Дифференциальная диагностика катаракты и отслойки сетчатки. Отслойка сетчатки у животных Чем может помочь ветеринар

Тонкая, нежная сетчатка, выстилающая заднюю поверхность глаза, регистрирует образы внешнего мира. Она превращает свет изображений в закодированные импульсы и передает их по зрительным нервам в мозг. За сетчаткой расположен хороидный слой — содержащий пигмент и богатый кровеносными сосудами, которые доставляют питание клеткам сетчатки. Верхняя половина задней поверхности глаза выстлана отражающим слоем клеток — тапетум луцидум.

В большинстве случаев дисплазия сетчатки является врожденной. К породам, предрасположенным к такой патологии, относятся: американский кокер спаниель, австралийская овчарка, белдингтон терьер, пули, английский спрингер спаниель, золотистый ретривер, Лабрадор ретривер, силихам терьер.

В некоторых случаях дисплазия сетчатки развивается вследствие вирусной инфекции: герпеса, который является причиной синдрома угасания щенков, и аденовируса, причины инфекционного гепатита собак и питомникового кашля. К другим причинам относятся некоторые лекарственные препараты, недостаток витамина А и внутриутробная травма плода.

Диагностика и лечение
Диагноз устанавливают на основании визуального обследования глаз собаки. Лечение не разработано.

Совет ветврача
Никогда не игнорируйте видимые изменения глаз у вашей собаки. Помутнение глаза может свидетельствовать о необратимых изменениях. Увеличение глаза в размере является важным признаком глаукомы, которую, если диагностировать на ранней стадии, можно успешно вылечить. Необходимо проведение регулярных обследований глаз вашей собаки у специалистов на соответствующем диагностическом оборудовании.

Врожденная патология, которую также называют врожденной дегенерацией сетчатки, встречается более чем у 90 пород. При ПАС наблюдается постепенная атрофия клеток сетчатки, склероз кровеносных сосудов хороидного слоя, что приводит к постепенному ухудшению зрения.

Обычно первым признаком ухудшения зрения является ночная слепота. При дальнейшем развитии ПАС неуверенное поведение собаки становится очевидным. С течением времени наблюдается полная атрофия сетчатки и развивается слепота.

Диагностика и лечение

Меры профилактики
Как и в случае наследственной катаракты, разработаны сертификаты, из которых следует, что собаки, предполагаемые для разведения, не должны иметь признаков ПАС.

Это заболевание похоже на ПАС, но развивается поражение только центральной части сетчатки обоих глаз; периферическое зрение у пораженных животных сохраняется: теряется способность различать неподвижные объекты, но сохраняется способность видеть движущиеся объекты. Встречается заболевание преимущественно у старых собак.

Диагностика и лечение
Диагноз устанавливают на основании офтальмологического обследования. Лечение не разработано.

Травмы, врожденные или наследственные заболевания могут вызывать отслоение сетчатки от хороидного слоя. Наблюдается ухудшение зрения, но полная слепота не развивается.

Диагностика и лечение
Диагноз устанавливают на основании офтальмологического обследования. Отслоившуюся сетчатку можно вернуть на место при помощи лазерной хирургии.

Это заболевание развивается у собак породы колли. Поражаются все слои задней поверхности глаза, что приводит к образованию бледного пятна на сетчатке. В более сложных случаях происходит изменение распределения кровеносных сосудов в хороидном слое, отслоение сетчатки, потеря зрения.

Диагностика и лечение
Диагноз устанавливают на основании офтальмологического обследования. Лечение не разработано.

Заболевание описано только у собак породы аляскинский маламут и миниатюрный пудель; врожденная патология сетчатки вызывает слепоту при дневном свете. У пораженных собак зрение частично сохраняется при сумеречном свете.

Диагностика и лечение
Лечение не разработано.

На задней поверхности глаза находится зрительный диск приблизительно круглой формы. Это область, где волокна зрительного нерва отходят от сетчатки и направляются к головному мозгу. Все патологии, которые могут влиять на зрение, могут оказывать влияние и на зрительный диск и нерв. Может наблюдаться воспаление, атрофия нерва, врожденная аномалия развития. Например, у колли зрительный диск покрывается рубцами.

Многие из перечисленных выше заболеваний, включая непрозрачность роговицы, катаракты, унаследованные заболевания сетчатки и глаукома, обсуждаются в других частях этих трудов. Ниже приводится обсуждение ведущих причин острой слепоты (не глаукомы).

