Поскольку «Уровень креатинина в крови», а также анализ на мочевину и определение уровня мочевой кислоты образуют классическую тройку биохимических исследований, применяющихся для диагностики почечной недостаточности, то весьма полезно знать что такое креатинин.
Человек, практически всегда, даже во сне, находится в движении. Организм постоянно работает – легкие дышат, сокращается сердечная мышца, работает желудочно-кишечный тракт и происходят другие процессы, которые становятся возможными благодаря мышечным сокращениям. Для выполнения такой работы всем мышечным клеткам нужна энергия. Она образуется в результате метаболического распада креатин-фосфата. Конечным продуктом (отходом) такой реакции и является креатинин или 1-метилгликоциамидин.
Креатинин «синтезируется» из креатина, а тот в свою очередь из креатин-фосфата под воздействием физической нагрузки уже через 7 секунд.
Удаляется это вещество из организма человека с мочой, вырабатываемой почками во время очищения крови. Именно поэтому уровень креатинина в сыворотке говорит о функциональном состоянии почек.
Упрощённо, синтез и дальнейший путь креатинина в организме человека можно представить следующей схемой:
Баланс между образованием и выведением креатинина должен находится в полном равновесии, а именно – абсолютно весь конечный продукт должен быть выведен из организма, в противном случае начинается его отравление, которое сопровождается нарастающими симптомами и признаками дисфункции почек:
- отдышка, отсутствие аппетита, приступы тошноты;
- усталость, помутнение сознания, мышечные судороги, анемия, нарушения сна;
- нарушения процесса мочеиспускания – полная анурия (0 л) или полиурия (> 2 л);
- жжение во время мочеиспускания, прерывистость, преобладание ночного диуреза;
- моча окрашивается в красный или коричневый цвет, начинает пениться;
- боли в пояснице по бокам от позвоночника и под рёбрами;
- скачкообразные, иногда пиковые, повышения артериального давления;
- отёчность лица, запястий, лодыжек;
- в анализе мочи присутствуют эритроциты и белок.
Если количество креатинина в крови повышается, то такое изменение однозначно указывает на нарушение работы почек.
Однако, на ранних этапах заболеваний его показатель может изменяться на очень незначительные величины. Значимое изменение происходит только в случае гибели 40-60% почечных нефронов. Поэтому анализ на креатинин проводится одновременно с измерением содержания мочевины – основного конечного продукта катаболического распада белков.
При прогрессировании почечной недостаточности содержание , а в моче, наоборот, понижается.
В бланке биохимического анализа крови показатель уровня креатинина записывается в графу, обозначенную аббревиатурой CREA, единица измерения – мкмоль/л (микромолей на литр). Исследовать синтез креатинина можно не только в крови, но и в мышечной ткани, тканях головного мозга и моче. Исследование концентрации в крови происходит по кинетическому методу Яффе.
Нормы содержания креатинина в крови
Также обращаем внимание, что в пожилом возрасте и у мужчин, и у женщин показатель начинает постепенно падать.
Ниже представлена таблица с показателями с рефренсными значениями для здоровых детей, мужчин и женщин разной возрастной категории. Но поскольку, как было указано выше, нормальные показатели могут быть и при серьезных почечных патологиях, одновременно приводим нормы и по содержанию мочевины.
| Возраст | Креатинин (мкмоль/л) | Мочевина (ммоль/л) | |
| дети | до рождения (плод) | 55-105 | 1,8-6,0 |
| новорождённые (4дня) | 25-88 | ||
| до 1 месяца | 20 -75 | ||
| со 2 месяца до года | 15-37 | ||
| 1 – 3 | 20-35 | ||
| 3 – 5 | 27-40 | ||
| 5 – 7 | 29-52 | 2,5-6,0 | |
| 7 – 9 | 35-55 | ||
| 9 – 11 | 33-65 | ||
| 11 – 13 | 45-70 | ||
| 13 – 15 | 50-77 | ||
| мужчины | юноши и взрослые мужчины до 60 | 62-106 | 3,2-7,3 |
| старше 60 | 50-95 | 3,0-9,2 | |
| женщины | девушки и женщины до 60 | 44-80 | 2,6-6,7 |
| старше 60 | 38-70 | 3,5-7,2 | |
| во время беременности | 35-70 | 2,8-7,2 до 20 н. | |
| 1,4-4,5 после 20 н. |
Примечание: показатель скорости клубочковой фильтрации должен быть ≥ 60.
