Аскорбиновая кислота: передозировка. Как принимать аскорбиновую кислоту. Аскорбиновая кислота для детей и взрослых — польза и инструкция по применению

Аскорбиновая кислота, таблетки 25 мг: инструкция по применению

Состав

каждаятаблетка содержит:

активное вещество: кислота аскорбиновая – 25 мг;

вспомогательные вещества: пудра сахарная, кальция стеарат, ароматизатор пищевой жидкий «Груша» или «Дюшес», крахмал картофельный.

Описание

таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, с риской и фаской.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота (витамин C) обладает выраженными восстановительными свойствами. Относится к группе водорастворимых витаминов. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, регуляции углеводного обмена, влияет на обмен аминокислот ароматического ряда, метаболизм тироксина, биосинтез катехоламинов, стероидных гормонов и инсулина, необходима для свертывания крови, синтеза коллагена и проколлагена, регенерации соединительной и костной ткани. Улучшает проницаемость капилляров. Способствует абсорбции железа в кишечнике и принимает участие в синтезе гемоглобина. Повышает неспецифическую резистентность организма, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Дефицит витамина С в пище приводит к развитию гипо- и авитаминоза С, поскольку в организме этот витамин не синтезируется.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 70%; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается до 50-20%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме – около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200 мг/сутки. Время достижения максимальной концентрации (T max) после приема внутрь – 4 ч.

Распределение

Связь с белками плазмы – 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизм

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выведение

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина С.

Состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте: период интенсивного роста, несбалансированное питание, повышенные умственные и физические нагрузки, период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, лихорадочных состояний на фоне острых респираторных заболеваний, острые респираторно-вирусные инфекции, длительно текущие хронические инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам; при длительном применении в больших дозах (более 500 мг) – сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).

Беременность и период лактации

Во время беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка. Ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности – около 90 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены». Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). Рекомендуемая ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте в период лактации – 120 мг.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство принимают внутрь после еды.

С целью профилактики взрослым и детям старше 14 лет следует принимать по 2-4 таблетки (50-100 мг) в сутки, детям в возрасте от 6 до 14 лет – по 1-2 таблетки (25-50 мг) в сутки.

Лечебные дозы для взрослых и детей старше 14 лет составляют по 2-4 таблетки (50-100 мг) 3-5 раз в сутки, для детей от 6 до 10 лет – по 4 таблетки (100 мг) 2-3 раза в сутки, для детей в возрасте от 10 до 14 лет – по 4-6 таблеток (100-150 мг) 2-3 раза в сутки.

Дозировка и курс лечения зависят от характера и особенностей течения заболевания и определяются врачом.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг) – головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сутки), при длительном применении больших доз – гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь – раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз – тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз – снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия). При длительном приеме возможно нарушение обмена цинка, меди.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг аскорбиновой кислоты) – головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница, снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий), угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз, повреждение гломерулярного аппарата почек.

Лечение: отмена лекарственного средства. Показана симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сутки повышает биодоступность этинилэстрадиола.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное).

Может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином. Совместный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать через 2 часа после инъекции дефероксамина.

Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выделение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

Длительный прием больших доз лицами, которые лечатся дисульфирамином, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при назначении аскорбиновой кислоты пациентам с повышенной свертываемостью крови, гемохроматозом, сидеробластной анемией, серповидно-клеточной анемией, талассемией, гипероксалурией, почечнокаменной болезнью, полицитемией, лейкемией.

При приеме больших доз и длительном применении лекарственного средства следует контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы.

С осторожностью применяют у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (может вызвать гемолиз эритроцитов).

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Одновременное применение аскорбиновой кислоты с дефероксамином усиливает экскрецию железа. У пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, получавших дефероксамин, после приема аскорбиновой кислоты зафиксированы случаи развития кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности. В данных ситуациях аскорбиновую кислоту следует назначать с осторожностью, необходим мониторинг сердечной функции.

Всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии.

Применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро прогрессирующими и интенсивно метастазирующими злокачественными новообразованиями может усугубить течение процесса.

Одновременное применение витамина С с антацидами, содержащими алюминий, может увеличивать выведение алюминия с мочой. Одновременный прием антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется у пациентов с почечной недостаточностью.

Повышенное потребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к увеличению почечного клиренса и дефициту аскорбиновой кислоты при резкой отмене препарата.

Большие дозы аскорбиновой кислоты связаны с образованием камней оксалата кальция в почках.

Применение аскорбиновой кислоты в терапевтических дозах может искажать результаты тестов для определения глюкозурии.

Витамин С может искажать результаты оценки концентрации мочевой кислоты методом с фосфовольфраматом или уриказой с восстановлением меди и креатинина в недепротеинезированной сыворотке.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Лекарственное средство не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. Одна, две или три контурные безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Аскорбиновая кислота, витамин С, аскорбинка - препарат, который знает каждый человек еще с детства. Аскорбиновую кислоту легко пить, а инструкция по применению проста и понятна. Таблетки или драже сладковаты на вкус, применяются в разных случаях. Оказывают общеукрепляющее действие на организм.

Аскорбиновая кислота выпускается в виде таблеток для жевания, раствора, драже, ампулах для инъекций и порошка. Драже содержит, как правило, 50 мг аскорбиновой кислоты. Продаются в стеклянных или пластиковых банках, или контурных ячейках. В одном флаконе количество драже колеблется от 50 до 200 шт.

Дозировка таблеток для жевания может меняться от 25 мг до 250 мг. Идут также в баночке или блистере. В картонной коробке находится 5 блистеров. Купить можно любое количество пластинок с таблетками.

Если это порошок, каждый пакет может содержать 500 мг. Есть и более высокая дозировка - 1000 мг. Аскорбиновая кислота, выпущенная в жидком виде специально для уколов, идет в ампулах по 1 или 2 мл. Всего в коробке 10 шт.

Активное вещество - аскорбиновая кислота. Выделяют ряд вспомогательных компонентов. Среди списка присутствует сахар и пшеничная мука. Выделяют еще один препарат с содержанием витамина С - «Рутаскорбин». Является комбинированным медикаментозным средством, имеющим в составе также рутин.

Подробнее о составе

В составе препарата в виде порошка содержится всего лишь аскорбиновая кислота. Если это раствор для инъекций, присутствует также вода, гидрокарбонат натрия, эдетат динатрия, сульфит и цистеит. Состав драже и таблеток включает лактозу, сахар, тальк, красители и другие дополнительные компоненты.

Фармакологическое действие

Прежде всего, прием аскорбиновой кислоты нацелен на восполнение нехватки витамина С. Под воздействием вещества происходит ускоренное заживление повреждений кожного покрова. Витамин обладает антиоксидантными и метаболическими свойствами. Принимает участие в свертываемости крови.

