Отделение сосудистой хирургии Института хирургии им. А.В.Вишневского является лидером данного направления отечественной медицины. Здесь представлены все направления хирургического лечения артерио-венозной патологии любых локализаций, патологии аорты, ангиодисплазий.
Отделение хирургии сосудов Института хирургии им.А.В.Вишневского создано в 1956 г. Его первым руководителем был член-корреспондент АМН СССР Н.И. Краковский, 1976 г. по 1983 г. отделением заведовал профессор М.Н.Аничков. А с 1983 года до настоящего времени отделение возглавляет академик РАН А. В. Покровский - один из основоположников сосудистой хирургии в нашей стране, сосудистый хирург с мировым именем. О высочайшем авторитете академика Покровского за рубежом говорит тот факт, что он первый российский специалист, избранный в 2000г. Президентом Европейской ассоциации сосудистых хирургов.
Что мы лечим?
- заболевания сонных и других брахиоцефальных артерий (профилактика инсульта)
- неспецифический аортоартериит
- аневризма аорты
- ишемия нижних конечностей, в том числе критической ишемии
- облитерирующий тромбангиит Бюргера
- синдром абдоминальной ишемии
- вазоренальная гипертензия
- ангиодисплазии
- хроническое заболевание вен
- лимфедема
Об отделении
Ежегодно в отделении выполняется 800-900 операций, в том числе гибридных операций на грудной и брюшной аорте, периферических артериях под рентгеновским контролем.
Специалисты отделения имеют один из самых больших в России опыт выполнения хирургических вмешательств у пациентов с поражением брахиоцефальных артерий (с целью профилактики инсульта) и аневризмами брюшной аорты. При этом качество операций (показатель послеоперационных осложнений) лучше среднеевропейского.
Уникальные условия - существование в одном медицинском учреждении отделений сосудистой, рентгенэндоваскулярной и гнойной хирургии - позволяет врачам Института им. Вишневского успешно лечить пациентов с критической ишемией конечностей (трофические нарушения, гангрена пальцев и стопы).
Большой опыт накоплен в диагностике и лечении хемодектом (параганглиом) шеи. Выполняя эти операции, сосудистые хирурги ИХВ соблюдают все онкологические принципы подобных вмешательств, а главное - сохраняют или восстанавливают целостность сонных артерий, вовлечённых в опухолевый процесс. Это позволяет свести к минимуму риск неврологических осложнений после операции.
Качество оказываемых услуг в наших клиниках чрезвычайно высоко и соответствует всем международным стандартам. Врачи постоянно повышают квалификацию, учатся работать с новым оборудованием и препаратами. В их лице вы найдете не только профессиональную медицинскую помощь, но искреннее участие и заботу о здоровье пациента.
Первичная консультация сосудистого хирурга включает:
- Опрос пациента (сбор жалоб и анамнеза – истории заболевания и жизни).
- Осмотр пациента сосудистым хирургом.
- В большинстве случаев проводится ультразвуковое исследование сосудов, необходимое для диагностики (оплачивается дополнительно).
- Предварительная диагностика. Определение тактики лечения (консервативная терапия, либо операция). Если показана операция, то выбор вида хирургического вмешательства. Разъяснение пациенту его сути.
- При необходимости назначение дополнительного обследования, консультаций.
- Назначение лечения, рекомендации пациенту.
Заболевания вен часто протекают бессимптомно, поэтому качественная и своевременная диагностика очень важна. Мы используем самые технологичные методы исследования и поможем вам предупредить развитие болезни или обнаружить ее на ранней стадии.
Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование с цветным кодированием потоков крови - лучший на сегодняшний день способ диагностики заболевания вен. УЗИ- методы точно диагностируют состояние артериального и венозного русла, позволяют врачу выбрать наиболее адекватное лечение. Все эти методы применяются у нас в Центре.
Только в сети клиник «Столица» в распоряжении сосудистого хирурга есть особые возможности для лечения сосудов - уникальная система методов экстракорпоральной гемокоррекции , позволяющая очищать кровь и сосудистое русло без операции.
У нас доступны:
- Разработка программы медикаментозной терапии поражения сосудов
- Склеротерапия при варикозном расширении вен нижних конечностей
- Оперативные вмешательства при варикозном расширении вен
- Восстановление стенок сосудов методами гравитационной хирургии крови .
Своевременная квалифицированная помощь в клиниках “Столица” предупредит развитие жизненно опасных осложнений. Начните заботиться о здоровье своих вен прямо сейчас!
