Филлеры — Инъекция красоты во всей красе! Какие филлеры бывают – виды филлеров, их плюсы и минусы Опасные зоны для введения филлеров

Контурная пластика давно и прочно заняла отдельную нишу в индустрии красоты. Любой современный кабинет косметологии или клиника пластической хирургии предлагают обширный спектр услуг, связанных с введением филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Такие процедуры имеют относительно невысокую цену, помогают женщинам избавиться от морщин и складок, подтянуть овал лица, освежить общее состояние увядающей кожи. Инновационные достижения в терапевтической косметологии позволяют даже избавиться от дряблости кожи, не прибегая к хирургическому методу подтяжки.

Процедуры с использованием филлеров

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты используются для ряда омолаживающих косметологических процедур, например, для . Они также помогают корректировать рубцовые изменения кожи, придавать дополнительный объем губам и другим зонам лица, потерявшим былую форму: , .

На сегодняшний день, для процедур используется преимущественно стабилизированная гиалуроновая кислота. Она не отторгается организмом, в отличие от синтетических наполнителей, а эффект от ее введения становится заметен практически сразу. Средняя продолжительность результата от контурной пластики — от 6 до 24 месяцев, в зависимости от выбранного филлера, плотности сшивочного агента и концентрации гиалуроновой кислоты.

Применение дермальных наполнителей производится для следующих процедур:

  1. Заполнение морщин и складок;
  2. лица и тела;
  3. Устранение эффекта марионеточных складок;
  4. Коррекция скул, носа и подбородка;
  5. Увеличение объема и ;
  6. Пластика мочки уха;
  7. Подтяжка овала лица;
  8. Устранение асимметрии;
  9. Заполнение посттравматических рубцов и постакне.

Какие зоны корректируются с их помощью?

С помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты можно скорректировать следующие зоны:

  • Межбровные складки, или «морщины гнева»;
  • Гусиные лапки;
  • Мимические морщины на лбу;
  • Опущенные уголки губ, или «марионеточные складки»;
  • Глубокие назолабиальные (носогубные) складки;
  • Контур лица;
  • Форма скул, щек, мочки уха, подбородка и носа;
  • Рубцовые изменения кожи;
  • Омоложение тыльной стороны ладоней.

Оптимальная концентрация гиалуроновой кислоты и сшивочного агента

Перед применением того или иного филлера, косметологи обращают внимание на концентрацию в готовом препарате. Утверждение «чем концентрация больше, тем лучше» — ошибочна. По последним данным оптимальное содержание ГК — 22 мг на 1 г.

  • Монофазные (Juviderm, Stylage, Surgiderm, Glytone, Teosyal) содержат 15-26 мг гиалуроновой кислоты на 1 г геля;
  • Двухфазные (Yvoire, Restylane) содержат 22-23 мг гиалуроновой кислоты на 1 г геля.

Концентрированность кислоты отчасти зависит от поперечно-сшивочного агента, или «кросслинкера».

Сшивочный агент — стабилизатор ГК. Чаще всего используется бутандиолдиглицидиловый эфир, обозначающийся аббревиатурой BBDE, несколько реже — дивинилсульфон (DVS). Любой филлер с биологической точки зрения представляет собой удлиненные цепи молекул, соединенные между собой. Процент и плотность молекул говорит о модификации препарата, а их спайку между собой обеспечивает именно поперечно-сшивочный агент. Его концентрация гарантирует клинический эффект, однако чем выше она оказывается, тем больше возрастает риск аллергической реакции у пациента. Оптимальная концентрация агента, с точки зрения европейских стандартов, составляет 0,4-0,5 мг на 1 г.

Монофазные и бифазные гели

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты бывают двух видов: монофазные и бифазные.

  • Монофазные гели: , Plureal, Glytone, Stylage, Revanesse и др.
  • Бифазные гели: Perfectha Derm, Repleri и др.

Гели различаются сообразно сочетанию эластичности и вязкости.

