Чем лечится красный плоский лишай. Красный плоский лишай: симптомы, лечение, советы врача. Красный плоский лишай у детей

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.

Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

Причины

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!!
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

Теории развития красного плоского лишая

Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

Заразен ли красный плоский лишай?

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

Симптомы и клиника

Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом.
Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае

складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
на туловище, особенно в области крестца,
половые органы – половые губы, головка полового члена,
на руках и ногах - передняя поверхность голеней и предплечий,
в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
очень редко – волосистая часть головы.

Клинические формы красного плоского лишая

Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.

Диагностика

Диагноз красного плоского лишая ставится на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.

Дифференциальный диагноз проводится с

буллезный пемфигоид,
экзема,
нейродермит,
себорейный дерматит,
атопический дерматит,
красная волчанка,
лейкоплакия полости рта,
узловатая почесуха,
лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
папулезный сифилид.

Осложнения

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.

Лечение

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится в домашних условиях и в поликлинике.

Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

Местная терапия

Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
Мази: , Акридерм (), Синафлан, и другие.
Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.
Препараты на основе нафталана.
Мазь и крем , .
Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

Общая терапия

Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
Ретиноиды: Тигазон и , изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца.
Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
- Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
- Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.
Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

Физиотерапия

Народное лечение

В лечении красного плоского лишая практикующие дерматологи не советуют использовать народные средства как основные. Неизвестная причина заболевания не позволяет подобрать какое-то эффективное народное средство. Поэтому их использование возможно только в качестве симптоматического, для уменьшения проявления симптомов болезни.

Отвар и настой череды и чистотела. Обрабатывать пораженные участки тела 3-4 раза в день. Уменьшается воспаление в коже, краснота, кожный зуд.
Масло облепихи и масло календулы. Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Обрабатывать пораженные участки 2 раза в день. Особенно эффективно при наличии эрозий и язв, в том числе в ротовой полости.
Березовый деготь. Приводит к размягчению папул, способствует отшелушиванию чешуек. Аппликация марлевых повязок, пропитанных березовым дегтем, проводится 1 раз в день в течение 10-30 минут.

Красный плоский лишай - хроническое воспалительное заболевание, для которого характерно появление на слизистых оболочках и коже зудящих высыпаний. Иногда недуг поражает ногти.

Протекает длительно: обострения заболевания, чередуются с периодами утихания симптомов недуга.

По статистике красный плоский лишай среди всех дерматологических заболеваний у взрослых составляет от 0,78% до 2,5%. А среди болезней слизистой оболочки полости рта - около 35%. И, к сожалению, число больных год от года растет.

Примечательно, что одновременное поражение кожи и слизистых оболочек имеет место в 30-40% случаев, а в 12-20% одновременно с кожей в процесс вовлекаются и ногти. Однако у 25% больных поражается только слизистая оболочка.

Недуг встречается у всех рас как среди мужчин, так и среди женщин. Причем мужчины болеют чаще в молодом возрасте, тогда как женщины - старше 50 лет. К тому же у женщин в возрасте от 40 до 60 лет несколько чаще поражаются слизистые оболочки.

Имеются данные, что в 10-12% случаев красный плоский лишай перерождается в опухолевое заболевание.

Дети и люди преклонного возраста болеют этим дерматозом редко, а заболевание, возникшее в раннем детском возрасте - исключительный случай. В 1860 году Ф. Гебра ввел термин «красный плоский лишай». А в 1869 году английский дерматолог Е. Вильсон впервые описал подробно это заболевание, определив отличительные особенности от других дерматозов и выделив его основные формы.

В отечественной медицинской литературе впервые упомянули об этом недуге в 1881 году В. М. Бехтерев и А. Г. Полотебнов.

Несмотря на то, что дерматоз известен уже более 100 лет, точные причины, которые приводят к его развитию неустановленны до сих пор. Имеются лишь теории на это счет, которые носят умозрительный характер.

Однако нередко этот дерматоз сочетается с некоторыми аутоиммунными заболеваниями: системная красная волчанка , ревматоидный артрит , склеродермия. Это свидетельство того, что, вероятно, у этих заболеваний одинаковые причины и механизм развития.

Причины красного плоского лишая

Наиболее распространенные теории возникновения

Неврогенная
Основана на том, что дерматоз внезапно развивается или происходит его рецидив (период ухудшения) после психической травмы. К тому же большинство больных этим дерматозом страдают от того или иного расстройства нервной системы (неврастения, вегетоневроз и другие).
Кроме того, нередко высыпания располагаются по ходу нервных ветвей при наличии невритов .
У некоторых больных имеются нарушения иннервации кожи и её питания, которые обусловлены поражением узла спинного мозга по совершенно иной причиной. Например, травма, наличие грыжи межпозвоночного диска или радикулит .
Вирусная или инфекционная
Согласно ей, вирус или болезнетворный микроорганизм находится в неактивном состоянии в нижних рядах клеток эпидермиса (наружный слой кожи).
Однако под воздействием определенных факторов активируется и стимулирует деление клеток верхнего слоя кожи. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые попросту «съедают» собственные клетки. В данном случае - это клетки эпидермиса.
Наследственная
Считается, что существует ген - носитель болезни, который передается по наследству. Однако до определенного момента он «спит» (находится в неактивном состоянии), но под воздействием некоторых провоцирующих факторов «просыпается».
В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что в семье у 0,8 -1,2% больных с красным плоским лишаем страдали от этого недуга несколько поколений.
В этих случаях отмечается ранее начало заболевания (иногда даже в детском возрасте), большая продолжительность обострений, а также частые рецидивы (ухудшение общего состояния и возврат симптомов недуга).

Интоксикационная
В её основе лежит токсическое воздействие целого ряда веществ на организм:
- Лекарственных препаратов (по типу аллергической реакции)
  Известно около 27 лекарственных средств, способных вызвать развитие дерматоза:
  - препараты золота (лечение ревматоидного артрита), сурьмы, йода, алюминия, мышьяка.
  - антибиотики : тетрациклины, Стрептомицин.
  - противотуберкулезные препараты: Фтивазид, пара-аминосалициловая кислота.
  - хинин и его производные.
  - и другие.
  Однако парадокс заключается в том, что некоторые из этих препаратов применяются для лечения красного плоского лишая. Например, препараты мышьяка наружно (мышьяковистая кислота), антибиотики. По-видимому, в отдельных случаях эти лекарственные средства действительно могут вызвать дерматоз. Либо они приводят к токсическому поражению кожи по типу красного плоского лишая.
- Аутоинтоксикации
  Возникают за счет накопления в организме токсинов при нарушении функции печени (цирроз , гепатит), заболеваниях желудка и кишечника (гастрит , язвенная болезнь), сахарный диабет , артериальная гипертензия. Предположительно на клетки печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, сердца и сосудов повреждающее воздействуют те же факторы, что и на клетки кожи.
  Согласно проведенным исследованиям у части больных с красным плоским лишаем имеются изменения в функциональных пробах печени (биохимический анализ крови).
  У остальных нарушен углеводный обмен, поэтому нередко дерматоз сочетается с сахарным диабетом. Причем в этом случае заболевание протекает особенно тяжело.
Иммуноаллергическая
Считается ведущей. По сути, она объединяет все теории, поскольку в основе каждой их них лежат нарушения в работе иммунной системы.
Согласно исследованиям у больных в крови и на месте высыпаний нарушается соотношение Т-супрессоров (клетки, понижающие иммунный ответ) и Т-хелперов (клетки, отвечающие за активный иммунный ответ), за счет увеличения последних.
В тоже время в крови обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы, состоящие из антител (белки, вырабатываемые иммунной системой) и части стенки «чужака» (в данном случае клетки кожи).
То есть, иммунная система «не узнает» собственные ткани. Поэтому вырабатывает и направляет против них своих «солдат» (антитела, лимфоциты, лейкоциты, иммуноглобулины и так далее), которые повреждают клетки кожи и слизистых оболочек.
Поэтому в пораженном участке кожи начинают вырабатываться вещества вызывающие воспаление: простагландины, интерлейкины.
В результате развивается иммунное воспаление (аллергическая реакция замедленного типа). Оно ведет к гибели клеток верхнего слоя кожи и слизистых оболочек или их неспособности выполнять свои функции в области поражения.

