Статьи причины возникновения опоясывающего герпеса. Симптомы опоясывающего герпеса — признаки болезни. Симптомы проявления опоясывающего герпеса

Опоясывающий герпес – это вирусное заболевание, при котором на кожных покровах образуются обширные высыпания с одной стороны тела.

Обычный вирус герпеса.

Возбудителем опоясывающего герпеса является вирус Зостера и большинство людей сталкиваются с ним еще в детском возрасте, когда болеют ветрянкой. После того как болезнь отступает, вирус переходит в спящую форму и пробуждается вновь лишь при определенных условиях.

Вирус, который вызывает ветряную оспу в детском возрасте, не покидает организм после излечения. Он остается с человеком на протяжении всей жизни и может вернуться с более тяжелым заболеванием, которым и является опоясывающий лишай.

Активироваться вирус может в результате воздействия определенных внешних или внутренних факторов, которые резко ослабляют иммунитет человека.

Такими факторами могут быть:

химиотерапия, применяемая для лечения онкологических, аутоиммунных заболеваний, а также болезней кровеносной системы;
длительные курсы иммунодепрессантов или стероидных гормонов;
частые стрессы;
тяжелые инфекционные заболевания, ослабляющие иммунную систему;
приобретенный или врожденный иммунодефицит;
злокачественные опухоли;
переохлаждение организма;
облучение ультрафиолетовыми лучами, которое возникает при частом приеме солнечных ванн или посещении солярия;
пожилой возраст.

Другими причинами снижения иммунитета являются: тяжелые физические или психические нагрузки, травмы кожных покровов, переутомление. У женщин опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого хорошо изучены, может возникнуть во время беременности.

Симптомы опоясывающего лишая

Симптомы на груди

Инкубационный период может длиться много лет. Когда вирус снова активируется, больной начинает ощущать , похожие на ветряную оспу:

недомогание;
усиление чувствительности кожи в некоторых местах;
повышение температуры;
головная боль;
увеличение лимфоузлов;
озноб.

Через 2 или 3 дня начнут появляться болезненные ощущения, а вместе с ними – высыпания на коже в виде мелких пятен красноватого цвета. Эти пятнышки постепенно преобразуются в волдыри, внутри которых содержится мутно-прозрачная жидкость.

Количество волдырей будет увеличиваться на протяжении 4-6 дней, со временем они начинают покрывать обширные участки кожных покровов. Высыпания могут происходить волнами, покрывая все большую область тела.

По истечению какого-то времени эти волдыри лопаются, оставляя после себя маленькие язвы, которые в дальнейшем покрываются плотными корками. Чтобы язвы полностью зажили, может понадобиться достаточно много времени – иногда до 30 дней. Когда сойдет корка, на ее месте останутся светлые пятна, которые исчезнут через пару месяцев. В редких случаях следы опоясывающего герпеса могут остаться до конца жизни.

Может иметь различные симптомы, в зависимости от которых его разделяют на несколько видов, для каждого из которых назначают свое лечение. В зависимости от места расположения высыпаний и особенностей протекания, различают следующие формы опоясывающего герпеса:

Герпес на голове. При данной форме поражаются лицевой и тройничный нерв, что часто приводит к невралгическим нарушениям, онемению и параличу этих нервов на длительный срок – вплоть до нескольких месяцев. Этот вид всегда сопровождается высокой температурой, болями в глазах или ушах, головокружением, образованием язвочек в ротовой полости, постоянной тошнотой, а иногда – ухудшением зрения в одном глазу. В редких случаях герпес на голове может вызвать тяжелые поражения головного мозга.
Гангликожный. Характеризуется обширными высыпаниями на теле () вдоль затронутого вирусом нервного ствола. Вызывает интенсивные болевые ощущения, а также интоксикацию организма. Состояние улучшается только после заживления язвочек.
Диссеминированный. Поражает сразу несколько внутренних органов или систем, при этом ярко выражены признаки интоксикации, иногда резко повышается давление.
Гангренозный. Одна из самых тяжелых и опасных форм, при которой сыпь на коже со временем превращается в толстые рубцы.
Абортивный. Характеризуется однократным кожными высыпаниями, достаточно быстро излечивается.
Менингоэнцефалитический. Крайне опасное состояние, при котором поражается нервная система человека.

Врач может назначить наркотические анальгетики. Если при герпесе были поражены нервные ветви, могут появиться такие симптомы как: запор или диарея, нарушение мелкой моторики, недержание мочи, паралич или онемение некоторых частей тела.

Последствия и осложнения

Также к осложнениям относится: постгерпетическая невралгия.

Диагностика

Когда только начинает развиваться и высыпания еще не появились, диагностировать ее достаточно сложно. На первых стадиях герпес очень похож на многие другие заболевания – панкреатит, стенокардию, холецистит, аппендицит и прочие.

Диагностировать опоясывающий герпес становится возможным при появлении сыпи на кожных покровах, сопровождающихся лихорадкой и болями. В этом случае для уточнения диагноза могут быть назначены следующие обследования:

общий осмотр, изучение истории болезни и жалоб пациента;
анализ крови;
исследование образца ткани для выяснения типа вируса.

