История болезни трахеит собаки сочинения и курсовые работы. Сахарный диабет собаки. Лимфоузлы коленной складки - веретенообразной формы, не увеличены, подвижны, упругой консистенции, безболезненны, температура покрывающей их кожи одинакова с температурой

Курсовая работа

Протокол операции по оперативной хирургии с топагрофической анатомией

Выполнил: студент Фомин М.

Брянская государственная сельскохозяйственная академия

Кафедра терапии, хирургии, ветеринарного акушерства, и фармакологии

Брянск 2005

1. Введение

Визитная карточка бульдога

Первый вопрос, который возникает у владельца бульдога, человека, собирающегося приобрести его впервые или проводящего оценку помета, состоит в следующем: насколько он хорош? Этот старый как мир вопрос возник, наверное, еще в те времена, когда бульдоги впервые бросились травить быков на лугах у замка лорда Уоррена в Стэмфорде, Англия, в 1209 году, а может быть, и значительно раньше.

Прежде всего нам следует избавиться от "слепоты собаковода". Она состоит в том, что в каждой из наших собак мы склонны видеть исключительно чемпионов, в то время как изъяны собак из других питомников кажутся нам более чем очевидными.

Последнее десятилетие купирование хвостов данной породе не обязательно и проводится по желанию хозяина. Из-за отсутствия или еще не налаженной селекционной работы аномалия хвоста ("излом")

наиболее распространены у собак тех пород, у которых было принято купировать хвосты. Это связано не с наследованием приобретенного признака, а с отсутствием в этих породах отбора на хвост нормального строения особи- носители аномального хвоста не исключаются из разведения.

Чисто с медицинской точки зрения неправильный постав хвоста играет второстепенную роль. Опасность получить травму позвоночника существует только при сильном изломе хвоста у основания или в середине.

Термин «косметические операции» применяется по отношению к тем операциям, цель которых - изменить внешность животного, когда это не является необходимым для его здоровья.

У собак это купирование хвостов и ушей. Обе операции производятся только для того, чтобы удовлетворить прихоть хозяев.

Купирование хвостов у собак ведет начало со времен Римской империи. Римляне считали, что это предотвращает бешенство.

Купирование хвоста - это удаление сегмента позвоночного столба, иногда участок, подлежащий купированию, составляет 1/3-1/4 от общей длины тела, может варьироваться от желания владельца. Перед ампутацией хвоста ветеринары должны консультироваться с владельцами и известными заводчиками. Для снижения болезненности эта операция должна выполняться в течение первых дней жизни щенков. Для хирургической операции щенков старше 5 дней уже требуется общий наркоз, так же она может быть связана с послеоперационной болью, кровотечением и раскрытием ран.

2.Общее состояние

Регистрация животного

Кличка….. АЙРИС БИСМАРК ГОЛДЕН

Окрас……однотонный (чистый), палевый, с черной маской, небольшое белое пятно на груди

Порода…..английский бульдог

Упитанность……хорошая

Дата рождения….. 2003-05-20 возраст 13 месяцев

Живая масса……20 кг

Принадлежность животного……Владелец: Козырева Наталия, Санкт-Петербург, Россия, ул. Фонтанка, д. 7, кв.30.

Дата заболевания……2004-06

Дата поступления в лечебницу……2004-08-14

Дата выписки…..2004-08-20

Диагноз……излом хвоста

Анамнез(Anamnesis)

Анамнез жизни(Anamnesis vitae) породистый, возраст 13 мес., содержался в квартире в отдельной комнате, содержался на питании для собак «Hills».

Анамнез болезни (Anamnesis morbid) несколько месяцев назад придавили хвост дверью, лечебная помощь не оказывалась.

Состояние животного в момент исследования(Status praesens)

Температура 37.5 С, пульс 95, дыхание 17 в1 мин

Габитус (Habitus) положение тела естественное, Тип конституции крепкий, с элементами сырости. Кожа эластичная, свободная, особенно на голове и спине, плотно прилегающая, сухая на конечностях, Темперамент уравновешенный, добродушен с хозяином и спокоен, активная и подвижная собака с веселым нравом.

Исследование кожи Шерстный покров мягкий, короткий, прямой, густой, плотно прилегающий, лоснящийся. Подшерстка нет.

Подкожная клетчатка Степень развития нормальная

Слизистые оболочки Цвет конъюнктивы, ротовой полости розовый

Лимфоузлы Величина паховых лимфоузлов – гладкие, ровные, подвижные. Безболезненные, умеренно теплые.

Мышцы мускулатура хорошо развита, рельефная, целостность не нарушена.

Костная система Костяк массивный.

Суставы Подвижность активная, деформаций, болезненности нет.

Сердечно-сосудистая система Аускультация области сердца – тоны сердца громкие, четкие, ясные.

Система дыхания Частота дыхания – 17 в 1 мин.

Приложение №1

Исследование крови

Вид животного …..собака Пол……кабель

Кличка…..АЙРИС БИСМАРК ГОЛДЕН

Порода…..английский бульдог

Кровь исследована в 15 час 2003 года

Кровь	Норма	Обнаружено
Эритроциты, млн/мкл	6,0...8,5	7,17
Лейкоциты, тыс./мкл	6,8...11,8	8,21
Гемоглобин, г%	84...108	93
Тромбоциты, тыс./мкл	250...550	380
Базофилы, %	О...1,О	0,65
Эозинофилы, %	2,5...9,5	5,68
Нейтрофилы, %:
палочкоядерные	1...6	4,45
сегментоядерные	43...71	55,46
Лимфоциты, %	17...32	25,38
Гистиоциты, %	4...8	5,11
Моноциты, %	1...5	4,2
Плотность	1,044...1,055	1,051
Вязкость	4,7...5,5	4,96
РН	7,35...7,45	7,41
Сахар, мг%	90... 100	94

Приложение № 2

Исследование мочи

Вид животного …..собака Пол……кабель

Кличка…..АЙРИС БИСМАРК ГОЛДЕН

Порода…..английский бульдог

Моча исследована в 15 час 2003 года

3 Организация операции.

Участники операции:

Хирург Валентин Степанович Герке

Кандидат ветеринарных наук, Специализация: общая хирургия, терапия.

2 Ассистент Галина Викторовна

Бородина

3 Операционная сестра Светлана Николаевна Казакова

Фиксатор Сергей Александрович Калинин

1. Обязанности хирурга

Хирург должен составить план проведения операции, знать анатомо-топографические данные оперируемой области. Должен заранее учесть возможные осложнения во время операции (рвота, остановка сердца). Должен знать состав инструментов, перевязочного материала. Проводит основные моменты операции.

2. Обязанности ассистента

Обязан помогать хирургу в проведении операции. Проводить некоторые манипуляции (наложение лигатуры, остановка кровотечения). Томпанизирует кровь, скопившуюся в ране. После окончания операции помогает наложить швы, обработать рану.

3. Обязанности операционной сестры

Готовит все необходимые инструменты, Выкладывает их на стерильный столик, покрытый стерильной салфеткой. Во время операции подаёт инструменты, следит за состоянием животного во время операции. После операции обрабатывает инструменты и рабочее место. Ответственен за интубацию (введение трубки в дыхательные пути) собаки и внимательное наблюдение за ее состоянием во время и после наркоза.

4. Обязанности фиксатора

Должен зафиксировать животное в том положении, в котором будет доступно операционное поле.

Инструменты и их количество

Оборудование

Операция была подготовлена и проведена в комнатах клиники:

диагностический кабинет

операционная

яеанимационная палата, оборудованная аптечками скорой помощи.

Для проведения операции купирования хвоста собаки требовались следующие инструменты: скальпель (брюшистый), иглодержатель стандартный или специальный, 3 иглы (кожная изогнутая), прямые остроконечные ножницы, прямые ножницы, жгут, эндотрахеальная трубка, флаконы с хлороформом и эфиром.

В запасе: скальпель, иглодержатель, 3 изогнутых кожных иглы, прямые ножницы, эндотрахеальная трубка, жгут

Перевязочный и шовный материал (расходный материал): кетгут различной толщины, поликон №2-4, бинт медицинский 5 см в ширину 4 упаковки.

Медикаменты:

ромпун, спиртохлороформ-эфир,1%-ный спиртовой раствор бриллиантового зеленого, спиртовой раствор йода 5%, порошок стрептоцида, стерильный вазелин для смазывания эндотрахеальной трубки, атропина-сульфат 0,1% .

Прописи рецептов:

Собаке 20 кг

Rp.: Sol. «Rompuni» 2% - 25 ml

D.S. Внутримышечное 1- 1,5 мл

Для нейролептаналгезии при операции купирования хвоста

Rp.: Spiritus aethylici 95 % 10 ml

Chloroformii pro narcosi 20 ml

Aetheris aethylici 30 ml

D.S. Для ингаляционного наркоза

Rp.: Sol. Atropini sulfas 0.1% - 1 ml

D.S. Подкожно 1мл для премедикации

Rp.: Sol. Viridis nitensis 1% - 10 ml

D.S. Наружное. Для ухода за послеоперационной раной при операции купирования хвоста

Rp.: Sol. Iodi spirituosi 5% - 10 ml

D.S. Наружное. Для обработки операционного поля.

Rp.: Pulv. Streptocidi albi 5.0

D.S. Наружное. Для ухода за послеоперационной

раной при операции купирования хвоста

Подготовка операционного поля - удалили волосяной покров на участке 3-4 хвостовых позвонков и несколько ниже (на 5 см) тщательно выбрили. Затем операционное поле обработали антисептиком, используя один из следующих способов: Мыша, Филончикова, Васильчука. Применяя способ Филончикова, поле операции асептизировали двукратно: сначала тщательно обработали 5% спиртовым раствором йода непосредственно после механической обработки, а вторично – перед разрезом. При этом интервал между обработками не был меньше 5-и минут.

Для подготовки рук хирурга существует множество способов. Наиболее распространены методы таких авторов, как: Альфреда, Оливкова, Кияшева, Спасокукоцкого-Кочергина и Напалкова.

По Альфреду руки в течение 3-х минут тщательно мыли в теплой воде со щеткой и мылом. Затем руки вытерли полотенцем, и обработали 70° этиловым спиртом.

Стерилизация шовного материала

Для стерилизации кетгута применяют следующие методы: Губарева, Покатило, Садовского-Котылева. По способу последних, нити кетгута поместили на 30 минут в 0,5 % раствор нашатырного спирта, а затем его перенесли на такое же время в 2% раствор формалина в 60° спирте. Хранили материал в спирте ректификате. Шелк использовали готовый, в запаянных ампулах.

Стерилизация инструментов

Наиболее эффективный способ – стерилизация в сухожаровом шкафу при температуре 160° - 30 минут. Так обработали зажимы, скальпели, иглодержатели и иглы. Инъекционные шприцы использовали одноразовые.

Подготовка животного к операции

Подготовка животного к операции – существенная мера, от которой нередко зависит благоприятный исход оперативного вмешательства. Перед операцией, в первую очередь, у животного исследовали состояние жизненно важных органов: сердце, легких, почек, печени.

При исследовании исключались инфекционные заболевания. Сделали анализы мочи и крови.

