Орви клиника диагностика лечение профилактика. Орви — причины, симптомы и лечение у взрослых, профилактика острых респираторных вирусных инфекций. Что такое ОРЗ

ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это группа заболеваний инфекционного характера, характерной особенностью которых является заражение человека воздушно-капельным путем. Среди всех известных инфекционных патологий ОРЗ занимает лидирующие показатели по частоте встречаемости, причем данная патология одинаково часто встречается как в социально развитых странах, так и в государствах с сниженным уровнем социальной защищенности населения.

Чаще всего, передается болезнь воздушно-капельным путем, но возможно заражение и через бытовые предметы. В редких случаях отмечаются другие пути передачи инфекции.

Давайте рассмотрим, какие причины и симптомы ОРЗ у взрослых людей, а также чем лечить заболевание, чтобы не допустить осложнений для организма.

Что такое ОРЗ?

Отличительная черта всех ОРЗ – симптомы, которые свидетельствуют о поражении эпителия верхних дыхательных путей. Именно здесь происходит накопление возбудителей, их первичное осаждение и размножение. В дальнейшем деятельность вирусов приводит к развитию воспалительных процессов и всевозможных осложнений, связанных с нарушениями работы жизненно-важных систем организма.

Ежегодно в нашей стране острые респираторные заболевания переносят до 40 млн. человек. Для риновирусной инфекции т. н. «входными воротами» являются слизистые оболочки носа и конъюнктива. По статистике взрослый человек переносит более или менее выраженное острое респираторное заболевание в среднем до 2-3 раз в год.

Данная группа заболеваний проявляется сезонно – чаще патологии возникают при смене времён года (в осенне-зимний период). Важно своевременно заняться профилактикой ОРЗ, чтобы в разгар эпидемии не заразиться.

Причины

Вирусы – возбудители ОРЗ поражают слизистую оболочку дыхательных путей. В подлежащей ткани развивается воспалительный процесс. Токсические продукты вирусов действуют на различные отделы нервной системы. Тяжесть заболевания связана с вирулентностью вируса и состоянием иммунной системы больного. Вирусная инфекция обусловливает снижение иммунитета, что способствует присоединению вторичной бактериальной инфекции и появлению осложнений.

В зависимости от вовлечения в процесс различных отделов респираторного трака выделяют:

  1. ОРЗ нижних отделов с локализацией процесса ниже уровня голосовых связок – , трахеит;
  2. ОРЗ верхних отделов – ринит, и .

Основными причинами развития недугов из данной группы являются более 200 различных вирусов:

  • риновирус;
  • грипп;
  • аденовирус;
  • парагрипп;
  • РС-вирус;
  • пикорнавирус;
  • коронавирус;
  • бокарувирус и прочие.

Давайте рассмотрим основные факторы, которые приводят к ослаблению иммунитета у взрослых:

  • переохлаждение организма;
  • недостаток в организме необходимого для его нормального функционирования витаминов и микроэлементов, особенно витамина С (аскорбиновой кислоты);
  • стрессы, умственное перенапряжение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в местах частого пребывания человека – загазованность, запыленность, грибки на стенах и т.д.;
  • наличие в организме не долеченных хронических болезней.

Инкубационный период

Заражение ОРЗ у взрослых происходит методом воздушно-капельного распространения возбудителя от больного человека или носителя к здоровому. Основным местом для репликации вируса ОРЗ являются эпителиальные клетки дыхательных путей, в результате которой появляется тысячи вирионов, которые распространяются на большом протяжении, сопровождающееся некротизированием и слущиванием поверхностных слоев слизистых оболочек респираторного тракта.

Инкубационный период, т.е. время между контактом с больным и началом заболевания, продолжается от 12-48 часов при гриппе до 1-14 дней при других ОРЗ . Возбудитель проникает через верхние дыхательные пути, фиксируется на слизистых и размножается, повреждает слизистые оболочки. При этом проявляются первичные признаки ОРЗ – отек и воспаление в носу и в глотке.

Носителем заболевания человек становится, когда возбудитель проникает в его организм. Взрослые люди являются переносчиком болезни даже в скрытый промежуток инкубации, не зная об этом. Угроза распространяется не только в эти периоды болезни, инфицирование происходит всё время болезни, пока наличие , кашля или лихорадки не уменьшится.

Симптомы ОРЗ у взрослых

Обычно первые симптомы ОРЗ проявляются спустя 2-3 дня после заражения, но возможны и отклонения от этих цифр. Так, у ослабленных людей, пожилых лиц и детей первые признаки болезни могут появиться через несколько часов после контакта с больным.

Начинается острое респираторное заболевание с дискомфорта и неприятных ощущений в области носоглотки и горла. Также появляется чихание, насморк, недомогание, слабость, головокружение и боли в голове.

На первых этапах болезни температура обычно сохраняется в пределах нормы или незначительно повышается. Выделения из носа появляются на 2-3 день после начала заболевания и носят водянистый характер.

Признаки ОРЗ у взрослых проявляются в следующем виде:

  • Общая ослабленность.
  • Болезненные ощущения в голове.
  • Озноб.
  • Ломота в мышцах и суставах.
  • Поднятие температуры тела до 37,5 градусов.
  • Понижение аппетита.
  • Насморк.
  • Першения в горле, болевое чувство и кашель.

Симптомы, которые указывают на тяжёлое течение недуга или на развитие возможных осложнений ОРЗ:

  • заболевание не проходит на протяжении двух недель;
  • повышение температуры выше 40 градусов. Приём жаропонижающих препаратов не оказывает должного действия;
  • боли за грудиной;
  • кашель, во время которого происходит выделение коричневой, зелёной или красной мокроты;
  • сильные головные боли;
  • спутанность сознания;
  • боль в грудной клетке во время акта дыхания;
  • появление на коже сосудистых звёздочек.

В большинстве случаев к вышеперечисленным симптомам присоединяется , головные, мышечные и суставные боли, воспаление лимфатических узлов, наблюдается осиплость голоса или «стреляющие» боли в ушах.

Лихорадка при ОРЗ в большинстве случаев начинается с озноба или познабливания. Температура тела уже в первые сутки достигает максимального уровня (38-40 °С). Длительность лихорадки различна в зависимости от этиологии заболевания и степени тяжести.

Данные симптомы встречаются не только при ОРЗ , но и ОРВИ и гриппе. Диагностировать болезнь самостоятельно достаточно трудно, так как простудные заболевания имеют схожие признаки.

Одним из видов острого респираторного заболевания является грипп. Проявления заболевания этим вирусом разительно отличаются от других ОРЗ. резкое начало заболевания с такими симптомами:

  • высокая температура (до 39-40 градусов), сохраняющаяся в течение 3-4 дней;
  • рези и боли в глазах;
  • интоксикация организма (реакция глаз на свет, потливость, слабость, головокружение);
  • легкая заложенность носа, чихание.

