Лечение гидронефроза без операции. Болезнь почек гидронефроз как лечить. Растения для лечения гидронефроза - фотогалерея

Гидронефроз почки – патология, при которой увеличивается размер чашечки и лоханки почки по причине повышенного давления на стенки, что создается в результате скопление мочи.

Заболевание может поражать сразу обе почки, но чаще бывает слева или справа. Гидронефроз левой почки без лечения может приводить к недостаточности органа. Сама патология бывает врожденной и приобретенной.

Основные причины

Основная причина патологии – сбои в движении или полное прекращение оттока мочи, что вызывает физиологические нарушения, застойные процессы.

Кроме того, причины могут скрываться в других провоцирующих болезнях, среди которых выделяют:

  1. Сужение мочевыводящих каналов
  2. Мочекаменное заболевание.
  3. Опухоли в почках разного рода.
  4. Фиброз тканей.

Из-за задержек урины начинается растяжение чашечек и лоханок, за счет этого ткани атрофируются, работа парного органа ухудшается.

Исходя из причин патологии, можно выделить несколько форм:

  1. Врожденная – гидронефроз левой почки начинается у детей после рождения или развивается еще на стадии внутриутробного развития.
  2. Приобретенная – появляется в результате почечных болезней.

К приобретенным причинам можно отнести физиологические или анатомические отклонения:

  1. Сужение стенок мочеточника, по причине их утолщения или наличия опухолей.
  2. Появление образований в соседних тканях и органах, что оказывают давление на почки и другие часто мочевыделительной системы.
  3. Неправильная локализация мочеточника, опущение почки и прочие проблемы.
  4. Перекрытие просвета по причине движений конкрементов.
  5. Механическое повреждение почек и их частей.

Гидронефроз левой почки может развиваться в ходе беременности из-за повышенной нагрузки на парный орган, сильное давление, вызванное ростом матки. После рождения ребенка проблема может проходить сама по себе.

Степени болезни

В медицине выделяют несколько степеней развития гидронефроза почки, у которых разные характеристики:

  1. 1 степень – характеризуется небольшим скоплением мочи в лоханке, за счет малых объемов жидкости, растяжение минимальное, а основная работа пораженной почки не нарушается и находится в пределах нормы.
  2. 2 степень – появляется сильное растяжение тканей, стенки утончаются, значительно нарушается работа органа. Основные функции забирает здоровая правая почка.
  3. 3 степень – левая почка полностью перестает работать, а правая очень нагружается, что приводит к ее недостаточности. На последней стадии может быть летальный исход, если не оказать медицинской помощи.

Заболевание может осложняться при наличии инфекции. Для своевременного диагностирования важно знать характерные признаки гидронефроза левой почки.

Симптомы

Очень часто патологическое изменение проходит без симптомов. На ранних стадиях признаки болезни вызваны провоцирующими факторами, к примеру, мочекаменным заболеванием.

Самое частое осложнение – левосторонний гидронефроз. Самые первые признаки болезни – острые боли в левой части живота, которые иррадиируют в левую ногу. Кроме того, болевой синдром может отдавать в спину.

Среди остальных симптомов выделяют:

  1. Боли в почках, но сильнее приступ ощущается слева.
  2. Беспокойство и перевозбуждение.
  3. Общие признаки интоксикации, у больного пропадает аппетит, кружится и болит голова, может быть приступ тошноты, рвоты, нарушается нормальный сон.
  4. Боль в спине, отдающая в лопатку, пах.
  5. Боль брюшной полости вызвана растяжкой тканей мочеточника.
  6. Снижение выделяемой урины в день.
  7. Появление слизи или крови в моче.

Если диагностирование будет поздним или терапия подобрана неправильно, то части левой почки будут сильно повреждении.

Такое состояние вызывает нарушение работы или полную утрату выполнения основных задач.

Осложнения

Определив гидронефроз левой почки, зная, что это такое, важно понимать последствия патологии, что появляются при поздней диагностике или неэффективном лечении.

Одним из самых опасных осложнений считается недостаточность парно органа и атрофия тканей.

В результате сильной деформации стенок, орган не может нормально работать, после чего наступает летальный исход.

Нарушенная работа органа приводит к росту норму азота и других веществ в крови, что должны выводиться почками.

Из-за дисфункции кровь не может очищаться как нужно, появляется сильная интоксикация организма.

Избавиться от такого последствия возможно только хирургическим путем, подразумевающем удаление пораженного органа. После операции делается очищение крови при помощи гемодиализа.

Лечение

Лечение всегда должно подбираться только опытными докторами. При гидронефрозе почки выделяют 3 основные направления терапии:

  1. Удаление симптомов.
  2. Устранение причин, что вызвали патологию.
  3. Снижение нагрузки со здоровой почки.

Суть лечения заключается в следующем:

  1. Убрать накопленную урины, за счет чего снижается давление.
  2. Исключить деформирование тканей.
  3. Устранить основные причины, что привели к гидронефрозу.

Медикаменты

При 1 степени болезни, а в некоторых случаях и 2 стадии используют медикаментозные средства для лечения.

Они помогают улучшить отток мочи, исключают патологические изменения и присоединение инфекций.

Доктора могут назначать сразу несколько групп лекарств, в зависимости от состояния:

  1. Обезболивающие таблетки нужны для купирования болевого синдрома.
  2. Антибактериальные средства используются при наличии инфекции.
  3. Лекарства для нормализации давления и устранения воспалений.
  4. Прочие препараты, исходя из симптомов и состояния больного.

Если консервативные средства не дают результатов, врачи используют радикальный способ – хирургическое лечение.

Операция

При ухудшении состояния почки проводится оперативное вмешательство. Для улучшения состояния и функционирования парного органа операция применяется, чтобы создать дополнительный канал для оттока мочи или расширения суженого протока, а также устранения патологических процессов.

Перед хирургическим лечением часто проводится дренирование органа. В современной медицине используют разные виды операций, среди которых:

  1. Лечение по Андерсону-Хайнсу – открытый вид операции, используется для взрослых и детей. Рекомендуется к использованию при сужении мочеточника, проводится под наркозом. После операции осложнения появляются только у 1 из 10 пациентов.
  2. Бужирование – эндоскопический способ, который заключается во введение бужей для расширения стенок мочеточника.
  3. Эндотомия – современный способ эндоскопического лечения, заключается в использовании тока с определенной частотностью или лазера. Эффективный вид при гидронефрозе почки.
  4. Лапароскопия – делается около 5 проколов брюшной полости, через которые вводится инструмент для удаления почки или проведения других хирургических манипуляций. Способ малоинвазивный с быстрым реабилитационным периодом.
  5. Нефрэктомия – полное удаление почки при ее атрофии.

Метод оперативного лечения определяется доктором, исходя из состояния больного и результатов диагностики.

Питание

Любое описанное лечение должно дополняться правильным питанием, что выбирается персонально для пациента.

Диета должна улучшать отток мочи, а также восстанавливать работу почки. Обязательно нужно отказать от:

  1. Соленого, маринованного.
  2. Жирного и жареного.
  3. Пряного, острого.
  4. Копченого.
  5. Сладкого.
  6. Спиртного.

Заменять описанные блюда и продукты должны:

  1. Растительные ингредиенты.
  2. Молочная продукция.

Лечение и правильное питание дает положительную динамику и результаты. Рацион позволяет улучшить не только состояние почек, нормализуются обменные процессы, что сказывается на работе других внутренних органов.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать как дополнение к основной терапии, но только после разрешения доктора.

Кроме того, народные средства разрешены при сохраненных функциях правой почки.

Для терапии можно использовать лекарственные травы по отдельности или в виде сборов, что будут улучшать работу парного органа, снимать основные симптомы патологии. Для терапии можно использовать:

  1. Тыквенные плодоножки измельчить, на 2 ст.л. добавить 0,5 л воды и поставить на водяную баню на 20 мину. Настоять оставить настояться на пару часов, пить по 4 раза в сутки по 150 мл до еды.
  2. Соединить листья смородины, малины, измельченный корень аира и почечного чая, а также добавить цвет ромашки. 1 ст.л. полученного сбора заливать 250 мл кипятка, настаивать 20 минут и пить по 2-3 раза в день.
  3. Измельчить корень петрушки, на 1 ст.л. добавить 100 мл кипятка и оставить на ночь. Слить настой утром, пить по 1 ст.л. на голодный желудок. Если корня нет, подойдут семена.

Народные методы лечения надо применять не более 4 месяцев, время от времени менять рецепты.

Профилактика

Гидронефроз левой почки может появляться на протяжении жизни, а чтобы исключить появление патологии, надо соблюдать правила профилактики:

  1. Своевременно опорожнять мочевой пузырь. Не стоит терпеть при позыве в туалет, поскольку это вызывает застой и скопление мочи в лоханке.
  2. Сократить использование соли и жидкости при сбоях баланса.
  3. Не переохлаждать организм, чтобы избежать воспалений.
  4. Следить за правильным питание.
  5. Своевременно лечить любые заболевания.

Используя правильные методы профилактики, лечения, каждый человек может снизить риски патологического процесса.

Кроме того, здоровый образ жизни улучшает общее состояние здоровья и всех внутренних органов.

Полезное видео

Если коротко охарактеризовать гидронефроз почки — это болезнь, связанная с нарушением оттока мочи. Эта болезнь бывает от врожденных причин или приобретается в течение жизни. Врожденными причинами являются какие-то аномалии почек или мочеточников, препятствующие оттоку мочи, например, незрелость чашечно-лоханочной системы самой почки, сужения просвета мочеточников или их аномальные изгибы, необычное расположение почечной артерии, сдавливающей мочеточник извне.

