Кожные высыпания у новорожденных. Причины сыпи на коже у новорожденных - виды высыпаний, симптомы и лечение

Малыши очаровательны и прекрасны. Каждая мать лелеет своего младенца и уберегает от малейших раздражений. И если появляется сыпь у грудничка, то это состояние становится верным поводом для беспокойств. В таком случае любящие родители просто обязаны узнать по какой причине появились высыпания и сделать всё, для их исчезновения.
Виды сыпи у грудничков

Как только на коже грудничка появились патологические элементы, мама сразу же начинает изучать их с предельной скрупулезностью. Ведь нередко причина их появления кроется именно в ней. Хотя, виды сыпи у грудничка довольно разнообразны. В каждом из них необходимо разобраться, определить по какой же причине появилась сыпь и сделать всё возможное для её дальнейшего предотвращения.

Основные виды сыпи у грудничка:

  • аллергическая сыпь;
  • контактный дерматит;
  • инфекционная сыпь;
  • потница;
  • пелёночный дерматит;
  • лекарственная сыпь;
  • неонатальная сыпь;
  • инфекционная сыпь;
  • атопический дерматит.

Видов сыпи довольно много и какой из них наблюдается у грудничка точно скажет педиатр. Как только появилась сыпь у грудничка, необходимо обратиться к специалисту, тем более, если на её фоне появились и другие симптомы.

Аллергическая сыпь у грудничка

Наиболее распространенной является аллергическая сыпь у грудничка. Она может появиться по многим причинам и иметь разную локализацию. Зачастую аллергическая сыпь у грудничка появляется по вине любящей мамы старающейся разнообразить свой рацион различными продуктами для улучшения питательной ценности своего молока. Как результат: щёчки, плечики, ручки и животик малыша «цветут» буйным цветом красных пятен. В скором времени они перерастут в шелушащиеся чешуйки или примут вид коросты. Своевременно среагировать на подобные проявления на коже малыша должна именно мама. Ведь ребёнок находится на грудном вскармливании. А это значит, что именно кормящая мамочка употребила в пищу именно то, что вызывает раздражение. Необходимо срочно исключить из пищи такой аллерген. В данном случае первоначально необходима щадящая без аллергенная диета.

Для малышей на искусственном вскармливании сыпь может быть вызвана неправильно подобранными смесями. Каждая смесь имеет свою особую структуру, которая может как подходить идеально, так и полностью не соответствовать потребностям конкретного малыша. В данном случае помимо высыпаний на коже после приёма пищи у ребёнка может наблюдаться обильная отрыжка. Сыпь у грудничка пройдёт, если подобрать другую высоко адаптированную смесь.

Нередко аллергическая сыпь у грудничка появляется и в результате рано введённого прикорма. Пищеварительный тракт младенца ещё не наполнился всеми необходимыми ферментами. Как результат: правильно переваривать всю пищу он просто не в состоянии. Необходимо на время отказаться отведения прикорма именно эти продуктом и сменить его на другой.

Гормональная сыпь у грудничка

Акне новорожденных возникает у ¼ младенцев в первые недели жизни. В основном гормональная сыпь у ребёнка появляется на щеках, подволосяной части головы и шее. Данные кожные высыпания абсолютно безопасны и не заразны. Избавляться от них при помощи специальных мазей, настоек и прочих народных методов не рекомендуется. Именно таким способом можно элементарно пересушить кожу младенца и спровоцировать пересушивание. Элементарная гигиена поможет справиться с проблемой. Гормональная сыпь у ребенка не проходящая на протяжении 3 месяцев может излечиваться при помощи специальных подсушивающих мазей.

Вид сыпи у грудничков

Красная сыпь у грудничка

Причин, по которым возникает красная сыпь у грудничка несколько. Наиболее распространенной проблемой, вызывающей появление красных пятен является гипергидроз. Подобное кожное высыпание появляется из-за перегрева. Как результат: кожные поры закупориваются. В них собирается большое количество жидкости. Появляются небольшие пузыри красного цвета. В основном такая красная сыпь у грудничка возникает подмышками, под коленками и в местах плотного прилегания большого количества одежды. Элементарная гигиена, воздушные ванны и купание в отваре череды помогут быстро справиться с такими кожными высыпаниями.

Красная сыпь у грудничка может появиться и из-за токсической эритемы. Такие кожные высыпания могут появляться на коже ребёнка в первые недели жизни, в основном на лице. Через пару недель, такие кожные изменения проходят сами собой.

Из-за неправильного ухода в области паха, у детей часто возникают опрелости в виде красной сыпи. С ними можно справиться исключительно своевременной и полноценной гигиеной и подсушивающими мазями.

В редких случаях, в основном у детей на искусственном вскармливании, появляется сыпь носящая инфекционный характер. Наряду с ней может наблюдаться температура и некоторые другие симптомы. Необходим срочный осмотр педиатра и возможная госпитализация.