Важно: В качестве проявлений ОРЗ также могут рассматриваться острый бронхит и бронхиолит, но только в том случае, если эти патологии сопровождаются поражением верхних отделов дыхательных путей.

Как только появляются первые признаки ОРЗ у взрослых (насморк, боли или просто неприятные ощущения в горле), нужно сразу же на них реагировать. Справиться с болезнью в самом начале проще, чем лечить многочисленные осложнения от проникшей «вглубь» инфекции.

Как правило, острое респираторное заболевание длится в течение 6-8 дней и проходит без последствий, если правильно его лечить.

Осложнения

Если острому респираторному заболеванию не дать должный «ответ», оно может привести к развитию различных более серьезных заболеваний:

  • Синусит (к насморку присоединяются , этмоидит и );
  • Менингит;
  • Бронхит;
  • Эмпиема плевры;
  • Неврит;
  • Радикулоневрит;
  • Вирусный энцефалит;
  • Поражение печени.

Чтобы острое респираторное заболевание не переросло в последствия для организма, то обязательно обращайтесь к лечащему врачу для назначения лечения.

Диагностика

При наличии или подозрении на развитие ОРЗ следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким специалистам как терапевт, инфекционист. Дополнительно лечащий врач может назначить следующие диагностические методики:

  • консультация ЛОР-врача;
  • общий анализ крови;
  • иммунологические исследования (особо актуальны, когда недуг диагностируется у грудничка или у детей 2–6 лет);
  • рентген органов грудной клетки;
  • если есть подозрение на нетипичные инфекции, проводят бакпосев мокроты.

При появлении следующих симптомов нужно безотлагательно показаться врачу:

  • Более 2-х дней держится температура выше 38,5 °С.
  • Кашель сопровождается отхождением гнойной мокроты желто-зеленого цвета.
  • Появились боли в груди при кашле или вдыхании, одышка, головные боли, боли в области лба, в ухе.
  • Обязательно обращаться к врачу при появлении ОРЗ лицам, больным хроническим бронхитом или сердечными заболеваниями.

Чем лечить ОРЗ?

Для лечения взрослых пациентов, страдающих любой этиопатогенетической формой ОРЗ, применяются лечебные, организационные, гигиенические мероприятия, действие которых направлено на изоляцию носителя возбудителей, снижение активности процессов размножения возбудителей в организме, стимуляцию индивидуальных защитных возможностей больного, а также на купирование основных симптомов заболевания.

Для начала несколько обязательных правил:

  1. Постельный режим, как минимум первые два дня заболевания, в проветриваемой комнате.
  2. Если температура тела не повышается больше 38 градусов, сбивать ее не стоит.
  3. Не принимайте антибиотики, если не назначил врач. Против вирусов они бессильны. Их главная сила – антибактериальная.
  4. При повышении температуры тела выше 37,5 градусов, тепловые процедуры под запретом! Могут навредить сердцу и сосудам
  5. Не увлекайтесь сосудосуживающими. Высушивая слизистую носа, она открывают путь вирусам.
  6. Не принимайте вместе отхаркивающие и средства от кашля. Они купируют действие друг друга.

Как лечить ОРЗ препаратами?

Предложенные лекарства при лечении ОРЗ у взрослых применяются только симптоматически. Не нужно принимать их по несколько раз в день или пить определенными циклами. Лечащий врач обязательно подберет необходимый жаропонижающий препарат с учетом всех противопоказаний и определит, когда и как принимать лекарство. К сожалению, многие средства токсичны, и требуют грамотного подхода.

Если возбудителем заболевания является вирус, назначают препараты противовирусной группы:

  • Кагоцел.
  • Интерферон.
  • Гриппферон.
  • Римантадин.
  • Арбидол.

Когда температура поднимается выше 38 градусов, без нестероидных противовоспалительных препаратов не обойтись, такую температуру необходимо снижать. Стоит отметить, что одновременный приём различных видов противовоспалительных препаратов может вызвать усиление побочных действий, так что принимать нужно либо препараты содержащие ибупрофен, либо парацетамол.

Чтобы снизить температуру при ОРЗ назначают:

  • бутадион;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • упсарин упса;
  • парацетамол;
  • кеторолак;
  • перфалган;
  • цефекон Н (свечи);
  • аскофен;
  • фаспик;
  • нурафен;
  • эффералган с витамином С.

Воспаленное горло лечат применением спреев и леденцов:

  • Ингалипт.
  • Пропосол.
  • Фарингосепт.
  • Каметон.
  • Стрепсилс.
  • Гексорал.

При активных воспалительных процессах в бронхах, легких и гортани с образованием мокроты, взрослым назначаются бронхо-секретолитические лекарства:

  • Бронхолитин;
  • Амброксол;
  • Бромгексин;
  • Амбробене.

Антибиотики назначаются при лечении инфекции: бактериальной, микроплазменной и хламидийной. При тяжёлом состоянии и возможности развития осложнений больной подлежит госпитализации. В этих случаях назначаются антибиотики и гормональные препараты.

Назначают комплекс витаминов (поливитамины, ревит, гексавит, ундевит по 2 драже, декамевит по 1 драже 2-3 раза в день), аскорбиновую кислоту до 600-900 мг/сут и витамин Р до 150-300 мг/сут.

Независимо от того, болит ли горло, или нет, необходимо вымывать слизистую носоглотку от микробов. Даже небольшой насморк, стекающий по задней стенке, является раздражителем глотки. Хороший эффект дают полоскания обычной морской солью. На полстакана теплой воды берут 1/3 чайной ложки соли. Полощут горло 3 раза в день.

Вызовите врача, чтобы он определил, чем правильно лечить больного ОРЗ и какие назначать препараты. Изолируйте его от окружающих, чтобы он не смог заразить ещё кого-нибудь.

Питание для поддержки организма

Для правильного лечения ОРЗ в первую очередь необходимо снизить нагрузку на организм. Исключить из рациона жирные, жареные, острые, калорийные блюда. Пейте больше полезной жидкости, рассасывайте мёд под языком до полного его растворения.

Диета заболевшего человека должна быть щадящей – не стоит голодать, как и перегружать организм пищей. Рацион должен быть полноценным по составу и включать продукты, которые легко усваиваются. Кулинарная обработка пищи также не должна создавать лишнюю нагрузку на пищеварительную систему.

Чтобы повысить сопротивляемость организма инфекции и восстановить содержание витаминов, употребляйте продукты:

  • богатые витамином С (цитрусовые, киви, отвар шиповника и др.),
  • витаминами группы В (яйца, овощи, мясо птицы ретинолом (зеленые и желтые овощи, яичный желток, творог, сливочное масло).