Приобретенные по жизни причины болезни могут возникать в любом возрасте, но наибольшее количество больных наблюдается в возрасте от 25 до 35 лет. Интересно, что в юном возрасте — до 20 лет, заболеваемость среди мужчин и женщин одинакова, с 20 до 60 лет чаще болеют женщины, а после 60 лет гидронефрозом заболевают в основном мужчины. Такая закономерность объясняется тем, что в зрелом возрасте у женщин чаще встречаются урологические воспалительные заболевания, сопутствующие гинекологическим проблемам, опухолям шейки матки, а у пожилых мужчин одной из распространенных причин гидронефроза оказываются опухоли предстательной железы. Приобретенными причинами гидронефроза могут стать травмы мочевых путей или спинного мозга, полученные в автомобильных авариях или других неблагоприятных жизненных ситуациях. Кроме того, причиной нарушения оттока мочи может стать .

Исходя из перечисленных причин, а также учитывая, что осложняется при попадании инфекции, болезнь проявляется в большей или меньшей степени. Главный подход к лечению гидронефроза заключается в том, чтобы восстановить нормальный отток мочи с наименьшими потерями для организма. Если выявлены врожденные аномалии мочевыделительной системы, основа лечения гидронефроза — операция эндоскопическим или открытым хирургическим способом. Способ операции выбирают в соответствии со сложностью аномалий и тяжестью состояния больного. При благоприятных обстоятельствах гидронефроз после операции может быть полностью устранен.

Степени гидронефроза

В случае приобретенных причин тактика лечения гидронефроза определяется в зависимости от стадии заболевания, то есть от степени повреждения почки. Так, при первой степени гидронефроза функция почки сохраняется, имеется лишь расширение почечной лоханки в результате растяжения её скопившейся мочой. Состояние больного удовлетворительное, поэтому его только наблюдают или проводят лекарственную терапию, предупреждающую воспаление или . При второй степени гидронефроза лоханка сильно расширена, а стенки её истончены, размеры почки увеличены до 20%, функция почки снижена. В третьей стадии расширена не только лоханка. но и чашечки, в итоге размер органа увеличивается почти в два раза, изнутри почка может иметь несколько раздутых полостей, заполненных жидкостью. Функция почки резко нарушена. Часто разбухшая почка под своей тяжестью опускается, создаются дополнительные условия для застоя мочи.

Во второй стадии болезни, когда почка не сильно изменена, проводят пластические хирургические операции по восстановлению оттока мочи в тех местах, где именно есть причина нарушений, не затрагивая остальных частей почки или мочеточника. В третьей стадии болезни губчатая почечная ткань разрушается и почка не может выполнять свою фильтрующую функцию, поэтому её удаляют. При повреждениях почки 2 или 3 степени консервативное неэффективно, ведь главная причина болезни (нарушение оттока мочи) доминирует и затрудняет функцию. В результате нарастает отравление организма продуктами обмена и почечная недостаточность. Чтобы как можно дольше сохранять функцию почки, поддерживать общий обмен и состояние больного — основная задача лечения. Архисложной становится эта задача при поражении обеих почек.

Каждый опытный уролог знает, как лечить гидронефроз почки. Это врожденная или приобретенная патология, при которой нарушается отток мочи. Исходом является атрофия тканей. Несвоевременное лечение может привести к развитию осложнений (сепсису, почечной недостаточности, пиелонефриту и артериальной гипертензии).

Почки - парный, бобовидной формы орган мочеполовой системы, который необходим для фильтрования крови и выведения различных продуктов обмена. Он состоит из капсулы, коркового и мозгового вещества, чашечек, лоханок и системы выведения. От каждой почки отходит мочеточник. Гидронефрозом называется преимущественно врожденное заболевание, характеризующееся расширением чашечек и лоханок.

Наряду с этим изменяется интерстициальная ткань, происходит атрофия паренхимы. Наиболее часто выявляется врожденный гидронефроз. Частота его возникновения среди малышей достигает 2 случаев на 1000. Нередко данная патология выявляется у взрослых. В простонародье гидронефроз называется водянкой почки, так как происходит накопление жидкости и отек.

Известны следующие виды этой патологии:

  • антенатальная;
  • пренатальная;
  • постнатальная;
  • приобретенная.

В зависимости от времени появления гидронефроз подразделяется на первичный и вторичный. В последнем случае причиной являются другие заболевания (нефролитиаз, рак предстательной железы). Гидронефроз подразделяется на асептический и инфицированный. Различают 3 стадии развития этой патологии.


Стадии гидронефроза

На раннем этапе наблюдается пиелоэктазия. Происходит расширение лоханок. Функция органа не нарушается. Вторая стадия характеризуется вовлечением в процесс чашечек. Паренхима истончается. Нарушается функция органа, в результате чего в крови накапливаются продукты азотистого обмена (мочевина, креатинин).

Терминальная стадия характеризуется тотальной атрофией паренхимы. Развивается почечная недостаточность. Различают двухсторонний и односторонний гидронефроз. Оба органа вовлекаются в процесс в 5–9% случаев. Гидронефроз правой почки встречается так же часто, как и левой. Заболевание протекает остро или в хронической форме.

Основные этиологические факторы

Причины гидронефроза разнообразны. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • опухоли мочеточников;
  • полипы;
  • мочекаменная болезнь;
  • аспергиллема;
  • мицетома;
  • эндометриоз;
  • киста яичников;
  • опухоли предстательной железы;
  • дивертикул мочевого пузыря;
  • контрактура шейки пузыря;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • липоматоз;
  • сужение уретры;
  • дивертикулы мочеиспускательного канала;
  • уретрит;
  • цистит;

Врожденная форма гидронефроза почек часто возникает на фоне различных пороков развития. Они формируются внутриутробно еще до рождения малыша. Причиной гидронефроза могут стать атрезия уретры, перекручивание или искривление мочеточников, стриктура, истинные и ложные клапаны, нейромышечная дисплазия и мегауретер.

Гидронефроз левой почки или правой возникает по трем основным причинам: в результате обратного заброса мочи, сдавливания уретры или мочеточников и наличия обструкции. Это может происходить на любом уровне. В процесс вовлекаются уретра, мочевой пузырь и мочеточники. Сдавливание извне возможно на фоне хронического цистита, кист, опухолей, канцероматоза, лимфоаденопатии, болезни Крона, язвенного колита, новообразований половых органов и спаечной болезни.

Клинические симптомы заболевания

При гидронефрозе почки симптомы часто отсутствуют. Данная патология может обнаружиться случайно в процессе пальпации живота. Для гидронефроза почек характерно отсутствие специфических признаков. Клиническая картина определяется следующими факторами:

  • основной причиной задержки мочи;
  • уровнем обструкции или сдавливания;
  • скоростью прогрессирования.

Острый двусторонний гидронефроз развивается стремительно. Возможны следующие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • приступообразная боль в пояснице;
  • боль во время микций;
  • тошнота;
  • рвота.


Чем больше расширены чашечки и лоханки, тем лучше выражены клинические проявления. Боль при гидронефрозе почек имеет следующие отличительные особенности:

  • тупая или острая;
  • приступообразная;
  • ощущается в пояснице с одной или двух сторон.

Иногда справа или слева возникает почечная колика. Это острый болевой приступ. Иррадиация происходит в гениталии, бедра и промежность. Частым признаком заболевания является гематурия. У женщин в норме определяется до 3 эритроцитов в поле зрения микроскопа, а у мужчин красные клетки крови в моче отсутствуют. При макрогематурии урина окрашивается в красноватый цвет.

Односторонний асептический гидронефроз 1 и 2 степени протекает в латентной форме. Основным симптомом может быть дискомфорт в области поясницы. Со временем появляются такие признаки, как слабость, снижение работоспособности и повышение артериального давления. Если гидронефроз осложняется гнойно-деструктивным пиелонефритом, то появляется лихорадка. Это признак наличия микробов в почечной ткани.

У таких людей выявляется положительный симптом Пастернацкого. Специфическим признаком является гной в моче. Это состояние называется пиурией. У таких больных отток мочи улучшается, когда они спят на животе. Терминальный гидронефроз протекает наиболее тяжело. При двустороннем поражении наблюдаются признаки почечной недостаточности. К ним относятся бледность кожи и ее сухость, слабость, снижение аппетита и дизурические явления.

Осложнения при гидронефрозе

Если боль при гидронефрозе почек и другие симптомы остаются без внимания, то возможны опасные последствия. Наиболее часто развиваются следующие осложнения:

  • вторичная (ренальная) артериальная гипертензия;
  • гнойный пиелонефрит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • разрыв почки;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • мочекаменная болезнь.

Гидронефроз почек 3 степени опасен тем, что возможен разрыв чашечек и лоханок. Это приводит к выходу мочи в брюшную полость и перитониту. Инфицированная форма заболевания может стать причиной бактериемии и сепсиса. В этом случае имеется риск для жизни человека. На фоне деструкции тканей почки в кровь попадают токсические продукты метаболизма и микробы. Это может стать причиной полиорганной недостаточности. Высокое давление, головокружение, головная боль и наличие мушек перед глазами - все это признаки вторичной артериальной гипертензии.

