Гул в ухе: причины и способы лечения. Лечение шума в ушах народными средствами. Гул в левом ухе причины

Людям, которые страдают от шума в ушах, можно только посочувствовать, они никогда не могут отдохнуть в полной тишине. Некоторые больные называют такое состояние пыткой и действительно, посторонний шум сильно угнетает психику. Такое состояние медики называют тиннитусом. Этот симптом не является отдельным заболеванием, он всего лишь говорит о каких-то неполадках в организме. Иногда возникает шум в левом ухе, он напоминает скрежет или скрип. Такое состояние может быть признаком серьёзных заболеваний.

Причины

Постоянный шум в левом ухе чаще всего говорит о заболеваниях слуховых органов. Подобный симптом может свидетельствовать о разных нарушениях функций проводящей системы уха и особого центра слуха, который расположен в головном мозге . Причиной постоянного шума может быть серная пробка. Особенно часто это происходит после купания в водоёмах.

Шум в голове может быть первым симптомом заболеваний сосудистой системы и сердца. Данное состояние возникает при ряде патологий:

• При стенозе сосудов.
• При ишемической болезни сердца.
• При атеросклерозе.

Постоянный звон в ухе считается патологическим состоянием. Это может быть следствие воспалительных и системных заболеваний. Причиной звона в левой части головы могут быть и онкологические патологии.

Самой распространённой причиной звона в левом ухе считается отит. Эта болезнь протекает с характерными симптомами:

• Возникает сильная боль, при этом боль усиливается даже при слабом касании к ушной раковине.
• Орган слуха красный, отёчный и горячий на ощупь.
• В середине слухового канала ощущается сильнейший зуд.
• Наблюдается выделение гноя. Если повреждена барабанная перепонка, то гной может быть с примесью крови.

Причины и дальнейшее лечение отита несколько отличаются. Заболевание может возникнуть при попадании патогенных микроорганизмов в ухо, что нередко возникает при хронических заболеваниях ЛОР органов. Причиной отита может стать попадание грязной воды в слуховой канал, при купании в открытых водоёмах. Нередко такая проблема возникает после неосторожной чистки ушей. Если органы слуха чистят ватными палочками или другими острыми предметами, есть большой риск травмирования кожи, куда в дальнейшем попадает инфекция.

Причиной шума в левом ухе может стать отосклероз. Эта патология считается хронической, она характеризуется разрастанием костной ткани в области среднего уха. Вначале отосклероз развивается в одном органе слуха, потом постепенно болезнь распространяется на вторую сторону.

Этому заболеванию наиболее подвержены представительницы прекрасного пола и дети. Отосклероз необходимо как можно скорее лечить, так как эта болезнь приводит к полнейшей глухоте.

Выяснить причину навязчивого шума в ухе может врач, после полного обследования пациента.

Что ещё может вызвать шум

Если звон в левом ухе сопровождается сильным головокружением, то можно подозревать опухоль слухового нерва. Это заболевание получило название невринома. При этой болезни яркие симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока опухоль не станет внушительных размеров, и не будет давить окружающие ткани. При отсутствии надлежащего лечения человек сталкивается с ухудшением слуха, нарушением координации движения и регулярным покалыванием в лице.

Посторонний шум в ушах не всегда связан только с органами слуха. Причиной этого патологического явления может быть мигрень, проблемы с зубами или горлом. Появление звона и гула в органах слуха можно связать с сильным стрессом.

Причина может крыться в резкой смене атмосферного давления. Такое явление нередко наблюдается у ослабленных людей, которые чутко реагируют на изменение погоды. Звон может быть после прослушивания в наушниках громкой музыки или после посещения шумных мероприятий.

Некоторые люди связывают появление шума в ушах с приметами. Одни из них говорят о том, что будут новости, другие о скорой смене погоды.

Классификация шума

Чтобы в дальнейшем правильно поставить диагноз, необходимо иметь представление о характере шума и его интенсивности:

• 1 стадия – работоспособность человека не нарушается, к нему даже привыкают.
• 2 стадия – звон в голове выраженный, особенно интенсивный он в вечернее время и ночью.
• 3 стадия – свист слышится постоянно. Он мешает человеку работать и отдыхать. Могут быть расстройства неврологического характера.
• 4 стадия – шум слышен почти постоянно, человек отвлекается на него. Работоспособность сильно нарушена.

