Что такое ушиб ноги. Ушибы, растяжения, разрывы связок ног. Как начать лечение ушиба

Тержинан – это лекарственное средство для местного использования, назначают его в гинекологии. Оно обладает противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным свойством. Более подробные фармакологические свойства Тержинана можно узнать, изучив инструкцию по применению.

Лекарство можно использовать беременным со второго триместра. При вагините и трихомониазе необходимо проходить лечение одновременно для обоих партнеров. При менструации прием лекарства не прекращается. Преимущество Тержинана – это его местное воздействие. Составляющие препарата почти не попадают в кровь.

Состав

Благодаря комбинированному составу препарата инструкция по применению Тержинана содержит внушительный список инфекций половой сферы у женщин, при которых может назначаться это лекарственное средство.

1 таблетка содержит:

Активные вещества:

тернидазол - 0,2 г;
неомицина сульфат - 0,1 г или 65000 МЕ;
нистатин 100 000 МЕ;
преднизолона натрия метасульфобензоат - 0,0047 г;
эквивалентно преднизолону - 0,003 г.

Вспомогательные вещества:

крахмал пшеничный - 0,264 г;
лактоза моногидрат - q.s. до 1,2 г;
кремния диоксид коллоидный - 0,006 г;
магния стеарат - 0,01 г;
карбоксиметилкрахмал натрия - 0,048 г.

Основное действующее вещество - тернидазол. Он является производной структурой от имидазола, которые нарушает внутриклеточные связи в грибковой микрофлоре за счет прекращения процесса выработки эргостерола.

Обладает выраженной противотрихомонадной активностью. Отрицательно влияет на анаэробные формы патогенной микрофлоры, в числе которых разработчики препарата отмечают гарденеллу.

Вспомогательный компонент неомицин - это антибиотик последнего поколения. Она обладает широким спектром патогенного воздействия на микрофлору.

Отмечается деактивация стрептококков и стафилококков, кишечной палочки и шигелл. Менее активен в отношении сапрофитных бактерий.

Стоит знать! Нистатин в комплексном составе таблеток и свечей тержинан играет второстепенную роль. Он согласовывает действия имидазола в отношении поражения клеточных мембран грибковых клеток.

Преднизолон относится к классу кортикостероидных препаратов, которые за счет внутренней регулирующей реакции оказывают противовоспалительное воздействие на мягкие ткани человеческого организма. Достигается сокращение боли, зуда, гиперемии и отечности.

Фармакологическое действие

Тержинан – комплексный антибактериальный и противогрибковый препарат для терапии гинекологических заболеваний. Активен против анаэробной флоры, включая гарднереллы, также обладает трихомонацидным эффектом.

Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, действующий на гноеродные бактерии влагалища. Нистатин – противогрибковое средство полиенового ряда, активен против грибов рода Candida. Преднизолона метасульфобензоат натрия – кортикостероидное средство, обладающее местным противовоспалительным действием.

Дополнительные компоненты таблеток тержинан позволяют сохранять целостность эпителия влагалища при инфекционно-воспалительных заболеваниях и поддерживают физиологический баланс рН.

Отличительная особенность фармакологического воздействия заключается в способности компонентов средства обеспечивать нормальный уровень кислотно-щелочного баланса. Эффективно предупреждаются риски развития эрозий и мацераций слизистых оболочек.

Инструкция по применению

Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и напечаткой в виде буквы «Т» с обеих сторон.

Таблетку тержинан необходимо глубоко ввести во влагалище. Доза – 1 таблетка в сутки (перед сном). Если препарат используется днем, то после введения тержинана женщина должна полежать на протяжении 10-15 минут.

Длительность курса непрерывного лечения – 10 дней. При вагините кандидозного происхождения терапия увеличивается до 20 дней. В случае возникновения менструации лечение продолжают. До введения таблетку тержинана нужно подержать в воде 30 секунд для смачивания.

Важно! На время лечения препаратом Тержинан следует исключить половые контакты (секс) с партнером.