1. Отслоение сетчатки

Отслоение сетчатки - это разделение сетчатки и хориоида более конкретно - между сетчаткой и пигментным эпителием сетчатки). Результатом этого разделения является ишемия зрительных рецепторов. Если быстро не устранить это разделение и не восстановить кровоснабжение, колбочки и палочки начинают отмирать, что ведет к необратимой слепоте.

Существуют 3 типа отслоения, в зависимости от механизма его формирования. Серозное отслоение вызывается скоплением жидкости в пространстве под сетчаткой, между сетчаткой и хориоидом. Эта жидкость, проистекающая из хориоида, может быть кровью или экссудатом.

Тракционное отслоение вызвано силой, которая выталкивает сетчатку из хориоид. Эта сила может быть сгенерирована посредством движения вперед стекловидного тела (например, после смещения переднего хрусталика) илижевследствиерастяжениясгусткамифибринва.

Ревматогенное отслоениеобусловлено проникновением разжиженного стекловидного тела в пространство под сетчаткой через отверстия в сетчатке.

Причины отслоения клетчатки

Перечень возможных причин отслоения клетчатки зависит от типа отслоения.

□Ревматогенноеотслоениеможетбытьвызваностарческимиизменениями,травмойили
воспалением (см. ниже).

□Тракционное отслоение может быть вызвано вывихом хрусталика или воспалением (см. ниже).
□Серозные отслоения обусловлены кровотечением или воспалением.

Причины экссудативного (серозного) отслоения

Воспаление,котороеприводиткотслоениюсетчатки,обычнововлекаетхориоидисетчатку (хориоретинит или ретинохориоидит).Как и в случае переднего увеита, возможно, что любое глазное или системное воспаление приводит к хориоретиниту.Однако хориоретинит обычно - это воспаление, вызванное инфекционным возбудителем. Это может быть вирусная инфекция (например, чума собак), риккетсиоз( Ehrlichia canis ),протозойныезаболевания( Leishmania , Toxoplasma )илигрибковые инфекции.

Причины геморрагического (серозного отслоения)

Любая причина системного кровотечения может привести к геморрагическому отслоению сетчатки. Общие причины включают системную гипертензию, тромбоцитопению, ( Ehrlichia canis ), коагулопатию, повышенную вязкость крови, анемию и травмы.

Клинические признаки отслоения сетчатки

□ Слепой глаз (отсутствие реакции на угрозу)

□ Фиксированный расширенный зрачок. При стимулировании контлатерального глаза наблюдается содружественный PLR .

□ При проведении офтальмоскопического обследования врач испытывает затруднения при попытке сфокусироваться на сетчатке (поскольку она смещена с естественного месторасположения). Можно увидеть полосу, плавающую в задней камере глаза. Эта полоса, являющаяся сетчаткой, может быть прозрачной, белой (т.е. отечной) или геморрагичной, в зависимости от причины отслоения. Кровеносные сосуды сетчатка могут быть видны на ней даже без применения офтальмоскопа.

□ Ультразвук. Датчик с частотой 10 MHz может создать изображение отслоенной сетчатки. Это изображение называется «знаком чайки», поскольку отслоенная сетчатка обычно остается закрепленной в глазе - к диску зрительного нерва и к зубчатому краю ( ora serrata ). Ультразвуковое обследование особенно полезно, когда не может быть осуществлено офтальмоскопическое обследование вследствие сильного отека роговицы, гифемы и т.п.

Лечение отслоения сетчатки

□Необходимо диагностировать главную причину отслоения и лечить ее. Поэтому должна быть осуществлена систематическаяподготовка.В зависимости типа отслоенияэтаподготовка должна быть направлена на диагностику сердечно-сосудистых или инфекционных заболеваний.

□Удаленияхрусталикапоказано,когдаотслоениевторичнопоотношениюксмещению хрусталика.

□Сгустки и волокна фибрина могут быть растворены введением в глаз тканевого активатора плазминогена (ТРА), предотвращая, таким образом, тракционные отслоения.

□Лечение экссудативного серозного отслоения включает дренаж жидкости под клетчаткой. Это может быть осуществлено при использовании гиперосмотических факторов. Следует учитывать также системную карбоангидразу. Если причиной экссудата является воспалительный процесс, назначаются системные стероиды.