Норма креатинина у женщин во время беременности, точно также, как и нормальная концентрация мочевины в сыворотке крови, понижается. Особенно это касается второго и третьего триместров беременности. Это происходит из-за увеличения общего объёма крови, усиления почечного плазмотока и фильтрации. Такое понижение НЕ является признаком патологии у будущей мамы или у плода.
Предпосылки для анализа на креатинин
Биохимический анализ крови на креатинин назначается лечащим специалистом в следующих случаях:
- при заболеваниях и патологиях, которые сопровождаются обезвоживанием организма;
- для уточнения диагноза патологии скелетных мышц;
- до и после гемодиализа;
- перед компьютерной томографией;
- до начала приёма препаратов, которые могут навредить почечной ткани;
- для уточнения диагноза почечной или другой сопутствующей патологии;
- периодически, через определенные интервалы времени, при уже известном диагнозе почек (с одновременным анализом на содержание мочевины и микроальбуминурию).
Причины изменения концентрации креатинина
Если причин снижения креатинина всего три - голодание (в том числе и безбелковая диета или вегетарианство), атрофия мышц и гипергидратация - то факторов, которые способны вызвать повышение показателей достаточно много. Перечислим некоторые, самые распространённые:
- почечная недостаточность (острая или хроническая);
- инфаркт сердечной мышцы;
- краш-синдром (обширное повреждение мышечных тканей);
- тяжелые ожоги большой поверхности тела;
- патология передней доли гипофиза;
- заболевания щитовидной железы, вызывающие её гиперактивность;
- запредельные физические нагрузки, обезвоживание;
- осложнение сахарного диабета;
- инфекционные и другие болезни почек и мочевыводящей системы;
- радиоактивное поражение;
- приём лекарств нефротоксической группы;
- злоупотребление мясными продуктами.
Подготовка к анализу
Перед тем как сдавать кровь на креатинин и чтобы измерение оказалось достоверным, в первую очередь, проконсультируйтесь с врачом – возможно надо будет временно прекратить приём некоторых лекарств. Например, обычный аспирин или барбовал влияет на концентрацию креатинина.
Затем следует соблюсти три стандартных правила подготовки к биохимическому исследованию крови:
- До забора крови не принимать пищу в течение 12 часов;
- За полчаса, но лучше за 1 час, прекратить курение;
- Провести 30 минутную подготовку – посидеть спокойно возле лабораторного кабинета, успокоиться и не нервничать.
Показатели, полученные при данном исследовании, могут дополнительно использоваться для расчётов клиренса креатинина, который является отличным оценочным критерием для скорости клубочковой фильтрации почек.
- Креатинин – это азотистое соединения, являющееся, по сути, отходом (конечным продуктом) метаболизма в мышечных тканях.
- Креатинин производится из креатина, который имеет большое значение для производства энергии в скелетных мышцах.
- Ежедневно в организме человека примерно 2% креатина превращается в креатинин.
- Из мышечной ткани через кровь креатинин поступает в почки, где отфильтровывается и выводится из организма с мочой.
- Поскольку мышечная масса у каждого человека изо дня в день остается относительно постоянной, ежедневное производство креатинина в организме практически не меняется.
Почему необходимо контролировать уровень креатинина в крови?
Благодаря почкам уровень креатинина в крови поддерживается в определенном диапазоне, который считается нормальным. Установлено, что анализ фактического уровня креатинина в крови является достаточно надежным показателем, характеризующим функцию почек. Если уровень креатинина оказывается повышенным, это свидетельствует о существующих нарушениях функции почек вплоть до почечной недостаточности. Именно поэтому анализ креатинина предусмотрен в минимальном профиле биохимического анализа крови.
Какой уровень креатинина в крови считается нормой?
