Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?
Зачем нужны эозинофилы
Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.
Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.
Верхней границей нормы для детей считают:
- Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
- Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.
Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.
Причины эозинофилии
Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.
Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице , экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.
Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.
Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:
- Нехватке магния.
- Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
- Полицитемии.
- Ревматизме и системных заболеваниях.
- Инфекциях, вызванных простейшими.
- Инфекционном мононуклеозе.
- Малярии.
- Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
- Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
- Васкулитах.
- Туберкулезе.
- Иммунодефицитах.
- Ожогах, занимающих большую площадь тела.
- Заболеваниях легких.
- Сниженной функции щитовидной железы.
- Циррозе печени.
- Врожденных сердечных пороках.
- Удалении селезенки.
- Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
- Повышении тонуса блуждающего нерва.
Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.
Симптомы
Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.
При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.
Что делать
Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.
Эозинофилы есть один из видов лейкоцитов. Это кровяные клетки, белые, образующиеся в костном мозге, которые могут проявляться в том случае, когда в организме появляется аллергия, различные гельминтозные заражения, разного рода инфекции. Они играют важную роль. Их задача — уничтожить инородный белок, очутившийся в организме. Для этого они растворяют, потом поглощают его своими ферментами. Если в организме появляется чужой белок, костный мозг сразу производит эозинофилы.
Свое название термин получил благодаря возможности всасывать краситель эозин, который используют при диагностике в лаборатории. В микроскопическом размере они похожи на двуядерные амебы, способные передвигаться за стенку сосудов, поступать в ткани, размещаться в очагах воспалений или непосредственно в месте серьезного повреждения. В составе крови человека они пребывают приблизительно час, потом перемещаются к тканям.
Если их количество повышено, это может говорить, что на данный момент организм защищается. Повышение эозинофилов называют в медицине эозинофилией.
Нормальное количество эозинофилов у взрослого
У взрослого человека нормой считается количество один-пять процентов со всего числа лейкоцитов. Норма у мужчин и женщин одинакова. Редко их измеряют в числе клеток на один миллилитр крови. Тогда они должны составлять от ста двадцати до триста пятидесяти клеток на один миллилитр крови.
Эозинофилы выше — что это значит?
Если произошел рост эозинофилов до десяти процентов, это называется легкой стадией эозинофилии. Начиная с десяти процентов до пятнадцати процентов считается степенью умеренной. Но вот больше пятнадцати процентов считается выраженной, тяжелой. В таком случае возникать могут изменения органов, в организме может происходить клеточное или тканевое голодание.
Бывает, что при подсчете эозинофилов в лаборатории допускаются ошибки. При анализе эозином подкрашиваются не только гранулы эозинофила, а и зернистые нейтрофилы. Тогда без всяких причин нейтрофилы понижены, а эозинофилы чересчур повышены.
Если есть подозрения на ошибку — анализ следует пересдать.
Причины
Существуют причины, по которым показатель эозинофилов может превысить норму:
- аллергия;
- глисты;
- заболевания ЖКТ;
- инфекционные заболевания;
- наличие опухолей злокачественного характера, появлении метастазов;
- дерматологические заболевания (дерматит, экзема);
- инфаркт миокарда;
- заболевания дыхательных путей.
Норма для детей:
- до 2-х недель — 1-6%;
- от 2-х недель до 1 года — 1-5%;
- от 1,5 до 2-х лет — 1-7%;
- от 2-х лет до 5 лет — 1-6%;
- после 5 лет — 1-5%.
Причины эозинофилии у ребенка
У ребенка они повышены чаще всего бывает в двух случаях:
- В первом, если у ребенка глисты. Если ребенок часто нервничает, отказывается от еды, это зачастую подтверждает такой диагноз.
- Во втором случае, малыш может страдать от аллергии. Чаще всего такое случается с грудничками, особенно, когда в их рацион начинают вводить молоко коровы. Повышение эозинофилов в таком случае говорит о непереносимости организма к данному чужеродному белку. Аллергию могут вызвать лекарственные препараты.