  • Монофазные гели содержат молекулы и частицы идентичного размера, равномерно распределяются под кожей и в складках, создавая гармоничный природный эффект от процедуры омоложения. Монофазные филлеры отличаются своей гибкостью и эластичностью. Они легче вводятся под кожу, в состав некоторых из них включены анальгетики, которые обезболивают процесс контурной пластики без дополнительных препаратов и мазей. Монофазный гель легко поддается коррекции после введения: специалист может распределить его пальцами, воздействуя на эпидермис. Отличаются биодеградацией, первоначальный эффект процедуры со временем исчезает равномерно. Использование монофазных гелей при косметологических манипуляциях практически никогда не требует вторичной коррекции. Применение монофазных филлеров снижает риск попадания инфекции, в том числе, при коррекции.

    Монофазные гели используются для увеличения и коррекции формы губ, заполнения глубоких складок и морщин, устранения мимических морщин, повышения общего тонуса кожи, заполнения глубоких рубцов и постакне.

  • Бифазные , или двухфазные филлеры используются для разрешения более глобальных проблем. Они имеют свои недостатки и достоинства. Бифазный гель значительно сложнее поддается механической коррекции ввиду своей высокой плотности. По консистенции он более гладкий, чем монофазный, поэтому его сложнее вводить и распределять под кожей. Первичная деградация бифазного филлера практически во всех случаях достигает 30%, поэтому контурная пластика с его применением потребует коррекции спустя некоторое время. Основным преимуществом бифазных гелей является длительность сохранения эффекта. Результат от первичной процедуры сохраняется от 6 месяцев до 1 года, включая глубокий . При заполнении глубоких морщин и складок, бифазный гель может показывать результат до 1,5 года, особенно если за первой процедурой последовала коррекция.

    Бифазные гели применяются для коррекции глубоких морщин и складок, лифтинга и формирования контура лица, изменения формы спинки и кончика носа, скул и подбородка, объемного моделирования губ.

Противопоказания к применению

Как и любая другая косметологическая инъекционная процедура, контурная пластика имеет свои противопоказания и меры предосторожности.

К таковым относятся:

  • Тяжелые аутоиммунные заболевания;
  • Хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения;
  • Кожные заболевания в острой форме;
  • Респираторные и гриппозные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой тела;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Аллергические реакции в анамнезе;
  • Келоидоз;
  • Герпетическая инфекция в стадии обострения;
  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Нарушенная свертываемость крови;
  • Тяжелые заболевания и дисфункции внутренних органов;
  • Недавнее применение омолаживающих процедур (глубинный и , лазерная шлифовка, );
  • Беременность и период лактации.

Каждый индивидуальный случай следует обговаривать со специалистом непосредственно на очной консультации.

Риск осложнений и возможные последствия

Процент отмеченных осложнений после применения филлеров ничтожно мал. И все же никто не может дать гарантии, что пациент не попадет именно в этот процент риска.

  1. Обостренные болевые ощущения. Этот фактор чаще всего связан с непринятием организмом инородной субстанции. Боль может сохраняться до нескольких дней с момента введения препарата. Однако если она приобретает особенно тяжелую форму, а также наблюдаются симптомы аллергической реакции — следует немедленно обратиться к специалисту.
  2. Проявление отечности тканей и гематом. Даже малоинвазивные методики омоложения влекут за собой травматизацию сосудов и капилляров. Поэтому данный фактор практически неизбежен после процедуры контурной пластики. Для пациента важно заранее обсудить с косметологом свою предрасположенность к образованию синяков и отеков. За несколько недель до процедуры рекомендуется употреблять препараты, направленные на защиту от ломкости сосудов и их укрепление. Если синяки все же возникли, можно воспользоваться гепариновой мазью или экстрактом конского каштана.
  3. Воспалительные процессы и образование фиброзной контрактуры. Побочный эффект характеризуется сильным воспалительным процессом и распространением инфекции. Такое осложнение чаще всего встречается у людей, прибегнувших к кустарной косметологии, непрофессиональному врачу, а также после проведения процедуры в домашних условиях.
  4. Сосудистая эмболия. Наиболее сложный процесс, для которого характерно сдавливание сосудов в результате глубокого введения филлера. Осложнение может увенчаться обширным некрозом близлежащих тканей с их последующим рубцеванием. В случае возникновения такого эффекта назначается терапевтическое лечение.