У мускулистых людей молодого или среднего возраста уровень креатинина в крови может быть выше, чем средние показатели для населения в целом.
У голодающих людей, людей со значительной потерей мышечной массы, вегетарианцев содержание креатинина в крови будет ниже нормы для их возраста. Снижение показателя возможно в первом и втором триместрах беременности.
После удаления одной из почек нормой можно считать увеличение креатинина в крови до 1,8-1,9 мг/дл.
Когда креатинин в крови повышается?
Уровни креатинина, превышающие 2,0 мг/дл (177 мкмоль/л) у детей и 5,0 мг/дл (442 мкмоль/л) у взрослых могут указывать на серьезные нарушения функции почек.
Причины повышенного эндогенного креатинина:
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- повреждения мышечной ткани в результате травм, оперативных вмешательств, воспалительных процессов, в том числе инфекционных заболеваний;
- лучевая болезнь;
- гормональные нарушения: акромегалия и гигантизм, ;
- прием нефротоксичных лекарств: нитрофуразон, ибупрофен, сульфаниламиды, аминогликозиды, тетрациклины, цефалоспорины, салицилаты, барбитураты, циметидин и др.
- диета с повышенным содержанием белка (употребление в пищу большого количества мяса);
- обезвоживание.
Более значительные увеличения этого показателя (> 13,5 мг/дл или > 1200 мкмоль/л) могут стать показанием для гемодиализа и для трансплантации почки, при этом принимаются во внимание и другие показатели: клиренс креатинина менее 10 мл/мин, а содержание мочевины выше 35 ммоль/л.
Какие симптомы могут быть связаны с высоким уровнем креатинина?
Симптомы дисфункции почек (почечная недостаточность) варьируют в широких пределах. Как правило, симптомы почечной недостаточности напрямую не коррелируют с уровнем креатинина в крови. Некоторые пациенты узнают о высоком содержании креатинина и о серьезных проблемах с почками совершенно случайно, не имея при этом практически никаких симптомов. В иных случаях о почечной недостаточности могут говорить следующие симптомы:
- повышенная утомляемость, усталость;
- отечность, особенно утренняя отечность лица и верхней половины туловища;
- одышка;
- спутанность сознания;
- неспецифичные симптомы: тошнота, рвота, сухость кожи и др.
Как снизить креатинин в крови?
Следует помнить, что высокий уровень креатинина по результатам биохимического исследования крови является важной информацией для лечащего врача, однако ставить тот или иной диагноз только на основании такого анализа нельзя. Тем более нельзя заниматься самодиагностикой и начинать лечение самостоятельно, не имея необходимых знаний.
Если причиной высокого креатинина является заболевание, то лечение должно быть направленно непосредственно на устранение патологического процесса и восстановление функции почек. После нормализации деятельности мочевыделительной системы или после восстановления здоровья мышечной ткани показатели креатинина вернуться к нормальным значениям.
Если креатинин повысился вследствие приема лекарств, то снижение его уровня в крови произойдет через некоторое время после окончания курса лечения.
Снизить креатинин в крови можно нормализовав свой рацион, а именно уменьшив в нем количество мясных блюд.
Что такое клиренс эндогенного креатинина?
Более точно оценить функцию почек можно путем расчета скорости выведения креатинина из организма. Этот показатель называется клиренсом эндогенного креатинина и характеризует скорость клубочковой фильтрации. Клиренс эндогенного креатинина может быть вычислен двумя способами:
- Клиренс креатинина (КлКр, мл/мин) рассчитывается по формуле с использованием измеренного уровня креатинина в сыворотке крови (КрПл, мг/дл). Из 140 вычитается возраст пациента в годах, и полученное значение умножается на его вес в килограммах. Итог расчета делится на уровень креатинина в сыворотке, умноженный на 72. Для женщин, полученное значение умножается на коэффициент 0,85. Кратко формула выглядит так:
- Мужчины: КлКр = ((140 – возраст)×вес)/(72×КрПл);
- Женщины: КлКр = ((140 – возраст)×вес)/(72×КрПл)×0,85.
