Явление, которое в народе называют «цветение грудничков», это не что иное, как неонатальный цефалический пустулез, или гормональная сыпь. Согласно статистике, она появляется практически у каждого четвертого малыша.
Часто встречающиеся синонимы:
- просяные пятнышки;
- акне новорожденных;
- милии новорожденных;
- трехнедельная сыпь.
Данное состояние не представляет угрозы для здоровья младенца, поэтому у родителей ребенка нет особого повода для беспокойства.
Причины появления акне у новорожденных
Цветение новорожденных, как правило, не является следствием неправильного ухода за кожей грудничка, и уж совсем никак не связано с инфекциями или реакцией гиперчувствительности ().
Появление таких высыпаний на коже – это результат колебаний гормонального фона, которые отражаются на деятельности еще несовершенных сальных желез крохи. Их дисфункция обусловлена повышенной концентрацией эстрогенов. Ребенок получает эти женские половые гормоны от матери; до рождения они поступают с кровью через пуповину, а затем – с грудным молоком. По мере снижения уровня эстрогенов цветение прекращается.
Обратите внимание: считается, что ведущим фактором, способствующим появлению такой сыпи у новорожденных мальчиков, является именно поступление эстрогенов с материнским молоком. У девочек цветению в большей степени способствует повышенная функциональная активность сальных желез.
«Трехнедельная сыпь» достаточно характерна для периода адаптации и очищения от материнских гормонов. Она расценивается как вариант физиологической нормы.
Обычно цветение новорожденных начинает проявляться на второй-третьей неделе жизни, и бесследно проходит к 3-му месяцу. Средняя продолжительность явления варьирует от трех недель до полутора месяцев.
Важно: возможной причиной развитие у малыша может стать недостаточный уровень гигиены, но такая проблема может появиться в любом возрасте. Акне развивается при закупорке протоков сальных желез пылью и микроскопическими чешуйками эпителия.
Как проявляется гормональная сыпь у грудничков
При данном состоянии на коже младенца появляются мелкие красные элементы (пустулы) с белесыми или бело-желтыми пятнышками, схожими с гнойничками. Высыпания могут сливаться в группы. , т. е. белые или черные папулы, свидетельствующие о закупорке протока сальной железы, обычно не выявляются. Преимущественная локализация сыпи – лицевая область (щеки, лоб, веки, подбородок). Первичные элементы могут обнаруживаться также на шее, за ушами, и верхней части туловища, а у младенцев мужского пола – и на гениталиях. Параллельно с появлением характерных кожных высыпаний обычно отмечаются обильные выделения из сальных желез. Кожа лицевой области покрывается тонкой жировой пленочкой. Прыщики на туловище имеют меньшие размеры, чем на лице.
Важно: в редких случаях акне появляется еще до рождения. Зафиксированы случаи, когда гормональная сыпь сохраняется у 6-месячных и даже годовалых детей, а в тяжелых случаях – и несколько дольше.
Самостоятельное исчезновение высыпаний происходит по мере созревания органов пищеварительного тракта и общей адаптации организма малыша к окружающей среде.
Важно: сыпь, в отличие от аллергических высыпаний, не причиняет малышу никакого беспокойства.
Диагностика акне новорожденных
Родителям, заметившим у малыша высыпания, так или иначе, нужно проконсультироваться с педиатром. Красные прыщики вполне могут являться одним из клинических проявлений . Квалифицированный детский врач должен уметь проводить дифференциальную диагностику цветения грудничков с сыпью, свидетельствующей о той или иной патологии.
Наиболее часто акне новорожденных путают с диатезом, который может являться следствием погрешностей в .
Обратите внимание: диатез – это не болезнь, и не диагноз, а термин, обозначающий повышенную склонность ребенка к воспалительным и аллергическим заболеваниям.
Есть основания заподозрить диатез, если появление сыпи совпало по времени с появлением, например, или иных проблем со стороны пищеварительной системы (повышенное газообразование, и т. д.).
Основным отличием цветения от аллергических высыпаний является локализация сыпи. При реакции гиперчувствительности первичные элементы обнаруживаются по всему телу ребенка. Внешне отдельные прыщики отличаются; при аллергии отсутствуют белые верхушки в центре. На фоне аллергического воспаления отмечается беспокойное поведение ребенка, поскольку кожа зудит. Нередки также нарушения сна и , что совершенно не характерно для цветения грудничков.
Важно: следует помнить, что гормональная сыпь никогда не шелушится!
Если неонатальный пустулез ошибочно принимается за аллергию или проявление иного заболевания, грудничку необоснованно назначают фармакологические средства, что негативно сказывается на детском организме.
Гормональную сыпь следует также отличать от потницы. При потнице появляются мелкие прыщики по типу подкожных бугорков. Они доставляют малышку сильный дискомфорт, так как постоянно чешутся. Важно учитывать локализацию; потница наиболее часто развивается в паховой области, ягодичных складках, в подмышках, а также в области локтевых и коленных сгибов.
Дифференциальная диагностика трехнедельной сыпи проводится с инфекционным поражением – пиодермией новорожденных.
Какое лечение требуется при «цветении» новорожденных?
Поскольку цветение новорожденных представляет собой, по сути, совершенно нормальное явление, в большинстве случаев никакой специфической терапии проводить не нужно. Спустя небольшой промежуток времени высыпания исчезают сами собой, а на их месте не остается даже малейших следов.
Лечение требуется только при очень тяжелых разновидностях гормональной сыпи. В подобных ситуациях требуются помощь специалиста-дерматолога или эндокринолога.
Никогда не следует выдавливать белые точки на коже малыша, поскольку такие действия могут привести к инфекционным осложнениям и стать причиной . Не нужно также обрабатывать пустулы спиртовыми растворами и другими антисептиками (марганцовкой, фурацилином и т. д.). Грамотный уход за нежной кожей новорожденного предполагает только обеспечение ее сухости и чистоты.
Сыпь целесообразно протирать отварами лекарственных трав – череды, календулы или , но только после проведения тестов, позволяющих убедиться в отсутствии аллергии на эти фитопрепараты. По рекомендации врача можно смазывать пустулы мазью Бепантен. Обработка этим средством проводится 1 раз в 3-4 дня для подсушивания кожных элементов.
