грипп и другие заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела, существенно изменят базальную температуру в сторону повышения. Отложите измерение до полного выздоровления.

4. Следует помнить, что единоразовое или бессистемное измерение базальной температуры не несёт в себе никакой полезной информации, даже наоборот, при получении ложных сведениях доставляют лишние переживания.

5. Для того чтобы график был максимально точным и информативным, нужны показатели измерений за период минимум 3-х менструальных циклов.

График вместо теста на беременность

Если вы знаете, какая должна быть базальная температура при наступлении беременности, то сможете понять, что уже "в положении", просто изучив ваш график!

О тест-полосках на беременность знают все. Но лишь немногие будущие мамочки осведомлены о том, какая должна быть базальная температура при беременности. Большинство женщин, планирующих материнство, не знает, что наступление долгожданного события можно определить без анализов крови и домашних экспресс-тестов, реагирующих на повышение ХГЧ (хорионического гонадропина человека). Если вы не ленились вести график, это можно сделать всего лишь основываясь на изменениях, обозначенных в нем.

Вам уже известно, что до овуляции базальная температура тела должна быть на 0,4 - 0,6 градусов ниже, чем во второй фазе менструального цикла. К окончанию второй фазы, ближе к началу менструации, она, как правило, понижается на 0,3 градуса. Если зачатия не произошло, базальная температура тела за 1-2 дня до менструации начнёт падать. Случается и так, что столбик градусника опускается на несколько делений ниже в день менструации.

Если же беременность наступила, то показатели не будут снижаться, и это может быть одним из достоверных признаков наступившей беременности.

Свершилось ли чудо? Базальная температура даст ответ

Некоторые женщины, ожидающие менструации и не подозревающие о своём интересном положении, обнаруживают, что общая температура тела у них под вечер повышена, хотя явных симптомов простуды нет. Это объясняется тем, что организм беременной женщины реагирует на появление новой жизни в области матки, и по этой причине температуры тела повышается на 0,1-0,4 градуса. Если общее состояние здоровья вас не беспокоит - не стоит волноваться. Это абсолютно нормально.

И если повышение общей температуры тела случается далеко не у всех, то базальная температура при ранней беременности ещё до задержки менструации в большинстве случаев обязательно поднимется до уровня 37-37,5 градусов. Так проявляется интенсивная выработка в организме прогестерона - гормона беременности. Уровень прогестерона растёт - и вместе с ним "растут" цифры на градуснике.

Таким образом, зная, какая базальная температура при беременности считается самой показательной, можно узнать о зарождении новой жизни на самых ранних сроках.

После 21-ой недели беременности линия на графике постепенно начинает спускаться к более низким показателям, так как гормональный уровень женщины приходит в норму, поэтому продолжать вести график не имеет смыла.

Вот один из вариантов того, какой должна быть базальная температура при беременности (график),отражен на рисунке ниже.

Вы надеетесь, что в этот цикл у вас получилось забеременеть, но ваш график не похож точь-в-точь на рисунок выше? Не расстраивайтесь! Ведь, даже несмотря на то, какая базальная температура при беременности считается нормой, именно в вашем случае цифры могут быть немного другими. Помните об индивидуальности каждого организма.

Если у вас слегка видоизменённая базальная температура при беременности - график может выглядеть несколько иначе. И если нет существенных колебаний показателей от общепринятой нормы, столбик градусника стоит на месте или медленно, но верно поднимается выше - скорее всего, вы беременны!

Но несмотря на то, что мы постарались раскрыть вопрос о том, какая должна быть базальная температура при беременности, мы рекомендуем развеять сомнения и окончательно убедиться в своём интересном положении. Сделайте домашний экспресс-тест, сдайте анализ крови на ХГЧ или посетите своего гинеколога.

Базальная температура при беременности 37 и 36,9 градусов. Стоит ли волноваться?

Некоторые женщины, отслеживающие график на протяжении нескольких менструальных циклов, уверены в том, что они точно знают, какой должна быть базальная температура при беременности. И когда желанное состояние наступает, с беспокойством обнаруживают, что её показатели замерли на делении 36,9-37 градусов и остаются таковыми на протяжении нескольких дней.

Если зарождение новой жизни подтверждено тестом, анализами крови или же при осмотре у гинеколога, то базальная температура при беременности 36,9-37 градусов доставляет немало волнений будущей маме. Однако не стоит беспокоится раньше времени. Нужно внимательно проанализировать все свои графики. Вполне возможно, показания вашей температуры всегда были ниже общепринятых норм ввиду индивидуальности вашего организма. Если ваша температура и раньше была низкой, то скорее всего, её замирание на отметке 36,9-37 градусов совершенно не угрожает вашей беременности и является абсолютно нормальными.

Тем не менее, если ваши показатели были в пределах нормы, и вдруг стали каждый день снижаться ниже 37 градусов - стоит перестраховаться и проконсультироваться с вашим врачом, чтобы вовремя принять меры по сохранению беременности.

Высокая базальная температура: пора к врачу

Высокая базальная температура может насторожить вас так же, как и пониженная.
Завышенные показатели на термометре на ранних сроках беременности, присутствующие на протяжении длительного периода, могут негативно повлиять на состояние здоровья женщины и плода. Превышение до 37,5 градусов и выше может привести к отслойке плаценты, выкидышу или неблагоприятно сказаться на внутриутробном развитии плода.