Мелкая сыпь у грудничка

Практически всегда мелкая сыпь у грудничка появляется на фоне аллергии, как контактной, так и пищевой. Если аллерген перестал поступать в кровь, то аллергические реакции организма прекращаются и сыпь проходит сама собой. Важно помнить, что косметическое устранение сыпи при помощи кремов может снять только внешние проявления. Внутреннее воспаление всё равно останется.

Если мелкая сыпь у грудничка начинает разрастаться и приобретать более выраженную форму, то причиной может стать инфекционное заболевание.

Расположение сыпи у грудничка

Сыпь на лице у грудничка

Нередко сыпь на лице у младенца, локализирующаяся в области щёк возникает в результате диатеза. Малыши, как находящиеся на грудном вскармливании, так и на искусственном, получили свою долю аллергена из смеси или молока матери. Как результат «румяные» щёчки, не приносящие никакой радости. Через один-два дня может начаться шелушение. Необходимо соблюдать диету.

Сказать однозначно, по какой причине появилась сыпь на лице у грудничка очень сложно, так как причин тому может быть множество:

  • гормональная предрасположенность;
  • смена температурного режима;
  • контактная аллергия;
  • генетические нарушения;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильная работа желудочно-кишечного тракта.

Для начала необходимо посетить педиатра способного по внешним признакам правильно определить характер сыпи и направить к нужному специалисту.

Сыпь на голове у грудничка

Практически всегда сыпь на голове у грудничка обусловлена себорейным дерматитом. Засыхая, кожа отделяется мелкими чешуйками жёлтого цвета. Для избавления от такого вида сыпи необходима правильная гигиена, вычёсывание.

У грудничка сыпь на теле

Если у грудничка сыпь на теле имеет светлый окрас и не сливается в одно пятно, то причиной её появления скорее всего является контактная аллергия. Возможно, у ребёнка произошла аллергическая реакция на стиральный порошок, которым очищалось его бельё.

В случае лекарственной аллергии у грудничка сыпь на теле, после приёма некоторых медикаментов, изначально имеет вид небольших светлых точек, количество которых с каждым часом увеличивается, а цвет изменяется до красного оттенка. В некоторых местах сыпь начинает сливаться. В данном случае необходима госпитализация, так как произошла интоксикация организма аллергенами, которые необходимо вывести. Целесообразны капельницы и приём антигистаминных препаратов.

Сыпь на шее у грудничка

Особенно в летнее время сыпь на шее у грудничка может быть вызвана потницей. Эти красноватые точки образуются по всему периметру шеи, особенно в местах под волосами. Сыпь имеет красноватый оттенок и выглядят как небольшие пузыри. Целесообразна рациональная гигиена, отказ от синтетических вещей, постоянное очищение поверхности шеи.

Аллергические реакции и инфекционные заболевания так же могут стать причиной появлении сыпи на шее. В первом случае причина может крыться как в контакте с непосредственными аллергенами, так и употреблении их вместе с молоком матери.

Если сыпь на шее к грудничка начинает видоизменяться и приобретать форму везикул, становиться более интенсивной, то без обращения к педиатру, обойтись нельзя. Скорее всего, она носит инфекционный характер.

Сыпь на животе у грудничка

Даже незначительная сыпь на животе у грудничка может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Хотя нередко она вызвана аллергическими реакциями или несоблюдением гигиены. Предпосылками для появления сыпи на животе у грудничка могут быть:

  • лишай;
  • дерматит;
  • экзема;
  • аллергия;
  • корь;
  • краснуха;
  • стафилококк;
  • скарлатина;
  • чесотка;
  • инфекционная эритема;
  • потничка;
  • болезни крови;
  • сосудистые заболевания и другие.

Если появилась сыпь на животе у ребёнка, то она требует быстрого диагностирования. Своевременно заметив высыпания и сопоставив основные симптомы необходимо пройти курс лечения способного быстро и безболезненно вернуть прежнее здоровье младенцу.

Сыпь на попе у грудничка

Вполне естественно, что сыпь на попе у грудничка возникает в результате несоблюдения элементарных правил гигиены и потницы. В данном случае решение вопроса простое: подсушивающие мази, воздушные ванны, правильная гигиена, частая смена подгузников.

Сыпь у грудничка явление довольно распространённое и требующее особого внимания как со стороны родителей, так и педиатров. Вовремя среагировав на назревающую проблему можно предотвратить заболевание и сохранить здоровье любимого ребёнка без лишних потерь.

Адаптация к внеутробной жизни дается младенцам достаточно тяжело. Приспосабливаясь к жизни вне материнского организма, им приходится привыкать к внешнему питанию и воздействию окружающей среды. Все это может вызвать развитие аллергических реакций различных типов – появления выделений из носа, расстройства кишечника, кожных высыпаний.