- Клиренс креатинина также может быть рассчитан путем измерения уровня креатинина в суточной пробе мочи и его уровня в крови (проба Реберга-Тареева). Полученные значения сравниваются. За 6 часов до проведения сбора мочи и отбора крови пациент не должен употреблять в пищу мясо, птицу, рыбу, и чай. В течение суток, пока проводится отбор мочи, пациенту нельзя подвергаться тяжелой физической нагрузке. Мочу собирают в контейнер объемом около трех литров. Контейнер с собранной мочой хранится в прохладном месте, консерванты в него не добавляются. При необходимости отмечается вес и рост пациента. По окончании суток оценивается объем собранной мочи, около 20 мл мочи переливается в специальный контейнер, который отправляется в лабораторию для определения уровня креатинина. Оставшийся объем мочи уничтожается. В любое время суток, пока отбирается моча, производится отбор пробы крови из вены с последующим определением креатинина.
Нормальные значения клиренса эндогенного креатинина
Если клиренс креатинина ниже нормы
Снизить измеренные значения клиренса креатинина может прием тиазидов, диазоксида, триамтерена, нефротоксичных препаратов, употребление опиоидных наркотиков и конопли.
Низкий клиренс креатинина может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
- Болезни почек: , нефротический синдром, врожденные болезни почек, интерстициальный нефрит, острая дисфункция канальцев, сосочковый некроз,
- Общие заболевания: амилоидоз, малярия, миеломная болезнь, цистиноз, болезнь Вильсона-Коновалова, витамин — D-резистентный рахит.
- Состояния, сопровождающиеся снижением кровоснабжения почек: , кровопотеря, обезвоживание, сердечная недостаточность.
- В акушерстве: , эклампсия.
По степени снижения:
Если клиренс креатинина выше нормы
Увеличить клиренс эндогенного креатинина могут: белковая диета, чрезмерная физическая нагрузка, препараты на основе аминокислот, фуросемид, карбенокслон, леводопа, метилпреднизолон.
Высокие показатели клиренса могут быть при гипертонической болезни, сахарном диабете, ожогах, беременности.
Какое значение имеет содержание мочевины в крови?
Мочевина является еще одним конечным продуктом белкового обмена. Образуется в печени из аминокислот и выводится почками. Мочевина в крови – еще один показатель выделительной функции почек.
Нормальные уровни мочевины в крови:
Повышенные уровни мочевины могут указывать на нарушение выделительной функции почек или на избыточный синтез мочевины при усиленном белковом катаболизме.
Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter.
Креатинин — важный показатель анализов крови и мочи, по которым врач определяет работу почек. Он является продуктом белкового обмена, и так как белок содержится в основном в мышцах, то креатинин образуется у позвоночных животных и у человека. Его количество тем больше, чем объемнее мышечная масса, поэтому у мужчин в крови и моче содержание креатинина всегда выше.
С какой целью определяется уровень креатинина?
Именно потому, что данное вещество является показателем работы почек, анализ назначается в комплексном обследовании при подозрении на почечную недостаточность. Кроме этого так проводится контроль приема лекарственных средств в случае их токсичности.
Норма креатинина у взрослых людей в моче и крови — величина постоянная, и норма креатинина у женщин всегда ниже, чем у мужчин . Наименьшее количество данного вещества содержится у детей до 1-го года, что вполне объяснимо: мышечная масса растет соответственно возрасту ребенка.
Нормы креатинина в крови:
— мужчины 75-115 мкмоль/л,
— женщины 55-100 мкмоль/л,
— дети от 1-го года 27-63 мкмоль/л.
Нормы креатинина в моче:
— мужчины 124-230 мкмоль/кг/сут,
— женщины 95-177 мкмоль/кг/сут.
Забор анализов производится утром натощак. Обязательно следует подготовиться к процедуре: не кушать накануне вечером мяса и другую белковую пищу, не заниматься спортом, связанным с поднятием тяжестей, не употреблять следующие лекарства:
- тироксин,
- кортизол,
- кортикотропин.
Отклонение от нормы не обязательно означает наличие болезни. Например, у спортсменов и любителей мясной пищи он повышен практически постоянно. Кроме этого прием ибупрофена и тетрациклина также способствует повышению данного вещества в крови и моче.