Температура при беременности 37,9-38 градусов сигнализирует о том, что в организме возможно наличие инфекционного заболевания или какой-либо патологии.

Также столь высокая температура может свидетельствовать о внематочной беременности. Если ваша базальная температура повышена - мы рекомендуем немедленно обратиться к гинекологу.

Низкая базальная температура при беременности: стоит ли волноваться

Организм каждой женщины уникален. Поэтому невозможно утверждать наверняка, какая должна быть базальная температура при беременности в отдельно взятом случае. Все женщины - разные, и каждая беременность - исключительна и неповторима точно так же, как отпечатки пальцев на руках.

Помните, что невозможно установить единую норму данных градусника для всех женщин в интересном положении. Однако, сверяясь со своим индивидуальным графиком, можно выяснить, всё ли в порядке с начавшейся беременностью и её развитием.

Низкими считаются показатели менее 37 градусов. Это может сигнализировать о том, что возможны осложнения, такие, как недостаток прогестерона и угроза выкидыша. При замершей беременности базальная температура тоже обычно снижается.

Не стоит волноваться, если низкая температура при беременности случилась один раз - показатели могут сдвинуться вниз из-за сильного переутомления или из-за каких-либо других перемен в организме женщины.

Следует отдохнуть, успокоиться и провести измерение еще несколько раз на протяжении всего дня. В случае, если показатели не изменятся, или будут снижаться ниже 37 градусов, нужно срочно обратиться к врачу, который проведёт необходимый осмотр и комплекс анализов и выяснит, что происходит с развитием беременности и гормональным фоном женщины. В большинстве случаев, даже при угрозе выкидыша, при своевременном обращении к гинекологу беременность удается спасти.

Какая базальная температура бывает при замершей беременности?

К сожалению, желанная беременность не всегда заканчивается долгожданной встречей мамы и малыша в родзале - иногда случается замершая беременность, вследствие которой эмбрион погибает, так и не начав развиваться. Это случается по разным причинам, которые выяснятся в кабинете у врача-гинеколога после проведения ряда медицинских обследований.

Исследования показали, что при замершей беременности базальная температура почти всегда имеет расхождение с нормами, установленными при благоприятно развивающейся беременности.

Если это произошло, прогестерон перестаёт вырабатываться в том количестве, которое нужно для поддержания жизни и внутриутробного развития эмбриона, соответственно, ртутный столбик с каждым днём будет опускаться.

Помните, что при замершей беременности базальная температура тела всегда низкая и никогда не поднимается вверх.

Если показатели неожиданно резко снизились и признаки беременности, которые наблюдались у вас ранее (токсикоз, набухание молочных желез, восприимчивость к запахам, плаксивость), исчезли - следует немедленно обратиться к врачу.

Мы надеемся, что в этой статье вы нашли ответы на все свои вопросы и научились составлять свой график. Теперь вы понимаете, зачем это нужно и как это правильно делать, и знаете, какая базальная температура при наступлении беременностисчитается нормой, а что должно насторожить и вовремя просигнализировать о необходимости обратиться к врачу.

Желаем вам здоровья!

Чем отличается базальная температура от обычной температуры тела? Какие показатели БТ и ТТ считаются нормой? Зависит ли базальная температура от температуры тела? Ниже вы найдёте ответы на эти вопросы.

Чем отличается базальная температура от температуры тела

Отследить различные изменения, которые происходят в организме женщины, помогает базальная температура (БТ). С её помощью определяется наличие овуляции, что позволяет рассчитать наиболее благоприятные для зачатия дни. Кроме того, БТ оповещает о наступлении беременности.

Отклонение показаний БТ от нормы в большинстве случаев свидетельствует о патологиях в женском организме. При нехарактерной для конкретного периода цикла базальной температуре необходимо обратиться к врачу.

Базальная температура (БТ) и температура тела (ТТ) отличаются, разница заключается как в особенностях измерения, так и непосредственно в показаниях. БТ - это температура покоя. Её нужно измерять тогда, когда на вас воздействует минимум факторов, то есть, утром, сразу же после сна. Узнать точную базальную температуру можно тогда, когда измерения были проведены до любой физической активности. Проводить измерения рекомендуется до того, как вы встали с кровати. БТ днём не измеряется, полученные данные будут некорректными, и судить по ним о процессах, проходящих в женском организме, нельзя. БТ может измеряться орально, вагинально, ректально. При планировании зачатия, для определения патологий репродуктивных органов или выявления беременности на ранних сроках важны точные показания, поэтому предпочтение стоит отдавать ректальному измерению, при котором погрешность минимальная.

Температуру тела можно измерять в течение всего дня, отклонение от нормы может возникать как из-за проблем со здоровьем, так и из-за других факторов: перегрева на солнце, чрезмерных физических нагрузок, стресса, прочее. ТТ отображает общую степень нагрева тела (внутренними органами, энергией от движения, прочее), тогда как БТ указывает на степень нагрева тела только внутренними органами, то есть, без дополнительного тепла, вырабатывающегося от работы мышц. Базальная температура отображает реальную картину происходящего в организме, поэтому на неё опираются при планировании беременности и на первых порах после оплодотворения.