Сыпь у грудничков не всегда является индикатором тяжелых заболеваний. Если температуры нет, ребенок хорошо кушает, играет, не пытается расчесать тело – причин волноваться нет. В этой ситуации обычно достаточно домашних средств, но если они не помогли в течение 5 дней, желательно обратиться за консультацией к педиатру.

Классифицировать высыпания можно относительно факторов, их вызвавших:

  • аллергия;
  • воздействие контактных факторов;
  • симптомы болезни.

В каких случаях высыпания на коже новорожденного нужно лечить, а когда для их удаления достаточно усилить гигиенические мероприятия?

Разновидности высыпаний и их причины

  • Аллергическая сыпь

Появляется при попадании аллергена в организм младенца респираторным, пищевым или контактным путем. Высыпания в этом случае могут быть в следующих формах:

Аллергия кожного характера может развиваться на фоне дыхательных и кишечных расстройств, в отдельных случаях увеличиваются лимфоузлы.

К аллергической сыпи относят кожные реакции при глистных инвазиях; у новорожденных заболевания этой группы встречаются в редких случаях.

  • Контактная сыпь

В эту группу включают:

  • укусы насекомых;
  • раздражение от одежды;
  • травмы кожных покровов различного характера.

Сыпь такого типа может вызывать дискомфорт, зуд, жжение, ощущение печения. При устранении раздражающего контакта кожа очищается.

  • Сыпь как симптом заболевания

Красная сыпь у новорожденного на лице и по всему телу может быть симптомом серьезных инфекционных заболеваний – кори, краснухи, скарлатины и даже более тяжелых, поражающих центральную нервную систему.

Чем отличаются высыпания при этих заболеваниях?

  • Сыпь при кори – пятнышки красного цвета, мелкие, по краям кайма темнее, отдельные фрагменты сливаются в крупные очаги поражения. После их исчезновения на теле остаются пигментные пятна с шелушащейся поверхностью; они проходят в течение 2 недель, не оставляя следа.
  • Краснуха – сыпь похожа на корьевую, первые проявления на лице, однако сама болезнь протекает намного легче.
  • Скарлатина – мелкие прыщики ярко-красного цвета по всему телу, очаги быстро сливаются, образуя корку на всем теле.
  • Геморрагические прыщики по ходу сосудов на теле (на лице они поражают носогубной треугольник) возникают на фоне высокой температуры, рвоты и судорог. У младенцев они встречаются достаточно часто и могут быть симптомом менингококковой инфекции (у новорожденных болезнь может протекать без появления высыпаний на коже).
  • Прозрачные папулы с жидкостью – ветрянка, ни в коем случае их нельзя вскрывать – только прижигать; младенцу придется надевать рукавички, так как объяснить, что шрамы останутся на всю жизнь ему невозможно.
  • Пузырчатые высыпания, которые появляются у новорожденных с 1 по 2 неделю жизни, могут быть симптомами внедрения золотистого стафилококка. Эти папулы с жидкостью могут достичь в высоту до 1-2 см. Когда они лопаются, образуются очаги эрозии. В этом случае для лечения следует подключать антибиотики. Внедрение золотистого стафилококка может вызвать развитие серьезных осложнений: гнойного отита; сепсиса; абсцессов; пневмонии; менингококковой инфекции.
  • Неонатальный пустулез (акне новорожденных) локализуется на лице и спине новорожденных в течение недели после появления на свет. Вызывают эту реакцию споры дрожжевого грибка, который активируется при недостатке местного иммунитета.
  • Черточки на коже у детей могут появиться из-за недостатков формирования сосудистой системы. При развитии «сосудистого феномена» , младенца следует показать педиатру.

Если высыпания появились на фоне высокой температуры, нужно немедленно обращаться к врачу. Есть теория, что чем младше ребенок, тем легче протекают эти заболевания. Доля истины в этом утверждении есть – если их «подхватит» новорожденный, защищенный материнским иммунитетом, то вылечить его будет намного легче, чем ребенка постарше.

При внедрении инфекций дерматологического плана, первыми симптомами у младенцев обычно являются температура и ухудшение общего состояния, сыпь появляется потом, начиная с открытых участков тела – рук и лица.

Как можно видеть, болезней, признаками которых являются раздражения кожного покрова достаточно много, поэтому не стоит торопиться с самостоятельной постановкой диагноза. Экспериментировать на младенцах не рекомендуется – чем они младше, тем быстрее у них протекают все органические процессы. Поэтому если появилась сыпь на лице у грудничка – или на всем теле – нужно прислушаться к рекомендациям педиатра.

О чем свидетельствует сыпь у младенца на лице?

Кожа на лице новорожденных очень нежная, и она первая реагирует на внешние и внутренние факторы.

Если после кормления раздражение появляется вокруг губ грудничка, распространяется на подбородок, то можно сделать вывод – что-то из моющих средств или материнского рациона не подходит. Женщине следует использовать гигиенические средства без ароматизаторов или консервирующих компонентов, тщательнее обрабатывать молочные железы, скорректировать рацион. У детей-искусственников подобная реакция может появиться на неподходящую смесь.