При отсутствии аппетита не стоит заставлять больного принимать пищу. В это время все силы организма направлены на борьбу с инфекцией, поэтому питание должно быть как можно более легким – бульоны, каши, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Как только больной пойдет на поправку, аппетит появится и можно будет вернуться к прежнему рациону питания.

Обильное питье

Больному c острым респираторным заболеванием необходимо как можно больше пить жидкости, поскольку недуг почти всегда сопровождается общей интоксикацией организма.

Однако употреблять можно не любые напитки, лучше всего в данной ситуации пить:

  • морс, сваренный из клюквы;
  • некрепкий теплый чай с молоком или лимоном;
  • минеральную воду (желательно негазированную);
  • соки, которые лучше приготовить самостоятельно, а не пакетированные.

Лечение ОРЗ у взрослых народными средствами

В большинстве случаев лечение ОРЗ у взрослых проводится в домашних условиях, и здесь широко используются народные средства.

  1. Цветки липы готовятся в виде настоя: 2 столовых ложки измельченных липовых цетков на 2 стакана кипятка настаивают 30 минут, процеживают, принимают по 1 / 3 стакана после еды 4 раза в день.
  2. От воспаления миндалин очень хорошо помогает полоскание горла теплыми отварами таких трав, как шалфей, ромашка и календула.
  3. При осиплости голоса эффективен гоголь-моголь – 2 яичных желтка растереть с сахаром добела и добавить сливочное масло, принимать в перерывах между едой.
  4. Шиповник – рекордсмен по содержанию витамина С – то, что надо при данном ОРЗ. Сто граммов сухих плодов шиповника всыпать в полулитровый термос и залить кипятком. Через шесть часов процедить, смешать с полулитром сока граната и пить по стакану несколько раз в день.
  5. От кашля эффективно поможет редька. У редьки с «хвостом» отрезают верх и выбирают сердцевину. Эту «чашечку» наполовину заполняют медом и ставят в стакан с водой так, что «хвост» был погружен в воду. Сок пьют по чайной ложке 4-5 раз в день. Редьку используют не больше 2-х дней.
  6. Ромашка – неизменный ингредиент многих рецептов народной медицины. Одну ложку цветов залейте стаканом кипящей воды и поставьте на полчаса на водяную баню. Долейте кипятка до объема один литр. Слегка остудите и дышите над паром четверть часа.
  7. Самой популярной из ингаляций для взрослых при ОРЗ является вдыхание паров от картошки, сваренной с чесноком и укропом. Дышать над картофельным паром нужно, прикрыв сверху голову полотенцем, чтобы пар не выходил. При этом нужно убедиться в том, что пар не слишком горячий и не обожжет слизистую горла и носа.
  8. Отхаркивающее средство. Малину и душицу смешать в пропорции 2:1 и заварить стаканом кипятка. Настой пить горячим 3 р./день и полстакана.
  9. Налить в таз горячей воды и опустить туда руки по локоть. Держать минут 20-30. По окончании руки вытереть насухо, надеть на себя теплый свитер и варежки (желательно пуховые). В таком виде нужно лечь в постель, хотя бы на один час.
  10. Натрите зубчик чеснока и смешайте с растительным маслом, примерно 50 мл. После выждите несколько часов, чтобы масло настоялось, и закапывайте в нос.

Профилактика

Профилактика ОРЗ включает изоляционные, режимно-ограничительные и санитарно-гигиенические мероприятия. Определенные перспективы в последнее время связывают с противовирусными средствами экстренной профилактики, а также стимуляторами иммунитета и общей резистентности.

Профилактика ОРЗ у взрослых состоит из следующих мероприятий:

  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
  • проведение вакцинации от гриппа;
  • приём поливитаминных комплексов;
  • профилактика препаратами иммуномодулирующего и противовирусного ряда;
  • приём продуктов, содержащих необходимое для организма количество витаминов и полезных веществ;
  • полноценный отдых;
  • ношение маски в период эпидемии;
  • исключение контактов с больными людьми.

Если ОРЗ (острое респираторное заболевание) все же посетило организм, не спешите бежать на работу или в институт. Лучше справиться с болезнью в течение недели, чем пожинать грустные плоды осложнений, и тогда постельный режим гарантирован на более длительный срок.

Для гриппа характерен короткий инкубационный период – от нескольких часов до 1 – 4 суток (при гриппе А – до 2 суток, при гриппе В - до 3 –4 суток). Начало болезни острое, среди полного здоровья появляется быстрое повышение температуры тела до высоких цифр, бурно нарастают симптомы токсикоза, который определяет тяжесть заболевания. Иногда в течение нескольких часов максимальным проявлениям заболевания предшествует недомогание, нарушение сна и аппетита, познабливание.

Температура достигает максимального уровня обычно в первые сутки (38-40°С). Одновременно появляются и другие симптомы интоксикации: у старших детей - озноб, головная боль с локализацией в лобно-височной области, головокружение, чувство разбитости, мышечные боли, боли в животе, суставах, глазных яблоках, тошнота, рвота, нару­шается сон, галлюцинации, бред.

Характерен внешний вид больного – гиперемия и одутловатость лица, сосуды склер инъецированы, гиперемия конъюнктив, цианотичность слизистых оболочек и губ. При осмотре зева выявляется зернистость слизистой оболочки мягкого неба и язычка (симптом Морозкина). Симптомы поражения верхних дыхательных путей в первые часы обычно выражены нерезко и характеризуются затруднением носового дыхания, скудным слизисто-серозным ринитом, сухостью слизистых, першением в горле, саднением или болью за грудиной, сухим нечастым кашлем. Со 2-3-го дня заболевания присоединяются катаральные явления в виде сухого мучительного кашля по типу трахеобронхита с отхождением небольшого количества стекловидной мокроты. Возможно развитие ларингита, в том числе и ОЛТ со стенозом гортани. Острый бронхит с поражением бронхов крупного и среднего калибров наблюдается в 20 % случаев, а обструктивный синдром с преобладанием спастического характера обструкции - у каждого пятого ребенка, страдающего бронхитом.

Средняя длительность лихорадки при гриппе составляет 4,4 дня (иногда может носить двухволновый характер). Продолжительность ее более 5 суток может свидетельствовать о развитии осложнений. Кашель может сохраняться в течение 7-10 дней.

