Каждый год нам преподносит неприятные сюрпризы в виде очередной эпидемии гриппа. Для ребенка это заболевание опасно и чревато осложнениями. Сегодня мы поговорим о том, какие симптомы гриппа 2018 у детей. Какие штаммы атакуют нас в этом году, как бороться с болезнью, и что нужно делать для профилактики?

Грипп, ОРВИ или простуда – как отличить

Насморк, кашель, температура – обычное явление осенью и зимой не только у детей, но и у взрослых, возникают подобные симптомы при вирусных и простудных заболеваниях. Важно научиться распознавать грипп, поскольку в 2018 году это заболевание уже привело к гибели 22 детей. Симптомы и лечение гриппа у детей практически одинаковы, независимо от штамма, который спровоцировал развитие болезни.

Температурные показатели	37,5-38.	Резко повышаются до отметки 38,5-40 градусов, практически не снижаются после приема жаропонижающих препаратов, держатся не менее 3 дней.
Признаки интоксикации	Отсутствуют, или проявляются в виде повышенной утомляемости.	Проявляются сильно – лихорадка, головная боль, ломота в мышцах, суставах, повышенная чувствительность к свету.
Насморк, чихание	Всегда появляются на начальном этапе заболевания.	Чихание появляется редко, ринит может появиться через 2-3 дня после начала болезни.
Боль в горле, кашель	Боль в горле сильная, кашель чаще всего сухой.	Влажный или сухой кашель возникает через 2-3 дня, сопровождается болью в горле и за грудиной.
Дискомфорт в глазах	Возникает только на фоне присоединения бактериальных патологий.	Практически всегда глаза краснеют, слезятся, иногда возникает конъюнктивит.
Головная боль	Отсутствует, или возникает на фоне осложнений – гайморита, тонзиллита.	Выражена очень сильно, без обезболивающего не проходит.
Общее состояние	Проблемы со сном, аппетитом возникают редко, иногда появляется вялость и сонливость.	Слабость, утомляемость, проблемы со сном сохраняются еще в течение 14-20 дней после выздоровления. У детей часто наблюдаются частые носовые кровотечения, сыпь в виде небольших кровоизлияний.

В 2018 году преобладающий штамм гриппа – H3N2, гонконгский грипп, одна из наиболее опасных разновидностей болезни, поскольку вирус быстро мутирует, способен обходить иммунную систему. Заболевание всегда протекает тяжело, сопровождается осложнениями.

Ожидают врачи и очередную вспышку свиного гриппа – A- H1N1, для детей актуальным остается и кишечный грипп.

К сожалению, большинство педиатров предпочитают ставить диагноз ОРВИ, а не грипп, чтобы не портить общую эпидемиологическую картину в регионе.

Помните, грипп – очень опасное заболевание для детей, особенно если у ребенка есть хронические заболевания. Поэтому обязательно попросите у врача направление на общий анализ крови, пройдите полное обследование – только так можно точно определить, чем заболел ваш малыш.

Свиной грипп – симптомы и лечение

Заражение гриппом происходит воздушно-капельным, бытовым путем, человек считается заразным в течение 2 недель, пока не наступит полное выздоровление. У детей средняя продолжительность инкубационного периода 24-48 часов.

Симптомы свиного гриппа в 2018 году у детей ничем не отличаются от стандартной клинической картины заболевания – резкое повышение температуры, сухой кашель, слабость, отсутствие аппетита.

Как бороться с болезнью

При появлении симптомов свиного гриппа у детей уложите малыша в кровать, обеспечьте полный покой. Важно поддерживать оптимальные показатели воздуха в помещении: температура 18-22 градуса, влажность – 50-70%.

Это важно: при повышенной влажности возбудителям заболевания сложно проникать в эпителий, болезнь распространяется медленнее, снижается риск развития осложнений.

Чтобы понять, есть в организме патогенные бактерии, достаточно сделать общий анализ крови.

Обязательное условие скорейшего выздоровления – обильное питье, жидкость должна иметь температуру тела, чтобы быстрее усваиваться. Это поможет предотвратить пересыхание слизистой, обезвоживание, организм будет быстрее очищаться от токсинов и ядов.

Пить нужно обязательно, если ребенок отказывается, проявите настойчивость, в крайнем случае,можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы, вливать жидкость небольшими порциями, но часто.

При гриппе часто пересыхает слизистая носа, для увлажнения закапывайте ребенку раз в 1,5-2 часа физраствор, препараты на основе морской воды.

Лечение гриппа у детей – насколько необходимы и эффективны антибиотики и противовирусные препараты

При появлении признаков гриппа мамы начинают искать «волшебное» и эффективное лекарство, поэтому каждый год родителям предлагают множество уникальных препаратов для борьбы с простудой и гриппом, в 90% случаев лекарства не оказывают никакого терапевтического действия.

Давайте подробнее разберемся с лекарствами, которые так любят назначать врачи.

• Антибиотики эффективны только в том случае, если на фоне гриппа развиваются бактериальные осложнения, эти препараты нельзя пить для профилактики и на всякий случай. Но большинство врачей перестраховываются сразу, назначают эти лекарства всем детям с признаками гриппа.
• Противовирусные препараты эффективны для лечения и профилактики гриппа, но не все, принимать их нужно как можно раньше, при появлении первых признаков заболевания.

Эффективные противовирусные препараты

1. Ингибиторы нейраминидазы – Тамифлю, не путайте с Терафлю. Лекарство эффективно уничтожает большинство известных штаммов гриппа, в том числе, птичий и свиной. Но список побочных эффектов огромен – от диареи до психических расстройств. Поэтому этот препарат детям дают только в условиях стационара.
2. Производные адаманта – Амантадин, Ремантадин, более безопасны, но и менее эффективны, большинство штаммов гриппа не реагируют на эти лекарства.
3. Производные интерферона – содержат противогриппозный гамма-глобулин, который получают из донорской сыворотки. Препараты вводят внутримышечно при тяжелых формах гриппа.

Гомеопатия – Оциллококцинум, Эргоферон, эти препараты не относятся к лекарственным средствам, при этом имеют высокую стоимость. Поэтому пользу принося только тем, кто их производит.

Изопринозин и другие иммуномодуляторы не стоит давать ребенку, если у него нет патологий иммунной системы.

Если ваш педиатр назначил болеющему ребенку только жаропонижающие средства, муколитики, назальные капли и другие симптоматические препараты, радуйтесь, вам очень повезло с врачом.

Как бороться с кишечным гриппом

Кишечный грипп стоит несколько обособлено от других видов заболевания – он возникает ежегодно, поражает детей до 3 лет, независимо от сезона. Клиническая картина во многом схожа с пищевыми отравлениями, поскольку болезнь относится к ротавирусным инфекциям.

Симптомы кишечного гриппа у детей:

• боль в животе;
• рвота;
• диарея.

В отличие от пищевого отравления, симптомы появляются не поочередно, а одновременно. Появляются и признаки простуды – насморк, чихание, першение в горле, редкие приступы кашля, боль в горле.

На фоне интоксикации повышается температура, возникает слабость, возникают признаки обезвоживания. Рвота исчезает через 4-5 дней, понос может продолжаться до 9 суток.

Чем лечить:

• препараты против обезвоживания – Регидрон;
• сорбенты – активированный уголь;
• спазмолитики – Дротаверин;
• жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен;
• закрепляющие препараты – Лоперамид, принимать можно через 2-3 дня после появления диареи;
• ферменты – Креон, Мезим;
• пробиотики – Линекс.

Важно соблюдать диету при кишечном гриппе – из рациона нужно исключить молоко и кисломолочную продукцию, сладости, соки, свежие овощи и фрукты, мясо можно вводить небольшими порциями только с 5 дня заболевания.

Каши, легкие овощные супы – основное питание для болеющего ребенка.

Насколько опасен грипп

Неопытные мамы часто спрашивают, сколько держится температура при гриппе у ребенка? Если заболевание протекает без осложнений, основные признаки начинают затухать через 4-5 дней.

Но иногда после незначительного улучшения состояние резко ухудшается, что свидетельствует о присоединении вторичной инфекции.

Основные осложнения гриппа:

• бактериальная пневмония – тяжелое заболевание, сложно поддается лечению;
• геморрагическая пневмония;
• абсцесс легкого;
• ринит бактериального характера;
• трахеит, синусит;
• менингит, энцефалит;
• различные невриты;
• миокардит;
• токсический шок.

Чаще всего тяжелые осложнения гриппа вплоть до летального исхода диагностируют у детей младше 2 лет.

Чего нельзя делать при гриппе

Большинство родителей считают, что белеющего ребенка нельзя просто оставить в покое, дать организму самостоятельно справиться с болезнью. Мамам и бабушкам хочется хоть что-нибудь дать выпить бедному дитю, чтобы ему полегчало, и тут многие вспоминают о народных средствах медицины.

Большинство народных средств для лечения гриппа малоэффективны. А некоторые популярные терапевтические манипуляции при гриппе очень опасны.

Что может навредить ребенку

1. Обтирание раствором уксуса, водки, спирта – такие процедуры могут стать причиной сосудистого спазма, нарушения терморегуляции, интоксикации.
2. Нельзя укутывать ребенка, если у него нет озноба, натирать барсучьим жиром, насыпать горчицу в носки – все это может привести к перегреву организма.
3. Ингаляции при температуре делать нельзя.
4. Капли на основе лука и чеснока сжигают слизистую, чтобы почувствовать всю гамму ощущений от процедуры, попробуйте сначала себе закапать подобное лекарство.

Безопасные народные средства

От чая с малиной, молока с медом, клюквенных и брусничных морсов вреда не будет, напитки содержат аскорбиновую кислоту, улучшают работу иммунной системы.

Профилактика гриппа у детей

Задача родителей не только знатькак лечить грипп у детей, но как снизить риск инфицирования. Своевременная вакцинная – лучшая профилактика гриппа, делать прививки нужно каждый год всем детям старше полугода.

Когда нужно делать прививку? Иммунитет против вирусов начинает вырабатываться через 2 недели, поэтому педиатры рекомендуют делать вакцинацию в середине осени. Если в городе уже массово бродит грипп, вводить вакцину бесполезно.

Как избежать заражения:

• в момент эпидемий старайтесь избегать мест скопления большого количества людей;
• приучайте ребенка чаще мыть руки, на прогулке пользуйтесь антибактериальными спреями и салфетками;
• перед выходом из дома смазывайте носовые ходы Оксолиновой мазью, это недорогое средство хорошо помогает предотвратить заражение вирусными инфекциями;
• с середины осень начинайте давать ребенку витамины, педиатры чаще всего рекомендуют комплекс Алфавит в сезон простуд.

Сильный иммунитет надежно защищает ребенка от гриппа и простуды – больше гуляйте на свежем воздухе, не забывайте о закаливающих процедурах, следите за питанием и режимом дня, и тогда ваш ребенок будет здоров и счастлив.

Заключение

Все мамы и папы знают, что грипп очень опасен для жизни и здоровья ребенка. Однако не все знают, как отличить грипп от массы похожих на него вирусных заболеваний и по привычке часто гриппом называют любое сезонное заразное заболевание, связанное с температурой, кашлем и насморком. В этом материале мы рассмотрим, что собой представляет грипп, как его распознать у ребенка и чем лечить.

Что это такое?

Заболевание получило красивое французское название – «Grippe». По своей сути грипп относится к острым инфекционным недугам, и вызывает его совершенно конкретный вирус - один из представителей большой группы вирусов гриппа. Вызвать грипп может один из 2000 вирусов, которые на данный момент известны науке.

Ежегодно от различных вариантов вирусов гриппа в мире погибает до полумиллиона человек, большая часть из них - дети и люди пожилого возраста, ведь их иммунитет значительно слабее иммунитета взрослого человека молодого или среднего возраста.

Часто можно встретить и второе название заболевания – «инфлюэнция». Оно происходит от итальянского слова, обозначающего «воздействие». Такое название закрепилось в силу чрезвычайной заразности. Очень быстро отдельные вспышки вирусного заражения превращаются в эпидемию, охватывающую большие территории, а затем и в пандемию, в которую оказываются втянутыми целые страны и континенты.

Передается вирус воздушно-капельным путем, и медицина никак не может успеть за его мутациями. Ежегодно появляются новые штаммы, устойчивые к определенным лекарственным средствам, отличающиеся симптомами. Грипп опасен не столько сам по себе, сколько своими осложнениями. Нередко после перенесенного гриппа начинается пневмония, происходит потеря слуха, зрения, поражается сердечная мышца.

Медики обратили внимание на странное заболевание еще в 16 веке, но впервые вирус гриппа был обнаружен, выделен и изучен в 1930 году, с тех пор исследовательская работа не прекращается. Выделено несколько видов, подвидов, типов и подтипов гриппа, многие из них опасны для человека.

Как отличить от ОРВИ?

Грипп входит в группу острых респираторных заболеваний (ОРВИ), но является лишь одним из ее представителей. В этой группе около 200 видов респираторных болезней, которые вызывают аденовирусы, риновирусы и другие вирусы. Они провоцируют заболевания, которые принято считать гриппоподобными, то есть похожими на грипп. Но по сути они являются совсем иными недугами.