□Специализированные центры могут проводить операции по прикреплению сетчатки или по «закупориванию» отверстий в сетчатке.

2. Внезапная приобретенная дегенерация сетчатки ( SARD )

Это приобретенное заболевание неизвестной этиологии, обычно появляющееся у самок собак среднего возраста. Происходит внезапное наступление слепоты. Типичными пациентами являются комнатные собачки. Владельцы многих собак сообщают о летаргии, прибавлении веса и PU / PD в течение последних нескольких месяцев.

При обследовании обнаруживается слепой глаз с фиксированным, расширенным зрачком. В течение нескольких первых месяцев дно выглядит нормальным. Дегенеративные изменения могут проявиться на поздней стадии (через несколько месяцев). ERG плоское, что указывает на недостаточную активность сетчатки.

В настоящее время не существует методов лечения SARD . Мы надеемся, что как только будет установлена причина, сможет быть предложено лечение.

3. Неврит зрительного нерва

A. Причина

Воспаление зрительного нерва, вызванное: D Менингитом любой этиологии D Инфекциями - чума собак, грибковые заболевания(например, Cryptococcus ), токсоплазмоз,

бактериемия и т.п. При многих системных заболеваниях могут быть жалобы на глаза. D Неоплазия, травмы или абсцессы на участках, где проходит зрительный нерв (особенно при

хиазме!)

□Заболевания CNS - GME , ретикулез и т.п.

□Идиопатия - возможно, наиболее распространенная причина

B. Диагностика

□Слепой глаз с фиксированным, расширенным зрачком.

□ ERG в норме, поскольку сетчатка не затронута (таким образом, неврит зрительного нерва дифференцируется от SARD )

□Диск зрительного нерва выглядит нормальным или воспаленным, в зависимости от того, какой участок нерва вовлечен в процесс. Если вовлечен проксимальный участок зрительного нерва, то при обследовании дна видны отёк соска зрительного нерва и закупорка кровеносных сосудов.
При разрешении заболевания отмечается атрофия диска зрительного нерва. Может иметь место воспаление более дистальных участков нерва при нормальном виде диска.

С. Лечение

Лечение основываетсяна идентификациии устранении основнойпричины.Еслине обнаружена системная причина, следует назначать системные стероиды. Прогноз осторожный.

Офтальмическое обследование

Офтальмическое обследование не должно быть пугающим! Хотя следует признать, что интерпретация данных порой может быть затруднительной, само обследование следует логическому анатомическому порядку. Кроме того, оно не требует дорогостоящего оборудования. Фактически самыми важными вещами, необходимыми для обследования, являются те, что по природе своей неофтальмические: комната, которую можно затемнить, хороший источник фокального света и увеличивающая лупа. Ручная линза, офтальмоскоп тонометр Шиоца и некоторые расходуемые материалы (краски, растворы и т.п.) завершают список основного оборудования.

Как и при любой другой системе, врач должен обращать особое внимание на приметы. Множество глазных болезней могут иметь отношение к породе или возрасту. Поскольку многие глазные расстройства могут быть проявлением системных завоеваний, следует изучить всю историю болезни и провести всестороннее физическое обследование. Аналогично, если присутствуют нейро-офтальмологические отклонения (слепота, косоглазие, анизокория и т.п.), следует обследовать нервную систему, поскольку вышеперечисленные расстройства могут быть признаками заболевания нервной системы.

1. Беглый осмотр

За пациентом нужно наблюдать, когда он заходит в комнату, поскольку для него это незнакомая обстановка, которая может выявить плохое зрение; это следует проанализировать позже. После анамнеза и физического осмотра начинается оценка зрительной системы посредством внимательного наблюдения за пациентом с расстояния, не касаясь его (поскольку это может вызвать искажение глазной щели). Наблюдая, спрашивайте у себя:

□ Оба ли глаза открыты нормально? Есть ли признаки боли или светобоязни? Нормально ли моргает животное?

□ Имеют ли глаза нормальный размер и расположение? Есть ли признаки экзофтальма или буфтальма? Одинакового ли размера зрачки?

□Нормальна ли форма век? Нет ли признаков заворота век или эктропии (обычно нижнего века)? Нет ли выпадения верхнего века? Приподнято ли третье веко?