В большинстве случаев, бывает достаточно одного осмотра пациента. Другие анализы назначают очень редко, только когда есть подозрение на иные заболевания.

Лечение

Опоясывающий герпес лечат в амбулаторных условиях. Госпитализируют пациента лишь в том случае, если имеется угроза поражения головного мозга, либо при очень тяжелом течении, когда она затрагивает внутренние органы.

Основная задача терапии – снижение боли, предотвращение вторичной инфекции и других осложнений. Обычно назначают следующие медикаменты:

Противовирусные препараты – Фамцикловир, Виферон, Ацикловир. Они уменьшают болевые ощущения, помогают быстрее справиться с болезнью, а также предотвращают развитие осложнений, в первую очередь – невралгии. Принимают эти лекарства около 10 дней.
Обезболивающие препараты. При слабовыраженном болевом синдроме назначают анальгетики ненаркотического свойства – Кеторолак, Напроксен, Ибупрофен, Парацетамол, Кетопрофен. Благодаря им, пациенту становится легче дышать и двигаться. В тяжелых случаях, при сильных приступообразных болях, назначают противосудорожные средства (например, Карбамазепин) или ганглиоблокаторы (Квартерон, Тимехин и другие). При возникновении постгерпетической невралгии могут применяться такие препараты как Оксикодон, Прегабалин, Габапентин.
Иммуномодуляторы – Генеферон, Циклоферон. Данные средства укрепляют иммунитет, помогают бороться с вирусом.

Если одними лекарствами не удается сократить болевые ощущения, могут быть назначены дополнительные меры:

Блокады. В мягкие ткани, которые окружают пораженные болезнью нервы, вводят обезболивающие препараты. Подобные процедуры помогают на некоторое время снять ярко выраженный болевой синдром.
Электростимуляция нервов. Процедура, которая нормализует функциональность затронутых болезнью нервных окончаний и устраняет боль.

В начальной стадии опоясывающего герпеса, когда высыпания на коже еще не прошли, нельзя принимать водные процедуры. Только в крайнем случае разрешается ополоснуться под душем, после чего аккуратно промокнуть кожу полотенцем. Тереть ее ни в коем случае нельзя.

Профилактика

Физические нагрузки могут решить большинство проблем человека!

Чтобы предотвратить заболевание, следует укреплять иммунную систему и уменьшить влияние факторов, которые могут спровоцировать развитие:

вести здоровый образ жизни;
своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания;
почаще гулять на свежем воздухе;
избегать эмоционального, физического или умственного перенапряжения;
соблюдать сбалансированный рацион питания;
принимать витаминные комплексы.

К каким докторам следует обращаться

Опоясывающий герпес часто проявляется симптомами, которые очень похожи на многие другие опасные заболевания, поэтому затягивать с обращением к врачу строго не рекомендуется. Лечением занимаются несколько врачей: дерматолог, терапевт, офтальмолог, невролог, инфекционист.

Опоясывающий герпес – очень серьезная болезнь, которая может вызвать множество осложнений, вплоть до смерти пациента. При появлении первых признаков следует незамедлительно обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на успешный исход.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Опоясывающий герпес – вирусное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём или от пользования общими предметами гигиены с заражённым человеком. Вирус может довольно продолжительное время существовать в теле человека, и не выражаться никакими симптомами. Например, попав в организм ребёнка, он остаётся бездейственным, а может пробудиться в старшем возрасте или при наличии благоприятных условий.

Поскольку высыпания поражают не только кожу, но и нервные окончания, лечением занимается несколько специалистов (в стационарных условиях). Также необходимо отметить, что от опоясывающего герпеса можно избавиться в домашних условиях, но только после предварительной консультации у врача.

Проявившись в детском возрасте, такое заболевание отразится на способности иммунитета к противостоянию другим инфекционным заболеваниям во взрослом возрасте. Вирус герпеса заразен и передаётся от одного человека к другому, но поскольку характерных проявлений, обнаруживающихся сразу же после заражения нет, то и понять причины выражения сыпи становится затруднительным. Но точно известно, что приобрести такое заболевание может абсолютно любой человек, вне зависимости от возраста и пола.

Поражения кожных покровов и нервной системы при прогрессировании опоясывающего герпеса встречается часто и лечится дерматологами и невропатологами. Затяжная форма протекания такого заболевания или игнорирование лечения может привести к возникновению тяжёлых последствий. В медицинской сфере проходит множество споров по поводу причин возникновения, каким путём он передаётся, и вообще, заразен ли этот вирус или нет.

Этиология

Причины возникновения такого заболевания довольно разнообразны. Опоясывающий герпес находится в бездейственном состоянии в организме человека на протяжении многих лет и даже десятилетий и может проявиться в случаях:

воздействия на ослабленный иммунитет инфекций;
приёма большого количества антидепрессантов или стероидов;
продолжительных стрессов;
перенапряжения организма сильными физическими нагрузками;
наличия в организме раковых опухолей;
облучения организма;
пересадки органов;
сильного переохлаждения организма;
различных травм.