Ошибочно называть любую вирусную инфекцию гриппом, но вот грипп считать ОРВИ можно, хотя довольно условно. Ввиду того что группа большая, требуется конкретизация.

Скажем сразу, что в домашних условиях отличить грипп от ОРВИ почти невозможно. Сделать это реально только с применением лабораторного исследования. Анализ крови поможет определить, ОРВИ это или грипп с высокой точностью, также лабораторный анализ покажет, какой именно штамм гриппа поразил пациента.

Внешние отличия гриппа от других вирусных острых респираторных недугов несколько стерты, неявны. Так, при ОРВИ температура несколько ниже, чем при гриппе, а мышечные боли и сильная головная боль чаще всего встречаются именно при заболевании гриппом.

Часто вопросом различий не озадачивают себя и врачи. Если ребенок заболел, и мать вызвала доктора на дом, с 99,9%-ной вероятностью врач поставит диагноз «ОРВИ». Формально он будет прав, ведь грипп, как мы теперь знаем, – полноправный член большой группы ОРВИ. Почему бы педиатру не докопаться до истины? Ответ достаточно прост - Минздрав региона не похвалит рьяного специалиста, который «портит» эпидкартину по области или краю, который создает лишнюю работу для лабораторий, а также «драматизирует» на пустом месте.

Именно поэтому в карточке ребенка появляется запись «ОРВИ», а назначение при этом отличается банальным и стандартным подходом. Кровь на анализ у ребенка возьмут только в том случае, если он попадет в больницу. Там будет важным установить точный штамм и вид вируса хотя бы для того, чтобы избежать эпидемии. К сожалению, нередко о точном диагнозе родители узнают после того, как скончавшемуся ребенку делают посмертную экспертизу.

Если у мамы есть сомнения относительно диагноза «ОРВИ», если ребенок чувствует себя очень плохо, его состояние тяжелое, не нужно стесняться. Родители вправе настаивать на проведении полного и исчерпывающего обследования, требовать проведения лабораторного исследования крови на выделения вируса гриппа. Это поможет спасти ребенку жизнь.

Виды гриппа

Опасность для человека представляют три вида вируса гриппа: А, В, С.

Самый безопасный из них - вид С: заболевания, вызванные вирусами этого вида, не вызывают эпидемий и пандемии, все ограничивается всего лишь единичными вспышками недуга, который, в свою очередь, протекает достаточно легко - без кашля, но с насморком, без повышения температуры. Грозных осложнений вирус вида С не вызывает.

Самый распространенный - грипп, вызванный вирусами вида А. К нему относятся хорошо знакомые всем штаммы Н1N1, Н1N2, Н3N2. Это самые коварные вирусы, которые меняются быстрее, чем ученым удается описать и изучить новые его формы. Именно грипп А вызывает самые крупные и тяжелые эпидемии. Вероятность тяжелых осложнений от такого вирусного недуга наиболее высока.

Реже встречается грипп, вызванный вирусами вида В. Эти вирусы не имеют штаммов, не делятся на подтипы, реже мутируют, почти не становятся причиной эпидемий. Однако каждый случай заражения вирусом В протекает нелегко. Радует то, что вероятность осложнений после него невелика.

История эпидемий явно показывает, что наиболее опасным является именно грипп А . В начале 20 века миллионы жизней унес испанский грипп (H1N1). В конце 50-хх годов прошлого столетия человечество столкнулось с тяжелой пандемией азиатского гриппа (H2N2). В конце 60-хх годов прошлого века множество людей погибли от гонконгского гриппа (H3N2). В начале нового тысячелетия люди «познакомились» с птичьим гриппом (H5N1), а совсем недавно был выделен свиной грипп (А-H1N1).

Виды гриппа в 2018 году

Ежегодно ученые ВОЗ наблюдаются за заболеваемостью и внимательно отслеживают структуру вирусов гриппа. Это позволяет им прогнозировать заболеваемость на год вперед и создавать новые вакцины. На 2018 год прогнозируется новый штамм гриппа. Вирусологи утверждают, что он возьмет все «самое лучшее» от трех штаммов – «Брисбена», «Мичигана» и «Гонконга».

Эпидемии, по словам представителей ВОЗ, скорее всего, избежать не удастся. Весна 2018 года - только начало, основная масса заболеваний прогнозируется осенью. Каждый из компонентов нового штамма мутировал, поэтому адекватно врачам пока нечем противостоять новому недугу, но работа в этом направлении ведется каждый день.

Помимо этого, в текущем году врачи планируют «повстречаться» с уже знакомыми птичьим и свиным гриппом, а также с другими разновидностями вида А.

Зачем делать прививку?

Именно способность вируса мутировать с невиданной скоростью обусловливает необходимость ежегодной вакцинации. Штамм, который «гулял» в прошлом году, с большой долей вероятности видоизменится к следующему году, поэтому потребуется совершенно иная по составу вакцина и, возможно, другая схема лечения.

Ранее вакцина защищала человека от двух вирусов типа А и вирусов В, сейчас состав вакцины расширен до 4 штаммов и это не предел: ученые ежегодно оценивают мутации и вносят коррективы в «рецептуру» очередной вакцины от гриппа.

Прививаться рекомендуется всем детям старше 6 месяцев. После прививки иммунитет начинает работать не сразу, а спустя примерно 2 недели после введения компонентов вакцины. Именно поэтому важно заранее позаботиться о том, чтобы ребенок был привит. Если эпидемия уже охватила добрую половину города, делать прививку поздно и бессмысленно.

Как происходит заражение?

Заболеть гриппом может любой человек независимо от возраста, пола, состояния здоровья. К вирусу восприимчивы все. Но вероятность тяжелых осложнений выше у тех, у кого иммунная защита слабее. Беременные и дети, а также пенсионеры - особая группа риска.

Источником заражения выступает человек. У заболевшего могут быть выраженные или скрытые симптомы, но в обоих случаях он одинаково опасен для окружающих начиная с момента заражения и заканчивая полным выздоровлением.

В среднем грипп длится 7-10 дней. На протяжении всего этого времени вирус будет распространяться по воздуху, с частичками слюны и носовой слизи при чихании и кашле.

Грипп весенний, по оценкам специалистов, менее опасен с точки зрения развития тяжелой формы и эпидемии. Зато в осенне-зимний период вирусный недуг представляет собой реальную угрозу детскому здоровью. Ученые выяснили, что быстрее всего вирус гриппа распространяется в окружающей среде при температуре от +5 градусов до -5 градусов по Цельсию, при небольшой влажности воздуха. Чем более сухим будет воздух, тем быстрее и агрессивнее будет действовать вирус гриппа, собирая все новые и новые жертвы.

В момент заражения вирус проникает в детский организм через нос, реже – через глаза. Первыми поражаются клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей. Вирус внедряется в них, начинает размножаться, перестраивает структуру клеток носоглотки, трахей, бронхов. Клетки не могут долго сопротивляться грубому вторжению и погибают, тогда вирус поражает соседние с ними клетки и так далее, пока мерцательный эпителий не оказывается частично отслоившимся.

Когда мерцательный эпителий почти сражен, вирус гриппа попадает в кровь. Вместе с ней он разносится по всему организму, вызывая интоксикацию, мышечные и головные боли, спазмы, озноб, «ломоту». Кровеносные сосуды также поражаются чужеродным захватчиком и становятся более проницаемыми, что нередко приводит к геморрагии, стазам.

У больных гриппом нередко наблюдаются признаки сильного экссудативного поражения альвеол и других структурных единиц органов дыхания. Одновременно с атакой по всем фронтам вирус гриппа подавляюще действует на иммунитет - единственную систему человеческого организма, способную дать ему адекватный ответ на агрессию. Если иммунитет и без того слаб, защита существенно снижается, присоединяются вторичные инфекции - бактериальные, грибковые, вирусные. Начинается развитие осложнений.

С момента заражения до момента появления первых признаков заболевания может пройти несколько часов, а может - несколько дней.

Наиболее часто у детей ввиду возрастной слабости иммунитета инкубационный период длится 1-2 дня.

Чем младше ребенок, тем слабее его естественная иммунная защита, тем короче будет период инкубации. Так, у подростка грипп может проявиться лишь на третьи сутки после заражения, тогда как у ребенка в 1-2 года заболевание развивается быстрее, протекает тяжелее и чаще заканчивается осложнениями.

Наиболее тяжело грипп протекает у детей, имеющих хронические заболевания органов дыхания, а также у деток от полугода до 3 лет. Новорожденные, кстати, болеют гриппом достаточно редко. Врачи склонны видеть в этом позитивное защитное воздействие на организм младенца материнского врожденного иммунитета, ведь некоторые антитела мамин иммунитет передает ребенку еще в период его внутриутробного развития, а большая часть антител к распространенным инфекциям малыш получается с материнским грудным молоком.

Симптомы и признаки

Грипп - заболевание коварное, оно не имеет специфических симптомов. Распознать этот недуг среди других вирусных хворей не так-то просто, как может показаться на первый взгляд. Достоверно определить грипп может только лабораторная диагностика.

Вирус можно выделить из мазков из горла больного ребенка, из носоглотки, а также по результатам серологического теста, позволяющего определить наличие в крови антигриппозных антител.

Поставить диагноз «грипп» можно только по итогам комплексного лабораторного исследования. Серологические показатели, СОЭ при исследовании общего анализа крови (ОАК), количество лейкоцитов - все это имеет значение, а оценка «на глазок» – нет.

Тем не менее родители должны знать, как проявляется заболевание. Симптомы могут быть более выраженными и менее заметными. Форма заболевания может быть от легкой до гипертоксической.

Классическая картина гриппа выглядит так: сначала повышается температура тела. Этот подъем носит резкий, внезапный и острый характер. Температура не нарастает постепенно, она сразу «подскакивает» до 38-40 градусов. Почти сразу появляются симптомы интоксикации: сильная боль в мышцах, давящая боль в глазных яблоках, ломящая боль в ногах, сильный озноб, головная боль.

Интоксикация может проявляться рвотой, наиболее часто рвота при высокой температуре встречается у детей в 2-4 года, а также у ребят после 5 лет.

Жидкие текущие сопли, свойственные большинству вирусных респираторных инфекций, при гриппе обычно не наблюдаются. Наоборот, нос остается чаще всего сухим. Ребенок испытывает жар и сухость во рту и в носу. К первым признакам относят и сухой частый кашель.

Ребенок постарше сможет обрисовать дополнительное ощущение при кашле - боль в загрудинной области. Из-за того, что вирус гриппа нарушает целостность кровеносных сосудов, у детей, особенно у маленьких, может пойти кровь из носа, появиться геморрагическая сыпь, напоминающая небольшие кровоизлияния.

Если течение гриппа легкое, то такие симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, после чего начинают отступать, у ребенка сохраняется на протяжении нескольких дней после этого чувство усталости, разбитости, слабость, повышенная утомляемость.

При тяжелой форме гриппа улучшение через 3-4 дня незначительное и непродолжительное само по себе. После едва заметного облегчения ребенку становится хуже, у него развиваются вторичные осложнения: пневмония, сосудистый коллапс, отечность головного мозга, геморрагический синдром.

Насколько часто развиваются осложнения, ответить однозначно довольно трудно. По клинической практике, тяжелые осложнения развиваются не так часто, но во всех без исключения случаях они представляют собой серьезную опасность для здоровья и жизни ребенка. К ним обычно приводят средне-тяжелые, тяжелые и токсические формы гриппа. Наибольшее количество летальных исходов зарегистрировано среди детей в возрасте до 2 лет.

Самые распространенные осложнения таковы:

бактериальная пневмония (одна из самых тяжелых форм);

геморрагическая пневмония;

абсцесс легкого;

респираторный острый дистресс-синдром;

бактериальный ринит;

• энцефалит;

  менингит;

  радикулоневрит и другие невриты, включая неврит слухового нерва;

  миокардит;

  токсико-аллергический шок.

Можно ли повлиять на вероятность возникновения осложнений - второй сложный вопрос. Многие врачи склонны полагать, что повлиять на это никак нельзя, предсказать поведение иммунитета невозможно. Однако большая часть медиков полагает, что лечение, которое начинается своевременно, без промедления, частично снижает вероятность развития опасных и тяжелых осложнений.

Лечение гриппа - комплекс мероприятий, который на самом деле всегда более сложен, чем это представляют производители сомнительных лекарств «от простуды и гриппа», которые широко рекламируются на российском телевидении, в газетах и на радио. 99% лекарств, которые рекламируются в качестве эффективных препаратов от гриппа, не имеют к лечению гриппа никакого отношения и возымеют никакого действия.

В первую очередь при обнаружении первых признаков недуга, напоминающих грипп, следует уложить ребенка в постель, ограничить его двигательную активность. Поскольку для размножения вируса очень важна низкая влажность воздуха, воздух нужно начать активно увлажнять.

При повышенной влажности возбудитель болезни получит меньше шансов поразить большие площади мерцательного эпителия, болезнь будет распространяться медленнее, шансы на осложнения уменьшатся в десятки раз.