При длительно сохраняющемся пустулезе педиатры назначают средства для наружного местного применения – мази, активным ингредиентом которых является кетоконазол. Для создания надежного барьера против микробов, при обильных высыпаниях показаны антисептические мази с цинком.
Обратите внимание: категорически противопоказаны мази против угрей на жировой основе, поскольку они создают на коже малыша воздухонепроницаемую пленку, что только ухудшает ситуацию.
Важно поддерживать в помещении безупречную чистоту и оптимальную влажность. Правильное питание кормящей матери способствует быстрой адаптации желудочно-кишечного тракта младенца и нормализации гормонального фона грудничка.
О различных типах высыпаний у детей более подробно рассказывает доктор Комаровский:
Не секрет, что кожа малышей очень нежная и зачастую покрывается сыпью или краснеет. Прежде всего, это сигнал о том, что организм малыша подвергается воздействию неблагоприятных факторов. Родители должны ознакомиться с инструкцией сыпь на теле у ребенка фото с пояснениями , чтобы не пугаться при первых проявления, а помочь своему ребенку. У родителей должны быть четкие представления что делать, если сыпь у ребенка.
Плохая экология и продукты питания, которые не соответствуют стандартам – первопричина большинства заболеваний. Но порой мы сами провоцируем сыпь на теле у ребенка.
Таким провоцирующими факторами могут быть: применение лекарств без предварительного обследования, использование агрессивной бытовой химии при уборке, стирке детского белья и мойке посуды.
Включение в меню ребенка большого количества сладостей или цитрусовых, применение неподходящей молочной смеси, не соблюдение гигиены в быту и питании. Установив причины, есть шансы восстановить здоровье ребенка.
Аллергическая сыпь у детей фото
Реакцией организма ребенка на аллергены является сыпь аллергического характера. Это грозный симптом, говорящий о том, что необходимо аллергены необходимо установить и исключить возможность их воздействия. Если не принять меры, то аллергия будет развиваться и перейдет в тяжелые неизлечимые формы. Факторами риска являются продукты содержащие аллергены: шоколад, мед, цитрусовые, шиповник, яйца, молочные смеси. При первых признаках аллергической сыпи бить тревогу рано, но сигнал организма ребенка не должен остаться без внимания.
Подсказка родителям
Младенцы получать аллергены с молоком матери. Например, если мама съест много апельсинов, то после кормления ребенка на его коже вскоре появится сыпь. Беременные женщины могут наградить своего малыша аллергией, если будут неправильно питаться. Известны случаи, когда применяя отвар шиповника в больших количествах, мама спровоцировала аллергию у своего малыша, который начал страдать спустя месяц после рождения. Наследственные факторы также имеют значение, и если в семье страдали таким грозным заболеванием, то те или иные формы аллергии будут наблюдаться у детей.
Сыпь у ребенка по всему телу без температуры
Эритема токсическая может быть причиной сыпи без температуры. Красные пятна неправильной формы покрывают девяносто процентов тела. Сыпь у ребенка по всему телу без температуры проходит через три дня по мере выведения токсинов из организма. Вода на полисорбе или других сорбентах поможет вывести токсины.
Случается у малышей до полугода. Если регулярно купать ребенка с детским мылом, сыпь уходит бесследно. Сальные железы восстанавливают работу, а кожа становится чистой и красивой. Деткам необходимо больше воздушных ванн и чистота, меньше химии, хорошее питание и забота.
Аллергическая сыпь
почти никогда не сопровождается температурой, но может привести к шоку и даже удушью. Особенно пугаться не стоит, если это единичный случай, но при повторении сыпи следует установить аллергены и пройти лечение. Следствием аллергии может быть астма или псориаз. В детстве легче восстановить нормальную работу иммунной системы. Если запустить аллергию, оставив без лечения, то последствия могут быть ужасающими. В хронической стадии аллергии организм уничтожает себя сам.
Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей фото
Если сыпь появилась на лице, теле ребенка и сопровождается тошнотой, рвотой поносом, то есть все основания полагать, что малыш подхватил энтеровирусную инфекцию . Боли в животе также говорят о вирусе. Распознать сыпь при энтеровирусной инфекции у детей фото поможет:
Такая сыпь имеет конфигурацию красных мелких узелков, с локализацией множества узелков в области груди и спины, руках и ногах, лице.
На слизистых оболочках рта и миндалинах также может проявляться сыпь. При этом ребенок испытывает боль при глотании, пропадает аппетит.
К врачу обращаться необходимо сразу, поскольку сыпь очень похожа на проявления кори и потребуется обследование и сбор анализов. После установления диагноза необходимо принимать назначения врача. Как правило, вирусная сыпь сопровождается кашлем и насморком, но проходит в течение пяти или семи суток бесследно.
Сыпь на спине у ребенка
Высыпания на спине сопровождаются зудом и малыш испытывает дискомфорт, плачет. Такая локализация сыпи характерна при потнице , когда ребенка чрезмерно укутывают или редко моют. При потнице сыпь на спине ребенка розового цвета и очень мелкая, зудит.
Гнойничковые прыщи на спине проявляются при везикулопусулезе . Они наполнены жидкостью и постоянно лопаются, доставляя страдания, при этом заражают участки кожи вокруг. Купать ребенка при таких симптомах нельзя. Обрабатывать лопающиеся пузырьки необходимо зеленкой, чтобы не заражаться вновь.
Сыпь при скарлатине также локализуется на спине. Если до появления сыпи отмечалась температура и болела голова, то это признаки скарлатины – инфекционного заболевания. Следует быстро обратиться к врачу за помощью и сделать анализы. Лечение поможет избежать осложнений.
Даже солнечные ванны могут вызвать сыпь на спине ребенка . Лучшее время для загара – утро и вечер, а днем кожа ребенка может покрыться волдырями в результате солнечного ожога. Снять покраснение поможет молочко после загара или обычная сметана.