Налаживает работу щитовидки. Восстанавливает функциональность поджелудочной железы и улучшает выделение желчи. Прием аскорбиновой кислоты позволяет повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Абсорбция аскорбиновой кислоты после приема происходит в тонкой кишке. Всасывание веществ может нарушиться в результате приема щелочного питья, овощных и фруктовых соков из свежих продуктов. Накапливание витамина С происходит внутри клеток.

Аскорбинка проникает сначала в тромбоциты и лейкоциты, затем к другим тканям организма. Уровень аскорбиновой кислоты повышается спустя 25 минут после приема. В дальнейшем превращается в дегидроаскорбиновую кислоту.

Выделение из организма происходит вместе с мочой и калом. Незначительная часть выделяется через пот и грудное молоко. Скорость выведения может усиливаться, если во время приема дозы были увеличены в несколько раз.

Показания к применению препарата

Витамин С часто используется как профилактическое средство при гиповитаминозе и авитаминозе. Аскорбиновая кислота помогает остановить кровотечение разного вида (почечное, легочное, носовые и другое). Показана при заболеваниях инфекционной природы.

Восстанавливает организм после отравления, когда заметны симптомы интоксикации. Схема лечения включает аскорбиновую кислоту при заболеваниях ЖКТ, среди которых выделяют язвы и колиты.

Витамин - неотъемлемый компонент при повышенных умственных и физических нагрузках.

Инструкция по применению аскорбиновой кислоты

Раствор поступает в организм человека путем внутримышечного введения. Дозировка в сутки колеблется от 1 до 3 мл жидкости. Если пациентом является ребенок - не больше 2 мл. Количество дней для лечения определяет врач.

Таблетированная форма, как правило, используется для профилактики гиповитаминоза и других заболеваний. Во время терапии назначаются драже. Особенный восторг у детей при лечении вызывают таблетки, поскольку они являются шипучими. Продолжительность применения не превышает 2 недели.

Для приготовления напитка понадобится препарат в форме порошка. Выпивают только после принятия пищи. Для растворения используется теплая кипяченая вода. Дозу и курс лечения устанавливает лечащий врач.

Можно ли аскорбиновую кислоту при беременности и лактации?

Ответ на вопрос положительный. Но дозировка должна быть минимальной, чтобы будущая мать получила пользу от приема, при этом не навредив малышу. В первые 2 недели суточная доза составляет 300 мг. После она снижается до 100 мг.

Особенности применения у детей

Таблетки или драже разрешены в детском возрасте от 3 лет. Дозировка при этом составляет 25 мг. Если ребенку больше 5 лет, можно давать 50 мг препарата. Подросткам разрешено от 100 до 150 мг в сутки.

Витамин С запрещено давать детям в раннем возрасте, так как те неспособны проглотить препарат. При этом важно следить за тем, чтобы малыш не поперхнулся лекарством. В любом случае нужна консультация врача.

После обследования специалист может назначить аскорбиновую кислоту в виде уколов. В сутки доза не превышает 2 мг. Укол делают вечером перед сном.

Передозировка препаратом

В случае принятия высоких доз витамина С возможно возникновение болей в области живота. Чаще всего больные испытывают тошноту. Передозировка сопровождается также рвотой, расстройствами пищеварения, диареей. Страдают кожные покровы, так как они покрываются сыпью и зудят.

Не рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту длительное время, да еще в высоких дозах. Это способствует образованию камней в почках. Если наблюдаются симптомы передозировки, пациенту проводят симптоматическое лечение.

Противопоказания к применению

Препарат запрещено пить при нарушениях работы почек, в том числе и мочекаменной болезни. Аскорбиновую кислоту не выписывают детям до 3 лет. Противопоказанием является также сахарный диабет и чувствительность организма к компонентам лекарства.

Побочные действия препарата

Если применять дозы, назначенные врачом, аскорбинка легко переносится организмом. Но возможно развитие побочного эффекта. Негативное влияние витамина С можно заметить по головным болям, отечности кожи и повышению артериального давления. Лекарство в виде пороша, драже или таблеток может раздражать слизистые оболочки желудка, в результате чего ощущается изжога, появляется тошнота и рвотные позывы.

Особые указания лекарственного средства

Длительный курс терапии аскорбинкой отражается на состоянии поджелудочной железы. Угнетается функция инсулярного аппарата. Чтобы это не стало причиной ухудшения состояния человека, необходимо следить за органом. Если пациент имеет высокий уровень железа в крови, рекомендуется прием витамина С в минимальных дозах.

Взаимодействие с другими веществами

Аскорбиновая кислота плохо всасывается при одновременном приеме контрацептивов. Витамин С разрешается принимать с нейролептиками и антидепрессантами. При лечении антацидами необходимо помнить, что аскорбинка способствует всасыванию алюминия в кишечнике.

Условия и сроки хранения

Препарат должен содержаться исключительно в заводской упаковке, чтобы избежать прямого и при этом нежелательного контакта с воздухом. Температурный режим, который не портит состав лекарства, не должен выходить за пределы +25 °С. Аптечку следует прятать подальше от детей.

Каждая форма выпуска имеет свой срок годности. Для драже - это 1,5 месяца, таблеток и порошка - 3 года, ампул - всего 12 месяцев.

Торговое название : АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА

Международное непатентованное название:

Аскорбиновая кислота.

Лекарственная форма:

драже.

Состав:


Состав на одно драже:
Активное вещество: 0,05 г аскорбиновой кислоты;
Вспомогательные вещества: сахар, патока крахмальная, мука пшеничная, масло подсолнечное, воск пчелиный, тальк, ароматизаторы пищевые, краситель желтый Е 104.

Описание
Драже зеленовато-желтого или желтого цвета правильной шарообразной формы. Поверхность драже должна быть ровной, гладкой, однородной по окраске.

Фармакотерапевтическая группа
Средство, регулирующее метаболические процессы.
Витаминный препарат.

Код ATX A11GA01

Фармакологические свойства
Аскорбиновая кислота активно участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость к инфекциям; способствует процессам регенерации.

Показания к применению
Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С;
В качестве вспомогательного средства: геморрагический диатез, носовые, маточные, легочные и другие кровотечения, на фоне лучевой болезни; передозировка антикоагулянтов, инфекционные заболевания и интоксикации, заболевания печени, нефропатия беременных, болезнь Аддисона, вяло заживающие раны и переломы костей. дистрофии и другие патологические процессы. Препарат назначают при повышенных физических и умственных нагрузках, в период беременности и грудного вскармливания, в период выздоровления после тяжелых длительных заболеваний.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбофлебиты, склонность к тромбозам, сахарный диабет.

С осторожностью: гипероксалатурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия. Прогрессирующие злокачественные заболевания, беременность.

Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды.
Для профилактики: взрослым по 0,05-0,1 г (1-2 драже) в день, детям с 5 лет по 0,05 г (1 драже) в день.
Для лечения: взрослым по 0,05-0,1 г (1-2 драже) 3-5 раз в день, детям с 5 лет по 0,050,1 г (1-2 драже) 2-3 раза в день.
В период беременности и грудного вскармливания по 0,3 г (6 драже) в день в течение 1015 дней, далее по 0,1 г (2 драже в день) в день.

Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз - повышение возбудимости ЦНС, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах -гипероксалатурия и образование мочевых камней из кальция оксалата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при применении в высоких дозах -повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - анафилактический шок.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: гипервитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз -задержка натрия (Na +) и жидкости, нарушение обмена цинка (Zn 2+), меди (Сu 2+).

Передозировка
При приёме более 1 г в день возможны изжога, диарея, затруднённое мочеиспускание или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с дефицитом глюкоз-6-фосфатдегидрогеназы).
При появлении любых побочных эффектов следует прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола.
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).
Применение в период беременности и грудного вскармливания
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во П-П триместрах беременности - около 60 мг.
Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Форма выпуска
По 200 драже в банки полимерные БП-60-Х или БП-60, или «БП-60- X с пробкой».
В пробку (футляр) банки «БП-60 X с пробкой» вкладывается инструкция по медицинскому применению без вкладывания банки в пачку.
Полимерную банку БП-60-Х или БП-60 помещают в пачку из картона вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Срок годности
1 год 6 месяцев.
Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта

Производитель и организация, принимающая претензии:
ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», 450077 г.Уфа, ул. Худайбердина, 28.

Формула: C6H8O6, химическое название: L-Аскорбиновая кислота.
Фармакологическая группа: метаболики/ витамины и витаминоподобные средства.
Фармакологическое действие: метаболическое, восполняющее дефицит витамина C, антиоксидантное, регулирующее процессы восстановления и окисления.

Фармакологические свойства

Аскорбиновая кислота имеет очень выраженные антиоксидантные свойства. Регулирует перенос протонов водорода почти во всех биохимических процессах, улучшает в цикле трикарбоновых кислот использование глюкозы, участвует в регенерации тканей и синтезе тетрагидрофолиевой кислоты, коллагена, стероидных гормонов, карнитина, проколлагена, процессах гидроксилирования серотонина. Поддерживает в норме проницаемость капилляров (ингибируя гиалуронидазу) и коллоидное состояние в межклеточном веществе. Активирует протеолитические ферменты, принимает участие в процессах обмена пигментов, ароматических аминокислот и холестерина, помогает в накоплении гликогена в печени. Активируя в печени дыхательные ферменты, увеличивает ее белковообразовательную и детоксикационную функции, увеличивает синтез протромбина. Улучшает процессы желчеотделения, восстанавливает секрецию ферментов в поджелудочной железе и гормонов в щитовидной железе. Стимулирует иммунологические реакции (способствуя фагоцитозу, активирует синтез С3-компонента комплемента, антител, интерферона), увеличивает резистентность организма к инфекциям. Имеет противовоспалительное и противоаллергическое воздействие за счет торможения выработки и ускорения разрушения гистамина, ингибирования синтеза простагландинов и прочих медиаторов аллергии и воспаления. Уменьшает потребность организма в таких витаминах, как Е, В1, А, В2, пантотеновой и фолиевой кислотах. При недостаточности аскорбиновой кислоты развивается гиповитаминоз, а в тяжелых случаях - авитаминоз (цинга, скорбут). Всасывание аскорбиновой кислоты происходит в тонкой кишке (в основном в двенадцатиперстной, частично всасывается в подвздошной). При увеличении дозы до 200 мг в кровь поступает до 70% препарата; дальнейшее увеличение дозы приводит к уменьшению всасывания до 50–20%. Заболевания желудка и кишечника (язвы, запоры, диареи), лямблиоз, глистная инвазия, употребление в пищу свежих соков из овощей и фруктов, щелочного питья - снижают всасывание аскорбиновой кислоты. Через 4 часа после употребления внутрь будет достигнута максимальная концентрация в крови. С белками плазмы связывается примерно на 25 %. Аскорбиновая кислота легко попадает в тромбоциты, лейкоциты, а потом и во все ткани; самые большие концентрации аскорбиновой кислоты обнаруживаются в железистой ткани. Накапливается в гипофизе, задней его доле, глазном эпителии, коре надпочечников, яичниках, семенных железах (именно в межуточных клетках), печени, селезенке, мозге, поджелудочной железе, почках, легких, сердце, стенке кишечника, щитовидной железе, мышцах. Проникает через плацентарный барьер. Процессы метаболизма аскорбиновой кислоты протекают в основном в печени, с начала она превращается в дезоксиаскорбиновую и потом в дикетогулоновую и щавелевоуксусную кислоты. В неизмененном виде и в виде метаболитов выводятся с мочой, грудным молоком, потом, фекалиями. Выводится также при гемодиализе. В высоких дозах при концентрации в плазме больше 1,4 мг/дл выведение быстро увеличивается, причем такое высокое выведение может оставаться и тогда, когда прекращен прием. Употребление этилового спирта и курение ускоряют процессы разрушения аскорбиновой кислоты с образованием неактивных метаболитов, при этом резко снижаются ее запасы в организме. При использовании в виде вагинальных таблеток витамин С понижает pH влагалища, тормозя рост бактерий, и способствуя поддержанию и восстановлению нормальных показателей уровня pH и влагалищной микрофлоры (Lactobacillus gasseri, Lactobacillus acidophilus). То есть, при снижении pH влагалища за несколько дней происходит выраженное снижение роста анаэробных бактерий и восстановление нормальной микрофлоры.

Показания

Авитаминоз и гиповитаминоз C (лечение и профилактика); капилляротоксикоз; геморрагический диатез; геморрагический инсульт; идиопатическая метгемоглобинемия; инфекционные заболевания; кровотечения (в том числе носовые, маточные, легочные); интоксикации (в том числе хронические интоксикации препаратами железа); инфекционный и алкогольный делирий; лучевая болезнь; осложнения после переливаний крови и ее компонентов; болезни печени (хронический гепатит и цирроз, болезнь Боткина), болезни желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, особенно с кровотечениями, ахилия, колит, энтерит); холецистит; гельминтозы; недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона); плохо заживающие язвы, раны, переломы костей, ожоги; дистрофии; умственные и физические перегрузки; период выздоровления после болезней; беременность (особенно при многоплодной, на фоне лекарственной или никотиновой зависимости); лактация; псориаз; меланодермия; гемосидероз; хронические распространенные дерматозы; эритродермия; в лабораторной практике используется для маркировки эритроцитов (вместе с хроматом натрия); вагинальные таблетки при хронических или рецидивирующих вагинитах, которые обусловлены анаэробной флорой, а также для нормализации измененной микрофлоры влагалища.