□Есть ли выделения из глаз? Какого характера? Затем производится пальпация глазничной области с целью выявления любых трещин, аномальных припухлостей и т.п. Воспользуйтесь возможностью надавить на глазное яблоко через верхнее веко. Это одновременно служит тестом ретропульсии (что указывает на присутствие ретробульбарного новообразования) и вызывает экзофтальм третьего века, что позволяет осмотреть его наружную поверхность.Это НЕ является эффективным способом определения внутриглазного давления (ЮР).

Осмотрите (бегло) веки. Обследуйте поверхность их кожи, слизисто-кожную кайму и слегка выверните их наружу, чтобы увидеть конъюктиву веки и 2 эверсии слезной точки. Воспользуйтесь возможностью проверить мигательный рефлекс в ответ на прикосновение к коже угла глазной щели. Продолжайте, обследуя конъюнктиву глазного яблока и поверхность роговицы.

2. Оценка зрения

а. Реакция на угрозу: Это заключается во внезапных угрожающих жестах, которые предположительно должны выявить мигательный рефлекс. Центростремительный путь рефлекса включает сетчатку, аксоны зрительного нерва, а также зрительный тракт и иррадиацию. Эфферентный компонент реакции включает кору головного мозга, мозжечок и ядро и нерв YII краниального нерва (лицевой нерв).

Важно отметить, что реакция на угрозу включает интеграцию и интерпретацию коры головного мозга и, поэтому не является рефлексом. Скорее эта реакция коры головного мозга, которая требует все периферические и центральные зрительные проводящие пути, а также целостность зрительной коры и лицевого нервного центра. Кроме того, помните, что реакция на угрозу - это очень грубая проверка зрения и на самом деле требует зрительной активности только 6 из 600!.

Реакцию на угрозу следует оценивать по одному глазу, в то время как второй глаз прикрыт.... Будьте осторожны, чтобы не прикоснуться к ресницам/шерсти пациента и не вызвать появления ветерка, поскольку это может привести к «ложно положительной» реакции; осуществляйте угрожающие жесты за стеклянной перегородкой. Так же возможны «ложно отрицательные» результаты (отсутствие реакции на угрозу у зрячих животных). Одной из возможных причин является паралич лицевого нерва, который исключается посредством использования мигательного рефлекса. Реакция на угрозу отсутствует у очень молодых (<10-12 недель) животных, и на нее так же может воздействовать психическое состояние пациента.

b ) Дополнительная проверка зрения: зрение также можно оценить посредством использования полосы препятствий. Вы должны быть последовательны в выборе полосы препятствий, и убедитесь, что она может быть преодолена нормальными животными! Проверяйте пациентов при ярком и тусклом освещении, прикрывая один глаз.

Другим тестом является зрительная реакция размещения, которая полезна, когда результаты полосы препятствий и реакции на угрозу являются сомнительными. Это осуществляется посредством подъема животного по направлению к столу; при этом ему позволяется видеть приближающуюся поверхность. Нормальное животное простирает лапу по направлению к поверхности до того, как лапа не коснется стола.

3. Обследование в темноте.

После тушения света расширение зрачков должно возрасти. Используйте тусклый свет (для предотвращения сужения), и стойте на расстоянии, чтобы вы могли видеть оба зрачка одновременно с использованием тапетального отражения. Тапетальное отражение так же служит для выявления (посредством ретро-освещения) любой зрительной непрозрачности особенно хрусталика либо стекловидного тела.

Затем, используйте яркое освещение для оценки зрачкового рефлекса на свет ( PLR ). В отличие от реакции на угрозу, PLR -это подкорковый рефлекс. Поэтому он НЕ проверяет зрение, и нормальный PLR можно обнаружить подкорково-слепого животного. Кроме того, PLR обычно присутствует (хотя он может быть уменьшен или замедлен) у животных страдающих дегенерацией сетчатки ( PRA ), катаракты и других причин подкорковой слепоты. Тем не менее, PLR является очень важным тестом, который помогает локализовать повреждение, вызывающее потерю зрения.

Если один из зрачков не реагирует на свет, или его нельзя увидеть (например, в случаях тяжелого отека роговицы или гифемы), должен быть проверен согласованный PLR . В качестве альтернативы можете проверить ослепляющий рефлекс. Это также подкорковый рефлекс, который проявляется в виде билатерального частичного моргания в ответ на яркий свет.