За 10-12 часов до операции животное выдержали на голодной диете.

Для обеспечения наилучшего доступа к оперируемой области (область хвоста) собаку зафиксировали на специальном операционном столе. Собаку зафиксировали на животе. Для этого тазовые конечности животного вытянули назад, а грудные – вперед и привязали их к столу. Дополнительно провели тесьму поперек спины сверху, и также зафиксировали за край стола. Челюсти связали бинтом (сделали петлю, и надели ее на морду так, чтобы концы тесьмы находились сверху. Затем их опустили вниз, завязали одним простым узлом под подбородком, проведя за ушами, и бантиком на затылке).

Фиксация собаки на животе на столе

Премедикация и анестезия

При проведении данной операции нами было применено потенцированное обезболивание, состоящее из ингаляционного спиртохлороформ-эфирного наркоза в сочетании с нейроплегиком (ромпун) и ваголитиком (атропин-сульфат). Коротконосым собакам, находящимся под наркозом, необходимо введение ваголитика (атропин-сульфат 0,1%). уменьшающего слюноотделение и секрецию слизистой оболочки трахеи подкожно в дозе 1 мл, чтобы убрать реакцию со стороны сердца при вдыхании наркоза. При несоблюдении этого момента отделяемое может попасть в дыхательные пути собаки. Влияние его проявилось через 10 минут после введения и длилось до часа. Ромпун ввели внутримышечно 1- 1,5 мл для более сильного анестезирующего эффекта. Тщательно выверили длину интубационной трубки дабы избежать попадания трубки дальше необходимого (в бронхи). Удалили лишнюю длину. Смазали ее стерильным вазелином.

Интубационную трубку ввели через рот в трахею собаки, что обеспечило свободную циркуляцию кислорода и спиртохлороформ-эфира через максимально открытые дыхательные пути, потому что у находящегося под общей анестезией бульдога язык и ткани мягкого неба абсолютно расслаблены и могут, запав, перекрыть вход в гортань собаки. Именно поэтому подобный способ эндотрахеальной интубации для бульдога предпочтительнее.

ES--пищевод

NC--носовая полость

HP --твердое небо

SP--мягкое небо

EP--надгортанник

L --глотка

TR--трахея

Особого внимания заслуживает расположение мягкого неба относительно входа в глотку.

4 Показания к операции

Аргументы ЗА купирование

Эстетические

Аргументы ПРОТИВ купирования

Прежде всего, страдание психики собаки от наркоза и хирургического вмешательства.

Невозможность выставить собаку в странах, где запрещено купирование.

Хвост выполняет функцию баланса и поддерживания равновесия для корпуса собаки. Но в сравнении с семейством кошачьих играет не такую жизненно-важную роль. Но существуют уже первые результаты исследований. Щенки ранее купированных пород собак учатся быстрее и увереннее управлять скелетом. Кроме того щенки и собаки с хвостом более коммуникабельны и быстрее идет процесс социализации, т.к. хвост у собаки играет важную роль в коммуникации и показа эмоций. Это дает возможность избежать проблемы коммуникации между особями.

Хвост - выразитель психического состояния собаки. Наряду с мимикой и различными звуковыми сигналами очень многое о психическом, да и физическом состоянии собаки можно узнать по положению и движению ее хвоста. Положение и движения хвоста достаточно наглядно отражают общий настрой собаки.

5 Анатомо-топографические данные места операции

Анатомия хвоста. Хвост, как составная часть позвоночного столба. Строение хвоста: кости, сухожилия, мышцы. Хвост собаки можно рассматривать, как конечную часть позвоночного столба, потому что его анатомическое строение схоже со строением позвоночника.

Хвост покрыт толстой и плотной кожей, снабженной волосами. Под кожей залегает подкожная клетчатка, затем поверхностная фасция, подфасциальная клетчатка и глубокая фасция. Последняя тесно срастается с наружной поверхностью хвостовых мышц и отдает межмышечные перегородки, фиксирующиеся к отросткам хвостовых позвонков.

Короткие подниматели хвоста (mm. levatores caudae breves s. sacrococcygei dorsales mediales) лежат непосредственно по бокам от срединной линии на дорсальной поверхности позвонков. Между ними проходят дорсальная срединная вена хвоста и одноименный нерв.

Длинные подниматели хвоста (mm. levatores caudae longi s. sacrococcygei dorsales lateralis) размещаются латерально от предыдущих на поперечных отростках позвонков.

Обе пары поднимателей хвоста заканчиваются тонкими сухожилиями на последних хвостовых позвонках.

Костной основой хвоста являются позвонки, чаще всего их бывает 20-23, реже бывают колебания от 15 до 25. Первые 2-3 хвостовых позвонка развиты хорошо и имеют все характерные анатомические образования для типичного позвонка. Остальные хвостовые позвонки постепенно уменьшаются в размерах, их части изменяются таким образом, что последние хвостовые позвонки имеют вид маленьких притуплённых конусов. Такие анатомические изменения обусловлены тем, что, в отличие от других частей позвоночника, хвост собаки не несёт особой нагрузки. Тела позвонков соединены между собой межпозвоночными дисками, которые представляют из себя волокнистый хрящ. Кроме этого хвостовые позвонки соединяются между собой связками (сухожилиями) трёх типов. Дужки позвонков соединяются междужковыми жёлтыми связками – ligg. flava. Остистые отростки позвонков соединяются с помощью межостистых связок – ligg.interspinalia. И поперечные отростки соединяются межпоперечными связками – ligg.intertransversaria. Заднепроходно-хвостовые связки (lig. suspensoria ani) фиксируются к вентральной поверхности 2-го хвостового позвонка по бокам от срединной линии.

Движение хвоста осуществляется с помощью хвостовых мышц среди которых различают три длинных мышцы, они начинаются от крестцовой и подвздошной костей и множество коротких межпоперечных мышц, которые находятся между поперечными отростками хвостовых позвонков. Межпоперечные хвостовые мышцы (mm. intertransversarii caudae) лежат на боковых поверхностях хвоста вентрально от длинных поднимателеи и соединяют поперечные отростки позвонков. К концу хвоста они исчезают вместе с отростками, на которых фиксируются. Между межпоперечными хвостовыми мышцами и длинными поднимателями хвоста тянутся сосудисто-нервные пучки, состоящие из дорсальных боковых артерий хвоста (аа. caudae dorsales laterales), одноименных вен и нервов.

Хвостовые мышцы (mm. coccygei) прилежат к вентральной поверхности межпоперечных мышц и с ними срастаются.

Длинные опускатели хвоста (mm. depressores caudae longi s. sacrococcygei ventrales laterales) и короткие опускатели хвоста располагаются так же, как и соответствующие подниматели, но с вентральной стороны хвостовых позвонков. Между длинным опускателем хвоста и межпоперечными хвостовыми мышцами следуют вентральные боковые артерии хвоста (аа. caudae ventrales laterales) с одноименными венами и нервами.

По срединной линии (между связками) проходят хвостовая артерия (a. coccygea) и одноименная вена, являющиеся наиболее крупными сосудами этой области. Кзади от 2-го позвонка, где заднепроходная связка отсутствует, эти сосуды лежат между короткими опускателями хвоста.

Отток лимфы из тканей хвоста осуществляется по поверхностным и глубоким лимфатическим сосуда м, из которых первые впадают в анальные, а вторые - в наружные крестцовые лимфатические узлы.

6 Техника операции

Операция проводилась под потенцированным обезболиванием, состоящем из ингаляционного спиртохлороформ-эфирного наркоза в сочетании с нейроплегиком (ромпун) и ваголитиком (атропин-сульфат).

На хвост наложили резиновый жгут.

Одной рукой хирург определил методом пальпации 3-4 позвонок (место ампутации), слегка сместил кожу хвоста к его корню. Сделали два полукруглых лоскутных разреза кожи.

Разрез сделали несколько ниже сустава, через который намечено отсечь хвост. Лоскутки кожи пинцетом оттянули к основанию хвоста и скальпелем перерезали межпозвоночный диск. Ослабили давление жгута, кровотечение останавливали перевязкой кетгутом и включением в кожный шов. Рана припудрили антисептическим порошком и ушили несколькими стяжками узловатого шва в направлении сверху вниз, захватывая кожу и мышцы. На хвост наложили давящую повязку.

Швы сняли на 6-7 день после операции.

Осложнения возникшие после операции

Кровотечение

Может возникать при проведении операции купирования в позднем возрасте.

Воспаление швов

Возникает при несоблюдении условий стерильности во время проведении операции, использовании плохо стерилизованного инструмента или (и) шовного материала либо при раскрытии раны, расхождении швов, при низком иммунном статусе животного, наличии у собаки субклинических инфекционных заболеваний.

Профилактировали воспалительные процессы неукоснительным соблюдением всех правил асептики и антисептики. Также проинформировали владельца о способах и методах послеоперационного ухода.

В нашем случае осложнений не было.

8 Течение послеоперационного периода

Кормление животного не ограничивать.

Основная задача - тщательно ухаживать за швами в течение последующих 7-14 дней. Кожные швы сняли на 7 день после операции.

9 Выводы

Для снижения болезненности эта операция должна выполняться в течение первых дней жизни щенков. Для хирургической операции щенков старше 5 дней уже требуется общий наркоз, так же она может быть связана с послеоперационной болью, кровотечением и раскрытием ран.

Список литературы

Акаевский А.И./Анатомия домашних животных/ - М.: «Колос», 1968, 608 стр. исп.: 547-550 стр.

Белов А.Д. /Болезни собак/ - М.: «ЧеРо», 1994, 219 стр., исп. 105 стр.

Белоглазова Л.Г. /Ваш четвероногий друг; Советы ветврача/ - Ижевск: «Удм. филиал СП “ИНТЕРБУК”», 1990, 60 стр., исп.: 40-44 стр.

Васильев В.Г. /Купирование ушных раковин у собак/ - «Ветеринария»/ №10, 1993, исп. 53-54 стр.

Ельцов С.Г./ Оперативная хирургия с топографической анатомией животных/ - М.: «Сельхозгиз», 1958, 450 стр., исп.: 312-313 стр.

Жуленко В.Н./Общая и клиническая ветеринарная рецептура/ - М.: «Колос», 2000, 551 стр.

Калашник И.А. /Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии/ - М.: «Россельхозиздат», 1988, 280 стр., исп.: 118 стр.

Кузьмин А.А. /Советы Айболита/ - Харьков: «ИКП “ПАРИТЕТ”», 1995, 178 стр., исп.:74-75 стр.

Магда И.И. /Оперативная хирургия/ - М.: «Агропромиздат», 1990, 510 стр., исп.: 151-152 стр.

Орлов Ф.М. /Словарь ветеринарных хирургических терминов/ - М.: «Агропромиздат», 1989, 320 стр.

Петраков К.А./Оперативная хирургия с топографической анатомией животных/ - М.; «Колос», 2001, 424 стр., исп.: 168-170 стр.

Поваженко И.Е. /Частная ветеринарная хирургия/ - Киев: «Выща школа», 1991, 390 стр., исп.: 202 стр.