Профилактика после операции на венах – это целая программа, которую ваш лечащий врач составляет индивидуально. В нее входит: ношение компрессионного трикотажа, умеренные физические нагрузки и специальная гимнастика, физиотерапия, сбалансированная диета и медикаментозные препараты. Не рекомендуется посещать бани и сауны, делать интенсивный массаж, загорать в солярии или длительно на пляже.
Доктор расскажет, какой и как выбрать компрессионный трикотаж, порекомендует скорректировать образ жизни, подберет комплекс упражнений при малоподвижной работе. Сделайте гимнастику и длительные пешие прогулки приятной привычкой, откажитесь от табака и алкоголя. За более подробной консультацией обращайтесь к нашим врачам.
Хроническими облитерирующими (стенозирующими) заболеваниями артерий нижних конечностей (НК) страдает около 5% населения земного шара. Атеросклероз и сахарный диабет — две основные причины возникновения болезни. Начальные стадии заболевания зачастую носят бессимптомный или малосимптомный характер. Клинические проявления поздних стадий заболевания, такие как, боли в нижних конечностях при ходьбе, появление трофических язв и гангрены, синдром диабетической стопы развиваются при резком нарушении кровоснабжения нижних конечностей и могут приводить к необратимым последствиям, вплоть до ампутации нижней конечности.
С появлением современных технологий и материалов эндоваскулярные (внутрисосудистые) операции «ангиопластика и стентирование » смогли решить ранее неразрешимые задачи. Появилась возможность восстанавливать кровоток практически в любой артерии, кровоснабжающей нижнюю конечность с бесспорными преимуществами.
Преимущества эндоваскулярных операций на сосудах / артериях нижних конечностей при сахарном диабете и атеросклерозе:
- Отсутствие разрезов и швов
(операция проводится через прокол лучевой или бедренной артерии) ; - Отсутствие наркоза;
- Отсутствие послеоперационной реабилитации.
Отделение рентген-хирургических методов диагностики и лечения Главного Военного Клинического Госпиталя имени Н.Н. Бурденко осуществляет профессиональную деятельность в области эндоваскулярной медицины с 1967 года. В течение всего периода работы отделение развивалось в соответствии с мировыми достижениями медицины и приобрело большой опыт в эндоваскулярном лечении самых сложных заболеваний артерий нижних конечностей при сахарном диабете и атеросклерозе.
Подробнее о заболеваниях читайте в разделе «Энциклопедия пациента», статьи: «Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей » и «Лечение диабетической стопы ».
Необходимое обследование включает следующее:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, креатинин);
- маркёры: гепатитов «В», «С», «ВИЧ», RW (сифилис);
- группа крови.
После сданных амбулаторно анализов крови, пациент госпитализируется в клинику.
Выполняется высокотехнологичное исследование сосудов нижних конечностей —
ангиография
.
Во время исследования устанавливается точный диагноз состояния артерий и при технической возможности, сразу же выполняется операция эндоваскулярной реваскуляризации (восстановление проходимости сосудов) — «ангиопластика и стентирование ».
Операция проводится через прокол лучевой или бедренной артерии.
После 1-2 суток послеоперационного наблюдения пациент может быть выписан из клиники, с конкретными рекомендациями дальнейшего наблюдения и приема лекарственных препаратов, основанными на индивидуальных особенностях состояния артерий нижних конечностей.
Стоимость операций на платной основе:
| Наименование операции | Стоимость, Р |
|---|---|
|
В стоимость операций включен полный набор необходимых стационарных услуг и все медицинские материалы:
|
|
| Ангиопластика артерий нижних конечностей: | 190.000 — 210.000 |
| При необходимости стентирования, дополнительно оплачивается стоимость имплантации каждого стента: | 70.000 |
|
Для получения более подробной консультации, пожалуйста, позвоните по телефону: Можно написать на почту |
|
Прием ведут:
Врач — сосудистый хирург, флеболог .
В сферу компетенций входит вся патология периферических вен, таких как варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь, флеботромбозы глубоких вен, артериовенозные мальформации. Владеет как методиками инструментальной диагностики данной патологии (ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий, флебография), так и всем спектром малоинвазивных хирургических и терапевтических методик.
Неоднократно проходил стажировки в Франции, Португалии, Германии. Участник Российских и зарубежных съездов.
Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения сосудов. В специальности более 15 лет. Активный практик.
Владеет всем спектром эндоваскулярных операций у кардиологических больных, в том числе наиболее сложных: стентирование ствола левой коронарной артерии, установка аортального клапана при критическом стенозе, стентирование коронарных артерий при остром коронарном синдроме. В отделении рутинно проводятся эндоваскулярные вмешательства на сонных, почечных артериях, артериях нижних конечностях, в том числе и при «синдроме диабетической стопы». Освоено эндопротезирование аневризм брюшной аорты стент-графтами Endurant(США) и Ella (Чешская республика). В последнее время, успешно внедрил в клинику современные малоинвазивные эмболизационные методики лечения миомы матки, аденомы простаты, и других доброкачественных гиперпластических патологий.
Активное участие во всех значимых европейских и отечественных съездах, наряду с владением английским языком, позволяет доктору быть в курсе самых последних тенденций и особенностей сложной и постоянно развивающейся специальности.
Сосудистая хирургия или хирургия ангиохирургия – это медицинский раздел, который является подразделением общей хирургии, занимающийся вопросами диагностики, а также разработкой лечения заболеваний периферических кровеносных сосудов различной локализации. Кроме того, в компетенцию ангиохирургии входит ведение профилактической работы по предупреждению заболеваний сосудов.
Федеральный центр сосудистой хирургии – это современное медицинское учреждение, основной целью которого является ведение диагностики и малоинвазивных, не инвазивных и хирургических методов лечения сосудистых патологий различного характера и патогенеза.
Виды сосудистых заболеваний
К периферическим сосудам относятся все ответвления кровеносной системы, которые не имеют прямой связи с сердцем и головным мозгом. Периферическая кровеносная система распространена по всему телу, особенно большие и значимые разветвления она имеет в области конечностей. Заболевания сосудов имеют различные характеристики, которые зависят от их функциональной нагрузки.
Артериальные сосуды чаще всего страдают от атером, то есть жировых клеточных отложений внутри и на стенках артерий, которые могут в последующем вызывать очень серьёзные осложнения. Среди заболеваний периферических артерий наиболее часто встречаются:
- 1. Атеросклероз – патологические изменения в артериях, вызванные отложением на стенках сосудов и скоплением жировых атером. При атеросклерозе происходят качественные негативные изменения эластичности и мышечной структуры сосуда.
- 2. Стеноз сосудов – это существенное снижение просвета артерий и значительное уменьшение возможности кровотока, которое может привести к полной закупорке и остановке кровоснабжения части тела.
- 3. Тромбоз артерий – это непосредственно закупорка артериального просвета, чреватая серьёзными опасными, иногда фатальными последствиями, поскольку закупоренный сосуд не может пропускать кровь к органам или частям тела, а без кровеносного снабжения происходит отмирание тканей.
- 4. Васкулиты – это воспалительные заболевания сосудов различного патогенеза и локализации, вызванные функциональным поражением и нарушением соединительной ткани организма или, например, артритными заболеваниями суставов.
- 5. Эмболия – это заболевание, которое характеризуется сужением или закупоркой сосуда, вызванное эмболом (сгустком или предметом, принесённым в сосуд с током крови), эмбол может быть и тромбом, в таком случае заболевание носит название тромбоэмболии. Причиной эмболии может быть травма, инфекционные заболевания, аритмия, нарушения состава крови и патологии кроветворения.
Заболевания вен часто бывают вызваны теми же причинами, что и патологии периферических артерий и иметь похожие последствия. Федеральный центр сосудистой хирургии успешно лечит такие венозные заболевания и патологии:
Комплексный фактор данного заболевания включает последующие изменения в структуре строения и функции вен. Эта патология является наиболее частой причиной возникновения варикозного расширения вен.
- 1. Хроническая венозная недостаточность – это нарушение оттока венозной крови от нижних конечностей с сопутствующим синдромом дезорганизации микроциркуляции крови.
- 2. Варикозное расширение вен – это изменения вен нижних конечностей, характеризующееся вздутием и расширением протока с патологическими факторами нарушения структуры, целостности и строения сосудов.
- 3. Тромбофлебит – это воспалительное заболевание вен с характерным образованием тромба и изменением плотности и толщины стенки сосуда.Тромбофлебит является опасным и сложным заболеванием сосудов, который наиболее часто поражает ноги с видимым через кожу выпуклым рисунком вены.