Высыпания по всему лицу могут вызвать первые прививки – например, БЦЖ ставят сразу же после рождения (3-5 день). При аллергии на прививки могут возникнуть симптомы кишечных расстройств.

При перегреве на лице (и по всему телу) появляются мелкие прыщички – признаки потницы. Они локализуются в области лба, на щеках – ближе к контурам лица, на подбородке и под ним. Потница – это не обязательно красная мелкая сыпь – это могут быть сухие папулы розового или красного цвета, наполненные серозной или светлой жидкостью, гусиная кожа телесного цвета, розовые пятна с нечеткими контурами.

Во время внеутробной адаптации у новорожденных потовые железы не сформированы, поэтому необходимо научиться одевать малыша по погоде – не допуская перегревания:

  • бледные щеки и нос – требуется малыша утеплить;
  • эта же область покраснела – признак перегрева.

Щеки и кончик носа – отличные индикаторы состояния младенца.

Раздражение лица младенцев 6 месячного возраста и старше может вызывать прорезывание зубов. В этом время по нежной коже подбородка обильно текут слюни. Устранить раздражение подобного характера возможно только при тщательном уходе.

Детский крем, детская косметика в этом случае не поможет – все средства слижутся, вызвав расстройство кишечника. Как только прорежутся зубы, высыпания исчезнут.

Как избавиться от сыпи у грудничка?

Если высыпания на лице вызваны аллергией, необходимо установить, почему появляются раздражения. Для того чтобы устранить синтез гистамина, провоцирующего развитие аллергических реакций, лучше использовать противоаллергический препарат в форме капель – «Фенистил» .

Капли смешивают с водичкой, молоком, кашей. Дневную дозу – 5 капель, лучше делить на 2 раза – утром давать 2 капли, вечером – 3. Младенцы очень чувствительны и препарат быстро всасывается в кровь, поэтому большую дозу им давать нежелательно.

Кожные раздражения тоже купируются «Фенистилом» , но уже в форме геля. Его наносят тонким слоем на пораженные участки, если они небольшие по размеру. Если пятна раздражений достаточно крупные, гель на них наносится постепенно – отдельными участками.

Лекарственные формы «Фенистила» также используются в комплексной терапии инфекционных заболеваний. К показаниям для применения препарата относится уменьшение отечности, повышенной проницаемости капилляров, зуда и раздражения при реакции организма на инфекционный агент.

В том случае, когда на лекарственные формы «Фенистила» , у младенца появились нежелательные реакции, то нужно проконсультироваться с педиатром, чем заменить это противоаллергическое средство.

В настоящее время детям могут назначить «Зиртек», «Цетиризин», «Диазолин», капли «Супрастинекс», «Тавегил» , сироп «Клемастин» . Несмотря на то, что в инструкциях к таблетированным формам имеются указания – с 4-6 лет, а к жидким формам – с 2 лет, педиатры корректируют дозировку по возрасту малыша на основании клинической картины. Проводить подбор аналогов и заниматься самостоятельно лечением детей нельзя.

Чтобы потница не появлялась, нужно гигиенические мероприятия проводить более тщательно. Протирать кожу настоями череды, дубовой коры или ромашки, тщательно промокать тело после водных процедур, наносить присыпку, детское масло или подсушивающий крем.

Чтобы устранить высыпания, вызванные молочницей, из медицинских средств можно использовать: нистатиновую мазь, «Клотримазол» в форме мази, «Натрия тетраборат» (в просторечье – буру). Наружные средства тонким слоем наносят на пораженные места 2-3 раза в день. Для лечения младенцев приобретают готовую форму буры с глицерином, или разводят дома самостоятельно.

Параллельно с медикаментами можно использовать проверенные народные средства, которые позволят быстрее избавиться от сыпи на лице и теле малыша:

  • купание в отваре череды, календулы, слабом растворе марганца, дубовой коры;
  • протирание кожи содовым раствором или отваром ромашки.

При купании следует ориентироваться на цвет воды в ванне – она должна быть слабо окрашена лекарственными веществами; а содовый раствор разводят – 1 столовая ложка на 500 мл воды.

Профилактика высыпаний

Чтобы уменьшить возможность появления раздражений на младенческой коже, родители должны:


К сожалению, предупредить инфекционные заболевания, симптомами которых являются кожные раздражения, очень трудно. Невозможно ребенка полностью лишить контактов с окружающим миром, большинство инфекций распространяются воздушно-капельным путем, и «спрятаться» от них нереально.

Если это возможно, нужно стараться избегать контактов с больными или родственниками заболевших.

Все лекарственные препараты, включая антибактериальные и антигистаминные средства, должен назначать педиатр. Родители должны помнить – они отвечают за здоровье ребенка с самого рождения, и малейшая ошибка или небрежность могут отразиться на его дальнейшей жизни.