Заболевания, вызывающие повышение концентрации креатинина:
- почечная недостаточность острая (развивается при большой потере крови, отравлении токсинами),
- почечная недостаточность хроническая (при длительно протекающих заболеваниях почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз),
- гипертиреоз (щитовидная железа вырабатывает гормонов больше нормы).
Понижение уровня креатинина вызывается истощением (особенно, если оно вызвано голоданием), во время беременности, употреблении кортикостероидов, у приверженцев вегетарианской диеты.
Отличия норм наблюдаются не только у взрослых мужчин и женщин. Уже в возрасте 8 лет его уровень отличается у девочек и мальчиков. При этом незначительные отклонения от нормы не считаются патологией или признаком острого заболевания, но требуют наблюдения и повторной сдачи анализов.
Если изменения связаны с нарушением работы почек, то значения других веществ крови будут иметь отклонения. Например, холестерин, лейкоциты, эритроциты также будут выше или ниже нормы (зависит от конкретной болезни). Следует отметить, что рациональное питание способно привести уровень креатинина к требуемым показателям, если в организме нет патологии. Мясная пища должна присутствовать в рационе, но в приемлемых количествах. Если же обнаружена болезнь почек, то концентрация креатинина станет нормальной в случае восстановления их функции.
Несмотря на то что уровень современной медицины значительно вырос, биохимия крови по-прежнему остается одним из основных факторов оценки состояния здоровья человека и функционального состояния его органов и систем. По этим результатам можно оценить работу печени, поджелудочной железы, почек, важнейшим показателем работы которых является норма креатинина в крови у женщин, мужчин и детей.
Анализ крови. Креатинин - что это?
Одним из показателей анализа крови является креатинин. Что же представляет собой
это вещество? Это молекулярная структура, являющаяся продуктом метаболизма мышечных тканей. Он продуцируется из креатина - молекулы, выполняющей важную роль в энергетическом питании мышцы. В процессе жизнедеятельности человека ежедневно вследствие креатин-фосфатной реакции около 2% мышечного креатина преобразуется в креатинин и поступает в кровь. Нужно отметить, что это вещество является одним из немногих продуктов распада, обладающих выраженным токсическим действием на ткани, и подлежит обязательному выведению. Уровень креатинина поддерживается почками, где происходит фильтрация крови и образование мочи. В течение дня показатель креатинина в крови практически не изменяется, так как неизменной остается мышечная масса человека.
Вполне естественно, что норма креатинина в крови у женщин и мужчин будет отличаться. Также эти показатели будут зависеть и от возраста пациента.
Креатинин в крови у детей
- Нормальные показатели у новорожденных обычно располагаются в промежутке от
55 до 90 мкмоль/л, но если ребенок еще не достиг двухнедельного возраста, то креатинин в его крови может подниматься до 110 мкмоль/л. - В течение первых 12 месяцев жизни креатинин в крови ребенка снижается каждый месяц на 5-10 единиц. Таким образом, нормой для годовалого младенца будет 20-30 мкмоль/л.
- От года до 14 лет снова отмечается повышение показателей. Это связано с увеличением мышечной массы. Так, для ребенка в возрасте 7 лет нормой считаются значения от 23 до 40 мкмоль/л, а по достижении 14 лет - от 26 до 65 мкмоль/л.
- В пубертатном периоде появляются различия в нормальных значениях у мальчиков и девочек. У шестнадцатилетних подростков нормой у девушек считаются показатели от 50 до 80 мкмоль/л, а у юношей - 60-95.
Норма креатинина у женщин
Норма креатинина в крови у женщин тоже зависит от конкретной ситуации. В среднем нормальными значениями считаются показатели от 55 до 95 мкмоль/л, в некоторых
случаях допускается увеличение до 100. Также повышение можно наблюдать и в том случае, если женщина соблюдает низкоуглеводные диеты, основным принципом которых является замещение углеводов белковой пищей.