Сыпь на животе у ребенка
При пищевой аллергии в первую очередь проявляется сыпь на животе. Например, если ребенок съест ведерко клубники, то через три часа покроется сыпью, начиная с живота и до макушки, руки и ноги. Обязательно будет зуд, а ребенок будет обеспокоен.
Сыпь на животе у ребенка может появиться при псориазе – тяжелом иммунном заболевании. Но псориазу обычно предшествует другое иммунное заболевание – аллергия. Такая сыпь сначала в виде небольших розовых папул покрытых белыми чешуйками появляется в области пупка и между ребрами, внизу живота, но если чешуйку удалить, то папула становится кровавой.
При чесотке инфекционной также в первую очередь порывается сыпью живот. При этом на папуле видны темные точки – там гнездятся чесоточные клещи. При чесотке врач – инфекционист назначает специальные препараты и мази, изолирует больного от окружающих.
Чтобы ребенок не заболел чесоткой дома и в детском саду надо чаще менять бельё нательное и постельное, избегать контактов с больными.
Проявление сыпи при различных заболеваниях – всего лишь видимая часть поражения тканей человека. Большую часть мы не видим, потому что внутренние органы и кровь страдают сильнее.
Красная сыпь на теле у ребенка
Сопровождаемая температурой красная сыпь на теле у ребенка бывает при краснухе — инфекционном заболевании.
Заразиться можно легко, а протекает краснуха тяжело, порой с осложнениями. При краснухе также увеличиваются лимфоузлы. После принятия лечения и восстановления здоровья в режиме карантина заболевание отступает, а кожа становится чистой.
Страшным симптомом менингококковой инфекции является сыпь красная в виде звездочек . Это кровоизлияния сосудов под кожей. Цвет может быть и багрово – синюшним. При первых признаках такой сыпи родители должны везти ребенка в больницу и лучше сразу в инфекционную. Там быстрее сделают нужные анализы.
Сыпь при скарлатине также красного цвета. Она начинается под мышками, а потом опускается вниз. В конце заболевания кожа шелушится и белеет.
Корь отличается сыпью красного цвета. Не только тело ребенка, но и лицо за сутки может покрыться сплошным красным пятном.
Новорожденные имеют крайне чувствительную кожу, поэтому всевозможные высыпания – нередкий спутник первых недель и месяцев жизни ребенка. Однако родителям стоит внимательно относиться к любым раздражениям и покраснениям у малыша. Обнаруженная сыпь вполне может оказаться не безобидными гормональными прыщиками, а инфекционными элементами.
Все высыпания у младенцев можно условно подразделить на 3 группы:
Определить, какого рода процесс в детском организме проявился кожными симптомами, можно по характеру высыпаний, их внешнему виду, зонам локализации и сопутствующим явлениям, например, температурой, признаками интоксикации. В любом случае, если есть хоть малейшие сомнения, новорожденного нужно срочно показать педиатру.
Неонатальный пустулез, он же милии – медицинское название гормонального «цветения» кожи у младенцев. Это мелкая красная сыпь у новорожденного, которая появляется в течение первых дней жизни ребенка и локализуется на голове, лице и в верхней части тела (шея, спина). Гормональные высыпания могут выглядеть как прыщики с возвышающейся над поверхностью кожи белой «головкой».
Причина этого явления – изменение эндокринного статуса ребенка. Его организм перестраивается на жизнь вне материнского лона, кровь очищается от остатков женских гормонов, которые находят выход через поверхность кожного покрова.
При адекватной гигиене младенческие акне исчезают за пару - тройку месяцев без всякого лечения. Однако гормональная сыпь у новорожденных может стать очагом обсеменения грибками. Они входят в состав нормальной кожной флоры, но при определенных условиях представляют опасность.
Виды и признаки аллергической сыпи у младенцев
Кожа новорожденного чутко реагирует на любые раздражители, как извне, так и изнутри организма. Патогенами могут выступать пищевые, бытовые, химические, природные факторы, которые способны спровоцировать аллергическую сыпь у новорожденных.
Пищевая аллергия
Мелкие розовые прыщи и шелушащиеся участки гиперемии возникают на щеках, реже – на теле ребенка в ответ на попадание в пищеварительный тракт аллергенов из продуктов питания. Такая реакция вполне объяснима у малышей, которые уже начали получать прикорм: первые соки, кашки и пюре. По современным рекомендациям ВОЗ для предотвращения аллергии прикармливать ребенка можно не ранее 4 – 6 месяцев, в зависимости от наличия/отсутствия грудного вскармливания. Прикорм вводят согласно графику, последовательно и постепенно, внимательно наблюдая за реакцией организма.
Однако у новорожденных никакой речи о посторонней пищи идти не может. Они получают либо детскую смесь, либо мамино молоко. И в том, и в другом случае исключить индивидуальную реакцию нельзя.
У малыша, находящегося на искусственном либо смешанном вскармливании, маме необходимо внимательно выбирать смесь, обращая внимание на соответствие возрасту, гипоаллергенный состав и советы педиатра. Накормив кроху в первый раз новой смесью, нужно следить, не вызовет ли она неприятных симптомов: сыпи, жидкого пенистого стула.
Красные шелушащиеся щечки говорят о том, что в смеси есть ингредиенты-аллергены. Проблемы с пищеварением свидетельствуют об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов искусственного молока, например, при лактазной недостаточности. Неподходящая смесь подлежит замене.
Маме грудничка не нужно следить за тем, что ест малыш, но зато необходимо строго контролировать свой собственный рацион. Кормящим женщинам рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую потенциальные аллергены и газообразующие продукты:
- цитрусовые;
- красные овощи и фрукты;
- шоколад;
- сладости;
- цельное молоко;
- консервы и копчености.
Многие молодые мамы так боятся аллергии у ребенка, что ограничивают свое меню гречкой, кефиром, зелеными яблоками и сухим печеньем. Не стоит питаться так скудно и однотипно. Кормящей женщине нужна калорийная и разнообразная еда, но вводить новые продукты желательно постепенно, не чаще раза в неделю, обязательно дожидаясь реакции ребенка или ее отсутствия.