Базальная температура может быть выше или ниже температуры тела, всё зависит от фазы цикла, поэтому прежде чем начать вести график БТ стоит ознакомиться с нормами. В среднем температура слизистых оболочек составляет 37 градусов и выше, тогда как температура, измеряющаяся в подмышечной впадине, считается нормальной при показателе 36,6.

Зависит ли базальная температура от температуры тела

Влияет ли на базальную температуру обычная температура тела? Закономерность между ними действительно можно проследить. Если ТТ повышена, то и показания БТ будут высокими. Если температура тела указывает на наличие проблемы в организме в целом, то это, как правило, влияет и на протекание цикла, и на формирование яйцеклетки. Например, при простудных заболеваниях ТТ повышается, что, в свою очередь, влияет на показания БТ, то есть, измерения базальной температуры при ОРВИ будут некорректными. Так как от температуры тела в большинстве случаев зависит базальная температура, то гинекологи не советуют измерять её в период любых заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой. Составлять график, анализировать его, судить о характере БТ, когда повышена температура тела, нет смысла. Измерять БТ стоит только тогда, когда ТТ в норме: в этом случае показания будут отражать реальную картину, что очень важно при планировании беременности.

Приблизительное время чтения: 8 минут

Планируя ребенка, будущие мамы интересуются всеми нюансами беременности и главное, первыми признаками ее наступления. О состоянии организма женщины может свидетельствовать базальная температура (БТ), показатели которой изменяются на протяжении менструального цикла, а также в случае удачного зачатия.

Каждая современная девушка должна уметь правильно измерять температуру и строить удобный график, позволяющий наглядно отслеживать изменения в организме до зачатия, а также следующие 2 недели после.

Возможно вас заинтересует: Признаки беременности в первые дни: первые симптомы и ощущения

Базальная температура и особенности ее измерения

Градусник, заботливо уложенный врачом в подмышечную впадину, достоверно показывает изменения температуры кожи, что помогает говорить о наличии воспалительных процессов или заболевания. Однако температурные показатели внутри организма у разных органов и областей будут отличаться (поэтому наиболее точные измерения производятся в полости рта).

Базальную (ректальную) температуру измеряют в прямой кишке женщины при соблюдении строгих правил. Полученные показатели помогают диагностировать изменения гормонального фона, а также определить благоприятный период овуляции. Такие измерения применяют пациентки, которые пытаются зачать малыша и хотят подгадать наиболее подходящий день для этого. Полученные показатели позволяют построить график на ближайшие месяцы и выявить, какие дни благоприятны для «попыток». Отсутствие овуляции согласно графику является поводом обращения к эндокринологу или гинекологу.

Как правильно измерять базальную температуру при беременности?

• Все измерения проводятся натощак и только после утреннего пробуждения. Для этого оставайтесь в лежачем положении (нельзя вставать, ходить в туалет и т.д.).
• Каждый день температура измеряется в одинаковое время (допустимая разница не более получаса).
• Вокруг кончика градусника и анального отверстия смажьте детским кремом или вазелином, чтобы облегчить проникновение и снизить риск повреждения нежной области и слизистой.
• Вставлять градусник следует на глубину около 20-30 мм.
• Удерживайте прибор в прямой кишке порядка 6-7 минут.
• Сразу после извлечения прибора снимайте и фиксируйте показатели, заносите их в график.
• Отмечайте в календаре-графике факторы, которые могли исказить показатели, например простуда, воспаление, отравление, нарушения эндокринной системы и т.д.

Многие пациентки подходят к вопросу настойчиво, снимая показания каждые 2-3 часа в течение дня. При этом показатели могут сильно отличаться и полностью искажать общую картину. Полученные с утра заветные 37,2° вовсе не говорят о наступлении беременности, так как в течение дня цифры могут колебаться.

Первая половина цикла (3-4 сутки после месячных) характеризуется пониженной БТ 36,5-36,8°. Это продумано природой для созревания здоровой яйцеклетки. За сутки до овуляции температура, как правило, резко стремится вниз. Сразу после этого (вторая половина цикла) показатели повышаются до 37-37,2° и держатся до наступления менструации. За 5-7 дней до очередных месячных температура вновь снижается до 36,8-36,9°.

Какая должна быть базальная температура, если беременности нет?

Если в день овуляции и во 2 половине цикла зачатие не произошло, то температура снизится. У беременной же женщины на протяжении 18 дней она остается в диапазоне 37,1-37,2°. Но не следует полагаться только на температурные измерения и даже отсутствие менструаций. Эти явления могут быть вызваны сильным стрессом, болезнью, нарушениями гормонального фона, образом жизни и питанием. Запишитесь на прием к гинекологу, который подтвердит повышение температуры из-за выработки гормона прогестерона, что констатирует успешное зачатие.

БТ в случае наступления беременности

Показатели графика на ранних сроках имеют диагностическое значение и позволяют узнать о патологиях до их непосредственного проявления. Базальная температура при беременности в течение дня может незначительно изменяться в рамках диапазона 37,1-37,3°, но в индивидуальных случаях нормальной можно считать БТ до 38°. За повышение температуры отвечает женский гормон прогестерон, выработка которого у беременной усиливается.

Если будущая мама измеряла у себя БТ в течение квартала и вела график, то она отметит, что за 5-7 дней до следующих менструаций температура не снизилась (как должно было произойти). Она осталась на уровне 37-37,4°, что с высокой вероятностью свидетельствует о наступлении беременности еще до задержки.