У грудничков невероятно нежная и мягкая кожа. Одно прикосновение к ней приносит удовольствие. Она просто идеальна. Но, как показывает практика, лице у ребенка могут появляться различные высыпания. Понятно, что родители не в восторге от подобной ситуации, и, более того, их охватывает ужас, поскольку не ясны причины появления данных высыпаний.

Волнения вполне оправданы, ведь крошечный ребенок не может выразить словами возможную боль или дискомфорт в организме, поэтому сам организм подает важный сигнал о том, что что-то пошло не так. Очень важно подробно изучить эту сыпь и выяснить ее природу.

В медицине различаются самые распространенные виды сыпи:

  • гормональную;
  • потницу;
  • пищевая аллергия;
  • от скарлатины;
  • розеолу;
  • контактную аллергию;
  • корь.

Гормональная сыпь

Сыпь гормонального типа более известна как акне грудничков. Риску появления подобной сыпи подвержено около 30% новорожденных детей. Акне полностью безопасно для окружающих, то есть не передается воздушно-капельным путем или через контакт. Для того чтобы устранить эту сыпь, нет необходимости использовать лекарственные средства или какие-то специальные препараты.

Эти высыпания появляются на лице, а также на голове. При гормональной сыпи отсутствуют прыщики в виде гнойников, поскольку в данном случае нет засоренной поры. Эта сыпь просто слегка меняет рельеф кожи, а в отдельных случаях ее можно ощутить на ощупь. В качестве причины появления этой сыпи выступает процесс нормализации гормонального фона.

Также акне возникает, потому что на поверхности кожи присутствует чрезмерное количество грибков, которые относятся к нормальной микрофлоре. Гормональную сыпь у грудничков не стоит пытаться вылечить при помощи компрессов на основе настоек, например календулы. Такая процедура может принести вред для кожи ребенка.

В лучшем случае сыпь слегка воспалится и станет более заметной, а в худшем может наблюдаться развитие аллергических реакций. Для устранения этого высыпания достаточно просто придерживаться стандартных правил гигиены. Высыпания пройдут самостоятельно. На это может уйти от одного до нескольких месяцев, все зависит от организма ребенка.

Если процесс заживления очень медленный, то специалист может просто выписать специальные мази, ускоряющие процесс. Акне грудничков появляется в возрасте до трех месяцев.

В период от 3-х до 6-ти месяцев у ребенка может появиться акне младенца. В данном случае характеристика высыпаний совсем иная. У прыщиков есть черная головка, которая свойственна угрям. После этих прыщиков могут остаться следы в виде рубцов. Для появления младенческого акне есть свои определенные причины. Это высокий уровень выработки андрогенов. И в данном случае нужно проводить профессиональное лечение.

Потница

Груднички достаточно часто страдают такими высыпаниями, как потница. Она появляется не только, когда на улице очень высокая температура и малыш сильно потеет, а в любое время года. Это сыпь розового цвета. Высыпания слегка выпуклые, и потому их можно ощутить на ощупь. На улице может быть даже слегка прохладно, но сыпь все равно будет появляться, поскольку у маленького ребенка свои особенности терморегуляции тела. Можно выделить основные причины появления высыпаний:

  • перегрев тела грудничка;
  • неполноценный гигиенический уход;
  • длительное пребывание в мокрых штанишках.

Чтобы избежать появления данного вида высыпания, необходимо контролировать температуру в помещении. Она должна быть на уровне 18 градусов по Цельсию.

Потница может проявляться на лице, а именно на щечках, лбу, шее, ушах, ножках и ручках, но сама сыпь не приносит ребенку никакого дискомфорта. Не стоит лечить потницу, поскольку она сама исчезнет, как только будут устранены причины, по которым она появилась.

Аллергия на пищу

В первый год жизни у ребенка может возникнуть реакция на некоторые продукты питания. Это пищевая аллергия. Для нее характерна красная сыпь. Эти прыщики появляются на щечках, а также на ушах и в области подбородка. Эти высыпания представлены в виде пятен, которые шелушатся. Они могут появляться не только на лице, а именно щеках, ушах, но и на спине, животе, ножках и других частях тела.

Если ребенок постоянно употребляет пищу, которая вызывает у него подобную реакцию, то это может привести к тому, что сыпь примет форму коросты.

В общем, это выглядит очень неприятно, и не только на лице, но и участках тела, которые скрыты под одеждой. У грудничка, который питается материнским молоком, может возникать такая реакция по причине несоблюдения мамой диеты. Не стоит кушать все продукты подряд, поскольку у грудного малыша еще не окрепшая пищеварительная система, и она не может воспринять некоторые виды пищи. Ко всему необходимо подходить постепенно.

Если есть необходимость ввести в рацион мамы новый вид пищи, то это необходимо делать постепенно, то есть сначала скушать небольшое количество продукта и посмотреть реакцию ребенка, не высыпало ли? В первую очередь высыпания возникают на лице.