Важно понимать, что повышение нормы говорит о нарушениях в организме. В других случаях чаще всего это спровоцировано инфекцией.
Симптомы
Ее симптомы выражены тем заболеванием, которое вызвало такую реакцию. К примеру, эозинофилия по причине аллергической реакции или кожной болезни будет проявлять себя в виде волдырей, чесания, суховатости кожи, язв.
Спровоцированная аутоимунными и реактивными проблемами, дает о себе знать так: анемия, похудение, повышенная температура, рост размеров печени, селезенки, фиброзы легких, застои сердечных недостаточностей, воспаленные поражения вен, болезненные ощущения в суставах, полиорганные недостаточности.
При глистных заболеваниях могут быть увеличены лимфоузлы, увеличена печень с селезенкой, человек может чувствовать усталость, головные боли, у него пропадает аппетит, случается тошнота, учащается сердцебиение, появляются отеки, сыпь.
Лечение
Когда клинический анализ крови показывает эозинофилию, дополнительно требуется анализ крови на биохимию. Таким образом можно узнать, какое заболевание это спровоцировало.
Особое внимание обращают на ферменты, размещенные в печени и прочем. Также сдают анализы на исключение глистной инвазии.
Чтобы исключить аллергический насморк, сдают мазок из носа, потом проводят исследование на предмет повышения нормы. Могут делать рентген легких, брать пункцию из суставов при подозрении на ревматоидный артрит, делать бронхоскопию.
Лечением занимается гематолог, но поскольку это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом другого заболевания, лечить нужно первоначальную причину. Для этого вначале обязательно определяют возможную болезнь, из-за которой получилось увеличение эозинофилов, затем назначают его лечение, включающее прием медикаментов и физиотерапию.
Методы лечения бывают разными, в зависимости от физического состояния человека, протекания его заболевания, его возрасту, самочувствию, наличия других заболеваний. Известны случаи в медицине, когда для лечения напротив необходимо было отказаться от приема лекарственных препаратов.
Эозинофилы и лимфоциты
Лимфоциты вместе с эозинофилами повышены во время вируса у людей, страдающих хронической аллергией, у людей, страдающих от аллергодерматоза или гельминтоза. Точно такой же показатель наблюдается при анализе крови пациентов, которые лечатся антибиотиками либо с помощью сульфаниламидов. У деток такие клетки поднимаются во время скарлатины, малоизвестного вируса эпштейн-барра. Врачи дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на показатели иммуноглобулинов Е, присутствие антител к вирусу эпштейн-барра и обязательно кал на яйцеглист.
Моноциты с эозинофилами вместе повышаются во время инфекций. Распространенный случай для разных возрастов – мононуклеоз. Такой же результат анализа может возникать во время вирусных и грибковых заболеваний, также во время сифилиса, туберкулеза, саркоидоза.
Эозинофилы меньше нормы
Это называется эозинопенией. Ниже уровня они бывают при наличии:
- гнойной инфекции, также сепсиса;
- начинающегося воспаления;
- имеющейся патологии;
- на первые сутки после инфаркта;
- инфекции, болевого шока;
- отравления металлами;
- постоянного стресса;
- нарушений развития щитовидной железы или надпочечников.
При сильном лейкозе количество эозинофилов опускается до нуля.
Лечение
На самом деле, такого понятия в медицине нет. Эозинопения означает только то, что лейкоциты из крови пошли из кровеносной системы восстанавливать поврежденные ткани. Поэтому лечить следует причину заболевания, то есть место поражения в организме. Когда они восстановятся к норме — это и будет обозначать выздоровление.
Заключение
Поэтому невероятно важно контролировать эозинофилы, для профилактики регулярно сдавать клинический анализ крови. Всегда их повышение - значит наличие серьезного заболевания у взрослых или детей. Если присутствуют даже другие болезненные симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Сама эозинофилия не излечима, лечится только болезнь, которая ее вызвала. Особенную бдительность к эозинофилам следует проявлять у деток, в случае чего проследить за их питанием, исключить аллергию, устранить аллерген. Всегда будьте внимательны в малейшие изменения своего здоровья и здоровья ребенка. Незнание болезни не освобождает от ее последствий. Будьте здоровы!