Классификация

По течению красный плоский лишай бывает:

острым - до одного месяца
подострым - до шести месяцев
хроническим - от шести месяцев до нескольких лет

Симптомы красного лишая

Начало заболевания различное:

Нередко возникает несколько признаков, на которые больной не обращает внимания: легкое недомогание, слабость, нервное перевозбуждение. А спустя 8-10 дней появляются первые высыпания.

Сыпь иногда возникает и без предшествующих симптомов.

Элементы сыпи нередко захватывают сразу большие участки кожи. Либо они появляются скученно в одном месте, а лишь спустя какое-то время распространяются на другие участки кожи.

Если заболевание сопровождается выраженным зудом , то может появиться раздражительность, бессонница .

Как выглядит красный плоский лишай?

Основной симптом этого дерматоза - зудящая сыпь , которая появляется на коже и/или слизистых оболочках.

Расположение сыпи на коже

Она может поражать любые участки, однако имеет свои излюбленные места:

внутренняя поверхность бедер, лучезапястных суставов (место перехода кисти в предплечье), предплечий
локтевые сгибы
голеностопные суставы
подколенные ямки
подмышечные складки
область поясницы
боковые поверхности туловища
низ живота
ладони и подошвы

Этот дерматоз «любит» слизистые оболочки:

полость рта (в основном слизистая щек, твердого неба, область смыкания зубов, язык)
головка полового члена
преддверие (вход) влагалища

Такое расположение обусловлено тем, что в этих местах кожа более тонкая и подвержена трению.

Тогда как слизистая половых органов травмируется во время полового акта, а слизистая полости рта - плохо установленными протезами, острыми зубами, горящей или острой пищей.

Причина - понижение способности организма адекватно отвечать на воздействия окружающей среды из-за нарушения в работе иммунной системы.

Особенности сыпи на коже в типичных (обычных) случаях
На месте папулы, после её обратного развития (элементы сыпи заживают), нередко остаются пигментные пятна, которые со временем исчезают.

Атипичные формы красного плоского лишая

Бородавчатая или гипертрофическая

Представляет собой следствие бородавчатой гиперплазии (разрастания). Характеризуется появлением блестящих сильно зудящих папул или бляшек розоватой, фиолетовой, коричневой окраски, которые склонны к слиянию между собой.

Высыпания похожи на бородавки с ячеистой поверхностью (как будто исколоты булавками), которые покрыты небольшим количеством чешуек.

Наиболее частое расположение - передняя поверхность голеней. Однако иногда эта форма поражает и другие участки кожи.

Тяжелее всего поддается лечению.

Атрофическая (склеротическая)

Формируется вследствие атрофических (нарушение питания, приводящее к уменьшению объема клеток) и склеротических (замещение нормальных клеток соединительной тканью) изменений на месте обычных папул.

Она может быть первичной (развивается самостоятельно) и вторичной (формируется вследствие обратного развития типичных папул).

Эта форма характеризуется появлением округлых пятен сероватого цвета или цвета слоновой кости размером с чечевицу, не возвышающихся над уровнем кожи либо несколько западающих.

Иногда вокруг элементов сыпи имеется ободок лилового или насыщенно-розового цвета

Когда очаги расположены на волосистой части головы, лобка, подмышечных впадин, то может развиться облысение. Если - на сгибательных поверхностях конечностей, то - фолликулярный кератоз (закупорка расширенных волосяных фолликул роговыми массами). Этот симптом получил название Литтля-Лассуера.

Пузырная (буллезная)

Развивается нечасто: при бурном течении дерматоза, нередко сопровождаясь тяжелым общим состоянием больного.

Наиболее подвержены этой форме женщины старше 50 лет.

Характеризуется появлением, а также быстрым распространением мелких и крупных пузырей (иногда размером с горошину) на неизмененной или покрасневшей коже, папулах или бляшках.

Пузыри наполнены серозной (прозрачной беловатой) или кровянисто-серозной жидкостью. Капсула у них довольно плотная, поэтому они долго не вскрываются. А после вскрытия на месте пузырей образуются язвы или эрозии, которые быстрее заживают, нежели при истинной эрозивной форме этого дерматоза. Причем в полости рта пузыри вскрываются довольно быстро.

Вокруг пузырей имеются высыпания, типичные для обычной формы красного плоского лишая.

Эрозивно-язвенная

Наиболее тяжелая и трудно поддающаяся лечению форма. В основном она поражает слизистые оболочки: чаще - полость рта, реже - головку полового члена или преддверие (вход) влагалища.

На слизистых возникают дефекты, из которых быстро образуются резко болезненные язвы и эрозии неправильной или округлой формы.

Обычно вокруг этих образований или отдаленных участках кожных покровов имеются типичные для красного плоского лишая высыпания.

У язв и эрозий розовато-бархатистое дно, а иногда они покрыты плёнками или налетами, а после их снятия легко возникает кровотечение.

Нередко эта форма - один из компонентов синдрома Потекаева-Гриншпана, включающего в себя сахарный диабет, артериальную гипертензию и эрозивно-язвенную форму красного плоского лишая.

Во время лечения, как правило, эти образования исчезают, однако затем вновь возникают. Поэтому процесс может длится годами.

Эритематозная

На значительной части кожного покрова внезапно появляется распространенное покраснение кожи, отек и шелушение. Затем возникают мягкие узелки.

Кольцевидная

Образуется в результате распространения очага вширь, тогда как в середине элементы сыпи отцветают. Таким образом, образуются кольца.

Наиболее часто эта форма встречается у мужчин в области половых органов, на слизистых оболочках или на коже внутренней поверхности ног.

Поражения ногтей

Встречается редко и бывает двух видов:

Онихорексис. Появляется повышенная ломкость и продольное расщепление ногтевых пластинок (на ногте образуются борозды, углубления, помутнения).
Онихолизис. Рост ногтя останавливается либо он полностью разрушается. В результате кожный валик в виде крыла нарастает на ложе, лишенное ногтя.

Поражение слизистых

Как правило, вначале появляются небольшие папулы серовато-белого цвета, которые хорошо выделяются на слизистой оболочке. Далее образуются бляшки, но у них нет восковидного оттенка, вследствие постоянной мацерации (размягчения). Причем, объединяясь между собой, папулы могут образовывать причудливые фигуры: кольца, сетки и так далее.
При типичной форме высыпания, как правило, безболезненны и бессимптомны, что отличает её от эрозивно-язвенной.

Красный плоский лишай у детей

Протекает несколько более агрессивно в силу особенностей строения кожи: повышенная способность тканей удерживать воду и большое количество сосудов в коже.

Поэтому кожа быстро отекает, сыпь приобретает насыщенный красный цвет с ярким лиловым или фиолетовым оттенком, а на поверхности папул образуются пузыри.

Как лечить красный плоский лишай?

Основа этого дерматоза - иммунное воспаление (реакция тканей на повреждение иммунной системой), которое разрушает клетки кожи и слизистых оболочек.

Поэтому в лечении применяются:

препараты, понижающие активность иммунной системы - препараты выбора (назначаются в первую очередь) при тяжелом течении заболевания
средства, улучшающие питание тканей и ускоряющие их восстановление
лекарства, уменьшающие зуд, улучшающие сон, нормализующие работу нервной системы
местно мази

Кроме того, устраняются провоцирующие факторы:

проводится протезирование и лечение заболеваний полости рта, а также очагов хронической инфекции
лекарственные препараты и профессиональные вредности исключаются
рекомендуется питание, не раздражающее слизистую полости рта
и другие

Лекарственные препараты для лечения красного плоского лишая назначаются в том случае, если состояние больных нарушено.