Фото осложенеий:

Бактериальная инфекция после введения гиалуронового наполнителя

1. Видимые уплотнения после слишком поверхностного введения филлера.
2. Результат после терапии гиалуронидазы

Проведение процедуры и эффект

Контурная пластика осуществляется путем подкожного введения филлера в проблемную зону. Общее время процедуры занимает 30-50 минут. Первичный эффект виден еще в ее процессе, а результат сохраняется от 9 месяцев до 1,5 лет, в зависимости от выбранного филлера и места его воздействия.

На сегодняшний день применяются монофазные и бифазные филлеры на основе гиалуроновой кислоты, и препараты, содержащие гидроксиапатит кальция. Выбор филлера зависит от ожидаемого результата и цели его введения, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма. Гели на основе гиалуроновой кислоты являются самыми безопасными и биосовместимыми, поэтому редко влекут за собой осложнения, не теряя выраженного эффекта. К сожалению, универсальный абсолютный эффект на определенное время гарантировать невозможно, поскольку результат его введения зависит от обширного перечня факторов. Однако контурная пластика завоевала признание во всем мире и активно применяется не первый год, заслужив доверие и удовлетворенность огромного количества пациентов.

Фото результатов

Видео


Вы можете наблюдать первый результат сразу же. А еще больше эффект будет заметен спустя несколько дней, когда спадет отечность.

Период результата процедуры индивидуален, так как необходимо учитывать и персональные особенности вашего организма. Конечный эффект стоит оценивать не ранее, чем через 2-3 недели.

Если результат будет недостаточен, специалист может провести коррекцию и добавить еще нужное количество инъекций. После процедуры кожа разглаживается, ощутимо проявляется ее молодость, исчезают или значительно смягчаются морщины, даже самые глубокие, омолаживается контур и общий вид лица.

Результат от введения может сохраняться 4-18 месяцев . Помимо прочего, филлеры имеют накопительное действие, поэтому после каждого следующего введения эффект может длиться дольше.

Более детально о том, возможно ли убрать мешки, синяки и морщины под глазами с помощью филлеров, можно узнать , а подробнее о том, возможно ли омолодить себя при помощи контурной пластики лица гиалуроновой кислотой, можно узнать в .

Фото

Посмотрите на фото до и после введения филлеров, чтобы получить наглядное представление о том, что такое контурная пластика.

Фото до и после коррекции нижней трети лица филлерами:



Лицо до и после объемного моделирования:



Последующий уход за кожей

Чтобы эффект от процедуры сохранился, необходимо :

  1. Кожа с введенным препаратом становится очень хрупкой, податливой к внешнему воздействию, поэтому необходимо проводить все операции с лицом крайне бережно.
  2. Откажите себе в острой, соленой, грубой и горячей пище, чтобы не усилить отек. В случае коррекции губ употребление даже семечек или орехов может вызывать микротравмы.
  3. Для снятия отечности, которая может появиться, можно делать прохладные успокаивающие маски (наносить их нужно крайне осторожно, не сдвигая кожу и не массируя ее, массажные движения могут сместить филлер и испортить весь эффект от процедуры).
  4. На неделю отложите посещение сауны и солярия. Редкие посещения солярия увеличивают срок эффективности от введения препарата.
  5. В течение двух недель после коррекции нельзя делать пилинги и применять скрабы. Каждое грубое действие влечет за собой возможность смещения вещества, появление травм на коже.
  6. После инъекций филлеров массажи лица можно делать только через месяц (не очень активные и не в области введения препаратов). Если филлинг проводился на носогубных складках, то на месяц стоит отложить и восковую депиляцию верхней губы (подробнее про укол филлера в носогубные складки можно узнать ).
  7. Если филлинг проводился в области и носогубных складок, то следует повременить и с посещением зубного врача. Широкое раскрытие рта возможно будет затруднительно и вредно для кожи в месте проведения вмешательства.

Предлагаем посмотреть видео о том, как ухаживать за кожей после процедуры:

Что можно, а что нельзя делать по завершении процедуры?

Разрешен ли алкоголь?

Алкоголь нарушает естественный синтез гиалуроновой кислоты, что и влечет за собой последствия, которые необходимо корректировать при помощи косметологических вмешательств.

Даже один бокал вина наносит коже вред, вызывая обезвоживание и отечность. Именно из-за алкоголя появляется огромное число ранних морщин .