В случае беременности очень часто можно наблюдать снижение показателей, иногда довольно резкое (до 40-30 мкмоль/л), но не стоит паниковать - это вполне физиологическое явление. После 50 лет показатели креатинина у женщин, как правило, снижаются на 7- 10%.
Показатели креатинина у мужчин
У среднестатистических мужчин нормой содержания креатинина в крови считается от 70 до 115 мкмоль/л. Однако необходимо учитывать некоторые факторы, делая анализ крови. Расшифровка, креатинин в которой превышает нормальные показатели, может быть у мужчин, постоянно испытывающих значительные физические нагрузки. Так, это можно наблюдать, например, у спортсменов или людей, в чьем рационе присутствует избыточное количество мясных продуктов. Для мужчин пожилого возраста характерно снижение показателей до 65-95 мкмоль/л.
Как определить уровень креатинина?
Содержание креатинина в крови поможет определить биохимический анализ. Для того чтобы получить результаты, максимально отражающие существующую клиническую картину, забор крови должен осуществляться в утренние часы, натощак, после не менее чем 8-12-часового ночного голодания. В том случае, если у пациента нет возможности посетить лабораторию утром, процедуру проводят после не менее чем 6-часового голодания, при этом в утреннем приеме пищи необходимо исключить жиры. Нужно учитывать, что соки, кофе, чай (особенно с сахаром) тоже являются едой, поэтому их лучше заменить водой. Только при соблюдении этих условий можно получить достоверный анализ крови.
Что показывает повышенный креатинин в крови
Получая результаты анализа, непосвященный человек часто не знает, что значит креатинин в крови и какие отклонения в работе внутренних органов он может показывать. Специалисту же повышение креатинина может сигнализировать о следующих состояниях:
- нарушениях в функциональной работе почек - острой или хронической почечной недостаточности ;
- значительном повреждении мышечной ткани, которое может быть вызвано травмой или некоторыми заболеваниями (гангреной, некрозом тканей);
- обезвоживании организма (в этом случае концентрация всех веществ начинает увеличиваться);
- кишечной непроходимости или закупорке мочевых каналов;
- обширных ожогах;
- некоторых эндокринных заболеваниях (гипертиреозе, акромегалии);
- наличии обильного внутреннего кровотечения при язвенной болезни желудка или кишечника, а также при различных опухолевых заболеваниях;
- чрезмерном употреблении в пищу рыбных и мясных блюд - в них очень высокая концентрация токсических веществ, которые, попадая в кровь, вызывают повышение показателей креатинина.
Повышение уровня креатинина происходит также при постоянном тяжелом физическом труде или нагрузках, к которым организм не подготовлен. Диеты, голодание или употребление некоторых лекарственных веществ тоже могут привести к повышению креатинина.
Симптомы повышенного креатинина
Как правило, повышение креатинина в крови приводит к появлению у человека классической картины поражения почек. К ним относятся:
- боли в пояснице и нижней части спины;
- нарушение диуреза (выделения мочи) - это может быть как полное отсутствие мочи (анурия), так и выделение 2 литров и более (полиурия);
- гипертонический синдром - повышение артериального давления;
- отеки;
- в анализе мочи обнаруживаются белок и эрироциты.
Если у пациента показатели креатинина увеличиваются, а клиренс (это показатель способности почек отфильтровывать определенный объем крови за одну минуту) снижается, то наблюдается нарастающая усталость, тошнота, потеря аппетита, анемия, одышка. В тяжелых случаях может быть спутанность или потеря сознания, судороги.
Повышенный креатинин - что делать?
Если биохимия крови выявила повышенное содержание креатинина, прежде всего, не стоит предпринимать каких-либо самостоятельных действий. В этом случае консультация у специалиста и проведение тщательного и всестороннего обследования обязательны. Только после этого может быть разработан комплексный перечень рекомендаций по снижению показателей креатинина. Если отклонение от нормы незначительно и нет каких-либо настораживающих симптомов, действия, как правило, сводятся к корректировке рациона и образа жизни. В том случае, если уровень креатинина значительно превышает нормальные показатели, прием лекарственных препаратов неизбежен. Обычно в этом случае назначаются лекарственные вещества, нормализующие процесс распада белков.