Юрек М.Л./Американский стаффордширский терьер/ - М.: «ЛНКО», 1995, 253 стр., исп.: 158-160 стр.

http://www.veterinar.spb.ru/index.php?page=about

http://www.vetdoctor.ru/

(по книге стационарных больных).

1. Вид животного: кот: масть и приметы: рыжая.

возраст: 4 года, кличка Барсик.

порода: беспородный.

упитанность: средняя.

2.Кому принадлежит: Северину А.А., проживающему по адресу: Минский р-н, г.Смолевичи, ул. Майская, д.45.

3. Дата поступления в клинику 8.08.2008 г.

4. Диагноз (первоначальный): ограниченная острая экзема.

5. Диагноз окончательный: ограниченная острая экзема.

6. Осложнения: нет.

7. Исход: животное в состоянии клинического выздоровления передано для дальнейшего лечения хозяину.

Anamnesis vita е :

Количество животных в квартире на день обследования - одно, животное содержится в помещениях 3-комнатного деревянного дома, находящегося в г.Смолевичи, ул. Майская, д.45.

Рацион кормления животного аналогичен рациону кормления хозяина - в него входят мясо, молоко, сметана, овощи, корнеплоды.

Специальные корма для кошек в рацион животного не входят, минерально-витаминные подкормки не используются.

Содержится животное для ловли мышей.

Поение - вволю.

Корм для кошки с ядохимикатами и удобрениями не контактирует.

Кот беспородный, подарен родственниками.

Дезинфекция помещений, где находится кот, не проводится.

В помещении поддерживается нормальная комнатная температура.

На прогулки животное выходит по своему желанию, из дома кот выходит периодически.

Других домашних животных в помещении нет.

В помещении, по словам хозяина, есть достаточно большое количество мышевидных грызунов.

Витамины, макро- и микроэлементы животному не применялись.

Никаким вакцинациям, лечебно-профилактическим обработкам, дегельминтизациям животное не подвергалось.

Anamnesis morbi:

Заболевание у кошки было впервые замечено хозяином 6.08.08.

По словам хозяина, на тот момент он заметил следующие признаки-

аппетит у животного не очень хороший, на коже в области лопатки с обеих сторон появились красные горячие безболезненные зудящие пятна, исчезающие под нажимом пальца, волосы в области лопатки плохо удерживаются. Через 2 суток на коже появились красные горячие зудящие узелки и пузырьки.

Предполагаемый источник заболевания – недостаточно сбалансированное и качественное кормление кота, которое и обусловило возникновение экземы.

На момент поступления животного в клинику клинические признаки были такими -

Аппетит у животного не очень хороший, животное незначительно угнетено.

На коже в области лопатки с обеих сторон имеются красные горячие безболезненные зудящие пятна примерно 3 на 4 см, исчезающие под нажимом пальца, волосы в области лопатки плохо удерживаются, на коже имеются красные горячие зудящие узелки и пузырьки.

Животное активно расчёсывает пятна и узелки.

На почёсывание пятен кот отвечает успокоением. Зуд, болевая реакция в области узелков и пузырьков несколько больше, чем в области пятен.

Очаги поражений и кожа вблизи них покрыта мутным экссудатом.

До поступления в клинику никакая лечебная помощь животному не оказывалась.

Эпизоотологическое и санитарное состояние :

Г. Смолевичи является благополучным по основным инфекционным и инвазионным болезням кошек.

Г.п. Смолевичи является неблагополучным по трихофитии и микроспории.

Санитарное состояние условий содержания животного - удовлетворительное, состояние кормления – недостаточно удовлетворительное.

Лечение пироплазмоза собаки

история болезни

История болезни

Ветеринарная клиника (лечебница): ООО ВК «Артемида»

Владелец животного и его адрес:

ФИО, г. Йошкар-Ола, ул.

Вид животного: собака

Пол: кобель

Кличка: Найк

Возраст: 1,5 года

Порода: цвергшнауцер

Масса: 10 кг

Дата заболевания: 2.05.2010

Дата поступления в клинику: 3.05.2010

Диагноз при поступлении:

гипертермия неизвестной этиологии, подозрение на пироплазмоз

Диагноз при следующем наблюдении: пироплазмоз

Результат лечения: положительный

Исход болезни: выздоровление

Дата выбытия: 9.05.2010

Ветврач (куратор) Артемьева Анна Андреевна

Анамнез о жизни (Anamnesis vitae) (происхождение животного, условия содержания, кормления, ухода, болело ли раньше, чем, проведённые вет.обработки и исследования) С

о слов хозяина собака содержится в благоустроенной квартире, питание -- сухие корма класса суперпремиум для взрослых собак средних пород (Eukanuba, Hills), последняя иммунизация провив вирусных заболеваний проведена 1.12.2009 вакциной Nobivac DHPPI+L+R. Профессиональный грумминг проводился в январе в условиях клиники, мытьё собаки 1 раз в месяц, лапы -- ежедневно после прогулки. Дегельминтизация проводится раз в 3 месяца разными препаратами (Цестал плюс, Диронет, Досалид, Дронтал). Жалоб на здоровье не было, болели год назад пироплазмозом с последующим выздоровлением. В дальнейшем собаку обрабатывали инсекто-акарицидными каплями фирмы Hartz раз в месяц с июня по октябрь. Иногда бывает рвота, но однократная (где-то раз в 2-3 месяца).

Анамнез о болезни (Anamnesis morbi), когда заболело, признаки заболевания и обстоятельства, лечили ли, где, чем, сколько, есть ли другие аналогичные заболевания в местности проживания. 2.05.10г. Собаку укусил иксодовый клещ. Клеща сняли в домашних условиях, и место укуса прижгли спиртовым раствором йода. 3.05.10г. утром животное отказалось от корма, стало вялым, неохотно вышло на прогулку. Так как у хозяев был печальный опыт с укусами клещей, они сразу же обратились в клинику за помощью.

Общее исследование

Температура 40,6 пульс 132 дыхание 36

1. Габитус: Поза естественная, средней упитанности, темперамент уравновешенный.

2. Кожа. Целостность не нарушена, эластичная, ровная, со специфическим запахом, температура повышена, подкожная клетчатка хорошо выражена

3. Волосяной покров густой, ровный, неблестящий, не прилегает к коже, линьки нет.

Состояние когтей и подушечек пальцев когти пострижены аккуратно, подушечки лап без повреждений, cухие.

Видимые слизистые оболочки (цвет, целостность, характер поверхности, влажность, секреция)

а) конъюнктива: розового цвета, без повреждений, влажная, небольшой экссудат серозного характера.

б) носа: серого цвета в связи с пигментацией, целостность не нарушена, сухая

в) рта: розовая, десны покрасневшие, повреждения не обнаружены, слюноотделение повышено.

г) препуция: бледно-розовая с небольшим количеством густого экссудата молочного цвета, без повреждений.

Лимфатические узлы (величина, форма, консистенция, температура, болезненность, подвижность узла, характер поверхности узла)

а) подчелюстные не увеличены, симметричны, округлой формы, болезненность немного присутствует, малоподвижны, с гладкой поверхностью.

б) предлопаточные: не прощупываются

в) коленной складки: хорошо подвижные, округлой формы, не увеличены, слабо-болезненны, симметричные, гладкие.

г) паховые: не прощупываются

Исследование отдельных систем

1.сердечнососудистая система

1.1 Область сердца безболезненна, видимых отклонений нет.

1.2 Сердечный толчок ритмичный, умеренной силы, место наибольшей слышимости на уровне лопатко-плечевого сустава между 3-4 ребром.

1.3 Тоны сердца ритмичные, стучащие

1.4 Шумы в области сердца шумов нет

1.5 Границы сердца

а) верхняя без изменений, на уровне лопатко-плечевого сустава

б) задняя без изменений

1.6 Артериальный пульс напряжённый, дефицита нет

1.7 Вены наружные периферические хорошо наполнены.

1.8 Давление крови:

а) артериальное max___________min_______________

венозное_________________________________________

Графическое исследование сердца, сосудов и функциональные исследования не проводились

2. Органы дыхательной системы

2.1 Верхние дыхательные пути

а) Носовые отверстия открыты, симметричны

б) Истечения из носа в небольшом количестве, прозрачные водянистые

в) Выдыхаемый воздух: сильной струёй, со специфическим запахом

г) верхнечелюстные и лобные пазухи при перкуссии: коробочный звук

д) Гортань при внешнем осмотре не увеличена, местная температура в норме, болезненность отсутствует, симметрична.

е) Трахея: кольца трахеи сохранены, чувствительность не нарушена, при аускультации трахеальное дыхание

ж) Кашлевой рефлекс: при пальпации первых двух колец трахеи кашлевой рефлекс сохранён.

з) Состояние щитовидной железы: не увеличена, местная температура не повышена.

2.2 Грудная клетка: симметрична, целостность сохранена, при пальпации болезненность отсутствует, объём и форма соответствуют данному виду животного

2.3 Дыхательные движения частые, костально-абдоминальный тип, ритмичные, симметричные, неслабые.

2.4 Граница лёгких и характер перкуссионного звук: ясный легочной

2.5 Дыхательные шумы при аускультации единичные хрипы

2.6 Данные трахеальной перкуссии (плегафония) коробочный звук

2.7 Графические исследования не проводились

3. Органы пищеварительной системы

3.1 Аппетит, жажда (сохранены, изменены, нарушены) отсутствуют

3.2 Приём корма и питья, жевание, глотание (свободные, затруднённые, болезненные, нарушенные) нет

3.3 Отрыжка, рвота (характер) рвоты не было

3.4 Губы, ротовая полость, зубы (положение, проходимость, болезненность) положение анатомически правильное, ротовая полость без изменений, зубы белые, целостность не нарушена.

3.5 Глотка и пищевод (температура, проходимость, болезненность) местная температура не повышена, болезненности нет.

3.6 Живот (форма, объём, тонус мышц брюшного пресса, болезненность) -- живот конусовидной формы, небольшой по объему, брюшная стенка безболезненна, мышцы в тонусе, болезненности нет

3.7 Желудок (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, зондирование) - в подвздошной области при пальпации болезненности нет, зондирование не проводилось

3.8 Кишечник

а) Тонкий отдел (характер перистальтических шумов, звук при перкуссии) атоничен, тупой звук при перкуссии.

б) Толстый отдел (заполнение, характер перистальтических шумов, звук при перкуссии) -- атоничен, толстый отдел кишечника пальпацией недоступен

3.9 Печень (границы, болезненность) в области правого подреберья, не увеличена, при перкуссии болезненности нет

3.10 Селезёнка (границы, болезненность) без помощи УЗИ не можем определить границы, так как она не прощупывается.

3.11 Дефекация (частота, поза, болезненность, тенезмы) Со слов хозяина пёс в последний раз опорожнялся 2.05.10 без болезненности

3.12 Ректальное исследование (состояние ануса, наполнение прямой кишки, состояние слизистой, положение и болезненность кишечника) анус в тонусе, болезненности нет, параанальные железы не воспалены, прямая кишка не наполнена, целостность ануса и слизистой прямой кишки не нарушена, томографическое положение прямой кишки правильное, вентральнее позвоночного столба.