Эозинофилы — специфические белые клетки крови, которые выполняют ряд важных функций. В частности, они обеспечивают стойкий иммунитет, так как обладают цитотоксическими свойствами. Но что значит, если у взрослого?
Краткая характеристика и функции
Эозинофилы — сегментоядерные гранулоциты с двудольчатым ядром. Для этих клеток характерно амебоидное движение, они довольно легко проникают сквозь стенки сосудов. Еще одним важным свойством этих структур является хемотаксис — способность активного движения по направлению к очагам воспаления или участкам повреждения тканей. Кстати, эти клетки являются микрофагами и могут поглощать инородные частички мелких размеров.
Эозинофилы могут активно связывать или, наоборот, освобождать гистамин и некоторые другие вещества, выделяемые в процессе воспаления или аллергической реакции. Существует множество причин, из-за которых У взрослого норма этих клеток колеблется в пределах от 120 до 350 ед. на микролитр крови. Любое отклонение может сигнализировать о наличии проблемы.
Эозинофилы повышены: причины
Как видим, эозинофилы повышены у взрослого по совершенно разным причинам, поэтому для постановки точного диагноза необходимо собрать анамнез, ознакомиться с симптомами и жалобами пациента, а также провести ряд дополнительных анализов и исследований.
То есть как и всем остальным лейкоцитам им предписано бороться с чужеродными объектами, попавшими в организм. Отклонение от нормы будет отражать ситуацию, при которой организм вступил в борьбу с внешней агрессией.
Специфика эозинофилов в том, что они действуют как микрофаги и производят “зачистку” организма от мелких частиц, оставшихся после работы других лейкоцитов (лимфоцитов и нейтрофилов).
Как и для остальных типов лейкоцитарных клеток, кровь для эозинофилов является исключительно транспортной средой. Основные функции этих клеток реализуются в тканевых и органных структурах. В связи с этим, количество эозинофилов в крови колеблется в определённых, ограниченных пределах, поэтому повышение или уменьшение их числа всегда связано с патологическими процессами в организме.
Функция эозинофилов
Как и все элементы лейкоцитарной формулы, эозинофилы занимаются уничтожением чужеродных объектов, попавших в организм и представляющих для нас угрозу. Однако за простым уничтожением кроется их сложная и хорошо организованная работа.
Основная работа эозинофилов заключается в:
- ферментной инактивации гистамина (медиатора аллергических реакций);
- противогельминтном и противопротозойном действии;
- умеренной бактерицидной активности;
- синтезировании плазминогена (то есть, эозинофилы участвуют в процессах растворения тромбов);
- фагоцитарной активности (в сравнении с нейтрофилами, способность эозинофилов к фагоцитозу при инфекционно-воспалительных процессах ниже, однако, она значительно повышается при аллергических процессах);
- ограничении области иммунологической реакции, за счет препятствования распространению антигенов и воспалительных медиаторов (эозинофилы способны активно перемещаться в места их скопления, поглощать и разрушать антигены и медиаторы).
Эозинофилы в крови и тканях
Процесс созревания эозинофилов в костном мозге длится 24-ре часа, далее уже зрелые эозинофилы остаются в костном мозге ещё на 3-4 дня. Циркуляция эозинофилов в крови длится не более пяти часов, затем они перемещаются в ткани, где выполняют свои основные функции. В периферическую кровь они повторно не возвращаются.
Эозинофилы разрушаются в тканях и утилизируются через ЖКТ.
Рыхлая соединительная ткань содержит более чем в 200 раз большее количество эозинофилов, чем периферическая кровь. Максимальная концентрация этих клеток наблюдается в подслизистом слое ЖКТ. В умеренном количестве их содержат:
- селезёнка;
- лимфатические узлы;
- тимус;
- молочные железы;
- матка.