Увлажнять воздух можно самыми разными способами. Если в доме имеется увлажнитель воздуха, его нужно включить и выставить шкалу желаемой влажности на 50-70%. Если такого чудо-прибора в семье нет, нужно развесить мокрые полотенца на батареях отопления на натянутой по такому случаю через комнату веревке и внимательно следить за тем, чтобы они не высыхали полностью, время от времени их снова смачивая.

В комнате, где жарко, влажность поднять тяжелее. Поэтому стоит проследить, чтобы в помещении, где находится заболевший ребенок, температура воздуха не превышала 21 градуса тепла. Родителям это может показаться слишком жестоко, поскольку по субъективным ощущениям 21 градус - это довольно прохладно. Если такая температура доставляет домочадцам неудобства, пусть они оденутся потеплее. Для больного именно такая температура будет наиболее оптимальной, способствующей скорейшему выздоровлению.

Второе необходимое условие правильного лечения - достаточное количество жидкости. Ребенка нужно постоянно поить теплой водой, теплым чаем или домашним морсом, но не молоком. Обильное питье даст возможность дополнительно увлажнить слизистые оболочки, а также не допустит наступления обезвоживания, которое угрожает ребенку при высоком жаре и токсической форме гриппа, протекающей с поносом или рвотой.

Если ребенок пить категорически отказывается, нужно быть настойчивее, если заболевший - совсем малыш, можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы для того, чтобы небольшими порциями капельно вливать ему в рот теплую жидкость.

Уберечь слизистые оболочки от пересыхания и разрушительного воздействия вируса гриппа поможет закапывание солевого раствора, физраствора, специальных препаратов на основе морской воды. Орошать слизистые оболочки носа следует как можно чаще, вреда от этого не будет. По большому счету, это все, что могут сделать родители на первом этапе. Разумеется, после того, как вызван на дом педиатр.

С гриппом или подозрением на него ребенка не нужно вести в поликлинику на прием к врачу. Заболевание очень заразное. Следует оставаться дома и дожидаться доктора. Медицинский работник сможет назначить препараты, которые посчитает наиболее эффективными и подходящими в данной ситуации

Медикаменты

В России очень любят заниматься самолечением. Родители почему-то считают, что от гриппа можно дать ребенку «Кагоцел» или какой-нибудь антибиотик и на том успокоиться. На самом деле применение медикаментов при гриппозных инфекциях - вопрос довольно сомнительный.

Специалисты склонны полагать, что легкие формы гриппа в применении лекарств не нуждаются. Почему так? А потому, что легкие формы гриппа редко вызывают осложнения. Сам по себе грипп в легкой форме - своеобразная тренировка для иммунитета ребенка. Справиться с вирусом он должен сам, без поддержки извне. И детский организм на это способен, если родители не будут ему мешать.

При легкой форме гриппа вполне достаточно обильного теплого питья, увлажненного воздуха, орошения слизистых оболочек носа и горла. Дополнительно можно давать ребенку большие дозы витамина С.

Настаивать на приеме пищи не стоит. Натощак организму легче мобилизовать свои защитные силы. Когда нет потребности тратить энергию на переваривание пищи, выздоровление идет быстрее. Именно поэтому природа устроила так, что заболевший ребенок отказывается от еды.

Нелишним будет напомнить, что никаких медикаментов без ведома врача ребенку давать не стоит, даже если мама и папа уверены, что в «прошлый раз именно этот сироп помог». От гриппа существует особая группа медикаментов - противогриппозные препараты. Их мало, все они применяются исключительно по назначению врача. Давайте рассмотрим, какими средствами грипп у ребенка можно вылечить, а какими - нельзя.

Антибиотики

Антибиотики эффективны против микробов и бактерий.

Их действительно применяют при гриппе, но только в том случае, если начались бактериальные осложнения, например, бактериальная пневмония или вызванный болезнетворными бактериями ринит. Если такого осложнения нет, применять антибиотики нецелесообразно. Они не могут повлиять на вирус, облегчить течение гриппозной инфекции.

Однако прием антибиотиков при гриппе существенно увеличивает вероятность возникновения самих осложнений.

Бактерии адаптируются к препарату, который пациент получает «на всякий случай», и потом вылечить такую инфекцию будет очень непросто.

Родители могут возразить, ведь вызванные на дом участковые педиатры нередко назначают антибиотик еще до развития осложнений с формулировкой «для профилактики». Педиатр стремится обезопасить себя, ведь при осложнениях к нему возникнут претензии, а если осложнения возникнут на фоне приема антибиотиков никто не посмеет упрекнуть специалиста в том, что он не назначил вовремя лечения.

Для профилактики осложнений антибиотики не применяются , они созданы исключительно для того, чтобы лечить бактериальные заболевания, бороться с бактериями, когда они проявляют патологическую активность. Поэтому от такого назначения опытный и думающий родитель категорически откажется, попросив назначить правильное лечение, а не терапию «на всякий случай».

Если осложнения уже начались, то антибиотики необходимы. Для детей чаще всего используют препараты широкого спектра действия, например «Флемоксин», «Амоксиклав» или «Амоксициллин». Их назначают курсовым приемом, длительность курса определяет врач, прерывать курс ни в коем случае нельзя.

Противовирусные препараты

В отличие от других ОРВИ, вирус гриппа чувствителен к противовирусным препаратам, но только к определенным средствам. Их используют как для лечения, так и для профилактики. Важное условие - лечить грипп нужно как можно раньше. Эффективность средства покажут только тогда, когда лечение началось еще до проявления клинических симптомов. На более поздних этапах эффективность от противовирусного лечения существенно снижается. Вряд ли кому из родителей придет в голову лечить ребенка от болезни, которая еще не проявилась. Из этого следует, что особой надежды на противовирусные средства возлагать нельзя.

Против вируса гриппа в лабораторных условиях показывают определенное действие две группы противовирусных средств :

• ингибиторы нейраминидазы;
• производные адамантана.

Особняком стоят препараты, являющиеся производными интерферона, которые обладают не только противовирусным, но и противовоспалительным действием.

Ингибиторы нейраминидазы снижают активность вируса, действуя на него по прямой схеме. К таким препаратам относится «Тамифлю». Он очень эффективен против большинства штаммов гриппа, включая птичий грипп, но медицина сегодня располагает неоспоримыми свидетельствами множественных побочных явлений от приема таких средств.

Например, в Японии, где «Тамифлю» является основным препаратом от гриппа для детей, очень часто фиксируются самоубийства среди подростков. Специалисты склонны полагать, что психические нарушения, которые приводят к суициду и другим неприятным поведенческим патологиям, являются следствием воздействия ингибиторов нейраминидазы.

К побочным действиям этой группы лекарственных средств также относятся диарея, кишечные расстройства, боли в животе, рвота, судороги. «Тамифлю» детям по показаниям дают в условиях стационара, в обычных аптеках без рецепта врача этот препарат приобрести нельзя. «Терафлю» и другие «-флю», которые так часто рекламируются по телевизору, к противогриппозным средствам не имеют отношения , несмотря на то, что производители заявляют об обратном. Они лишь частично снимают симптомы заболевания, но ни в коем случае не воздействуют на сам вирус.

Ингибиторы М2 (производные адаманта) – «Амантадин» и «Римантадин». Эти препараты не позволяют вирусу проникать в клетки. У них меньше побочных эффектов, но и основной эффект не слишком выражен. К тому же медики все чаще говорят о появлении штаммов гриппа, устойчивых к данным средствам.

Среди интерферонов против гриппа довольно эффективны препараты, которые представляют собой донорскую сыворотку и противогриппозный гамма-глобулин. Эти средства вводят внутримышечно, при тяжелых токсических формах заболевания по 0,15-0,2 мл на килограмм веса малыша.

Специалисты предупреждают о том, что большие дозы интерферона могут пагубно отразиться на здоровье ребенка. Нередко детям назначают закапывать в нос «Интерферон». В этом препарате дозировки интерферона небольшие, вреда они не причинят, но и эффективность такого лечения и профилактики специалисты ставят под большое сомнение.

Таким образом, если доктор видит целесообразность применения противовирусных средств, он должен назначить лечение, которое будет протекать в условиях стационара под контролем медиков.

Самостоятельный выбор средства, в названии которого есть слово «противовирусный», не имеет смысла и в лучшем случае просто не навредит, но и не окажет на течение болезни ровным счетом никакого действия.

Доктор Комаровский рассказывает о противовирусных препаратах в следующем видео.

Гомеопатические средства

Многие родители для лечения своих детей выбирают препараты, которые к медикаментозным отношения не имеют, они являются гомеопатическими. Причем родителей об этом никто не предупреждает. Большая часть широко разрекламированных препаратов от гриппа и простуды - гомеопатия, означающая, что дозы действующего вещества в них настолько малы, что исчисляются молекулами, а не миллиграммами. Ребенок по сути получает не таблетку от гриппа, а сахар, крахмал и воду.

К гомеопатическим препаратам относятся всем известные «Анаферон» и «Анаферон детский», «Оциллококцинум», «Эргоферон», «Виферон». Именно эти средства в современной педиатрии являются излюбленными и самыми назначаемыми. Врачи точно знают, что это гомеопатия, но об этом тактично умалчивают. Это происходит потому, что грипп пройдет и сам, через 3-5 дней. Однако родителям будет спокойнее, если доктор с авторитетным видом пропишет им хоть что-то.

Гомеопатические средства не могут навредить малышу, об этом доктора прекрасно осведомлены. Но и пользу от них пока экспериментально доказать не удалось.

Тратить ли средства семейного бюджета на такие препараты, решать только мамам и папам. Правда в том, что такие «лекарства» очень полезны для тех, кто их производит, каждый холодный сезон они приносят своим создателям многомиллиардные прибыли.

Подробнее о гомеопатических препаратах смотрите в передаче доктора Комаровского.

Витамины

Витамины для ребенка, больного гриппом, полезны и нужны. Они оказывают общеукрепляющее действие, однако ни в коей мере не лечат сам грипп. А потому нет никакого смысла заставлять несчастного ребенка давиться кислым лимоном, если у него все признаки гриппа. О том, как влияет витамин С на вирусные недуги, врачи спорят давно. Однако точку в этом споре поставили ученые, которые смогли доказать, что никакие дозы аскорбиновой кислоты не способны вылечить человека от гриппа, но это вещество способно несколько облегчить протекание болезни.

Поэтому нет ничего плохого в том, что мама сварит своему заболевшему малышу морс из черной смородины, даст чай с лимоном, если у него нет аллергии на цитрусовые, или купит в аптеке вкусные и приятные витаминки-«аскорбинки». На вероятность развития осложнений это, конечно, не повлияет, но и точно не навредит.

Как правильно лечить?

Правильным лечением гриппа считается симптоматическое лечение, не подразумевающее без необходимости применения ни антибиотиков, ни противовирусных препаратов.

Системные препараты, как можно понять из всего вышенаписанного, актуальны только при тяжелых и токсических формах заболевания. Во всех остальных случаях родители должны выполнять общие рекомендации - увлажнять воздух, промывать нос, следить за соблюдением постельного режима и щедро поить свое чадо.

Симптоматическое лечение включает в себя средства, которые помогут ребенку пережить несколько дней гриппозной инфекции с наименьшими потерями. Если у малыша развился насморк, разрешено закапывать ему сосудосуживающие капли, например, «Називин» или «Назол» в его детских формах.

Следует помнить, что более 5 дней такие препараты применять не стоит, к ним развивается стойкое лекарственное привыкание.

Снизить жар помогут жаропонижающие средства на основе парацетамола. Если они оказываются неэффективными, температура не падает, можно дать ребенку нестероидный противовоспалительный «Ибупрофен» или другие препараты на его основе, ибупрофен тоже отлично снимает высокую температуру.

Следует помнить, что высокий жар при гриппе - защитный механизм детского иммунитета.

Именно во время жара в организме стимулируется выработка естественных интерферонов, которые вступают в беспощадную войну с проникшим вирусом. Это лучшее лекарство от гриппа. А потому к снижению жара рекомендуется подходить избирательно. Давать жаропонижающие средства нужно только тогда, когда это действительно необходимо.

Если возраст ребенка позволяет немного потерпеть температуру, лучше сделать это.

При сильном сухом кашле можно давать ребенку муколитические средства, которые облегчают процесс образования и отхаркивания мокроты, при рвоте или поносе следует применять сорбенты и соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания.

Защитить ребенка от осложнений можно соблюдая покой, снижая нагрузки на все органы и системы его организма.

Иммуномодуляторы, которые часто рекомендуются производителями как средство от гриппа, не стоит давать, если у ребенка нет заболеваний иммунной системы. «Изопринозин» и другие средства должны приниматься только по назначению врача, а не по совету фармацевта из соседней аптеки.

Нормальный соматически здоровый ребенок не нуждается в стимуляции иммунной защиты, она «сработает» без таблеток и пилюль.

Лечение народными средствами

Эффективность народных средств при гриппе примерно такая же, как и у большинства разрекламированных препаратов. В лучшем случае не будет вреда. Если очень хочется лечить ребенка так, то предварительно желательно поговорить с врачом и уяснить, что не все народные средства одинаково полезны.

Главное – усвоить, что есть несколько запретов, которые лучше не обсуждать. Навредить ребенку при гриппе могут такие действия мамы и папы.