План обследования пациентов

Перед тем как лечить данную патологию, необходимо провести обследование. Врач должен установить основную причину болезни. Потребуются следующие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование;
  • допплерография;
  • сцинтиграфия;
  • обзорная рентгенография;
  • антеградная уретеропиелография;
  • МРТ или КТ;
  • уретеропиелоскопия;
  • бактериологический анализ мочи.


Лечение проводится после оценки состояния почек, уретры, мочевого пузыря и мочеточников. Во время беременности запрещены исследования с применением радиоизотопов, а также рентгенография. В общем анализе крови выявляются следующие изменения:

  • повышение концентрации креатинина и мочевины;
  • снижение гемоглобина и эритроцитов;
  • лейкоцитоз.

При исследовании мочи определяется снижение ее относительной плотности, гематурия, бактерии и лейкоцитоз. Размеры лоханок и чашечек можно установить в процессе УЗИ. Это простой, доступный, безопасный и очень информативный метод диагностики. Кровоток в почках оценивается в ходе допплерографии. Информативна экскреторная урография. Она позволяет судить о работе почек. Обязательно проводится уродинамическое исследование.

Лечебная тактика при гидронефрозе

Одно медикаментозное лечение при гидронефрозе не даст желаемого результата. Оно является дополнением к операции. В первую и вторую стадии заболевания могут назначаться следующие группы медикаментов:

  • бета2-адреномиметики;
  • антибиотики широкого спектра действия;
  • диуретики;
  • миотропные спазмолитики;
  • анальгетики;
  • НПВС;
  • антигипертензивные препараты.

Лечение осложненного пиелонефритом гидронефроза проводится противомикробными препаратами. Эффективны пенициллины, макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины и другие антибиотики. Наличие боли при гидронефрозе почек является поводом для приема анальгетиков. Они бывают наркотическими и ненаркотическими.


Лечение гидронефроза, осложненного артериальной гипертензией, включает прием ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов или других лекарств от давления. При острой форме заболевания может понадобиться нефростомия. Прокол делается через кожу. С помощью нефростомии уменьшается давление и облегчается выведение урины.

Вид хирургического вмешательства при гидронефрозе определяется причиной заболевания. Могут проводиться следующие вмешательства:

  • бужирование мочеточника;
  • баллонная дилатация;
  • стентирование;
  • эндотомия;
  • резекция предстательной железы;
  • расширение уретры;
  • удаление простаты;
  • нефрэктомия.


При развитии нефролитиаза проводится дробление камней (литотрипсия). Открытые операции при гидронефрозе проводятся значительно реже. При данной патологии возможна пластика мочеточника или пузыря. После операции нужно придерживаться лечебного питания. Диета при гидронефрозе предполагает умеренное питье воды, уменьшение объема потребляемой соли, обогащение рациона свежими фруктами и овощами, отказ от морской рыбы, солений, копченостей, колбас, кофе, шоколада и жирной пищи. При своевременном и правильном лечении прогноз в 95% случаев благоприятный.

Методы профилактики гидронефроза

Предупредить врожденную форму заболевания сложно. Для этого нужно планировать беременность и проходить медицинское обследование во время вынашивания малыша. Будущей маме необходимо отказаться от контакта с тератогенными веществами, не употреблять алкоголь и не курить. С целью профилактики приобретенного гидронефроза необходимо.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое гидронефроз?

Гидронефроз – это патология, сопровождающаяся расширением чашечно-лоханочного аппарата почки . При гидронефрозе моча начинает скапливаться в структурах почки вследствие нарушенного ее оттока в мочеточник. Постепенно скапливаясь, она приводит к атрофии почечной ткани и развитию почечной недостаточности .

Причины гидронефроза

Для того чтобы разобраться в симптомах гидронефроза, необходимо знать, что собой представляют почки. Элементарное знание строения этого органа поможет понять причину гидронефроза и его последствия.

Строение почек

Почка – это орган, бобовидной формы, осуществляющий функции мочеобразования. В строении почки выделяют две части - паренхиму почки и чашечно-лоханочный аппарат, переходящий в мочеточники.

Паренхима почки
Паренхима (то есть сама ткань почки ) обладает неоднородной структурой и состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество обладает темным цветом и содержит в себе почечные клубочки. Основная функция этой части почки – фильтрация и образование первичной мочи. Мозговое вещество почки обладает более светлым оттенком и состоит из почечных канальцев. Функция мозгового вещества заключается в образовании вторичной (окончательной ) мочи и выведении продуктов обмена из организма.

Чашечно-лоханочная часть почки
Эта часть почки отвечает за накопление и дальнейшее выведение мочи в мочеточник. После того как кровь прошла через ткань почки, из нее отфильтровалась жидкая часть и образовалась моча. Моча скапливается в структурах, называемых чашечками. В почке различают от 6 до 10 малых чашечек и до 4 больших. Большие чашечки открываются в лоханки, которые, в свою очередь, переходят в мочеточник. Лоханкой называется воронкообразная полость, в которой происходит накопление мочи. Лоханки и чашечки состоят из слизистой и мышечной оболочки. За счет сокращений мышечного слоя моча из лоханок переходит в мочеточник, а из него в мочевой пузырь . Таким образом, в чашках и лоханках происходит непрерывное накопление мочи, которая впоследствии перетекает в мочеточники. Если же оттоку мочи что-то препятствует, то она начинает накапливаться в лоханках. Чаще всего току мочи из лоханок препятствуют камни , опухоли или сужения мочеточника.

Если моча длительное время скапливается, то она начинает сдавливать почечную ткань. Находясь под постоянным сдавливанием, паренхима (ткань ) почки начинает атрофироваться (перестает функционировать ).

Причинами гидронефроза являются:

  • опухоли;
  • аномалии мочевой системы.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни отмечается формирование и отложение камней в почках (лоханках или чашечках ), мочеточниках или мочевом пузыре. Где бы ни сформировывались данные камни, рано или поздно они приводят к нарушению оттока мочи. Формирование камней в чашечно-лоханочной системе уже на ранних этапах приводит к развитию гидронефроза. Своим объемом они закрывают просвет, тем самым, препятствуя переходу мочи в мочеточник. Скапливаясь до определенного размера, моча приводит к растяжению чашек и лоханок. Далее она начинает сдавливать саму паренхиму, приводя к ее атрофии.

Опухоли

Нарушение оттока мочи также может быть следствием сдавливания почки или мочеточника извне. Такое сдавливание может быть обусловлено растущей опухолью, кистой или увеличенным лимфатическим узлом. Сдавливая мочеточник либо почку, объемное образование препятствует нормальному току мочи в этих структурах.

Аномалии мочевой системы

Отфильтрованная моча собирается в лоханки, откуда далее поступает в мочеточники. Если на своем пути моча встречает какие-то препятствия, то дальнейший ее путь приостанавливается. Таким препятствием может быть врожденная аномалия мочеточника или чашечно-лоханочной системы.

К аномалиям мочеточника, которые могут стать причиной гидронефроза, относятся:

  • Сужение начального отдела мочеточника – при данной аномалии, моча проходит далее, но не во всем объеме. Из-за суженного мочеточника некая часть мочи остается в лоханках и со временем начинает накапливаться.
  • Искривления мочеточника – также препятствуют полному оттоку мочи из лоханки. Искривления могут быть как приобретенными (спайки , вследствие перенесенных инфекций ), так и врожденными.
  • Высокое отхождение мочеточника – аналогично затрудняет ток мочи по мочеточнику.
  • Дефект клапанов мочеточника – данная аномалия, как правило, выявляется еще на первых годах жизни, потому как сопровождается тотальной задержкой мочи в лоханках. Клапан представляет собой лоскут слизистой оболочки, который закрывает собой просвет мочеточника.
К аномалиям урогенитальной системы также относятся врожденные атонии мочевых путей. При данной аномалии мышечный слой, из которого состоят мочеточники и мочевой пузырь, не способен к полноценному сокращению. В норме движение мочи по мочевым путям обеспечивается ритмичными сокращениями мочеточника. Однако при атонии мочеточник не сокращается и, как следствие, не обеспечивает отток мочи.

Результатом этого является застой и накоплением мочи сначала в мочеточнике, а потом и в почке. В то же время, гидронефроз может быть и следствием гипертонуса (напряжения ) мочеточника. Данная патология (которая называется еще дискинезией ) выражается в частых и неритмичных сокращениях мочеточника.

Нередко гидронефроз является следствием пузырно-мочеточникового рефлюкса . При данной патологии моча забрасывается из мочевого пузыря в мочеточник, а оттуда, по мере накопления, в почку.

Симптомы гидронефроза

Основной симптом гидронефроза – это тупая ноющая боль, локализация которой зависит от локализации патологического процесса. Иногда боль может принимать характер почечной колики . Чаще всего такое происходит, если причиной патологии является мочекаменная болезнь. Также клиническая картина гидронефроза дополняется симптомами основного заболевания. Если к данному заболеванию присоединяется инфекция, то в клинической картине появляются симптомы общей интоксикации .

Гидронефроз справа
При данном виде гидронефроза расширение чашечно-лоханочной системы происходит в правой почке. Чаще всего данная аномалия длительное время протекает бессимптомно. Пациенты могут предъявлять жалобы на тупую, умеренной выраженности, боль справа. Болевой синдром может сопровождаться незначительной температурой , тошнотой , слабостью . Как правило, длительное время гидронефроз протекает стерто, и выявить его можно только при проведении лабораторных анализов.