Способ применения аскорбиновой кислоты и дозы

Аскорбиновая кислота применяется внутрь, внутримышечно, внутривенно, интравагинально. Внутрь принимать после еды (желательно за 2 часа до и после не принимать в пищу свежие фрукты и овощи и их соки, также не пить щелочные напитки), запив небольшим количеством воды. Для профилактики (зимой и весной, при неполноценном питании): взрослым - 50–100 мг/сут (детям - 25–75 мг/сут), при беременности и кормлении грудью - 300 мг/сут на протяжении 10–15 дней, дальше - 100 мг/сут. Для лечения: взрослым - по 50–100 мг 3–5 раз в сутки (детям - по 50–100 мг 2–3 раза в сутки). Внутривенно и внутримышечно вводятся 5–10% растворы по 1–5 мл, при отравлениях - до 3 г (60 мл). Длительность терапии зависит от самой болезни и ее течения. Интравагинально вводят 1 вагинальную таблетку перед сном 6 дней, можно курс повторить.
При пропуске очередного приема аскорбиновой кислоты нужно принять ее как вспомните, следующий прием произвести через установленное врачом время.
При назначении внутривенно необходимо избегать быстрого введения. При длительном лечении нужен контроль над артериальным давлением, работой почек, уровнем глюкозы (особенно, если используются большие дозы). Очень осторожно стоит назначать высокие дозы аскорбиновой кислоты пациентам, которые страдают сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, онкологическими заболеваниями, склонны к тромбозам и получают антикоагулянтные средства, находятся на бессолевой диете. Из-за того, что аскорбиновая кислота является восстановителем, она может искажать результаты лабораторных тестов (уровни в крови билирубина, глюкозы, активность ЛДГ, трансаминаз, содержание в моче глюкозы, вплоть до ложноотрицательных результатов при исследованиях кала на скрытую кровь). Аскорбиновая кислота не уменьшает рост во влагалище грибковой флоры при использовании в виде вагинальных таблеток. Такие проявления, как зуд и жжение, могут возникать и при сопутствующей грибковой инфекции, поэтому при этих симптомах необходимо исключить наличие грибкового поражения. При менструальных или межциклических кровотечениях перерывы в использовании вагинальных таблеток не обязательны.

Противопоказания и ограничения к применению

Гиперчувствительность, склонность к тромбозам, тромбофлебит, для вагинальных таблеток – кандидозный вульвовагинит. Ограничить прием аскорбиновой кислоты при сахарном диабете, гемохроматозе, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, талассемии, сидеробластной анемии, оксалозе, гипероксалурии, мочекаменной болезни.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во 2 и 3 триместрах беременности ежедневная минимальная потребность в витамине С примерно равна 60 мг. Необходимо помнить, что плод может привыкнуть к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую использует женщина во время беременности, и потом у новорожденного может развиться синдром отмены. Поэтому во время беременности не стоит использовать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, кроме тех случаев, когда прогнозируемая польза превышает потенциальный риск для плода. Имеются сведения о том, что терапия высокими дозами аскорбиновой кислоты при беременности сопряжена с возможностью развития у новорожденных цинги, а при внутривенном применении в высоких дозах возникает угроза прерывания беременности из-за эстрогенемии (эти эффекты являются нетератогенными). Ежедневная минимальная потребность во время лактации составляет 80 мг. Диеты матери, которая содержит адекватный уровень аскорбиновой кислоты, будет достаточно для предупреждения дефицита ее у грудного ребенка. Теоретически имеется опасность для ребенка при использовании высоких доз аскорбиновой кислоты матерью (кормящей матери рекомендовано не превышать суточную потребность в витамине С). Исследования на животных о влиянии инъекционных форм аскорбиновой кислоты на репродуктивную функцию проведены не были. Также неизвестно, может ли аскорбиновая кислота при инъекционных введениях беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое воздействие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы стоит назначать во время беременности только в крайних случаях.

Побочные действия аскорбиновой кислоты

Система кровообращения и крови: гиперпротромбинемия, тромбоцитоз, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз; нервная система: при быстром внутривенном введении: головокружение, слабость; система пищеварения: при использовании внутрь - раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника (диарея, тошнота, рвота), диарея (если принять более 1 г/сут), повреждение эмали зубов (при частом использовании жевательных таблеток, а также при рассасывании пероральных форм); аллергические реакции: гиперемия кожи, кожная сыпь; обмен веществ: нарушение обмена веществ, повышенное образование кортикостероидов, угнетение синтеза гликогена, задержка воды и натрия, гипокалиемия; мочеполовая система: увеличение диуреза, формирование оксалатных мочевых камней (при продолжительном приеме более 1 г/сут), повреждения гломерулярного аппарата почек; прочие: болезненность в местах инъекций, для вагинальных таблеток – местные реакции в виде зуда или жжения во влагалище, увеличения слизистых выделений, отечность и гиперемия вульвы.

Взаимодействие аскорбиновой кислоты с другими веществами

Аскорбиновая кислота увеличивает в крови уровень салицилатов (что повышает возможность развития кристаллурии), тетрациклинов и бензилпенициллина, этинилэстрадиола, и, снижает концентрацию пероральных контрацептивов. Снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты пероральные контрацептивы, ацетилсалициловая кислота, щелочное питье, свежие соки. Аскорбиновая кислота усиливает действие норэпинефрина и снижает антикоагулянтные эффекты производных гепарина и кумарина. При совместном пероральном приеме с препаратами железа увеличивает их всасывание. При совместном использовании с дефероксамином возможно увеличение тканевой токсичности железа, в том числе и токсического действия на сердце, вплоть до развития сердечной недостаточности. Увеличивает аскорбиновая кислота общий клиренс этилового спирта. Также может оказать воздействие на эффективность дисульфирама во время терапии хронического алкоголизма. Такие препараты как, хлорид кальция, салицилаты, кортикостероиды, средства хинолинового ряда при продолжительном использовании истощают запасы витамина C в организме. При смешивании в одном шприце раствор аскорбиновой кислоты вступает в химическое взаимодействие со многими препаратами.

Передозировка

При длительном использовании больших доз (больше 1 г) могут появиться признаки передозировки: головная боль, бессонница, повышенная возбудимость, тошнота, рвота, гиперацидный гастрит, диарея, изъязвление слизистой желудка и кишечника, угнетение работы инсулярного аппарата поджелудочной железы (глюкозурия, гипергликемия), гипероксалурия, повреждения гломерулярного аппарата почек, нефролитиаз, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), гиперкоагуляция, артериальная гипертензия, развитие микроангиопатий, при внутривенном введении больших доз – гемолиз эритроцитов, угроза прерывания беременности. Необходима госпитализация, снижение дозы или отмена приема препарата, симптоматическая терапия, возможно проведение гемодиализа.