Если же БТ резко увеличивается или уменьшается, то существует угроза протеканию беременности и непосредственно плоду.

Слишком низкая БТ часто отмечается при повышении риска выкидыша или же при замершей беременности (плод прекращает развиваться в утробе). При этом показатели отклоняются от нормы на 0,7-1°, так что «нормальную» базальную температуру 36,6° следует считать патологической в случае беременной. Но если в 1 половине цикла у пациентки наблюдался пониженный уровень БТ (на 0,4 и более градусов), то температуру 36,6-36,8° врачи объявляют нормой.

Рост БТ до 37,4° и выше может свидетельствовать о воспалительных или инфекционных процессах в области таза. Также высокие показатели характерны для внематочной беременности, так как прогестерон в этом случае продолжает интенсивно вырабатываться.

Имейте в виду, что ректальную температуру необходимо фиксировать не всем пациенткам. Зачастую врачи советуют это женщинам, у которых в анамнезе были случаи выкидыша или прекращения развития ребенка, а также, если на приеме врач отметил риск прерывания беременности. Проконтролировав график бт при беременности на ранних сроках, врач может сделать выводы о протекании беременности в начале первого триместра и, возможно, отправить будущую маму на сохранение.

Можно ли доверять базальной температуре?

К сожалению, данный способ нельзя считать достоверным и надежным, ведь БТ может изменяться по ряду причин: гинекологические, воспалительные, инфекционные и вирусные болезни, стресс, прием медикаментов и т.д. Кроме того, снижение БТ перед выкидышем или в случае патологий развития плода далеко не всегда свидетельствуют об угрозах, поэтому поддаваться панике до посещения врача не стоит.

Современная медицина придерживается мнения, что вести график для домашней диагностики нецелесообразно. Пользу он может принести только для выявления подходящих дней для зачатия.

Причины повышения или снижения БТ

Повышаться показатели могут по следующим причинам:

• системные болезни: инфекционные, вирусные, простудные, бактериальные и грибковые;
• воспалительные процессы в области органов таза;
• индивидуальные особенности организма будущей мамы, когда 38° считается нормальной базальной температурой;
• неправильное измерение (вы ходили перед процедурой, выполняли малейшие физические нагрузки).

Низкой температура считается, если показатели не достигают 37° (кроме индивидуальных случаев). Нередко это свидетельствует об угрозах, патологиях и осложнениях. Зачастую мамы спрашивают, какая базальная температура при замершей беременности. Как правило, она должна быть ниже 37° на протяжении нескольких суток (при условии, что вы проводите правильные замеры). В случае серьезных патологий или замершей беременности выработка прогестерона угнетается, с чем и связана низкая БТ. В такой ситуации пациентку немедленно госпитализируют и назначают процедуры, позволяющие спасти беременность.

Определив, какая должна быть базальная температура при беременности, помните, что достоверность показаний может изменяться под воздействием факторов.

• Регулярные физические нагрузки, занятия спортом, подъем тяжестей. Если измерять температуру после стрессовых ситуаций показатель может быть выше.
• Психологический стресс, эмоциональные переживание, проблемы в семье и на работе. Депрессия и стресс, а также постоянные мысли об этом могут повлиять на увеличение БТ в момент замера.
• Неправильное измерение температуры. Нарушение хотя бы одного этапа измерения может привести к непредсказуемому искажению результата. К примеру, некоторые женщины измеряют БТ в сидячем положении, а потом радуются «наступившей беременности». Высокая температура в этом случае обоснована тем, что кровь активно приливает к зоне органов таза. Поэтому правильно снимать показатели следует в положении лежа сразу после сна.
• Показатели будут меняться, если меняется продолжительность сна женщины. Если вы спали ночью меньше 4-5 часов, то нет смысла фиксировать результат в графике.
• Половой контакт менее чем за 12 часов до измерения. Половая активность (как и любые другие физические и психологические нагрузки) вечером накануне дня измерения может изменить результаты замера.
• Перекус после пробуждения. У многих будущих мам токсикоз протекает достаточно остро, для чего врачи рекомендуют принимать пищу сразу, после подъема. Однако покушайте уже после замера ректальной температуры, иначе результаты не могут считаться достоверными.
• Прием медикаментов. Некоторые препараты могут повлиять на результат, повышая или понижая его. Окончите курс терапии и только после этого приступайте к ведению графика.
• Заболевания (в том числе гинекологические). Если вам известно о легкой простуде или инфекции, то проводить замеры в эти дни нецелесообразно.

Во время первого посещения гинеколога вы узнаете, какая должна быть базальная температура на ранних сроках беременности. Однако, составление графика и контроль БТ уместен только в течение первых 2 недель первого триместра. После

На температурной кривой эстроген-прогестероновая недостаточность проявляется незначительным подъемом температуры тела во второй фазе менструального цикла (на 0,2 – 0,3 градуса ). Возникает подобное слабовыраженное колебание температуры из-за того, что на фоне недостаточного содержания эстрогенов развитие фолликула замедлено, а его разрыв затруднен, а из-за недостатка прогестеронов не возникает повышения температуры как таковой.