Группа лекарственных средств	Препарат	Механизм действия	Способы применения и лекарственная форма	Ожидаемый эффект
Иммунодепрессанты - средства, понижающие активность иммунной системы	Базисные препараты (действуют на основание болезни) Циклоспорин А (чаще всего назначается) Производные 4-аминохинолина (Гидроксихлорохин, Хлорохин)	Подавляют активность веществ, вызывающих иммунное воспаление, тормозят движение клеток иммунной системы («солдат») к высыпаниям. Недостатки: не сразу действуют для выздоровления их необходимо принимать длительно	Циклоспорин А. Назначается в уколах и таблетках. Начальная доза - 5 мг/кг/сут. Затем, по мере улучшения состояния, её снижают до поддерживающей - 2 мг/кг/сут. Производные 4-аминохинолина принимаются в таблетках во время еды в дозе 200-400 мг в сутки.	Препараты начинают действовать не ране, чем через месяц. В результате постепенно папулы бледнеют, а язвы заживают. Уменьшается отек кожи в местах поражения. Эффект довольно стойкий: после отмены препарата наступает длительная ремиссия.
Системные кортикостероиды (гормоны) Подавляют иммунитет. Назначаются самостоятельно или совместно с базисными препаратами (особенно вначале лечения, чтобы быстрее подавить иммунное воспаление).	Преднизолон, Метипред	Снижают активность лимфоцитов и их перемещение в очаг воспаления, а также уменьшают образование веществ, вызывающих его. Подавляет высвобождение гистамина (вещество, вызывающее аллергию) тучными клетками (клетки иммунной системы, находящиеся в соединительной ткани).	Назначается в таблетках до 1 мг/кг/сут	Они быстро приводят улучшению: обычно уже после нескольких дней применения начинается обратное развитие папул, уменьшается покраснение, отек и зуд. Недостатки: вызывают много побочных эффектов (образование язв в ЖКТ, нарушение сна и другие) после отмены препарата все симптомы могут вновь вернуться, даже с большей выраженностью (эффект «рикошета»)
Синтетические интерфероны и интерфеногены (стимулируют выработку интерферона в организме) назначаются при тяжелом течении заболевания.	Неовир, Ридостин, Интерферон-альфа 2b	Нормализуют количество лимфоцитов, уменьшают уровень циркулирующих иммунных комплексов, подавляют размножение вирусов.	Назначаются внутримышечно: Неовир - по 2 мл 1 раз в два-три дня. Курс - 5дней. Ридостин - по 2 мл раз в три дня. Курс - 4 инъекции. Интерферон-альфа 2b. Длительность и дозировка определяется индивидуально.	По окончании курса быстро уменьшаются и затем исчезают покраснение, отек, болезненность, а также заживают язвы и эрозии.
Системные ретиноиды - производные витамина А.	Тигазон, Неотигазон, Этретинат, Изотретиноин, Ацитретин	Уменьшают местное воспаление и скорость деления клеток верхнего слоя кожи. Ускоряют созревание, отмирание и отшелушивание клеток кожи, а также заживление.	Выпускаются в капсулах. Назначается в зависимости от тяжести заболевания от 35 до 50 мг в сутки.	Обратное развитие папул, а также заживление эрозий и язв происходит в разы быстрее.
Антигистаминные препараты (противоаллергические)	Зиртек , Парлазин, Клемастин , Ципрогептадин, Тавегил , Супрастин , Прометазин, Фенкарол, Гидроксизин, Лоратадин, Диазолин	Блокирует рецепторы в стенке клеток, на которые воздействует свободный гистамин.	Выпускается в таблетках и ампулах. Дозировка, длительность приема зависит от поколения и способа введения лекарства, а также тяжести заболевания.	Спустя 15-20 минут после приема препарата (если внутримышечно или внутривенно) либо - нескольких часов (если в таблетках) уменьшается отек и зуд.
Антибиотики (назначаются при тяжелом течении заболевания)	терациклины: Метациклин, Доксициклин,Тетрациклин макролиды: Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин, Сумамед	Борются с болезнетворными микроорганизмами, которые живут и размножаются внутри клеток человеческого организма.	Выпускается в таблетках. Дозировка и кратность приема зависят от тяжести заболевания, возраста и конкретного препарата.	Уменьшается отек и покраснение. Улучшается общее состояние больного.

Лечение красного лишая методами физиотерапии

Метод физиотерапии	Механизм действия	Ожидаемый эффект
ПУВА-терапия - прием фотосенсибилизатора (Метоксален) внутрь или применение его наружно, а спустя два часа облучение кожи длинноволновым ультрафиолетовым светом.	УФ лучи проникают в кожу и в сочетании с фотосенсибилизатором быстро тормозят деление поврежденных клеток кожи. Процедура проводится в специальной кабине.	Обратное развитие элементов сыпи начинается уже после 4-5 процедуры. Практически у 80% больных кожа полностью очищается довольно быстро. Ремиссия длиться до нескольких лет. Хорошая переносимость и отсутствие эффекта привыкания. Курс лечения - 20-30 процедур.
Лазеротерапия	Улучшает в клетках обмен веществ, повышает их устойчивость к повреждающему действию иммунной системы.	Уменьшает воспаление, зуд и отек, а также ускоряет обратное развитие папул, заживление язв и эрозий. Улучшение наступает уже после 3-4 процедуры. Количество сеансов и длительность лечения врач определяет индивидуально.
Магнитотерпия	Магнитные поля улучшают обменные процессы в клетках, уменьшают выработку веществ, вызывающих воспаление.	Уменьшает зуд, воспаление и отек кожи, ускоряет выздоровление, улучшает настроение и работу нервной системы. Количество процедур на курс -10-15, каждая из них длиться 20 минут.

Учитывая, что при этом дерматозе нарушается работа многих органов и систем, проводиться лечение сопутствующих заболеваний : сахарного диабета, артериальной гипертензии, неврозов, хронические воспалительные заболевания (например, хронический стоматит) и многих других.

При сильно выраженном зуде, который приводит к нарушению в работе нервной системы или бессоннице, назначаются снотворные и успокоительные средства (Медазепам, Феназепам).

Для нормализации обмена веществ и питания тканей - витамины (С, группы В) и средства, улучшающие обеспечение кислородом тканей (витамин Е).

С целью улучшения кровоснабжения тканей - сосудистые препараты (Трентал, Ксантинол никотинат).

Какую мазь можно использовать для лечения красного лишая?

Наружно мази назначаются для снятия зуда, уменьшения иммунного воспаления, улучшения питания, ускорения обратного развития элементов сыпи, а также заживления эрозий и язв.