Врач выясняет степень тиннитуса, относительно чего определяется дальнейшее лечение больного.

ЛОР врачи выделяют несколько типов шума в ушах. Посторонние звуки могут быть слышны не только больному, но и окружающим. Если свист в голове слышен только больному, диагностика заболевания затрудняется. Определить причину такого патологического явления очень проблематично.

Какие симптомы должны насторожить

Если звенит в левом ухе часто и это сопровождается нарушением координации, то необходимо срочно показаться врачу . Поводом для обращения в больницу должны быть и такие состояния:

• Гнойные или кровянистые выделения из слухового канала.
• Симптомы интоксикации.
• Высокая температура.
• Сильная боль в ушах.
• Головокружение, рвота, нарушение координации движений.
• Мигрень.
• Отёк ушной раковины.

В обязательном порядке нужно показаться врачу, если наблюдается продолжительный шум в органах слуха или его характер несколько изменился.

Не стоит долго терпеть звон и свист в ушах. Чем раньше врач осмотрит больного и назначит лечение, тем лучше дальнейшие прогнозы.

Диагностика

Причин возникновения шума в области уха немало, что создаёт определённые трудности при постановке диагноза. Чаще всего причина регулярного шума в ушах выясняется только после проведения полного обследования с привлечением ряда узких специалистов.

Изначально человек должен показаться терапевту, который проведёт первичный осмотр и назначит ряд анализов. После этого больного направляют к отоларингологу и другим специалистам. Для постановки правильного диагноза могут привлекаться такие врачи:

• Сурдолог.
• Невропатолог.
• Хирург.
• Психиатр.
• Кардиолог.

Больной сдаёт развёрнутые анализы крови. По показаниям врача может быть назначен рентген, компьютерная томография и аудиометрия. Если есть жалобы на звон во время приступов мигрени, то обследование проводит невропатолог.

Как избавиться

Некоторые виды ушного шума лечить довольно просто. Если звон и свист вызваны серной пробкой, то её удаляют в кабинете врача. Эта процедура занимает не больше 15 минут. Неосложнённый отит тоже хорошо поддаётся терапии, избавиться от этого заболевания можно за неделю. Если воспаление протекает с образованием гноя, то лечение займёт больше времени. В этом случае прописывают антибактериальные препараты и антисептические растворы для обработки ушной полости.

Сложнее поддаются лечению заболевания сосудов и онкологические патологии. Для уменьшения постороннего шума в голове доктор может прописать такие лекарственные препараты:

• Лекарство для активизациии кровообращения – Циннаризин.
• Препараты, оказывающие воздействие на нервную систему – сюда относятся успокоительные, ноотропы и антидепрессанты.
• Препараты для снижения холестерина.
• Лекарственные средства для лечения гипертонии.
• Железосодержащие препараты.
• Гормональные препараты, если шум вызван проблемами со щитовидной железой.

Могут назначаться физиотерапевтические процедуры – электрофорез, пневмомассаж и акустический массаж. В некоторых случаях устранить свист в ушах консервативными методами не удаётся, тогда прибегают к хирургическому вмешательству.

Если точно определить причину патологического явления не удалось, врач просто назначает лечение, которое поможет снизить уровень шума. В свою очередь, человек должен постараться привыкнуть к звону и свисту и не замечать его. Если больной будет постоянно концентрировать внимание на звоне в голове, то это приведёт к стрессу и депрессии.

Если посторонний гул в голове вызван нарушениями слуха, врач может порекомендовать использовать слуховой аппарат.

Осложнения

Если человека постоянно беспокоит шум в ушах, то заметно ухудшается качество жизни. Тиннитус мешает человеку нормально работать и отдыхать, больной всё время слышит навязчивый гул, который выматывает его морально. Такое патологическое явление частенько становится причиной стрессовых ситуаций и повышенной тревожности. В особо тяжких случаях человек может столкнуться с затяжной депрессией, на лечение которой понадобится много времени.

Нередко звон в голове является ярким симптомом серьёзного заболевания, которое прогрессирует и приводит к осложнениям. Чем раньше человек обратится к врачу и выяснит причину постоянного шума, тем лучше дальнейший прогноз.