- 4. Посттромботические заболевания – это ряд заболеваний, вызванных тромбофлебитом, включая внешние и внутренние изменения сосудов. Лечение посттромботических болезней включает также комплекс восстановительных процедур после проведённой операции на венах.
- 5. Трофические язвы – сильное патологическое повреждение вен с возникновением характерных повреждений сосудов и кожи, которые могут проявляться в различных частях тела. Этот синдром не является самостоятельным заболеванием, он возникает как следствие таких заболеваний сосудов как атеросклероз, посттромбофлебитическая болезнь, полиневралгии сосудов, хронические недостаточности вен и артерий и других болезней.
Диагностика заболеваний сосудов
При диагностике сосудистых патологий используются различные виды аппаратного медицинского оборудования. Федеральный центр сосудистой хирургии предлагает инструментальные и другие виды диагностики патологических изменений и заболеваний сосудов:
- 1. Ультразвуковое сканирование сосудов - дуплексное и триплексное ангиосканирование является неинвазивной диагностической методикой, которая позволяет увидеть места сужений или расширений, оценить общую проходимость сосудов, диагностировать закупорку и наличие в них тромбов, эмболов, атеросклеротических скоплений и бляшек. Кроме того, сканирование даёт возможность оценить степень нарушения и скорость кровотока.
- 2. Рентгеноскопическая ангиография – это рентгенологическое исследование, которое позволяет абсолютно точно выявить места сужения, патологического расширения, бляшек, тромбов и закупорки сосудов любого вида и размера. Исследование проводится на специальном аппарате ангиографе с использованием контрастного вещества (реактива), вводимого в кровь.
- 3. Компьютерная томография сосудов (КТ ангиография) – инновационный и наиболее современная методика исследования сосудов. В данном виде диагностики используются специальные рентгеновские датчики, передающие информацию о состоянии сосудов на монитор компьютера.
- 4. Магнитно-резонансная томография сосудов - неинвазивная методика исследования, обладающая большой информативностью. При помощи ангиографии у врача есть возможность получить двухмерное и трёхмерное изображение сосудов различной локализации и величины со всеми подробностями состояния и видимыми патологиями.
Наш медицинский центр сосудистой хирургии обладает всеми видами инструментального и лабораторного диагностического оборудования и высококвалифицированными специалистами, которые помогут с точностью выявить тип заболеваний сосудов, причины, механизмы развития и предполагаемые последствия, а также разработать индивидуальную методику лечения для каждого конкретного случая. Специалисты центра предложат наиболее эффективный и действенный способ лечения, с подбором индивидуальной медикаментозной терапии и оперативных методов воздействия для достижения быстрого и качественного восстановления сосудов и организма в целом.
В медицинских учреждениях операции на сосудах проводятся с использованием различных хирургических методик. Ангиология и сосудистая хирургия – эти направления медицины действуют как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных клиниках. Они развиваются с большой скоростью, и пациентам тяжело определиться с медицинским центром. Клиники Москвы и Санкт-Петербурга предлагают больший спектр услуг и современных вмешательств, поэтому по возможности пациенты приезжают в центральный сердечно-сосудистый институт или областной научный центр.
Крупные российские медицинские учреждения предлагают такой спектр услуг, с которым может соперничать только сосудистая хирургия в Израиле. Например, антеградная склеротерапия из микрохирургического доступа является обыденной операцией в медицинских институтах Москвы. В Киеве в клинике им. Амосова и в больнице Феофания сосудистая хирургия также шагнула далеко вперед, пациентам предлагаются инновационные методики хирургического лечения. Здесь осуществляется лечение варикоза нижних конечностей, геморроя, варикоцеле и других патологий сосудов.
Инновационная частная организация в Москве и Санкт-Петербурге
Инновационный сосудистый центр представляет собой сеть частных клиник кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, оснащенных современными диагностическими и лечебными аппаратами. Специалисты центра предоставляют своим пациентам широкий спектр услуг по различным направлениям медицины:
- Флебология (амбулаторные вмешательства при варикозной болезни).
- Лечение трофических язв нижних конечностей: склеротерапия, лазерная облитерация.
- Проктология (терапия геморроя).
- Терапия варикоцеле, в том числе микрохирургическая реваскуляризация яичка.
- Кардиология (больница проводит лечение инфарктов, гипертонической болезни, атеросклероза).