Обтирание уксусом, водкой или ледяные обертывания при высоком жаре. Это может стать причиной резкого перепада в терморегуляции, спазма сосудов.

Укутывание ребенка в теплые вещи, обмазывание барсучьим жиром, а также подсыпание ему в носки сухой горчицы. Это может стать причиной нарушения теплоотдачи, перегрева организма.

Закапывания в нос лукового или чесночного сока. Это агрессивные вещества, которые «сжигают» и калечат слизистые оболочки.

Профилактика

Защитить ребенка поможет вакцинация от гриппа. Она входит в обязательный календарь профилактических прививок. Отказываться от нее не стоит. Конечно, прививка вовсе не гарантирует, что ребенок не заразится, но она обеспечит более легкое протекание болезни и сведет к минимуму вероятность развития опасных осложнений . Это единственная специфическая мера профилактики. Все остальные считаются неспецифическими.

К ним относится более внимательное отношение к мерам предосторожности в опасный с точки зрения вероятности заражения период. Весной и осенью не стоит с ребенком посещать мест массового скопления людей, особенно если эти скопления проходят в закрытом помещении.

Не стоит нарушать требований карантина, если он введен в учебном заведении или детском саду. Если уберечь малыша не удалось, важно принимать только назначенные доктором препараты, не заниматься самолечением. Грипп при правильном лечении достаточно быстро проходит.

​​Для профилактики будет полезно сбалансированное, богатое витаминами питание. Если у ребенка диета, которая назначена доктором по поводу того или иного заболевания, обязательно следует принимать поливитамины. Не стоит опасаться прогулок. Гулять зимой полезно и нужно, вирус гриппа при морозе в воздухе быстро теряет активность.

Систематические занятия спортом, активный и здоровый образ жизни помогут укрепить иммунитет и сделать малыша более здоровым.

В чём особенность вируса гриппа и как его лечить, расскажет Доктор Комаровский в следующем видео.

Грипп у ребенка - возрастом от 0 до 3 лет и старше

Диагноз ОРВИ

объединяет в себе всех вирусных агентов способных вызвать характерные симптомы интоксикации и поражения верхних дыхательных путей. Определением конкретного вируса занимаются лишь в особых случаях. Одним из вариантов может стать эпидемия гриппа, когда важна статистика и специфические методы лечения. Вирус гриппа представляет большую опасность для маленьких детей. В этой статье я хочу подробно рассмотреть особенности распространения, симптомы, диагностику и лечебные мероприятия при гриппе.

Что такое грипп

Гриппом называется острое респираторное заболевание, вызываемое особой группой вирусов . Имеется три разновидности вируса гриппа – А, В и С. Вид С встречается редко и практически не меняет свои свойства с течением времени. Вирус гриппа В наблюдается чуть чаще и немного подвержен изменчивости.

Самым опасным считается грипп А. Именно этот вид вызывает эпидемии и пандемии, приводя к многочисленным осложнениям и летальным исходам. Такое агрессивное действие агента связано с постоянной изменчивостью его генетического материала. При появлении вспышки заболеваемости гриппом у больного человека начинает формироваться иммунитет к конкретному виду. И, казалось бы, во время следующей эпидемии он должен быть защищен, но вирус уже трансформировался и снова появился высокий риск заражения.

Вирус гриппа очень чувствителен к различного рода физическим и химическим воздействиям:

В связи с этим разработан ряд мер, которые успешно предотвращают быстрое распространение инфекции.

Распространение и пути передачи вирусного агента

Дети особенно подвержены заражению гриппом. Наиболее часто инфекция поражает возрастную категорию от 6 месяцев до 3-х лет. Во многом это связано с первым контактированием ребенка с социумом. По мере взросления частота и тяжесть протекания гриппа снижается. Малыши до полугода защищены врожденным иммунитетом, переданным матерью, и относительно изолированы, что и способствует более редкому инфицированию вирусными частицами в этом возрасте .

Причинами быстрого и массового охвата населения гриппом являются:

• 1. Простота и легкость передачи вирусных частиц.
  Путем распространения чаще является воздушно-капельный, но возможен и бытовой. Имеются случаи трансплацентарного заражения плода. При воздушно-капельной передаче посредством кашля или чихания микроорганизмы зависают в воздухе в течение нескольких минут. Поэтому особенно важно ношение медицинской маски именно заболевшим человеком.
• 2. Короткий период от момента заражения человека до начала клинических проявлений и способности заражать других людей.
  Чем короче этот период, тем большее количество человек успевают инфицироваться.
• 3. Высокая заразность.
  При наличии определенных факторов вирусом гриппа может заразиться абсолютно любой человек.

Причинами, ослабляющими защиту организма перед гриппом, являются фоновые хронические заболевания:

Классификация

По МКБ-10 грипп имеет код J10 и два варианта диагноза:

По течению заболевания выделяют 4 формы:

Симптомы гриппа

1. После проникновения вируса гриппа в слизистую верхних дыхательных путей начинается активное размножение агента и нарушение целостности тканей органов и стенок сосудов.
Это время называется инкубационным периодом, когда еще нет клинических проявлений заболевания и ребенок или взрослый не заразен для окружающих. При гриппе типа А инкубационный период длится от нескольких часов до двух суток, для других видов гриппа характерно более длительное время размножения микроорганизма.

2. Период разгара болезни.
Превалирующим является общий интоксикационный синдром, который возникает внезапно, стремительно нарастает и может достичь своего пика уже через пару часов. К проявлениям интоксикации относится:

Спустя некоторое время к основной симптоматике добавляются слабые местные симптомы:

При токсической и гипертоксической форме гриппа часто возникают:

Лихорадочный синдром отступает на 3-5 день заболевания, после чего ребенок перестает быть заразным, а полное выздоровление наступает в среднем на 7-10 сутки. Однако на протяжении последующих 2-3 недель организм находится еще в ослабленном состоянии и требует охранительного режима.

Особенности клинических проявлений у разных возрастных категорий

1. У детей до 6 месяцев в связи с сохранением врожденного иммунитета особенное течение болезни:

На наличие гриппа у грудничка родителей должны натолкнуть:

2. В возрасте от 1 года до 3-х лет имеются свои характерные черты протекания гриппа:

Диагностика

В арсенале современных лабораторий имеются, как экспресс-методы, так и более длительное выделение возбудителя.

Самым распространенным экспресс-методом является иммунофлюоресцентное исследование слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Длительность проведения анализа составляет 3 часа.

На практике же большая часть диагнозов «Грипп» выставляется на основании жалоб, клинических проявлений и осмотра ребенка.

Лечение гриппа у детей

При подозрении на заражение ребенка вирусом гриппа следует немедленно вызвать участкового педиатра или бригаду скорой помощи. Специалисты осмотрят малыша, решат вопрос о госпитализации и при оставлении ребенка в домашних условиях дадут необходимые рекомендации.

Госпитализации подлежат дети:

Все остальные оставляются дома при условии изоляции, соблюдения строгого постельного режима на весь период повышения температуры тела и надлежащего ухода.

Уход за ребенком больным на грипп

Создание благоприятных условий для малыша значительно облегчает течение болезни и ускоряет процесс выздоровления:

Также немалую роль играет питание во время болезни:

Медикаментозное лечение

Подробно о терапии лекарственными средствами при ОРВИ я рассказывала в своей предыдущей статье, здесь лишь укажу основные моменты и особенности лечения при гриппе.

1. Лечение лихорадочного синдрома производится при температуре тела выше 38,0⁰ С . Препаратами выбора являются Парацитамол (Нурофен для детей в сиропе), либо Панадол – с 3-х месяцев.

2. Причинное лечение гриппа осуществляется противовирусными препаратами и индукторами интерферона:

При тяжелом и гипертоксическом течении гриппа детям внутримышечно вводится Иммуноглобулин человеческий противогриппозный.

3. Антибиотикотерапия целесообразна при дополнительном наслоении бактериальной флоры и в грудном возрасте, когда признаки бактериального инфицирования трудно выявить. Наиболее часто назначаются – Амоксиклав (с 3-х месяцев), Цефтазидим (с 6-ти месяцев), Азитромицин (с 0 лет).

4. Лечение катаральных симптомов:

5. При наличии аллергического компонента целесообразно назначение противоаллергических средств: Супрастин (с 0 лет) или Зиртек (с 6-ти месяцев).

7. Строго противопоказан прием в детском возрасте :

Осложнения заболевания

Вирус гриппа при проникновении в организм нацелен на поражение тканей центральной нервной системы и сосудистого русла, также снижается сопротивляемость детского организма имеющимся у него бактериям. Из этого факта и вытекают возникающие осложнения:

Такое количество серьезных осложнений требует максимального внимания родителей при появлении у ребенка признаков инфицирования вирусом гриппа. А при идеальном варианте необходимо правильно профилактировать возникновение гриппа.

Профилактика гриппа у детей

Для гриппа в нашей стране предусмотрена специфическая профилактика в виде ежегодного вакцинирования детского населения, начиная с 6-ти месячного возраста. Вакцина предусматривает выработку иммунитета на определенный вариант вируса гриппа А, поэтому возникновение заболевания в период эпидемии не говорит о неэффективности вакцины. В любом случае вакцинированный ребенок намного легче и с меньшим количеством осложнений переносит вирусную атаку.

К неспецифической профилактике можно отнести:

Грипп - это вирусное респираторное заболевание, которое поражает людей преимущественно в холодное время года. В отличие от обычной простуды, грипп заразен, причем инфекционная вспышка может привести к массовым эпидемиям. Существует множество его разновидностей и опасных осложнений. Родители задаются вопросом, как уберечь детей от гриппа, эффективна ли вакцинация и насколько она необходима. Существуют категории взрослых людей и детей, для которых ее проведение крайне желательно, так как возникновение заболевания с тяжелыми последствиями у них неизбежно.

• Особенности заболевания и его возбудителя
• Причины заболевания гриппом
• Симптомы заболевания
• Стадии развития гриппа у ребенка
• Осложнения гриппа у детей
• При появлении каких признаков следует вызывать «скорую помощь»
• Особенности проявлений «свиного гриппа»
• Особенности проявлений «птичьего гриппа»

Диагностика Лечение гриппа

• Рекомендации врачей
• Народные средства

Профилактика гриппа

Особенности заболевания и его возбудителя

Грипп относится к числу острых вирусных инфекционных заболеваний, поражающих органы дыхательной системы. Особенность состоит в том, что образование стойкого иммунитета к этой инфекции невозможно.

Известно множество разновидностей вируса гриппа, к тому же происходит его постоянная мутация, в результате которой появляются все новые виды возбудителя. Антигены, которые вырабатываются в организме после болезни, не могут защитить от другого вида подобной инфекции. Наблюдается так называемый «антигенный дрейф».

Существует 3 типа вирусов гриппа: А, В, и С.

Наиболее опасным из них является вирус А типа. Именно из-за него происходит массовое заражение людей и возникновение эпидемий. В составе вируса имеются белковые вещества двух видов (H и N), которые объединяются в самых различных сочетаниях (например, H5N1 или H1N1). Это, а также способность вируса постоянно мутировать приводит к образованию новых опасных форм заболевания.

Некоторые вирусы способны поражать организмы только определенных живых существ (лошадей, например). Другие же легко передаются от животных к человеку (например птичий грипп, свиной грипп).

Нередко грипп путают с простудой, так как первые признаки у них схожи. Однако простудой болеют индивидуально, она возникает исключительно из-за переохлаждения. От нее легко можно уберечься. Гриппом же рано или поздно болеют все. В период эпидемий от него не защищены даже самые закаленные и физически крепкие люди. Особенно легко заражаются дети из-за несовершенства иммунной системы и возрастных особенностей строения органов дыхания. У маленьких детей болезнь протекает тяжелее, а опасность возникновения осложнений выше, чем у взрослых людей.

Видео: Что такое грипп, его типы

Причины заболевания гриппом

Вирусы гриппа распространяются воздушно-капельным путем, попадают в организм при вдыхании зараженного воздуха. При разговоре, чихании и кашле больного возбудители инфекции попадают в воздух вместе с частичками слюны и слизи. Наиболее благоприятными для развития вирусов гриппа условиями являются достаточно сухой воздух с температурой от -5° до +5°.

Носителем вируса может быть даже человек, который не подозревает, что заражен, так как симптомы у него отсутствуют, могут появиться позднее, когда закончится инкубационный период.

Дети тесно общаются между собой в садике или школе, к тому же часто простывают, так как у них еще недостаточно развита система терморегуляции организма (они быстро перегреваются и потеют). На фоне простуды развитие вируса в организме ускоряется.

То, насколько быстро заражается конкретный человек, зависит от индивидуальных особенностей его иммунитета. Пик заболевания гриппом приходится на конец зимы-начало весны, когда ослаблению иммунитета способствует сезонная нехватка витаминов. К тому же из-за короткого светового дня зимой организм ребенка страдает от недостатка ультрафиолетового облучения, необходимого для правильного физического развития.

Ослаблению иммунитета способствуют плохое питание детей, недосыпание, наличие хронических заболеваний, проживание в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях, плохая экологическая среда.