В тяжелых случаях заболевание протекает с энцефалической или менингоэнцефалической реакцией (белая гипертермия, судороги, менингеальные симптомы, бред, потеря сознания) и геморрагическим синдромом (сыпь мелкоточечная или петехиальная, чаще на коже лица, шеи, груди, верхних конечностей, носовые кровотечения, микрогематурия). При гипертоксических формах гриппа возможны обширные кровоизлияния в различные органы (легкие, кишечник, надпочечники, мозг и др.), развитие токсической энцефалопатии в результате воздействия вирусов и продуктов распада клеток на нервную ткань. Неврологические расстройства (гипертензионный или менингеальный синдромы), как правило, сочетаются с нарушением терморегуляции, недостаточностью периферического кровотока, гипервентиляционным синдромом, признаками токсического поражения надпочечников (бледность, холодный пот, низкое артериальное давление), почек (олигурия, вплоть до анурии, лейкоцитурия, гематурия, протеинурия), ЖКТ, печени, проявлениями дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Максимальное число тяжелых форм заболевания с теми или иными проявлениями токсикоза наблюдается, в основном, в эпидемические по гриппу периоды, обусловленные новым или значительно измененным вариантом вируса, что преимущественно свойственно вирусам гриппа типа А.

У детей раннего возраста заболевание может начинаться постепенно- появляется адинамия или беспокойство, снижение аппетита, отказ от груди, появление или учащение срыгиваний, жидкий стул энтеритного характера. Температура при этом может быть субфебрильной или даже нормальной, но может и повышаться до 39°С и выше. Симптомы интоксикации отсутствуют или выражены слабо.

Для неосложненного гриппа характерна быстрая динамика гематологических показателей. В самом начале заболевания, особенно в тяжелых случаях, имеют место лейкоцитоз (иногда до 25х10 9 /л), нейтрофиллез со сдвигом влево до палочкоядерных, лимфопения, токсигенная зернистость нейтрофилов, моноцитов. В последующие дни (3-4–й день заболевания) лейкоцитоз сменяется лейкопенией, лимфопения - лимфоцитозом, СОЭ умеренно ускоренная, но может быть и в пределах нормы.

Парагриппом с типичными клиническими проявлениями болеют, в основном, дети дошкольного возраста. Подъем заболеваемости наблюдается преимущественно в зимний период. Начало подострое с максимальной выраженностью симптомов в первые дни. Катаральные проявления в носоглотке (серозный ринит, фарингит) - всегда основные симптомы заболевания, которые наблюдаются на фоне лихорадки (субфебрильной или фебрильной) и слабо выраженных симптомов интоксикации. В связи с преимущественным тропизмом вирусов данной группы к эпителиальным клеткам гортани, ведущим в клинической картине парагриппа является ОЛТ, проявляющийся осиплостью голоса и сухим грубым, болезненным, «лающим» кашлем с первых дней заболевания. Возможно развитие ларингоспазма и стеноза гортани, который по мере ликвидации острых проявлений болезни быстро купируется. Бронхи вовлекаются в процесс в 30-40 % случаев. У детей, независимо от возраста, поражаются все отделы бронхиального дерева, а также может развиться бронхиолит. Продолжи­тельность температурной реакции и интоксикации в среднем 4- 5 дней, катаральные симптомы сохраняются до 9-10, а при бронхите - до 13-15 дней.

РС - инфекция наблюдается, в основном, в холодное время года и характеризуется умеренной лихорадкой, слабым токсикозом и преимущественным поражением нижних отделов дыхательных путей.

Болеют дети всех возрастных групп, однако типичная клиническая симптоматика развивается преимущественно в первые 3 года жизни, особенно у новорожденных. Заболевание нередко проявляется катаральными симптомами в носоглотке (необильный серозный ринит и фарингит) на фоне нормальной или субфебрильной температуры с последующим подъемом ее на 2-3-й день. Кашель в первые дни заболевания сухой, короткий, в последующем - влажный, с легко отделяемой мокротой. Возможны и тяжелые формы заболевания с высокой лихорадкой и выраженными симптомами интоксикации. Примерно у каждого второго ребенка первых двух лет жизни и у каждого третьего среди детей старшего возраста, в процесс вовлекаются бронхи, причем преобладает поражение бронхов среднего и малого калибров. Ведущим является обструктивный синдром (форма обструкции смешанная). Бронхиолиты развиваются преимущественно у детей первого года жизни (в 20 % случаев у детей с бронхитами), но иногда наблюдаются и в более старшем возрасте. Особенностью клиники является наличие выраженных физикальных данных со стороны легких в виде выраженной одышки и массы разнокалиберных, часто мелко пузырчатых и крепитирующих хрипов на фоне вздутия грудной клетки. Физикальные данные могут соответствовать пневмонии, однако рентгенологического подтверждения нет. Рентгенологическая картина представлена интерстициальными изменениями в виде ячеистых структур и буллезных вздутий за счет эмфиземы. Кроме того, часто выявляется ложное увеличение печени и селезенки (результат избыточного вздутия легких, вследствие чего диафрагма опускается ниже, а соответственно и эти органы).

Выздоровление наступает обычно через 7-12 дней, но нередко физикальные явления в легких сохраняются до 18 дней. Больные, перенесшие РС –инфекцию, представляют собой группу риска по формированию ХНЗЛ или бронхиальной астмы.

Аденовирусная инфекция регистрируется в течение всего года, в том числе и летом. Болеют дети любого возраста. Данная инфекция вызывается единственным ДНК-содержащим вирусом, проявляющим тропизм по отношению к эпителиальным клеткам слизистых не только респираторного тракта, но и ЖКТ. Заболевание отличается многообразием симптомов и наличием резко выраженного экссудативного компонента со стороны дыхательных путей, конъюнктивы глаз, а также характеризуется вовлечением в патологический процесс лимфоидной ткани. Клинические симптомы заболевания, несмотря на его острое начало, развиваются постепенно, при нарастающей выраженности симптомов, с вовлечением в процесс многих органов и последующим медленным выздоровлением. У детей младшего возраста заболевание часто начинается с проявления катаральных симптомов в носоглотке на фоне фебрильной, субфебрильной или даже нормальной температуры и умеренно выраженных симптомов интоксикации, достигающих максимума (как лихорадка, так и интоксикация) в последующие дни и сохраняющихся в течение длительного времени (до 2 недель). Вместе с тем, у детей старшего возраста возможна высокая лихорадка (39,0°С и выше) уже с первых дней заболевания. Из симптомов интоксикации характерны адинамия, вялость, снижение аппетита, иногда - тошнота, рвота, головная боль, раздражительность, а также жидкий стул (преимущественно у детей первых месяцев жизни).

Можно выделить 4 основные клинические симптома данной инфекции:

    Ринофарингит с выраженным экссудативным компонентом, почти всегда - гиперплазия фолликул на задней стенке глотки.

    Конъюнктивиты (одно- или двусторонние катаральные, фолликулярные, пленчатые) - отек век, резкое сужение глазной щели, яркая гиперемия конъюнктив со слизистым отделяемым, возможны кровоизлияния. Пленчатый конъюнктивит - "визитная карточка" аденовирусной инфекции. Пленка вначале тонкая, прозрачная, затем плотная не распространяется на глазное яблоко, с трудом отделяется, отторгается медленно (до 14 дней). При попытке снять ее появляются сукровичные выделения. Возможны и кератоконъюнктивиты (точечные), которые развиваются, в основном у пловцов.