Выделяют следующие причины эстроген-прогестероновой недостаточности:

• сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы на фоне стресса, инфекций и так далее;
• повышенная концентрация мужских половых гормонов (чрезмерная выработка яичниками или надпочечниками );
• повышенная концентрация пролактина ;
• заболевания щитовидной железы ;
• патологии желтого тела, продуцирующего прогестерон;
• инфекционно-воспалительные процессы в малом тазу, охватывающие внутренние женские половые органы.

Недостаточность лютеиновой фазы

Недостаточность лютеиновой фазы представляет собой патологическое состояние, при котором по каким-либо причинам в третьей фазе менструального цикла наблюдается либо низкий уровень прогестерона, либо недостаточный ответ на его стимулирующее воздействие.

Недостаточность лютеиновой фазы может быть вызвана следующими причинами:

• Анормальное развитие фолликула. Анормальное развитие фолликула возникает в результате неадекватной секреции ФСГ и ЛГ гипофизом. Недостаток ФСГ приводит к задержке в развитии клеток оболочки фолликула и к низкому содержанию эстрогенов. Так как желтое тело является структурой, которая возникает на основе достаточно развитых гранулезных клеток фолликула, слабовыраженное развитие фолликула может стать причиной недостаточной продукции прогестерона в третьей фазе менструального цикла.
• Анормальная лютеинизация. Низкая концентрация ЛГ может быть вызвана сниженным содержанием андростенедиона, гормона предшественника эстрогенов, который развивается из клеток оболочки фолликула под действием ФСГ. Недостаточное количество субстрата приводит к сниженной продукции эстрогенов, а в последующем и прогестерона. Кроме того, низкая концентрация ЛГ создает предпосылки для неадекватной лютеинизации гранулезных клеток, то есть для недостаточного развития желтого тела.
• Аномалии в структуре матки. Наличие аномалий в структуре матки создает условия для неадекватного развития эндометрия и сосудистой сети матки даже в условиях нормального уровня прогестерона. В результате развивается недостаточность секреторной фазы развития эндометрия в ходе менструального цикла, что отрицательно влияет на всю репродуктивную функцию.
• Пониженный холестерин крови. Холестерин представляет собой органическое соединение, которое необходимо для нормальной работы многих внутренних органов, клеточных мембран, а также для синтеза ряда важнейших стероидных гормонов, среди которых и женские половые гормоны. Недостаточное поступление холестерина с пищей в комбинации с недостаточной выработкой его организмом (при заболеваниях печени или других патологиях внутренних органов ), приводит к недостаточному синтезу половых гормонов. Следует отметить, что избыток холестерина также оказывает отрицательное воздействие на здоровье человека, так как повышает риск развития атеросклероза (формирования бляшек в просвете сосудов ), что увеличивает шанс возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Температурная кривая при недостаточности лютеиновой фазы выглядит следующим образом:

• лютеиновая фаза короче 10 дней;
• нет снижения температуры перед началом менструации;
• фолликулярная фаза нормальной продолжительности;
• овуляция возникает в нормальные сроки;
• овуляция сопровождается характерным и нормальным повышением базальной температуры тела.

Ановуляторный менструальный цикл

Ановуляторный менструальный цикл представляет собой патологическую ситуацию, при которой из-за нарушения созревания или развития фолликула не происходит овуляции, и не развиваются вторая и третья фазы менструального цикла.

Возникает ановуляторный менструальный цикл в результате сбоев в системе гипоталамо-гипофизарно-овариальной оси. Из-за недостаточности гормонов либо из-за нефизиологических колебаний их концентрации, нормальный фолликул останавливается в своем развитии, что приводит к множеству неприятных последствий.

Выделяют следующие варианты ановуляторного менструального цикла:

• Атрезия фолликула. При атрезии фолликула один или несколько фолликулов в яичниках останавливаются в своем развитии, при этом выделяя малое количество эстрогенов. Однако, из-за отсутствия нормальной физиологической динамики развития (нет овуляции и стадии желтого тела с продукцией прогестеронов ), наблюдается относительное преобладание эстрогенов. С течением времени данные фолликулы перерождаются, превращаясь в небольшие кистозные образования.
• Персистенция фолликула. Персистенция фолликула представляет собой ситуацию, при которой фолликул из-за недостаточности ФСГ и ЛГ замирает в своем развитии и не происходит его разрыва. При этом синтетическая его функция сохраняется, и он продолжает продуцировать эстрогены. Фаза овуляции и желтого тела, так же как и при атрезии фолликула, отсутствует, что приводит к недостаточности прогестерона.

Таким образом, при любом варианте ановуляторного менструального цикла наблюдается избыток эстрогенов и абсолютный недостаток прогестерона. Из-за этого не возникает характерного преобразования слизистой оболочки матки и маточных кровеносных сосудов, что приводит к более продолжительным, обильным и нерегулярным менструальным кровотечениям. Именно нарушения менструального цикла являются одним из наиболее ярких симптомов данной патологии. Кроме того, из-за отсутствия овуляции женщины с данной патологией страдают бесплодием.

На температурной кривой выявляются следующие признаки ановуляторного менструального цикла:

• температурная кривая монотонная, без типичного подъема температуры во второй половине цикла;
• нет снижения температуры тела перед овуляцией и перед началом менструации;
• цикл нерегулярный, различной продолжительности.