Симптомы заболевания

Проявления гриппа не являются специфическими, они характерны и для других ОРВИ. К ним относятся признаки поражения слизистых оболочек дыхательных путей (катаральные), а также симптомы интоксикации организма веществами, которые вирусы выделяют в процессе своей жизнедеятельности. Характерно, что при гриппе, в отличие от других вирусных заболеваний, признаки интоксикации (лихорадка, слабость, боли в суставах) появляются внезапно, а катаральные недуги - уже на стадии дальнейшего развития болезни.

Стадии развития гриппа у ребенка

Развитие вируса происходит в несколько стадий, имеющих соответствующие проявления.

1 стадия (заражение). Вирус попадает на слизистую оболочку носа и рта ребенка и внедряется в ее клетки. В этот период ребенок пока не ощущает его присутствия.

2 стадия (инкубационный период). Происходит размножение вирусов внутри клеток, быстрое увеличение их количества. На этой стадии могут появиться первые симптомы гриппа у заразившегося ребенка, такие как сонливость, вялость и быстрая утомляемость. Длительность этой стадии зависит от того, насколько сильна сопротивляемость организма малыша. Состояние необъяснимой слабости может длиться от 2 часов до 3 дней. В этот период ребенок уже является вирусоносителем и заражает других людей.

3 стадия (клинические проявления). Продолжительность этого периода 5-7 дней. Появление симптомов вызвано тем, что размножившиеся вирусы выходят за пределы клеток, разрывая их, и начинают разрушать следующие. Характерными проявлениями являются:

• повышение температуры тела, ее скачки от 37.5° до 39°;
• ломота в мышцах и костях;
• жидкий обильный насморк с отделением прозрачной слизи;
• общая слабость, головная боль;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• боли в горле;
• непереносимость яркого света, слезоточивость.

В этот период ребенок очень заразен для окружающих. Постоянное чихание способствует распространению вирусов на расстояние 10 м от больного.

4 стадия (бактериально-вирусная). В этот период в борьбу с вирусами активно подключаются бактерии. Если в здоровом организме их размножению препятствует иммунная защита, то на данной стадии она уже ослаблена вирусами. В итоге вирусы начинают погибать. Развиваются признаки бактериального поражения органов, такие как трудно сбиваемая температура, достигающая 40°, появление кашля (сухого «лающего» или с обильной мокротой), сгущение слизи в носу и возникновение у нее зеленого оттенка. Длительность этого периода и тяжесть проявлений зависят от характера лечения.

5 стадия (исход болезни). В зависимости от эффективности лечения либо происходит выздоровление, либо начинают проявляться осложнения.

Примечание: Интересно, что если у человека имеется крепкий иммунитет к вирусу определенной разновидности, то развитие болезни может вообще не произойти или остановится на ранней стадии (грипп пройдет через 3 дня, проявления будут выражены слабо). Но при появлении других типов вируса он вполне способен заболеть с серьезными осложнениями.

Осложнения гриппа у детей

Осложнениями гриппа у детей могут быть хронические воспалительные процессы в околоносовых пазухах (синуситы), воспаление среднего уха (отит), гнойный плеврит, пневмония, бронхит, трахеит. Возможно поражение сердечно-сосудистой системы. Тяжелейшим осложнением является воспаление головного мозга (менингит), энцефалит.

Возможно возникновение кровоизлияния в мозг, поражение нервной системы и почек. Особенно опасен грипп для маленьких детей. Может развиться так называемый респираторный дистресс синдром – остановка дыхания.

При температуре выше 38° у малышей младше 3 лет могут возникать судороги (потеря сознания, подергивание конечностей, закатывание глаз, самопроизвольное мочеиспускание и понос). Причиной их появления является особенность детской нервной системы, ее недоразвитие. Иногда подобные судороги возникают у детей до 6 лет. Если они появляются позже, это ведет к нарушению развития нервной системы, эпилепсии.

При появлении каких признаков следует вызывать «скорую помощь»

Неотложная помощь врача требуется в следующих случаях:

• при повышении температуры у детей до 40°;
• если происходит потеря сознания, возникает обморок;
• при появлении судорог, лихорадочного состояния;
• когда у ребенка затруднено дыхание, при вдыхании и выдыхании воздуха он ощущает боль в груди;
• если возникает постоянная боль за грудиной (это может быть признаком поражения сердца);
• при появлении кашля с розовой мокротой, гноем, сгустками крови;
• при возникновении у ребенка отеков.

Особенности проявлений «свиного гриппа»

Повышенная опасность этого заболевания состоит в том, что в течение нескольких часов с момента заражения у детей развивается сверхтяжелая форма, при которой возникает отек легких или острая сердечная недостаточность, приводящие к смерти.

При такой форме температура резко поднимается до 41°, появляется боль в мышцах, суставах, животе и голове, наблюдаются резкие скачки артериального давления. Возникают кровотечения из носа и появляются мелкие участки подкожных кровоизлияний, вызванные поражением сосудов. Признаки заложенности носа выражены слабо, беспокоит небольшой насморк (с прозрачной слизью) и мокрый кашель.

При наличии подобных проявлений необходима срочная госпитализация. Выздоровление возможно, если сразу после появления симптомов начать лечение.

Особенности проявлений «птичьего гриппа»

Инкубационный период этого заболевания может длиться до 8 дней. Затем быстро развиваются такие симптомы, как боли во всем теле, насморк, кашель. Начинают кровоточить десна в результате истончения сосудов, появляется дыхательная недостаточность, возникает тяжелая пневмония. Возможен летальный исход.

Диагностика

Диагностика производится для того, чтобы убедиться в наличии у ребенка заразного инфекционного заболевания, установить его вирусную природу и отличить от других ОРВИ, имеющих сходную симптоматику (аденовирусной, короновирусной и других инфекций).

Для диагностирования типа вируса проводится иммунологический анализ крови (ИФА). Микроскопическое исследование мазков из носа и полости рта позволяет обнаружить наличие вирусов, делается бактериологический посев для подтверждения присоединения бактериальной инфекции.

При необходимости осуществляется флюорография для обнаружения воспалительных процессов в легких.

Лечение гриппа

Для лечения обычной простуды требуется, как правило, лишь облегчение симптомов. Если ничего не предпринимать, максимум через неделю происходит самостоятельное выздоровление. При гриппе требуется обязательное серьезное лечение, в отсутствие которого возникают тяжелые осложнения.

Если заболевание протекает в легкой форме, то лечение проводится в домашних условиях.

Предупреждение: Нужно обязательно показать ребенка врачу и пройти необходимое обследование, прежде чем приступать к самостоятельному лечению. Нельзя давать ребенку антибиотики без назначения педиатра. Вирусную инфекцию они не убьют, зато погубят полезную микрофлору, способную побороть вирусы.

Антибиотики врач назначает только при появлении бактериальных осложнений, таких как бронхит, воспаление среднего уха.

На ранних стадиях назначается прием антивирусных препаратов арбидола, ремантадина, тамифлю. В виде капель применяются гриппферон (с рождения), анаферон детский (с 6 месяцев), ксилометазолин (с 2-летнего возраста). Эти препараты стимулируют выработку интерферона в организме, способствуют укреплению иммунитета.

Если температура поднимается выше 38°, то детям дают жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен, нурофен). Для выведения вирусов проводится промывание носа физраствором или аквамарисом (раствором морской соли).

В первые дни болезни ребенку необходимо соблюдать постельный режим. Питание должно быть облегченным (следует кормить малыша кашами, овощными пюре, фруктами). Если больной от еды отказывается, не нужно настаивать на том, чтобы он ел. Необходимо употреблять много жидкости. Для питья используются вода, компоты, отвар шиповника.

В помещении должен быть прохладный (с температурой не выше 20°) и влажный (не менее 50%) воздух. Влажная уборка и частое проветривание облегчат состояние больного и ускорят выздоровление. Примерно на 4 день, когда ему станет немного лучше, необходимо совершать небольшие прогулки на свежем воздухе, чтобы улучшить работу дыхательных органов, стимулировать улучшение аппетита и настроения.

Любые препараты можно давать только с ведома врача, который учитывает при их назначении возраст и вес детей, наличие противопоказаний к применению отдельных лекарств. Нельзя часто закапывать в нос сосудосуживающие средства, так как организм к ним быстро привыкает, может возникнуть обратный эффект.

Видео: Народные способы профилактики гриппа у детей и взрослых

Народные средства

К применению народных способов лечения при гриппе надо относиться с большой осторожностью. Например, если при обычной простуде для снижения жара проводится обтирание детей спиртовым раствором с последующим укутыванием, то при гриппе подобная процедура может привести к гибели больного из-за нарушения естественной терморегуляции организма.

Запрещены любые тепловые процедуры (прогревание в бане, например). Нельзя давать детям домашние спиртовые настойки для приема внутрь. Для облегчения самочувствия ребенка наряду с применением лекарств, назначенных врачом, можно давать ему витаминизированные жаропонижающие чаи с малиной, мятой, зверобоем, ромашкой, клюквой.

В основном применяются домашние профилактические средства, способные уменьшить восприимчивость ребенка к вирусной инфекции (например, подвешивание в комнате головок чеснока или лука), частое промывание носа соленой водой. Популярными являются профилактические ингаляции с эвкалиптом, сосной. Эти растения содержат фитонциды, убивающие вирусы.

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа, как и любого другого инфекционного заболевания, заключается в соблюдении правил гигиены. Детям необходимо объяснять, что руки надо часто мыть с мылом, нельзя тянуть их в рот, тереть глаза, трогать лицо грязными руками.

Если в доме есть заболевший гриппом, требуется исключить общение с ним ребенка. В период эпидемии необходимо избегать посещения общественных мест.

Вероятность заболевания помогает снизить профилактическое смазывание слизистой носа оксолиновой мазью. Несколько раз в день, особенно после возвращения с улицы, необходимо промывать нос малышу соленой водой.

Вакцинация

Вакцина помогает уберечься от гриппа какого-то определенного типа. Специалисты проводят постоянные исследования распространения различных видов вируса в разных районах планеты. Они способны предсказать, какого типа вирус будет преобладать в данном регионе в предстоящий холодный сезон. В соответствии с этим каждый раз создается новая вакцина, эффективная против инфекции.

Вакцинация детей – это реальная мера профилактики. Особенно желательно проводить ее ослабленным детям (недоношенным, имеющим иммунные нарушения, больным астмой, сахарным диабетом). Делать прививку от гриппа надо в конце лета или в сентябре (в период эпидемии она бесполезна). При этом должна быть использована качественная вакцина.

Видео: Особенности вакцинации от гриппа

Online Тесты

• Тест на степень загрязненности организма (вопросов: 14)

  Существует много способов выяснения, насколько загрязнен Ваш организм Специальные анализы, исследования, а также тесты помогут внимательно и целенаправлено выявить нарушения эндоэкологии Вашего организма...

Грипп у детей

Что такое Грипп у детей -

Грипп (Influenza) — легко распространяемая (быстро передающаяся от больных людей к здоровым) острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает в первую очередь верхние дыхательные пути ребенка. Грипп имеет выраженные симптомы специ-фической интоксикации. Распространяется как эпидемия / пандемия.

Грипп является повсюдно встречающейся инфекцией. Периоды между эпидемиями характеризуются низким уровнем заболеваемости среди населения, однако встречаются локальные вспышки заболевания и спорадические случаи. Быстрое снижение заболеваемости во время эпидемий или пандемий происходит за счет естественной иммунизации большинства людей, восприимчивость населения к гриппу уменьшается.

В то время как грипп, принадлежащий к типу В, вызывает только локальные вспышки, тип А способен вызвать более массовые заболевания. Тип С вызывает лишь спорадические (нерегулярные) случаи заболевания.

Эпидемии вируса гриппа случаются каждый год, т.к. происходит антигенный дрейф - появляются новые штаммы вируса. Гораздо реже фиксируются пандемии - между их случаями проходит от 10 до 20 лет. Они возникают из-за смены подтипа вируса.

Что провоцирует / Причины Гриппа у детей:

Возбудителями гриппа являются РНК-содержащие вирусы, которые принадлежат к семейству ортомиксовирусов. Вирус имеет диаметр от 80 до 120 нм. Оболочка: липопротеидная (характерна только для больших вирусов, к которым и принадлежит вирус гриппа). Вирусы гриппа классифицируют на три типы: А, В и С по нуклеопротеидному иматриксному белку. Формулами по типу Н1N1, Н2N1, H3N2 обозначают штаммы вируса в медицине. Вирусы с такими подтипами гемагглютинина: HI, H2, НЗ и с такими подтипами нейраминидазы: N1, N2 вызывают заболевание ребенка (а также взрослых). Но практика последних лет показала, что существуют случаи заболеваний птичьего гриппа (он имеет такие антигенные формулы: H5N13, H7N7). Появляются незарегистрированные у человека ранее серологические варианты вируса гриппа. Это происходит из-за модифицирования структуры нейраминидазы и гемагглютинина.