Название мази	Механизм действия	Применение и ожидаемый лечебный эффект
Мази, содержащие кортикостероиды (гормоны)
Гидрокортизон (невыраженное действие) Флуметазон (умеренное действие) Триамцинолон, Кловейт, Бетаметазон (выраженное действие)	Местно понижают активность лимфоцитов и лейкоцитов, а также перемещение их в очаг воспаления. Уменьшают выработку веществ, вызывающих иммунное воспаление, а также высвобождение гистамина (вещество, вызывающее аллергию) из тучных клеток. Замедляют деление и ороговевание клеток кожи, а также слизистых. Сужают сосуды.	Наносятся на элементы сыпи тонким слоем от одного до трех раз в сутки. Курс лечения - 10-14 дней. Действуют довольно быстро: через 10-15 минут уменьшается зуд спустя 1-3 дня применения уменьшается отек и покраснение, начинается обратное развитие элементов сыпи
Противоаллергические негормональные мази
Гистан - идеальный вариант, когда имеется аллергия на многие лекарственные препараты. Состав - вытяжки растений и трав: почек березы (активное вещество бетулин), череды, софоры японской, масла лаванды.	Уменьшает аллергическую реакцию и иммунное воспаление. На месте нанесения создается невидимая пленка, которая пропускает кислород, но задерживает проникновение влаги и веществ, вызывающих аллергию. Улучшает питание и кровообращение в тканях.		Зуд, покраснение и отек уменьшается, ускоряется заживление язв и эрозий, а также папулы быстрее подвергаются обратному развитию. В результате на месте высыпаний и язв практически не остается пигментных пятен или очагов атрофии (уменьшение в размерах клеток) на коже. Наносится на проблемные участки кожи тонким слоем от двух до четырех раз в день. Длительность лечения определяется индивидуально.
Фенистил (мазь, гель)	Уменьшает иммунное воспаление, а также проницаемость капилляров, связанное с аллергической реакцией. Местно обезболивает и охлаждает.		Уменьшает зуд и раздражение, обезболивает. Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи два-четыре раза в день. Начинает действовать уже спустя 15-20 минут, достигая максимума через 1-4 часа.
Негормональные противовоспалительные
Такролимус, Пимекролимус - это новый класс препаратов	Уменьшают воспаление в коже, подавляют активность Т-лимфоцитов, блокируют выработку веществ, вызывающих воспаление, а также их высвобождение их из клеток иммунной системы (лейкоциты, тучные клетки).		Быстро уменьшают зуд, покраснение и отек. Наносится тонким слоем на элементы сыпи и втирается, после чего нельзя покрывать эту область воздухонепроницаемым материалом. Применяется дважды в день. Курс лечения - 6 недель.
Отшелушивающие мази
Мазь на основе салициловой кислоты (Салициловая мазь) Иногда салициловая кислота комбинируется с кортикостероидами (Дипросалик, Белосалик), в этом случае эффект от лечения наступает быстрее.	Уменьшает иммунное воспаление, нормализует проницаемость стенки мелких сосудов. Способствует отшелушиванию ороговевших клеток. Тем самым, давая возможность образованию нормальных клеток кожи.		Довольно быстро размягчает папулы, уменьшает покраснение и отек. Наносят на пораженные участки тонким слоем и накрывают марлевой салфеткой на сутки, затем её сменяют другой. Курс лечения - от 6 до 20 суток.
Ранозаживляющие мази
Сокосерил	Улучшает снабжение тканей глюкозой и кислородом, защищает клетки от разрушения, ускоряет восстановление тканей, а также заживление язв и эрозий. Стимулирует образование новых сосудов.	Ускоряет заживление ран и эрозий. Улучшение наступает обычно на 2-3 третий день применения, если язвы неглубокие. Мазь наносится на пораженные участки кожи тонким слоем один-два раза в день. Длительность лечения - около двух недель (но иногда и дольше).

Прежде чем воспользоваться той или иной мазью, обязательно посоветуйтесь с врачом, поскольку нередко их необходимо сочетать.

Какие существуют народные методы лечения красного лишая?

Истинные причины и механизм развития этого дерматоза неустановленны, поэтому нередко средства традиционной медицины нуждаются в дополнении. И вот тогда на помощь приходит «кладовая природы». Ведь её закрома многие десятилетия пополняются различными рецептами, знающими травниками.

Однако иногда бывают ситуации, когда имеется аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты либо они спровоцировали развитие этого дерматоза. В этом случае средства народной медицины - единственный способ облегчить страдания и ускорить выздоровление.

Народное лечение красного плоского лишая

Название	Способ приготовления	Способ применения	Ожидаемый эффект
Масло календулы	В стеклянную посуду насыпьте цветки календулы и залейте оливковым маслом, таким образом, чтобы они полностью покрылись. Затем встряхните, закройте плотной крышкой и поместите в теплое место на 4-6 недель. При этом, не забывая ежедневно встряхивать ёмкость. Далее сцедите масло и храните в прохладном месте.	Смазывайте пораженные участки кожи два-три раза в день.	Местно уменьшается покраснение и отек. Папулы размягчаются, ускоряется обратное развитие сыпи, а также заживление язв и эрозий. Борется с микробами.
Мазь на основе календулы	Поместите 200 мл масла календулы и 20 грамм пчелиного воска на водяную баню, постоянно перемешивая, дождитесь, когда они растопятся. Затем снимите с огня и перелейте в стеклянную посуду. Храните в прохладном месте.	Смазывайте элементы сыпи два-три раза в день.	Свойства календулы усилены пчелиным воском, поэтому покраснение, размягчение папул и заживление происходит в разы быстрее.
Березовый деготь	Выпускается в готовом виде	На пораженные участки кожи накладываются марлевые повязки 1 раз в день. Вначале время аппликации - 10 минут, но постепенно оно увеличивается до 30 минут. Либо пораженные участки тела просто смазываются дегтярным маслом 1-2 раза в день.	Размягчает папулы, отшелушивает ороговевшие клетки, ускоряет обратное развитие элементов сыпи, а также способствует нормальному делению клеток верхнего слоя кожи. Оказывает дезинфицирующее действие.
Облепиховое масло	Выпускается в готовом виде	Для лечения образований в полости рта сделайте турунду из ваты, пропитайте её облепиховым маслом. Далее приложите в полости рта к высыпаниям, эрозиям или язвам. Для лечения образований на коже пропитайте марлевую повязку маслом и приложите её к эрозии или язве. Процедуры повторяются два-три раза в день. Их длительность - 30-40 минут.	Уменьшает воспаление и боль, а также ускоряет заживление.
Ягодно-травяной настой	Смешайте в равных частях измельченные листья крапивы, цветки бузины черной, ягоды можжевельника, травы зверобоя и корни одуванчика. Из полученной смеси возьмите две столовые ложки и залейте 0,5 литрами кипятка. Дайте настоятся в течение часа, затем сцедите. Храните в холодильнике.	Принимайте по 100 миллилитров 2-3 раза в день на протяжении одного месяца. После перерыва 2-3 недели курс можно повторить.	Благодаря своему сложному химическому составу настой улучшает работу иммунной системы, питание и кровоснабжение тканей, уменьшает иммунное воспаление. Поэтому папулы бледнеют и претерпевают обратное развитие быстрее, отек уменьшается, а язвы и эрозии заживают.

Однако, прежде чем прибегнуть к этим рецептам, помните, что каждый организм реагирует на них по-разному: в одном случае они - панацея, а в другом - могут вызвать развитие побочных эффектов (усиление местного отека, тошнота и так далее). Поэтому соблюдайте осторожность, а еще лучше предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Заразен ли красный лишай?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку все теории о возникновения этого дерматоза на данный момент бездоказательны.

Однако известны случаи возникновения красного плоского лишая у членов одной семьи , в том числе и у обоих супругов.

Кроме того, описан эпизод заражения врача , который производил забор ткани у больного из очага (биопсия) для дальнейшего исследования. Спустя месяц после манипуляции у него появился первый единичный очаг, а еще через три недели - новые многочисленные высыпания, идентичные тем, которые были у его больного.

Поэтому не следует забывать, что, вероятно, заражение все же возможно но, скорее всего, при близком контакте.

И если вы проживаете вместе с больным, то возьмите себе за правило: не пользоваться совместно с ним ножницами, бритвой, стаканом для зубной щетки, бельем, полотенцем, одеждой и обувью.

Лишай красный плоский – заболевание, которое поражает кожу, слизистые оболочки (красный плоский лишай полости рта), в 20% случаях поражаются также ногти. Болеют в основном взрослые, случаи заболевания этим видом лишая среди детей очень редки. Красный плоский лишай у человека характеризуется хроническим рецидивирующим течением

Причины

Причины красного лишая окончательно не определены. Существует несколько теорий появления заболевания. Вот некоторые из них:
1. Инфекционно – аллергическая теория: в организме присутствуют очаги хронической инфекции, которые при определенных внешних факторах дают обострение болезни в виде высыпаний красного лишая
2. Наследственная предрасположенность
3. Ослабленный иммунитет
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта
5. Гормональные нарушения
6. Стресс
7. Иногда красный плоский лишай развивается как аллергическая реакция на некоторые медикаментозные препараты

Красный плоский лишай полости рта – причины
Красный лишай полости рта развивается, как продолжение заболевания этим видом лишая всего организма и имеет в своей основе те же причины возникновения. Толчком к развитию болезни в полости рта может послужить травма слизистых оболочек рта острыми краями зубов, пломб, потёртости от некачественных протезов. Часто лишай полости рта развивается, если протезы сделаны из разных видов металла.