Торговые названия препаратов с действующим веществом аскорбиновая кислота

Асковит®
Аддитива Витамин С
Аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота (витамин С)
Аскорбиновая кислота с сахаром
Аскорбиновая кислота буфус
Аскорбиновая кислота-Виал
Аскорбиновая кислота-УБФ
Аскорбиновая кислота-Русфар
Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 5 %
Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 10 %
Аскорбиновой кислоты драже 0,05 г
Аскорбиновой кислоты таблетки 0,05 г
Аскорбиновой кислоты таблетки 0,025 г
Витамин С
Вагинорм-С
ВИТАМИН С ПЛЮС Кид’с формула Фармамед®
Витамин С 500
Витамин С-Инъектопас
Мульти-табс® с Витамином С
Кислота аскорбиновая (витамин С)
Роствит
Пливит С
Сетебе 500
Целаскон® эффект Витамин С
Целаскон® Витамин С
Целаскон® Эффервесценс
Цевикап

Аскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.

Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги).

Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза картинита), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственного средства в микросомах печени и гидроксилирования дофамина с образованием норадреналина.

Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках;

Восстанавливает Fe3+ до Fe2+ в кишечнике, способствуя его всасыванию. Основная роль в тканях - участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других, органических, компонентов межклеточного вещества зубов, костей й эндотелия капилляров.

В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железа, что ведет к усилению экскреции последнего.

Аскорбиновая кислота активно участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость к инфекциям; способствует процессам регенерации.

www.vidal.ru

Аскорбиновая кислота драже инструкция

Аскорбиновая кислота дозировка

Аскорбиновую кислоту назначают в таких дозах:

Профилактическая

  1. детям – по 25 мг в сутки;
  2. взрослым – по 50-100 мг в сутки;

Терапевтическая

  1. детям – 50-100 мг в сутки;
  2. взрослым – 150-200 мг в сутки;
  3. беременным и кормящим матерям – 250-300 мг в сутки.

Аскорбиновая кислота драже состав

В 1 драже содержится 50 мг аскорбиновой кислоты в перерасчете на чистое вещество.

Дополнительные компоненты: сахар, патока, тальк, желтый воск, ароматизатор «Апельсин», минеральное масло, краситель Е 104.

Форма выпуска

Выпускается в виде драже шарообразной формы, желтого цвета, с однородно окрашенной поверхностью.

Препараты витамина С

Аскорбиновая кислота драже – фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота является мощным антиоксидантом. Защищает клеточные стенки от разрушительного воздействия свободных радикалов, контролируя окислительно-восстановительные реакции. Аскорбиновая кислота влияет на такие системы организма:

Иммунную.

  • стимуляция иммунитета;
  • повышение устойчивости организма к инфекционным заболеваниям;
  • снижение проявлений воспаления и аллергии;
  • участие в восстановлении антиоксидантов – витаминов А и Е.

Эндокринную.

  • стимуляция синтеза гормонов;
  • усиление выделительной активности поджелудочной железы;
  • стимуляция гормональной активности щитовидной железы.

Пищеварительную.

  • стимуляция синтеза строительных белков в печени;
  • участие в образовании пищеварительных ферментов;
  • усиление противотоксической активности печени;
  • стимуляция выделения желчи.

Сердечно-сосудистую и кровеносную системы.

  • повышение биодоступности железа, необходимого для образования гемоглобина;
  • снижение уровня «вредного» холестерина в крови;
  • повышение свертываемости крови;
  • нормализация проницаемости мелких сосудов.

Показания к применению

Аскорбиновая кислота в драже показана для применения в таких случаях:

Показания

  • гипо- и авитаминоз С;
  • период интенсивного роста;
  • однообразное и несбалансированное питание;
  • тяжелый умственный и физический труд;
  • восстановительный период после болезней и операций;
  • алкогольная, никотиновая и наркотическая зависимость;
  • стрессы и депрессии;
  • беременность и грудное кормление;
  • отравление препаратами железа;
  • анемия;
  • геморрагический диатез;
  • нарушения свертываемости крови;
  • инфекционные заболевания;
  • системные интоксикации;
  • плохо заживающие раны и переломы.

Противопоказания

Прием аскорбиновой кислоты в драже противопоказан в следующих случаях:

  • тромбофлебит;
  • предрасположенность к образованию тромбов;
  • сахарный диабет;
  • повышенная чувствительность компонентам препарата;
  • острая почечная недостаточность;
  • обострения мочекаменной болезни;
  • непереносимость фруктозы.

Побочные действия

В редких случаях прием аскорбиновой кислоты в драже может вызвать возникновение аллергических реакций. Со стороны отдельных систем организма могут наблюдаться такие симптомы:

  • головная боль;
  • слабость и угнетение;
  • бессонница;
  • чрезмерная возбудимость.

Пищеварительная.

  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника;
  • болезненные спазмы в животе.

Эндокринная.

  • снижение эндокринной функции поджелудочной железы;
  • повышение уровня сахара в крови.

Сердечно-сосудистая и кровеносная система.

  • образование тромбов;
  • повышение кровяного давления;
  • дистрофия миокарда.

Могут измениться лабораторные показатели – повысится содержание в крови тромбоцитов, протромбина, натрия и нейтрофильных лейкоцитов, снизится – количество эритроцитов и калия.

Как принимать аскорбиновую кислоту в драже – особые указания

Аскорбиновая кислота стимулирует работу коры надпочечников, поэтому во время приема следует контролировать кровяное давление и состояние почек.

При длительном курсе нужно следить за эндокринной функцией поджелудочной железы. При высоком содержании железа в крови аскорбиновую кислоту назначают в минимальных дозировках.

У пациентов с быстрорастущими опухолями препарат может ускорить патологический процесс. Прием аскорбиновой кислоты искажает результаты лабораторных исследований.

Аскорбиновая кислота – инструкция по взаимодействию с другими препаратами

При одновременном применении аскорбиновой кислоты в драже с другими препаратами может наблюдаться следующее:

  1. повышение в крови концентрации антибиотиков группы пенициллина и тетрациклина;
  2. снижение эффективности препаратов, уменьшающих свертываемость крови;
  3. уменьшение биодоступности аскорбиновой кислоты при приеме пероральных контрацептивов и щелочных растворов;
  4. сульфаниламиды и салициловая кислота повышают риск появления кристаллов в моче;
  5. глюкокортикостероиды и препараты кальция уменьшают содержание аскорбиновой кислоты в организме;
  6. снижается эффективность антидепрессантов.