1. Органы мочеполовой системы

4.1Почки (положение, болезненность, форма, величина) в связи с напряжением брюшной стенки прощупать почки невозможно.

4.2 Мочевой пузырь (наполнение, болезненность, катетеризация) слабо наполнен, небольшая болезненность, катетеризация не проводилась

4.3 Уретра (болезненность, катетеризация) болезненности нет, катетеризация не проводилась

4.4 Мочеиспускание (частота, поза, болезненность, характер струи) Со слов владельца 3-4 раза в сутки, поза естественная для кобелей, свободное выведение мочи, струя прерывистая.

4.5 Семенники, половой член: Семенники не увеличены, кожа мошонки без повреждений, местная температура понижена. Целостность полового члена не нарушена, специфические серо-прозрачные выделения.

4.6 Предстательная железа не увеличена

2. Нервная система и органы чувств

5.1 Общее состояние (угнетение, возбуждение, рефлексы) рефлексы сохранены, возбуждение отсутствует, состояние угнетённое

5.2 Череп и позвоночный столб (форма, целостность, болезненность) форма черепа и позвоночного столба соответствует данному виду животного, целостность сохранена, болезненность отсутствует

5.3 Чувствительность поверхности (глубокая) чувствительность сохранена

5.4Двигательный аппарат: а) Движения (способность к активным движениям, координация) атаксия отсутствует, гиподинамичность двигательного аппарата

б) Состояние нервно-мышечного тонуса (состояние мышц, подвижность суставов, положение губ, ушей, головы, шеи, конечностей) положение губ, ушей, головы, шеи, конечностей без анатомических изменений, подвижность суставов сохранена, тонус мышц в норме.

5.5 Вегетативная нервная система (ваго-, и симпатико-, и нормотония)

5.6 Зрение (состояние глазной щели, век, яблока, реакция зрачка, зрение)

5.7 Обоняние: реагирует на резкий запах 70% этилового спирта

Лабораторные исследования

1. Общий анализ крови (норма): Hb 163 (120 - 180%) , эритроциты 4,5 (5,0 - 8,0 млн./мкл) , лейкоциты 16,4 (8 - 17 тыс./мкл) , Эозинофилы 12 (2-10%), Палочкоядерные 8 (1-3%) , Сегментоядерные 38 (43-71%) , моноциты 12(3-10%) , лимфоциты 30 (12-30)% , СОЭ 25 (2-5 мм/ч) ;

2. Биохимический анализ (норма): глюкоза 3.8 (4,4-5,5 ммоль/л) , Общий белок 58 (59-76 г/л), АСТ 98 (17-45 IU/L) , АЛТ 65 (20-73 IU/L) , Биллирубин общий 20.3 (0,9-10,6 ммоль/л), мочевина 15.6 (3,1-9,2 ммоль/л), креатинин 176 (79,2-114 ммоль/л), альфа-амилаза 1488 (165-1350U/L), холестерин 6.2 (2,6-7,0 ммоль/л) , Щелочная фосфатаза 95 (0,85-107 IU/L).

3. Общий анализ мочи: Белок 0,066 г/л, мутная, желчные пигменты, лейкоциты 7-11-9 в п.з., эритроциты 23-12-14, сахар отрицательно, сперматозоиды, слизь

4. Окрашивание мазка периферической крови по Романовскому показало наличие небольшого количества телец включений в эритроцитах.

Анализ физиологических показателей:

При общем исследовании крови установлено: эозинофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ;

Биохимический анализ показал: снижение концентрации общей глюкозы в крови; повышение ферментов печени (АСТ, АЛТ, креатинин); гипербиллирубинемию; уровень мочевины резко повышен;

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о наличии воспалительных процессах в печени, почках и активном внутрисосудистом гемолизе эритроцитов, а также о гемолитической желтухе

Течение болезни

Лечение и манипуляции

Утро: Собака вялая, угнетённая, стремится всё время лежать, часто дышит, высунув язык; на предложенный корм и воду не реагирует. Со слов хозяев мочеиспускания и акта дефекации утром не было.

Вечер: Состояние прежнее, улучшений нет, гиперсаливция; со слов хозяина, моча у собаки насыщенно тёмного цвета, но на анализ собрать не смогли.

Утро: Со слов хозяина собака охотно пошла на прогулку, моча жёлтого цвета, каловые массы кашицеобразной консистенции без примесей крови и слизи; аппетит потихоньку восстановился, воду пьёт вволю. При осмотре: небольшое повышение температуры тела, анемия слизистых оболочек

Утро: При осмотре в клинике животное бодрое, тяжело поддаётся осмотру и манипуляциям, огрызается на лечащего врача. Со слов хозяина Найк принимает корм в положеном объеме, но без явного аппетита, воды пьёт много, дома чаще спит, не играет (думают, что из-за жары)

Утро:Собака ведёт себя спокойно, слизистые оболочки порозовели. Сделали общий анализ мочи -- удельный вес в норме, остатки белка, единичны лейкоциты и эритроциты, а так же сперматозоиды, сахар и ацетон отсутствуют

Утро: Со слов хозяина собака вполне хорошо себя чувствует, аппетит нормализовался, особой жажды нет, подвижный и игривый пёс. Взяли кровь на пироплазмоз, результат - отрицательный.

Повторного приёма не было.

Утро: Взяли кровь на анализы, сделали инъекцию анальгин+димедрол

Вечер:В связи с тем, что по анализам у собаки подтвердился пироплазмоз (слабая инвазия), мы ставим в наружную латеральную вену левой лапы катетер и подключаем систему, вводим солевой раствор натрия хлорида 0,9%, назначаем симптоматическую терапию(анальгин+димедрол, кантарен, ковертал, пиридоксин, эссенциале форте) и в конце капельницы фуросемид, антипротозоидное средство имидосан.

Утро:Капельно в катетер вводим раствор натрия хлорида 0,9%, анальгин с димедролом эссенциале на изотоническом растворе натрия хлорида, пиридоксин на физ.растворе, ковертал, кантарен и в конце системы фуросемид.

Утро: По данным анамнеза продолжаем назначенное лечение в том же объёме и дозировках препаратов, что и 4.05.10., кроме анальгина с димедролом.

Утро: Последний раз делаем систему, назначаем в течении месяца дома принимать гепатопротектор Эссенциале Форте Н в капсулах и прийти сдать повторный анализ на пироплазмоз 12.05.10, в зависимости от результата повторить имидосан. Убираем катетер из вены.

Утро: Повторяем инъекцию имидосана. Через 10 дней необходимо снова сдать кровь собаки на пироплазмоз.

Rp.: Canthareni pro injection - 12,0ml

D.S. Подкожно. Вводить по 3,0мл 1 раз в день в течении 4 дней.

Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 200,0 ml

D.S. Внутривенно. 1 раз в день

Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 10,0ml

Sol. Piridoxini 2% - 0,7ml

D.S. Внутривенно. Медленно.

Rp.: Sol. Furosemidi 1% - 0,7ml

D.S. Внутривенно. 1 раз в сутки после капельницы.

Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 20,0ml

«Essentiale N»- 2ml

D.S. Внутривенно. Медленно.

Rp.: Imidosani - 0,5ml

D.S. Внутримышечное. Однократно. Повторить через 7 дней по состоянию.

Rp.: Sol. Dimedroli 1% - 0,5 ml

Sol. Analgini 25% - 1,0 ml

D.S. Внутривенно. Для быстрого понижения температуры.

Rp.: Essentiali phospholipidisi - 300mg

D.S. Внутрь. Задавать по указанной дозе с кормом в течении 1 месяца.

Rp.: Kovertali pro injection - 8,0ml

D.S. Внутримышечное. Вводить 1 раз в сутки по 2мл в течении 4 дней.

Ветврач(Куратор):

Делись добром;)

ЛЕЧЕНИЕ,РЕЖИМ КОРМЛЕНИЯ И

Блефоро-спазм), веки несколько отекшие;ро-говица прозрачная, гладкая, блестящая.

Отмечается

Заворот свободных краев век обоих глаз на всем протяжении внутрь по направлению к глазному яблоку, от-мечается неправиль-ное положе-ние краев век и рес-ниц(ресницы и кожные волосы со-прикасаются с роговицей трут ее, вызывая по-стоянное раздраже-ние). Проведена операция по иссечению складок кожи над верхними и под нижними веками (пластика век).

Ход операции описан в конце таблицы.

Послеоперационное

Лечение:

Spirituosae 5%-10ml

2 раза в день до снятия швов.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

Нее веко обоих глаз 3 раза в день 7 дней

Rp.:Sol.Gentamycini

Sulfatis 2%-1ml

D.t.d. №.2 in amp.

S.Собаке внутримы-

Шечно по 1,5мл 1 раз в день 5 дней.

Rp.:Tab. Suprastini

S.Собаке внутрь по Ѕ таблетки 2 раза в день до прек-

Ращения зуда.

Снятие швов через 7-10 дней.1821Собака бес-покоится,ап-петит снижен отмечается зуд в облас-ти глаз,по-вышенное слезотечение острый конъ-юнктивит (конъюнктива покрасневшаянабухшая, покрыта се-розно-ката-ральным экссудатом).

Веки отечные свободные края век занимают пра

Вильное поло

Жение (при-

Легают к глазным яб-локам). Кожа в месте раз-резов воспа-лена (гипе-римированная отечная), из разрезов вы-деляется немного красноватой жидкости.Rp.:Sol.Iodi

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке наружно, закладывать за ниж-

Rp.:Sol.Gentamycini

Sulfatis 2%-1ml

D.t.d. №.2 in amp.

S.Собаке внутримы-

Шечно 1,5мл 1 раз в день.

Rp.:Tab. Suprastini

S.Собаке внутрь по Ѕ таблетке 2 раза в день.1518Состояние собаки удов-

Летворитель-ное, аппетит улучшился, зуд в облас-

Ти глаз не-

Значительный повышенное слезотечение конъюнктива покрасневшаянабухшая, покрыта не- большим ко-

Личеством

Серозно-катарального экссудата. Веки незна-

Чительно отечные,сво-бодные края век занимают правильное положение. Кожа в месте разрезов воспалена (гиперимиро-ванная,отеч-ная), из разрезов вы-деляется немного

Красноватой жидкости.Rp.:Sol.Iodi

Spirituosae 5%-10ml D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке наружно, закладывать за ниж-

Нее веко обоих глаз 3 раза в день.

Rp.:Sol.Gentamycini

S.Собаке внутримы-

Шечно, 1,5мл 1 раз в день.

Rp.:Tab. Suprastini

S.Собаке внутрь по Ѕ таблетке 2 раза в день.

1720Состояние собаки удов-

Летворитель-ное, аппетит хороший, зуд в области глаз незна-чительный, умеренное слезотечение конъюнктива розового цвета,выделения из об-ласти разре-зов прекра-тились,вос-паление и отечность спадают, с краев начи-нается раз-витие грану-ляционной ткани, кожа несколько побледнела.Rp.:Sol.Iodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке,наружное,закладывать за ниж-

Нее веко обоих глаз 3 раза в день.

Rp.:Sol.Gentamycini

Sulfatis 2%-1ml D.t.d. №.2 in amp.