Так что, для сохранения молодости, красоты кожи, от этой привычки лучше отказаться насовсем, ведь этанол вредное и разрушительно для организм вещество в любом из процессов жизнедеятельности человека.

Принятие алкоголя накануне процедуры весьма негативно сказывается на результате , ведь могут возникнуть проблемы со свертываемостью крови, а следовательно заживлением следов от микропроколов. Это крайне плохо скажется и на периоде восстановления кожного покрова.

Кроме того, результат введения филлеров может быть чуть хуже ожидаемого или даже негативным, из-за того, что алкоголь расширяет сосуды, усиливает кровоток, гиалуроновая кислота не «укладывается» нужным образом. По этой причине эффективность процедуры будет нарушена, а возможно даже ухудшит состояние кожи.

После процедуры лучше отказаться от употребления алкогольной продукции хотя бы на пару недель . Это избавит вас от риска длительного отечного периода и болезненного заживления.

Можно ли заниматься спортом?

Любая физическая деятельность, особенно спортивная, активизирует сердечно-сосудистую систему, скорость оттока тканевой жидкости и венозной крови.

Если вы перегрузите даже немного тело в первые дни после процедуры, то значительно увеличите отеки и риск образования гематом.

Ведь силовая нагрузка только ускорение выведение препаратов из организма, тем самым снижая эффективность «уколов красоты». Потому что то, насколько ярко будет выражен результат инъекций, определяется длительностью нахождения введенного препарата в тканях.

Занятия спортом повышают тонус мимической мускулатуры , а активные мышечные сокращения способствуют ускорению обмена веществ и интенсивному оттоку венозной крови и лимфы.

Чем опасна контурная пластика?

Негативное последствия контурной пластики:


Консультируйтесь в лечащим врачом касательно дозировки препаратов.

Осложнения и их профилактика

Осложнения после процедуры — не редкость . Но их риск значительно уменьшается, если вы обращаетесь в современную клинику к грамотному специалисту. С его помощью вы подберете препарат, который будет не только качественным, но и безопасным.

Косметолог выберет для вас инъекции, с учетом индивидуальных особенностей кожи и всего организма в целом, ведь они также влияют на проведение процедуры.

По окончании процедуры врач должен показать пустой шприц, использовав все полностью. Оставлять препарат для доколки или последующей коррекции нельзя . Иначе возможен риск возникновения инфекции.

Предлагаем посмотреть видео о том, какие осложнения возможны после процедуры по введению филлеров:

Заключение

Часто в современном мире состояние кожи ухудшается, но благодаря развитию косметологии красоту и молодость кожи можно вернуть, не прибегая к хирургическому вмешательству. Филлеры – простое и достаточно безопасное решение для восстановления чудесного вида вашего лица.

Применяя лучшие филлеры можно вернуть вашему лицу его первобытную свежесть и опрятность. С естественным течением времени объем мягких тканей нашего лица, особенно жировой клетчатки, снижается. И на лице у нас проявляются осунувшиеся скулы, впалые щеки.

Какое же филлер будет лучше для лица

Филлеры компании Surgiderm 30XP имеют важнейшую отличительную особенность от конкурентов на рынке. В своей основе они состоят из синтетической гиалуроновой кислоты, это означает что за возникновение аллергии можно не беспокоиться.

Несмотря на то, что у вас могут быть противопоказания к данному химическому веществу не отменяет того факта, что использовать Surgiderm 30XP можно. Препарат оптимально сбалансирован для несложного введения и достижения максимально быстрого желаемого эффекта. Производство гиалуроновой кислоты по новейшим методикам и стандартам делают филлер особо эффективным.

Данный продукт максимально подходит вам, если нужно увеличить объём губ быстро и безболезненно. Его формула, обеспечивает эффект, который длится целый календарный год. Проводить подобные процедуры можно по достижению восемнадцати лет.

Перед проведением инъекций не требуется никаких аллергических тестов. Клинические испытания доказали, что эффект Sculptra длится до 2 лет. Это длительный метод филлинга, результаты появляются постепенно. Полная перестройка требует 2-х или 3-х процедур и первые результаты, которые выглядят очень естественными, видны через 6 недель. Sculptra можно использовать для изменения различных областей лица и тела.