Аскорбиновая кислота драже инструкция по применению

Аскорбиновую кислоту принимают внутрь после еды в дозах, установленных врачом. Для детей драже можно растворять в воде и давать в виде напитка.

Передозировка

При передозировке аскорбиновой кислоты наблюдается:

  1. боль в животе;
  2. тошнота;
  3. рвота;
  4. понос;
  5. вздутие;
  6. сыпь;
  7. перевозбудимость нервной системы;

Прием в больших дозах на протяжении долгого срока может вызывать снижение выработки инсулина и образование камней в мочевом пузыре. При передозировке необходимо промыть желудок, принять сорбенты и немедленно обратиться к врачу.

Условия продажи

Продается в аптеках без рецепта.

Условия хранения

Хранить в фабричной упаковке, в темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности

Хранится 18 месяцев.

Отзывы

Подавляющее большинство отзывов потребителей подтверждает появление указанного фармакологического действия после курса лечения аскорбиновой кислотой в драже. Частота возникновения побочных эффектов совпадает с изложенными в инструкции данными.

kalorizator.com

Аскорбиновая кислота: инструкция по применению витамина C в драже, показания, дозировка

Какой состав аскорбиновой кислоты и в какой форме она выпускается. В каких случаях она назначается и как выбрать дозировку.

Аскорбиновая кислота (витамин С) - вещество, которое необходимо организму для формирования коллагена, укрепления структуры костной ткани, капилляров и зубов. Элемент участвует в метаболизме тирозина, окислительно-восстановительных реакциях, расщеплении углеводов, выработке белков и липидов.

Также аскорбиновая кислота - незаменимый элемент клеточного дыхания. Она снижает потребность в токофероле, ретиноле, витаминах В1 и В2, пантотеновой и фолиевой кислоте. Действие витамина С направлено на укрепление иммунной системы, абсорбцию железа и выполнение антиоксидантных функций. Ниже рассмотрены тонкости приема и дозирования аскорбиновой кислоты, инструкция по применению препарата в форме драже (50 мг).

Состав и формы

Сегодня аскорбиновая кислота выпускается в виде:

  • Таблеток - 25 и 50 мг (в некоторые препараты добавляется глюкоза).
  • Драже - 50 мг.
  • Раствора для приема внутрь - 2,5 г.
  • Раствора для инъекций (внутримышечных и внутривенных).

Наиболее популярная форма витамина С - драже, в составе которого содержится:

  • Аскорбиновая кислота - 0,05 грамма;
  • Дополнительные элементы - пшеничная мука, крахмальная патока, сахар и подсолнечное масло. Также добавляется пчелиный воск, ароматизаторы, тальк и красители.

Состав вспомогательных элементов может различаться - здесь многое зависит от производителя препарата.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота (витамин С) - вещество, оказывающее многогранное действие на организм человека:

  • Улучшение свертываемости крови.
  • Восстановление клеток организма.
  • Участие в окислительных, а также восстановительных реакциях.
  • Регуляция аминокислотного и углеводного обмена.
  • Помощь в биосинтезе катехоламинов и углеводном обмене.
  • Биосинтез инсулина и стероидных гормонов.
  • Выработка проколлагена и коллагена.
  • Регенерация костной и соединительной ткани.
  • Абсорбция поступающего из пищи железа.
  • Выработка гемоглобина и нормализация состава крови.
  • Улучшение проницаемости капилляров, что снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Повышение неспецифической резистентности организма.
  • Антиоксидантные свойства.

Нехватка аскорбиновой кислоты приводит к развитию авитаминоза С из-за неспособности организма синтезировать этот витамин самостоятельно.

После употребления драже витамина С, оно проходит в тонкий кишечник, где и происходит всасывание аскорбиновой кислоты. Ухудшение процесса усвоения вещества возможно в следующих случаях:

  • дискинезия кишечника;
  • ахилия;
  • энтерит;
  • лямблиоз;
  • глистная инвазия;
  • употребление щелочных напитков;
  • прием фруктов и свежих овощных соков.

Наибольшая концентрация препарата достигается через четыре часа после приема. Особенность вещества - быстрое проникновение в тромбоциты, лейкоциты, а далее - во все ткани человеческого организма. После вещество накапливается в следующих частях тела:

  • задняя часть гипофиза;
  • глазные эпителии;
  • печень;
  • яичники;
  • стенки кишечника;
  • кора надпочечных желез;
  • промежуточные клетки семенных желез;
  • селезенка;
  • поджелудочная и щитовидная железа;
  • сердце и мышцы.

Вещество метаболизируется в первую очередь в печени, преобразуясь в дезоксиаскорбиную, а далее - в дикеоуглоновую и щавелевоуксусную кислоты. Лишние продукты (метаболиты и аскорбат) выводятся вместе с мочой и фекалиями.

Часть витамина С попадает в грудное молоко матери, что должно быть учтено в период кормления. В случае приема добавки в повышенной дозировке, когда концентрация возрастает до уровня 1,4 мг/децилитр и более, усиливается и выведение препарата. При этом ускоренный вывод часто сохраняется и после завершения приема добавки.

Показания к применению

Витамин С в драже назначается в следующих случаях:

  • Лечение или профилактика дефицита витамина С (гипо- и авитаминоз).
  • Чрезмерные нагрузки (умственные и физические).
  • Состояние, когда организм нуждается в повышенном объеме аскорбиновой кислоты.
  • Диеты или неправильное питание.
  • Периоды активного роста.
  • В качестве составляющей комплексного лечения алкоголизма.
  • Длительно текущие хронические инфекции.
  • Хроническая интоксикация железосодержащими препаратами. Потребность в витамине С часто возникает при комплексной терапии с дефороксамином.
  • Никотиновая зависимость.
  • Ожоговые болезни.
  • Идиопатическая метгемоглобинемия.
  • Беременность, послеоперационный период.
  • Чрезмерные стрессы, связанные с работой или домашними неурядицами. Возможно назначение аскорбиновой кислоты при нарушениях работы ЦНС.
  • Лихорадочные состояния, проявляющие себя на фоне продолжительно текущих респираторных заболеваний, а также вирусных инфекций.

Дозировка

Несмотря на свободную продажу и безопасность препарата, важно знать, как принимать витамин С в драже и четко следовать рекомендуемой дозировке. Прием осуществляется внутрь, после употребления пищи. Дозировка следующая:

  1. Для профилактики:
    • Взрослые - 50-100 мг в сутки (1-2 драже).
    • Дети в возрасте с пяти лет - 50 мг в день (1 драже).
  2. В лечебных целях:
    • Взрослые - 50-100 мг (одна порция), 3-5 раз в день.
    • Дети в возрасте от пяти лет и более - 50-100 мг (1-2 драже). Частота приема - 2-3 раза в сутки.
  3. Период беременности и лактации. Первые 1,5-2 недели принимается по 300 мг (6 драже) в день, после чего по 100 мг (2 драже) в сутки.