Для следующих стадий обследования требуется увеличение. Снова обследуются края век, конъюнктива и поверхность роговицы. Используйте увеличение для проверки искаженных ресниц (трихиаз, дистихиаз); это можно увидеть на белом фоне конъюнктива, посредством легкого нажатия на веко. Следуя анатомическому порядку, после этого проверяется передняя камера глаза (выявление непрозрачности водянистой влаги), поверхность радужки и передний сегмент хрусталика.

4. Офтальмоскопия

Эту часть обследования врачи обычно страшатся больше всего. Частично, это, несомненно, проистекает из большого диапазона нормальных вариаций вида глазного дна собак (и меньшей степени кошек). Общеизвестно, что если вы не привыкли исследовать глазное дно, то вам будет трудно диагностировать отклонения от нормы. Поэтому вы должны взять за правило обследование глазного дна, однако, вкратце каждого пациента, которого вы принимаете. Ваши клиенты оценят лишнее прикосновение, и вы достигнете необходимого профессионализма.

Вследствие высокой стоимости офтальмоскопии в обратном виде, в большинстве общеклинической практики применяется прямая офтальмоскопия. Этот инструмент обеспечивает высокую степень увеличения (х16 у собак средней величины). Неблагоприятным последствием высокой степени увеличения является небольшая зона обзора(4о), что увеличивает время, необходимое для полного обследования глазного дна. Быстрый осмотр глазного дна может быть достигнут при использовании источника яркого света и ручных линз (20-30 D ), что обеспечивает возможности монокулярной офтальмоскопии в обратном виде. Прямая офтальмоскопия характеризуется несколькими чертами:

□Окулярная сетка - используется для сравнения размера очага поражения диска зрительного
нерва.

□Красныйсвободный фильтр (излучает зеленый свет) - помогает оценитьгеморрагиюи кровеносные сосуды, которые кажутся черными.

□Отверстия различных диаметров - используется самый большой, который соответствует зрачку пациента.

□Замена линз позволяет врачу определить глубину/высоту поражения или же исследовать больше передних структур, таких как хрусталик. Установленное поражение входит в фокус посредством добавления выпуклых увеличительных линз (+). Впадина/колобома стекловидного тела входит в фокус при добавлении вогнутых рассеивающих линз (-). У собак, каждая добавляемая вами диоптрия эквивалентна 0,28 мм.

□Пользуйтесь узким лучом, позволяющим выявлять впадины и подъемы поражения глазного дна. Офтальмоскопиюследуетпроводитьв темномпомещениипослерасширениязрачка.Вначале определяйте тапетальный рефлекс на расстояние для выявления каких либо двояковыпуклых или витреальных затемнений. Когда вы приблизитесь к пациенту, сфокусируйтесь на более успешных задних структурах - роговице, радужке, хрусталике и стекловидном теле, пока вы не сфокусируетесь на глазном дне. Тщательно исследуйте глазное дно в целом, выявляя изменения в выстилающем слое, кровеносных сосудах и диске зрительного нерва. Лучше всего занимать одну и ту же позицию и позволить движениям глаз пациента приблизить структуры к вам, нежели преследовать их.

5. Дополнительные тесты

□Слезный тест Шримера используется для оценки выработки слез и диагностики

кератоконъюнктивита. Его следует проводить на ранней стадии обследования, поскольку любые зрительные манипуляции могут вызвать индицирование слезного рефлекса.

□Окраска флюоресцеином используется для диагностики язв роговицы. Поверхностные язвы
могут быть окрашены бенгальской розовой краской.

□Пробы для бактериологии, микологии и цитологии могут браться как указаны. Первые две следует брать до того, как любые капли будут введены в глаз, поскольку офтальмические растворы часто содержат консерванты.

□Носослезная проходимость определяется проходом флюоресцина от глаза к носу, посредством катетеризации носослезной системы и посредством дакриоцисторинографии.

□Ультразвук часто используется в офтальмологии. Основными показаниями являются
изображения ретробурбальной области и изображения заднего сегмента, когда его невозможно
увидеть (например, вследствие гифемы или катаракты). Методики СТ и MRI могут быть
использованы в определенных случаях.

□Тонометрическое измерение внутриглазного давления для диагностики глаукомы.