Симптомами гидронефроза являются:

  • кровь в моче – если причиной гидронефроза являются камни в почках, то гематурия (или же кровь в моче ) является нередким симптомом;
  • повышенная температура – отмечается тогда, когда гидронефроз сопровождается пиелонефритом (инфекцией мочевых путей );
  • – симптом, который отмечается уже на поздних стадиях гидронефроза;
  • отеки – также появляются на декомпенсированных стадиях;
  • уменьшение суточного диуреза (или олигурия ) – менее 500 миллилитров за 24 часа, при норме 1,5 литра.
Локализация болевого синдрома при гидронефрозе справа часто может имитировать картину аппендицита или печеночной колики. Резкое усиление болей может быть спровоцировано тотальной (полной ) обструкцией (закупоркой ) почечной лоханки или перегибом мочеточника. Данное состояние является экстренным и требует незамедлительной госпитализации больного.

Гидронефроз слева

Гидронефроз левой почки характеризуется тупыми, ноющими болями слева. Боли также могут принимать характер почечной колики. Болевой синдром принимает острый, жгучий, невыносимый характер. При этом состоянии пациент буквально мечется, не может найти себе место или продержаться в одной позе несколько секунд. Аналогичная картина характерна при миграции почечного камня (когда камень из почки спускается вниз по уретре ) или при резком сдавливании мочеточника.

Также гидронефроз слева сопровождается развитием отеков, повышенного артериального давления , уменьшением суточного диуреза (объема мочи ). Однако все эти симптомы развиваются уже на последних стадиях гидронефроза. Кроме тупых невыраженных болей на ранних стадиях заболевания может присутствовать такой симптом как кровь в моче (медицинский термин – гематурия ). Она может быть двух видов - макроскопической и микроскопической. В первом случае присутствие крови в моче видно невооруженным глазом. Пациент сам замечает, что моча изменила цвет и приобрела красный оттенок. Во втором случае наличие элементов крови в моче подтверждается только лабораторными методами.

Гидронефроз нередко осложняется присоединением инфекции и, как следствие, подъемом температуры тела (проявление инфекционного процесса ). Объясняется это тем, что при гидронефрозе отмечается процесс застаивания мочи. Из-за нарушенного оттока из лоханок моча задерживается в почках. Это становится почвой для развития в ней бактерий (если нет процесса движения, то бактерии очень быстро присоединяются к субстрату, в данном случае - к моче ). Результатом этого является быстрое инфицирование мочи и переход воспаления на почки. На фоне гидронефроза также нередко развивается пиелонефрит, который также сопровождается повышенной температурой тела и тупыми болями в пояснице .

Двусторонний гидронефроз

Двусторонний гидронефроз – это, как правило, врожденная патология. Но также (хоть и редко ) она может быть спровоцирована мочекаменной болезнью, сдавливанием почки или мочеточника извне опухолью, лимфатическим узлом. Поскольку процесс затрагивает сразу обе почки, то очень быстро развивается почечная недостаточность.

Симптомами почечной недостаточности являются:

  • отеки;
  • повышенное артериальное давление;
  • присутствие белка в моче (протеинурия );
  • задержка в организме мочевины и других продуктов обмена.
Отеки являются следствием массивной потери белков организмом. При почечной недостаточности нарушается процесс фильтрации первичной мочи. Вследствие этого с мочой теряются белки, а именно альбумины . В здоровом организме альбумины формируют онкотическое давление, то есть удерживают воду в кровеносном русле. Когда белков недостаточно, вода из кровеносного русла уходит в ткани и пропитывает их. Так развиваются почечные отеки. При почечной патологии отеки теплые, мягкие, желтоватого цвета. В первую очередь, они локализуются в местах рыхлой ткани, например, вокруг глазницы. Чем больше белков уходит с мочой, тем выраженнее отеки.

Постоянным и трудно подающимся лечению симптомом при гидронефрозе также является артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление ). Она развивается вследствие атрофии и недостаточного кровоснабжения почек. Как известно, накапливающаяся моча при гидронефрозе сдавливает ткань почек, что приводит к ее атрофии. Это приводит к активации ренин-ангиотензинной системы, которая запускает каскад реакций, конечным итогом которых является повышенная секреция гормона ангиотензина II. В свою очередь, ангиотензин II сужает сосуды и стимулирует секрецию альдостерона. Альдостерон задерживает воду в организме, а задержка воды плюс суженные сосуды – это повышенное артериальное давление.

Вместе с мочой почки выводят продукты жизнедеятельности организма, в том числе и такие токсичные как мочевина и креатинин . Эти продукты являются очень токсичными, и, быстро проникая в головной мозг , могут вызвать энцефалопатию (заболевание мозга ). Данное состояние является конечной стадией гидронефроза. Характерным симптомом заболевания на данном этапе является специфический запах мочевины от пациента.

Степени (стадии ) гидронефроза

В развитии гидронефроза выделяют несколько стадий. Длительность этих стадий зависит от тяжести основного заболевания и от наличия сопутствующих заболеваний. Конечная или же терминальная стадия гидронефроза, как правило, совпадает уже с почечной недостаточностью.

К стадиям гидронефроза относятся:

  • начальная стадия гидронефроза;
  • ранняя стадия гидронефроза;
  • терминальная стадия гидронефроза.

Стадия 1 гидронефроза

На этой стадии чашечно-лоханочный аппарат почки увеличен, однако это не сопровождается увеличением самого органа. Функция почки сохранена, клиническая картина может проявляться такими симптомами как ноющие боли в поясничной области. Иногда может отмечаться гематурия (кровь в моче ). В анализах может быть незначительно повышен белок, при гематурии также будут присутствовать эритроциты .

Стадия 2 гидронефроза

На второй стадии одновременно с лоханками увеличивается и сама почка. В среднем она увеличивается на 10 – 20 процентов от своего изначального объема. Однако стоит понимать, что увеличение почки происходит не за счет увеличения ее ткани или функции, а за счет растяжения лоханок и накопления в них мочи. Сама же функция почки при этом снижается на 30 – 40 процентов. В моче начинает появляться белок (протеинурия ), а в крови растут токсичные продукты обмена – креатинин и мочевина. На этой стадии начинают появляться первые признаки почечной недостаточности – растет артериальное давление, по утрам появляются почечные отеки.

Стадия 3 гидронефроза

Представляет собой почечную недостаточность. На этой стадии почки увеличиваются почти вдвое, в то время как их функция снижается более чем на 60 – 70 процентов. Паренхима почки (ее ткань ) почти полностью атрофируется, а на ее месте формируются большие полости. Почка приобретает вид многокамерной полости, которая, в свою очередь, заполнена остатками мочи. Артериальная гипертензия становится резистентной (плохо поддается ) к лечению, давление постоянно повышено. Белок продолжается теряться организмом, на терминальной стадии протеинурия достигает 3 граммов на литр мочи. Такая массивная потеря белка провоцирует большие отеки. Пациенты на этой стадии очень отечны, отеки наблюдается не только в области глаз, но и по всему телу.

Диагностика гидронефроза по МКБ

Диагностика гидронефроза, в первую очередь, основывается на лабораторных и инструментальных данных. Объективные данные (то есть жалобы пациента ) не очень информативны, так как на ранних этапах заболевания клиническая картина гидронефроза очень скудная. Периодические тупые боли и кровь в моче (жалобы, с которыми обращается пациент к врачу ) недостаточны для постановки диагноза. Поэтому врач назначает проведение специальных тестов и анализов. Согласно международной классификации болезней (МКБ ) гидронефроз кодируется шифром N13.6.


Анализы при гидронефрозе

Для постановки диагноза назначаются анализ мочи и анализ крови .

Показатели анализа мочи при гидронефрозе

Параллельно у пациента наблюдаются выраженные отеки (из-за потери белка ) и стойкая артериальная гипертензия.

Показатели анализа крови при гидронефрозе

Лабораторный признак

Описание

Гипопротеинемия

Снижение концентрации общего белка в крови менее 65 грамм на литр.

Гипоальбуминемия

Снижение преимущественно альбуминов (белков с высокой плотностью ), менее 25 грамм на литр.

Гиперлипидемия

Положения диеты при гидронефрозе следующие:

  • ограниченное потребление животного белка;
  • исключение определенных продуктов;
  • употребление необходимого объема растительных продуктов.
Ограниченное потребление животного белка
При гидронефрозе рекомендуется употреблять не больше, чем 0,5 грамм белка на 1 килограмм веса больного человека. Так, если пациент весит 70 килограмм, ему можно съесть в день 35 грамм белка. Восполнять норму белка следует нежирной рыбой или мясом, молочными продуктами слабой жирности. При этом нужно выбирать натуральные (не замороженные, не переработанные ) продукты.

Продуктами, которые разрешены при гидронефрозе, являются:

  • мясо (курица, индейка, телятина );
  • субпродукты (печень );
  • рыба (треска, судак, щука );
  • молочная и кисломолочная продукция (творог, кефир, молоко , сметана, йогурт ).
Исключение определенных продуктов
Существует некоторые пищевые товары, употребление которых при гидронефрозе следует сократить. Отказ от этих продуктов положительно отразится на общем состоянии организма и позволит более эффективно противостоять заболеванию.