Аллергическую реакцию у грудничка могут вызвать:

  • красная рыба;
  • помидоры;
  • цитрусовые;
  • некоторые виды мяса.

Аллергические прыщики могут появляться у грудничка, который питается искусственными смесями. В них содержится большое количество белков, и именно они являются аллергенами, которые становятся причиной появления прыщиков. Если у грудничка появились высыпания в таком виде, то необходимо перестать пользоваться смесью и подобрать другой подходящий вариант.

Контактный вид аллергии

Дети грудного возраста подвержены аллергиям, которые появляются не только внутри, но и проявляются на коже. Контактную аллергию еще принято называть дерматитом. Это мелкая сыпь, которая очень похожа на простую натертость.

Причиной появления данного вида сыпи считается использование средств для стирки, в которых содержится большое количество отдушек. Чаще всего большая доля отдушек содержится в ополаскивателях.

Кожа грудного ребенка очень чувствительна, поэтому для стирки белья необходимо использовать только гипоаллергенные средства, в составе которых нет компонентов, способных вызвать аллергию.

Контактная аллергия появляется на тех участках кожи, которые соприкасаются с одеждой, постиранной при помощи неправильно подобранных средств.

То есть, если это шапочка, то сыпь появиться на лице, ушах и голове. Появление прыщиков может быть вызвано одеждой из синтетических материалов.

Розеола

Розеола – это инфекционное заболевание, которое характерно для детей, еще не достигших возраста двух лет. Эта болезнь имеет признаки, которые присущи только ей. Изначально происходит повышение температуры, и сбить ее можно только на третий день.

Как только температура придет в норму, на коже появляются прыщики красного цвета. Расположены они очагами и могут быть на лице, а также других частях тела. При розеоле нет никакого смысла лечить ребенка при помощи медикаментозных средств.

Скарлатина

Это мелкая сыпь, которая в виде маленьких прыщиков появляется в области шеи, спины и груди. Кроме того, она может распространяться на другие части тела, и даже появиться на лице. Это заболевание может передаваться через воздух. Лечение проводится только по рекомендациям врача.

Корь

При кори сыпь имеет характерный большой размер очагов и яркий цвет. Изначально за ушами, а также на лице, то есть на веках, щеках и остальных участках тела появляются высыпания в виде папул. При появлении кори у ребенка необходимо обратиться к врачу, поскольку только специалист назначит правильное лечение, которое поможет предотвратить образование на веках, щеках, ушах неприятных шрамов, остающихся после кори.

В общем, результат может быть очень неприятным, поэтому необходимо побеспокоится о лице ребенка и обратиться к специалисту.

Не стоит думать, что кожа вашего малыша будет такой же гладкой и бархатистой, как на фото с открытки. Кожные высыпания и другие неровности - обычное дело у грудничков, однако следует отличать, когда сыпь является признаком болезни. Если сомневаетесь - обязательно покажите ребенка врачу.

Сыпь - это патологические элементы на коже (или слизистых оболочках), отличающиеся от нормальной кожи цветом, текстурой, внешним видом. Сыпь может состоять из волдырей, пятен, папул, пузырей, появляющихся на здоровой коже, на фоне покраснения или на месте старых элементов. Все это имеет значение для постановки правильного диагноза.

У большинства новорожденных на лице можно видеть белые точки, которые носят название «мили». Это совершенно нормально и проходит уже через несколько дней.

Причины сыпи

Кожа младенца - чрезвычайно чувствительный и нежный орган, который реагирует буквально на все. Причинами кожных высыпаний у грудничков могут быть:
пищевая аллергия, в том числе на то, что ест мама
лекарственная сыпь
контактный дерматит
пеленочный дерматит
атопический дерматит
потница
крапивница
неонатальная угревая сыпь
инфекционная сыпь

Рассмотрим каждый вид сыпи.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – розовая или красная сыпь, напоминающая ожог крапивы. Чаще всего она выступает на щечках и подбородке в виде шелушащихся пятен, но может также высыпать на ножках, животе, спине, предплечьях. При особенно сильном аллергическом отравлении или регулярном поступлении аллергена сыпь принимает форму коросты и начинает мокнуть.

Если малыш находится на естественном вскармливании, причиной сыпи может быть питание мамы . Попробуйте последовательно исключить следующие аллергенные продукты: красную рыбу, цельное молоко, телятину, цитрусовые, орехи, помидоры.

Белки, входящие в состав смесей для искусственного вскармливания , также могут вызвать кожную реакцию. Слишком ранний или некорректно начатый прикорм тоже имеет опасный аллергический потенциал, поэтому перед рекомендуется посоветоваться с педиатром.

Лекарственная сыпь

Возникает как побочное действие (не ) после приема лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты и др.). Провоцируют сыпь и витаминные комплексы, оболочки таблеток, фтор, железо, многие растительные препараты. Если вы связываете появление сыпи с каким-то лекарством, то первым делом его прием надо прекратить. Если и после этого высыпания не исчезают, следует обратиться к врачу.