Контактная аллергия
Как сыпь у новорожденного по всему телу может проявляться бытовая аллергия. Она возникает в местах соприкосновения кожи ребенка с потенциально опасными веществами. Где младенец может контактировать с аллергенами? Пыль, домашние животные, шерстяные вещи могут спровоцировать у ребенка кожную реакцию.
Особое внимание – нательной одежде, пеленкам, постельному белью, которые в результате стирки неподходящими бытовыми порошками, ополаскивателями становятся настоящими рассадниками аллергенов. В зоне риска – детские кремы, шампуни, пенки, салфетки, подгузники. Косметика и средства гигиены, даже разработанные специально для малышей, не гарантируют отсутствия побочных эффектов.
Лекарственная аллергия
Антибиотики, витамины, лекарственные сиропы нередко являются виновниками красной сыпи у малышей. Прекращение приема провоцирующих препаратов быстро приводит к исчезновению неприятных симптомов.
Если факт медикаментозной аллергии установлен, лекарство следует заменить на более безопасный аналог. Вместо сладких сиропов предпочтительней использовать другие лекарственные формы, например, суппозитории.
Крапивница
Зудящая сыпь по всему телу у новорожденного, переходящая в волдыри разных форм и размеров, называется крапивницей. Крапивница – тяжелая форма кожной аллергии, опасная .
Если у ребенка появились высыпания, напоминающие ожог крапивы, немедленно вызывайте скорую помощь. Такая реакция может возникнуть на любой аллерген: пищевой, бытовой и т.д. – и зачастую проходит самопроизвольно. Однако у младенца может моментально развиться удушье. Приступ крапивницы лучше снять сразу, не дожидаясь последствий. Существует риск, что примет хроническое течение с регулярными рецидивами.
Одна из частых причин красных высыпаний на коже младенца – потница. Это - не аллергия в общепринятом смысле слова, но это заболевание также имеет иммунологический характер. Покраснение, мелкие бугорки возникают в ответ на раздражение кожных покровов в местах повышенного потоотделения.
Из-за неадекватного теплообмена может появиться сыпь на лбу у новорожденного под шапочкой, в складках на шее, в паху, на спине, подмышками. Жара и высокая влажность в помещении, на улице, не по погоде теплая одежда на ребенке, длительное соприкосновение тела с потом – факторы, способствующие раздражению кожи малыша.
Во избежание потницы и опрелостей ребенка следует одевать по погоде, не кутая в «сто одежек». Есть хорошее правило: на малыша надевайте на один слой больше, чем на себя.
Для устранения потницы грудничка нужно:
- держать в сухом и чистом белье,
- чаще переодевать;
- проветривать кожу;
- своевременно смывать пот;
- смазывать пораженные места детским кремом с Д-пантенолом;
- пользоваться присыпкой в зонах повышенной влажности.
Пеленочный дерматит
Сыпь на попе у новорожденного в местах контакта с влажными пеленками, подгузниками, называется пеленочным дерматитом. Жидкий кал и моча раздражают нежную кожу малыша, вызывают сначала раздражение, затем – опрелости, трещины, мокнущие язвочки.
Нужно соблюдать правила строгой гигиены:
- не ограничивайтесь влажными салфетками, подмывайте ребенка при каждой смене подгузника;
- выбирайте качественные подгузники;
- чаще оставляйте ребенка «голопопить»;
- пользуйтесь защитным кремом под памперс;
- при первых признаках высыпаний на попе смазывайте раздражение заживляющими кремами на основе оксида цинка - «Деситин», «Саносан», «Драполен» и аналоги.
Атопический дерматит
Это аллергическое заболевание с реакцией немедленного типа проявляется зудящей пузырьковой сыпью, склонной к слиянию с образованием корочек. Атопический дерматит может провоцироваться контактными и дыхательными аллергенами, а также природными факторами. У младенцев высыпания чаще всего локализуются на щеках, ручках, с внутренней стороны бедер, на ягодицах.
Вне обострения очаги дерматита проявляются шелушением и мелкой сыпью. Если на морозе щечки малыша моментально становятся красными и шершавыми, можно заподозрить наличие заболевания. В любом случае, постановкой диагноза занимается врач, он же назначит соответствующее лечение.
Инфекционные высыпания у новорожденных
Вирусные инфекции, сопровождающиеся высыпаниями, для новорожденного могут быть опасны. В отличие от обычной сыпи, таким заболеваниям всегда сопутствуют и другие симптомы: вялость, температура, респираторные и желудочно-кишечные проблемы, а также специфические признаки. К тому же детские инфекции заразны для всех, кто не имеет к ним пожизненного иммунитета.
Мелкие волдыри с мутным содержимым, после вскрытия покрывающиеся зудящими корочками, - первый признак ветряной оспы. Сначала появляется сыпь на голове у новорожденных, на животе, затем – на конечностях, на слизистых.
Температура обычно поднимается резко, может достигать высоких значений. Пока не полопаются и не подсохнут все пузырьки, малыш является разносчиком инфекции. Средний срок выздоровления – 3 недели. В это время сыпь необходимо смазывать подсушивающими средствами – зеленкой, крепкой марганцовкой. От зуда можно давать капли Фенистил и наносить на прыщики одноименный гель – по назначению врача.
Скарлатина
Зудящая сыпь насыщенного красного цвета с локализацией на шее и в верхней части туловища у ребенка? Возможно, он заразился скарлатиной. Симптомы появляются достаточно быстро – в течение суток после контакта с больным.
Другие характерные признаки скарлатины - воспаленные миндалины и отсутствие сыпи в носогубной зоне. На 10 дней малыша необходимо изолировать. За это время высыпания должны пройти, оставляя после себя шелушащиеся пятна.
Если сначала у малыша поднялась температура, начались кашель, насморк, конъюнктивит, и только через 2 – 3 дня появилась сыпь, это может быть признаком кори. Папулы возникают на лице, распространяются по всему телу. По внешнему виду они - выступающие над поверхностью кожи, ярко-красные, стремятся к слиянию.
5 дней с момента появления сыпи длится заразный период. К его концу пятна начинают исчезать, оставляя шелушащиеся участки с гиперпигментацией.