Возрастная группа также имеет большое значение для активизации вируса. Наиболее подвержены ему маленькие дети, которые очень часто болеют вирусными инфекциями, и пожилые люди, иммунитет которых ослаблен из-за возраста. Группу риска составляют беременные женщины, так как во время беременности иммунитет работает не на полную силу. Это объясняется тем, что если бы иммунитет с полной силой воздействовал на вирус, это привело бы к потере плода.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения, опоясывающий герпес может быть:

типичной формы;
атипичной формы.

Вторая форма, в свою очередь, также делится на ряд подформ. Опоясывающий герпес атипичной формы может быть следующих разновидностей:

абортивным – высыпания не наблюдаются или с очень незначительным распространением, болевые ощущения не тревожат больного вообще или сопровождаются несильным зудом;
булезным – высыпания обширны и имеют вид прозрачных небольших пузырьков;
геморрагическим – в пузырях можно заметить примеси крови, после их заживления остаются рубцы на коже;
гангренозным – выражается появлением на коже глубоких язв, которые долго заживают и оставляют после себя грубые рубцы;
офтальмологическим – поражаются зрительные нервы.

Симптомы

Симптомы опоясывающего герпеса для взрослых, детей и беременных абсолютно одинаковы. Заболевание выражается:

ощущением боли и жжения на коже. Данные дискомфортные ощущения появляются на несколько часов ранее, чем само высыпание;
сильная боль, стреляющего характера в мышцах и суставах, которые находятся под поражённой кожей;
онемение и покалывание кожи вокруг сыпи;
высыпание перерастает в различные по объёму пузыри, кожа при этом отекает и приобретает красноватый оттенок;
изменения в размерах лимфатических узлов, если высыпания локализовались на грудной клетке, подмышками, на шее и нижней части подбородка;
высыпания могут появиться на лице, далее охватывают голову, включая часть с волосами, спускаются на грудь и живот, а оттуда переходят на спину, т. е. исходя из названия опоясывают тело.

В начале прогрессирования недуга пузырьки заполнены прозрачным экссудатом. Но по истечении нескольких дней он мутнеет. Далее эти пузырьки подсыхают и покрываются корочкой, которая со временем также отпадает. После того как сыпь полностью заживёт, а происходит это примерно через две недели после первых признаков, в некоторых случаях язвы и рубцы остаются, а в некоторых – нет.

Осложнения

Если вовремя начать лечение, то можно избежать появления последствий опоясывающего герпеса. Но в случае несвоевременного обращения за помощью, высока вероятность появления осложнений, самым распространённым из которых является - наличие постоянных болевых ощущений на месте высыпаний. К последствиям также относят:

потерю чувствительности в участке, где локализовались элементы сыпи;
снижение остроты зрения и воспаление глазных яблок, что может повлечь за собой полную слепоту (только в том случае если герпес появился на лице);
гнойные выделения из-за интенсивного расчесывания засохших пузырьков;
понижение двигательной активности нижних и верхних конечностей, вплоть до паралича;
перемещение вируса на внутренние органы с поражением слизистой оболочки;
паралич лицевых нервов;

Опоясывающий герпес при беременности опасен тем, что последствия его плачевны. Его патогенная активность может привести к инфицированию плода, выкидышу и рождению мёртвого малыша.

Диагностика

Проводить диагностику опоясывающего герпеса не составляет труда, так как заболевание имеет характерные только для него высыпания. Врачу для определения полной картины протекания болезни и формы её проявления нужно узнать:

произошло ли заражение после контакта с больным человеком;
точное время появления сыпи;
какие ощущения пациент при этом чувствует.

После этого проводится полный осмотр больного для выяснения локализации высыпаний. Также могут понадобиться дополнительные консультации у гинеколога и офтальмолога. Для того чтобы выяснить, протекают ли какие-то сопутствующие патологические процессы внутри организма или нет, проводится полный .

Лечение

Чаще терапию патологии проводят в стационарных условиях, чтобы исключить передачу вируса другим людям, а также для того, чтобы пациент был под постоянным контролем медицинских специалистов.

Для лечения опоясывающего герпеса применяют:

обезболивающие, которые снимут неприятные ощущения;
лечебные мази с лидокаином;
препараты, укрепляющие иммунитет;
раствор зелёнки или фукорцина для обработки пузырьков;
противовирусные вещества;
антибиотики - для предотвращения возникновения осложнений.

Кроме этого, при лечении будет полезно соблюдать личную гигиену, регулярно менять нижнее и постельное белье. На время протекания болезни следует ограничиться от приёма ванн - все процедуры выполнять под душем. Также нужно тщательно вытираться, для избегания переохлаждения и проявления повторного высыпания.

При таких осложнениях, как воспаление головного и спинного мозга или же их оболочек, лечить больного нужно только в стационаре на протяжении от трёх месяцев до полугода.

Но это ещё не все способы лечения опоясывающего герпеса. Терапию такого заболевания можно проводить в домашних условиях с применением народных средств, но только после предварительной консультации у врача. Важно знать, что лечение народными средствами не должно быть самостоятельным, а проходить в совокупности с другими методиками.

В домашних условиях лечение опоясывающего герпеса состоит из протирания высыпаний с применением:

натуральных масел – пихты, облепихи, герани и чайного дерева;
сока алоэ;
крема из чеснока и мёда;
компресса из жареного лука;
примочек из неразбавленного яблочного уксуса.