Работа врачей не прекращается и ночью для того, чтобы оказать скорую помощь и полный объем лечебных услуг при поступлении пациента с острой патологией (инфаркт, инсульт). Основой для работы хирургов является утвержденное Министерством здравоохранения национальное руководство и международное руководство по сосудистой хирургии.
Инновационный сосудистый центр в целом не имеет больших отличий от других развитых частных больниц по кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Флебология здесь развита отлично, ничуть не хуже, чем сосудистая хирургия за рубежом, о чем говорят многочисленные положительные отзывы. А манера приема пациента и уровень предоставляемых услуг соответствуют всем хвалебным словам.
Врачи работают круглосуточно, чтобы обеспечить скорую помощь при поступлении пациента.
Национальный медико-хирургический институт им. Пирогова
Клиника представляет главный многопрофильный медицинский центр России, специализация которого включает обширные области медицины. Доктора клиники работают в таких направлениях, как флебология, нейрохирургия, стоматология, офтальмология, гинекология и другие отрасли медицины. Также специалисты практикуют детскую сердечно-сосудистую хирургию. Сосудистый центр учитывает в своей работе все рекомендации и изобретения, которые предлагают зарубежные коллеги и ведущие местные хирурги, такие как Покровский.
Такими направлениями, как ангиология и сосудистая хирургия, в институте им. Бакулева ранее руководил советский ученый Владимир Иванович Бураковский. После того как Бураковский умер, директором центра стал не менее гениальный академик Бокерия Леонид Антонович. В центре хорошо развита минимально-инвазивная флебология. Кроме кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, в область деятельности больницы входит педиатрия.
Институт им. А. В. Вишневского
Институт грудной и сердечно-сосудистой хирургии им. Вишневского является одним из ведущих учреждений по лечению сосудов в России. Заведует отделением академик РАМН и профессор Покровский Анатолий Владимирович. Именно тот самый Покровский, который один из первых в Советском Союзе начал проводить операции на сосудах, поэтому на сегодняшний день практически все врачи используют методики, которые он изобрел и модифицировал. Также профессор Покровский дает свои рекомендации редакторам, которые составляют национальное руководство по сосудистой хирургии.
Сосудистое отделение предлагает вмешательства на периферических артериях и венах по современным протоколам, разработанным в содружестве с зарубежными коллегами. Многим пациентам больше не нужно ехать за медицинской помощью в клиники Европы, так как больница Вишневского имеет современную диагностическую и лечебную базу.
Сосудистая хирургия очень хорошо развивается в странах Европы.
Сосудистая хирургия в Израиле и других странах Европы активно развивается и расширяет свой исследовательский потенциал. Институт им. А. В. Вишневского, как и другие сосудистые центры России, также принимает участие в современных научных разработках. Лучшие сердечно-сосудистые хирурги участвуют в составлении ведущих учебников для врачей, таких как национальное руководство по сосудистой хирургии, печатаются в научных журналах, проводят семинары, защищают ученые степени. Выбирая для лечения клинику, которая активно развивается в научном и практическом плане, пациенты заранее ограждают себя от ряда непредвиденных ситуаций, которые могут развиться из-за неопытности врачей.
Стоимость
Стоимость лечения разнится в зависимости от технического оснащения центра и уровня квалификации его специалистов. Операции на сосудах редко делаются бесплатно даже в государственных клиниках, что связано с необходимостью использовать дорогостоящее оборудование и расходные материалы, которые не финансируются государством. Поэтому не удивительно, что цены на сосудистую хирургию в государственных клиниках и частных центрах часто не отличаются.
- Реконструктивные операции на периферических артериях (стентирование, шунтирование, эндартерэктомия) – от 19000 руб. до 90000 руб.
- Протезирование артерий нижних конечностей – от 20000 руб. до 125000 руб.
- Лечение варикозной болезни нижних конечностей (склеротерапия, радиочастотная абляция и другие методы) – от 35000 руб. до 90000 руб.
- Оперативное лечение варикоцеле, в том числе микрохирургическая реваскуляризация яичка – от 4000 руб. до 200000 руб.
- Операции на сосудах при геморрое - от 1000 руб. до 100000 руб. в зависимости от современности вмешательства.
Кроме цены операции, в стоимость будет включена предоперационная подготовка, обследование пациента и послеоперационное наблюдение. Поэтому сказать о том, сколько будет стоить хирургическая помощь и насколько скорым будет результат, специалист сможет лишь после осмотра больного. Также в стоимость можно учитывать проезд в областной или республиканский клинический центр.