Если тиннитус возник из-за отита, то инфекция может быстро распространиться на здоровые ткани и привести к ряду патологических состояний. Следствием гнойного отита может стать менингит . В этом случае больному грозит не только полная потеря слуха, но и инвалидность.

Если посторонний шум сопровождается другими симптомами, необходимо как можно скорее показаться врачу. В противном случае недуг запустится и вылечить его будет проблематично.

Народные методы лечения

В домашних условиях избавиться от посторонних звуков в ушах помогут методы народной медицины. Для лечения используются отвары и настои лекарственных трав, которые нужно принимать несколько раз в день:

1. Две столовых ложки мелиссы заливают 0,5 литра кипящей воды, настаивают под крышкой и процеживают. Принимать такой настой нужно по стакану, 2 раза в сутки.
2. В литре воды отваривают сухой или свежий укроп, необходимо брать 3-4 ложки измельчённой травы. Настаивают отвар час, после чего процеживают и пьют 3 раза в день по ½ стакана. Лечение продолжают до тех пор, пока посторонние звуки в ушах не уменьшатся или не исчезнут.
3. Помочь может и специальный массаж. Необходимо надавливать пальцами на активные точки, расположенные около мочек ушей и за ухом.
4. Несколько ягодок калины перетирают с мёдом, смесь заворачивают в бинт и вкладывают в ухо на ночь. Продолжать лечение необходимо 4-5 дней.
5. Из луковицы вырезают ножом середину и заполняют её семенами тмина. Запекают корнеплод в духовке, остужают и отжимают сок. Полученный состав капают в проблемное ухо 3-4 раза в день.
6. Чайную ложечку спиртовой настойки прополиса смешивают со столовой ложкой растительного масла. Полученную смесь немного подогревают на паровой бане. Смачивают в составе марлевые турунды и закладывают их в слуховые каналы.
7. 2 столовые ложки ягод рябины заливают 0,5 литра кипятка, доводят до кипения и настаивают. После этого времени состав процеживают и пьют по 2 столовые ложки перед каждым приёмом пищи.

Применение любых народных рецептов следует согласовывать с врачом. Если есть аллергия на травы, от такого лечения лучше отказаться.

Причины появления посторонних звуков в левом ухе довольно разные. Спровоцировать это явление могут заболевания органов слуха, болезни сердца и неврологические патологии. Если шум в голове преследует человека постоянно, необходимо обратиться к доктору, который определит причину и пропишет лечение.

Ощущение, описываемое, как звон или шум в ушах, но при этом не связанное с внешним звуковым стимулом, характеризуется медицинским термином тиннитус. Причинами этого безобидного, на первый взгляд, состояния могут выступать разные факторы, в том числе и патогенные. Шумовой эффект не считается самостоятельным заболеванием, но он может выступать симптомом опасных болезней. Появление этого признака должно стать сигналом о необходимости проведения диагностики и выявления провоцирующих его факторов.

Что такое пульсирующий шум в правом ухе

Сложный парный орган, расположенный в височных костях костной части головы – это ухо. Помимо основной функции (восприятие звуковых колебаний) этот орган обеспечивает равновесие и отвечает за положение тела в пространстве. Анатомически ухо состоит из трех частей (наружное, среднее, внутреннее), самая сложная из которых – это внутреннее ухо, где расположены рецепторы вестибулярного аппарата. Структурной основой аппарата является скопление реснитчатых клеток, чувствительные волоски которых реагируют на изменение положения тела в пространстве.

Пульсирующий шум в ушах или в одном правом ухе является следствием раздражения волосков реснитчатых клеток, в результате чего нарушается порядок поступления нервных импульсов в мозг и человек слышит звук при отсутствии внешнего источника. Такое состояние может свидетельствовать как о кратковременной дезориентации в пространстве вследствие нервного перенапряжения или стресса, так и о серьезном патологическом процессе, протекающем в организме.

Для того чтобы определить патогенность появления шумов, следует выявить сопутствующие симптомы (головокружение, нарушение координации, боль) и определить характер звука (глухой, щелкающий, звонкий, однотонный). Игнорировать это нарушение нельзя ввиду того, что оно может привести к негативным последствиям для здоровья, таким как нарушение сна, депрессия, психические расстройства.