Симптомы красного плоского лишая
При красном плоском лишае поражается прежде всего кожа груди, живота, рук, голеней. Часто он локализуется в локтевых сгибах, подмышечных впадинах. На коже появляются зудящие красновато-фиолетовые уплотнения (папулы) с плоской блестящей поверхностью и вдавленным центром. Папулы могут сливаться с образованием маленьких бляшек (вроде “булыжной мостовой”). На поверхности папул можно рассмотреть сетчатый рисунок беловатого цвета – сетку Викема. После рассасывания папул остается пигментация кожи коричневого цвета

Красный плоский лишай полости рта – симптомы
Папулы располагаются на внутренней поверхности щек, боковых поверхностях и спинке языка, на красной кайме губ. Реже поражаются десны и нёбо. Они имеют белесый цвет, блестят, образуют “рисунок папоротника” или напоминают серовато-белую кружевную сетку. Во рту появляется жжение, чувство стянутости слизистой, боль при приеме острой пищи. При более тяжелой (эрозивно-язвенной) форме сильная боль возникает при приеме любой пищи, слизистая полости рта часто может кровоточить. Для этой формы характерны эрозии, язвы в центре очагов поражения.

Красный плоский лишай – народное лечение

Прежде, чем лечить красный плоский лишай народными методами и средствами, необходимо устранить факторы, которые способствуют развитию заболевания. Часто этот вид лишая сопровождает такие болезни, как хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, сахарный диабет и т. д. Необходимо подлечить эти заболевания. Часто красный плоский лишай проявляется как аллергическая реакция на медикаменты – значит надо найти адекватную замену этим препаратам.
Прежде, чем лечить красный лишай полости рта, вызванный травмирующими факторами, эти факторы надо убрать – отшлифовать острые края зубов, поменять протезы, вылечить кариес и пародонтоз, отказаться от курения и острых блюд

Лечение красного плоского лишая полости рта облепиховым маслом
Пропитать ватку или сложенный кусок марли облепиховым маслом и наложить на пораженный участок слизистой аппликацию на 30- 60 минут. Внутрь тоже желательно применять облепиховое масло – по 1/2 ч. л. в день натощак.

Лечение уксусом.
Рекомендуют лечить красный плоский лишай яблочным уксусом: 4 – 6 раз в день к пораженному лишаем месту прикладывать неразбавленный яблочный уксус на 10 минут. Вместо уксуса можно использовать сок калины или клюквы

Мазь из хмеля, лопуха и календулы.
Взять 1 ст. л. цветов календулы, и по 2 ст. л. шишек хмеля и корней лопуха, залить 200 г кипятка и прокипятить, процедить. Смешать 1 ст. л. отвара и 2 ст. л. вазелина. Эту мазь накладывать на пораженные участки тонким слоем несколько раз в день.

Компресс из трав.
Взять 3 ст. л. цветов коровяка, 1 ст. л. чистотела и 1 ст. л. коры ивы. Залить 1 литром кипятка, настоять 1 час. Делать из этого отвара компрессы на пораженные места или просто протирать их несколько раз в день.

Как лечить красный плоский лишай с помощью свеклы.
Натереть на терке красную свеклу и привязать к лишаю. Когда свекла подсыхает, нужно заменять ее свежей. Проводить лечение до тех пор, пока лишай не пройдет.

Народное лечение водой
Красный плоский лишай обливать горячей водой в течение трех мин. 2 раза в день; через 3 дня замечается улучшение, а через две недели лишай исчезает.

Лечение лишая травами.
Наружное лечение красного плоского лишая желательно совмещать с приемом травяных настоев. Вот некоторые рецепты народной медицины при красном лишае:
1. Смешать в равных частях зверобой, золототысячник, крапиву, можжевельник, подорожник, полынь, тысячелистник, хвощ, шалфей.
2. Смешать в равных частях корень копеечника, цветки клевера, почки березы, корень одуванчика, траву полыни, череду.
3. Смешать в равных частях тысячелистник, цветки пижмы, цветки бессмертника, корень лопуха, траву золотарника, толокнянку
4. Смешать в равных частях цветки василька, траву сушеницы, плоды шиповника, плоды рябины обыкновенной, корень сабельника, корень лапчатки прямостоячей
5. Смешать в равных частях цветки бузины черной, крапиву, корень одуванчика, почки березы, ягоды можжевельника, зверобой
2 ст. л. сбора залить 1 литром кипятка, настоять ночь в термосе. Принять весь настой в течение дня по 100-150 мл. Курс – 3-4 месяца. После чего делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение. Продолжают лечить лишай этими средствами не менее 12 месяцев.

Деготь
150 г березового дегтя смешать с 2 яичными желтками и 100 г свежих сливок. Втирать в пораженные места дважды в день.

Как лечить красный плоский лишай с помощью календулы
При лечении красного плоского лишая народными средствами, цветы календулы для компрессов и обтираний можно использовать в виде спиртовой настойки, настоя (2 ст. л. на 1 стакан кипятка) или мази. Мазь из соцветий календулы дает наилучший результат в лечении красного плоского лишая. Для её приготовления надо растереть 10 г измельченных в порошок соцветий с 50 г вазелина.
На пораженную поверхность кожи накладывать марлю, смоченную настойкой или настоем, либо смазывать пораженные участки кожи мазью календулы.

Лишай красный плоский – лечение народными средствами – рецепты газеты Вестник ЗОЖ

Холодная вода в лечение красного плоского лишая.
Этот вид поражения кожи удалось вылечить после нескольких дней обливания холодной водой. (ЗОЖ 2004 г., №21, стр. 9)

Мазь для лечения лишая.
Церковный ладан (только не импортный), алоэ, чеснок – всё по 50 грамм, 1 яичный белок. Всё измельчить и взбить. Перед употреблением взбалтывать. Держать в холодильнике. Смазывать пораженные места. Это народное средство лечения помогает так же при псориазе и гнойных ранах. (2002 г., №22, с. 18)

Народное лечение красного плоского лишая
Лишай за три дня удалось вылечить влагой запотевшего окна – ваткой протереть запотевшее окно и смазать пораженные места. (2005 г., №22, с. 29)

Смесь трав для лечения красного лишая.
Женщина много лет не могла избавиться от красного плоского лишая, лечилась антибиотиками, дорогими мазями – на одной голени лишай проходит, на другой появляется. Решила лечить лишай по народному рецепту «Шесть трав». Надо взять в равных частях корни одуванчика, корни аира, траву тысячелистника, полыни и полевого хвоща, гвоздику. Перемолоть все в порошок. Принимать по 1/4 ч. л., запивая водой 2 раза в день за 2 часа до еды. Курс лечения лишая – 2-3 месяца. Женщина проводила лечение 2 месяца, но не заметила результатов, лечение бросила. Через некоторое время заметила, что стало лучше, а вскоре красный лишай исчез совсем. (ЗОЖ 2012 г., №2, стр. 38,)

Травяные ванны для лечения красного лишая.
При сильном зуде помогут ванны или обмывания с настоем зверобоя, ромашки, шалфея, коры дуба. Для приготовления настоя 3-5 ст. л. одного из этих растений залить 1 литром кипятка, настоять и вылить в ванну с водой. Полежать 15-20 минут. Курс – 10 процедур. (ЗОЖ 2012 г., №20, стр. 12)

Успокаивающие чаи.
Чтобы быстрее вылечить красный лишай, рекомендуется употреблять успокаивающие и общеукрепляющие чаи из мяты, душицы, зверобоя, пустырника, валерьяны. Надо заваривать 1 ст. л. любой травы одним стаканом кипятка. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц. (ЗОЖ 2011 г., №20, стр. 12)

Прополисная мазь
Женщине помогло вылечить красный плоский лишай такое народное средство: 100 г вазелина (можно взять 100 г ланолина или 100 г рыбьего жира) положить в железную кружку, добавить 15 г тертого замороженного прополиса, нагревать на водяной бане примерно 15 минут, пока прополис не растворится. Затем процедить. Мазать лишай утром и вечером. (ЗОЖ 2010 г., №20, стр. 10)

Красный плоский лишай – быстроразвивающееся заболевание кожи и слизистых поверхностей, поэтому важно вовремя выявить симптомы и начать лечение.