S.Собаке внутримы-

Шечно, 1,5мл 1 раз в день.

Rp.:Tab. Suprastini

S.Собаке внутрь по Ѕ таблетке 2 раза в день.1619Состояние собаки удов-

Летворитель-ное, аппетит хороший, зуд в области глаз исчез, слезотечение незначитель-

Ное,конъюнк-тива бледно- розового цвета. Выде-ления из шва прекратились по месту разреза кожа розового цвета, идет заполнение дефекта гра-нуляционной тканью (мел-кие сухова-тые зерна).Rp.:Sol.Iodi

Spirituosa 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке наружно, закладывать за ниж-

Нее веко обоих глаз 3 раза в день.

Rp.:Sol.Gentamycini

Sulfatis 2%-1ml

D.t.d. №.2 in amp.

S.Собаке внутримы-

Шечно, 1,5мл 1 раз в день.2119Состояние собаки удов-

Ное,конъюнк-тива бледно- розового цвета. Выде-ления из шва отсутствуют, по месту разрезов ко-жа розового цвета, идет заполнение дефекта гра-нуляционной тканью(мел-кие сухова-тые зерна).Rp.:Sol.Iodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке наружно, закладывать за ниж-

Нее веко обоих глаз 3 раза в день.

1922Состояние собаки удов-

Летворитель-ное, аппетит хороший, зуд в области глаз отсутствует, слезотечение незначитель-

Ное,конъюнк-тива бледно- розового цвета. Выде-ления из шва отсутствуют, по месту разрезов ко-жа бледно-розового цвета, идет заполнение дефекта гра-нуляционной тканью.Rp.:Sol. Iodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке наружно закладывать за ниж-

Нее веко обоих глаз 3 раза в день.

#
1619Состояние собаки хоро-

Шее, аппетит

Хороший, зуд в области глаз отсутст

Вует,выделе-

Ния из глаз незначитель-

Ные, проз-

Рачные,одно-

Родные,без запаха, в области швов наблюдается разрастание грануляцион-ной ткани, кожа бледно-розовая,не-воспаленная, выделения из швов отсутс-твуют, края ран плотно

Соприкасают-ся друг с другом.Rp.:Sol.Iodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

1621Общее состо-яние собаки хорошее, ап-петит хоро-ший, зуд в области глаз отсутствует,выделения из глаз незна-чительные, прозрачные,

Однородные,

Без запаха, края ран плотно и прочно срос-лись друг с другом, де-фект полнос-тью заполнен грануляцион-ной тканью (поверхность швов сухая, зернистая), кожа бледно-розового цвета, не-воспаленная.

Свободные края верхних и нижних век занимают фи-

Зиологически

Правильное положение (прилегают к глазным яб-

Локам),ресницы не сопри-

Касаются с роговицей.Снятие швов.

Spirituosae 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран после снятия швов.

#
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ – ПЛАСТИКА ВЕК.

ПОДГОТОВКА ИНСТРУМЕНТАРИЯ К ОПЕРАЦИИ.

Инструментарий для анестезии: шприцы 2 мл с иглами, марлевые тампоны;

Инструментарий для разъединения тканей: ножницы (изогнутые);

Инструментарий для соединения тканей: иглы (изогнутые), иглодержатель Гегара, нерассасываемые нитки (шелк №4), хирургический пинцет.

Все металлические инструменты: ножницы, иглы, пинцеты и другие инструменты стерилизуют кипячением в воде с добавлением 1% раствора натрия карбоната в течение 15 минут. Перед кипячением инструменты очищают от покрывающей их смазки, острые части инструментов заворачивают в марлю. Жидкость кипятят в специальном металлическом сосуде – простом стерилизаторе, после кипячения инструменты извлекают из стерилизатора и перекладывают на инструментальный столик.

Шелк стерилизуют 5%-й спиртовой настойкой йода.

ПОДГОТОВКА ЖИВОТНОГО К ОПЕРАЦИИ.

Непосредственно перед операцией освобождаем мочевой пузырь от содержимого, чтобы избежать загрязнения операционного стола.

Фиксация животного: собаку фиксируют на операционном столе Виноградова в боковом положении (правом, затем в левом).

Обработка операционного поля включает 5 основных моментов:

1) депиляция – с помощью ножниц выстригают шерсть в области операции;

2) обезжиривание и механическая обработка кожи – протирают ее в течение 1 минуты стерильным марлевым тампоном, пропитанным 0,5%-ным раствором нашатырного спирта;

3) химическая дезинфекция кожи дважды (дубят и дезинфицируют)

4) дубление 5%-м спиртовым раствором йода

5) изоляция операционного поля с использованием стерильной простыни с прорезью, соответствующей глазничной области.

ПОДГОТОВКА РУК ХИРУРГА.

Перед оперативным вмешательством хирург моет руки горячей водой с мылом, затем протирает их 75% этиловым спиртом, обрабатывают ногтевые пластины и подногтевые пространства 5%-й спиртовой настойкой йода.

АНАТОМО-ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ СПРАВКА.

Сагиттальный разрез глаза.

1-венральная часть костной орбиты;

2-опускатель нижнего века;

3-конъюнктива век и глазного яблока;

4-поверхностная фасция;

5-круговая мышца век;

6-роговица;

7-фасция глазного яблока;

8-подниматель верхнего века;

9-ресница;

10-передняя камера;

11-радужная оболочка;

12-задняя камера глаза;

13-циннова связка;

14-хрусталик;

15-местоположение стекловидного тела;

16-сосок зрительного нерва;

17-зрительный нерв;

18-ретина;

19-собственно сосудистая оболочка;

20-склера;

21-ресничная часть сетчатки;

22-ресничное тело.

Глаз (oculus) – орган зрения, состоящий из глазного яблока, воспринимающего световые раздражения, защитного и вспомогательного аппаратов.

Вокруг глаза располагается глазничная область (rg.orbitalis), на которой – область верхнего и нижнего век (rg.palpebralis superior et inferior). В костной впадине (глазница или орбита) располагается глазное яблоко (bulbus oculi) – шарообразной, сплюснутой спереди назад формы, позади которого имеется ретробульбарное (заглазничное) пространство, заполненное мышцами, фасциями, нервами, сосудами и жиром; соединяется глазное яблоко с мозгом посредством зрительного нерва. Глазное яблоко состоит из наружной капсулы глаза или фиброзной оболочки (tunica fibrosa oculi – определяет форму глаза и состоит из белочной оболочки или склеры и роговицы), сосудистого тракта (tractus uveus)(анатомически делится на радужную оболочку –iris, цилиарное или ресничное тело – corpus ciliare и собственно сосудистую оболочку или хориоидею – tunica chorioidea. В центре радужной оболочки имеется отверстие, называемое зрачком – pupilla.), зрительно-нервного аппарата (включает сетчатую оболочку – retina с сосочком зрительного нерва – papilla n. оptici), и светопреломляющих сред (внутриглазная жидкость, хрусталик – lens, s. сristallina, стекловидное тело – corpus vitreum).

Глазница образована костями черепа, изнутри выстлана периорбитой (плотная фиброзно-эластичная ткань). Это защитный аппарат глаза.

Веки (palpebrae) – это защитно-вспомогательные органы глаза, представляют собой кожно-мышечно-слизистые складки, расположенные впереди от глазного яблока. У домашних животных имеются три века: верхнее (p.superior), нижнее (p.inferior) и мигательная перепонка (p.tertia s. membrana nictitans). Между верхним и нижним веками имеется щель, в углах щели имеются латеральные и медиальные спайки век. Наружная поверхность век покрыта кожей с волосами, внутренняя поверхность – слизистой оболочкой (конъюнктивой), которая переходит на глазное яблоко. Щель между конъюнктивами век и глазного яблока называется конъюнктивальным мешком. Вдоль свободного края век, на границе с конъюнктивой располагаются ресницы, выполняющие защитную и эстетическую функции. В толще век располагается круговая мышца век (волокна поперечно исчерчены). В основании нижнего века заканчивается опускатель нижнего века.

К защитно-вспомогательному аппарату относится слезный аппарат (apparatus lacrimalis), состоящий из слезных желез, слезных точек, слезных канальцев, слезного мешка и слезно-носового протока.

Двигательный аппарат глазного яблока состоит из семи мышц, расположенных внутри периорбиты (четырех прямых, двух косых мышц и оттягивателя глазного яблока).

Кровоснабжение глаза у животных осуществляется тремя системами сосудов: системой артерий век, цилиарной системой, системой центральной артерии сетчатки. Все они сообщаются между собой через анастомозы органа зрения.

Иннервация глаза обеспечивается несколькими парами черепно-мозговых нервов, ветвями симпатического ствола и цилиарными нервами глазного яблока.

ТЕХНИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИИ.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ: сочетанная анестезия. Для премедикации был использован рометар; по месту разрезов проведена инфильтрационная анестезия новокаином.

Rp.: Sol.Rometari 2%-50ml

D.t.d. № 1 in flac.

S. Собаке внутримышечно

В объеме 1,5 мл, однократно.

Rp.: Sol.Novocaini 0,5%-1ml

D.t.d. №.4 in amp.

S. Собаке для инфильтрационной

Анестезии по месту разрезов,

Однократно (по 2мл на каждое веко).

ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП и ОПЕРАТИВНЫЙ ПРИЕМ в данном случае совпадают.

ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ. Ширину удаляемой полоски кожи можно определить по кожной складке. Для этого кожу захватывают пинцетом на расстоянии 3-5 мм от края века и параллельно ему по всей длине завернутого внутрь участка века (рис.1). Удаляемую полоску кожи выделяют двумя разрезами: параллельным краю века на расстоянии 3-5 мм от него и дугообразным разрезом. Затем полоску кожи немного приподнимают и отрезают ножницами от подкожного слоя. Эту операцию сначала проводят на верхнем, затем на нижнем веке одного глаза, затем фиксируют собаку в противоположном (соответственно правом или левом) боковом положении и выполняют аналогичные действия на другом глазе.

УШИВАНИЕ. Края кожи в местах разрезов соединяют узловыми стежками (используют атравматический нерассасывающийся шовный материал; в данном случае применялся шелк №.4) (рис.2), швы накладывались на расстоянии 0,4-0,5 см друг от друга. Первый стежок делают в середине разреза. После соединения тканей места наложения швов обрабатывают 5%-й спиртовой настойкой йода.
9. Эпикриз (Epicrisis)
1.Заворот век возможен у всех животных, но чаще наблюдается у собак, особенно характеризующихся большой складчатостью кожи и рыхлым телосложением (это шарпеи, чау-чау, коккер-спаниэли, бульдоги и другие). При этом плоскость свободного края век, которая в норме прилегает к глазному яблоку, повернута внутрь. При сильной степени заворота к глазу бывают обращены не только свободный край, но и кожная поверхность века; вместе с тем ресницы, кожные волосы поворачиваются к глазу и раздражают роговицу. В результате развиваются кератит, язвы, и, в конце концов, происходит прободение и вскрытие передней камеры. Заворот век может быть на одном глазу или на обоих, только верхнего или нижнего веках или обоих век сразу.