Причины

К появлению пульсирующего шума в правом ухе могут привести различные факторы – от серных пробок до опухоли. Даже явления непатогенного характера, спровоцировавшие этот симптом, должны быть устранены, так как, испытывая постоянный дискомфорт от посторонних звуков, психика человека может пошатнуться, что приведет к развитию хронического стресса.

Согласно данным клинических наблюдений у большинства пациентов, обратившихся с жалобами на шум в ушах, этот признак свидетельствовал о наличии заболеваний. Самыми распространенными причинами, по которым в ухе бьется пульс, являются:

Патологии сердца и кровеносных сосудов	Болезни ЛОР-органов	Дегенеративно- дистрофические заболевания позвоночника	Другие причины
Синдром позвоночной артерии	Болезнь Меньера – скопление экссудата в среднем ухе вследствие воспалительного процесса	Остеохондроз – пульсация появляется вследствие сдавливания кровеносных сосудов, которое является причиной иннервации органов чувств	Гормональные изменения
Вегето-сосудистая дистония	Острый отит, тубоотит – воспалительный процесс в слизистой оболочке правой слуховой трубы	Спондилоартроз унковертебральных сочленений – разрастание костной ткани провоцирует нарушение кровоснабжения головного мозга, которое проявляется шумом в ушах	Частое использование наушников, прослушивание аудиозаписей на большой громкости
Атеросклероз – вследствие потери эластичности сосудистых стенок, происходит рассинхронизация пульсации сердца и сосудов, что приводит к появлению шумов	Перцептивная тугоухость – поражение звуковоспринимающего аппарата		Длительный прием лекарственных средств, обладающих ототоксическим эффектом – антибактериальные средства, антипсихотики, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Нарушения структуры или функционирования крупных артерий и вен, возникающие по причине заболеваний или вследствие черепно-мозговых травм	Лабиринтит – воспаление структур внутреннего уха с правой стороны, возникшее вследствие проникновения инфекции		Неоплазии головы и шеи – опухолевые клетки быстро разрастаются и передавливают нервно-сосудистые пучки шеи
Гипертония	Хронический гайморит – следствием заложенности гайморовой пазухи может стать отит		Возрастные дегенеративные процессы
Рассеянный склероз – поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга	Воспаление правой слуховой трубы		Резкие скачки давления (при перелетах, погружении под воду)
	Отосклероз – нарушение подвижности слуховых костей		Переутомление

Пульсирует в ухе, но не болит

Гиперсекреция серы свидетельствует о хроническом раздражении слухового прохода и требует регулярного очищения этой области. Самостоятельное удаление избытка серы с помощью ватных палочек увеличивает риск образования пробок, поэтому для эффективного очищения слуховых каналов следует обратиться в больницу. Признаками, подтверждающими наличие скопления ушной серы, являются:

• выделение экссудата из уха;
• ухудшение слуха;
• чувство заложенности ушей;
• повышение температуры тела.

Диагностика

Для определения причины и характера появления посторонних шумов в правом ухе проводится комплекс диагностических мероприятий, которые включают сбор анамнеза и применение методик исследования. Во время опроса пациента врач выясняет этиологию возникновения шумов и их характер. Необходимым мероприятием во время диагностики является осмотр, который включает изучение всех отделов правого уха, слухового прохода и нерва.

На основании клинической картины отоларинголог определяет дальнейшие мероприятия по выявлению точной причины, по которой появился шум в правом ухе, при этом могут применяться следующие виды диагностики:

• пальпаторная диагностика – с помощью металлического стержня определяются болезненные участки;
• отоскопия – исследование наружного слухового прохода посредством отоскопа;
• аудиометрия – диагностика остроты слуха, проводимая врачом-сурдологом при помощи аудиометра или камертона;
• допплерография – выявление нарушений движения крови по сосудам посредством ультразвуковых волн;
• вестибулометрия – оценка работы вестибулярного аппарата с использованием комплекса процедур (калорической пробы, вращательной, прессорной, отолитовой реакции);
• ангиографическое исследование – рентгенографическое исследование с применением рентгеноконтрастного вещества, вводимого во внутреннее ухо;
• проба Вальсальвы – оценка состояния вегетативной нервной системы посредством теста, предусматривающего форсированное выдыхание воздуха при закрытом рте и носе;
• дегидратационные тесты – взятие проб мочи для определения осмолярности при длительном воздержании от употребления жидкости;
• клинический анализ крови – определяется уровень лейкоцитов, повышение которого свидетельствует о наличии инфекции;
• микробиологические исследования – изучение биологического материала (выделений из правого уха, скоплений серы) на предмет наличия патогенных микроорганизмов.