Некоторые люди, сталкивающиеся с лишаем впервые просто стесняются обращаться за помощью в клинику, но этого делать не стоит, ведь здоровья всегда важнее предрассудков. Но, если по каким-то причинам вам не удаётся попасть на приём к врачу, начать лечение можно в домашних условиях.

Причины возникновения красного лишая

Прежде всего, нужно понять механизм появления болезни и почему она собственно возникает. Причины возникновения красного плоского лишая могут быть совершенно разными:

сильный стресс;
механическая, лекарственная или химическая травма;
гормональный сбой;
нарушения обменного процесса;
инфицирование;
генетическая обусловленность к болезни.

Следует отметить, что красный лишай у человека чаще всего появляется с ослабленной иммунной системой или же у людей, относящихся к группе риска:

люди, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
диабетики;
травмы слизистых;
возраст после 50 (преимущественно женщины).

Симптомы болезни

Распознать красный плоский лишай у человека можно достаточно быстро, а все из-за ярко выраженных симптомов:

на коже появляются высыпания из папул красного и фиолетового цветов;
появляется небольшое шелушение на поражённых участках кожи;
возникает сильный зуд, иногда жжение;
слизистая оболочка половых органов или рта покрывается красными высыпаниями;
поражение ногтевых пластин, сопровождающееся болевыми ощущениями, сильным истощением и ломкостью ногтя;
вместе с высыпаниями на коже, небольшие узелки могут появляться на слизистых рта или на половых органах.

Обратите внимание на высыпания, при лишае они появляются локализовано, формируя некие линии, кольца или целые гирлянды на коже. Первые проявления заболевания можно устранить на протяжении нескольких месяцев, но рецидив лишая может возникнуть спустя много лет, поэтому так важно вовремя начать лечение.

Как проявляется красный плоский лишай

Красный плоский лишай проявляется совершенно по-разному, всё зависит от формы заболевания:

Классическая форма красного плоского лишая характеризуется появлением высыпаний. На коже появляются папулы серо-белого цвета, которые могут увеличиваться до 4 мм, после чего они сливаются в так называемые бляшки. Локализуются высыпания на сгибе локтей или коленей, в области грудной клетки или живота, на внутренней части бёдер.
Кольцевидный тип плоского лишая чаще всего можно встретить у представителей сильного пола. Высыпания появляются на коже в виде колец на внутренней части ног или на половых органах.
Гипертрофический плоский лишай характеризуется наличием не только высыпаний, но и бородавок плоской формы с чешуйчатым покрытием и в отдельных участках с папулами. Высыпания локализуется на передней части голеней, реже на руках и лице.

Красный плоский лишай атрофической формы проявляется в виде белых пятен с небольшим перламутровым отливом.
Пемфигоидный лишай отличается особой сложностью, так как кроме привычных высыпаний образовываются пузырьки, после которых часто остаётся пигментация.
Монилифромный вид плоского красного лишая сопровождается сыпью округлой формы, которая появляется на шее, лбу, в области изгиба локтя, на кистях рук, ягодицах и животе.

Пигментная разновидность лишая красного проявляется в виде высыпаний и пигментации разных размеров и формы.
Лишай остроконечный проявляется на шеи, лопатках и в области нижних конечностей, при этом высыпания напоминают заострённые фигуры.
Язвенно-эрозивный плоский красный лишай чаще всего обнаруживается на слизистых поверхностях в виде небольших высыпаний. Если вовремя не обратиться к специалисту, лечение может проходить годами, а вероятность рецидива возрастает в несколько раз.

Высыпания на теле человека часто сопровождаются зудом, покраснением кожи, общей слабостью организма, а в некоторых случаях нервно-психологическими расстройствами, поэтому проводить лечение лишая рекомендуется под наблюдением врача.

Как проводится диагностика заболевания

Для того чтоб увидеть целостную клиническую картину лишая, врачу необходимо провести целый ряд исследований. Прежде всего осуществляется осмотр кожных покровов и слизистой оболочки и изучается характер высыпаний. На следующем этапе диагностики пациент должен сдать общие анализы, чтоб исключить риск развития более серьёзных заболеваний.

В отдельных случаях для установления диагноза проводится биопсия. Заключение гистологического исследования позволяет выявить очаги воспаления, дистрофию эпидермиса, гиперкератоз, стадию развития лишая и т. д.

Благодаря правильному диагностированию пациента можно установить форму течения красного плоского лишая:

подострая форма лишая – лечение необходимо проходить полгода;
острая форма лишая – около 1 месяца, при условии, что больной вовремя обратился к врачу;
хроническая форма заболевания достаточно сложная, поэтому лечение лишая может проводиться на протяжении нескольких лет.

В любые случаи, как лечить красный плоский лишай эффективно вам сможет сказать только доктор после ряда обследований.

Лечение красного лишая на коже

Чтоб избавиться от неприятных симптомов лишая и уменьшить риск возникновения рецидива, лечение заболевания проводится с применением препаратов нескольких групп:

антигистаминные средства – применяются для устранения аллергических реакций и высыпаний на теле;
седативные препараты – снимают нервное напряжение и обладают успокоительным эффектом;
кортикостероиды местной формы – нормализуют гормональный фон;
снотворные препараты – улучшают качество сна.

В случаи, если существуют очаги инфекции хронического характера, следует принимать препараты, обладающие антибактериальными свойствами. Это необходимо для того, чтоб остановить распространение красного лишая на здоровые участки кожи и убрать неприятные симптомы заболевания.

Если высыпаниями покрываются не только большие участки кожи, но и слизистые, прописывается самое эффективное средство – кортикостероиды. Медикаменты данной группы подавляют активные процессы иммунной системы, поэтому действие препарата можно увидеть после первого же применения.

Современные методы лечения плоского лишая

На сегодняшний день существует множество способов лечения лишая у человека, но одним из самых эффективных считается ПУВА терапия:

прописываются быстродействующие препараты, чаще всего в форме инъекций;
принимаются препараты в форме таблеток для того, чтоб поддержать полученный ранее терапевтический результат.

Приём медикаментов в несколько этапов позволяет осуществлять облучение кожи небольшими дозами ультрафиолета, вследствие чего активируется лекарственное действие таблеток и лишай постепенно исчезает.

Вспомогательные методы лечения красного лишая

Для того, чтоб осуществлялось эффективное лечение лишая, рекомендуется включить несколько сопутствующих мероприятий:

приём витаминных комплексов (не состоящих группы В и К);
физиотерапевтические процедуры;
лечение при помощи настоек или мазей натурального происхождения;
санаторное лечение.

Конечно, все вышеуказанные методы не являются обязательными, но их применение сокращает сроки лечения красного плоского лишая в несколько раз.

Лечение лишая на слизистой оболочке рта

Лечение красного плоского лишая в полости рта включает в себя комплексный приём препаратов:

Хлорохин, гидроксихлорохин – гормоны, укрепляющие иммунную систему человека.
Препараты антигистаминной группы, например, кларитин или телфаст. Препараты назначаются, чтоб устранить зуд, высыпания и другие неприятные симптомы на слизистой поверхности, вызванные лишаем.
Антидепрессанты выписываются для урегулирования психоэмоционального состояния пациента.