Краснуха
При краснухе у ребенка сыпь не возвышается над кожей, а выглядит как мелкие красные пятна. Высыпания возникают не сразу, а после признаков воспалительного процесса:
- температура;
- кашель;
- красное горло;
- увеличение затылочных лимфатических узлов;
- рвота;
- жидкий стул.
Пятна появляются на лице, затем переходят на тело. Спустя сутки начинают бледнеть, но опасность инфицирования остается еще около 5 дней. Контакт с краснухой запрещен беременным женщинам из-за риска формирования патологии плода.
Розеола
По внешним проявлениям это заболевание схоже с краснухой. В начале болезни внезапно поднимается температура до экстремальных значений. Трое суток она держится на высоком уровне, а затем снижается с появлением плоской сыпи. Экзантема проходит за несколько дней.
Поскольку сыпь является симптомом многих заболеваний, без правильной диагностики нельзя начинать лечение. Малышу нужно вызвать врача и четко придерживаться медицинских рекомендаций. Новорожденным запрещено самостоятельно давать лекарства, кроме детских препаратов от жара и разрешенных антигистаминов – для снятия зуда и отечности.
Не требует медикаментозного лечения гормональная сыпь. Достаточно ежедневно проводить гигиенические мероприятия:
- купания в воде, обеззараженной раствором марганцовки, либо с добавлением антисептических трав – ромашки, чистотела, череды, лаврушки;
- воздушные ванны;
- частая смена белья;
- адекватная погоде одежда;
- использование вещей из натуральных тканей, без швов и застежек;
- отказ от тугого пеленания;
- поддержание в помещении комфортной температуры, влажности.
Лечение аллергической сыпи проводится в домашних условиях под контролем педиатра. Помимо прыщей, раздражения и шелушения у малыша бывают и другие проявления – сухость, беспокойство, чихание, жидкий стул.
Задача родителей – устранить из жизненного пространства новорожденного все провоцирующие факторы:
- исключить из рациона продукты-аллергены;
- убрать из квартиры животных;
- не допускать скоплений пыли, пыльцы;
- для ухода за чувствительной кожей малыша пользоваться детскими средствами аптечных марок (для атопиков);
- стирать белье гипоаллергенным порошком на основе мыльной стружки;
- маме временно забыть про духи и косметику, не носить шерсть и синтетику.
При аллергической сыпи пораженную кожу ребенка нужно смазывать подсушивающими средствами (точечно), проводить купания в ромашке и череде попеременно, оставлять голышом для воздушных ванн.
Важно восстановить нормальную работу пищеварительного тракта младенца, по возможности дольше придерживаться грудного вскармливания, не торопиться с введением прикорма. Кормящей маме – соблюдать диету.
Особенности кожи малышей
Ребенок появляется на свет с кожными покровами, которые не адаптированы к окружающей среде. Малыш привык к тому, что его девять месяцев окружала вода. Это была практически стерильная среда обитания. В этом мире малыша встречает достаточно агрессивный воздух и масса бактерий и других микроорганизмов, которые живут у человека на коже.
Нагрузка, которая ложится на кожные покровы крохи в первые месяцы после рождения, колоссальна.
Кожа малыша более тонкая, она почти в два раза тоньше кожи взрослого человека, и только к 7 годам кожные покровы ребенка становятся похожими на кожные покровы его родителей - по структуре, толщине, биохимическому составу. У новорожденного и грудничка недостаточно развит зернистый слой, а потому кожа имеет некую прозрачность, кровеносные сосуды расположены очень близко к поверхности. Именно поэтому малыши радуют счастливых новоиспеченных родителей красными, розовыми и даже лиловыми оттенками кожи в первое время после появления на свет.
Секрет, покрывающий кожные покровы крохи при рождении, имеет нейтральный баланс. Скорее, он просто защищает кожу от обезвоживания после резкой смены среды обитания. Но такой секрет, к сожалению, не может защитить ребенка от бактерий, грибков и других микрооорганизмов, способных вызвать заболевания и высыпания. У малышей первого года жизни активно работают сальные железы, а вот с потовыми возникает немало вопросов, ведь их протоки больше чем наполовину закрыты эпителиальными клетками и железы не могут работать полноценно.
Основная функция кожи - защитная, но именно у малышей она развита недостаточно, ведь из тонкой и ранимой кожи, практически не способной противостоять угрозам извне, получается неважный защитник. Терморегуляция, которая также возложена природой на кожные покровы, у ребенка не развита. Только по мере роста будет нормализоваться работа центра терморегуляции в головном мозге, а вместе с этим совершенствоваться кожная теплоотдача. В первый же год жизни ребенок легко перегревается или переохлаждается.
Есть свои возрастные особенности и в нервных окончаниях кожи малышей, и в подкожной жировой клетчатке. Именно поэтому к коже малышей следует относиться с большим уважением и заботой, всячески помогая ей адаптироваться.
Внимательно следует относиться и к сыпи, ведь она всегда о чем-то говорит.
Беспричинной сыпи у грудничков не бывает, бывают родители, которые не могут распознать «сигналов» детского организма. Давайте этому учиться.
Причины и симптомы
Причины сыпи на лице и теле у новорожденного могут быть самыми разнообразными, учитывая, что его нежная и тонкая кожа чрезвычайно восприимчива ко всему, что на нее влияет. Наиболее распространенные причины внезапных высыпаний таковы:
Аллергическая сыпь - самая распространенная. Наиболее вероятной в младенчестве является пищевая аллергия . Желание кормящей мамы разнообразить и обогатить свой собственный рацион витаминами и микроэлементами, понятно и достойно уважения.
Но не все вещества, попадающие в грудное молоко, организм ребенка способен переварить и усвоить. Некоторые белки, которые пока не под силу детскому пищеварению, попадают в кишечник в первозданном состоянии, и просто гниют там, вызывая бурную кожную реакцию.