Возможные осложнения

Пульсация в ушах и неспособность ее подавить причиняют сильный дискомфорт человеку. Длительное нахождение в таком состоянии может стать причиной ментальных расстройств и повлечь изменения в области чувств, восприятия, мышления и поведения. Осложнения, возникающие на фоне слуховых галлюцинаций, могут быть следующие:

• повышенная раздражительность;
• бессонница;
• ухудшение памяти;
• нарушение концентрации внимания;
• хроническая утомляемость;
• разреженное дыхание;
• депрессивное состояние.

Если причиной появления шумовых эффектов в одном ухе являются патологические процессы, то последствия такого состояния могут быть гораздо серьезнее, вплоть до летального исхода. Наличие опухоли или невриномы слухового нерва может привести к полной или частичной потере слуха. Инфицирование среднего уха грозит распространением инфекции на другие органы и системы, что чревато отеком легких и гипоксией. При отсутствии своевременной врачебной помощи появившиеся осложнения могут быть необратимы, поэтому важно вовремя обратиться в больницу.

Как избавиться от шума

Прежде, чем начинать лечение патологии правого уха, следует определить точную причину ее возникновения. Если болезнь определена, как идиопатическая (причина возникновения не установлена), терапия заключается в приеме успокоительных средств и прохождении курса физиотерапии. Для маскирования неприятных сигналов и снятия напряжения с ушей могут применяться специальные слуховые аппараты. На время лечения следует ограничить присутствие раздражителей ушного нерва (громкую музыку, алкоголь, токсичные лекарственные препараты).

Для устранения патогенных причин появления шумов применяется медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Если фактором, провоцирующим слуховые сигналы, является онкогенная опухоль, требуется ее удаление и прохождение курса лучевой терапии. При нарушениях кровоснабжения, провоцирующих раздражение слухового нерва правого уха, наряду с традиционными методами лечения можно прибегнуть к рецептам народной медицины.

Медикаментозное лечение

После проведения диагностики и выявления причины патологии врач назначает лекарственные средства, исходя из клинической картины. Основные препараты, применяемые при лечении заболеваний, спровоцировавших пульсирующий шум в правом ухе, следующие:

Активация систем организма	Лечение отитов	Удаление серных пробок	Терапия остеохондроза	Нормализация работы сердечно-сосудистой системы, работы мозга
Седативные препараты – Персен, Тенотен	НПВС – Отинум, Отпакс	Церуменолитики – А-Церумен, Отипакс, Ваксол	НПВС – Вольтарен,	Антигипоксанты – Антистен, Актовегин
Гликозиды – Строфантин, Конваллятоксин	Глюкокортикоиды – Анауран	Перекись водорода	Ноотропы – Винпоцетин, Фезам	Вазодилатирующие средства - Вазобрал
Антигистаминные средства – Супрастин, Кларитин, Лоратидин	Антибактериальные препараты и средства, содержащие антибиотики – Нормакс, Амоксиклав,			Ноотропы – Церебролизин, Пирацетам
Иммуномодуляторы – Ликопид, Полиоксидоний	Пробиотики – Линекс, Аципол			Гипотензивные препараты – Бисопролол, Максонидин
Витамины группы А, В1, В2	Анальгетики – Парацетамол, Ибупрофен			Диуретики - Гипотиазид

Для лечения неврологических расстройств, вызванных нарушением кровообращения и сопровождаемых снижением остроты слуха, применяются церебровазодилатирующие средства. К препаратам этой группы относится Винпоцетин. Прием этого средства вызывает снижение артериального давления и нормализует кровоснабжение мозга:

• название: Винпоцетин;
• описание: вазодилатирующее средство, способствующее улучшению снабжения мозга глюкозой и кислородом, снижает вязкость крови, оказывает релаксирующий эффект на гладкую мускулатуру сосудов;
• плюсы: высокая эффективность, быстрое действие;
• минусы: наличие побочных эффектов.