Выделения при использовании препарата не характерны, необходимо обратиться к своему лечащему врачу за консультацией.

Показания и противопоказания

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

бактериальный вагинит;
трихомониаз влагалища;
вагинит, вызванный грибами рода Candida;
смешанный вагинит.

Профилактика вагинитов, в том числе:

перед гинекологическими операциями;
перед родами и абортом;
до и после установки внутриматочных средств;
до и после диатермокоагуляции шейки матки;
перед гистерографией.

Противопоказание: аллергические реакции на активные и вспомогательные вещества таблеток в анамнезе.

Побочные эффекты и передозировка

Местные реакции: раздражение, чувство жжения (обычно – в первые дни лечения). Аллергические реакции.

Многие женщины отмечают появление желтоватых выделений при использовании таблеток. Это нормальное явление, связано оно с тем, что вещества таблетки, которые не всосались в организм, просто выводятся из влагалища естественным путем.

Стоит знать! Так происходит при использовании любых вагинальных свечей. Обычно желтые выделения заметны в течение следующего дня после приема таблетки.

При непереносимости отдельных компонентов препарата могут проявиться местные побочные эффекты: зуд, раздражение, болезненность. В редких случаях могут проявиться системные побочные эффекты, вызванные реакцией на преднизолон, например, замедленное заживление ранок и трещин.

Болезненные ощущение после ввода таблетки могут быть связаны с ее неправильным введением либо чувствительной слизистой влагалища. Обычно в течение нескольких дней эти неприятные симптомы проходят.

Вероятность передозировки практически исключена из-за низкого показателя всасывания средства в системное кровообращение.

Правила и сроки хранения

Хранить лекарство необходимо в месте, защищенном от детей, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Из аптек отпускается по рецепту.

Аналоги

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения трихомониаза):

Атрикан 250;
Бетадин;
Бетадине;
Гайро;
Генферон;
Дазолик;
Йодоксид;
Клион;
Клион Д 100;
Клотримазол;
Макмирор;
Метрогил;
Метронидазол;
Мирамистин;
Наксоджин;
Нео Пенотран;
Нео Пенотран Форте;
Нитазола аэрозоль;
Орвагил;
Орнисид;
Орнисид Форте;
Сафоцид;
СолкоТриховак;
Тиберал;
Тиниба;
Тинидазол;
Фазижин;
Флагил.

Инструкция по применению Тержинана – вопрос, который интересует многих женщин. Современный препарат комбинированного спектра действия часто назначают гинекологи, в том числе, при беременности. Активные компоненты быстро всасываются слизистой влагалища, терапевтический эффект наступает за 3 дня применения. Полный курс терапии длится от 6 до 20 дней.

В настоящее время известна только одна форма – вагинальные таблетки либо свечи. В упаковке содержится по 6, 10 штук. Свечи продолговатой формы, кремового цвета, с характерной маркировкой «Т». В обиходе очень часто называют таблетки свечами, отсюда путаница, будто имеется несколько форм.

Действие

Эффективность средства обусловлена его уникальным составом. В настоящее время нет ни одного аналога с идентичным сочетанием активных веществ.

Действующие компоненты:

Вспомогательные компоненты представлены:

Натрия крахмала гликолатом;
Пшеничным крахмалом;
Диоксидом кремния;
Магнием стеаратом;
Лактозы моногидратом;
Водой дистиллированной.

Богатый состав компонентов позволяет применять средство для лечения разных гинекологических болезней. Препарат действует сразу в нескольких направлениях, поэтому терапевтического эффекта долго ждать не приходится.

Действие Тержинана:

Противогрибковое;
Антибактериальное;
Противовоспалительное;
Противопротозойное.

Тержинан быстро уничтожает болезнетворные бактерии, грибки, простейшие, не дает возможности распространяться инфекции.

Поскольку в составе имеются антибиотики, хоть и местного действия, после курса терапии рекомендуется поставить свечи для нормализации баланса лактобактерий, бифидобактерий.