На такие белки-антигены через некоторое время начинает реагировать и иммунитет малыша, что приводит к аутоимунной реакции. Если мама продолжает «поставлять» крохе аллерген с молоком, то реакция усиливается, поскольку иммунитет уже «знаком» с данными антигенами. Кожные высыпания нередко образуются в ответ на неподходящее ребенку моющее средство, которое является агрессивным, на стиральный порошок, которым мама стирает вещи и постельные принадлежности, а также на медикаменты. Аллергическая сыпь может поразить любую часть тела, но чаще всего она проявляется на щеках, на подбородке, на ушах и за ушами, на плечах и животике.
Атопический дерматит всегда связан с генетической предрасположенностью к реакции на определенные триггеры.
Воспалительные реакции на коже провоцируют и микротравмы, и стандартные аллергены, которые включают в себя пыльцу растений, шерсть и пух домашних животных и птиц, химические аллергены. Особенно опасен хлор, который входит в состав обычной воды из-под крана. Поэтому при первых признаках атопического дерматита все хлорсодержащие средства должны быть исключены, а воду из-под крана для купания и умывания придется предварительно кипятить.
У детей до года такой недуг проявляется обширными красными пятнами с сыпью, которые зудят и доставляют ребенку массу неприятных эмоций. Чаще всего атопический дерматит проявляется на ручках и ножках, на ягодицах, на щеках, на шее, на голове. Достаточно быстро переходит в хроническую стадию и обостряется каждый раз, когда на организм ребенка воздействует неблагоприятный фактор - болезнь, переохлаждение, потливость или контакт с чем-то потенциально аллергенным, например, с бельем, постиранным взрослым стиральным порошком, с домашней кошкой, с мазями и лекарствами.
Гормональная сыпь чаще всего случается у детей в первые недели после рождения. У одних деток она проявляется через неделю, у других - в течение первых шести месяцев. Однако в подавляющем большинстве случаев высыпания появляются через три недели после рождения, поэтому явление получило название «трехнедельная сыпь». В ней виноваты материнские гормоны - эстрогены, которые малыш получил в большом количестве непосредственно перед родами, когда в организме мамы эти гормоны начали выделяться ударными дозами. Под воздействием гормонов в коже протекают те же процессы, что и у подростков в пубертатном периоде - сальные железы активизируются, их протоки узкие, а потому они быстро закупориваются.
Такая неонатальная сыпь по этой причине чаще бывает угревой. Прыщики локализуются в основном на лице, на носу, подбородке, на лбу. Угревая сыпь выглядит как одиночные прыщики с желтой серединкой, с белыми головками. Иногда пораженными оказываются также уши и шея, реже - волосистая часть головы. При присоединении инфекции сыпь может стать гнойничковой, но это уже совсем другая история.
Инфекционная сыпь многообразна и богата на клинические проявления. Однако она никогда не приходит в одиночку, вместе с ней появляются (чуть раньше или чуть позже) другие симптомы болезни.
Поэтому если у ребенка поднялась температура, появились симптомы интоксикации, кашель, насморк или диарея, а вместе с тем или чуть позже появилась сыпь, скорее всего, речь идет именно об инфекции.
Бактериальные заражения (пиодермия, гнойничковые стафилококковые поражения, фурункулез) чаще всего вызывают стафилококки, которые обитают на коже любого человека, и до поры до времени «сидят» тихо. Если иммунитет ослаблен, ребенок не может сопротивляться микробам, те проникают в микротрещины на коже и вызывают разнообразные по количеству и размеру высыпания, отличительной чертой которых является нагноение. Стрептококки вызывают стрептодермию, которая проявляется красной мелкой сыпью на руках, ногах, лице. Каждый волдырик наполнен бесцветной жидкостью, после прорыва образуется корочка.
Грибковые поражения выглядят как фрагменты мелкой сыпи, строго очерченные, имеющие выраженные границы. При этом сыпь не содержит гноя или жидкости, она белесая, довольно быстро участки кожи с такими высыпаниями начинают сохнуть и сильно шелушиться. Чаще всего поражаются руки и ноги, кожа головы, колонии грибков любят размножаться в бровях и на веках, а также во рту на слизистых оболочках (так называемая молочница, вызванная грибками рода Candida).
Вирусы вызывают не сыпь непосредственно, а заболевания, сопровождающиеся сыпью. Это ветрянка, корь, скарлатина, герпетическая инфекция. При каждом из заболеваний сыпь располагается в определенных местах и имеет свои отличительные признаки. Так, вирус герпеса первого типа проявляется единичными высыпаниями вокруг рта, на подбородке, в носу.
При обширной бактериальной инфекции, кроме кожных обработок, ребенку могут назначит прием антибиотиков внутрь. Чаще всего предпочтение отдают пенициллиновым антибактериальным препаратам, усиленным клавулановой кислотой – «Амоксиклав », например. Если бактерия имеет больничное происхождение (ребенок заразился в роддоме или в детском стационаре), то такого микроба довольно сложно уничтожить, для лечения используют более сильные антибиотики - цефалоспорины и макролиды. Одновременно с противомикробным лечением малышу назначают препараты, которые содержат живых полезных бактерий, чтобы избежать дисбактериоза – «Бифиформ», «Бифидумбактерин».
Сыпь, вызванная вирусными инфекциями, в отдельном лечении не нуждается. Она проходит по мере выздоровления ребенка от основного заболевания. Но чтобы не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, могут быть назначены местные антисептики. Применения лекарственные средств требует большинство герпесвирусных заболеваний. Вирус простого герпеса , ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, розеола, половой герпес прекрасно поддаются лечению «Ацикловиром » местно.
Грибковые поражения требуют самого длительного и тщательного лечения. Для этого назначаются противогрибковые мази, а иногда и противогрибковые препараты внутрь. После двухнедельного курса делают небольшой перерыв, а затем курс повторяют, чтобы не допустить выживания отдельных представителей колонии грибков.
Потница и опрелости
При потнице и опрелостях важно пересмотреть подход к гигиене малыша. Не стоит купать его в слишком горячей воде, применение мыла сводят к минимуму. Важно, чтобы у ребенка не появлялись новые фрагменты высыпаний от жары. Поэтому в помещении следует установить оптимальные параметры для нормальной теплоотдачи карапуза.