Следует отметить, что в некоторых случаях менструальные циклы без овуляции могут встречаться и у здоровых женщин. Происходит это из-за возрастных изменений либо на фоне психоэмоционального или физического стресса. В большинстве случаев данное отклонение не требует лечения, так как не вызывает никаких других симптомов, а следующий цикл обычно развивается нормально.

Хаотичная температурная кривая

Хаотичная температурная кривая представляет собой график, на котором выявляются значительные колебания температуры в течение цикла, которые не укладываются ни в один из вышеперечисленных видов. В большинстве случаев подобная кривая выявляется при некорректном измерении ректальной температуры либо при наличии каких-либо других, случайных факторов. Следует отметить, что при выраженной недостаточности эстрогенов также может наблюдаться хаотичная температурная кривая.

Как изменяется ректальная температура при беременности?

При наступлении беременности ректальная температура тела остается повышенной (36,9 – 37,2 ), и не наблюдается ее характерного снижения. В большинстве случаев базальная температура повышается в период овуляции на 0,4 и более градуса. При этом данный показатель обычно снижается перед наступлением месячных, однако при развитии беременности он удерживается на прежнем уровне.

Колебания базальной температуры тела возникают на фоне изменения гормонального фона женского организма и являются показателем, который изменяется в зависимости от периода менструального цикла. Так как беременность провоцирует значительные изменения в функционировании организма женщины, данный процесс сопровождается некоторым изменением ректальной температуры.

Фазы менструального цикла и изменения базальной температуры тела

Фаза менструального цикла	Характеристика	Ректальная температура тела
Фолликулярная фаза	Наступает в день начала месячных. Характеризуется повышенной концентрацией эстрогенов (один из типов женских половых гормонов ) и фолликулостимулирующего гормона, под действием которых происходит развитие доминантного фолликула, то есть происходит подготовка одной из яйцеклеток к выходу из яичников. Помимо развития яйцеклетки в данный период происходит отслоение функционального слоя эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки ), с последующей его регенерацией и развитием.	36,5 – 36,8 градуса.
Овуляция	Происходит разрыв доминантного фолликула с выходом из него зрелой яйцеклетки, а также высвобождается фолликулярная жидкость, богатая эстрогенами, что кратковременно повышает их концентрацию в крови. В дальнейшем, в течение непродолжительного времени наблюдается преобладание лютеинизирующего гормона, под действием которого оболочка фолликула формирует желтое тело – временный орган, синтезирующий большое количество прогестерона (женский половой гормон ).	Перед овуляцией температура может опуститься до 36,3 – 36,5 градуса, с последующим подъемом до 36,9 – 37,2 градуса.
Лютеиновая фаза	Сразу после овуляции формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон – гормон, который ответственен за повышение температуры тела и оказывает влияние на всю женскую половую систему, подготавливая ее к оплодотворению и беременности.	36,9 – 37,2 градуса.

После зачатия, под действием гормонов, вырабатываемых имплантировавшимся зародышем, желтое тело продолжает функционировать на протяжении всей беременности. Это позволяет защитить женский организм от ряда агрессивных факторов, а также предотвращает другие возможные беременности до разрешения текущей (так как не происходит развития новой яйцеклетки ). Однако, так как именно прогестерон является гормоном, ответственным за повышение температуры тела, то вполне очевидно, что после наступления беременности из-за повышенной концентрации прогестерона базальная температура тела будет держаться в пределах 36,9 – 37,2 градуса.

Стабильное повышение базальной температуры тела на 0,4 – 0,5 градуса, которое длится более 17 – 18 дней и сопровождается задержкой в наступлении месячных, зачастую можно рассматривать как один из признаков наступления беременности. Однако данный показатель является крайне нестабильным, так как он зависит от большого количества различных переменных, поэтому он может быть использован только как один из ориентировочных тестов, но не как способ окончательного подтверждения беременности. Тем не менее, если базальная температура тела в течение столь продолжительного времени не снижается, рекомендуется сделать тест на беременность .
Следует понимать, что для корректной оценки базальной температуры обязательным условием является правильное ее измерение. Производить исследование следует в одно и то же время утром, до подъема с постели, одним и тем же термометром, путем помещения его в прямую кишку (или влагалище ). Данные следует заносить в специальную таблицу. Непродолжительный сон, употребление алкоголя, стресс, болезни и прочие факторы могут повлиять на результаты измерения.

Можно ли измерять базальную температуру днем или вечером?

Измерение базальной температуры следует проводить утром, до подъема из постели и до начала какой-либо деятельности. Измерение ректальной температуры днем или вечером является абсолютно неправильным, так как в эти часы на температуру тела оказывают воздействие множество факторов.

Базальная температура тела является показателем, который отражает температуру тела человека в состоянии покоя, без воздействия каких-либо внешних факторов. Данный показатель зависит только от общего состояния организма, гормонального фона, а также от нервно-эмоциональной составляющей. Так как в подавляющем большинстве случаев замер базальной температуры проводят для оценки менструального цикла и для определения периода овуляции, наиболее значимым фактором определяющем температуру является концентрация половых гормонов. Таким образом, чем больше переменных воздействует на температуру, тем сложнее отследить колебания гормонов, и тем более неточными становятся измерения.