Витамины – восстанавливают процессы обмена. Особенно полезным считается приём витаминов группы А, благодаря которым осуществляется регенерация клеток кожи.
Гормональные мази или растворы используются для обработки поражённых участков слизистой.
Масло шиповника и облепихи – используется для ускорения процесса заживления поражённых тканей и удаления высыпаний.
Препараты, улучшающие процесс поступления кислорода к внутренним тканям, выписываются в случае повторного проявления красного плоского лишая.

Для того чтоб предотвратить появления больших бляшек и плотных узелков при лишае, правильно питайтесь и забудьте на время о копчёностях, солёной пищи и острых блюдах. Если на слизистой все-таки образовались крупные бляшки, врачи рекомендуют применять такие методы лечения, как криодеструкцию или электрокоагуляцию, процедуры позволят быстро устранить неприятные симптомы плоского лишая. Практически во всех случаях прогноз является благоприятным, но важно выполнять инструкции врача чётко и не заниматься самолечением.

Лечения лишая народными способами

Чтоб избавиться от лишая в ротовой полости, используйте такие народные средства:

Выпейте 1 чайную ложку масла облепихи за полчаса до еды. На протяжении дня смачивайте ватные диски в масле и прилаживайте их к высыпаниям на слизистой.
Сделайте лекарство, в состав которого входит сок клюквы и калины в соотношении 1:1. Прикладывайте компресс на слизистую с высыпаниями около 4 раз в сутки.
Приготовьте лечебную мазь, для этого вам понадобятся: соцветия календулы - 1 ст. л., измельчённый хмель, корни лопуха и шишки – по 1 ст. л. Залейте все компоненты кипятком - 200 мл и дайте жидкости остыть и процедите отвар. Возьмите 1 ст. л. травяного лекарства и смешайте с 2 ст. л. вазелина, наносите мазь 3 раза в сутки на очаги воспаления.

Если красный плоский лишай появился на коже, его лечение может проводиться с применением таких народных средств:

Возьмите 50 грамм церковного ладана, добавьте свежевыжатый сок алое, желток и измельчённый чеснок. Тщательно перемешайте все компоненты и смажьте участки кожи с папулами. Хранить препарат нужно в холодильнике не больше 3-ех дней.
Смочите в яблочном уксусе ватный диск и приложите к проблемному участку на 10 мин. Компрессы рекомендуется делать на протяжении всего дня, около 6-ти раз и вы увидите, как высыпания со временем уменьшатся.
Возьмите марлю и сложите в несколько раз, после этого смочите облепиховым маслом и приложите к участку кожи с высыпаниями, длительность процедуры составляет полчаса. Эффект от лечения можно будет увидеть после нескольких процедур, кожа становится намного мягче, а высыпания и зуд постепенно проходят.

Чтоб обеспечить поступление кислорода к повреждённым от лишая тканям, ежедневно принимайте контрастный душ.
Натрите свёклу на мелкую тёрку и распределите на бляшки от лишая, находящиеся на коже. Чтоб смесь не осыпалась, закрепите её при помощи бинта или марли и подождите до полного высыхания. Пользоваться компрессом можно несколько раз в день, до тех пор, пока не исчезнут папулы и бляшки на коже.
Возьмите 2 ст. ложки цветов календулы и залейте одним стаканом кипятка, дайте средству настояться 20 минут. Намочите бинт в приготовленном растворе и сделайте примочку.

Лечение народными средствами требует предварительного осмотра специалиста, так, как только врач сможет назначить вам правильные методы лечения, исключив негативные последствия.

Специальная диета

Для полноценного лечения лишая недостаточно принимать медикаменты, необходимо ещё и следить за образом жизни и придерживаться диеты:

исключите сладкое и все продукты, содержащие красители;
не употребляйте в пищу пряности, приправы, закуски, копчения;
забудьте о жирной пище;
не употребляйте продукты, которые вызывают у вас аллергическую реакцию, это могут быть морепродукты или цитрусовые;
откажитесь от кофе, газированных напитков и концентрированных соков.

Эмоциональное состояние

Как известно, постоянное эмоциональное напряжение переходит в переутомление, что в свою очередь, провоцирует возникновение различного рода заболеваний, в том числе и лишая. Возьмите себе за правило каждое утро начинать с упражнения для дыхания: станьте ровно, расслабьте мышцы и сделайте глубокий вдох и выдох. Такая тренировка дыхания насытит мозг кислородом, сделает вас спокойнее, а ум яснее.

Если вы находитесь под постоянным воздействием стрессовых факторов, прежде всего, постарайтесь успокоиться, а для возобновления душевного равновесия можете использовать:

пустырник или валериана продаются в аптеках без рецепта, но тем не менее прекрасно подходят для борьбы со стрессом;
таблетки и капли, разработанные на основе лекарственных трав, позволят достигнуть желаемого эффекта, но здесь главное не перестараться;
психотерапевтическая помощь высококвалифицированного специалиста иногда оказывается гораздо эффективнее любых таблеток.

Не забывайте, что принимать даже самые безобидные успокаивающие средства необходимо только после консультации врача.

Осложнения болезни

Красный плоский лишай не представляет особой опасности для человека, разве что зуд и внешний вид болезни приносят постоянный дискомфорт. Но в определённой группы людей могут возникнуть достаточно серьёзные последствия, если осуществлять неправильное лечение или затягивать с этим процессом. Одни из самых неприятных последствий это:

потемнение кожи или появление шрамов в тех местах, где ранее находился красный плоский лишай;
лишай на коже головы может спровоцировать необратимый процесс выпадения волос;
эрозивный плоский лишай, появляющийся на слизистых стенках половых органов, нередко приводит к появлению спаек, шрамов или даже фимоза;
лишай красный, находящийся близко к глазам, может спровоцировать понижение зрения или спровоцировать непрерывное слезотечение.

Бытует мнение, что красный плоский лишай приводит к развитию рака, но правдиво это только отчасти. Дело в том, что очаги лишая на коже не могут перерасти в раковые клетки, а вот лишай на слизистой во рту действительно может стать исходной точкой для развития серьёзной болезни. Чтоб минимизировать вероятность серьёзного осложнения, придерживайтесь простых правил:

откажитесь от вредных привычек;
ешьте как можно больше фруктов и овощей;
для лечения лишая используйте средство, назначенное врачом;
проходите регулярный осмотр у специалиста.

При первых же симптомах ухудшения состояния здоровья обратитесь в клинику и пройдите полное медицинское обследование, чтоб скорректировать метод лечения плоского лишая.

Красный плоский лишай – заразный или нет

Уже много лет подряд учёные пытаются выяснить истинные причины возникновения красного плоского лишая, но до сих пор все теории основаны только на предположениях и не имеют конкретных доказательств.

В медицинской практике был зафиксирован случай заражения врача красным лишаем от своего пациента. С этого следует сделать вывод, что болезнь все-таки передаётся в случае близкого контакта с больным при определённых обстоятельствах. Чтоб обезопасить себя, не используйте предметы личной гигиены, не примеряйте обувь или одежду человека, имеющего красный лишай.

Красный лишай является неприятным хроническим воспалительным заболеванием, которое поражает кожу (ноги поражены в 20%) и слизистые человека (полость рта – 35% всех случаев заболевания). По статистике, 1 из 100 больных дерматологическим недугом болеет именно красным лишаем и с каждым годом это число растет. Как правило, болеют взрослые, чаще женщины, заболевших среди детей очень мало.

Впервые об этой болезни написали в 1860 году в Англии, а уже в 1869 году была подробно описана клиническая картина этого недуга дерматологом Вильсоном.

Чем больше поверхности человеческого тела затронуто, тем сложнее вывести лишай.

Больше всего он поражает кожу в таких местах, как:

Передняя поверхность голени;
Мужской половой орган;
Внутренняя поверхность предплечья;
Лучезапястные суставы.

Если говорить о слизистых оболочках, то это:

Слизистая половых органов;
Слизистая рта.