Контактный дерматит

Напоминает на вид мелкую сыпь или натертость кожи. Чаще всего он возникает в ответ на стиральные порошки, обогащенные отдушками и, особенно, ополаскиватели. Кроме того, материалы, из которых изготовлена детская одежда (особенно шерсть и синтетические волокна), также могут провоцировать появление сыпи.

Пеленочный дерматит

При пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Его причины - длительный контакт кожи с мокрой тканью или складки на пеленках. Это не аллергия, поэтому нет необходимости в применении противоаллергических средств. Главный принцип лечения пеленочного дерматита – правильный уход, своевременная смена подгузника . Отличным заживляющим эффектом обладают мази «Бепантен», «Драполен», «Д-пантенол», «Боро-плюс».

Если пеленочный дерматит не лечить, к нему может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Для лечения могут применяться антибактериальные мази (например, Банеоцин), а также противогрибковые средства по назначению врача.

Потница

Может возникнуть у ребенка первого года жизни практически в любое время года, выглядит как мелкая розовая сыпь, слегка выпуклая на ощупь. Чаще находится в области шеи, груди. Причина - длительное потение кожи, особенно в тепле. Довольно часто потница сопутствует перегреву и недостаточному уходу. Потница не заразна и сама по себе обычно не вызывает у ребенка негативных ощущений. При нормализации температуры и ухода потница проходит. Для ускорения процесса хорошо помогает обычная детская присыпка.

Крапивница

Выглядит как ожог крапивой и имеет множество причин. У некоторых детей она может возникнуть под действием холода, тепла, солнца, от сильного волнения. Также похожая на крапивницу сыпь может появляться от слишком тугой резинки на одежде или при трении лямок (автокресла, рюкзака и т. п.).

Если крапивница держится долго, следует обратиться к врачу. Основа лечения крапивницы - применение антигистаминных препаратов: «Супрастин», «Зиртек», «Фенистил» и др.). При сильном зуде могут помочь мази с ментолом, анестезином. В тяжелых случаях назначают гормональные мази.

Атопический дерматит

Атопический дерматит - это аллергическое заболевание. Причины его могут быть различны: это и некорректное меню кормящей мамы, и не вовремя введенный прикорм, и дисбактериоз , и наследственная предрасположенность, и неправильные гигиенические процедуры, и использование раздражающих косметических средств. Атопический дерматит у грудного ребенка может начинаться с появления небольшой припухлости на лбу и щеках. Также краснеет и сильно шелушится кожа на руках и ягодицах, затем на ногах. Через некоторое время высыпают мелкие пузырьки, малыша беспокоит зуд. Кроме того, могут увеличиться миндалины и аденоиды.

Диагноз устанавливает только врач. Главное в лечении атопического дерматита – распознать и исключить аллерген. Для устранения симптомов применяют антигистаминные лекарственные препараты. С дерматитом помогут справиться мази, отвары трав, а также биопрепараты и лечебные кисломолочные продукты. Малышам-искусственникам назначают гипоаллергенное питание на основе сои. При кормлении грудью необходимо исключить из рациона матери аллергены (мед, сгущенное молоко, орехи, морковь, цитрусовые).

Неонатальная угревая сыпь

Этот вид сыпи также известен как акне новорожденных. Такая сыпь поражает около 20-30% детей в первые недели и месяцы жизни, выглядит как мелкие незаметные прыщики на лице, в области шеи и волосистой части головы. Акне новорожденных – это не заразное заболевание, оно неопасно и не требует медикаментозного или иного специфического лечения. У прыщиков отсутствует комедон – засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления. Чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только на ощупь). Врачи связывают их возникновение с налаживанием гормонального фона новорожденного ребенка, а также с заселением кожи некоторыми видами дрожжевых грибков, которые в норме являются частью микрофлоры. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в срок от 1 до 3 месяцев.

Инфекционная сыпь

Возникает как симптом инфекционных заболеваний и различается по своему виду в зависимости от болезни. Лечение назначает только врач, и направлено оно в основном не на сыпь, а на борьбу с инфекцией.

– детская розеола (трехдневная лихорадка). Эту инфекционную болезнь еще называют «внезапной экзантемой». Ею болеют только дети в возрасте до 2 лет, возбудителями являются вирусы герпеса 6 и 7 типов. В начале заболевания у ребенка сильно и необъяснимо повышается температура, которая падает ровно на третий день. Со снижением температуры малыш внезапно покрывается розово-красной очаговой сыпью. Она без следа проходит через 4-7 дней. При повышении температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен.

– скарлатина. Мелкая точечная сыпь алого цвета возникает на шее, спине и груди, постепенно распространяясь на все тело. Как правило, сыпь является одним из первых симптомов скарлатины, но в некоторых случаях проявляется на второй день после заражения. При распространении инфекционных высыпаний лицо приобретает характерный вид – носогубный треугольник остается белым и контрастно выделяется. Сыпь исчезает быстро при применении антибиотиков.