Хорошо поможет компресс из смоченного в холодной воде полотенца, но прикладывать его стоит ненадолго, чтобы не ухудшить процесс заживления ран.

Также лечение в домашних условиях состоит из приёма внутрь настоев и отваров из:

мяты;
шиповника;
боярышника;
эвкалипта.

Кроме этого, в домашних условиях можно без ограничений пить травяные чаи и свежевыжатые соки.

Профилактика

Профилактика опоясывающего герпеса состоит из:

ограничения общения и контактов с больными ветряной оспой, для того чтобы избежать передачи вируса. Важно помнить, как именно передаётся инфекционный агент, чтобы обезопасить себя;
соблюдения правил личной гигиены;
укрепления иммунитета, особенно в период беременности;
выполнения умеренных ежедневных физических нагрузок;
закаливания;
полноценного отдыха - сон должен быть не менее восьми часов;
рационального питания, обогащённого витаминами и питательными веществами. Лучше употреблять пищу маленькими порциями по пять или шесть раз вдень;
не пользоваться совместно с заражённым человеком столовыми приборами и средствами личной гигиены, так как существует вероятность передачи вируса.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

После «ветрянки» в детском возрасте вирус, чаще всего, погибает не полностью, а лишь переходит в латентную форму . Скрываясь в организме годами, он обостряется в периоды, когда собственный иммунитет человека ослабевает и не его способен подавлять.

Неприятные симптомы появляются в период обострения, которому может способствовать :

Дефицит питательных веществ, особенно витаминов.
Снижение иммунитета после переохлаждения.
Хронические стрессы или физическое перенапряжение.
Тяжелые хирургические операции, трансплантации, лучевая терапия.
Длительный прием кортикостероидных гормонов подавляет иммунитет и дает возможность вирусу размножаться.

Ультрафиолетовое излучение приводит к активизации вируса, который живет в организме человека. За пределами человеческой клетки ультрафиолет может быть для него даже губителен.

Опоясывающий лишай часто проявляется у ВИЧ-инфицированных больных при переходе на стадию СПИДа. У женщин заболевание может обостряться во время менструаций или психоэмоциональных переживаний.

Вирусы – причины возникновения всех герпетических высыпаний. Однако провоцирующие факторы могут быть сугубо индивидуальны для каждого человека.

После появления высыпаний жидкость в них мутнее, пузырьки вскрываются и подсыхают, а на их месте образуются корочки. Заживать пораженные ткани могут около месяца. Часто в месте пузырьков остаются красно-коричневые пятна.

Сколько длится заболевание, зависит от особенностей иммунитета и того, какая схема лечения назначена. Кожные проявления могут исчезнуть через 2-4 недели , однако ощущение боли и зуда, во многих случаях, остается надолго.

Диагностика

Осложнения

Оставлять без внимания симптомы нельзя, так как чрезмерная активность вируса вызывает тяжелые осложнения.

Возможные последствия лишая :

Гепатит.
Пневмония.
Менингит.
Заболевания сердца и сосудов.
Ухудшение или потеря зрения и слуха.

Постгерпетическая невралгия – главная опасность опоясывающего герпеса . Состояние проявляется сильной болью в местах, которые были поражены вирусом и сохраняется после исчезновения клинических признаков, а также имеют место быть воспалительные процессы в мышцах, которые нарушают их функциональные способности, в том числе мышечный паралич.

У ВИЧ-инфицированных обострение может привести к летальному исходу.

Опоясывающий герпес — видео

Лечение

Болевые ощущения и воспалительный процесс снять помогут препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак).

Снять психоэмоциональное напряжение, раздражительность, облегчить сон и успокоить нервную систему помогут антидепрессанты .

Эффективен не только внутренний способ приема лекарств — наружные средства хорошо подсушивают высыпания, обеззараживают и ускоряют заживление.

Лечение опоясывающего герпеса — видео

Народные средства при лечении опоясывающего герпеса

Народные методы лечения не смогут полностью вылечить от опоясывающего герпеса из-за достаточно тяжелой симптоматики. Однако с их помощью можно уменьшить симптомы и ускорить лечение у взрослых.

Как лечить народными средствами :

Репейный настой . Сырье заливают кипятком и час настаивают, затем процеживают и пьют в течение дня через равные промежутки времени.
Настойка из корня имбиря . Натертый корень заливают водкой и настаивают 2 недели. Затем осадок отфильтровывают, а средство принимают по 1 ложке до еды.
Смесь горьких трав . Из пижмы, тысячелистника, полыни готовят настой, заваривая сырье в кипятке. В день рекомендуется выпить 2-3 стакана.
Компресс . Тело смазывают маслом и на поясничный отдел или область поражения наносят горчицу. Сверху тело заматывают тканью и держат компресс 1 час.

Опоясывающий герпес (лишай) – дерматологическое заболевание, вызванное действием вируса герпеса 3 типа. Течение опоясывающего лишая сопровождается сильной болезненностью.

Заболевание поражает кожу и нервные ганглии. Мелкие пузырьки с серозной жидкостью, сливаются, образуя участки с неровной поверхностью. Без своевременного лечения возможны тяжёлые последствия.