Показания применения

Используется для профилактики, терапии инфекционно-
воспалительных болезней влагалища.

Бактериальный вагинит;
Молочница;
Кольпит;
Смешанные вагиниты.

Для профилактики применяется до, после процедуры.

Гинекологические операции;
Установка внутриматочной спирали;
Роды;
Прижигание эрозии шейки матки;
Аборты;
Гистерография;
Любые манипуляции, связанные с введением во влагалище инструментов.

Инструкция применения Тержинана

Таблетки вводят во влагалище по 1 штуке в сутки. Рекомендуется это делать перед сном. Длительность терапии определяет врач.

Лечение гинекологических заболеваний длится 10 дней. В тяжелых случаях специалист продлят терапию еще на 10 суток. Для профилактики применяют 6 дней.

Противопоказания, нежелательные эффекты

Нельзя использовать свечи при индивидуальной непереносимости. Проявляется она в виде аллергической реакции. На поверхности влагалища появляется зуд, жжение, покраснение. С каждым днем только усиливается. В инструкции имеется упоминание, что такие симптомы возможны в первый день лечения, что является нормальной реакцией организма. Но спустя 2 дня симптоматика должна исчезнуть. Если этого не произошло, необходимо прекратить терапию. Случаи передозировки невозможны, так как каждая вагинальная таблетка строго дозирована.

Побочные эффекты, заявленные производителями, выражаются в зуде, жжении, покраснении половых органов. Однако женщины наблюдают и другие неприятные проявления, несмотря на местное действие
вагинальных свечей.

Головная боль;
Дискомфорт в животе;
Расстройство кишечника;
Метеоризм.

Проявляются сильнее при использовании препарат более 6 дней.

Тержинан во время месячных

Препарат разрешается использовать во время критических дней без прерывания лечения. Менструальные выделения не снижают активность действующих компонентов. Основное правило – придерживаться гигиены. Если же имеется возможность отсрочить терапию, пока закончатся месячные, лучше это сделать.

Тержинан при молочнице

В составе препарата содержится сразу 2 действующих компонента. Длительность лечения и его эффективность зависит от причины
возникновения молочницы, тяжести заболевания.

Молочница на начальной стадии лечится за 6-10 дней. Основным преимуществом Тержинана является возможность его использования во время критических дней. Под влиянием естественных процессов в женском организме, связанных с менструацией, симптомы молочницы проявляются сильнее. Тержинан лечит молочницу даже в период месячных.

Постоянно рецидивирующая молочница требует особого лечения. Тержинан применяют 20 дней либо комбинируют с другими препаратами. Результативной является схема совместно с флюконазолом. По 50 мг в сутки ежедневно, либо 150 мг каждых 3 дня.

Тержинан при эрозии

Образования эрозивного типа на поверхности шейки матки возникают по разным причинам, сопровождаются инфекционным, грибковым процессом. Тержинан убивает вредные микроорганизмы, тормозит распространение инфекции, предупреждает воспалительные процессы. Кроме этого, вагинальные таблетки восстанавливают нормальную микрофлору влагалища, способствуют заживлению ран.

Тержинан назначается для лечения эрозии. Длительность терапии определяет врач. Применяют в качестве профилактического средства перед прижиганием эрозии, после процедуры. Свечи вводят 6 дней подряд до операции, после нее.

Можно ли применять при беременности

Кандидоз или молочница является одним из первых симптомов
беременности. Возникает заболевание на фоне измененного гормонального баланса, способно сопровождать женщину до родов. Основная проблема заключается в невозможности использовать в период беременности большинства медикаментозных препаратов. Тержинал применяют в любом триместре беременности под особым контролем врачей, но для каждого семестра свои особенности. Препарат применяется для любых форм заболеваний, связанных с инфекцией, воспалительными процессами в половых путях.