Продуктами, которые следует изъять из рациона при гидронефрозе, являются:

  • любые сорта мяса или рыбы повышенной жирности;
  • холодец и другие виды наваристых бульонов из мяса или рыбы;
  • блюда, приготовленные методом жарки, копчения, вяления;
  • промышленная и домашняя консервация (соленые, маринованные, квашеные овощи или фрукты );
  • конфеты, пирожные, сдобная выпечка и другие изделия с большим количеством сахара;
  • пищевые товары с повышенным содержанием соли (чипсы, крекеры, соленая соломка );
  • любые продукты, обладающие неестественным запахом, цветом или вкусом.
  • газированные напитки, алкоголь.
Употребление необходимого объема растительных продуктов
При гидронефрозе рекомендуется включать в ежедневный рацион не менее 600 грамм фруктов и овощей. Употреблять растительные продукты следует преимущественно в сыром виде.

Наиболее полезными культурами при гидронефрозе являются:

  • картофель;

Народные средства при лечении гидронефроза

При лечении гидронефроза целесообразно использовать средства, изготовленные по рецептам народной медицины . Применять такие препараты следует в качестве дополнения к основному способу лечения. Проведение терапии народными методами требует соблюдения ряда правил. Несоблюдение правил может стать причиной различных осложнений.

Правила применения средств народной медицины
Перед тем как проводить терапию народными методами, обязательно следует совершить визит к врачу. Доктор определит целесообразность такого лечения и установит, существуют ли противопоказания. Также медиком могут быть предоставлены рекомендации по оптимальной схеме приема народных препаратов. Чтобы лечение было безопасным и эффективным, нужно соблюдать правила по приготовлению и употреблению средств народной медицины.

Правила лечения гидронефроза народными средствами следующие:

  • На протяжении всего периода приема народных средств следует придерживаться специального лечебного рациона. Также во время лечения нужно ограничить до минимума потребление алкоголя.
  • Перед тем как принимать любое средство, обязательно нужно сделать тест на аллергию . Для этого следует первые 2 – 3 раза употребить препарат в минимальной дозе (меньше той, которая указана в рецепте в 5 – 7 раз ).
  • Компоненты, из которых готовится препарат, необходимо покупать в специализированных местах (аптеках, магазинах ). Приобретать лечебные продукты в местах несанкционированной торговли не рекомендуется.
  • Все компоненты для приготовления народных средств используются в измельченном виде. Для измельчения следует использовать мясорубку, блендер или кухонный комбайн.
  • Хранить травяные сборы необходимо в емкостях из стекла или мешках из натуральной ткани. При хранении следует ограничивать контакт сырья с воздухом.
  • Срок хранения приготовленного продукта не превышает 12 часов. Поэтому каждый день необходимо готовить новую порцию препарата.
  • При гидронефрозе все народные средства употребляются в виде отвара. Для этого нужно залить теплой водой необходимое количество сырья (указано в рецепте ) требуемым объемом теплой воды (также указано в рецепте ). Затем состав необходимо поставить на водяную баню и продержать 20 – 30 минут. После этого отвар нужно настоять 1 – 2 часа, отфильтровать и принимать внутрь.
  • Продолжительность лечения народными средствами при гидронефрозе составляет 2 – 3 месяца. После каждого месяца необходимо делать паузу на 2 недели, а затем возвращаться к лечению.
Народные рецепты для лечения гидронефроза
При гидронефрозе используются различные травы, овощи и другие натуральные продукты. Препараты народной медицины позволяют улучшить функциональность почек, уменьшить болевые ощущения, снизить интоксикацию организма.

Продуктами, которые применяются при гидронефрозе, являются:

  • тыква (плодоножки, сок );
  • фасоль (створки );
  • петрушка (корень, семена );
  • травяные сборы.
Рецепт из тыквы
При гидронефрозе используется плодоножка тыквы (часть, которой овощ крепится к стеблю ). Для приготовления разовой (ежедневной ) порции отвара из плодоножки необходимо использовать 2 столовых ложки сырья и 2 стакана воды. Готовый отвар нужно употребить в течение дня.
Также в терапии гидронефроза может применяться свежий тыквенный сок. Готовить напиток нужно самостоятельно, так как готовый сок в пакетах не обладает достаточными лечебными свойствами. Рекомендуемая норма – от 200 до 300 миллилитров в день.

Рецепт из створок фасоли
Для приготовления отвара используются сухие створки фасоли. Ежедневная норма этого средства составляет 750 – 1000 миллилитров, выпивать которые нужно в 6 – 7 приемов. Чтобы приготовить одну порцию отвара, необходимо использовать 4 столовых ложки фасолевых створок на литр воды.

Рецепт из петрушки
Ежедневная порция отвара готовится из 50 грамм свежего корня петрушки и воды, объемом в один стакан. Пить средство нужно 4 раза в день по столовой ложке. Оптимальное время употребления отвара – за полчаса до трапезы.
При гидронефрозе полезны также семена петрушки, из которых готовится лечебный напиток. Ежедневный объем напитка готовится из столовой ложки семян и 250 миллилитров воды. Принимается средство по 50 миллилитров 3 – 4 раза в день.

Рецепты травяных сборов
При гидронефрозе применяются различные травяные сборы, в состав которых входит несколько лечебных растений. Чтобы приготовить сбор, нужно смешать ингредиенты в указанных в рецепте пропорциях, после чего пересыпать для хранения в удобную тару. Впоследствии из сбора готовится напиток, для ежедневной порции которого используется столовая ложка сырья и стакан воды. Готовится отвар традиционным методом – сначала выдерживается на водяной бане, после чего фильтруется и принимается внутрь. Ежедневную порцию отвара нужно разделить на 3 – 4 части и пить их до приема пищи.

Рецепты травяных сборов при гидронефрозе

Последствия гидронефроза

Последствия гидронефроза проявляются различными патологиями, вследствие которых ухудшается функциональность почек и общее состояние организма. Развиваются осложнения в случае несвоевременного выявления или неадекватного лечения заболевания.

Наиболее распространенными последствиями гидронефроза являются:

  • присоединение бактериальной инфекции;
  • повышение артериального давления;
  • появление твердых образований в почках;
  • почечная недостаточность.

Присоединение бактериальной инфекции

Развитие бактериальной инфекции является распространенным последствием гидронефроза. При данном заболевании нарушается нормальная функциональность мочевыделительной системы, что приводит к неправильному оттоку и застою мочи. Все это формирует условия, способствующие размножению бактерий и развитию бактериального процесса. Самой частой формой бактериальной инфекции на фоне гидронефроза является вторичный пиелонефрит (воспалительное поражение почек ).

Механизм развития пиелонефрита
В большинстве случаев пиелонефрит провоцирует кишечная палочка . Также это может быть синегнойная палочка, протеи, клебсиелла. Эти микроорганизмы обитают в кишечнике , являясь частью нормальной микрофлоры . Но когда они попадают в другие органы, развивается воспалительный процесс. По восходящим путям инфекция проникает в полость почки и начинается пиелонефрит. Достаточно часто заболевание принимает рецидивирующую (систематически повторяющуюся ) или хроническую форму.

У пациентов женского пола по причине анатомических особенностей осложнение в виде пиелонефрита встречается чаще. У женщин уретра (канал для мочеиспускания ) больше в ширину, меньше в длину и располагается ближе к анальному отверстию. Эти особенности женского тела увеличивают вероятность проникновения возбудителей инфекции в почки.

Симптомы вторичного пиелонефрита
Вторичный пиелонефрит начинается с повышения температуры, которая может достигать 39 – 40 градусов. Пациента беспокоят общие признаки инфекции, которые выражаются головной болью , ознобом , ломотой в мышцах и суставах. Также может присутствовать тошнота, рвота (периодически ), сильное потоотделение . Частота сердечных сокращений (пульс ) увеличивается, дыхание становится учащенным, язык сухой. Больной ведет себя апатично, вяло. Через несколько дней в процессе развития инфекционного процесса к общим признакам присоединяется и местная симптоматика.

Локальными проявлениями пиелонефрита являются:

  • боли в пояснице (с той стороны, где развивается инфекция );
  • усиление болей в ночное время, при кашле , глубоком вдохе;
  • напряженность мышц живота (определяется при пальпации );
  • проблемы с мочеиспусканием.
Боли, которые беспокоят пациента в поясничной области, как правило, отдают в верхнюю часть живота, зону паха, бедро. Более выражено проявляется чувство боли в момент, когда человек лежит на спине или на той стороне, которая противоположна зоне локализации инфекционного процесса.

Как было сказано выше, пиелонефрит при гидронефрозе нередко становится хроническим. Как и острая форма, хроническая стадия бактериальной почечной инфекции сопровождается местными и общими симптомами. В сравнении с первичным пиелонефритом, который развивается как самостоятельное заболевание, проявления инфекции при гидронефрозе отличаются более выраженным характером. Пациента может беспокоить тупая ноющая боль в поясничной зоне, которая чаще всего появляется в период, когда на улице сыро и холодно. Болевые ощущения могут распространяться на другие органы и части тела (при первичном пиелонефрите такое происходит редко ).
Общие симптомы хронического воспаления почек, которое развивается на фоне гидронефроза, делятся на ранние и поздние.

К общим симптомам пиелонефрита, которые проявляются вначале заболевания, относятся:

  • быстрая утомляемость ;
  • общая слабость, которая возникает периодически;
  • субфебрильная температура (от 37 до 37,5 градусов );
  • повышение артериального давления (примерно у половины больных ).
Нередко в середине дня у пациентов с хроническим пиелонефритом возникает желание принять горизонтальное положение по причине усталости. Это объясняется тем, что при длительном пребывании на ногах в почках затрудняется отток венозной крови.
К позднему симптому вторичного пиелонефрита в хронической стадии относится сухость слизистых тканей ротовой полости. Сначала сухость появляется время от времени, а впоследствии приобретает постоянный характер. Пациента начинает беспокоить изжога , отрыжка . Внешность человека изменяется - кожа становится бледной, лицо приобретает одутловатые очертания. Люди с хроническим воспалением почек отличаются пассивным эмоциональным поведением, что проявляется в отсутствии интереса и инициативы, бездействии, апатии.