– ветряная оспа. Сыпь на 1-2-й день одновременно с высокой температурой . Сначала появляется пятно, которое переходит в пузырек, пузырек лопается и образуется гнойничок, который заживает и формируется корочка. Сыпь поражает все тело сразу (250-500 элементов). Характерный признак - наличие сыпи на волосистой части головы. Ветрянка длится 3-5 дней с последующей нормализацией температуры, корочки отпадают позже.

– корь . При кори сыпь появляется не сразу, а на 3-5 день высокой температуры тела. Сыпь очень крупная, яркая, папулезная, обильная. Для этого заболевания характерна определенная последовательность: сначала выступающие пламенеющие папулы появляются на лице и за ушами, потом на теле и руках, и в последнюю очередь – на нижней части туловища и ногах. Как правило, коревая сыпь не является первым признаком болезни, и ее появление свидетельствует о начавшемся улучшении – с окончанием распространения сыпи температура падает и больной идет на поправку. Кроме того, заживление сыпи свидетельствует об отсутствии опасности заражения при контакте с переболевшим ребенком.

– краснуха. Сыпь возникает на 3-4-й день температуры, характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Сыпь часто необильная, локализуется на лице, туловище, конечностях, но менее четко, чем при кори. Сохраняется 3-4 дня.

– энтеровирусная инфекция «рот-стопа-ладонь». Сыпь появляется на фоне нетяжелого заболевания с поражением слизистой рта. Для такой кишечной инфекции характерно поражение кистей и стоп.

Обновление: Октябрь 2018

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

  • – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
  • – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
  • – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
  • Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
  • – ограниченная полость с гноем внутри

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Сыпь у новорожденных


Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.


Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. ). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или . Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно , иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий.
Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. ).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

  • Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее ). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
  • Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов ( , ), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее ).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

  • реакция на токсины
  • механическая травма кожных покровов
  • занесение инфекции в ранку при расчесывании
  • иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары Клопы
  • Сначала – красный волдырь
  • Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней
  • Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком
  • Зудящие папулы, расположенные линейно
  • Возникают обычно ночью
  • В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы Чесоточные клещи
  • Боль, покраснение и отек на месте укуса
  • Пчелы оставляют жало
  • Иногда образуется пузырь
  • При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке
  • Сильный зуд, усиливающийся ночью
  • Красные папулы и ходы
  • Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

  • Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
  • Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
  • Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
  • Имеет вид звездчатых кровоизлияний
  • Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

  • Выдавливать гнойнички
  • Вскрывать пузыри
  • Позволять расчесывать высыпания
  • Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:


Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:


Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

  • сепсис (заражение крови)
  • менингит
  • сочетание этих состояний

Сепсис - болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

– распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

  • Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
  • Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
  • Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

  • средний отит
  • пневмония
  • энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

  • Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
  • Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
  • Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

– болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

  • Скрытый период составляет 2-7 дней.
  • Продромальный период начинается с подъема температуры, недомогания.
  • Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий , относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

  • Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
  • С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
  • На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
  • В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

Скрытый период Симптомы Сыпь Период заразности и вакцинация
Вид Время и порядок появления Следы
Корь 10-12дней
  • значительное повышение температуры
  • сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь
  • сыпь на фоне высокой температуры
Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться Через 3-5 дней болезни - за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток) Синячки и шелушение За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка - в 1 год, 6 лет
Краснуха 2-3 недели
  • незначительное повышение температуры
  • недомогание-иногда
  • артрит
Мелко-пятнистая, бледно -розовая В первый день болезни на лице, через 24-48 часов - по всему телу, исчезает через 3 дня. Бесследно исчезает Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина 2-7 дней
  • интоксикация, жар-боль в горле
  • увеличение лимфоузлов
  • яркий язык
Мелкоточечная (1-2 мм), яркая Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник. Оставляет шелушение заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка - постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз Неизвестен
  • увеличение лимфоузлов
  • увеличение печени и селезенки
Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище Исчезает бесследно Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема 4-28 дней
  • недомогание
  • иногда артрит
Пятна красного цвета Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой. Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях Обычно после появления сыпи дети незаразны.
5-15 дней
  • резкий подъем температуры
  • исчезновение лихорадки через 3 дня
  • иногда – воспаление в горле
Мелко-пятнистая Пятна появляются после нормализации температуры на туловище. Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа 10-21 день
  • недомогание
  • головная боль и боль в животе (иногда)
  • жар до 38 градусов
Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки. Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно. следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция
- могут оставаться рубцы
За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис -
  • резкое ухудшение состояния
  • лихорадка
  • головня боль и рвота
  • спутанность сознания
От мелких синячков до обширных кровоизлияний Чаще – нижние конечности и туловище. Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы. На всем протяжении болезни