Температура воздуха не должна превышать 20-21 градус, а влажность воздуха должна быть в пределах 50-70%. Ребенку очень полезны воздушные ванны, поэтому большую часть времени, пока он не спит, лучше всего проводить голышом.
Обрабатывать пораженные кожные покровы следует после вечернего купания и утром, после пробуждения. При необходимости можно ввести дополнительную обработку днем. С применением медикаментов спешить не надо. Чаще всего с потничкой можно справиться, улучшив уход за кожей ребенка.
Для купания раз в день используют отвары череды или ромашки, их добавляют в воду, температура которой не превышает 37 градусов тепла. После купания складки кожи и места, где есть сыпь смазывают средствами, «подсушивающими» кожу. Детский крем не подходит, он создан для увлажнения.Декспантенол
Потницу на голове мазать ничем не надо. Она проходит сразу после того, как родители нормализуют температуру воздуха в помещении до оптимальных значений. При этом желательно не одевать ребенка в чепчик, пусть кожа головы «подышит», это лучшее лечение опрелостей.
Для устранения потницы в зоне наружных половых органов и попы используют вышеперечисленные средства - мази, крема и присыпку. Кроме того, ребенку выбирают качественные подгузники с пропиткой бальзамом алоэ или маслом ромашки. Менять подгузники следует чаще, чем обычно, не допуская длительного контакта и без того пораженной кожи с мочой и каловыми массами.
О том, что делать при определенных видах сыпи у детей раннего возраста, смотрите в следующем видео.
Профилактика
Профилактика появления сыпи у новорожденных и детей до года заключается в разумной и грамотной гигиене, в правильном уходе за нежной детской кожей. Есть несколько простых правил, которые помогут уберечь кожные покровы малыша от возможных неприятностей и болезней:
- Купайте новорожденного каждый день. Однако применять детское мыло стоит только 1 раз в 3-4 дня. Для мытья головы использовать мыло малышу до года можно 1 раз в неделю. Это не допустит пересыхания кожи.
- Не растирайте ребенка полотенцем. После водных процедур слегка промакивайте влажную кожу, достаточное количество жидкости должно остаться в ней.
- Обязательно протирайте кожу ребенка влажными салфетками, после массажа с применением масел. Большое количество жира затрудняет «дыхание» кожных покровов.
- Воздушные ванны, голышом, устраивайте ребенку каждый день.
- Не стоит применять мази и кремы, а также косметические средства, которые не предназначены для использования в раннем возрасте, даже если они отлично помогают взрослым и более старшим детям.
- Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в помещении, где живет малыш.
- Не делайте дома уборку с бытовой химией , имеющей в своем составе хлор.
- Чтобы иметь здоровую кожу, ребенок должен правильно питаться. Любые эксперименты мамы с прикормом могут обернуться появлением сыпи.
Вводить прикорм желательно своевременно, в соответствии с календарем прикорма.
- Защитные свойства детской кожи можно повысить, укрепляя общий и местный иммунитет крохи. Для общей защиты важны прогулки на свежем воздухе, гимнастика, правильное питание. Для местного иммунитета на пользу пойдут контрастные обливания и закаливание, которым можно заниматься практически с самого рождения ребенка, а также массаж и воздушные ванны.
Если на теле появилась красная сыпь у новорожденного или грудничка, не исключены проблемы с детским здоровьем. Задача родителей – вовремя отреагировать на тревожную симптоматику, обратиться к педиатру, исключить развитие скарлатины и ветрянки. Лечащий врач после диагностики подскажет, как полностью избавиться от детского заболевания и его потенциальных осложнений. Лечить симптомы положено комплексно, но для начала не помешает определить этиологию патологического процесса.
Что такое сыпь
Это высыпания на верхнем слое эпидермиса, которые имеют бактериальную, вирусную или инфекционную природу. Возникают под воздействием провоцирующего фактора, становятся причиной зуда, отечности, покраснения кожных покровов. По сути, это одно из проявлений аллергии, которая при отсутствии своевременного лечения может сделать из некогда здорового человека «хронического аллергика». Выглядит сыпь отвратительно, нарушает однородную структуру кожных покровов, создает благоприятные условия для развития гнойных, инфекционных процессов.
Гормональная сыпь у новорожденных
Не всегда микробы становятся основной причиной кожных высыпаний, не исключены гормональные изменения в организме грудного возраста. Например, после рождения ребенка еще 2-3 недели преобладает избыток эстрогенов, который приводит к увлечению грудных желез и появлению характерных высыпаний на коже. Явление временное, но заметно пугает молодых родителей. Внешне это обильная угревая сыпь, которая имеет плотное содержимое, подобно признакам акне. Однако гной по своей консистенции не жидкий, напоминает цельное зернышко белого цвета.
Гормональная сыпь у новорожденных, также называется неонатальной, угревой, трехнедельной. Избавиться от характерных высыпаний можно без медикаментов, нужно выждать время – несколько недель. Для выведения прыщиков показано снижение концентрации в детском организме женских гормонов – эстрогенов, которые как раз и являются основной причиной патологического процесса.
Неонатальный пустулез новорожденных, подразумевающий гормональное «цветение дермы» у детей первых дней жизни, чаще локализуется в верхней части корпуса – на голове, шее, лице и спине. Поэтому называется цефалический. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, необходима соблюдение адекватных правил личной гигиены младенца. Заболевание в таком случае самостоятельно исчезает на 2-3 сутки.
Аллергическая сыпь у новорожденного
Причиной таких высыпаний является воздействие провоцирующего фактора, которым может быть пищевой аллерген, бытовая химия, ухаживающая косметика. Кроме того, внешние раздражители не исключены бытового, природного, химического происхождения. Во всех случаях сыпь у грудничка выглядит одинаково, становится причиной зуда, жжения, внутреннего дискомфорта, эмоциональной нестабильности. Этот неприятный симптом характеризует сразу несколько болезней, представленных ниже, поэтому обязательна дифференциальная диагностика. Итак:
- Пищевая аллергия. Чаще появляется на детских щечках по причине проникновения аллергена в пищеварительный тракт. Инфекция может проникать в организм новорожденного вместе с грудным молоком матери.