Антигенная структура подвергается изменениям двумя путями: антигенный шифт или антигенный дрейф. Под антигенным дрейфом подразумевают небольшое варьирование в структуре антигена (зачастую - геммагглютинина), которые возникают из-за точечных мутаций. Антигенный шифт возникает при полном изменении подтипа гемагглютинина (в более редких случаях - нейраминидазы, также может меняться подтип гемагглютинина и нейраминидазы вместе). Антигенный шифт, скорее всего, обусловлен перераспределением генетической информации между штаммами вируса животных и человека. Антигенная структура постоянна у вируса, принадлежащего к типу С. Тип В более склонен к изменениям.

Источником и переносчиком инфекции гриппа является заболевший человек. С окончания инкубационного периода и на протяжении всего лихорадочного периода он выделяет вирус во внешнюю среду. Количество вируса в воздухе, который выдыхается больным, значительно снижается с 5 по 7 день болезни. В этот период при контакте с больным риск заражения практически исключен. Более опасными переносчиками вируса являются те, у кого болезнь проходит в стертой и субклинической форме. Больные в таком случае не соблюдают постельный режим, продолжая обычную активность, и могут в этот период заразить значительное количество окружающих. В окружающей среде вирус гриппа становится нестойким. На вирус разрушающее действие оказывают высокие температуры, инсоляция и высушивание. Также вирус можно убить дезинфицирующими средствами.

Вирус гриппа распространяется воздушно-капельным путем. Но в некоторых случаях он передается также через предметы домашнего быта: посуду, белье, детские игрушки, соски и пр. Новорожденные в первые месяцы своей жизни имеют устойчивость к вирусу гриппа. Это объясняется полученным от матери иммунитетом, который называется пассивным. Но если у матери в организме антител не было, то младенец вполне подвержен гриппу даже в первые месяцы. Типоспецифический стойкий иммунитет формируется в организме после перенесения болезни. Но новые серотипы вируса могут вызвать повторную болезнь.

Вирусом птичьего гриппа имеют риск заразиться люди, занимающиеся разведением птиц или занимающиеся присмотром за домашними птицами. Зафиксированы случаи семейного заражения, при которых болезнь переносилась очень тяжело именно детьми. Птичий грипп не передается от человека к человеку. Но в дальнейшем вирус может мутировать, и тогда его передача от человека к человеку вполне возможна. Последнее утверждение научно не доказано, это медицинское предположение. Люди могут заразиться птичьим гриппом непосредственно от уток, кур и индюков. Вирус попадает на фермы и в домашние хозяйства от водоплавающих птиц, проживающих в дикой природе.

Патогенез (что происходит?) во время Гриппа у детей:

В механизме зарождения и развития болезни важное значение имеют эпителио-тропное и общетоксическое действие вируса. Мелкие аэрозольные частицы попадают на слизистую верхних дыхательных путей воздушно-капельным путем. Так вирус попадает в реснитчатые эпителиальные клетки, где он воспроизводится.

Когда вирус размножается в клетках эпителия, они подвержены некрозу, дистрофии и отслаиванию. Грипп также воздействует на альвеолярные альвеолоциты, бокаловидные клетки и макрофаги. Вирус легко проникает в кровеносную систему, разрушая барьеры из эпителия. Когда вирус присутствует в кровотоке, повышается проницаемость капилляров, поражается их эндотелий.

Микроциркуляция нарушается, что приводит к гемодинамическим расстройствам разных систем и отдельных органов. В центральной нервной системе нарушения циркуляции приводят к энцефалопатии, в легких же развивается сегментарный или распространенный геморрагический отек. Если же циркуляция нарушена в брыжейке, возникает абдоминальный синдром.

Клеточное и гуморальное звено иммунитета подавляется общетоксическим вирусом гриппа. Бактериальная инфекция активизируется из-за выше описанного подавления иммунитета и нарушения защитной функции эпителиальных клеток. Бактериальная инфекция сапрофитирует в дыхательных путях человека, возникают поражения трахеи, гортани, бронхов и легких. Также описанные процессы приводят к ряду осложнений (таких как синуситы, отиты, пиелонефриты и т. д.).

При некоторых осложнениях гриппа могут возникнуть аллергические реакции, на фоне которых развивается гриппозный эецефалит, полирадикулоневрит и пр. На второй-пятый день после начала заболевания начинается элиминация вируса из организма ребенка. Она определяется механизмами клеточного иммунитета, воспалительными факоторами неспецифической зашиты и интерферонами.

Классификация

Типичные случаи гриппа классифицируются по степени: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Атипичные случаи проходят в гипертоксической, стертой и инаппарантной формах. Выраженность синдрома интоксикации и неврологические симптомы определяют тяжесть заболевания. К неврологическим симптомам при гриппе относят потери сознания, головную боль, судороги и пр. Также грипп может привести к геморрагическому синдрому и нарушениям в сердечно-сосудистой системе, что также определяет тяжесть заболевания.

• Легкая форма гриппа отличается субфебрильной (37-37,5°C) или нормальной температурой тела. Симптомы интоксикации слабо выражены. У детей могут наблюдаться небольшие воспаления дыхательных путей.
• Среднетяжелая форма характеризуется выраженными признаками интоксикации - головной, мышечной и суставной болями, ознобом, общей слабостью. Температура тела может достигать 39,5°C. Возможен синдром крупа, который можно диагностировать по афонии, «лающему» кашлю и стридорозному дыханию. Также в некоторых случаях наблюдается абдоминальный синдром.
• Тяжелая форма гриппа у ребенка сопровождается выраженной интоксикацией организма. Начинается бред, помрачнение сознания, возможны галлюцинации. Также наблюдаются кратковременные тонико-клонические припадки. Температура тела достигает опасной границы 40—40,5 °С, происходят значительные нарушения в сердечно-сосудистой системе и т. д.
• Гипертоксическая форма отличается сверхбыстрым течением и такими синдромами: геморрагический, менингоэнпефалитический и гипертермический. Такая форма имеет летальный конец.
• Стертые формы гриппа тяжело диагностировать, т.к. температура тела больного нормальная, симптомы интоксикации не выражены.
• Инаппарантная форма диагностируется только с помощью лабораторного обследования ребенка, который контактировал с заболевшим человеком. При этой форме зараженный ребенок остается практически здоровым.

Дети раннего возраста могут переносить грипп в осложненной форме по причине присоединения бактериальной инфекции к вирусу гриппа. В таком случае развиваются синуситы, отиты, гнойные ларинготрахеобронхиты и пр. Если начинает развитие пневмонии, интоксикация усиливается, а температура тела больного поднимается. Кашель «опускается» и становится влажным. В некоторых случаях наблюдается одышка и цианоз. Физикальное исследования выявляется укорочение перкуторного звука и влажные хрипы над очагами поражения. Также пневмонию можно выявить с помощью рентгенографии.

Грипп может привести к неврологическим осложнениям: менингоэнцефалитам, менингитам и энцефалитам. Также зафиксированы случаи нефритов и полирадикулоневритов. У детей раннего возраста на высоте гриппозной интоксикации могут возникнуть осложнения со стороны ЦНС. Это состояние характеризуется общемозговой и очаговой неврологической симптоматикой. Общее состояние тяжелое.

У младенцев и детей первого года жизни грипп начинается постепенно. Вначале температура тела поднимается незначительно и имеет тенденцию к постепенному нарастанию. Симптомы интоксикации вначале выявляются слабо. Младенцы отказываются от груди, масса их тела снижается. Можно наблюдать кашель, характерное сопение, заложенность носа (утруднение дыхания носом), зфиксированы частые случаи повторной рвоты.

У детей до 6 месяцев редко наблюдается синдром крупа, отсутствует сегментарное поражение легких. Не смотря на то, что клинические проявления выражены слабо, развитие болезни тяжелое, т. к. часто к гриппу присоединяется бактериальная инфекция. Потому возможны гнойные осложнения. Летальные исходы в 3 раза чаще, по сравнению с детьми более старшего возраста.

В возрасте 1-3 года грипп протекает тяжело. Симптомы интоксикации выражены, развивается менингоэнцефалитический синдром. Слабо выражены катаральные явления. Частые случаи сегментарного поражения легких, астматический и синдром крупа. В случаях осложнений наблюдаются синуситы, шейные отиты и очаговая пневмония.

Птичий грипп имеет свои особенности, течение его более тяжелое не только у детей, но и у взрослых, т. к. развивается первичная вирусная пневмония. Наблюдаются выраженные симптомы интоксикации, поражение почек и печени. Впервые птичий грипп у человека был зафиксирован в Юго-Восточной Азии, где летальным исходом кончалость 70 случаев из 100.

Симптомы Гриппа у детей:

При гриппе поражаются в первую очередь гортань, трахея и крупные бронхи, в них происходят самые большие морфологические изменения. Нарушения кровообращения происходят в легочной ткани, а мелкие кровоизлияния могут наблюдаться и в плевре. Чем младше ребенок, тем выше шанс, что в легких сформируются очаги серозного воспаления. Если к гриппу присоединяется бактериальная флора, имеет шанс развиться пневмония. Микроциркуляторные гемодинамические нарушения, которые возникают из-за повышения проницаемости капилляров, могут наблюдаться даже в головном мозге.

Грипп А характеризуется инкубационным периодом длиной до 2 суток, грипп В - 3-4 дня. Заболевание имеет острое начало, температура может достигать 39—40 °С. Ребенок чувствует общую слабость, озноб, наблюдаются мышечные и суставные боли. Максимум лихорадки достигается под конец первого дня болезни (реже - в начале вторых суток). В этот период симптомы наиболее выражены. Жалобы от ребенка поступают на головную боль, аппетит пропадает, сон также. У ребенка может возникнуть тошнота и рвота. Тяжелые случаи характеризуются бредом и галлюцинациями.

Ребенок покашливает, нос заложен, слизистые выделения скудные. Возникает боль в горле, которая усиливается при глотании. Для тяжелых случаев характерны кровотечения из носа, судороги, менингеальные симптомы и даже кратковременные обмороки. Врачи обнаруживают при обследовании легкую отечность небных миндалин и дужек и гиперемию лица. Родители и врачи обнаруживают бледность кожных покровов ребенка, потливость повышена. Также возможна боль в животе. Сегментарный отек легких является типичным проявлением гриппа. Он может не иметь клинических проявлений, но виден на рентгеновском снимке. Если случаи несложные, то очаг поражения рассасывается за 3-5 дня.

При остром течении гриппа лихорадочный период длится от 3 до 5 дней. После того, как температура тела ребенка уменьшается, общее состояние становится лучше. Если лихорадка появляется повторно, это значит, что к болезни присоединилась бактериальная инфекция, или началось развитие другой ОРВИ. Если осложнений нет, то болезнь длится от 7 до 10 суток. Но в течение 2-3 недель может присутствовать общая слабость, головные боли, бессонница и другие явления постинфекционной астении.

Диагностика Гриппа у детей:

При клинической диагностике грипп обнаруживают, если у больных типичная форма заболевания. Также может проводиться лабораторная диагностика экспресс-методом, который базируется на реакции иммунофлюоресценции. Результаты такого теста, как правило, становятся доступны на протяжении 3 часов.

Серологическая диагностика базируется на обнаружении нарастания титра антител в 4 раза и более в парных сыворотках, взятых в начале бо-лезни и в период реконвалесценции. Часто применяют на практике РСК и РТГА. В последние годы стали часты случаи применения ИФА с раздельным определением специфических антител классов IgM и IgG.

Молекулярно-генетические методы (обычно используют ПЦР) наиболее чувствительны и специфичны. При возникновении новой эпидемии или вспышки гриппа проводят врусологические исследования с выделением и идентификацией ви-руса. Чтобы выделить вирус, применяют куриные эмбрионы, а также культуры клеток эмбриона человека.

Лечение Гриппа у детей:

Заболевших гриппом детей обычно лечат дома, но, если существуют эпидемиологические, клинические и социальные показания, осуществляют госпитализацию ребенка. К клиническим показаниям относят осложнения болезни, тяжелые формы гриппа. Госпитализация в случае заболевания гриппом обязательна для новорожденных и крайне рекомендуема для грудничков.

К эпидемиологическим показаниям относят пребывание ребенка в коллективе, где он подвергает опасности заражения других членов. Например, если ребенок пребывает в детском доме, доме ребенка, детском лагере и пр. К социальным показаниям относят:

1. отсутствие возможности лечения в домашних условиях;
2. асоциальные семьи (когда родители не могут обеспечить адекватный уход за ребенком с целью скорейшего выздоровления);
3. отсутствие возможности организовать лечение в амбулаторных условиях по тем или иным причинам;
4. если ребенок беспризорный/безнадзорный.