Максимальная потребность в аскорбиновой кислоте на 2-3 триместре беременности составляет 50-60 мг. В период кормления важно, чтобы в организм поступало 80-100 мг витамина С. Этого хватает для профилактики нехватки витамина С у малыша в грудном возрасте. В период лактации важно контролировать объем потребления витамина и не допускать передозировки, несмотря на отсутствие доказательств негативного влияния на ребенка.

Во время беременности аскорбиновая кислота быстро проходит через плацентарный барьер, благодаря чему плод быстрее приспосабливается к повышенным дозировкам. После у новорожденного ребенка возможно появление реакции отмены. Чтобы избежать проблем, дозировка витамина С в период беременности должна жестко контролироваться.

Передозировка и побочное действие

В случае продолжительного приема препарата в дозировке, превышающей 1 грамм в день, возможны следующие проблемы:

  • диарея;
  • изжога;
  • сложности с мочеиспусканием;
  • окрашивание мочи в красный цвет;
  • гемолиз.

Лечение передозировки производится с учетом текущей симптоматики. В первую очередь рекомендуется остановить прием препарата, а также ограничить употребление продуктов, в составе которых содержится витамин С.

В процессе приема возможны следующие побочные действия:

  1. Сбои в работе центральной нервной системы:
    • ощущение усталости;
    • головные боли;
    • нарушение сна;
    • возбудимость ЦНС.
  2. Нарушение работы мочевыделительной системы:
    • гипероксалатурия;
    • образование кальция оксалата;
    • формирование мочевых камней.
  3. Проблемы с пищеварительной системой:
    • рвота;
    • тошнота;
    • раздражение слизистой ЖКТ;
    • спазмы желудка;
    • диарея.
  4. Аллергические проявления:
    • сыпь на коже;
    • анафилактический шок.
  5. Сбои в работе эндокринной системы (связаны с нарушением работы инсулярного аппарата):
    • гипергликемия;
    • глюкозория.
  6. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы:
    • миокардиодистрофия;
    • микроангиопатия;
    • повышение АД;
    • тромбоз.
  7. Изменение лабораторных показателей:
    • эритропения;
    • гиперпротромбинемия;
    • тромбоцитоз;
    • гипокалиемия;
    • нейтрофильный лейкоцитоз.
  8. Прочие проблемы:
    • повышение температуры тела;
    • задержка натрия;
    • нарушение обмена цинка и меди;
    • гиповитаминоз;
    • задержка жидкости в клетках.
  • анемия;
  • почечная недостаточность;
  • гипероксалатурия;
  • талассемия;
  • гемохроматоз;
  • лейкемия;
  • сидеробластная или серповидноклеточная анемия;
  • злокачественные заболевания;
  • нехватка глюкозы-6-фостфатдегидрогеназы.

Взаимодействие с другими препаратами

В период приема аскорбиновой кислоты должны учитываться нюансы взаимодействия витамина с другими веществами (препаратами). Здесь стоит выделить следующее действие:

  • Улучшение всасываемости железа в кишечнике, а также ускорение вывода металла в случае совмещения с Дефероксамином.
  • Повышение риска кристаллурии при лечении сульфаниламидами и саллицитами. При этом замедляется процесс выведения кислот через почки, а также возрастает скорость вывода препаратов, имеющих щелочную реакцию. Кроме того, снижается концентрация пероральных контрацептивов в крови.
  • Истощение запасов витамина С в случае приема салицилатов, кальция хлорида, а также хинолинового ряда.
  • Повышение общего клиренса этанола, который уменьшает уровень аскорбиновой кислоты в крови и живых тканях.
  • Снижение всасываемости и ухудшение усвояемости при совмещении приема витамина С с ацетилсалициловой кислотой, щелочным питьем, пероральными контрацептивами.
  • Увеличение объема тетрациклинов и бензилпенициллина в крови. Также при повышении дозировки выше одного грамма в сутки возрастает биодоступность этинилэстрадиола.
  • Повышение почечной экскреции Мексилетина (в случае приема аскорбинки в высоких дозировках).
  • Ускорение вывода витамина С с мочой в случае приема Примидона и барбитуратов.
  • Снижение хронотропного действия изопреналина (при одновременном приеме).
  • Ухудшение терапевтического действия трициклических антидепрессантов, канальцевой реабсорбции амфетамина, снижение действия антипсихотических средств.

Особые указания

Для витамина С инструкция по применению драже оговаривает ряд особых указаний, которых следует придерживаться в период прохождения курса:

  • Прием аскорбиновой кислоты производится с осторожностью при нарушении работы почек, гипероксалурии, при наличии указаний на наличие мочекаменной болезни.
  • Из-за повышения абсорбции железа прием витамина С в больших дозировках опасен для людей с полицитемией, талассемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Людям с высоким содержанием железа в организме, рекомендуется ограничивать прием аскорбиновой кислоты.
  • В случае повышенного приема возможно ухудшение состояния при наличии серповидно-клеточной анемии.
  • Высок риск обострения при наличии у пациента диссеминированных или пролиферирующих опухолей, что может только усугубить протекание процесса.
  • Диабетикам рекомендуется держать под контролем уровень глюкозы в организме во время приема препарата.
  • При употреблении овощных или фруктовых соков, а также щелочного питья витамин С всасывается и усваивается хуже.
  • Из-за стимулирующего действия вещества на выработку кортикостероидных гормонов рекомендуется контролировать работу почек и периодически измерять артериальное давление.
  • В период приема аскорбинки возможно искажение показания многих лабораторных тестов.

Аналоги

Фармацевтический сектор предлагает широкий выбор препаратов с содержанием витамина С. Все они отличаются объемом активного вещества, производителем, набором вспомогательных элементов и ценовой политикой. К наиболее известным препаратам стоит отнести:

  • Цевикап.
  • Целаскон.
  • Мульти-Табс с витамином С.
  • Асковит.
  • Аддитива Витамин С.
  • Сетебе 500.
  • Пливит С.
  • Целаксон Эффервесценс.
  • Витамин С ПЛЮС Кид формула Фармамед и прочие.

Срок годности и условия хранения

Аскорбиновая кислота в форме драже имеет срок годности равный 1,5 года. Препарат должен храниться в защищенном от света и сухом месте. Температура хранения - до +25 градусов Цельсия.

proteinfo.ru

Аскорбиновая кислота драже: инструкция по применению

Действующее вещество: кислота аскорбиновая;

1 драже содержит кислоты аскорбиновой - 50 мг;

вспомогательные вещества: патока крахмальная, сахар белый, воск желтый, масло минеральное, тальк, ароматизатор «Апельсин» (содержит пропиленгликоль).