Причины возникновения

Наиболее подвержены риску заражения пациенты старшей возрастной группы. Болеют опоясывающим лишаем представители обеих полов.

Заболевание развивается во время реактивации вируса Варицелла Зостер, сохраняющегося в латентном («спящем») состоянии после перенесённой ветряной оспы. Долгие годы возбудитель не проявляет себя, не наносит вред организму.

Толчком к пробуждению служат провоцирующие факторы:

ухудшение состояния здоровья после перенесённых инфекционных заболеваний;
ослабление иммунной защиты;
частые стрессы, яркие эмоциональные потрясения;
аутоиммунные заболевания;
длительное переохлаждение организма;
изменение состава крови;
возраст от 65 лет и выше;
онкозаболевания;
курсы химиотерапии, приём цитостатиков;
интоксикация организма по различным причинам.

Первые симптомы и признаки

Как развивается заболевание, зависит от состояния иммунной системы организма. Чем слабее защита, тем ярче проявляется действие вируса. Тяжёлые формы характеризуются появлением некротических участков с глубокими рубцами, ухудшающими внешний вид.

Основные признаки:

появлению высыпаний предшествуют сильные боли в пояснице, спине. Иногда боль носит пульсирующий или жгучий характер. У некоторых пациентов болевой синдром держится в течение дня. При касании кожных покровов ощущается неприятное покалывание;
через неделю–две после заражения появляется лихорадочное состояние, увеличиваются, становятся плотнее лимфатические узлы;
кожа покрывается папулёзной сыпью, через время высыпания принимают форму небольших пузырей, заполненных мутной серозной жидкостью;
у большинства пациентов пузыри разрастаются. Образуются бугристые участки, покрытые десятками, а то и сотнями волдырей;
через время пузыри вскрываются, на их месте возникают эрозивные участки, после высыхания появляются грязно-жёлтые корочки;
при должном лечении кожа постепенно очищается, мокнущие участки, корки исчезают;
на протяжении месяца сохраняется сухость эпидермиса, остаются шелушащиеся участки;
многие пациенты обнаруживают на месте лопнувших пузырей участки со слабой пигментацией;
рецидивы опоясывающего герпеса – редкость. Основная категория пациентов, заболевших повторно – лица со слабым иммунитетом.

Обратите внимание! Боль – один из характерных признаков дерматологического заболевания, вызванного вирусом герпеса. Болевые ощущения усиливаются по ночам. У многих пациентов постгерпетический невралгический синдром сохраняется в течение нескольких лет.

Основные места локализации

Основные зоны расположения проявлений опоясывающего герпеса:

область лопаток;
поясница;
грудь (по ходу расположения тройничного, рёберных нервных окончаний);
спина.

на языке;
вокруг ушей;
в области лица и шеи;
на роговице (сыпь появляется также на носу, лбу, веках).

Обратите внимание! Признаки, напоминающие клиническую картину герпеса 3 типа, часто появляются на волосистой части головы. При обследовании выясняется – у человека другая кожная патология. Вывод – самолечение опасно!

Заразен ли опоясывающий герпес

Как передается опоясанный герпес? Вирус, вызывающий развитие опасного кожного заболевания принадлежит к контагиозному типу. Возбудитель быстро передаётся от носителя к здоровым людям.

Пути передачи:

воздушно-капельный;
при контакте с кожей заболевшего человека.

На поражённых кожных покровах в пузырьках находится серозная жидкость. Заразиться можно при контакте с содержимым, вытекающим из волдырей при их повреждении.

Обратите внимание! После первичного проникновения в детском возрасте вирус герпеса вызывает ветряную оспу. Взрослый, перенёсший эту болезнь в детстве, может активировать латентный вирус при контакте с ребёнком, заразившимся ветрянкой.

Заболевание при беременности

Инфекционные заболевания осложняют течение беременности. В отличие от простого герпеса, довольно часто встречающегося в беременных, опоясывающий тип регистрируется достаточно редко. В последние годы ухудшение экологической обстановки увеличивает число будущих мам, заразившихся обоими видами герпетической инфекции.

Причина развития опоясывающего герпеса – ослабленный иммунитет. Без этого условия беременность была бы невозможна. Обратная сторона медали – организм не может противостоять некоторым видам инфекций.

Важно! Вирус активизируется не у всех будущих мам. Группа риска – лица с хроническим иммунодефицитом.

Симптомы опоясывающего герпеса при беременности:

сильные боли;
высыпания на кожных покровах;
лихорадка;

Осложнения:

ухудшение общего состояния беременной;
к основному заболеванию добавляется (или замещает его) опасный вирус герпеса 1, 2 типа;

Последствия для плода:

хромосомные аномалии;
уродства различного характера;
гибель плода в утробе матери.

Лечение – индивидуальное. Врач подберёт препараты, минимально влияющие на плод.

Герпес у детей

Заболевание, вызванное вирусом герпеса третьего типа, наблюдается у детей достаточно редко. Опоясывающий лишай диагностируется как у новорождённых, так и у грудничков из-за ослабленного иммунитета.