Для больных гриппом назначают терапию, которая основывается на таких принципах:

• Лечебно-охранительный режим (сначала постельный, а после периода лихорадки - полупостельный)
• Молочно-растительная диета, сбалансированная витаминами, обильное питье. Пить рекомендуют горячий чай, морсы (брусничный или клюквенный), щелочные минеральные воды и пр.
• Жаропонижающие и противовоспалительные (традиционно - парацетамол и препараты на его основе), только если температура превышает 38 °С. Рекомендуется соблюдать дозы, адекватные возрасту ребенка. Если при температуре ниже указанной есть фебрильные судороги в анамнезе, врачи часто также назначают жаропонижающее. Для лечения часто применяют такой препарат как Нурофен, который снижает жар, обладает анальгезирующим эффектом, оказывает противовоспалительное действие и пр.
• Если появляется «красная лихорадка», применяют физические методы охлаждения (наиболее распространенный - обтирание спиртом, разбавленным пополам с водой)
• Если появляется «бледная лихорадка», проводят интенсивную терапию.
• Запрещено применение ацетилсалициловой кислоты, т. к. она может привести к синдрому Рейе (при котором степень летальных исходов очень высокая). Проводят патогенетическую терапию - дают детям эреспал сироп (2 мл/ 1 кг тела ребенка/ сутки).
• Рекомендовано применение муколитических средств, если мокрота густая и вязкая. К муколитикам с отхаркивающим эффектом относят амброксол и бромгексин.
• Для лечения больных с мокротой, которая плохо отходит, используют отхаркивающие средства натурального происхождения (термопсиса экстракт, алтея лекарственного экстракт) или таблетки ликорин.
• Рекомендуется местная терапия, которая различна при рините, фарингите и ларингите. Например, при рините используют сосудо-суживающие капли и раствор хлорида натрия. При проявлениях тонзиллита и фарингита - 2% раствор серебра протеината, таблетки или пастилки для рассасывания (они имеют возрастные ограничения). При трахеите и ларингите назначают паровые ингаляции на основе трав, если болеющий ребенок старше 2 лет.
• Назначают витамины группы В, аскорбиновую кислоту или поливитамины.
• Возможно применение антигистаминных препаратов, если проявляются аллергические болезни на стадии обострения.
• В некоторых случаях проводится этиотропная противовирусная терапия (производные адамантана, ингибиторы вирусной пейраминидазы и др).

Антибиотикотерапия проводится, если есть подозрения на бактериальную природу воспаления дыха-тельных путей. В иных случаях необходимости для нее нет. На ранних стадиях врачи часто назначают биопарокс, который также оказывает противовоспалительный эффект.

Показания для назначения антибиотиков:

• бактериальные осложнения;
• подозрение на бактериальную инфекцию;
• грипп в тяжелых формах и при осложнениях гриппа;
• клинические признаки иммунодефицита;
• хронические очаги бактериальной инфекции и особенно их обостре-ние.

Профилактика Гриппа у детей:

Важна экспозиционная профилактика для предупреждения гриппа - противоэпидемические и организационные меры:

• Диагностирование больных на ранних этапах развития болезни и пятидневная изоляция их в отдельные комнаты. В стационарах изоляцию проводят в боксированные отделения.
• Систематическое проветривание помещения с целью уменьшения концентрации вируса в воздухе.
• Регулярная влажная уборка с 1% раствором хлорамина.
• Контактирование с больным ребенком только в марлевой маске.
• До полного восстановления здоровья больных лечат на дому.
• Дети, которые склонны к частым заболеваниям, в период эпидемии гриппа должны обслуживаться на дому, чтобы посещение поликлиники (где высокий процент больных гриппом и другими заболеваниями людей) было ограниченным.

Как профилактическая мера в период эпидемий не принимают новых детей в дошкольные учреждения. Детей чаще всего не переводят из группы в группу. Рекоммендуется каждодневный осмотр и термометрию по утрам. Если выявлены малейшие признаки заболевания, запрещается пребыванием ребенка в коллективе. В период эпидемий гриппа отменяются междугрупповые мероприятия, чтобы обеспечить изоляцию групп.

Для профилактики гриппа также очень важна вакцинация. Распространена вакцинация такими препаратами: гриппол (производство Россия), инфлювак (производство Нидерланды), вакеигрип (производство Франция), флюарикс (производство Бельгия), бегривак (производство Германия), агриппал S1 (производство Германия).

Для детей в возрасте от 3 до 14 лет применяют аллантоисную живую сухую интраназальную вакцину и, если ребенок старше 7 лет, назначают инактивированную хроматографическую жидкую вакцину.

Плановая вакцинация проводится чаще всего осенью ежегодно. Вакцинируют детей начиная с 6-месячного возраста, прежде всего - детей из групп риска, к которым относятся те, кто имеют хронические заболевания легких, иммунодефицит, болезни сердца, сахарный диабет, или те, кто является членом организованных коллективов. Также вакцинацию прежде всего проводят взрослым, которые ухаживают на новорожденными младенцами и детьми возрастом до полугода.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Грипп у детей:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Гриппа у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Bacillus cereus у детей

Аденовирусная инфекция у детей

Алиментарная диспепсия

Аллергический диатез у детей

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический ринит у детей

Ангина у детей

Аневризма межпредсердной перегородки

Аневризма у детей

Анемии у детей

Аритмия у детей

Артериальная гипертензия у детей

Аскаридоз у детей

Асфиксия новорожденных

Атопический дерматит у детей

Аутизм у детей

Бешенство у детей

Блефарит у детей

Блокады сердца у детей

Боковая киста шеи у детей

Болезнь (синдром) Марфана

Болезнь Гиршпрунга у детей

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) у детей

Болезнь легионеров у детей

Болезнь Меньера у детей

Ботулизм у детей

Бронхиальная астма у детей

Бронхолегочная дисплазия

Бруцеллез у детей

Брюшной тиф у детей

Весенний катар у детей

Ветряная оспа у детей

Вирусный конъюнктивит у детей

Височная эпилепсия у детей

Висцеральный лейшманиоз у детей

ВИЧ-инфекция у детей

Внутричерепная родовая травма

Воспаление кишечника у ребенка

Врожденные пороки сердца (ВПС) у детей

Геморрагическая болезнь новорожденных

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) у детей

Геморрагический васкулит у детей

Гемофилия у детей

Гемофильная инфекция у детей

Генерализованая недостаточная обучаемость у детей

Генерализованное тревожное расстройство у детей

Географический язык у ребенка

Гепатит G у детей

Гепатит А у детей

Гепатит В у детей

Гепатит Д у детей

Гепатит Е у детей

Гепатит С у детей

Герпес у детей

Герпес у новорожденных

Гидроцефальный синдром у детей

Гиперактивность у детей

Гипервитаминоз у детей

Гипервозбудимость у детей

Гиповитаминоз у детей

Гипоксия плода

Гипотония у детей

Гипотрофия у ребенка

Гистиоцитоз у детей

Глаукома у детей

Глухота (глухонемота)

Гонобленнорея у детей

Дакриоаденит у детей

Дакриоцистит у детей

Депрессия у детей

Дизентерия (шигеллез) у детей

Дисбактериоз у детей

Дисметаболическая нефропатия у детей

Дифтерия у детей

Доброкачественный лимфоретикулез у детей

Железодефицитная анемия у ребенка

Желтая лихорадка у детей

Затылочная эпилепсия у детей

Изжога (ГЭРБ) у детей

Иммунодефицит у детей

Импетиго у детей

Инвагинация кишечника

Инфекционный мононуклеоз у детей

Искривление носовой перегородки у детей

Ишемическая нейропатия у детей

Кампилобактериоз у детей

Каналикулит у детей

Кандидоз (молочница) у детей

Каротидно-кавернозное соустье у детей

Кератит у детей

Клебсиелла у детей

Клещевой тиф у детей

Клещевой энцефалит у детей

Клостридиозы у детей

Коарктация аорты у детей

Кожный лейшманиоз у детей

Коклюш у детей

Коксаки- и ECHO инфекция у детей

Конъюнктивит у детей

Коронавирусная инфекция у детей

Корь у детей

Косорукость

Краниосиностоз

Крапивница у детей

Краснуха у детей

Крипторхизм у детей

Круп у ребенка

Крупозная пневмония у детей

Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) у детей

Ку-лихорадка у детей

Лабиринтит у детей

Лактазная недостаточность у детей

Ларингит (острый)

Легочная гипертензия новорожденных

Лейкоз у детей

Лекарственная аллергия у детей

Лептоспироз у детей

Летаргический энцефалит у детей

Лимфогранулематоз у детей

Лимфома у детей

Листериоз у детей

Лихорадка Эбола у детей

Лобная эпилепсия у детей

Мальабсорбция у детей

Малярия у детей

МАРС у детей

Мастоидит у детей

Менингиты у детей

Менингококковая инфекция у детей

Менингококковый менингит у детей

Метаболический синдром у детей и подростков

Миастения у детей

Мигрень у детей

Микоплазмоз у детей

Миокардиодистрофия у детей

Миокардит у детей

Миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста

Митральный стеноз

Мочекаменная болезнь (МКБ) у детей

Муковисцидоз у детей

Наружный отит у детей

Нарушения речи у детей

Неврозы у детей

Недостаточность митрального клапана

Незавершенный поворот кишечника

Нейросенсорная тугоухость у детей

Нейрофиброматоз у детей

Несахарный диабет у детей

Нефротический синдром у детей

Носовое кровотечение у детей

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей

Обструктивный бронхит у детей

Ожирение у детей

Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ) у детей

Описторхоз у детей

Опоясывающий герпес у детей

Опухоли головного мозга у детей

Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей

Опухоль уха

Орнитоз у детей

Осповидный риккетсиоз у детей

Острая почечная недостаточность у детей

Острицы у детей

Острый гайморит

Острый герпетический стоматит у детей

Острый панкреатит у детей

Острый пиелонефрит у детей

Отек Квинке у детей

Отит среднего уха у детей (хронический)

Отомикоз у детей

Отосклероз у детей

Очаговая пневмония у детей

Парагрипп у детей

Паракоклюш у детей

Паратрофия у детей

Пароксизмальная тахикардия у детей

Паротит у детей

Перикардит у детей

Пилоростеноз у детей

Пищевая аллергия ребенка

Плеврит у детей

Пневмококковая инфекция у детей

Пневмония у детей

Пневмоторакс у детей

Повреждение роговицы у детей

Повышение внутриглазного давления

Повышенное давление у ребенка

Школьники и даже подросшие дошкольники вполне могут рассказать родителям, что и как у них болит. Груднички и малыши раннего возраста такими возможностями не располагают, а потому распознать у них грипп и принять правильные меры родители могут далеко не всегда. В этой статье мы расскажем, как определить грипп у грудничка и ребенка до 3 лет, а также чем лечить младенца.

Что это такое

Грипп вызывается особыми вирусами гриппа, поэтому к ОРВИ это заболевание относится весьма условно. Недуг представляет собой острое респираторное заболевание, которое вызывается проникновением вируса в верхние дыхательные пути. Вирус гриппа очень агрессивен, он постоянно мутирует, а потому справиться с ним достаточно сложно, к тому же вирус обладает чрезвычайной заразностью.

Особенностью заболевания в раннем детском возрасте является избирательность вирусной атаки . По наблюдениям врачей, новорожденный имеет значительно меньше шансов заразиться гриппом, чем малыш в 2-3 года. Это связано с тем, что в течение первого полугода ребенок имеет пассивный (врожденный) иммунитет, который достался ему «по наследству» от матери - определенное количество антител к распространенным вирусам мама передает ребенку еще во время его внутриутробного развития с кровью. Немало антивирусных антител содержится и в грудном молоке, а потому малютка, который находится на естественном вскармливании, лучше защищен перед лицом вирусной угрозы, чем малыш-искусственник.

Наличие врожденного иммунитета, впрочем, не гарантирует, что ребенок не может заразиться гриппом в самые первые месяцы жизни. Если «гуляющий» в сезоне штамм мутировал, то, вполне возможно, иммунитет матери еще сам не успел выработать к нему антител, а потому малышу они также не достались.

Вирус гриппа передается воздушно-капельным путем. Источником заражения выступает заболевший человек, даже если заболевание у него протекает легко и переносит его он, как говорится, «на ногах». Для маленьких детей грипп считается одним из самых опасных недугов, ведь их иммунитет еще не сформирован до конца, у него значительно меньше возможностей дать достойный иммунный ответ на вторжение вируса.

Грипп в раннем возрасте опасен своими грозными и тяжелыми осложнениями, которые могут привести к летальному исходу или необратимым патологическим процессам в организме крохи.

Симптомы и признаки

С момента заражения вирусом до момента появления первых симптомов у малыша может пройти от нескольких часов до 1-2 суток. Инкубационный период гриппа у малышей до 2,5–3 лет всегда значительно короче, чем у детей более старшего возраста. Вирус в первую очередь поражает клетки мерцательного эпителия в верхних дыхательных путях. И только тогда, когда отмирающие эпителиальные клетки начинают отслаиваться, вирус попадает в кровь и разносится по всему организму, вызывая всем знакомые классические симптомы - ломоту, жар, головные боли и боли в мышцах.

Иммунитет ребенка постепенно сформирует антитела, на этот процесс у него уходит около 3-5 суток, после чего симптомы гриппа начинают исчезать, ведь вирусные частицы уничтожаются иммунными клетками.

Если заболел грудной ребенок, определить грипп бывает очень непросто, ведь малыш не может пожаловаться на головную боль или мышечные боли, не может рассказать маме, что у него болит горло . Следующие признаки могут указывать на начало гриппозной инфекции:

• у ребенка поднимается высокая температура – жар может достигать значений в 38-40 градусов;
• малыш капризничает, он вялый и беспокойно спит;
• на заложенность носа может указывать беспокойство во время еды - малютка берет грудь, но почти сразу ее бросает и начинает плакать;
• у грудничка слезятся глазки.