2.Этиология. Болезнь возникает вследствие:

1-рубцового стягивания конъюнктивы (преимущественно у лошадей и крупного рогатого скота);

2-деформации хряща;

3-судорожного сокращения круговой мышцы век;

4-отвисания кожи верхнего века;

5-на почве хронических воспалительных процессов конъюнктивы и других частей глаза и одновременного сокращения оттягивателя глазного яблока, что приводит к втягиванию глазного яблока глубоко в орбиту (характерно для спастического заворота);

6-хронического конъюнктивита, особенно фолликулярного (у собак является одной из распространенных причин заворота);

7-удаления третьего века;

8-патологических изменений в самом глазном яблоке, сопровождающихся его атрофией;

9-предрасполагающим фактором является наследственность;

10-способствующим фактором является переохлаждение животного, в результате чего развиваются воспалительные заболевания глаз с возможным последующим заворотом век.

У курируемой собаки непосредственной причиной развития заворота век явилась породная особенность – большая складчатость кожи, даже на голове, что привело к отвисанию кожи верхних век и их завороту и завороту нижних век. Осложняющим фактором является развитие конъюнктивита.

3.Патогенез. При воздействии этиологического фактора плоскость свободного края век поворачивается внутрь, вызывая развитие конъюнктивита. При сильной степени заворота к глазу бывают обращены не только свободный край, но и кожная поверхность века; вместе с тем ресницы, кожные волосы поворачиваются к глазу и раздражают роговицу. В результате развиваются кератит, язвы, и, в конце концов, происходит прободение и вскрытие передней камеры.

У курируемой собаки вследствие большой складчатости кожи головы произошел заворот верхних и нижних век внутрь к глазному яблоку вместе с ресницами, что вызвало развитие конъюнктивита. Из-за непродолжительного действия раздражающего фактора (ресниц, кожных волос) на роговицу, изменений в ней обнаружено не было (нет осложнений в виде кератита, изъязвлений). Назначенное лечение оказало положительный эффект на состояние здоровья собаки: истечения экссудата из глаз прекратилось, веки заняли анатомически правильное положение, общее состояние собаки хорошее.

4.Клиническая картина болезни. Свободный край век частично или на всем протяжении заворачивается внутрь по направлению к глазному яблоку. При сильной степени заворота ресницы и даже кожные волосы соприкасаются с роговицей, трут ее, вызывая постоянное раздражение, в результате которого возникают воспаление, изъязвления и даже прободение роговицы. Глазная щель сужена, отмечаются слезотечение, конъюнктивит, неправильное положение края век и ресниц; в запущенных случаях - воспаление роговицы, помутнение и изъязвление ее. Глаз втянут в орбиту.

5.Дифференциальный диагноз. На основании анамнестических данных (собака беспокоится, постоянно расчесывает кожу вокруг глаз, слизистые выделения из глаз за 2 недели стали более обильными; конъюнктива покраснела, глазные щели сузились), клинических признаков (обильные серозно-катаральные истечения из глаз, незначительный блефороспазм, покраснение и набухание конъюнктивы, заворот свободных краев век на всем протяжении по направлению к глазному яблоку вместе с ресницами и кожным волосом, сильный зуд в области глаз), нормальной общей температуры формируют следующий диагноз: «Заворот век».

6.Прогноз. Прогноз витальный – благоприятный, функциональный прогноз также благоприятный, о чем можно судить по результатам лечения животного.

7.Обоснование лечения. Лечение должно быть направлено на ликвидацию основной причины заболевания. При легком спастическом завороте можно ограничиться наложением лейкопластыря или укрепить веки в соответствующем положении внутрикожными швами. Более надежным следует считать оперативное лечение, с применением которого необходимо спешить, если завернутые внутрь ресницы раздражают роговицу и конъюнктиву. Самая распространенная операция при завороте век – это иссечение складки кожи – пластика век (мелких животных фиксируют на операционном столе, крупных оперируют в стоячем положении под местной анестезией; после подготовки операционного поля вырезают скальпелем, отступив от края век на несколько миллиметров, овальный лоскут кожи требуемого размера; на края раны накладывают швы). В послеоперационный период швы обрабатывают 5%-й спиртовой настойкой йода. Шебиц Х., Брасс В.

(Оперативная хирургия собак и кошек/Перев. с нем. В. Пулинец, М. Степкин.-М.:ООО «АКВАРИУМ ЛТД» - 2001.) рекомендуют проводить следующие операции: операция энтропиона по Schleich, когда одновременно захватываются нижнее веко, темпоральный угол глаза и темпоральные части верхнего века (рис.3 и 4); а также для пород собак с ярко выраженными кожными складками головы предлагается операция по поводу энтропиона верхнего века и трихиазиса по Stades (рис.5 и 6). Впоследующем место удаления кожи обрабатывают глазной мазью, содержащей витамин А, для предотвращения высыхания, поскольку далее при рубцевании это может привести к нарушению функции века.

Курируемому животному в послеоперационный период назначены обработки швов 5%-й спиртовой настойкой йода (обладает бактерицидным и дубящим действием) 2 раза в день до снятия швов, обработка глазной тетрациклиновой мазью (обладает широким спектром противомикробного действия, способствуя профилактике осложнений после операции, препятствует высыханию места удаления кожи) путем закладывания за нижнее веко 3 раза в день в течение 7 дней, и инъекции гентамицина сульфата (антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действует бактерицидно, высоко активен в отношении грам-отрицательных аэробных бактерий (кишечной палочки, сальмонелл, протея, энтеробактерий и других), грам-положительных аэробных кокков (стафиллококков), устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам бактерий, некоторых штаммов стрептококков, его применение показано для избежания осложнений в послеоперационный период) по 1,5мл один раз в день в течение 5 дней.

На основании проведенного лечения и его результатов можно сделать вывод, что лечение назначено правильно, предпринятая терапия оказалась эффективной.

8.Профилактика осложнений. Самым тяжелым осложнением при проведении операций при завороте век является повреждение края века. Это может произойти, если при удалении полоски кожи вдоль «серой линии» внезапно меняется натяжение поверхности века. В случае рецидива вследствие удаления слишком маленькой полоски кожи необходима повторная резекция.

9.Заключение. Животное поступило на прием 30.04.2004 года с диагнозом - заворот век, по показаниям была проведена операция по иссечению складок кожи (пластика век) и назначено соответствующее лечение. На основании результатов лечения, сроков выздоровления (на 9-й день произвели снятие швов), клинического состояния животного на момент окончания курации (общее состояние собаки хорошее, аппетит хороший, зуд в области глаз отсутствует, выделения из глаз незначительные, прозрачные, однородные, без запаха, края ран плотно и прочно срослись друг с другом, дефект полностью заполнен грануляционной тканью (поверхность швов сухая, зернистая), кожа бледно-розового цвета, невоспаленная. Свободные края верхних и нижних век занимают физиологически правильное положение (прилегают к глазным яблокам), ресницы не соприкасаются с роговицей) можно сказать, что диагноз был поставлен правильно, лечение назначено своевременно и дало положительный результат в короткие сроки. Далее рекомендуется не менять привычный образ жизни собаки, постоянно следить за состоянием век для своевременного выявления возможных рецидивов болезни.
10.Список литературы

Анатомия домашних животных: Учебник для ВУЗов / И.А. Акаевский, Ю.Ф. Юдичев, И.В. Хрусталева и др.-М.:Колос,1984;
Соколов В.Д. Фармакология. М.: «КОЛОС»,1997;
Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных: Учебник для ВУЗов / И.И. Магда, И.И. Воронин, Б.З. Иткин и др.-М.:Колос,1990;
Тонких Н.А., Елесин А.В. Методические указания к практическим занятиям по теме «Хирургические инструменты» и «Современные шовные материалы и их свойства».-Екатеринбург: УрГСХА,2003.;
Учебно-методическое пособие Курсовая работа-история болезни в клинике внутренних незаразных болезней. (Автор-составитель Усевич В.М.) – Екатеринбург: УрГСХА, 2002;
Частная ветеринарная хирургия / Под ред. проф. Б.С. Семенова и А.В. Лебедева.-М.:Колос, 1999;
Шебиц Х., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек/Перев. с нем. В. Пулинец, М. Степкин.-М.:ООО «АКВАРИУМ ЛТД» - 2001, 512 с., илл.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВПО ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФАКУЛЬТЕТ ВЕТИРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЗООТЕХНИИ

КАФЕДРА ПАТАЛОГИИ, МОРФОЛОГИИ И ФИЗИОЛОГИИ ЖИВОТНЫХ

История болезни животного

по дисциплине: Клиническая диагностика

Выполнила: ст. 3 курса ФВМЗ

Группа 2222 Матвеева О.И.

Проверила: Шпилева Г.С.

Благовещенск, 2014

1. Регистрация (Registratio)

Вид животного - собака

Пол - кобель

Кличка - Акватория Келвин Шедевр

Окрас, приметы - черный, клеймо KEL 135

Порода - ньюфаундленд

Дата рождения - 19.01.2013

Упитанность - Хорошая

Живая масса - 69 кг

Принадлежность животного - Матвеев И. г. Благовещенск, ул.

Красноармейская 91/1 кв. 13.

Дата поступления на лечение - 24.09.2014г.

Дата выбытия - 24.09.2014 г.

Диагноз первоначальный - клинически здорово.

Диагноз окончательный - клинически здорово.

2. Анамнез (Anamnesis)

Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

Собака чистопородная, без наследственных заболеваний; содержится в квартире. Кормление производят 2 раза в сутки - утром и вечером, также животное имеет постоянный доступ к воде. Выгул - не менее 2 раз в сутки.

26.03.2013 была сделана первичная вакцина «Nobivac DHPPI» и «Nobivac Lepto», вторая доза 25.04.2013 «Nobivac DHPPI», «Nobivac КС» и «Nobivac RL», 25.04.2014 ревакцинация.

В целях профилактики проводится дегельминтизация животного каждые 3 месяца, обработка от блох и клещей. В качестве антигельминтика владелец использует препарат «Milbemax» для собак, а в качестве инсектоакарицида - «Барс-Форте».

Анамнез болезни (Anamnesis morbid): Животное приведено для клинического осмотра, перед участием на выставке собак в г.Владивосток.

3. Общее состояние животного в момент исследования (Status praesens )

Температура: 38,4?С

Пульс: 102 удара в минуту

Дыхание: 18 дыхательных движений в минуту

Габитус:

ь положение тела в пространстве - естественное;

ь телосложение - сильное;

ь упитанность - хорошая;

ь темперамент - живой;

ь Тип нервной деятельности - уравновешенный;

ь конституция - грубая с элементами сырости.

4. И сследование кожи и ее производных

Состояние шерстного покрова : Шерстный покров - обильный, густой, равномерный, по цвету однотонный с присущим ему блеском, волоски плотно прилегаю друг к другу и прочно удерживаются в волосяной луковице, алопеции отсутствуют.

Цвет кожи: голубовато-серый, патологических изменений нет

Температура: общая температура тела соответствует норме - 38,4?С, местных изменений температуры также не выявлено.

Влажность : умеренная

Запах: специфический, характерный для данного вида животного

Эластичность: кожа эластичная, собранная в складку, плотная, упругая, и быстро распрямляется после отпускания.