□Дополнительные тесты, включая гониоскопию (определение радужно-роговичного угла, как часть диагностики глаукомы) и электроретинографию (регистрация электрической реакции сетчатки на вспышки света, для определения функции сетчатки), могут быть доступны в специализированных центрах, и обсуждаются в иных частях этих трудов.

Глазные заболевания влекут за собой множество негативных последствий для всего организма. Такой недуг, как отслоения сетчатки может вести к слепоте, что скажется на качестве жизни питомца. Чтобы избежать этого, при появлении первых симптомов стоит обращаться к ветеринару-офтальмологу, который сможет назначить адекватное лечение.

Симптомы отслоения сетчатки

Распознать заболевание не так сложно. Нужно лишь внимательно следить за своим питомцем. При отслоении сетчатки у собак наблюдается:

1. Выделения из глаз и носа.
2. Помутнение глаза.
3. Слезотечение.
4. Апатия.
5. Нарушение координации, вследствие ухудшения зрения.

Чтобы избежать дальнейшего развития заболевания, нужно как можно быстрее записаться к специалисту на прием.

Что можно предпринять дома для лечения отслоения сетчатки?

1. Обеспечить покой.
2. Изолировать от людей и других домашних питомцев.

Промывание физиологическим раствором возможно только по назначению врача. Капли для людей категорически не подходят для применения в ветеринарной практике. Самым верным решением хозяина будет обращение к врачу.

Чем может помочь ветеринар?

Первоначально врач проведет диагностику для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Несмотря на то, что отслоение сетчатки встречается у собак часто, лечение в каждом случае индивидуально.

Ветеринар-офтальмолог проведет необходимую диагностику, которая включает в себя:

1. Клинический осмотр.
2. Клинические анализы: крови, мочи и выделений из глаз.
3. Измерение глазного давления.

В отдельных случаях заболевание может служить симптомом более серьезных патологий организма. Профессионал всегда сможет разобраться так ли это - в ситуации с вашим четвероногим другом.

Виды лечения:

• Медикаментозное.
• В некоторых случаях - хирургическое.

Отслоение сетчатки у собак протекает тяжело. Течение осложняется тем, что питомец не может выразить свое состояние при помощи слов. О многом приходится догадываться по косвенным признакам. Придя в нашу клинику, вы сможете навсегда избавиться от заболевания. Опыт и профессионализм помогают нашим специалистам справляться даже с самыми сложными случаями.

Чтобы избежать возможных упущений, надо строго придерживаться плана обследования глаз, который стоит начать с исследования зрительной способности, осмотр органа зрения на расстоянии (сравнение ширины зрачков, осмотр глазной щели и т.п.) и далее детальное исследование области глаза (область век, область глазного яблока и т.п.).

Область век

Наиболее часто встречающиеся болезни глаз у собак можно распознать с помощью схожих симптомов и по фотографиям:

Дистихиаз Единичные или множественные расположенные в ряд волоски, возникающие на свободном крае века, в норме безволосом. Появляются волоски только на 4-6-м месяце жизни и могут быть как очень нежными, так и довольно жесткими. Чаще всего из одной точки вырастают несколько волосков.
Симптомы: Слезотечение моргание раздражающие волоски контактируют с роговицей при наличии заворачивающихся ресниц возникает кератит	Часто наблюдается у: английского и американского кокер спаниеля, боксера, колли, пекинеса, ши-тцу, шелти тибетского терьера.	Что делать? Электроэпиляция под операционным микроскопом. Иссечение внутреннего века.
Трихиаз Волоски, растущие из нормально расположенных волосяных фолликулов и в области век.
Симптомы: Контактирующие с роговицей волоски вызывают моргание, истечения из глаз кератоконъюктивит.	Часто патологию отмечают у: пекинесов, мопсов, английских бульдогов, английских кокер спаниелей, бассетов, бладхаундов, чау-чау, шарпеев.	Что делать? Иссечение внутреннего века. Рекомендуется обращение к специалистам.
Заворот век Односторонний заворот края века. Чаще всего является наследственной формой и проявляется на первом году жизни. Врожденный заворот возникает вскоре после открытия глаз, у некоторых пород с чрезмерно складчатой кожей на голове (шарпей, чау-чау). Лечение хирургическим путем. Симптомы: Истечения из глаз, моргание, кератит.
Выворот век Выворачивание края века наружу. Возникает у собак со слишком большой глазной щелью и с избыточной, легко сдвигаемой кожей в области головы. Лечение хирургическим путем. Выворот век механический – возникает вследствие патологического изменения века. При рубцевании тканей после ран или операций. Паралитический – вследствие паралича лицевого нерва. Симптомы: Неполное смыкание век, выделения из глаз, воспаление конъюнктивы.
Воспаление век (блефарит) Односторонний блефарит возникает при травмах, локальной инфекции. Двусторонний блефарит в результате аллергии, демодекоза, стафилококковой пиодермии, микозов, системных заболеваний. Симптомы: Отек, краснота, образование чешуек, выпадение ресниц и шерсти, эрозии и язвы век. Лечение симптоматическое. Покрытые корочками эрозии отмачивают с помощью отвара цветков ромашки и аккуратно очищают, затем смазывают цинковой мазью. Если блефарит возникает в результате аллергии, исключают контакт с аллергеном и назначают антигистаминные лекарственные средства. При стафилококковой инфекции – антибиотики.