Для решения одной из самых распространенных проблем, вызывающей появление шума в ухе, назначаются ушные капли. Это средство эффективно при скоплении серного секрета в слуховом проходе. Препарат, способствующий мягкому и безопасному удалению пробки, - это капли РемоВакс:

• название: РемоВакс;
• описание: капли на основе аллантоина оказывают размягчающее воздействие на плотную серную пробку, облегчая ее вымывание из слухового прохода;
• плюсы: безопасен для пациентов всех возрастных групп;
• минусы: может спровоцировать головокружение.

Народные средства

Облегчить состояние при шуме в ухе можно с помощью рецептов народной медицины. Гомеопатические средства должны использоваться в качестве дополнительной терапии наряду с традиционным лечением. Эффективными способами устранения неприятной симптоматики являются компрессы, закапывания отварами лекарственных растений и прием настоев, приготовленных по следующим рецептам:

• Отвар из листьев смородины. Для приготовления средства необходимо взять равные части цветков черной бузины, сирени, листьев смородины. 2 ст. л. смеси залить 2 стаканами воды и кипятить на протяжении 20 мин. Отвар остудить, процедить и принимать по 70 мл 3 раза в день до исчезновения шума в ухе.
• Компрессы из сока калины. Растереть несколько ягод калины с чайной ложкой меда, завернуть смесь в бинт или марлю и вставить получившийся тампон в ухо. Процедуру проводить ежедневно на протяжении 14-21 дня.
• Закапывания луковым соком. Одну среднюю луковицу нафаршировать семенами тмина и запечь в духовке. Выжать из остывшей луковицы сок, которым следует закапывать ухо по 2-3 капли дважды за сутки до исчезновения неприятных симптомов.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить такое явление, как пульсация в ухе, необходимо соблюдать меры предосторожности во время очищения наружных слуховых проходов и выполнять следующие простые профилактические меры:

• сократить прием аспиринсодержащих препаратов;
• ограничить или полностью исключить употребление алкоголя;
• избегать переохлаждения, травм, повреждений головы и ушей;
• ограничить потребление продуктов, содержащих холестерин и соль;
• избавиться от вредных привычек (курения, переедания);
• избегать резких, громких звуков;
• сократить время использования наушников.

Видео

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Болезнь наружного уха	Описание
Наружный отит	Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками). Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку. Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.
Микоз наружного уха	Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.). В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».
Фурункул	Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
Экзостоз	Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Болезнь внутреннего уха	Описание
Отосклероз	Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки). Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.
Лабиринтит	Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
Контузия лабиринта	Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы. При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.
Болезнь Меньера	Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы: Шум в ушах; Нарушение равновесия; Снижение слуха; Головокружение.

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Как проводится?	Что можно обнаружить?
Рентгенография височных областей Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.	Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.
Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях. МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.	Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.
Исследование проходимости слуховой трубы Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.	Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.
Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейна Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.	ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.
Исследование вестибулярной функции С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента: Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа; Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие; Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.	Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.

– довольно частый симптом, который может быть признаком самых разных болезней. Сам по себе он не опасен, но, тем не менее, стоит обратиться к врачу – шум может говорить о повышенном артериальном давлении или болезнях нервной системы, которые нельзя оставлять без внимания.

Орган слуха – довольно сложное образование, которое состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге. В каждом из звеньев этой цепи может возникнуть патология, и одним из ее проявлений может быть шум в ушах.

Появление шума в ушах при патологиях наружного уха связано с инородным телом или , реже – наружным или крупной папилломой в области наружного слухового прохода. В этом случае шум будет только в одном ухе, его интенсивность может меняться при движении головой.

Среднее ухо – более сложный орган, очень маленький по размерам, из-за чего любая его патология отражается на состоянии слуха.

Вызвать шум в ушах при патологии среднего уха могут:

• Средний отит.
• Евстахиит.
• Опухоль среднего уха.
• Инородное тело в евстахиевой трубе или среднем ухе (при повреждении барабанной перепонки).
• Отосклероз.
• Нарушения структуры .

Внутреннее ухо повреждается крайне редко, но его заболевания сильнее всего ухудшают слух. Шум в ушах в этом случае вызван непосредственным воздействием поражающего фактора на слуховые рецепторы. Это может быть внутренний отит, сенсоневральная тугоухость, опухолевые процессы во внутреннем ухе, побочное действие препаратов (ототоксический эффект), старческая тугоухость (пресбиакузис).