Сыпи: от сутствуют

Болезненность, чувствительность: болезненность отсутствует,

чувствительность сохранена.

5. Исследование подкожной клетчатке

Степень развития: нормальная, контуры тела округлые, костные выступы сглажены.

Отеки и их локализация: отсутствуют.

6. Исследование видимых слизистых оболочек и конъюнктивы

Цвет: конъюнктивы бледно-розовый, слизистой оболочки ротовой полости бледно-розовая с пигментацией.

Пигментация: в ротовой полости, слизистая оболочка верхнего и нижнего неба.

Целостность: не нарушена

Влажность: умеренная

Отечность : отсутствует

Сыпи: отсутствуют

Кровоизлияния: отсутствуют

Чувствительность : не нарушена.

7. Исследование лимфатических узлов

Подкожные (поверхностные) лимфоузлы доступные для исследования:

Подчелюстные : не увеличены в размере, гладкие, овальные, упругие, безболезненные при пальпации, достаточно подвижные, местная температура не повышена, отечность отсутствует.

Паховые: не увеличены, гладкие, округлые, достаточно упругие, безболезненные при пальпации, подвижные, отечность отсутствует, местная температура находится в пределах нормы.

8. Исследование о порно - двигательного аппарат а

ь Мышцы

Степень развития: мускулатура хорошо развита, мощная.

Целостность: не нарушена

Тонус: умеренный

Парезы, параличи, контрактуры: отсутствуют

Чувствительность , болезненность : чувствительность не нарушена,

болезненности нет.

ь Костная система

Деформации. Периоститы. Рассасывание костей вторичного опорного значения: отсутствуют

Аномалии развития. Переломы и их последствия: целостность костей не нарушена, животное не имело переломов.

Чувствительность, болезненность костей: чувствительность в норме, болезненность при пальпации отсутствует.

ь Суставы:

Подвижность: активная

Изменение конфигурации: хруст, флюктуация отсутствуют; вывихи не обнаружены.

Болезненность: отсутствует

9. Исследование сердечнососудистой системы

ь Осмотр и пальпация области сердца

Сердечный толчок - при осмотре заметен достаточно хорошо. При пальпации наиболее интенсивно выявляется слева в 5-м межреберье, немного выше локтевого отростка и справа в 4 - 5-м межреберье, что соответствует норме у данного вида животного. Сердечный толчок - ритмичный.

Сила сердечного толчка - умеренной силы.

Болезненность в области сердечного толчка - при пальпации и перкуссии области сердца болевая реакция у животного отсутствует.

Величина площади сердечного толчка - сердечный толчок ограниченный (локализованный).

Смещаемость и смещение сердечного толчка - отсутствуют.

ь Перкуссия области сердца

Границы зоны относительной тупости не смещены.

Верхняя граница сердца - на 2 - 3 см ниже линии плече - лопаточного сочленения.

Абсолютная тупость сердца в 4-6 межреберьях. Границы зоны абсолютной тупости не смещены.

Задняя граница сердца - доходит до 6-го ребра.

Передняя граница сердца - у переднего края 3-го ребра.

ь Аускультация области сердца

Тоны сердца: ясные, громкие, четкие, умеренной силы, ритмичные. Правильное чередование тонов - I тон, малая пауза, II тон, большая пауза. I тон более продолжительный, низкий и постепенно затухает. II тон более короткий, высокий, резко обрывается.

Шумы области сердца: эндокардиальные и экстракардиальные шумы при аускультации не выявлены.

Электрокардиография не проводилась.

ь Исследование артерий и вен

Ритмичность пульса: сокращения сердца и пульсовые удары равномерные - одинаковой силы и следуют через равные промежутки времени (ритмичный).

Качество артериального пульса: плечевая артерия (а.brachialis) на медиальной поверхности плечевой кости выше локтевого сустава. По напряжению - немного напряженный, но в пределах нормы, по степени наполнения артерий - умеренный, артериальная стенка упругая, по высоте пульсовой волны - средний, по форме пульсовых волн - нормальный.

Болезненность артерий при пальпации отсутствует.

Коллатеральное и варикозное расширение вен - отсутствует.

Сфигмофлебография не проводилась.

10. И сследование органов пищеварение

Аппетит: в норме, извращения не выявлено.

Жажда : в норме, вода в свободном доступе

Жевание: тщательное, безболезненное.

Глотание: безболезненное.

Рвота : отсутствует.

Запах из ротовой полости : специфический, характерный данному виду животного.

Состояние дёсен : слизистая оболочка умеренно влажная, гладкая, блестящая, бледно-розового цвета с пигментацией, целостность не нарушена.

Язык: умеренно влажный, налёты отсутствуют, целостность не нарушена, подвижность сохранена, язык в размере не увеличенный, умеренно - плотный. Цвет слизистой оболочки языка бледно-розовый.

Зубы: ножницеобразный прикус - резцы верхней челюсти плотно накрывают резцы нижней челюсти; сверхкомплектные зубы отсутствуют, отклонения в положении зубов отсутствуют, размер и форма соответствуют возрасту и виду животного, резцы крепкие. Зубной камень отсутствует.

Глотка : при пальпации болезненность отсутствует, припухания отсутствуют, местная температура соответствует общей, инородные тела отсутствуют, глотательные движения сохранены, слизистая оболочка умеренно влажная, бледно-розового цвета, целостность не нарушена.

Пищевод: при пальпации болезненность отсутствует, закупорка шейной части пищевода инородными телами отсутствует, при глотании пищевой ком проходит свободно.

Слюнные железы: при осмотре и пальпации области слюнных желез припухание отсутствует, болезненность отсутствует, умеренно - плотные, очаги размягчения и флюктуации отсутствуют.

Осмотр живота: форма и величина живота соответствуют возрасту и виду животного, симметричность брюшных стенок сохранена, западания голодных ямок и подвздохов отсутствуют, целостность брюшных стенок не нарушена. кожа слизистый пищеварительный дыхательный

Акт дефекации: свободный, 1-2 раза в сутки, безболезненный, тенезмы отсутствуют.

Каловые массы: плотные, оформленные, цилиндрической формы.

Цвет кала: тёмно-коричневый.

Запах: специфический и соответствует данному виду животного.

Примеси: отсутствуют.

Пальпация живота : живот при пальпации мягкий, целостность брюшных стенок не нарушена, грыжи отсутствуют. Зона гипертензии отсутствует. Безболезненный.

Аускультация живота: в желудке слышны мягкие шумы, напоминающие тихое клокотание. Шумы в тонком кишечнике напоминают звук переливающейся жидкости. Шумы в толстом кишечнике слышны в виде урчания, они более глухие.

Перкуссия живота: звук притуплено - тимпанический в области желудка и кишечника, болезненность отсутствует.

Результаты зондирования желудка: не проводилось.

Печень: не доступна для пальпации, болезненность отсутствует. При перкуссии область печеночной тупости занимает справа полосу от 10-го до 13-го ребра, а слева она доходит до 12-го ребра.

Селезенка: пальпации не доступна.

11. Исследование дыхательной систем ы

ь Исследование верхних дыхательных путей

Носовые ходы: вдох и выдох свободный, патологических изменений и механических повреждений нет, содержится небольшое количество слизи. Сопения и хрипы отсутствуют.

Выделения из носа: отсутствуют. Кровотечения из носа отсутствуют.

Кашель: отсутствует.

Придаточные полости:

Верхнечелюстная пазуха - деформаций нет, кости крепкие не размягченные, при перкуссии пазухи слышен коробочный звук, болезненность отсутствует.

Лобная пазуха - отсутствуют изменения внешних контуров, кости крепкие не размягченные, пазуха содержит воздух, в ней отсутствует экссудат, и слышится коробочный звук, болезненность отсутствует.

Гортань - деформации, искривления и увеличения гортани нет. Отеки и припухания отсутствуют. Болезненность отсутствует. Местная температура в норме. Хрипы и шумы отсутствуют. Хрящи не деформированы.

Щитовидная железа: не увеличена, при пальпации размер 1,5-2см. Умеренно подвижная, по консистенции плотная, по форме гладкая. При пальпации болезненность отсутствует.

Трахея : Болезненность отсутствует, патологических изменений нет, хрипы и шумы отсутствуют. Хрящевые кольца не изменены.

ь Исследования грудной клетки.

Форма грудной клетки: широкая, глубокая, умеренно округлая.

Деформация грудной клетки: отсутствует.

Сила дыхания: умеренное.

Положение лопаток : нормальное прилегание.

Симметричность дыхательных движений грудной клетки: дыхательные движения симметричные.

Тип дыхания: смешанный с преобладанием грудного.

Ритм дыхания: нормальный.

Одышка: в покое отсутствует, после физической нагрузки, имеет место появление легкой одышки, которая за короткий промежуток времени исчезает и дыхание приходит в норму.

Пальпация грудной клетки: местная температура находится в пределах нормы, болезненность отсутствует. Грудная клетка симметричная с обеих сторон. Целостность ребер не нарушена.

Перкуссия грудной клетки: легочный характер перкуссионного звука с коробочным оттенком.

Свойства перкуссионного звука при плегафонии: в связи с невысокой звукопроводностью легочных тканей перкуторный трахеальный звук на поверхности грудной клетки воспринимается глухим, доносящимся как бы издалека.

Топографическая перкуссия: заднюю граница легких пересекает линию маклока в 11-м межреберье, линию седалищного бугра - в 10-м межреберье и линию плечевого сустава в 8-м межреберье.

Аускультация легких при спокойном и глубоком дыхании: дыхание везикулярное (альвеолярное), оно сильнее и длиннее при вдохе, слабее и короче при выдохе. При глубоком дыхании имеет место везикулярный шум, близкий к бронхиальному, что для данного вида животного является нормой.

Хрипы: отсутствуют

Шум трения плевры: отсутствует.

Шум плеска в плевральной полости : отсутствует.

Данные плевроцентеза: не проводился.

12. Исследование мочеполовой системы

Частота мочеиспускания: 3 - 4 раза в сутки.

Количество выделяемой мочи в сутки : 0,4 за раз и 1,7 л. За сутки

Произвольное мочеиспускание.

Поза животного и болезненность при мочеиспускании: естественная поза животного при мочеиспускании. Болезненность отсутствует.

Наличие слизи, крови, гноя и других примесей в моче: не обнаружено.

Цвет, запах, прозрачность мочи: моча светло - желтая, прозрачная, запах специфический и соответствует данному виду животного.

Болезненность при пальпации и баллотирующей перкуссии в области поперечных отростков поясничных позвонков: отсутствует.

Состояние наружных половых органов: истечения не обнаружены, местная температура находится в пределах нормы, слизистая оболочка бледно - розового цвета, гладкая, умеренно влажная, нарушение целостности нет.

13. Исследования нервной системы

Тип нервной деятельности, нрав, темперамент животного : сильный тип высшей нервной деятельности, добрый нрав, живой темперамент.

Угнетение: отсутствует.

Возбуждение: отсутствует.

Координация движений: Естественное положение тела в пространстве, движения координированные, животное адекватно реагирует на внешние раздражители.