1 триместр. Активные компоненты способны проникать через плаценту, но каким образом влияют на развитие плода, сведений нет. Исходя из этого, свечи назначают в первом триместре, если другого выхода нет.
2 триместр. Применяют без опасения. Препарат действует местно, в системный кровоток проникает лишь малая часть, которая не способна навредить плоду на данных сроках.
3 триместр. Разрешается использовать свечи на протяжении этого периода беременности, назначают непосредственно перед родами.
Тержинан широко применяется при искусственном оплодотворении. Курс из 6 таблеток назначают до процедуры, столько же после нее.

Согласно одним сведениям, Тержинан разрешается использовать при грудном вскармливании, другим – нельзя. Активные компоненты в малом количестве проникают в кровоток, грудное молоко, применять вагинальные таблетки не рекомендуется. На период терапии необходимо прекратить кормление.

Средняя цена

Тержинан – средство французского производства, в других странах выпускается по лицензии. От производителя зависит стоимость.

Тержинан Bouchara 6 табл. — 400 руб., 10 табл. – 480 руб.;
Тержинан Софартекс, Франция 6 табл. 390 руб., 10 табл. – 500 руб.;
Тержинан Recordati 6 табл. 620 руб., 10 табл. – 950 руб.
Купить препарат можно в аптеке, заказать через интернет.

Аналоги

Похожих по составу препаратов на отечественном, зарубежном рынке нет. Тержинан – уникальное быстродействующее средство. Зато вагинальных таблеток с аналогичным действием существует огромное количество в разной ценовой категории.

Вагисепт;
Гитерна;
Клион-Д;
Метрогил плюс;
Эльжина;
Нео-Пенотран;
Полижинакс.

Тержинан имеет особый состав, который позволяет бороться с симптомами болезни, причинами. Решает проблему основательно. Аналогичное действие вагинальных свечей еще не означает идентичное влияние. Покупать следует тот препарат, который назначил врач. Или обговаривать замену заблаговременно.

В повседневной жизни, иногда, встречается такая досадная напасть - травматизм. Ушибы, как всегда, случаются некстати, рушат наши планы, портят нервы. Но все ли так страшно? Попробуем разобраться. Дадим совет, как лучше справиться с ушибом и помочь организму вылечить себя.

Разновидности ушибов ноги

Самая распространенная травма ноги – это ушиб. Обычно травмируется какая-то часть ноги: Бедро, Голень, Колено, Палец стопы.

Ушиб – это закрытая травма тканей (соединительной, мышечной, нервной, сосудистой) без перелома костей.

фото ушиба ноги

В результате травмы можно получить:

Ушиб только мягких тканей;
Ушиб кости;
Ушиб сустава.

При ушибе целостность кожи не нарушается, но лежащие под ней ткани могут существенно пострадать. Наблюдается разрыв сосудов, жировой клетчатки, соединительных волокон. Это сопровождается воспалением травматического характера: болью, отеком, покраснением.

Этапы посттравматического процесса

Начинается с местной реакции организма на ушиб – спазм сосудов, который быстро сменяется расширением. Жидкость из кровеносного русла начинает просачиваться в межтканевое пространство и пропитывать ткани. Ушиб ноги даст отек, который будет нарастать. Поэтому в этот момент уместен холод, чтобы снова сузить сосуды и остановить пропитывание ткани вокруг сосуда.
Если происходит разрыв мелких и средних сосудов, то кровь выходит в окружающие ткани и окрашивает их в синий цвет. Пропитывание близлежащих структур и образование кровоподтека – характерный признак ушиба. Из мелких сосудов кровь будет сочиться 5–10 мин, из крупных около суток. Сначала (дня три) место ушиба с наличием крови будет синюшно-багровым, затем появятся желтые вкрапления и через неделю кожа очистится.
Если кровь только пропитывает окружающие ткани – видим синяк, если скапливается в них – образуется гематома. Она опасна прогрессированием расслоения ткани. Такое бывает редко, потому что мышцы, окружающие кость, рассчитаны выдерживать значительное давление, и служат амортизатором, защищающим кость и надкостницу.
При повреждении передней поверхности голени, где кость не покрыта мышцей и лежит сразу под кожей, наблюдается сильная боль, быстро формируется гематома. Гематомы больших размеров требуют аспирации. Для этого применяется пункция, если кровь не извлекается иглой, то показано вскрытие под местной анестезией. После накладывается давящая повязка.
Также кровь может изливаться в сумки суставов, образуя гемартроз. Сильный ушиб ноги может вызвать размозжение или некроз тканей.