Повреждения слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге связаны с опухолевыми процессами в нервной ткани, травмами лица и головы, нейротоксическими веществами, воспалительными явлениями. Системные заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, и другие также могут вызвать дегенеративные процессы в слуховом нерве и, как следствие, нарушение слуха и появление шума в ушах.

При каких симптомах нужен врач?

Любой шум в ушах требует выяснения причины и лечения у специалиста. Это касается как системных заболеваний, таких как сахарный диабет, так и относительно безобидных манипуляций вроде извлечения серной пробки или инородного тела из уха – все это должны делать специалисты, а самолечение может принести вред здоровью. Но есть состояния, при которых медицинская помощь нужна немедленно.

При этом вместе с шумом в ушах имеются следующие симптомы:

1. Односторонний шум и резкая боль в ухе (инородное тело с острыми краями, которое может повредить барабанную перепонку).
2. Шум в ушах сопровождается «мушками» перед глазами, головной болью, резким ухудшением самочувствия (подозрение на гипертонический криз).
3. Пациент ударился головой или есть какие-либо явные признаки травмы головы или лица.
4. Шум в ушах сопровождается спутанностью сознания, двоением в глазах, нарушениями памяти, истечением ликвора из носа или уха (признаки черепно-мозговой травмы).

В последнем случае пациент может не помнить, что упал или ударился, а также необъективно оценивать свое состояние. Именно поэтому задача людей, оказавшихся рядом – доставить больного в больницу как можно быстрее.

Чем он может быть опасен?

Сам по себе шум не опасен для пациента, риск связан именно с его причинами. Если их своевременно не выявить, есть опасность запустить тяжелую болезнь. Хронический шум в ухе может нарушить слуховое восприятие, что пагубно сказывается на музыкальном слухе, и может быть опасно в тех ситуациях, когда важно ориентироваться в ситуации на слух. Это может быть опасно для водителя или рабочего, привыкшего на слух определять неисправности механизмов.

Больше информации о шуме в ушах можно узнать из видео:

Сильный и постоянный шум в ухе может нарушить сон, что опять же плохо сказывается на внимательности, собранности и способности быстро принимать решения. Если не лечить причину шума, то этот симптом может стать причиной неврозов, а в тяжелых случаях – психических расстройств у пациента.

Но гораздо больше опасных последствий имеют сами заболевания, вызывающие шум в ушах. Инородное тело может травмировать барабанную перепонку, (наружный, средний и особенно внутренний) – привести к , невриты, отравления и черепно-мозговые травмы имеют очень тяжелые последствия вплоть до полной потери трудоспособности. Гипертонический криз и тяжелые травмы головы угрожают жизни.

Какие обследования нужно пройти?

Обследования для определения причины шума начинаются в лор-кабинете со сбора жалоб и анамнеза. Пациенту нужно вспомнить, как именно он слышит шум – в одном ухе или в обоих, внутри головы, и т.д., при каких обстоятельствах он усиливается, при каких – ослабевает, как давно он его слышит. Очень важны сопутствующие симптомы – боли в ухе и голове, неприятные ощущения, ухудшения слуха.

Осмотр уха помогает выяснить причину, если она связана с повреждением наружного уха. Если это серная пробка или инородное тело, то устранить ее возможно сразу же, как только пациент обратился за медицинской помощью.

Также осмотр оценит состояние барабанной перепонки, что может указать на патологию среднего уха.

Для того, чтобы выявить, повлияло ли заболевание на состояние слуха проводят пробу Вебера с камертоном и тональную пороговую аудиометрию, которые позволяют точно определить остроту слуха у пациента.