онкологические заболевания;
наличие ВИЧ-инфекции;
герпес новорождённых вызван перенесённой во II–III триместре беременности герпетической инфекцией.

Передача вируса происходит:

во время родов;
плацентарно-маточным путём.

Симптомы – мелкие пузырьки, часто поражается конъюктива глаз. Болезнь протекает тяжело. У недоношенных детей нередко развивается герпетический энцефалит. Поражение головного мозга более чем в половине случаев приводит к летальному исходу.

Беременная не болела ветрянкой в детском возрасте? Вероятность патологий, уродств, тяжёлых последствий для малыша повышается в разы.

Важно! При первых признаках опоясывающего лишая у новорождённых и грудных детей требуется немедленное лечение. Своевременная терапия снижает риск осложнений, улучшает прогноз на 50%.

Методы лечения

Диагностика патологии проводится на основании нескольких лабораторных исследований. Комплексная терапия направлена на снятие болевых ощущений, подавление активности вируса, повышение иммунитета.

Лекарственные препараты

Как лечить опоясывающий герпес на теле? Препараты назначаются строго индивидуально. Основа – противовирусная терапия.

самый эффективный препарат – Фамвир не только возвращает вирус в латентное состояние, но и уменьшает боли, предотвращает развитие невралгии;
далее по степени эффективности идут – Валацикловир, Ацикловир, Метисазон (для лёгких форм), Изопринозин. Курс – 10 дней.

Дополняют терапию:

витамины группы B;
обезболивающие препараты – Трамадол, Пирилен, Кетонал, Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин. Выбор средства зависит от характера, силы, продолжительности болевых ощущений;
блокада нервных столов производится с использованием гормональных препаратов, анестетиков. Эффективна электростимуляция поражённых нервов;
иммуномодулирующие препараты – Амиксин, Полудан, Миелопид;
Курантил – улучшает микроциркуляцию крови;
индукторы интерферона – Рабидол, Циклоферон;
общеукрепляющие составы – настойка эхинацеи, элеутерококка, аралии;
мази с противовирусным действием – Алпизарин, Ацикловир, Теброфеновая мазь;
местно – раствор Преднизолона. При поражении глаз эффективен крем Батрацин;
по окончании периода активных высыпаний рекомендована диатермия, гидротерапия.

Совет! Острая фаза требует временного ограничения водных процедур. При интенсивном появлении сыпи купания не рекомендованы. После прекращения образования новых пузырьков принимать душ можно не более пяти минут.

Народные методы и проверенные рецепты

При лечении опоясывающего герпеса в домашних условиях помогают отвары, компрессы, примочки. Домашние мази, бальзамы облегчают состояние пациента, снижают раздражение, уменьшают зуд.

Используйте рецепты народной медицины только как дополнение к противовирусной терапии и консервативному лечению. Уточните у дерматолога, можно ли вам применять то или иное средство.

Лечение опоясывающего герпеса народными средствами. Проверенные рецепты:

целебный отвар. Заварите литром кипятка смесь тысячелистника, бессмертника, пижмы, лопуха, мяты (всех компонентов по 1 ч.л). Пейте 2 раза в день по 2 ч. л. ложки. Используйте отвар для аппликаций (по 10 минут);
обеззараживающее средство. Смешайте в равных пропорциях дёготь, разведённый водой (1:1) яблочный уксус, сок алоэ. Протирайте кожу;
полезная тыква. Натёртая мякоть, масло из семечек тыквы хорошо помогают на стадии образования корочек. Ранки хорошо заживают;
сабельник. Измельчите молодые листья, приложите к нужным местам, накройте марлей, затем плёнкой. Через полчаса аккуратно смойте;
чистотел + лук. Выдавите сок, смешайте в пропорции 1:1, наполовину разбавьте кипячёной водой. Протирайте мокнущие участки ежедневно;
прополис. Укрепит иммунитет настойка прополиса. Дозировка – 15 капель в день. Средство добавляйте в любые напитки;
отвар репейника повышает сопротивляемость организма. Вода – 300 мл, растительное сырьё – 2 ст. л. Прогрейте на небольшом огне 10 минут, настаивайте 3 часа. Пейте трижды в день по 50 мл до еды.

После перехода сюда можно прочесть информацию о том, что делать если на лице появилось красное пятно и шелушится.

Возможные последствия и осложнения

При заражении человек представляет опасность для окружающих. После излечения вирус снова «впадает в спячку», опасность распространения болезни исчезает.

Для пациента всё не так радужно. Последствия опоясывающего герпеса:

долгие годы после перенесённой инфекции человек может испытывать сильные боли в желудке, кишечнике;
иногда наступает паралич лицевого нерва;
инфекция на глазах нередко вызывает заболевания сетчатки, может наступить слепота;
тяжёлые формы болезни провоцируют осложнения в виде менингита, энцефалита;
увеличивается риск воспаления спинномозговых нервов;
повышается вероятность инсульта.

Важно! Основные причины тяжёлых последствий – неправильное, несвоевременно лечение, игнорирование рекомендаций врача, самолечение.

Полностью защитить организм от воздействия вируса герпеса достаточно сложно. Снизить риск заражения, повысить сопротивляемость организма – можно.