Даже на самой начальной стадии ребенок в возрасте до 6 месяцев может стать очень бледным, высокая температура может привести к нарушению сознания малютки, кратковременным потерям сознания, судорогам. Начиная с полугода, достаточно частыми сопутствующими симптомами интоксикации, вызванной попаданием вируса в кровь, являются рвота и понос. Для детей от 10-12 месяцев и старше при гриппе характерен сухой кашель.

Носик малыша при гриппе почти всегда остается сухим, жидких соплей не выделяется, но это не означает, что нет заложенности и зуда в носу. Грудничок может часто чихать , ребенок от года при этом будет пытаться почесать нос, не понимая, что ощущение исходит изнутри.

Определенным возрастным категориям малышей свойственны свои симптоматические картины гриппозной инфекции. Так, у малышей от рождения до полугода все симптомы выглядят несколько стертыми, распознать их очень сложно. Начало гриппозной инфекции у них не такое резкое и острое, как у детей более старшего возраста.

Независимо от возраста, чаще всего первые признаки гриппа проявляются в ночное время. Ребенок просыпается и мама обнаруживает у него высокую температуру, одышку, нарушение носового дыхания. У детей в возрасте до 3 лет грипп всегда протекает тяжелее, чем у других детей. Достаточно часто фиксируются тяжелые, токсические и гипертоксические формы недуга.

Лечение

Ни о каком самолечении при гриппе у грудничка, годовалого малыша или трехлетнего ребенка даже помышлять нельзя. Учитывая слабость иммунитета, вероятность осложнений слишком высока и, увы, слишком реальна. При появлении первых признаков гриппа родители должны незамедлительно вызвать «скорую помощь». Не врача из поликлиники, не знакомого медика, живущего по соседству, а именно «скорую помощь», потому что тяжелые и токсические формы гриппа могут привести к быстрой гибели ребенка.

Лечить грипп у детей до 3 лет принято в условиях стационара. Причина та же - вероятность осложнений настолько велика, что ответственность за жизнь ребенка, который остался дома, не возьмет на себя ни один здравомыслящий доктор. Только круглосуточное наблюдение в условиях больницы поможет защитить ребенка от развития крайне негативных последствий.

В схему лечения ребенка входит деинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение, а также реабилитационный период.

Антибиотики ребенку назначают только в том случае, если начались осложнения. Некоторые врачи стараются сработать на опережение и назначают антибиотики сразу, боясь не распознать осложнения вовремя. Такая позиция лишь увеличивает вероятность появления негативных последствий.

Осложнения

Вирус гриппа сам по себе не может навредить ребенку, зато бояться следует тех осложнений, которые вызывает гриппозная инфекция. Сниженный иммунитет, к тому же изрядно «потрепанный» гриппом, – благоприятная почва для присоединения вторичной бактериальной инфекции, грибковых инфекций. Чаще всего у малышей возникают осложнения на органы дыхания - бронхит, пневмония , у 1,5-2 -летнего ребенка велика вероятность развития крупа и связанной с ним острой дыхательной недостаточности.

У детей от рождения до 3 лет, которые болеют гриппом, велика вероятность осложнений на уши (отит, неврит слухового нерва, потеря слуха), конъюнктивита , бактериального ринита, ангины , заглоточного абсцесса, менингита и менингоэнцефалита.

В острой стадии заболевания определенную опасность представляют собой фебрильные судороги , развивающиеся на фоне высокой температуры, асфиксия в результате попадания рвотных масс в дыхательные пути, если ребенка стошнит во сне. Нередко у малышей развивается геморрагический синдром - нарушение целостности сосудистых стенок с появлением микрокровозлияний.

Грипп может «ударить» по здоровью почек и сердца ребенка, привести к гломерулонефриту, острой почечной недостаточности, а также воспалению сердечной мышцы. Для грудного ребенка грипп опасен еще и потому, что часто вызывает серьезные нарушения в работе нервной системы.

Вероятность осложнений во время и после гриппа у детей от 3 лет в целом оценивается в 15%, у грудных детей осложнения случаются примерно в три раза чаще. Сильнее других могут пострадать недоношенные младенцы, малыши, родившиеся с системными заболеваниями или патологиями иммунной системы, нарушениями работы центральной нервной системы, патологиями сердца, почек и печени. У таких детей вероятность осложнений от гриппа оценивается приблизительно в 60%.

Уберечь малыша от опасного вирусного респираторного недуга поможет правильная профилактика и ответственное отношение родителей к мерам предосторожности - важно любой ценой не заразить грудничка. Для этого в сезоны повышенной заболеваемости не стоит посещать с ним поликлиник, не нужно брать ребенка с собой в магазины, возить в общественном транспорте.

Для прогулок лучше всего выбирать уединенные места, где нет большого количества людей.

Снизить вероятность осложнений поможет оперативная реакция родителей - вовремя вызванная «неотложка» повышает шансы на то, что малыш переболеет гриппом без тяжелых осложнений.

В следующем видео доктор Комаровский ответит на все вопросы родителей о гриппе и его лечении.

605 03.10.2019 6 мин.

Ежегодно в осенне-зимний период к нам приходит эпидемия гриппа. Этому заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Но если первые переносят грипп относительно легко, то переносят его гораздо тяжелее и в большей степени подвержены осложнениям.

Чем меньше дети, тем опаснее для них заболевание, поэтому все родители должны знать о том, как протекает грипп в детском возрасте, и как его правильно лечить.

Определение заболевания

Грипп – это острое инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути и вызванное вирусами, принадлежащими к семейству ортомиксовирусов.

Он бывает трех типов:

• Вирус гриппа типа А.
• Вирус гриппа типа В.
• Вирус гриппа типа С.

Самым опасным считается вирус гриппа типа А. Он имеет на своей поверхности гемагглютинин (вызывает интоксикацию организма) и нейраминидазу (угнетает иммунную систему), которые являются белками-антигенами. Благодаря гемагглютинину вирус крепится к клеткам-мишеням, а нейраминидаза ответственна за разрушение клеточной оболочки. Гемагглютинин (Н) имеет двенадцати подтипов, а нейраминидаза (N) – девять.

В зависимости от их комбинации определяется вид вируса гриппа. Например, Н1 N1 – это свиной грипп, а Н5N1 – птичий грипп.

Заболеванию более подвержены дети, поскольку они посещают организованные коллективы (садики, школы, кружки, секции). Вирус гриппа является очень заразным, он быстро распространяется воздушно-капельным путем. Если один ребенок покашлял, то через несколько дней многие его сверстники, находившиеся с ним в одном коллективе, заболеют.

Причины возникновения

Грипп возникает под действием вируса, который год от года подвергается мутациям. Эти изменения приводят к тому, что появляются новые виды вирусов гриппа. Они наиболее активны в холодное и влажное время года, а в это время детский иммунитет ослаблен. Поэтому вирусы быстро распространяются от одного человека к другому через мельчайшие частицы слюны и мокроты.

Когда вирус гриппа проник в организм, он встраивается в клетку и нарушает ее нормальное функционирование, из-за чего количество вирусов растет.

Другая причина детской заболеваемости гриппом – это низкий иммунитет. Его снижение могут вызвать такие факторы как загрязненный воздух в больших городах, нездоровое питание, самостоятельное назначение родителями различных лекарств (БАДы, антибиотики).

Симптомы

Как было сказано ранее, . Поэтому заразиться можно, находясь всего в паре метров от больного человека. Вирус гриппа крепится к эпителию, выстилающему слизистую оболочку носа и гортани, а оттуда он попадает в кровоток и распространяется по всему организму.

Инкубационный период может составлять от нескольких часов до трех суток.

В зависимости от тяжести течения заболевание может быть:

• Легким.
• Средней тяжести.
• Тяжелым.
• Гипертоксическим.

Иногда очень сложно понять, чем болен ребенок. Грипп и ОРВИ имеют схожие симптомы, но в отличие от острой респираторной вирусной инфекции грипп начинается внезапно.

Симптомы при средней тяжести

Рассмотрим более подробно симптомы гриппа средней тяжести. Всего за несколько часов состояние ребенка сильно ухудшается. Он становится вялым, плаксивым, беспокойным, температура поднимается до тридцати восьми-сорока градусов и держится на таком уровне два-три дня. Кроме того, ребенка мучают головные боли, ломота в мышах и суставах.

На второй день к этим симптомам присоединяется боль в горле, . Может возникать заложенность носа. Но насморк для гриппа – это нехарактерное явление. При обследовании ребенка врач может увидеть колебания артериального давления, увеличение частоты сокращений сердца. Сосуды становятся ломкими, поэтому на теле появляются небольшие кровоизлияния, кровотечения из носа. Другие характерные симптомы свиного гриппа – это боли в животе, рвота, диарея.

Даже после того, как ребенок поправился, в течение месяца он может быть менее активным и быстро переутомляться.

Симптомы при тяжелой стадии

При гриппе тяжелой степени выражены симптомы интоксикации. На фоне повышенной температуры, которая долго не спадает, у ребенка могут возникать галлюцинации, кровотечения из носа, десен.

Маленькие дети очень подвержены нейротоксикозу, который проявляется как головные боли, тошнота, рвота, судороги, менингизм.

Тяжелой форме гриппа часто сопутствуют осложнения. Очень опасна для детей гипертоксическая форма гриппа. Она протекает очень тяжело и может привести к инфекционно-токсическому шоку. Часто катаральных симптомов может даже не быть. Смерть может наступить из-за отека легких или сердечной недостаточности спустя несколько часов после начала заболевания.

Возможные осложнения

Осложнения при гриппе могут быть первичными и вторичными. В первом случае они вызваны непосредственно самим вирусом, а во втором – вторичной инфекцией.

Самым опасным первичным осложнением является геморрагический отек легких, который возникает на начальном этапе заболевания и способен привести к смерти ребенка.

На фоне интоксикации появляется отдышка, выделяется мокрота с примесями крови, кожа синеет, частота сердечных сокращений увеличивается. Из-за такой дыхательной недостаточности может наступить смерть.

Другое осложнение гриппа – это , который возникает из-за отека связок и спазма мышц гортани. Приступы обычно появляются в ночное время, когда ребенок спит, и сопровождаются учащением сердцебиения, нарушением дыхания.

Прочие первичные осложнения:

1. Арахноидит;
2. Отек и вклинение мозга в большое затылочное отверстие;
3. Кровоизлияния в мозг с развитием параличей;
4. Синдром Гийена-Барре;
5. Невралгия, полиневрит;
6. Синдром Рея.

Чаще всего при правильном и своевременном лечении ребенок полностью выздоравливает. Вторичные осложнения возникают в том случае, когда к гриппу присоединяется вторичная инфекция или активизируются очаги хронической инфекции. Одним из таких осложнений является пневмония. Она сопровождается такими симптомами как температура до тридцати восьми градусов и выше, слабость, кашель с выделением гнойной мокроты.

К другим вторичным осложнениям относятся ЛОР-заболевания, например, отиты, и так далее.

Лечение

Медикаментозным способом

Успешное лечение гриппа заключается не только в приеме лекарственных препаратов, но и в соблюдении ребенком постельного режима. всегда можно найти в любой аптеке.

Для устранения симптомов заболевания необходимо симптоматическое лечение, которое включает использование жаропонижающих препаратов, средств от кашля, спреев для носа.

В качестве жаропонижающих средств детям рекомендуется давать только или . Но их можно использовать только в том случае, если температура поднялась выше тридцати восьми градусов.

• Размять две столовые ложки с одной столовой ложкой сахара. Добавить полстакана горячей воды (не более восьмидесяти градусов). Пить такой напиток непроцеженным по три-четыре раза в день по две чайные ложки.
• Смешать пять грамм листьев малины, десять грамм цветков ромашки, пять грамм душицы. Взять десять грамм смеси и залить стаканом кипятка. Настоять в течение часа. Пить в горячем виде вместе с медом по пятьдесят миллилитров два-три раза в день после приема пищи.
• Растолочь пять столовых ложек высушенных ягод шиповника. Залить их литром воды и кипятить в течение десяти минут. Настоять в термосе десять часов и процедить. Пить по одному стакану каждые два-три часа в течение недели.
• Нарезать сырую редьку тонкими ломтиками, засыпать сахаром. Выделившийся сок пить по одной столовой ложке каждый час.

Профилактика

Методы профилактики гриппа бывают специфическими и неспецифическими. К неспецифическим методам относится соблюдение режима дня, полноценное питание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, избегание мест большого скопления людей.

К специфическим методам относится вакцинация. Она может проводиться с использованием инактивированных (убитых) и живых вакцин. Специалисты советуют ставить , поскольку они тяжело переносят это заболевание. Вакцинацию лучше проводить еще до начала эпидемий, начиная с сентября.

Видео

Выводы

У детей протекает довольно тяжело. Поэтому родители должны своевременно оказать помощь своему ребенку, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Следует соблюдать все советы лечащего врача касательно приема лекарственных препаратов. Только в этом случае гарантировано полное выздоровление без тяжелых последствий. Иначе есть риск развития заболеваний, таких, как гайморит, трахеит, бронхит, и прочие.