Он используется для изменения полных щечек, морщин вокруг носа и губ, а также в углах губ. За час до проведения инъекций кожа покрывается косметическим кремом для улучшения эффекта. Препарат вводят с помощью очень маленьких игл, которые не оставляют почти никаких следов и минимизируют боль.

Эффект длится дольше. Он имеет специальные вариации и концентрации для разных областей, поэтому на выходе вы получаете наилучшие результаты. Teosyal имеет компоненты, которые были разработаны с различными размерами частиц геля, они используются для разных целей – от устранения крошечных линий до усиления контуров лица и добавления объема. Новейшим дополнением к линейке продуктов Teosyal является Ultimate – она может обеспечить результаты, которые длятся дольше 18 месяцев.

Все продукты гиалуроновой кислоты нуждаются в подтяжке через определенный промежуток времени. Поскольку этот продукт, как и ваша собственная кожа, является натуральным продуктом, он медленно метаболизируется, поэтому ваше новое лицо постепенно возвращается к вашему исходному лицу примерно через 1,5 — 2 года.

Процесс инъекций и добавление главного компонента в ваши ткани будет стимулировать создание новой ткани. Это улучшает ожидаемые результаты и некоторые эффекты будут сохраняться дольше после того, как продукты метаболизма будут повторно введены в ваш организм. Линейка продуктов Teosyal является наиболее оптимальным решением для восстановления объема и снижения признаков старения, помогая вам выглядеть более свежей и молодой.

При внутрикожной инъекции, гиалуроновая кислота добавляет объем и, следовательно, разглаживает тонкие линии, морщины и складки кожи. Вы можете улучшить свои естественные контуры лица и увеличить губы (также прекрасно увеличивает губы Глайтон), создать чувственный внешний вид и улучшить стойкость вашей кожи. Это позволит выглядеть свежим и естественным, избегая того, что окружающие будет видеть, что ваше лицо было подвержено подтяжке.

Семейство продуктов дермальных наполнителей Belotero изготовлено из гиалуроновой кислоты (HA), которая является естественным компонентом вашей кожи. Биологическая способность гиалуроновой кислоты связывать воду делает ассортимент Belotero идеальным выбором для поддержания гладкости и объема вашей кожи.

Распространяется компанией Merz Pharma Group, которая была двигателем инноваций в быстро развивающейся области пластической медицины и косметологии. Во время процесса старения процедура производства гиалуроновой кислоты нашего организма естественным образом уменьшается. Фактически, к 50 годам мы можем потерять примерно 50% наших запасов гиалуроновой кислоты! В результате наша кожа становится более сухой и ее способность удерживать влагу, поддерживать эластичность заметно снижается.

Продукты Belotero не только мгновенно заполняют кожу и разглаживают морщины на лице, но и благодаря своей специальной рецептуре они также увлажняют поверхность кожи, чтобы она выглядела свежей и эластичной. Как и другие процедуры с дермальными наполнителями, инъекции филлера Belotero занимают приблизительно 30 минут. Заполнение морщин, контур лица, процедуры для увеличения губ и регидратации практически безболезненны.

Продукты Belotero являются гипоаллергенными филлерами и обычно не требуют проверки на коже перед инъекцией. Эстетические результаты являются неотразимыми и вы сможете тот же час продолжать повседневную жизнь, как только инъекция будет закончена. Существует несколько типов этого филлера:

  • Belotero Soft. Подходит для тонкой коррекции линии и глубокой регидратации из-за ее водосвязывающей способности. Этот продукт плавно интегрируется в обработанную область. Так же его уникальность состоит в том, что он разработан и для лечения поверхностных морщин кожи.
  • Belotero Balance. Очевидный выбор для коррекции от умеренных до глубоких линий, таких как линии вокруг рта (носогубные складки). Продукт также можно использовать для увеличения губ, когда вы хотите добавить объем в губы и несколько изменить контур губ.
  • Belotero Intense. Функция нацелена на придание свежего вида вашего лица. Благодаря сбалансированной эластичности, обеспечивающей оптимальную поддержку кожи, Belotero Intense обеспечивает длительные результаты, которые повышают удовлетворение вашей внешностью. Эффективная наполняющая способность для увеличения губ и коррекция глубоких линий, таких как: носогубные складки, контуры губ, объем губ. Все заметят ваш обновленный вид, но никто не узнает в чем секрет.
  • Belotero Volume. Жизнь в полном объеме! Мы все рождаемся с круглым лицом, полным объема и бурого жира, которые мы теряем естественно с течением времени. Belotero Volume специально сбалансирован для восстановления объема в областях с большой объемной потерей, предназначенных для поддержки кожи и для восстановления объема в таких областях, как щеки, скулы и подбородок.