пройдите вакцинацию против ветряной оспы, если вам делали пересадку органов, вы страдаете онкозаболеваниями, у вас обнаружена ВИЧ-инфекция;
избегайте контактов с людьми, больными ветрянкой;
при слабом иммунитете проходите терапию интерферонами дважды в год;
своевременно лечите инфекционные, хронические болезни;
меньше находитесь под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов;
укрепляйте иммунную систему;
закаляйтесь, ведите здоровый образ жизни.

Опоясывающий лишай (герпес) – серьёзное кожное заболевание. Вовремя обратившись за врачебной помощью, вы сведёте риск осложнений к минимуму.

Видео-отрывок из телепередачи «Жить здорово» на тему «Опоясывающий герпес»:

Вирус герпеса становится знакомым все большему количеству людей. Чаще всего люди, не имеющие медицинского образования, ассоциируют герпесную инфекцию с высыпаниями на губах.

Однако стоит знать - один тип вируса, а именно герпес зостер, может вызвать и опоясывающий лишай у взрослых.

При этом, в отличие от ветряной оспы, опоясывающий герпес (лишай) - достаточно мучительное заболевание. И если ветрянка у детей проходит без какого-либо лечения с формированием стойкого иммунитета, то опоясывающий лишай может рецидивировать много раз и требует безотлагательного лечения.

Знание первых симптомов опоясывающего лишая, эффективной схемы лечения болезни у человека и профилактических мероприятий обезопасит от осложнений и ускорит выздоровление.

фото сыпи

Вирус герпеса зостер впервые попадает в организм при заболевании ветряной оспой. Устранение ветряночных высыпаний не означает гибель инфекционного агента. Вирус удерживается иммунной системой в ослабленном состоянии и после ветрянки находится в организме постоянно.

Опоясывающий лишай - это внешнее проявление активировавшегося на фоне снижения иммунитета вируса герпеса. Заболевание регистрируется только у переболевших ветряной оспой людей!

Активации герпеса зостер способствуют:

переохлаждение,
перенесенное ОРЗ или грипп (любое другое заболевание, приводящее к резкому ослаблению иммунитета),
стрессы,
посещение солярия или длительное пребывание на солнце,
онкология и проводимая лучевая терапия,
тяжелые инфекции - ВИЧ,
длительный прием кортиткостероидов и лечение иммунодепрессантами,
беременность (часто болезнь протекает без кожных высыпаний и выраженной боли, но негативно сказывается на развитии плода).

Заразен или нет опоясывающий герпес?

Опоясывающий лишай - инфекция. Поэтому ответ на вопрос о заразности болезни однозначен: да, заразен . Однако заболеваемость герпесной инфекцией происходит по следующим правилам:

Не болевший ранее ветрянкой человек (чаще всего ребенок) при контакте с больным опоясывающим лишаем спустя примерно 21 день заболевает ветрянкой.
Симптомы опоясывающего лишая у взрослых - характерная сыпь на туловище (смотрите фото), сильные боли по ходу нервов, гриппоподобное состояние - возникают только у переболевших ветрянкой людей на фоне слабого иммунитета.
Риск заразиться герпесной инфекцией напрямую зависит от состоятельности иммунитета: чем слабее иммунитет, тем выше вероятность заболевания.

Чаще всего опоясывающий лишай диагностируется у взрослых пожилых людей с заметным физиологическим угасанием всех функций организма, в том числе и иммунной защиты. Однако не исключено появление герпетических высыпаний на теле у подростка.

Заражение опоясывающим лишаем происходит воздушно-капельным и контактным (жидкость пузырьков содержит большое количество вируса) путем.

Чем опасен опоясывающий лишай?

Кожные высыпания - не самое страшное проявление болезни. Герпес зостер опасен тем, что повреждает периферические нервы.

Находясь в нервных окончаниях, вирус в активном состоянии разрушает их структуру, тем самым вызывая нестерпимые боли при опоясывающем лишае и множество неврологических осложнений.

Симптомы опоясывающего лишая по стадиям, фото

опоясывающий лишай у взрослых, фото характера сыпи

проявления на голове и лице

Водянистые пузырьки на теле, жалобы на сильную боль и снижение работоспособности - так проявляется опоясывающий лишай по мнению многих людей.

Однако такая картина наблюдается лишь в разгар болезни, начало герпесной инфекции не сопровождается кожной сыпью, а поэтому часто воспринимается как обычная простуда.

Стадии опоясывающего лишая:

Начальная стадия опоясывающего лишая (гриппоподобная)

Опоясывающий герпес начинается остро. Внезапно возникает недомогание, суставные и мышечные боли, незначительное повышение температуры.

Однако в гриппоподобную картину вмешиваются и другие симптомы: на коже, где вскоре появятся герпетические высыпания (по ходу нервов, например, по реберным дугам), появляется зуд и жжение. Подобная симптоматика наблюдается в течение 1,5-4 суток.

Стадия кожных высыпаний

Сначала по ходу поврежденного вирусом нерва появляются бледно-розовые пятна с нечеткими границами и диаметром в 2-5 мм. На их фоне очень быстро появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, увеличиваются регионарные лимфоузлы. В течение последующей недели количество мелких везикул значительно увеличивается.