Повышение артериального давления

При гидронефрозе пораженная почка начинает синтезировать в увеличенном объеме гормон ренин, который провоцирует увеличение показателей артериального давления. В результате этого развивается нефрогенная гипертензия, которая плохо поддается терапии медикаментами.

Механизм развития нефрогенной гипертензии
При гидронефрозе в пораженной почке снижается кровообращение, из-за чего выделение жидкости уменьшается. Вследствие этого развивается сильный отек и кровеносные сосуды сужаются. Помимо этого стенки сосудов становятся более чувствительными к действию определенных веществ, в результате чего сосуды начинают сокращаться. Нарушение кровообращения и сужение сосудов провоцирует увеличенный синтез ренина, вследствие чего развивается нефрогенная гипертензия.

Симптомы нефрогенной гипертензии
Отличительной характеристикой нефрогенной гипертензии является повышение, в основном нижнего (диастолического ) давления. Такое состояние плохо корректируется лекарствами, которые предназначены для понижения давления. Также пациентов беспокоит сильная головная боль в затылке или в зоне лба. Болевые ощущения могут сопровождаться головокружениями . На фоне сужения кровеносных сосудов нарушается питание сетчатки глаза, что приводит к проблемам со зрением , которые быстро прогрессируют.

Другими симптомами нефрогенной гипертензии являются:

  • сильное чувство жажды;
  • повышенное мочевыделение;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • резкое повышение температуры;
  • отечность.
Иногда нефрогенная гипертензия сопровождается расстройствами нервной системы, из-за чего пациенты становятся излишне плаксивыми, раздражительными. При отсутствии своевременного лечения по причине сужения кровеносных сосудов может развиваться нарушение мозговой деятельности, сердечная недостаточность .

Появление твердых образований в почках

Возникновение твердых образований в почках (мочекаменная болезнь ) может быть как причиной, так и осложнением гидронефроза. Если мочекаменная болезнь развивается как последствие гидронефроза, для нее характерно формирование струвитных камней, которые также называют инфекционными.

Механизм появления твердых отложений в почках
Нарушение оттока мочи и бактериальные инфекции, которые характерны для гидронефроза, формируют благоприятную среду для формирования струвитных камней. Такие бактерии как протеи, синегнойная палочка и клебсиелла расщепляют мочевину мочи, что приводит к образованию осадков, из которых образуется камень. Состоят такие образования из осадков магния, аммония, карбоната кальция. Инфекционные камни в почках быстро увеличиваются в объемах и из-за специфической формы еще называются коралловидными камнями.

Симптомы присутствия камней в почках
Такие характерные для мочекаменной болезни симптомы как острые колющие боли в спине или нижней зоне живота при струвитных камнях проявляются не так выражено или отсутствуют совсем. Пациенты могут жаловаться на общее ухудшение состояния, сухость во рту , увеличение температуры. При отсутствии лечения такие камни могут спровоцировать общую гнойную инфекцию (сепсис ), почечную недостаточность, сморщивание и потерю почки.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность относится к одному из наиболее серьезных осложнений гидронефроза и иногда приводит к необратимым последствиям.

Механизм развития почечной недостаточности
При гидронефрозе повышается давление в почке, из-за чего паренхима (ткань, которой покрыта почка ) уменьшается в объемах и постепенно атрофируется. Также нарушается кровоснабжение органа. Вследствие этого выделительная функция почек уменьшается, и в крови начинают накапливаться вредные вещества (азотистые шлаки ), которые в норме выводятся из организма вместе с мочой.

Симптомы почечной недостаточности
Симптоматика почечной недостаточности зависит от того, на фоне какой формы гидронефроза развилось это осложнение. Острая стадия гидронефроза ведет к острой почечной недостаточности. При таком осложнении почки утрачивают свои функции в течение очень быстрого времени (от нескольких недель до нескольких дней ). Поэтому при выявлении симптомов развивающегося осложнения необходимо безотлагательно прибегнуть к врачебной помощи.

Симптомами острой почечной недостаточности являются:

  • резкое уменьшение объемов мочи (вначале до 400 миллилитров в сутки, затем – не больше 50 миллилитров в сутки );
  • увеличение объемов тела (из-за скапливающейся жидкости );
  • повсеместный зуд кожных покровов;
  • сонливость , заторможенность;
  • тошнота, рвота, жидкий стул ;
  • отечность лица, лодыжек;
  • утрата аппетита;
При отсутствии своевременного вмешательства врача развивается одышка , потому что в легких накапливается большое количество жидкости. На теле возникают кровоизлияния и синяки. Могут появляться непроизвольные сокращения мышц (спазмы ), галлюцинации , потеря сознания .
При хроническом гидронефрозе снижение функциональности почек происходит постепенно и в большинстве случаев незаметно (на начальных стадиях ) для больного. Прогрессируя, хроническая почечная недостаточность провоцирует общую слабость, снижение работоспособности, частые головные боли. Масса тела у больных начинает снижаться, кожные покровы приобретают желтый оттенок.

Другими симптомами хронической почечной недостаточности являются:

  • сухость слизистых во рту, аммиачный запах;
  • кровоточивость десен , появление синяков на теле;
  • нарушение менструального цикла (у женщин );
  • стойкое увеличение артериального давления;
  • повышенная склонность к болезням (по причине сниженного иммунитета ).
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гидронефроз - это одна из тех патологий, которую врачи называют «молчаливым убийцей». Недуг поражает почки, вызывая их увеличение, а затем и гибель. В большинстве случаев пациент не испытывает сильной боли, поэтому даже не придаёт значения некоторым симптомам, характерным для заболевания. А меж тем отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к развитию тяжёлых последствий, а иногда и к летальному исходу.

Что такое гидронефроз

Гидронефрозом называют прогрессирующую патологию, при которой почка постепенно расширяется в результате нарушенного оттока мочи. Болезнь при отсутствии адекватного лечения приводит к гибели органа.

Гидронефроз - это патология, при которой в лоханке почки скапливается моча

Почка состоит из паренхимы, вырабатывающей мочу, и чашечно-лоханочного аппарата, обеспечивающего вывод этой жидкости по мочеточникам в мочевой пузырь. Так функционирует здоровый орган. Если возникает сужение мочеточника, то отток мочи снижается. Жидкость начинает накапливаться в лоханке. Это приводит к расширению почки, или, словами медиков, к гидронефрозу.

При данной патологии в лоханке возрастает давление, ухудшается кровоснабжение и питание органа. Постепенно начинают развиваться функциональные нарушения. Почка утрачивает способность вырабатывать урину и превращается в «мешок», заполненный мочой. В такой орган очень легко может проникнуть инфекция, приводящая к гнойному воспалению. На поражённую почку не действуют ни иммунитет, ни антибиотики, поэтому единственный способ спасти жизнь пациенту - это хирургическое иссечение органа.

Гидронефроз также называют гидрокаликозом, уронефрозом или гидронефротической трансформацией.

Классификация патологии

В урологии используется несколько классификаций гидронефроза . В зависимости от происхождения патология может быть:

  • Первичной (или врождённой). Гидронефроз спровоцирован аномалиями органов мочевыделительной системы. Такая патология чаще всего закладывается во время внутриутробного развития и диагностируется в детском возрасте.
  • Вторичной (приобретённой). Болезнь развивается на фоне протекающих в организме недугов. Такой гидронефроз служит осложнением патологий (например, мочекаменной болезни).

В соответствии с локализацией гидронефроз может быть:

  • односторонним (правосторонним или левосторонним) - поражена только одна почка (правая либо левая);
  • двусторонним - это довольно редкий вид гидронефроза (диагностируется приблизительно в 5–8% всех случаев), при такой патологии наблюдается нарушение оттока мочи в обеих почках.

В зависимости от характера процесса гидронефроз бывает:

  • закрытым - для патологии характерна полная непроходимость мочевыводящих путей;
  • открытым - вывод мочи частично сохраняется;
  • интермиттирующим - отток мочи сохраняется только в определённых позах тела.

По виду течения патология может быть:

  • острой - развивается в течение нескольких дней, обладает яркой симптоматикой, при таком гидронефрозе почки можно восстановить;
  • хронической - сопряжена с постепенным разрушением органа, заболевание развивается на протяжении нескольких месяцев, утраченная функциональность почек чаще всего не восстанавливается.

В зависимости от наличия или отсутствия инфекционного процесса гидронефроз бывает:

  • инфицированным - патология осложнена бактериальной инфекцией;
  • асептическим - в мочевыводящей системе отсутствует инфекционно-воспалительный процесс.

Довольно часто диагностируется калькулёзный гидронефроз. Это патология, при которой в почках выявлены камни.

Степени болезни

В течении гидронефроза врачи выделяют 3 стадии:

  1. Первая степень считается самой лёгкой. Почечная лоханка немного растянута. В ней скапливается около 10 мл мочи. Несмотря на увеличение почки, орган ещё справляется со своими функциями. Симптоматика на этой стадии мало выражена или полностью отсутствует.
  2. Гидронефроз второй степени характеризуется скоплением большего количества жидкости в лоханке. Давление на ткани возрастает. Почка начинает атрофироваться. Здоровые ткани заменяются фиброзными. Функционирование почки снижается до 40%. Спасти орган на этой стадии ещё возможно.
  3. Гидронефроз третьей степени сопровождается выраженными структурными и функциональными нарушениями почек. Такие изменения уже необратимы. Почка увеличена в 1,5–2 раза, ткани практически полностью атрофированы. На этой стадии гибель органа неизбежна.