Где искать причину симптома:

• Проба Вебера проводится очень просто – пациенту устанавливают на лоб или теменную область звенящий камертон. Очень важно, чтобы он касался головы, но не надавливал на нее. Здоровый человек при этом слышит звук посередине головы, где и находится прибор, а смещение звучания говорит о том, что нарушено проведение звуков. Если пациент слышит звук со стороны здорового уха, значит, имеют место поражения внутреннего уха. Если звук слышен со стороны больного уха, то повреждено наружно или среднее ухо, но способность воспринимать звуки сохранена.
• Аудиограмма – более точный метод выявления нарушений слуха. Пациенту требуется надеть наушники, в которых звучат звуки различной высоты и громкости. Если больной их слышит, он нажимает кнопку. По результатам составляется график, на котором наглядно видно, в каких диапазонах у пациента проблемы со слухом. Многие болезни дают очень характерную картину. Например, нейросенсорная тугоухость – потеря восприятия высоких тонов, старческая тугоухость – хорошая слышимость при высокой громкости и плохая – при низкой.
• Для определения возможных травм головы и сосудов используется рентгенография, МРТ, КТ, допплерография сосудов головного мозга. Эти методы выявляют травмы, опухоли, сосудистые аномалии и являются наиболее точными методами диагностики патологий головного мозга.
• Дополнительно назначаются общий и биохимический анализ крови, анализ на содержание гормонов и глюкозы. Эти показатели отражают общее состояние организма, а также выявляют косвенные признаки воспаления, опухоли, травматического повреждения головного мозга.

Что делать, как его устранить?

Лечение шума в ушах полностью зависит от того, какая причина его вызвала. Если ее можно полностью устранить, то это нужно сделать, если полное излечение невозможно, то нужно снизить воздействие поражающего фактора. Если причиной стал препарат, его отменяют и заменяют более безопасным аналогом. Системные хронические заболевания лечат и добиваются стабилизации состояния пациента.

Если речь идет о профессиональных вредностях (промышленный шум, вибрация, отравления токсическим веществами), то пациенту следует задуматься о смене места работы, если это необходимо – то о переквалификации. Если этот процесс запустить, есть большой риск потери трудоспособности и развития глухоты.

Если снижение слуха и вызванный им шум в ушах имеют необратимый характер, то пациенту рекомендуют установить кохлеарный имплантат – это небольшой прибор, заменяющий повреждённые структуры среднего уха, который позволяет восстановить слух. Способность различать звуки будет несколько ограничена, но пациент сможет избавиться от глухоты.

анонимно

Периодически даже скорее систематически возникает (особенно ночью) шум над левым ухом (именно над, чуть выше и сзади). Возраст у меня, конечно, преклонный (77), но я довольно активный и работающий пенсионер. Я связываю это с трёхлетней травмой головы, которой я выбил ветровое стекло "Ладе Приори", налетевшей на меня и правнучку на пешеходном переходе. Бы у платного и бесплатного неврологов. Диагнозы разные (нарушение мозгового кровообращения в шейном отделе, и защемление слухового нерва) назначения и препараты тоже сильно разные и курсы лечения пройдены почти одновременно. Но результат одинаково нулевой. Может: ну их все обследования? Ведь слух пока нормальный, хотя бесплатный невролог предупредил о возможном его снижении. Или может есть какие то упражнения в которые я только и верю, т.к. выручали меня не раз?

Здравствуйте! Есть мого причин шума в ушах: , отосклероз, шейный остеохондроз, атеросклероз сосудов шеи, гипертоническая болезнь, затруднение венозного оттока из полости черепа. В любом случае Вам показаны курсы сосудистой терапии, попробуйте носить шину воротник Шанца (головодержатель),спать на ортопедической подушке с валиком под шею, выполняйте упражнения для растяжки мышц шеи и упражнения для реабилитации при головокружнении и потери равновесия (см. мой личный сайт).

Консультация врача-невролога на тему «Шум в левом ухе» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врачебный стаж: более 17 лет.
Автор более 50 публикаций и научных работ, активный участник конференций, семинаров и съездов неврологов России.

Сфера профессиональных интересов:
-диагностика, лечение и профилактика неврологических заболеваний (вегетативно-сосудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и астенические состояния, панические атаки, остеохондроз, вертеброгенные радикулопатии, хронический болевой синдром).
- Пациенты с жалобами на мигрень, головные боли, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость конечностей, расстройства вегетативной нервной системы, депрессивные и тревожные состояния, панические атаки, острые и хронические боли в спине и грыжи дисков.
- Функциональная диагностика нервной системы: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая допплерография сонных и вертебральных артерий (УЗДГ), транскраниальная допплерография (ТКД), реоэнцефалография (РЭГ), Эхо-энцефалография (ЭХО-ЭГ).
- Антистрессовая мезотерапия спины.
- Ударно-волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Омелотерапия.