Описание

международное непатентованное название: аскорбиновая кислота;

основные физико-химические свойства: драже белого или белого с желтоватым оттенком цвета. По внешнему виду должны иметь шаровидную форму.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота (витамин С) имеет выраженные восстановительные свойства. Принадлежит к группе водорастворимых витаминов. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, регуляции углеводного обмена, влияет на обмен аминокислот ароматического ряда, метаболизм тироксина, биосинтез катехоламинов, стероидных гормонов и инсулина, необходима для свертывания крови, синтеза коллагена и проколлагена, регенерации соединительной и костной ткани. Улучшает проникновение капилляров. Способствует абсорбции железа в кишечнике и принимает участие в синтезе гемоглобина. Повышает неспецифическую резистентность организма, имеет антидотные свойства. Дефицит витамина С в еде приводит к развитию гипо- и авитаминоза С, поскольку в организме этот витамин не синтезируется.

Всасывание аскорбиновой кислоты происходит преимущественно в тонком кишечнике. Процесс всасывания может нарушаться при дискинезиях кишечника, энтеритах, ахилии, глистной инвазии, лямблиозе, а также при употреблении щелочных напитков, свежих фруктов и овощных соков. Максимальная концентрация препарата в плазме после приема внутрь достигается через 4 часа. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а потом - во все ткани; депонируется в задней части гипофиза, коре надпочечных желез, глазном эпителии, промежуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и дальше в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями и выделяется в грудное молоко. При применении высоких доз, когда концентрация в плазме достигает свыше 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения применения.

Показания к применению

Предупреждение и лечение недостаточности витамина С в организме.

Профилактика и лечение цинги, стимуляция регенерации ткани, в комплексной терапии кровотечений (маточных, легочных, носовых), при синдроме лучевой болезни, переломах костей, геморрагических диатезах, интоксикациях и инфекциях, болезни Аддисона при передозировке антикоагулянтов, в период беременности и кормления грудью, при повышенном умственном напряжении и физической перегрузке.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте или к вспомогательному веществу препарата. Тромбоз, склонность к тромбозам, тромбофлебит, сахарный диабет, тяжелые заболевания почек. Мочекаменная болезнь - при применении доз свыше 1 г в сутки. Непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Детский возраст до 4 лет.

Беременность и период лактации

Недостаток витамина С в рационе беременных может быть опасным для плода, однако применение его в высоких дозах также может негативно повлиять на развитие плода, поэтому в период беременности аскорбиновую кислоту применяют исключительно по назначению и под контролем врача, строго придерживаясь рекомендованных доз (см. раздел «Способ применения и дозировка»).

Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью витамин С следует принимать под контролем врача, придерживаясь рекомендованных доз (см. раздел «Способ применения и дозировка»).

Способ применения и дозы

Назначают взрослым и детям старше 4 лет. Драже принимают внутрь после еды. Терапевтическая доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 50-100 мг (1-2 драже) 3-5 раз в сутки, .

детям возрастом 4-7 лет - 50-100 мг (1-2 драже), детям возрастом 7-10 лет - 100 мг (2 драже),

детям возрастом 11-14 лет - 100-150 мг (2-3 драже) 2-3 раза в сутки.

С профилактической целью аскорбиновую кислоту назначают взрослым и детям в возрасте от 14 лет в суточной дозе 50-100 мг (1-2 драже).

Детям возрастом 4-14 лет с целью профилактики гиповитаминозу назначают по 50 мг (1 драже) 1 раз в сутки.

Беременным, женщинам после родов, а также при низком уровне витамина С в грудном молоке назначают в суточной дозе 300 мг (6 драже) в течение 10-15 дней, после чего (с профилактической целью на протяжении всего периода кормления грудью) - в суточной дозе 100 мг (2 драже).

Длительность применения определяет врач в зависимости от характера патологического состояния и эффективности терапии.

Побочное действие

Аскорбиновая кислота, как правило, хорошо переносится, но могут возникнут такие побочные реакции:

со стороны пищеварительного тракта: при применении в дозе более 1 г в сутки - раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея; со стороны мочевыделительной системы: повреждение гломерулярного аппарата почек, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыделительных путях;

аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, крапивница; иногда - анафилактический шок при наличии сенсибилизации;

со стороны эндокринной системы: повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена вплоть к появления сахарного диабета;

со стороны сердечнососудистой системы: артериальная гипертензия, дистрофия миокарда; со сторо)1ы кроветворной системы: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоз; у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может повлечь гемолиз эритроцитов;

со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, нарушение сна, головная боль; со стороны обмена веществ: нарушение обмена цинка, меди.

В случае появления каких-либо нежелательных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Передозировка

Симптомы: при одноразовом применении чрезмерных доз препарата возможно

возникновение тошноты, рвоты, вздутия и боли в животе, зуда, кожной сыпи, повышенной возбудимости.

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение инсулярного аппарата поджелудочной железы (необходимо контролировать ее функцию), развитие цистита, ускорение образования конкрементов (уратов, оксалатов).

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, щелочное питье, прием активированного угля или других сорбентов, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивных средств, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Аскорбиновая кислота при пероральном применении повышает абсорбцию пенициллина, тетрациклина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами. Одновременный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать лишь через 2 часа после инъекции дефероксамина.

Длительный прием больших доз лицами, которые лечатся дисульфирамином, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь. Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают выведение мексилетина почками.

Аскорбиновая кислота увеличивает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Не влияет.

Дети. Препарат назначают детям старше 4 лет.

Меры предосторожности

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!

При применении препарата нужно придерживаться рекомендованных врачом доз!

При приеме высоких доз и длительном применении препарата необходимо контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы. Необходимо с осторожностью применять пациентам с заболеванием почек в анамнезе.

При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г.

Не стоит назначать большие дозы препарата больным с повышенной свертываемостью крови.

Поскольку Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Пациентам с высоким содержанием железа в организме необходимо применять препарат в минимальных дозах.

Одновременный прием со щелочным питьем уменьшает всасыванию аскорбиновой кислоты, поэтому не стоит запивать драже щелочной минеральной водой. Также всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии. С осторожностью применяют для лечения пациентов с дефицитом глюкозо-6-

фосфатдегидрогеназы.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может влиять на результаты лабораторных исследований, например, при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы и т.п.

Поскольку Аскорбиновая кислота оказывает легкое стимулирующее действие, не рекомендуется принимать лекарственное средство в конце дня.

Форма выпуска

По 50 драже дозировкой 50 мг в контейнерах. 1 контейнер в пачке из картона.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре ке выше 25 °С.

Срок годности

1 год 6 мес.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта врача.

Аскорбиновая кислота драже аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.