А что насчёт мужчин? Структура кожи мужчины значительно отличается от женской. Независимо от возраста кожа мужчины толще кожи женщины и, как правило, имеет более высокую плотность коллагена, что приводит к меньшему количеству морщин и более медленному старению.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое филлеры для лица,
  • филлеры под глаза, филлеры в носогубки – отзывы, фото до и после,
  • крем Ревиталифт филлер Лореаль: отзывы.

Филлеры (Fill – от англ. наполнять) – это инъекционные кожные наполнители, которые используются в косметологии для разглаживания мелких, средних и глубоких морщин, уменьшения глубины носогубных складок, а также коррекции атрофических рубцов. Но филлеры в косметологии используются не только для этого. С их помощью можно придать дополнительный объем скулам и щекам, а также увеличить объем губ или сделать контур их красной каймы, похожим на «лук Купидона».

Не обладая специальными знаниями, очень сложно выбрать филлер на фоне их огромного многообразия. Объясним это на примере такого простого и понятного критерия как процент содержания гиалуроновой кислоты (ГК). Обычно в филлерах ее содержание колеблется от 18,5 до 26 мг/см 3 , и казалось бы все просто – чем ее больше, тем дольше будет длиться эффект. Но это правило работает, только когда вы сравниваете линейку филлеров какого-то одного производителя между собой.

Но это не работает, если сравнивать между собой, например, филлеры Restylane ® и Juvederm ® , содержащие 20 и 24 мг/см 3 , соответственно. Дело в том, что на длительность эффекта в большей степени будет влиять тип химической модификации ГК, в ходе которой ее одиночные цепочки «сшиваются» между собой. Производители используют разные технологии «сшивки» молекул ГК, что приводит к образованию разных типов связей между ее отдельными цепочками и разного количества таких связей, что напрямую влияет на скорость разрушения филлера.

Филлеры в косметологии: что это такое, фото

В 1940-1950 г. для косметических процедур в качестве филлера использовался силикон, но у многих пациентов организм реагировал на силикон как на инородное тело, что приводило к развитию гранулем в месте его введения. Поэтому вскоре он был запрещен. С 1970 годов в косметологии в качестве филлеров стали активно применять инъекции коллагена, а в 1995 году появились первые филлеры, изготовленные из гиалуроновой кислоты. На сегодняшний день в косметологии применяют 5 основных типов филлеров.

Филлеры в косметологии для лица: виды

Сейчас самыми популярными являются филлеры из гиалуроновой кислоты. Они просты в использовании, эффективно устраняют морщины и складки, придают дополнительный объем. Однако продолжительность их эффекта (в зависимости от марки препарата) – составляет в среднем 6 месяцев, и лишь некоторые из них сохраняют эффект до 12 месяцев. В свою очередь у филлеров из поли-L-молочной кислоты или гидроксиапатита кальция – эффект сохраняется до 18-24 месяцев, но работа с этими препаратами требует большого опыта и особой подготовки врача.

И именно поэтому такой филлер как «Sculptra», по сути являющийся полноценной заменой пластической хирургии – в России практически не применяется (сложная техника применения и необходимость специального обучения за рубежом). Также существует и препарат «Artefill» из полиметил-метакрилатовых микросфер, гарантированный эффект после которого длится до 10 лет, но он имеет слишком высокую стоимость и в России не применяется. Ниже вы сможете прочитать об особенностях применения всех типов филлеров и их сравнительных характеристиках.