Справочно. Эозинофилы способны амебовидно перемещаться, активно мигрируя в очаг воспаления или в область иммунологической реакции.
Эозинофилы. Норма и отклонения
У малышей до 2-х недель жизни норма составляет от 1-го до 6-ти %.
С двух недель до года нормальное количество эозинофилов в периферической крови составляет от1-го до 5-ти %.
С года до двух лет – от одного до 7-ми %.
С двух до пяти лет – от 1-го до 6-ти %.
И уже с шести лет в анализе крови устанавливается взрослая норма– от 1-го до 5-ти %.
Помимо возрастных колебаний отмечается также незначительное изменение количества эозинофилов в течение суток. В утреннее время наблюдается их максимальная концентрация в крови, минимум их активности приходится на вечернее время. Эти колебания связаны с секрецией коры надпочечников – глюкокортикостероидных гормонов.
Эозинофилы повышены у взрослого и ребенка. Почему?
Существует множество причин эозинофилии. Повышенные эозинофилы могут появляться в результате: 
Важно. Следует учитывать, что поликлональная экспансия всегда сопровождается не только эозинофилией, но и увеличением числа других лейкоцитов!
Также, эозинофилия характерна для некоторых инфекционных заболеваний. Например, при скарлатине, на вторые сутки после появления сыпи в анализе крови будут повышены эозинофилы.
При крупозной пневмонии, эозинофилы увеличиваются в периоде выздоровления. Высокая эозинофилия может наблюдаться также при хламидийных пневмониях (особенно высокие показатели будут у младенцев).
Незначительно увеличенные эозинофилы могут отмечаться при инфекционном мононуклеозе. Это заболевание характеризуется высоким моноцитозом, появлением в крови атипичных мононуклеаров, увеличением печени, селезёнки и лимфоузлов, а также острым тонзиллитом.
Также, эозинофилия отмечается при болезни кошачьей царапины и лимфоцитозе инфекционного генеза.
Внимание! Резкое увеличение в сочетании с эозинофилией наблюдается при злокачественных новообразованиях. Подобные изменения в анализе крови отмечаются при раке лёгких, кишечника, шейки матки, яичников, молочной железы и т.д.
Эозинофилы могут увеличиваться при приёме некоторых лекарственных средств (пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, нестероидных противовоспалительных средств, аллопуринола, ранитидина, аспирина, фенитоина).
Некоторые дерматологические патологии также сопровождаются эозинофилией (псориаз, герпетиформный дерматит Дюринга).
У новорождённых детей, подобные изменения в анализах могут отмечаться при резус-конфликте, гемолитической болезни, пемфигусе, пузырчатке новорождённых, стафилококковом сепсисе.
Также эозинофилы могут увеличиваться при тяжелых поражениях печени (цирроз), в периоде после химиотерапии и лучевой терапии, а также после перитонеального диализа.
Крайне редко, умеренная эозинофилия наблюдается у здоровых людей, такое состояние носит название конституциональной эозинофилии. Оно не сопровождается никакими другими отклонениями в анализах и клинической симптоматикой. В лечении данное состояние не нуждается.
Причины понижения эозинофилов в крови
Наиболее частыми причинами являются: 
- некоторые инфекционные заболевания (дизентерия, брюшной тиф);
- острый аппендицит;
- сепсис;
- тяжелый туберкулез;
- первые сутки после острого инфаркта миокарда;
- ожоги и травмы;
- системное введение глюкокортикостероидов.
Что делать при отклонении от нормы
Увидев в анализе крови отметку, что эозинофилы повышены, не бросайтесь выяснять как их снизить. Они же ведут борьбу за ваше здоровье! Надо понимать, что организм наоборот нуждается в вашей помощи.
Следует учитывать, что отклонение от нормы в анализах является отражением многих заболеваний, поэтому необходимо пройти комплексное и тщательное обследование, чтобы выявить причину и назначить соответствующее лечение.