Опоясывающий лишай выглядит как скопление желтоватых пузырьков на одной стороне туловища, как бы опоясывая ее. Однако нередко герпетические высыпания появляются на лице (часть лица, иннервируемая тройничным нервом).

Именно в этот период наблюдается наиболее яркая клиническая картина: высокая температура до 38-39ºС, нестерпимая жгучая боль, сильнейший зуд.

Такое состояние может длится до 3 недель, длительность болезни зависит от степени иммунодефицита. Усиление болей при движении, соприкосновении кожи с одеждой серьезно сказывается и на общем самочувствии (нервозность, бессонница), и на работоспособности больного.

Стадия инволюции (образования корочек)

Постепенно жидкость в герпетических пузырьках мутнеет, они начинают подсыхать с образованием желтых/коричневатых корочек. На их месте при нормальном течении болезни еще некоторое время остается незначительная пигментация. Однако боли при этом не утихают.

Выше описано типичное течение опоясывающего лишая. Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:

Абортивная форма - отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
Буллезная форма - увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
Геморрагическая форма - глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
Гангренозная форма - на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.

Лечение опоясывающего лишая у взрослых, препараты

Своевременное лечение опоясывающего лишая у взрослых поможет максимально быстро устранить болезненные симптомы и предупредить развитие осложнений. В комплекс медикаментозной терапии лишая входят препараты:

Противовирусные средства (Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир) - в таблетках и мазях. Препараты воздействуют на причину возникновения опоясывающего лишая - вирус герпеса. Однако они не убивают инфекцию, а лишь инактивируют ее. Наибольшая эффективность противовирусной терапии достигается при начале приема Ацикловира в первые 3 дня заболевания. Курс лечения - 10 дней.
Для уменьшения боли при опоясывающем лишае применяются препараты НПВС (Мелоксикам, Нимесил, Напроксен) и мази с лидокаином. При нестерпимой боли нередко проводят новокаиновую блокаду поврежденного нерва.
Для нормализации сна и снятия нервного напряжения - снотворные, седативные средства.
Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил и т. д.) - уменьшают зуд.
Инфузионная терапия - в/в вливания раствора Рингера и 5% глюкозы с одновременным приемом мочегонных отлично устраняют симптомы интоксикации.
Местное воздействие - бриллиантовая зелень и Фукарцин для обработки кожи (оказывает антисептическое и слабое подсушивающее действие), мазь Солкосерил для скорейшего заживления (применяется на стадии регресса или при трудно заживающих язвах).
Антибиотики (Гентамицин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин, Оксациллин) - целесообразны только в случаях присоединения бактериальной инфекции и развитии пиодермии. Применяются в виде мазей и таблеток, в тяжелых случаях - в/в Рибавирин, Циклоферон в/м.
Витиманотерапия - витамины группы В предупредят разрушение нервной ткани и в комплексе с другими медикаментами способствуют уменьшению боли.
Вакцинация - введение ослабленного вируса герпеса зостер в сочетании с противовирусной терапией является прекрасной профилактической мерой, предупреждающей развитие рецидивов.

Лечить опоясывающий лишай с госпитализацией целесообразно только при тяжелом течении болезни и угрозе развития осложнений. Схему лечения и длительность приема препаратов определяет квалифицированный дерматолог.

Самоназначение медикаментов - например, кортикостероиды даже в виде мази (Преднизолоновая, Гиоксизон, Тридерм) - только ухудшат состояние больного и, тем более, самолечение домашними средствами может способствовать распространению инфекции и развитию тяжелых последствий.

Можно ли купаться при опоясывающем лишае?

строгое противопоказание к приему ванны, душа. Участки с высыпаниями и близлежащую кожу ни в коем случае нельзя мочить во избежание распространения инфекции.

Допустимо частичное мытье рук/ног, обтирание влажной салфеткой шеи и лица при условии отсутствия на них высыпаний. При этом больному обязательно выделить личное полотенце и регулярно менять нательное белье.

Как долго сохраняются боли от опоясывающего лишая?

Даже после эффективного лечения у 70% пациентов некоторое время (несколько месяцев и даже лет, в среднем - 3-6 месяцев) сохраняются интенсивные боли.

Постгерпетическая невралгия обусловлена разрушением нервной ткани, а именно для нервной ткани характерно длительное восстановление. Поэтому так необходимо уже с первых дней заболевания начать комплексное лечение.

Осложнения

В отличие от ветрянки, осложнения при которой наблюдаются крайне редко, опоясывающий лишай чреват серьезными последствиями. Кроме шрамов на коже и длительной боли (постгерпетические последствия) заболевание может спровоцировать:

пиодермию (нагноение герпетических пузырьков);
поражение глаз, зачастую приводящее к слепоте;
менингоэнцефалит;
нарушение чувствительности и двигательной функции (парезы, параличи) конечностей;
нарушение дыхательной функции (паралич дыхания), угрожающий стремительной смертью;
проблемы с дефекацией (запор, диарея) и мочеиспусканием (недержание мочи или ее задержка);
гепатит, вирусную пневмонию;
при беременности - выкидыш, мертворождение, рождение малыша с тяжелой патологией мозга, слепотой, глухотой.