Глазное яблоко

Выпячивание глазного яблока (экзофтальм)

Видоспецифичный экзофтальм брахицефалических собак с нормальной величиной глазного яблока, плоской орбитой и слишком большой глазной щелью.

Приобретенный экзофтальм – глазное яблоко нормального размера выдвигается вперед из-за требующих пространства процессов в орбите или ее непосредственном окружении, или же вследствие увеличения размера глазного яблока при глаукоме.

Симптомы:

• Ненормально широкая глазная щель с выпячиванием глазного яблока,
• возможно также выпадение третьего века
• косоглазие.

Лечение только хирургическим путем.

Западение глазного яблока (эндофтальм)

Причины. Слишком маленькое глазное яблоко: микрофтальм (врожденно слишком маленький глаз), атрофия глаза (простое сморщивание глаза), а также относительно слишком большая орбита, нейрогенное западение глазного яблока.

Симптомы:

• Узкая уменьшенная глазная щель,
• неконтролируемое сокращение век,
• выпадение третьего века.

По возможности симптоматическое лечение осложнений.

Косоглазие

Конъюнктива

Аллергический конъюнктивит

Данная форма развивается при:

• попадании в глаз определенного аллергена (контактная аллергия). Это могут быть, к примеру, пыль, пыльца, мелкий мусор.
• неправильном питании или же, если в состав рациона собаки входят продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию (к примеру, курица, сладости и т.п.)

Основные симптомы:

• Покраснение слизистой оболочки,
• слизистые выделения из глаз,
• иногда зуд.

Что делать?

• При контактной аллергии глаз собаке промывают физиологическим раствором или отваром цветков ромашки.
• При пищевой аллергии обязательно исключают продукт-аллерген, собаку переводят на гипоаллергенную диету (гречка, рис, говядина).
• В обоих случаях собаке можно дать 1-2 раза антигистаминное средство (например, Цетиризин), а в глаза закапывать капли «Бриллиантовые глаза».

Гнойный конъюнктивит

Гнойная форма развивается при попадании на конъюнктиву различных патогенных микроорганизмов. Также отмечается при некоторых вирусных заболеваниях (например, чума плотоядных).

Симптомы:

• покраснение,
• отек,
• гнойные выделения из глаз.

При гнойной форме применяются глазные капли и мази, содержащие антибиотик. Как правило, отлично действует Тетрациклиновая мазь или капли Ципровет. Перед каждым применением лекарственного средства, глаза собаке необходимо почистить.

Фолликулярный конъюнктивит

Часто проявляется при хронической форме конъюнктивита. Может развиваться при попадании в глаз токсичных веществ.

Симптомы:

• на слизистой оболочке появляется множество мелких пузырьков с прозрачным содержимым,
• истечения из глаз слизистые,
• конъюнктива малинового цвета,
• собака щурит поврежденный глаз.

Применяются мази, содержащие антибиотик. В тяжелых случаях ветеринарные врачи проводят иссечение конъюнктивы с последующим симптоматическим лечением.

Слезный аппарат

Кератоконъюктивит сухой — это заболевание характеризуется слишком малым количеством слезной пленки глаза вследствие нехватки или отсутствия продукции слезной жидкости. Заболевание встречается у вест халенд вайт терьеров, так как может передаваться по наследству потомству. Также к причинам возникновения болезни относят:

• расстройство половых гормонов;
• чума плотоядных,
• применение некоторых лекарственных средств (например, атропина),
• врожденная гипоплазия слезных желез,
• нейропатия лицевого нерва,
• травма лобовой части черепа.