Ушибы бедра. Здесь много рыхлой подкожно-жировой клетчатки, поэтому могут формироваться обширные гематомы. Если травма сильная и косая, то кожа с клетчаткой отрываются от фасции, образуются полости. Туда изливается большое количество крови. При этом функция конечности страдает мало. В покое боль отсутствует, появится лишь при ходьбе.

Ушибы передней поверхности голени весьма болезненны, особенно в области надкостницы, вплоть до потери сознания. В ней сосредоточено большое количество болевых рецепторов. Если боль приняла постоянный пульсирующий характер – это верный признак гематомы под надкостницей.

Ушиб голени ноги можно спутать с переломом из-за выраженного болевого синдрома особенно при пальпации. Его исключить позволяет отсутствие боли при нагрузке по оси (в положении стоя). Желателен рентген.

Ушиб пальца ноги. Бытует мнение, что этот вид травмы неопасный, и человек, невзирая на боль, продолжает свои дела. Ушиб пальцев ног происходят обычно в движении, порой на значительной скорости, поэтому пальцы получают сильный удар.

Мелкие, хрупкие косточки и сухожилия, не выдерживают и повреждаются - это грозит осложнением при ходьбе в будущем. Поэтому не стоит пренебрегать врачебным осмотром для исключения перелома. И только потом проводить необходимый курс лечения.

Особенно неприятен ушиб большого пальца, ведь потребуется намного больше времени для полного восстановления, которое может занять до 6 недель. Главное условие – покой и время. Чтобы потом не говорить: «вот ушибла палец ноги, и начались проблемы, теперь нужна ортопедическая обувь.»

Симптомы, сопровождающие ушиб ноги

Для ушиба характерны следующие симптомы:

боль;
припухлость (отек);
уплотнение;
воспаление с покраснением;
ограничение движений.

Первый симптом ушиба – это боль. Затем появляется припухлость. Обычно боль усиливается при ходьбе. Несколько дней покоя и ограничения двигательной активности, с участием травмированной области, приводят к ослаблению проявлений симптоматики и человек выздоравливает. Это если мы имеем дело с легким ушибом ноги.

Сложнее обстоят дела при повреждении сосудов. В таком случае сильный ушиб ноги сопровождает гематома. Ее размеры зависят от силы удара. В этом случае сроки соблюдение режима покоя и бережного отношения к конечности увеличиваются. Припухлость и болезненность сохраняются до месяца.

Первая помощь при ушибе в домашних условиях

Так как обычные ушибы лечат самостоятельно, то нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Обеспечить полный покой;
Приподнять конечность;
Первые два часа – холод;
Через сутки тепловые компрессы, мази, гели;
Обезболивающие таблетки (в случае сильной боли);
Обратиться к врачу, если невозможно двигаться;
Движения возможны только при помощи трости и фиксации эластичным бинтом (для снижения нагрузки).

Снять ушиб ноги помогают физиопроцедуры. При первой возможности этим надо воспользоваться. УВЧ и электрофорез не утратили своего значения. Если в аптеках есть лечебная грязь, то недельный курс будет очень полезным.

С этим хорошо справляются тепловые процедуры, рассасывающие и противовоспалительные средства. В качестве тепла подойдут грелки с горячей водой, парафин. Воспаление и отек убираем мазями, гелями, спиртовыми компрессами.

Их наносят четыре раза в день, обильно покрывая травмированную область. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.