    Увеличение углочелюстных и заднешейных лимфатических узлов, а также практически всех групп лимфоузлов, в том числе и мезентериальных.

    Увеличение печени и селезенки.

У детей раннего возраста довольно часто (около 50 % случаев) развивается вирусно-бактериальная пневмония.

Поражение гортани, наблюдается редко, но протекает тяжело, с выраженным экссудативным компонентом. Достоверно чаще, чем при гриппе, в процесс вовлекаются бронхи. Обструктивный синдром развивается у каждого четвертого ребенка с бронхитом, имеет отечную или смешанную форму, длительно сохраняется (до 3-х недель). При отечной форме кашель обычно влажный, нередко - навязчивый, выдох затруднен, одышка чаще смешанного типа. При аускультации определяется большое количество влажных разнокалиберных и единичных сухих хрипов. Частота развития бронхиолитов невысокая, но возможно возникновение облитерирующих бронхиолитов, сопровождающихся распространенным, чаще односторонним, поражением эпителия бронхиол с последующей облитерацией их просвета и формированием ХНЗЛ.

При аденовирусной инфекции имеет место «ползучий» характер поражения слизистых оболочек с появлением в ходе заболевания новых очагов инфекции по мере стихания ранее возникших. Это обусловливает длительное, волнообразное течение болезни.

Коронавирусная инфекция регистрируется в течение всего года, но чаще бывает осенью и весной. Основным отличием этой инфекции является наличие у преобладающего большинства заболевших детей симптомов поражения ЖКТ (срыгивание, тошнота, рвота, дискомфорт и боли в животе, жидкий стул энтеритного характера), наблюдаемые с первых часов заболевания и нередко предшествующие катаральным проявлениям в носоглотке даже у детей старшего возраста. Клиническая манифестация инфекции чаще бывает в виде непродолжительной (3-5 дней) лихорадки. При этом температурная реакция обычно не превышает 39°С, но ее может и не быть. Кроме того, бывает умеренно выраженная интоксикация. Катаральные проявления в носоглотке характерны почти для всех детей и не имеют каких-либо особенностей: непродолжительный слизисто-серозный ринит, фарингит, в 30 % случаев возможно развитие бронхита (в основном, поражаются бронхи крупного и среднего калибра). Обструктивный синдром имеет место у каждого второго ребенка с бронхитом, характер обструкции спастический или смешанный. ОЛТ развивается при данной инфекции крайне редко.

Коронавирусы являются наиболее частыми возбудителями внутрибольничных инфекций.

Риновирусная инфекция регистрируется возраста в холодное время года у людей любого. Начинается она обычно остро и протекает кратковременно на фоне нормальной или субфебрильной температуры при слабо выраженной интоксикации или отсутствии ее. Основными симптомами являются обильные слизисто-водянистые выделения из носа, чихание, першение, саднение, царапанье в горле, слезотечение, покашливание. У новорожденных и детей первых месяцев жизни риновирусы могут выступать в качестве инициального фактора бронхитов, бронхиолитов. У детей первого года жизни инфекция может протекать с вовлечением в патологический процесс слизистой оболочки гортани. Степень тяжести болезни зависит от количества носовых платков. Длительность заболевания – от 7 до 14 дней.

Для реовирусной инфекции характерно наличие обычного катара верхних дыхательных путей с небольшим нарушением общего состояния ребенка и с присоединением дисфункции кишечника. Обращает на себя внимание гиперемия лица, инъекция сосудов склер, конъюнктивит, гиперемия миндалин и задней стенки глотки, слизистое отделяемое из носовых ходов. Возможно увеличение шейных лимфатических узлов, печени и селезенки. Заболевание протекает в течение 8-10 дней и заканчивается благополучно.

Энтеровирусная инфекция нередко является причиной вспышек острых заболеваний, напоминающих ОРВИ, в организованных коллективах детей дошкольного и школьного возраста (поражает 2/3 и.более состава). Они бывают в летне-осеннее время ("летний грипп"), характеризуются быстрым возникновением, отмечаются резкий подъем эпидемической кривой и волнообразное течение. Характерна большая интенсивность и разнообразие клинической симптоматики.

Заболевание начинается с высокой температуры, головной и мышечных болей. Клинически начало болезни похоже на грипп и, так как энтеровирусные инфекции, в основном, имеют место летом, то такие заболевания (без вирусологического обследования) ранее считали летним гриппом. В клинической картине болезни преобладают сухой кашель и насморк с умеренными серозно-слизистыми выделениями, гиперемия зева и зернистость его слизистой оболочки. Температурная реакция держится в течение 3-4 дней, а катаральные явления - 5-7 дней. Для данной формы болезни характерны и другие синдромы, свойственные энтеровирусным инфекциям (миалгии, экзантемы, серозные менингиты и т.д.). Кроме того, может развиться герпангина (на умеренно гиперемированных небных дужках, реже на миндалинах, язычке появляются пузырьки, окруженные красным венчиком, оставляющие после себя эрозии с сероватым налетом).

Острое респираторное заболевание (ОРЗ) – это болезнь, которая настигала каждого хотя бы раз жизни. Передаётся она воздушно-капельным путём, что значительно увеличивает риск заражения. Из-за высокой распространённости ОРЗ симптомы его известны многим. Тем не менее, полезно больше узнать о данном заболевании, чтобы не путать его с другими болезнями, например, с ОРВИ.

Как отличить ОРЗ от ОРВИ?

Важно знать, в чём разница между этими распространёнными заболеваниями. Ведь многие считают каждое из них обычной простудой, тогда как от правильного диагноза во многом зависит эффективность лечения.

ОРЗ врачи ставят, когда находят у больного признаки инфекции, но не могут без анализов определить их происхождение.

Различают следующие пути заражения:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые.

Для определения возбудителя инфекции необходимо сдать специальный анализ, и зачастую процесс его обработки длится дольше, чем острая фаза болезни. Но для эффективности лечения и отсутствия осложнений и рецидивов стоит сдать кровь.

ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция, которая вызывается, как следует из расшифровки аббревиатуры, различными вирусами. Если у врача большой опыт, он может по симптомам определить характер заражения и назначить соответствующее лечение. Кроме того, вирусы распространяются легче и быстрее, чем бактерии, что зачастую приводит к вспышкам эпидемий. И если к врачу обращается много пациентов со схожими симптомами, это становится основанием для постановки диагноза ОРВИ.