Измерение базальной температуры тела днем или вечером является некорректным из-за того, что после начала дневной деятельности организм подвергается воздействию большого количества внешних и внутренних факторов, которые в той или иной степени изменяют результаты измерения.

На базальную температуру оказывают воздействие следующие факторы:

• Физическая активность. Любая физическая деятельность оказывает воздействие на показания базальной температуры. Связано это с тем, что во время физического усилия, пусть даже и незначительного, в мышечных волокнах происходит расщепление высокоэнергетических питательных молекул, что сопровождается высвобождением дополнительной температуры. Кроме того, само сокращение мышечного волокна является процессом, который способствует выделению тепла. В результате показания температуры несколько отличаются от изначального, базального уровня. Следует понимать, что различная интенсивность физической деятельности влияет на температуру по-разному. По этой причине измерение температуры тела до начала какой-либо деятельности является одним из ключевых моментов, который позволяет в какой-то мере стандартизировать данный процесс.
• Прием пищи. Процесс приема пищи изменяет моторику кишечника, оказывает воздействие на кровообращение и температуру в прямой кишке. Данный фактор в большинстве случаев лишь незначительно влияет на показания базальной температуры, однако употребление излишне острой или неподходящей пищи может сильно изменить полученные значения.
• Употребление алкоголя. Алкоголь является веществом, которое само по себе способно увеличить уровень продуцируемого телом тепла (при расщеплении молекулы алкоголя ) и может в значительной степени изменить кровенаполнение сосудов, тем самым увеличив приток крови и изменив показания ректального или любого другого измерения температуры тела.
• Психоэмоциональный стресс. Регуляция температуры тела осуществляется рядом мозговых структур, которые располагаются в непосредственной близости от центров, ответственных за эмоции. В результате, любое психоэмоциональное напряжение в той или иной степени может повлиять на температуру тела в течение суток.
• Суточный ритм. Для человеческого организма свойственно функционирование в определенном циклическом ритме. Объясняется это периодичностью продукции гормонов и нейровегетативной стимуляцией в зависимости от времени суток (количества света ). В результате, температура тела вечером несколько отличается от таковой днем или утром. По этой причине некорректно сравнивать температуру, измеренную в разное время дня.

Таким образом, при измерении базальной температуры в течение дня появляется слишком много факторов, которые невозможно учесть при интерпретации результата, но которые, так или иначе, изменяют температуру тела. Поэтому наиболее простой метод стандартизировать исследование – это проводить его в одно и то же время утром, сразу же после пробуждения.

На что указывает низкая базальная температура?

Низкая базальная температура (36,5 – 36,8 градуса ), которая наблюдается в первой половине менструального цикла, является нормальным явлением. Однако, отсутствие подъема температуры тела более чем на 0,4 – 0,5 градуса во второй половине цикла может указывать на ряд гормональных или гинекологических расстройств.

Подъем температуры тела во второй половине менструального цикла обусловлен функцией желтого тела – временного органа, который формируется из оболочки разорвавшегося фолликула под действием лютеинизирующего гормона и который синтезирует прогестероны. Именно под действием прогестеронов на ряд мозговых структур возникает характерное повышение температуры тела. Таким образом, при недостаточном их количестве в течение лютеиновой фазы менструального цикла температура тела будет продолжать оставаться на прежнем, низком уровне.

Отсутствие подъема температуры тела во второй половине менструального цикла может быть связано со следующими патологиями:

• Отсутствие овуляции. Отсутствие овуляции является патологической ситуацией, при которой не происходит развитие желтого тела, и, соответственно, не возникает характерного увеличения уровня прогестеронов с повышением базальной температуры тела.
• Недостаток лютеинизирующего гормона. Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом – особой железой мозга, которая ответственна за скоординированную работу большинства желез внутренней секреции организма. Недостаток данного гормона приводит к тому, что разрыв фолликула либо задерживается, либо не происходит вовсе. Кроме того, без лютеинизирующего гормона не происходит превращения оболочки фолликула в желтое тело.
• Недостаток ряда питательных веществ. Низкий уровень ряда витаминов , минералов, а также холестерина может привести к тому, что гормоны будут синтезироваться либо в недостаточном количестве, либо они будут структурно отличаться от нормальных половых гормонов.
• Структурное изменение внутренних половых органов на фоне инфекции или другой патологии. Изменение структуры внутренних женских половых органов, которое может возникнуть либо на фоне некоторых инфекций (как передающихся половым путем , так и любых других ), либо на фоне ряда других процессов может привести к изменению функции яичников с нарушением менструального цикла.
• Некорректное изменение ректальной температуры тела. Правильное измерение ректальной температуры тела необходимо осуществлять в утренние часы, до подъема с постели и до начала какой-либо деятельности. Измерять температуру необходимо одним и тем же термометром, чтобы исключить влияние различных показаний на получаемые результаты. Наиболее подходящим для проведения исследования является ртутный термометр, однако из-за довольно высокой опасности его использования (особенно при помещении в прямую кишку или влагалище ), можно воспользоваться и электронным термометром, точность измерения которым незначительно ниже. Наиболее правильным считается измерение температуры в прямой кишке, однако измерение можно проводить и путем помещения термометра во влагалище или в ротовую полость. Следует отметить, что выбранного в самом начале метода измерения необходимо придерживаться до конца цикла, так как температура в разных отделах тела может отличаться на 0,1 – 0,3 градуса.