Герпес – вирусное заболевание с характерными высыпаниями пузырьков на поверхности кожи. Для устранения этой проблемы люди используют гормональные мази, антибиотики или даже расковыривают болячку, чего делать категорически нельзя!

Если Вы страдаете от герпеса на губах и уже устали от зуда, жжения и корок, то это инновационное средство для Вас! Я могу рекомендовать этот стик как эффективное решение для защиты вашего организма, а также для лечения!

Причины красного плоского лишая

На данный момент навсегда избавиться от этого заболевания нельзя, так как иногда возможны рецидивы.

Но выведены основные причины развития лишая, которые состоят из совокупности трех факторов:

Эндогенные факторы (расстройства нервной системы, нарушения иммунной системы, заболевания желудка и кишечника);
Наследственная предрасположенность (особенности иммунитета такие же, как у родных, перенесших это заболевание);
Экзогенные факторы (наличие длительных вялотекущих хронических инфекций, аллергические реакции на прием некоторых препаратов).

В зависимости от причин красный лишай бывает разным по течению болезни:

Острая форма – неделя-1 месяц;
Подострая форма – 1-6 месяцев;
Хроническая форма – 6 месяцев-несколько лет.

Причиной поражения слизистой полости рта и половых органов считается более тяжелая форма заболевания. А также это может быть от неосторожности и занесения инфекции острыми краями зубов (реакция Кебнера), пломб или потертости из-за некачественных протезов. В случае, когда протезы изготовлены из разных видов металлов, также развивается эта болезнь.

Одна из причин появления красного плоского лишая на коже - ее механические повреждения (царапины, ссадины, участки кожи, которые натирает одежда или украшения).

По мнению экспертов в области дерматологии, красный плоский лишай считается аутоиммунным заболеванием. Подтверждением этого факта считается то, что люди, заболевшие этим лишаем, болеют и другими аутоиммунными заболеваниями (язвенным колитом, очаговой аллопецией и т. д.).

Важно отметить, что, по сравнению с другими дерматологическими заболеваниями, красный плоский лишай (в отличие от стригущего лишая) не считается инфекционным заболеванием и не может передаваться между людьми.

Лишай может быть предпосылкой для такого тяжелого заболевания, как гепатит С . Именно поэтому в случае развития красного плоского лишая следует сдать анализы на гепатит С, который, в отличие от лишая, заразен.

Крем однозначно эффективное средство для борьбы со всеми видами грибковых поражений как на коже так и на ногтях.

Он не только устраняет патогенных дерматофитов, возбудителей эпидермикозов и трихомикозов, но и восстанавливает защитные функции кожи. Эффективно устраняет зуд, шелушение и раздражение с первого применения.

Симптомы красного плоского лишая

Чаще всего симптомы красного плоского лишая выражены зудом, который, в свою очередь, ведет к чрезмерной раздражительности и бессоннице. Расположение сыпи, как правило, в тех местах, где кожа наиболее тонкая, подвержена трению и опасному воздействию окружающей среды.

Среди особенностей сыпи в типичных случаях можно назвать следующие:

После лечения сыпи на месте папул могут оставаться пигментные пятна, но со временем они тоже проходят.Однако, сыпь не является единственным симптомом проявления болезни.

Также есть и другие формы проявления красного плоского лишая, среди которых:

Кольцевидная форма – кожные высыпания в форме колец, чаще всего появляются на половых органах;
Эритематозная форма – высыпания, которые окрашены в яркий малиновый цвет, а кожа в области этих образований отекает и шелушится;
Бородавчатая (веррукозная) – заболевание сопровождается появлением плоских бородавок;
Пемфигоидная – сопровождается появлением пузырьков, после исчезновения которых остается пигментация;
Атрофическая – появление белых пятен с перламутровым оттенком;
Эрозивно-язвенная – образование эпителиальных дефектов.

Фото

Разные формы проявления заболевания оставляют на коже своеобразные рисунки. Именно благодаря им можно оценить зону поражения, а также назначить наиболее эффективное лечение.

Чем лечить красный плоский лишай?

Усиливает иммунную систему организма и подавляет высыпания герпеса
Активирует уникальный ген IL28B, препятствующий проявлениям вируса
Моментально избавляет от болезненных ощущений и сухости губ
Быстро впитывается и совершенно не заметен на коже
Борется с осложнениями

Не можете справиться с грибком?

Грибок ногтей, как и все прочие грибковые заболевания, является заразным. Болезнь может проявиться даже у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

При первых симптомах грибка ногтей следует сразу приступать к лечению. Если запустить заболевание, ноготь отслаивается, изменяет цвет, форму, крошится и заметно утолщается.

Оно обладает следующими свойствами:

Свободно проникает под ноготь и межногтевые пространства
Оказывает антибактериальный эффект. Снимает зуд и воспаление за 1 применение
Убирает трещины и зуд между пальцев благодаря прополису
Уничтожает споры за счет алкалоидов птицемлечника
Золотой ус восстанавливает здоровые ногти

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Самое эффективное лечение красного плоского лишая

Самое эффективное лечение лишая заключается в своевременном обнаружении и обращении к специалисту. Только специалист сможет подобрать адекватную терапию, исходя из формы и тяжести заболевания.

Выделить одно наиболее эффективное лечение невозможно, так как все индивидуально. Но можно отметить, что главным фактором быстрого и эффективного лечения является своевременное обращение в больницу и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.

Эффективные мази от красного плоского лишая

Применение мази назначается доктором для избавления от зуда, снятия воспаления кожи, предотвращения распространения сыпи.

Группа применяемых мазей условно делится на:

Гормональные -Гидрокортизон, Флуметазон, Кловейт, Бетаметазон, Целестодерм, Триамцинолон;
Противоаллергические негормональные мази - Гистан, Фенистил;
Негормональные противовоспалительные - Такролимус, Пимекролимус;
Отшелушивающие мази - Салициловая мазь, Сокосерил.

Народные средства

Прежде чем начать лечение народными средствами, следуют устранить факторы, провоцирующие обострение. Нужно помнить, что народные средства не являются самостоятельным методом лечения, их необходимо применять совместно с назначенными врачом препаратами.

Лечение народными средствами заключается в применении:

Примочки из облепихового масла - накладываются на кожу на 30-60 минут;
Неразбавленный натуральный яблочный уксус - на 10 минут;
Примочки из отвара или настойки календулы;
Мазь из березового дегтя (150 гр), 2 яичных желтков и жирных сливок (100 гр);
Кашица из натертой красной свеклы, которую приматывают к пораженному месту бинтом. Повязку меняют по мере высыхания кашицы.

Осложнения

Такое заболевание считается благоприятно протекающим, так как работоспособность и привычный распорядок жизни практически не нарушены.

При тяжелых формах или несвоевременном лечении возможно развитие следующих осложнений:

Стоматит
Присоединение бактериальной инфекции
Бронхит и пневмония
Рубцовые изменения слизистой половых органов после высыпаний
Красный плоский лишай в незначительной мере может повышать риск развития плоскоклеточного рака

Истории наших читателей!
"Крем применяла в комплексной терапии от грибка ногтей и пальцев ног. Изнуряющий зуд прошел и вообще перестал беспокоить. Втирается в пальцы ног легко. Главное, чтобы кожа при этом была сухой.

Ногти уже после месяца применения стали светлее, пропал желтый цвет и прошло уже начавшееся расслоение. Результатом я очень довольна. Грибка будто и не было."

Профилактика

В качестве профилактики можно выделить следующие пункты:

Регулярные промывания полости рта;
Предотвращение стрессовых ситуаций и переохлаждений;
Регулярное применение курсов витаминов;
Быстрое и своевременное лечение очагов других болезней, а в случае хронических заболеваний – наблюдение у терапевта.

Заключение

Заболевание не опасное, но неприятное. При правильном и своевременном лечении, а также при соблюдении мер профилактики возможность рецидива сильно снижается. Помните, что лечение при красном лишае назначает только врач!