Как снизить креатинин
Для того чтобы нормализовать уровень креатинина в крови, необходимо
обратить внимание на свою диету. В первую очередь нужно ограничить употребление мяса. При этом совсем не обязательно полностью исключать его из своего рациона - вполне достаточно снизить его количество до 200 грамм в неделю. Жирные сорта лучше совсем исключить и заменить их белым мясом курицы, телятиной, кроликом. Норму белка, которая должна присутствовать в ежедневном рационе, в этом случае лучше восполнять за счет яиц, кисломолочных продуктов, рыбы, орехов. Рекомендуется разнообразить свое меню за счет включения в него большого количества фруктов и овощей. Особенно полезны в этой ситуации будут тыква, помидоры, гранаты, цитрусовые, а также каши, сваренные на воде (в этом отношении особенно стоит отметить гречневую) и бездрожжевой хлеб с отрубями. Подобная диета способствует снижению выработки и, соответственно, поступления креатинина в кровь.
Очень важно уделять внимание и питьевому режиму - необходимо выпивать не меньше литра чистой воды в день. Это нужно делать утром, на голодный желудок или между приемами пищи, но не во время еды. Кроме того, нормализовать креатинин поможет умеренная физическая нагрузка.
Как видно, норма креатинина в крови у женщин и мужчин является важным показателем работы всех органов и систем организма. Особенную важность эти показатели приобретают в диагностике работы почек и печени. Для того чтобы избежать возможных серьезных проблем со здоровьем, стоит внимательнее относиться даже к незначительным отклонениям от нормы.
Креатинин - это конечный концентрат в крови, транспортируемый через кровь к почкам, где он отфильтровывается и выводится с мочевиной. Он производится из креатина - своеобразного «генератора» энергии в мышцах .
Как правило, его уровень остаётся неизменным в течение продолжительного периода времени из-за постоянной мышечной массы. На фоне приёма некоторых лекарств, а также из-за чрезмерного потребления мяса, солёной, жареной, острой пищи, богатой натрием или белком, или после занятий тяжелым физическим трудом количество креатинина повышается даже у тех пациентов, у которых отсутствует предрасположенность к заболеваниям почек. Уровни ниже у вегетарианцев и людей пожилого возраста.
Креатинин в крови: достаточно надёжный показатель нормальной работы почек . Высокий уровень говорит о нарушении их работы. Этот уровень будет повышаться прямо пропорционально ухудшению работы почек и снижению эффективности фильтрации креатинина.
Клиренс (эндогенного) креатинина, скорость клубочковой фильтрации (СКФ): обладает большей точностью. Он показывает, насколько хорошо почки фильтруют конечный продукт. Это совокупность двух анализов: анализа 24-часовой мочи и анализа крови.
Соотношение азота и креатина: этот анализ помогает выяснить, чем вызвано нарушение функции почек , являются ли причиной сами почки или заболевание, не связанное с ними. Если повышены уровни и азота и креатина, это означает, что почки серьезно повреждены. Если же уровень азота понижен, а креатин в норме, то почки в таком случае обычно не повреждены, а причиной является обезвоживание или сердечная недостаточность.
Специалист рассказывает, зачем проводят исследования креатинина
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).
Часто повышенный уровень у детей говорит о бактериемии, он связан с повышением риска развития рака простаты.Зачем сдавать анализы?
Если у пациента есть симптомы заболевания почек, показаны все три анализа.
Эти симптомы обычно включают в себя:
- Постоянное чувство усталости;
- Бессонница;
- Потеря аппетита;
- Отёк лица;
- Боли в нижней части спины (возле почек);
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Высокое кровяное давление;
- Тошнота и рвота.
Проблемы с почками могут быть спровоцированы разными заболеваниями:
- Гломерулонефрит — воспаление клубочков почек;
- Пиелонефрит;
- Воспаление простаты (у мужчин);
- Камни в почках;
- Цистит (у женщин);
- Сердечная недостаточность, сахарный диабет (1 или 2 типа), обезвоживание;
- Гибель клеток почек вследствие принятия наркотических препаратов.