Гидронефроз в своем развитии проходит 3 стадии, каждая последующая характеризуется резким снижением функционирования органа

Причины врождённого гидронефроза связаны с анатомическими особенностями организма ребёнка и заключаются в следующих аномалиях:

  • дискинезии мочевыводящих путей (расстройстве мочеиспускания, спровоцированном атонией либо спазмом мочеточника);
  • патологической локализации мочеточника;
  • неправильном положении артерий почек, обеспечивающих давление на мочеточник;
  • обструкции мочевых путей (затруднённом оттоке мочи), спровоцированной сужением мочеточника.

Опытный специалист может заметить патологические нарушения почек ещё в период внутриутробного развития во время ультразвукового исследования.

Гидронефроз имеет несколько причин врождённого либо приобретённого характера

Причины приобретённого гидронефроза разнообразны. Патологические нарушения могут затрагивать мочеточник, мочевой пузырь и даже уретру . Известны следующие факторы, приводящие к развитию гидронефроза:

  • Обструкция (непроходимость или сужение) в районе мочеточников. Такая патология может быть вызвана следующими группами причин:
  • Обструкция мочевого пузыря. Затруднять отток мочи могут следующие группы причин:
    • Внутренние проблемы. Гидронефроз способны спровоцировать следующие патологии мочевого пузыря:
      • новообразования;
      • наличие камней;
      • дивертикулы мочевого пузыря;
      • цистоцеле (опущение мочевого пузыря);
      • фиброз шейки органа.
    • Внешние причины. Затруднение оттока мочи может быть спровоцировано тазовым липоматозом (патологией, при которой в жировой клетчатке образуется много липом).
  • Обструкция мочеиспускательного канала (уретры). Вызвать нарушение оттока мочи могут следующие причины:

Группы риска

Наиболее подвержены развитию гидронефроза следующие категории людей:

  • пожилые люди;
  • дети;
  • население, проживающее в радиоактивной зоне;
  • рабочие, контактирующие с тяжёлыми металлами и пестицидами;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

По статистике, гидронефроз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Это связано со строением мочеполовой системы и вынашиванием ребёнка.

Видео: причины и проявления патологии

Симптомы гидронефроза

Клиническая картина гидронефроза зависит от скорости развития патологического процесса, места обструкции и стадии протекания.

Самостоятельно определить почечные патологии, как мне кажется, практически невозможно. Однажды моя подруга решила записаться в бассейн. Естественно, ей пришлось отправиться к врачу за справкой. Терапевт внимательно посмотрел на мою подругу, которая, наверное, лет 5 не появлялась в больнице, выдал ей целый список направлений на лабораторные и инструментальные исследования. Несчастная возмутилась, но всё-таки отправилась проходить медосмотр. Полученные результаты показали, что у неё увеличена одна почка. Врач направил её с подозрением на гидронефроз к урологу. Удивительно, но подруга никогда не жаловалась на дискомфорт в пояснице.

Признаки хронической патологии

При медленной закупорке (хроническом течении) пациент может жаловаться на следующие симптомы:

  • периодические ноющие боли в пояснице с поражённой стороны;
  • усиление дискомфорта после физической активности;
  • постепенное снижение трудоспособности, появление хронической усталости;
  • беспричинное повышение давления;
  • появление крови в моче.

При хроническом гидронефрозе периодически может появляться боль в пояснице

Проявления острой формы

Если процесс обструкции развивается стремительно, то человек может столкнуться со следующей симптоматикой:

  • сильной болью - дискомфорт локализуется в пояснице, иногда может отдавать в пах, половые органы, в ногу, боль очень резкая, острая, по своей силе напоминает почечную колику;
  • учащением позывов - пациент сталкивается с настойчивым желанием часто бегать в туалет, при этом позывы к мочеиспусканию могут быть ложными;
  • наличием крови в моче - иногда прожилки крови видны в урине, но чаще всего они незаметны для человеческого глаза, и гематурия (кровь в моче) определяется только в лабораторных условиях;
  • тошнотой - подобный дискомфорт часто возникает при движении камней по мочеточнику, в результате чего нарушается отток мочи, тошнота может переходить в рвоту, не приносящую облегчения;
  • проявлениями интоксикации - если присоединяется инфекция, то пациент сталкивается с резким повышением температуры (иногда даже до 40°С), сильной головной болью, ознобом;
  • скачками давления - такие гипертонические кризы очень плохо купируются медикаментами, больные могут жаловаться на учащение пульса;
  • ощущением слабости - постепенно бледнеют кожные покровы, усиливается выделение пота, пациент жалуется на сильную слабость.

Для последней стадии гидронефроза характерны следующие симптомы:

  • отёчность ног и лица;
  • появление одышки;
  • резкое снижение давления;
  • потеря сознания;
  • прекращение выделения мочи.

О прогрессирующем гидронефрозе может сигнализировать отёчность ног

Если гидронефроз затронул обе почки, то очень высок риск развития у пациента почечной недостаточности. Отказ обоих органов может обернуться летальным исходом. Такой пациент требует срочной госпитализации.

Методы диагностики

При подозрении на почечные патологии пациенту необходимо обратиться к урологу или нефрологу. Врач изначально осмотрит пациента, расспросит его о беспокоящей симптоматике. Во время пальпации (ощупывания) доктор может обнаружить растяжение мочевого пузыря или увеличение почки, но таких данных недостаточно, чтобы поставить диагноз, поэтому врачи назначают комплексное обследование.

Диагностика включает в себя следующие исследования:

  • Анализ мочи. Такое исследование позволяет выявить типичные признаки нарушения работы почек. В моче могут быть обнаружены прожилки крови, лейкоциты, гнойное отделяемое.
  • Анализ крови. Повышение СОЭ и лейкоцитов в крови указывает на развитие в организме воспалительного процесса.
  • Биохимию крови. Этот анализ в случае развития гидронефроза покажет повышенный уровень креатинина, мочевины.
  • Ультразвуковое исследование почек. Диагностику проводят в разных позициях (на спине, боку, животе). УЗИ определяет размеры почек, оценивает состояние паренхимы, чашек, лоханок. Исследование даёт представление о проходимости мочеточника и наличии в почках камней.

    Увидеть патологическое расширение почки врач может при помощи ультразвукового исследования

  • Рентгеноконтрастные исследования. При помощи контрастной жидкости, введённой в уретру или в вену, определяют скорость накопления в почках мочи, обнаруживают сужение мочеточника, выявляют место закупорки конкрементами.
  • Эндоскопическое исследование. При помощи эндоскопа проводится осмотр состояния мочевыводящих путей.

    Эндоскопический метод исследования помогает определить состояние уретры, мочевого пузыря и нижних отделов мочеточников

  • Динамическую нефросцинтиграфию. Это радиоизотопный метод, который позволяет оценить степень нарушения почечного кровотока.
  • Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. МРТ и КТ признаны самыми точными методами диагностики. Такие исследования позволяют определить причины обструкции, уточнить степень повреждения почек.

Гидронефроз вызывает симптоматику, сходную с некоторыми иными недугами. Поэтому уролог обязательно проводит дифференциальную диагностику с мочекаменной болезнью, нефроптозом (опущением почки), поликистозом.

Лечение гидронефроза

Методы лечения гидронефроза в каждом случае подбираются индивидуально. Тактика борьбы с патологией зависит от причины недуга, тяжести обструкции мочевыводящей системы, индивидуальных особенностей пациента .

Больному назначают комплексное лечение, которое может включать следующие направления:

  • медикаментозную терапию;
  • соблюдение диеты;
  • физиотерапевтические методы;
  • народные средства.

В случае неэффективности консервативного лечения урологи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для лечения гидронефроза могут быть назначены следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие. Такие лекарства назначают во время острой формы гидронефроза. Данные препараты эффективно купируют болевые ощущения. В терапию могут включаться следующие медикаментозные средства:
  • Темпалгин;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен.
  • Спазмолитики. Данные лекарства способствуют расслаблению тканей. Благодаря этому устраняются спазмы гладких мышц органов мочевыделительной системы, снижаются болевые ощущения. Чаще всего рекомендуют следующие препараты:
    • Но-шпу;
    • Дипрофен;
    • Папаверин;
    • Платифиллин.
  • Антибиотики. Если патология осложняется бактериальной инфекцией, то врачи порекомендуют антибиотики широкого спектра действия. Обычно назначают следующие лекарства:
    • Ципрофлоксацин;
    • Гентамицин;
    • Левофлоксацин;
  • Амоксиклав.
  • Уроантисептики. Эти препараты назначают после антибиотикотерапии. Они эффективно борются с инфекцией в мочевыводящей системе. Пациенту могут назначить:
    • Монурал;
    • Уролесан;
    • Палин;
    • Канферон;
    • Фитолизин.
  • Ангиопротекторы. Данные средства помогают восстановить нормальный почечный кровоток. Обычно включают в терапию следующие лекарства:
  • Курантил;
  • Пентоксифиллин.
  • Фотогалерея: медикаментозные препараты при гидронефрозе

    Баралгин позволяет снизить болевые ощущения Но-шпа купирует спазмы Цефтриаксон позволяет бороться в бактериальной инфекцией Канефрон снижает выраженность воспалительного процесса Трентал восстанавливает почечный кровоток

    Диетическое питание

    Диета подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Выбор лечебного питания зависит от причины, характера и стадии протекания недуга.