Следует отметить, что температура тела ниже 36 градусов может являться как вариантом нормы, так и указывать на ряд патологии (некоторые инфекции, сопровождающиеся понижением температуры тела, повреждения мозга, системные заболевания ). Поэтому если при исследовании базальной температуры был зарегистрирован продолжительный период с температурой ниже 36 градусов, который сопровождается дополнительными неприятными симптомами (головные боли , рвота , общее недомогание, нарушение сна , потливость и пр. ), то следует обратиться к врачу для корректной диагностики и оказания необходимой медицинской помощи.

На что указывает высокая базальная температура?

Высокая базальная температура (выше 37,5 градуса ) может наблюдаться во второй половине менструального цикла и у некоторых женщин является абсолютно нормальной. Однако если данный подъем температуры возник вне фаз менструального цикла либо если он сопровождается рядом неприятных симптомов (головные боли, рвота, диарея, общая слабость, ночная потливость, боли различной локализации и прочее ), то следует предположить инфекционно-воспалительный процесс и обратиться за медицинской помощью.

Изменение базальной температуры тела связано с колебанием концентрации женских половых гормонов в крови. В первой половине цикла, когда преобладают эстрогены, температура тела обычно держится на уровне 36,5 – 36,8 градуса. В дальнейшем, после овуляции, когда яичники начинают продуцировать прогестерон, под его воздействием происходит подъем температуры тела на 0,4 – 0,5 градуса. Данные изменения являются цикличными и встречаются у всех здоровых женщин репродуктивного возраста.

Следует отметить, что изначально базальная температура может быть немного более высокой, но она не должна превышать 37 градусов в первой половине цикла и 38 во второй. Подобные значения могут быть связаны как с индивидуальными особенностями женщины, так и с некорректной калибровкой термометра, с помощью которого проводится исследование. Кроме того, необходимо понимать, что температура в прямой кишке несколько выше температуры на поверхности тела. Однако если повышенная температура тела сопровождается рядом других неприятных симптомов, то наиболее вероятной причиной является инфекционно-воспалительный процесс.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры

Вероятная инфекция	Характеристика	Характерная температура тела
Половые инфекции	Многие половые инфекции протекают либо бессимптомно, либо с крайне скудными клиническими проявлениями. Подъем температуры тела характерен лишь для некоторых из них и в ряде случаев может не возникать совсем. Наиболее частыми симптомами является наличие гнойных выделений из половых путей, покраснение слизистой оболочки влагалища, зуд в области влагалища и устья уретры, боль при мочеиспускании , неприятный запах.	Температура тела может быть как нормальной, так и умеренно повышенной (37,5 – 38 градусов ).
Сезонные вирусные инфекции	Вирусы обычно поражают верхние дыхательные пути, вызывая общее недомогание, боль в суставах , обильные водянистые выделения из носа, кашель и чихание. В большинстве случаев данные инфекции протекают остро, с резким подъемом температуры, выраженной клинической картиной. Наиболее характерна заболеваемость в холодное время года.	Температура тела может быть субфебрильной (37,5 ), однако довольно часто она превышает значение 38 градусов.
Туберкулез	Является опасной и распространенной инфекцией, которая обычно поражает людей со сниженным иммунным резервом. В большинстве случаев протекает вяло с невыраженной клинической картиной. Обычно сопровождается головными болями, общим недомоганием, ночной потливостью, быстрой утомляемостью, изнуряющим и продолжительным кашлем, повреждением легких. При внелегочной локализации инфекционного процесса могут возникать многие другие симптомы.	Температура тела в большинстве случаев субфебрильная (37,5 градуса ).
Кишечные инфекции	Возникают после употребления инфицированной пищи либо на фоне длительного и неправильного лечения антибактериальными препаратами (которые подавляют нормальную микрофлору кишечника, тем самым открывая путь для патогенных микроорганизмов ). Сопровождаются рвотой или диареей, которая может иметь различные характеристики и продолжительность. В ряде случаев обезвоживание , возникающее на фоне диареи, может представлять значительную угрозу для жизни человека.	Температура тела обычно выше 38 градусов. Следует отметить, что из-за диареи и нарушенной моторики кишечника при проведении ректального измерения базальной температуры могут возникнуть довольно значимые ошибки.
Другие инфекции	Многие другие инфекции могут стать причиной подъема температуры тела, провоцируя при этом различные клинические симптомы, которые зависят, в первую очередь, от локализации инфекционно-воспалительного очага.	Температура может колебаться от 38 до 40 градусов.

Помимо определенных инфекционных болезней, подъем температуры может быть связан с какими-либо неспецифическими воспалительными процессами (тонзиллит , менингит , аппендицит , гнойно-некротические процессы в мягких тканях и прочие заболевания ). Все данные недуги обычно сопровождаются довольно выраженной клинической картиной с подъемом температуры тела выше 38 градусов. Вне зависимости от причины лихорадка с температурой выше 38 градусов является серьезным поводом для обращения за медицинской помощью в плановом порядке (к семейному врачу ), если нет других беспокоящих симптомов, или в срочном порядке (вызов бригады скорой помощи ), если есть другие острые симптомы (боль в правом боку, головная боль со светобоязнью и невозможностью наклонить голову, выделение гноя, повреждения кожных покровов и прочие симптомы ).