Основные симптомы:

• частое моргание,
• сухие корки по краям век,
• слизисто-гнойные выделения из глаз,
• вязкая слизь в конъюнктивальных мешках,
• фолликулярный конъюнктивит.

Постепенно начинает развиваться изъязвление, отек, неровность поверхности роговицы. Сухие корки в области ноздрей со стороны поражения говорят о поражении лицевого нерва.

Лечение направлено на устранение основной причины заболевания.

• Область конъюнктивы и роговицы обильно промывают (сначала каждые два часа и перед каждым нанесением препаратов) физиологическим раствором.
• Внутренние уголки глаз промывают раствором ромашки или хлоргексидина, т.к. слезный мешок является резервуаром для бактерий.
• Применяют глазную мазь с антибиотиками (например, Тетрациклин).

Роговая оболочка

Язвенный кератит — причиной заболевания могут быть:

• механические воздействия (дистихиаз, трихиаз, инородные тела),
• вирусные и бактериальные инфекции,
• кератоконъюнктивит,
• неконтролируемое лечение глюкокортикоидами,
• ожоги и др.

Основные симптомы:

• светобоязнь,
• слезотечение,
• собака закрывает глаз,
• слизисто-гнойные истечения из глаз,
• помутнение в области дефекта и окружающем участке роговицы.

В качестве лечения применяют мазь, содержащую антибиотик и устраняют возможную причину, которая вызвала заболевание.

Глазное дно

Атрофия сетчатки

Считается наследственным заболеванием. Основные симптомы:

• вначале нарастающее снижение остроты зрения в сумерках и куриная слепота,
• позже ухудшение дневного зрения,
• постепенно – слепота,
• побледнение зрачка.

Отслоение сетчатки

Причинами отслоения сетчатки могут стать травмы, высокое артериальное давление, аномалии глаз колли, прогрессирующая атрофия сетчатки, новообразования. Симптомы:

• быстрая или внезапная слепота,
• нарушенный зрачковый рефлекс,
• кровоизлияния.

Сосудистая оболочка

• может изменяться цвет радужки,
• замедленная реакция зрачка на свет,
• снижение зрения,
• болевые ощущения в глазу.

Хрусталик

Катаракта, «Серая звезда» — заболевание сопровождается любой частичной или полной непрозрачностью хрусталика и его капсулы. Консервативного лечения не существует.

• Первичная катаракта – изолированное потемнение хрусталика без прочих повреждений области глаз или системных заболеваний. В наследственной форме встречается у бостон терьеров, вест- хайленд-вайт-терьеров, цвергшнауцеров. Первичная ювенильная катаракта – самая частая форма катаракты почти у всех пород собак и метисов. Появляется преимущественно до 6-го года жизни.

• Вторичная или последовательная катаракта – это любая ненаследуемая катаракта.
  • Врожденная форма проявляется совместно с другими врожденными изменениями глаз.
  • Приобретенная – при болезнях сетчатки, аномалии глаз колли, травмах, сахарном диабете.

Глаукома, «Зеленая звезда»

Под этим названием объединяются различные глазные заболевания, отличающиеся повышенным внутриглазным давлением. Ведущими симптомами данного заболевания глаз у собак (глаукомная триада) являются:

• красный глаз
• широкий зрачок
• повышенное внутриглазное давление.

У собак отмечают преимущественно одностороннюю светобоязнь, слепоту, апатию, снижение аппетита. Позднее увеличивается глазное яблоко. Реакция зрачка на свет замедленная.

После точного подтверждения диагноза специалистом-офтальмологом, лечение должно быть максимально быстрым и интенсивным.

В заключении

В основе лечения большинства заболеваний глаз у собак лежит гигиеническая чистка или промывание органа зрения и применение лекарственных средств в виде мазей или капель.

Для обработки глаз, как правило, применяют физиологический раствор, отвар ромашки, раствор фурацилина. При воспалительных процессах и гнойных истечениях из глаз назначают глазные капли или мази, содержащие антибиотик. В ветеринарии чаще используют тетрациклиновую глазную мазь, капли Ципровет, Тобрекс. Однако нужно помнить, что болезни глаз могут возникать в результате системных заболеваний, поэтому изначально лечить нужно будет первоначальную причину.