Используемые мази должны быть с разным механизмом действия: противовоспалительные, противоотечные (гепаринсодержащие) и рассасывающие (Траумель, Цель Т). Можно комбинированные мази: «Кеторол» гель, «Долобене».

Мазь не используем, если повреждена кожа. Сильный отек тканей затрудняет проникновение препарата вглубь. Для усиления эффекта увеличиваем количество наносимого препарата на кожу и кратность смазывания.

Примерная схема лечения: «Фастум» гель, мазь «диклофенак» или «кеторол» гель наносим на неповрежденную кожу, можно укутать пищевой пленкой и закрепить, так увеличим глубину проникновения и силу воздействия.

Через 4 часа снимаем повязку, протираем место и наносим другую мазь «Лиотон», «Троксевазин» – для снятия отека. Так чередуем в течение дня. Не менее 4 раз в сутки.

Если гематома большая, то организм от нее отгораживается. Создает плотную пленку (образуется сумка). Тогда не обойтись без помощи врача. Гематому вскрывают, а содержимое удаляют.

Возможные последствия и прогноз

При ушибах с кровоподтеком или без него прогноз благоприятный. Время, покой, и простые лечебные действия быстро уберут последствия. Это под силу организму. Он один может справиться. Наша задача ему в этом разумно помочь.

Сложнее обстоит дело при возникновении гематом. Чем она больше, тем дольше период рассасывания. Она сдавливает нервные стволы, сосуды, возникают нагноения из-за присоединения инфекции. Время в этом случае не приносит облегчения, боль и отек не проходят, присоединяется лихорадка. Нужна помощь хирурга.

При очень сильных ушибах может наступить некроз (омертвение) тканей и потребуется неотложная помощь.

Еще одно неприятное осложнение – периостит (воспаление надкостницы). Вот почему ушиб голени в области надкостницы не только болезненный, но и опасный.

Настороженность должны вызывать ушибы сустава ноги. Его сложное строение предрасполагает к различным осложнениям: гемартрозу, разрыву связок, повреждению суставной капсулы.

Как отличить сильный ушиб ноги от перелома?

Сильный ушиб можно перепутать с переломом. Нередко можно слышать, ушибла ногу и она опухла. Что это, не перелом ли? Можно попробовать самому определиться с признаками перелома.

Для него характерно:

Наличие вегетативных симптомов: потемнение в глазах, головокружение, тахикардия. Что говорит о вовлечении в процесс всего организма с выбросом стрессовых гормонов.
Смещение костей по оси. Нога может быть выгнута под неестественным углом. Особенно заметно в первые минуты травмы. Затем возникает отек и трудно увидеть какое-либо смещение.
Боль и отек все время нарастают.
Ногой нельзя пошевелить. Наступить на нее невозможно, не говоря уже о движении.

При ушибе человек может двигать ногой, хотя это болезненно. Такой признак говорит о целостности кости.

Чем опасен ушиб?

Обычный ушиб не опасен для здоровья, лишь доставляет неудобства. Опасение вызывают сильные ушибы, при которых легко пропустить разрыв связок, перелом пальцев стопы. Они чреваты частичной утратой функции в дальнейшем. При ушибе коленного сустава может быстро появиться артроз.

А массивная гематома и открытая рана грозит инфицированием. В любом случае, если боль при ушибе с каждым днем нарастает или держится на одном уровне, то осмотр врача и рентген обязателен.

Ушибла ногу, чем мазать?

Если есть уверенность, что имеет место ушиб, то после холода, ногу можно смазать «Фастум» гелем, «Кетопрофеном», «Найз» гелем, «Диклаком», «Диклофенак» 5% мазь, «Олфен» гелем. Все они обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Опухоль после ушиба ноги быстро спадет, если обработать мазью «Лиотон».

Следует помнить, обезболивание позволяет нагружать больную ногу, а это не желательно. Поэтому после нанесения мази, ноге нужен покой.