- Контактная аллергия, которая еще называется бытовой. Появляется при непосредственном контакте кожи с внешними аллергенами – потенциально опасными веществам. Спровоцировать такую аллергическую реакцию у новорожденного может быть, запах краски, шерсть животных.
- Лекарственная аллергия. Красная сыпь становится побочным эффектом длительного консервативного лечения новорожденного и не только. На фоне ослабления болезнью иммунной системы новорожденный организм не способен противостоять частичной интоксикации организма от таблеток.
- Крапивница. Это осложненная форма аллергической реакции, при которой красная сыпь мелкая, обильная. Склонна к формированию волдырей. Внешне сыпь напоминает ожог крапивы, отсюда и такое название. Осложнением для новорожденного пациента становится анафилактический шок, отек Квинке.
- Потница. Сыпь у младенца появляется в складках на коже по причине нарушенного потоотделения указанных зон. Очагами патологии становятся пах, спина, область подмышек, шея. Основная задача родителей – восстановить теплообмен новорожденного, одевать кроху по погоде, убрать сыпь.
- Пеленочный дерматит. Возникает при контакте с мокрыми пеленками, поскольку жидкий кал и моча раздражают чувствительную кожу. Сначала появляется раздражение, а потом – опрелости и язвочки. Родителям необходимо соблюдать правила личной гигиены новорожденного крохи.
- Атопический дерматит. Распространенное кожное заболевание, при котором появляется пузырьковая сыпь у новорожденного. Очагами патологии становятся щечки и подбородок, ножки и ручки, детские ягодицы. Сыпь чешется, делает новорожденного нервным, раздражительным.
Инфекционные высыпания у новорожденных
Если причиной обильного высыпания на коже становится вирусная инфекция, такое состояние чревато серьезными последствиями для здоровья новорожденного и не только. Дополнительными симптомами являются высокая температура, лихорадка, нарушение системного пищеварения. Прежде чем выбирать медицинские препараты для лечения сыпи, показано уточнить диагноз у новорожденного. Вт что это может быть за недуг:
- Ветрянка. Сыпь обильная, локализуется по всему телу. Каждый прыщик имеет жидкое содержимое. После произвольного вскрытия пузырек засыхает, и корочка отпадает, временно оставляя пятно на теле. Описание характерного недуга известно всем родителям, поскольку практически каждый в детстве перенес ветрянку.
- Скарлатина. Сыпь по телу распространяется четь быстро, дополнительно в патологический процесс вовлечены воспаленные миндалины. После устранения высыпаний на теле остаются заметные пятна, склонные к шелушению. Больного новорожденного ребенка показано изолировать на 10 суток и срочно лечить.
- Краснуха и корь. Это известные детские заболевания с обильной сыпью, которые лучше перенести на 1-3 году жизни без потенциальных осложнений. У новорожденного пятна сливаются в обширные очаги, при этом сам пациент мучается от высокой температуры, признаков лихорадки.
- Розеола имеет сходную симптоматику с краснухой. Сыпь объединяется в обширные очаги, при этом кожа склонна к сухости и шелушению. Основным возбудителем болезни является простой вирус герпеса, консервативное лечение осложнено. При надавливании пальцем сразу бледнеет.
- Молочница. Болезнь имеет грибковое происхождение, а высыпания распространяются на слизистые оболочки новорожденного. Активность болезнетворного грибка можно подавить только консервативными методами – поможет смесь медицинских препаратов. Новорожденных грибковая сыпь лечится крутым содовым составом.
Как лечить сыпь
Если на коже новорожденного появились угри, потница или симптомы акне, требуется срочно обратиться к детскому дерматологу. Поверхностное самолечение исключено, иначе проявления станут еще обильней. После определения провоцирующего фактора и полного его устранения лечение консервативное, можно дополнительно привлекать альтернативные методы народной медицины.
По всему телу
Если мелкая сыпь зудящего характера распространена по всему телу, не исключено, что это потница. Для ее продуктивного устранения важно контролировать теплообмен новорожденного организма, правильно прикладывать кроху к груди в время кормления, при этом утром и каждый вечер организовывать купание с добавлением в воду отвара ромашки, чистотела или череды.
На щеках
Это красноречивый признак диатеза. Поэтому, прежде чем убрать сыпь у новорожденного, необходимо пересмотреть свой рацион и исключить из него потенциальные аллергены. Раздражитель проникает в детский организм с грудным молоком, доставляет неприятности мамочке и ребенку. Чтобы убрать неприятные симптомы, врач назначает легки антигистаминные средства или попить слабый отвар ромашки.
На шее
Это может быть проявление контактного дерматита, когда нежная кожа соприкасается с синтетическими материалами одежды. Важно исключить соприкосновение неврожденного с потенциальным аллергеном, дополнительно использовать мазь Судокрем. Препарат не жирный, не содержит в составе спирт, снимет воспаление, отечность и покраснение, при этом не сушит кожу, сокращает очаги кожной сыпи.
Это характерный признак пеленочного дерматита у новорожденного. Чтобы быстро избавиться от характерной сыпи промежности, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены крохи, обследовать все складки, пользоваться присыпкой и подгузниками только из гипоаллергенных материалов, купить крем Бепантен для регулярной обработки проблемных зон.
На руках
Когда сыпь появляется на руках, важно исключить детское инфекционное заболевание. Для этого вместе с новорожденным обратиться к педиатру, пройти обследование, дифференцировать диагноз. Если появлению сыпи предшествует не инфекционный процесс, явление временное, самостоятельно проходит после устранения из организма аллергена. В противном покачано лечиться медикаментозно, порой с привлечением антибиотиков.
Вокруг глаз
Не исключено, что это результат использования влажных салфеток, которые содержат ароматизаторы и спирт. Необходимо сразу отказаться от такой ухаживающей косметики, иначе характерная сыпь станет в скором времени для новорожденного привычным явлением. Чтобы устранить симптомы аллергии, можно использовать некрутую заварку чая в качестве примочек или ромашковый отвар перорально
Неонатальная сыпь у новорожденных – фото
Видео: высыпания у новорожденных