Каждое заболевание может настигнуть человека в любое время года, однако медики выделяют периоды особого риска. Для ОРВИ это февраль, когда организм сильно истощён, а иммунитет значительно ослаблен за холодный период.

Что касается ОРЗ, то специалисты считают, что чаще всего оно появляется в межсезонье, когда имеет место существенная температурная разница в утреннее и вечернее время. Это становится причиной того, что многие одеты не по погоде и особенно подвержены простуде.

Таким образом, из-за высокой распространённости заболевания ОРВИ не вызывает особых трудностей в диагностике и терапии. Но если у больного ОРЗ, а симптомов и лечения нет, это может привести к серьёзным последствия, которые способны дать осложнения на различные органы. Именно поэтому важно знать, как не спутать бактериальное ОРЗ с вирусным заболеванием.

Как определить ОРЗ?

Как и у любой болезни, у ОРЗ есть инкубационный период. При обычном гриппе он длится от 12 часов до 2 суток, при других вариантах – от 1 дня до 2 недель. Болезнь может протекать в разных формах:

  • лёгкой;
  • средней;
  • тяжёлой;
  • очень тяжёлой.

Начинается заболевание с высокой температуры, нередко сопровождающейся ознобом. Другие признаки недуга:

  • острая боль в лобной части головы;
  • ощущение рези в глазных яблоках;
  • чувство дискомфорта в области поясницы и других мышцах.

Всё это является признаками интоксикации организма, поэтому крайне важно восполнять недостаток жидкости. Обильное питьё – главное средство в борьбе с заболеванием.

С развитием болезни проявляются первые признаки ОРЗ:

  • сухой кашель;
  • першение в горле;
  • заложенность носа, которая может доходить до кровотечения;
  • покраснение в области лица и шейного отдела;
  • повышение уровня потоотделения.

Острая фаза болезни, как правило, не превышает 5-6 дней, по истечению данного периода наступает небольшое облегчение состояния. Симптомы и лечение ОРЗ зависят от конкретного возбудителя заболевания.

Как лечиться?

Терапию нужно всегда начинать с облегчения неприятных ощущений: высокой температуры, кашля, насморка, слабости.

Для этого, в первую очередь, следует учитывать, что болезнь резко ослабляет организм, а ему нужны силы, чтобы бороться. Поэтому необходимое условие эффективного лечения – постельный режим. Следующий шаг – облегчение конкретных симптомов.

  • Если болит горло, лечить его нужно регулярными ингаляциями, растираниями и полосканиями. Такое местное воздействие на очаг заболевания является более эффективным, чем приём лекарственных препаратов.
  • Если мучает сухой кашель, необходимо сделать его влажным, другое его определение – продуктивный. Как следует из названия, он несёт определённую пользу для организма, очищая бронхи от мокроты. Кроме того, влажный кашель не является таким мучительным, как сухой. В лечении данного симптома также помогают ингаляции. Важно учитывать, что делать их можно исключительно при отсутствии повышенной температуры.
  • Если страдаете от заложенности носа, облегчить состояние помогут солевые растворы. Это эффективные средства промывания носа, которые заметно облегчат ваше состояние. Кроме того, важно следить за уровнем влажности в помещении. Чем она выше, тем легче носу дышать. Не пренебрегайте уборкой и не забывайте проветривать комнату. Кроме того, полезно иметь специальный увлажнитель воздуха, который создаст в помещении оптимальные условия. Все назальные средства сужают сосуды, кроме того, многие из них вызывают привыкание, поэтому прибегать к ним следует в случае крайней необходимости.

Кроме того, не забывайте много пить. Жидкость не должна быть горячей, она должна быть комфортной для тела температуры и поступать в достаточном количестве. Обильное и частое питьё способствует очищению организма от токсинов. Также не забывайте, что не стоит сразу сбивать температуру. Повышение градуса тела – ответная реакция организма на возбудитель, не надо мешать ему самостоятельно бороться с заболеванием. Принимать жаропонижающие средства нужно, только если отметка градусника поднимется выше 38,5◦.

Когда необходима медицинская помощь?

ОРЗ – заболевание, которое успешно лечится в домашних условиях. Но существуют симптомы, при наличии которых нужно немедленно показаться врачу:

  • температура держится на отметке выше 38,5◦ дольше двух суток;
  • мокрота жёлто-зеленоватого оттенка с налётом гноя;
  • есть болевые ощущения в области уха, лба и грудной клетки во время вдоха или кашля;
  • мучает одышка.

Народные средства

При лёгкой и средней форме заболевания, можно прибегнуть к бабушкиным рецептам, которые обладают доказанной эффективностью.

Для профилактики интоксикации полезна клюква, липовые цветки и малина. Помимо прочего, эти растения являются прекрасным жаропонижающим средством. Можно делать из них компоты и морсы, добавляя мёд. Также есть рецепты приготовления различных напитков.

  • Сок картофеля с клюквой. Очистите 300 г картошки, натрите на мелкой стороне тёрки и отожмите сок. Оставьте полученную консистенцию на 2-3 часа, чтобы избавиться от крахмала. Затем добавьте клюквенный сок и сахар по вкусу.
  • Сушёная малина – 2 ч.л. на стакан кипятка, пить вместо чая. Также можно использовать листья растения в измельчённом виде. На 2 стакана кипятка нужно 4 ч.л. листьев. Полученный напиток необходимо процедить и пить в тёплом виде до 4-5 раз в день.
  • Настой из липовых цветков – 2 ст.л. растения на 2 стакана кипяченой воды. Напиток нужно настоять полчаса, затем процедить и пить по полстакана после еды до 5 раз в день.
  • Аверин чай – эффективное средство в борьбе с вирусами. Для приготовления нужно: по 30 г трёхраздельной череды и трёхцветной фиалки с половинкой стебля чёрного паслёна поместить в ёмкость из эмали, залить 300 г кипяченой воды и поставить на 15 минут на водяную баню. Пить по столовой ложке 3-4 раза в сутки.

Заложенность носа можно облегчить следующими рецептами:

  • Сделать 2 тонких жгута из бинта и пропитать их мёдом жидкой консистенции. Вставить в ноздри на 3-4 см и оставить до появления неприятных ощущений.
  • 0,5 стакана растительного масла прогреть на водяной бане в течение получаса, затем охладить до комнатной температуры. Мелко нашинковать 4-5 чесночных долек и четвертинку свежего лука, добавить в масло и оставить на 3 часа. Процедить и принимать 3-4 раза в сутки.
  • По 3-4 капли сока алоэ или свёклы капать в каждую ноздрю 4-5 раз в сутки. Данное средство эффективно поможет при заложенности, при этом, в отличие от медикаментозных средств, не будет сужать сосуды.
  • Приложить к стопам горчичники, зафиксировать и надеть тёплые носки из шерсти. Держать такой компресс нужно максимально долго, пока не появится чувство жжения. Делать его желательно в вечернее время, когда на ноги уже не будет сильной нагрузки.
  • Вдыхать запах свежей крапивы по 1-2 минуты. Для получения эффекта такую местную ингаляцию нужно делать как можно чаще в течение дня.