    Основные принципы питания при гидронефрозе основаны на следующих рекомендациях:

    • Употребление жидкости должно быть умеренным. В течение суток врачи советуют выпивать около 1,5–2 л воды.
    • Питаться нужно 5–6 раз в день. При этом все порции должны быть небольшими.
    • Предпочтение отдаётся отварным, тушёным, запечённым блюдам. Желательно отказаться от жареной пищи, которая усиливает нагрузку на почки.
    • Не следует злоупотреблять солью. Диетологи советуют ограничить приём данной специи до 2–2,5 г в сутки.

    Таблица: полезные и вредные продукты

    Фотогалерея: полезные продукты при гидронефрозе

    При гидронефрозе полезно употреблять свежие овощи Врачи рекомендуют включать в меню грецкие орехи Рацион при гидронефрозе обогащают нежирными молочными продуктами Диетологи советуют употреблять крупы В рацион обязательно включают фрукты, ягоды как источник витаминов и минеральных веществ

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство - это основной метод борьбы с гидронефрозом . Хирургические мероприятия позволяют быстро восстановить отток мочи из повреждённой почки, защищают паренхиму (почечные ткани) от дальнейшего разрушения.

    При гидронефрозе проводят следующие виды операций:

    • Временное дренирование. Это мероприятие нормализует отток мочи и даёт возможность почке восстановить функционирование. Операция носит временный характер. В дальнейшем врачи оценивают степень повреждения органа и проводят ещё одно вмешательство (реконструктивное либо органоудаляющее).
    • Реконструктивную операцию. Такое вмешательство призвано полностью нормализовать работу мочевыделительной системы.
    • Органоудаляющую операцию. К таким вмешательствам прибегают в крайних случаях, когда сберечь почку невозможно.

    Если у пациента поражены обе почки, подтверждено присутствие гнойного отделяемого, прогрессирует почечная колика, то оперативное вмешательство проводится безотлагательно.

    Временное дренирование

    Чтобы спасти жизнь человеку, хирурги могут прибегать к следующим мероприятиям:


    Восстановление оттока мочи заставляет почку функционировать в нормальном режиме. И если орган ещё не разрушен, то он быстро возвращается к своей обычной работе.

    Основные виды операций при гидронефрозе

    Тактика хирургического вмешательства зависит от места обструкции и степени восстановления почки. Чаще всего врачи прибегают к следующим операциям:


    После операции больному назначают антибиотикотерапию, рекомендуют диетическое питание, могут советовать физиопроцедуры. Реабилитация зависит от объёма проведённой операции. При щадящих хирургических методиках пациент восстанавливается за 4–6 дней. При открытых, тяжёлых операциях может потребоваться 2–4 недели.

    Физиотерапевтические методы

    Чтобы ускорить восстановление пациента после проведённой операции, больному могут назначить следующие виды физиотерапии:


    Народные средства

    Наряду с медикаментозной терапией могут использоваться народные средства. Перед применением знахарских рецептов необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Следует понимать, что такие средства не способны заменить назначенное доктором лечение, они выступают только в качестве дополнительной терапии .

    Почечный чай

    Почечный чай обладает мочегонным эффектом. Кроме того, он обеспечивает снижение болевых ощущений и устраняет спазмы.

    Компоненты:

    • ортосифон тычиночный - 2 ст. л.;
    • кипяток - 100 мл.

    Способ приготовления:

    1. Сухую траву залейте кипятком.
    2. Ёмкость накройте крышкой, настаивайте в течение 20 минут.
    3. Процедите напиток, тщательно отожмите траву.
    4. Употребляйте почечный чай по 50 мл дважды в день минут за 20 до принятия пищи.
    5. Длительность лечения чаем обсуждается в индивидуальном порядке с врачом. Один курс может длиться 2–4 недели.

    Настой толокнянки

    При гидронефрозе помощь принесут листья толокнянки. Они позволяют снизить болевые ощущения, оказывают противовоспалительное воздействие и обеспечивают мочегонный эффект.

    Компоненты:

    • листья толокнянки - 1 ст. л.;
    • вода - 1 ст.

    Способ приготовления:

    1. Сухую траву залейте кипятком.
    2. Укутайте ёмкость с настоем и выдержите его в тепле в течение получаса.
    3. Процедите лекарство.
    4. Употребляйте препарат по 1 ст. л. через 30 минут после еды 5 раз в день.
    5. Длительность лечения - 7–10 дней.

    Лечебный настой

    При гидронефрозе очень полезен лечебный сбор, сочетающий берёзовые почки, корни одуванчика и плоды можжевельника. Это средство обладает мочегонным, противовоспалительным эффектом. Кроме того, настой позволяет снижать артериальное давление.

    Компоненты:

    • берёзовые почки - 2 ст. л.;
    • плоды можжевельника (измельчённые) – 2 ст. л.;
    • корни одуванчика - 2 ст. л.;
    • вода - 0,3 л.

    Способ приготовления:

    1. Все сухие компоненты измельчите и смешайте.
    2. Сухое сырьё (четверть стакана) залейте кипятком.
    3. Настаивайте напиток в термосе в течение 6 часов.
    4. Готовый напиток процедите.
    5. Принимайте настой по 50 мл перед едой 3–4 раза в сутки.
    6. Лечение продолжайте 7–10 дней.

    Фотогалерея: компоненты народных рецептов

    Ортосифон тычиночный снимает спазмы, купирует боль Листья толокнянки обладают мочегонным и противовоспалительным эффектами Берёзовые почки снижают выраженность воспаления Плоды можжевельника служат эффективным антисептиком Корни одуванчика эффективно купируют воспалительные процессы

    Прогноз и возможные осложнения

    Гидронефроз - это очень тяжёлая патология. Но при своевременном обращении к врачам, согласно статистике, выздоравливает 95 пациентов из 100 . При двустороннем поражении почек прогноз не такой благоприятный, но даже в этом случае врачи находят возможность спасти пациента, назначая регулярное прохождение гемодиализа.

    При позднем обращении к медикам прогноз неутешительный. Запущенный гидронефроз может привести к:

    • мочекаменной болезни (длительный застой мочи приводит к формированию камней в почках);
    • нефрогенной гипертензии (на фоне почечных дисфункций развивается гипертония (повышенное давление), которая плохо поддаётся медикаментозному лечению);
    • пиелонефриту (воспалению, протекающему в почках);
    • сепсису (инфекция может распространиться по всему организму);
    • почечной недостаточности (на фоне длительного застоя мочи почка может утратить способность вырабатывать её);
    • летальному исходу (длительный застой мочи способен привести к разрыву почек и излитию содержимого в брюшную полость, в результате чего разовьётся уремическая кома, а в последующем может наступить смерть).

    Гидронефроз, не получивший адекватного лечения, может привести к развитию пиелонефрита

    Пациентам, перенёсшим гидронефроз, полезно заниматься спортом, но только щадящими видами. Категорически запрещены тяжёлые физические нагрузки (например, тяжёлая атлетика). Очень полезны занятия йогой. В каждом случае рекомендованный объём физических нагрузок обсуждается с врачом индивидуально.

    Гидронефроз у беременных

    Иногда гидронефроз может развиваться во время беременности. Такая патология появляется в результате сдавливания растущей маткой мочеточников. Это заболевание является полностью обратимым и проходит после родов. Но гидронефроз опасен как для самой беременной, так и для плода. Болезнь может привести к следующим неприятным осложнениям:

    • Патологиям плода. Нарушение оттока мочи способно спровоцировать развитие функциональных нарушений, в результате которых значительно ухудшится кровоснабжение плаценты. На фоне недостаточного питания у младенца могут развиться различные патологии.
    • Инфицированию. Гидронефроз создаёт благоприятные условия для занесения инфекции в организм. Во время беременности это очень опасно. Инфекция может проникать через плаценту и спровоцировать врождённые недуги у плода.

    Лечение гидронефроза во время беременности проводится только врачом. Обычно женщине рекомендуют принимать коленно-локтевую позу 4–5 раз в день. Такая позиция снимает нагрузку с мочеточников, и урина свободно выходит из почки.

    Гидронефроз может развиться во время беременности в результате сдавливания мочеточника растущей маткой

    Если гидронефроз развился у женщины задолго до родов и успел приобрести хроническую форму, то пациентке может потребоваться серьёзное лечение. Иногда врачи даже прибегают к постановке стента (мочеточникового катетера), обеспечивающего отток мочи.

    Если гидронефроз у женщины спровоцирован патологическими врождёнными стриктурами, то высок риск появления подобных аномалий у плода.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия заключаются в следующих рекомендациях:

    • придерживайтесь правильного питания, полностью откажитесь от вредной пищи (жареные, острые блюда, алкоголь, фастфуд);
    • носите одежду по сезону, многие патологии почек развиваются (или обостряются) на фоне переохлаждения;
    • своевременно и правильно лечите все инфекции мочеполовой системы;
    • регулярно посещайте гинеколога и уролога.

    Гидронефроз - крайне неприятное заболевание, которое может обладать непредсказуемыми последствиями. Несмотря на всю сложность недуга, врачи знают, как с ним бороться и практически всегда побеждают, конечно, если пациент своевременно обращается за помощью.