Состояние черепа и позвоночника: изменения объема, деформаций черепа, позвоночного столба или отдельных их частей не обнаружено. Нарушения функций спинного и головного мозга отсутствуют. Местная температура и чувствительность в норме. Кости крепкие.

Состояние нервно - мышечного тонуса: мышечный тонус в норме, двигательная способность сохранена, движения координированы, свободные, согласованные. Губы сомкнуты, положение ушей в норме, на звуковые раздражители животное реагирует адекватно - поднимает уши и поворачивает голову с сторону источника звука, положение головы, шеи и конечностей в пространстве естественное. Парезы, параличи, судороги мышц отсутствуют.

Зуд : отсутствует.

Соматический отдел: Поверхностная чувствительность кожи. Исследуют тактильную, болевую и температурную чувствительность. Тактильная чувствительность сохранена, при касании волосяного покрова животного, незаметно для его глаз, животное реагирует адекватно, оно пытается стряхнуть руку, поворачивает голову с сторону места прикосновения. Болевая чувствительность тоже сохранена, при нанесении животному легких уколов кончиками пальцев в различных участках тела (в области конечностей и шеи, вдоль позвоночного столба) ответная реакция животного соответствует норме. Животное оглядывается, подживает уши, сопротивляется. Температурная чувствительность сохранена, при воздействии на кожу холодными предметами, животное начинает сопротивляться. Глубокая чувствительность сохранена. При скрещивании передних конечностей, животное испытывает состояние дискомфорта и пытается вернуться в естественное положение.

Поверхностные рефлексы: сохранены.

ь Ушной: сохранены. При раздражении кожи наружного слухового прохода животное прижимает уши и отворачивает голову.

ь Холки: сохранены. На прикосновение к коже в области холки животное реагирует сокращением подкожных мышц.

ь Брюшной: сохранены. На прикосновение к брюшной стенке животное реагирует сокращение мышц брюшного пресса. Зависимость прямая, чем сильнее прикосновение, тем сильнее ответная реакция.

ь Анальный: сохранены. Прикосновение к коже ануса сопровождается сокращением наружного сфинктера.

ь Слизистых оболочек: сохранены. Конъюнктивальный рефлекс - при прикосновении к слизистой оболочки глаза происходит смыкание век и слезотечение. Чихательный рефлекс - при раздражении слизистой оболочки носа животное чихает и фыркает.

Зрение: зрачковый рефлекс в норме, в светлом помещении зрачок сужается, в темном расширяется. Движения глазного яблока в норме, западение, выпячивание и косоглазие отсутствуют. Роговица прозрачная, блестящая, гладкая, наложений и нарушения целостности не обнаружено. Осмотр глазного дна не проводился.

Слух: на окрик животное поворачивает голову в сторону источника звука, на переливание воды - прислушивается и поднимает уши, на пересыпание излюбленного корма животное оживляется и вострит уши. Истечений из ушных раковин нет. Инородных предметов в наружном слуховом проходе не обнаружено.

Обоняние: реакция на запах излюбленного корма - животное возбуждается, активно ловит запах корма. Реакция на аммиак - животное проявляет беспокойство, отворачивает морду, фыркает. Обоняние сохранено с обеих сторон.

Вкус: адекватная реакция на различного рода корма.

Осязание: нормальная реакция на осторожное прикосновение кисточкой к шерсти в области ушей, холки, пахов и ануса. Животное чувствует прикосновение и реагирует сокращением мышц и подергиванием шерсти.

14. Лабораторные исследования

Исследование крови: был проведен анализ крови, установлено количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина; СОЭ, составлена лейкограмма, определён световой показатель. Проведены биохимические исследования крови на общий белок, общий кальций сыворотки, неорганический фосфор сыворотки, на содержание сахара в крови.

Исследование мочи и кала: был проведен химический и физический анализ мочи и кала.

Подробные результаты исследования прилагаются в специальных бланках.

Заключение (Epicrisis )

На основании данных клинических исследований, а так же физических, химических и морфологических исследований крови, мочи и кала кобеля по кличке Акватория Келвин Шедевр поставлен диагноз - клинически здоров.

Подпись врача (куратора) __________________

Дата__________________

Список используемой литературы

1) Беляков И. М. Практикум по клинической диагностике с рентгенологией/ Беляков И. М., Дугин Г. Л., Кондратьев В. С., Ленец И. А. - М.: Колос, 1992. - 286 с.: ил. - (Учебники и учеб. пособия для студентов высш. учеб. заведений).

2) Васильев М. Ф. Практикум по клинической диагностике болезней животных/ М. Ф. Васильев, Е. С. Воронин, Г. Л. Дугин и др.: Под ред. акад. Е. С. Воронина. - М.: КолосС, 2003. - 269 с.: ил. - (Учебники и учеб. пособия для студентов высш. учеб. заведений).

3) Кармалиев Р.С. Внутренние болезни собак, кошек и домашней птицы. Учебное пособие./ Р.С.Кармалиев// Уральск, Западно-Казахстанский аграрно-технический университет им. Жангир хана, 2005. - 149с

4) Кондрахин И. П., Таланов Г. А., Пак В. В. Внутренние незаразные болезни животных. - М.: КолосС, 2003 - 461 с., ил.

5) Уша Б. В., Беляков И. М., Пушкарёв Р. П. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных. - М.: КолосС, 2003, - 487 с.: ил.

6) Щербаков Г. Г. Внутренние болезни животных/ Под общей редакцией Г. Г. Щербакова и А. В. Коробова. - СПб.: Издательство «Лань», 2002. - 736 с. - (Учебники для вузов. Специальная литература).

7) Незаразные болезни собак и кошек: А. В. Лебедев и др. - 2-е изд., перераб., испр. и доп. - СПб: ГИОРД, 2000. - 296 с.: ил.

Приложение

к истории болезни животного по кличке

Акватория Келвин Шедевр

Исследование крови

Красноармейская 91/1 кв. 13.

Количество эритоцитов, млн/мм 3

Цветовой показатель

Количество лейкоцитов, тыс/мм 3

Лейкограмма

Форма и структурные изменения клеток

Нейтрофилы

обнаружено

Структурных изменений нет

Кровь исследована в 11.00 ч. 24.09.2014 года

СОЭ по методу Панченкова: 15 мин - 0,3 мм, 30 мин - 0,9 мм, 45 мин - 1,6 мм, 60 мин - 2,4 мм, 24 ч - 4,1 мм.

СОЭ в норме.

Биохимические исследования крови (сыворотки, плазмы)

Общий белок сыворотки, г%: 62,0

Общий кальций сыворотки, ммоль/л: 3,2

Неорганический фосфор сыворотки, ммоль/л: 1,4

Сахар крови, ммоль/л: 4,2

Исследование на инфекционные и инвазионные болезни не проводилось.

Подпись___________

Дата___________

Исследование мочи

Вид животного: собака Пол: кобель Дата рождения:19.01.2013

Особые приметы: черный, клеймо KEL 135

Кличка: Акватория Келвин Шедевр

Принадлежность животного: Матвеев И. г. Благовещенск, ул.

Красноармейская 91/1 кв. 13.

Исследование проведено: 24.09.2014 года

Физические свойства:

Количество: 0,15 л

Цвет: светло - желтая

Прозрачность: прозрачная

Консистенция: жидкая

Запах: специфический

Относительная плотность: 1,03

Химический анализ:

Проба на белок по методу Геллера: отрицательная

Проба на альбумозы по методу Пиотровского: отрицательная

Проба на сахар: отрицательная

Проба на гемоглобин: отрицательная

Проба на желчные пигменты по методу Мухина: отрицательная

Проба на индикан по методу Яффе: отрицательная

Проба на уробилин по методу Флоренса: отрицательная

Подпись___________

Дата ______________

Исследование кала

Вид животного: собака Пол: кобель Дата рождения:19.01.2013

Особые приметы: черный, клеймо KEL 135

Кличка: Акватория Келвин Шедевр

Принадлежность животного: Матвеев И. г. Благовещенск, ул.

Красноармейская 91/1 кв. 13.

Время получения кала на исследование: 10 ч

Исследование проведено в 12.00 ч. 24.09.2014 года

Физические свойства:

Цвет: темно - коричневый

Запах: специфический

Консистенция: плотные, оформленные, цилиндрической формы

Однородность детрита: кал однородный

Степень переваренности: в норме

Примеси: слизь в малых количествах

Химический анализ:

Белок: отсутствует

Кровяные пигменты: отсутствуют

Скрытая кровь: отсутствует

Определение яйцеглист по Фюллеборну: не обнаружено

Подпись___________

Дата ______________

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Осмотр телосложения, кожи и ее производных, видимых слизистых оболочек, лимфатических узлов. Исследование дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, нервной и сердечно-сосудистой систем и двигательного аппарата. Заключение о состоянии собаки.

отчет по практике , добавлен 13.10.2014

Анамнез жизни и болезни собаки. Определение габитуса животного, волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки. Исследование слизистых оболочек, лимфатических узлов, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой и нервной систем.

контрольная работа , добавлен 22.12.2014

Исследование кожного покрова, видимых слизистых оболочек, лимфатических узлов, верхнего отдела дыхательных путей, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевой, нервной систем, грудной клетки и лабораторный анализ крови коровы черно-пестрой породы.

курсовая работа , добавлен 30.03.2010

Регистрация животного. Анамнез жизни бычка. Клиническое исследование: определение габитуса, исследование шерстного покрова, кожи, слизистых, лимфатических узлов. Специальные исследования сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, пищеварительной системы.

курсовая работа , добавлен 14.06.2014

Исследование видимых слизистых оболочек, кожи, лимфатических узлов, температуры тела, внутренних органов и систем собаки Василисы. Изучение дыхательных движений, грудной клетки, слюнных желез. Проведение биохимического и морфологического анализа крови.

курсовая работа , добавлен 29.11.2014

Общие исследования животного: определение габитуса, термометрия, слизистых оболочек, лимфатических узлов, кожи и волосяного покрова. Исследование дыхательной системы теленка пальпацией, перкуссией и аускультацией. Осмотр пищеварительной системы.

контрольная работа , добавлен 03.02.2016

Состояние животного в момент исследования. Исследование кожных покровов, опорно-двигательного аппарата, сердечнососудистой, пищеварительной, дыхательной, мочеполовой, нервной системы. Принципы постановки диагноза, течение болезни и схема его лечения.

курсовая работа , добавлен 26.06.2014

Предварительное знакомство с животным, его регистрация. Анамнез жизни и болезни. Клиническое исследование животного. Определение габитуса, исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки. Состояние слизистых оболочек и лимфатических узлов.

реферат , добавлен 13.12.2016

Анамнез жизни и болезни, осложнения, состояние животного в момент исследования. Исследование кожи, слизистых оболочек, мышц, костной, сердечнососудистой, пищеварительной, мочеполовой, нервной и других систем, дыхания. Результаты ректального исследования.

история болезни , добавлен 29.09.2009

Исследование основных причин и симптомов гастроэнтерита. Изучение состояния слизистых оболочек, кожной, лимфатической, нервной и мочеполовой систем больного животного. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение гастроэнтерита кошек.