Облегчить сухой кашель помогут горчичники и тёплое молоко с добавлением мёда и соды. Также можно приготовить следующий рецепт. Настой на основе девясила высокого готовится так: 1 ст.л. травы добавляется в 1 стакан воды, доводится до кипения и готовится 20 минут. Напиток остужается до комнатной температуры и принимается по 1 ст. ложке.

Таким образом, в начальной фазе данная болезнь эффективно лечится в домашних условиях.

Кроме того, причины ОРЗ можно устранить, если соблюдать меры профилактики:

  • одеваться по погодным условиям;
  • правильно питаться, обеспечивая поступление в организм достаточного количества витаминов и микроэлементов;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями, повышая свою выносливость;
  • соблюдать меры безопасности в общественных местах: избегать личных контактов, носить респираторную маску.

Не забывайте, что внимательное отношение к собственному здоровью является лучшей профилактической мерой.

Один из самых распространенных диагнозов, который ставят деткам в период с осени и до весеннего потепления - это ОРЗ и ОРВИ. ОРЗ – группа заболеваний , вызванных вирусами и бактериями, со сходными эпидемиологическими и многими клиническими особенностями, но крайне разнообразной этиологией: респираторно-вирусной (ОРВИ, грипп), энтеро-, короно-вирусной, бактериальной, в т.ч. хламидийной и микоплазменной.

Таким образом, ОРЗ - общее название всех болезней, вызванных вирусами и бактериями и затрагивающих органы дыхания, а ОРВИ же включает только респираторные вирусные инфекции.

Инфекционные заболевания респираторного тракта являются самой распространенной инфекционной патологией у детей. Частые поражения респираторного тракта, а также клиническая картина заболевания объясняются многообразием этиологических факторов (насчитывается около 300 возбудителей респираторных инфекций, из которых более 200 - вирусы), быстротой и легкостью передачи возбудителей (воздушно-капельный путь), высокой контагиозностью (заразительностью т.е. способностью передаваться от больного к здоровому) и изменчивостью вирусов. Самые известные вирусы - риновирус, аденовирус, парагрипп. Вирус гриппа занимает отдельное место и «знаменит» наибольшим количеством возможных осложнений: синусит, гайморит, отит.

Частые ОРЗ способствуют формированию хронической бронхо-легочной патологии, гайморита, тонзиллита, отита, благоприятствуют формированию аллергической патологии и задержке психомоторного и физического развития.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - группа болезней, передающихся воздушно-капельным путем и характеризующихся поражением у человека различных отделов верхних дыхательных путей. ОРВИ - самые распространенные на земном шаре заболевания. Особенно часто ОРВИ наблюдается у детей. Наибольшая заболеваемость приходится на детей второго полугодия и первых трех лет жизни, что, как правило, связано с посещением ими детских учреждений, значительным увеличением числа контактов. Нередко источником заражения детей являются взрослые, особенно те, кто переносит ОРВИ «на ногах» в виде легкого катара верхних дыхательных путей, ринита или тонзиллита.

Клиника ОРВИ характеризуется развитием катарального и интоксикационного синдромов. Чем меньше ребенок, тем больше на его состоянии отражается заложенность носовых ходов (нарушение механики дыхания, акта еды), тем чаще развиваются бронхиты и бронхиолиты. У детей раннего возраста чаще развиваются и острые пневмонии.

Клинически все ОРВИ проявляются различной степенью выраженности симптомов интоксикации, лихорадкой и катаром верхних дыхательных путей. Вместе с тем каждой нозологической форме свойственны характерные черты, позволяющие проводить дифференциальную диагностику. Так, например, грипп отличают симптомы выраженной интоксикации (специфическая гриппозная интоксикация), аденовирусную инфекцию - поражение лимфаденоидной ткани ротоглотки, умеренное увеличение лимфатических узлов, нередко - печени и селезенки, а также наличие экссудативного компонента воспаления и поражения конъюнктивы глаз. Риновирусную инфекцию можно заподозрить по обильным слизистым выделениям из носа при отсутствии или слабо выраженных симптомах интоксикации.

Возникновение того или иного клинического синдрома в некоторой степени предопределено местом преимущественной локализации инфекции в дыхательных путях. Известно, что вирусы гриппа поражают преимущественно слизистую оболочку трахеи, парагриппа - гортани, РС-вирус - мелкие бронхи и бронхиолы, аденовирусы - носоглотку и альвеолы, риновирусы - слизистую оболочку полости носа. Однако такое деление имеет весьма относительное значение, так как выделить место наибольшего поражения удается не всегда и лишь на первом этапе заболевания. На высоте болезни процесс в дыхательных путях часто приобретает распространенный характер, нередко с вовлечением всей слизистой оболочки - как верхних, так и нижних отделов - дыхательных путей.

Грипп - острая вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи, клинически характеризующаяся кратковременной, но выраженной лихорадочной реакцией, симптомами общего токсикоза и поражением верхних дыхательных путей; периодически он принимает эпидемическое и пандемическое распространение.

Клиника гриппа

После инкубационного периода, продолжающегося от нескольких часов до 1-1,5 суток, болезнь обычно начинается остро и бурно, с подъема температуры тела до высоких цифр (39-40°С), озноба, головокружения, общей слабости, разбитости, мышечных и суставных болей. Температура тела достигает максимума к концу первых суток, реже на вторые сутки болезни. К этому времени все симптомы гриппа максимально выражены. Дети жалуются на головную боль, часто в области висков, лба, надбровных дуг, глазных яблок; у них исчезает аппетит, ухудшается сон, бывает бред, галлюцинации, тошнота, рвота (обычно после приема лекарств, пищи, воды).

Характерны слабые катаральные явления в виде покашливания, заложенности носа, скудных слизистых выделений из носа, болей или першения в горле, особенно при глотании. В тяжелых случаях часто бывают носовые кровотечения, судороги, кратковременная потеря сознания. На высоте интоксикации кожные покровы бледные, возможны единичные петехиальные высыпания, повышенная потливость, боли в животе, кратковременные расстройства стула, лабильность пульса, снижение артериального давления. Печень и селезенка не увеличены.

По клиническому течению грипп подразделяют на легкие, среднетяжелые, тяжелые и молниеносные формы.

Лечение гриппа.

Лечение гриппа должно проводиться дифференцированно - в зависимости от тяжести течения болезни, ее осложнений и возраста больных. При легких и среднетяжелых формах болезни лечение проводят на дому с соблюдением постельного режима, обильного питья (чай, морс, молоко, лучше с «Боржоми», фруктовые соки, кофе), щадящей диеты (по желанию больного).

Из противогриппозных средств в первые двое суток болезни рекомендуется назначение ремантадина , который обладает противовирусной активностью в отношении всех известных штаммов вируса серотипа А. Рекомендуется также вводить в носовые ходы при помощи ватного тампона 2-3 раза в сутки 0,25%-ную оксолиновую мазь и лейкоцитарный интерферон . Из патогенетических и симптоматических (болеутоляющих и жаропонижающих) средств назначают ацетилсалициловую кислоту (аспирин), амидопирин (пирамидон), анальгин и др.
Лечение больных тяжелой формой гриппа должно проводиться в условиях стационара , где прежде всего рекомендуется введение донорского противогриппозного гамма-глобулина в дозе 3-6 мл для взрослых, комплекса патогенетических и симптоматических средств, в том числе введение жидкости с целью дезинтоксикации, антигриппина, сердечно-сосудистых средств (по показаниям).

Профилактика ОРВИ состоит в общем оздоровлении, укреплении организма и стимуляции иммунитета путём закаливания, занятий физкультурой на свежем воздухе, лыжами, катанием на коньках, плаванием, употреблением полноценной, богатой витаминами пищи, а в конце зимы и начале весны - умеренного количества витаминных препаратов, лучше естественного происхождения.

В разгар инфекции рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий, особенно в закрытых помещениях, избегать слишком тесного контакта с больными. Те же правила следует соблюдать и больным: взять больничный лист, не посещать массовые мероприятия, стремиться как можно меньше пользоваться общественным транспортом, избегать тесного контакта со здоровыми, носить марлевую повязку

Регулярное проветривание помещений;

Частую влажную уборку помещений;

Регулярное протирание с использованием дезинфицирующих растворов предметов общего контактного использования – игрушек, дверных ручек и т. д.;

Мытье рук - частое и тщательное;

Обработку воздуха посредством воздействия на него губительными для вирусов ультрафиолетовыми лучами (кварцевание и т. п.);

Создание специфического иммунитета посредством вакцинации детей.

Для индивидуальной профилактики гриппа и ОРВИ можно использовать 0,25% оксолиновую мазь. Ею смазывают слизистые оболочки носовых ходов несколько раз в день. Она снижает вероятность заболевания в 2 и более раз. Эффективность мази повышается, если ее наносить перед выходом из дома и непосредственно перед контактом с больным. Высокоэффективным профилактическим и лечебным средством при гриппе и ОРВИ обладает лейкоцитарный интерферон. Он не имеет противопоказаний к применению и не оказывает побочных действий, закапывается или распыляется в нос 3 раза в день по 3-4 капли. Для индивидуальной профилактики гриппа применяют ремантадин (по 1 таблетке 1 раз в день в течение 20-30 дней). Он помогает и при первичных признаках заболевания гриппом. Опоздание с началом лечения всего на сутки снижает ценность препарата почти вдвое, а через два дня он уже практически бесполезен.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) - это собирательное понятие, применяемое для обозначения многих схожих заболеваний, возбудителями которых являются различные микроорганизмы. По статистике ОРЗ является наиболее частым диагнозом среди населения. Особенно подвержены острым респираторным заболеваниям дети школьного возраста, зачастую болеющие по несколько раз в год.

Причины возникновения

Причиной возникновения ОРЗ могут являться различные микроорганизмы, попадающие в организм человека из воздуха или от другого заболевшего. В зависимости от разновидности ОРЗ возбудителем могут являться бактерии, вирусы или простейшие (микоплазмы). Среди наиболее распространённых возбудителей ОРЗ (особенно в весенний период) можно выделить риновирус. Зимой наиболее активен, как правило, вирус гриппа и респираторно-синцитиальный вирус. С возбудителями ОРЗ человек сталкивается ежедневно, однако одного лишь контакта с микроорганизмом недостаточно, чтобы заболеть. Для развития острого респираторного заболевания необходимо наличие дополнительных факторов, а именно:

  • наличие стресса или переутомления;
  • снижение иммунитета вследствие различных причин;
  • ослабленность организма вследствие протекающего в нём воспалительного процесса.

Симптомы ОРЗ

Клинические проявления острых респираторных заболеваний могут быть различными в зависимости от разновидности заболевания, однако наиболее частым и общим для всех респираторных заболеваний симптомом является дискомфорт в горле и носу. Данное проявление, как правило, возникает в течение одного-трёх дней после инфицирования. Затем обычно появляется заложенность носа и чихание. Отделяемое из носа, как правило, водянистое и прозрачное в первые дни заболевания и жёлто-зелёное, более вязкое в конце первой недели. При лёгком течении заболевания повышения температуры тела не наблюдается. При тяжёлом течении ОРЗ возможно сильное недомогание, головная боль и лихорадка. Данные проявления обычно длятся до 10 дней, а затем в некоторых случаях возникает сухой кашель. На этом симптомы как такового острого респираторного заболевания заканчиваются, однако следует помнить, что ОРЗ очень часто перетекает в специфические осложнения (трахеит , и т.д.).

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза острое респираторное заболевание достаточно данных анамнеза и общих клинических проявлений, однако в некоторых случаях может возникнуть необходимость в проведении дополнительных лабораторных исследований (например, ). Для определения возбудителя заболевания проводится посев отделяемого из носа и глотки, а также серологическая диагностика. Методами экспресс-диагностики ОРЗ являются иммунофлюоресцентный (РИФ) и иммунохроматографический методы исследования. Среди серологических методов диагностики применяют реакции непрямой гемагглютинации (РНГА), торможения гемагглютинации (РТГА), реакцию связывания комплемента (РСК).

Виды заболевания

Острые респираторные заболевания подразделяют на три основные группы в зависимости от типа возбудителя:

  • ОРВИ - заболевания, вызванные вирусами;
  • ОРЗ бактериального происхождения;
  • ОРЗ, спровоцированные микоплазмой.

К категории ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) относят такие вирусные инфекции, как грипп, парагрипп, риновирусная инфекция, коронавирусная инфекция, респираторно-синцитиальная, а также множество других ОРЗ, вызываемых вирусами.

Причиной бактериальных ОРЗ наиболее часто являются , стрептококки и пневмококки.

Микоплазменные ОРЗ являются редкими заболеваниями.

Действия пациента

При обнаружении у себя первых симптомов ОРЗ рекомендуется обратиться к семейному врачу для проведения квалифицированного лечения, чтобы не допустить развития осложнений заболевания.

Лечение ОРЗ

Лечение острых респираторных заболеваний зависит от этиологии заболевания. При бактериальных ОРЗ может применяться антибактериальная терапия, при вирусных соответственно - противовирусная и иммуностимулирующая (