Филлеры под глаза, в губы, филлеры в носогубки: фото до и после

Филлеры: что это за процедура, техника проведения

Филлеры вводятся в поверхностные, средние или глубокие слои кожи при помощи шприца с очень тонкой иглой (обычно маркировкой 27-30G). Глубина введения филлеров напрямую зависит от глубины морщин. Чем тоньше игла – тем менее болезненной будет процедура и меньше риск появления гематом после процедуры. Однако при помощи самых тонких игл можно вводить только мягкие филлеры, предназначенные для поверхностных морщин и области губ.

Для коррекции средних и глубоких морщин и складок используются более плотные филлеры, требующие немного большего диаметра иглы. Плотные филлеры рассасываются медленнее, чем мягкие, но их введение более болезненно. Некоторые филлеры уже содержат (обычно 0,3%), либо врач может сделать региональную местную анестезию. Процедура занимает обычно от 15 до 30 минут.

Если речь идет о коррекции морщин, то филлеры вводятся в основание каждой морщины при помощи шприца (рис.8). Таким образом, под морщиной создается депо филлера, который как бы выталкивает ткани наружу, разглаживая морщину или складку. Если же необходимо придать дополнительный объем щекам или скулам, то филлер вводится в в кожу равномерно по всему участку.

Коррекция глубокой морщины филлером –

Эффект большинства филлеров заметен сразу после процедуры. Некоторые филлеры (из тех, что делаются на основе гиалуроновой кислоты) производятся не полностью гидратированными водой. Это означает, что после введения в ткани они еще в течение 24 часов будут немного впитывать в себя воду, дополнительно расширяясь. Таким образом, окончательный результат – вы увидите только спустя сутки после введения. Является ли филлер полностью гидратированным или нет – очень важно, когда вы подбираете филлеры для губ.

Результат от введения некоторых филлеров (таких как «Sculptra») – появляется только через 3-4 недели, но это один из немногих препаратов, который работает не за счет механического наполнения тканей гелем, а за счет образования нового коллагена. Похожим эффектом обладает еще «Radiess», но на такие филлеры цена в косметологии всегда очень высока. Подробную информацию о них вы найдете ниже.

Что такое филлеры в косметологии для лица: видео процедуры

Филлеры на основе коллагена –

Коллаген является основной частью дермального слоя кожи (дермы). Объем коллагена в коже составляет 70% от ее сухой массы, и именно благодаря этому белку кожа обладает прочностью и упругостью. В общей сложности в коже встречается 11 разных типов коллагена, но в основном это коллаген I и III типов. Для производства филлеров производители используют коллаген этих же типов, однако его происхождение может быть разным. Это может быть бычий, свиной или биоинженерный человеческий коллаген.

Филлеры с коллагеном используются с 1981 года. Первые филлеры изготавливались из бычьего коллагена (препараты Zyderm 1, Zyderm 2 и Zyplast ®). В производстве современных коллагеновых филлеров используются достижения генной инженерии, либо инновационная израильская технология Glymatrix ® , которая позволяет запускать процесс образования нового коллагена в тканях, а также удлиняет эффект до 12 месяцев. Тем не менее нужно отметить, что в России инъекции филлеров с коллагеном распространены очень мало (в отличие от Европы и США).

1) Филлеры CosmoDerm ® и CosmoPlast ® –

К филлерам этого типа относят CosmoDerm 1, CosmoDerm 2 и CosmoPlast ® . Их производит инновационная американская компания Allergan Inc., которая к слову является и производителем . В производстве этих филлеров используется биоинженерный человеческий коллаген, который получают путем культивирования фибробластов в лабораторных условиях. Фибробласты продуцируют коллаген, который потом и используется в производстве этих филлеров.

Препарат CosmoDerm 1 содержит 35 мг/см 3 биоинженерного человеческого коллагена и 0,3% раствор лидокаина. Этот филлер чаще всего используется для устранения поверхностных морщин и рубцов, например, морщин вокруг глаз или морщин курильщиков вокруг губ. В CosmoDerm 2 количество коллагена будет в 2 раза большим, и этот филлер чаще используют для устранения постугревых рубцов. В CosmoPlast также содержится 35 мг/см 3 коллагена, но за счет применения глутарового альдегида – этот препарат подвергается более медленному расщеплению, чем первые два.

Поэтому CosmoPlast применяется для устранения более глубоких морщин и атрофических рубцов, причем очень часто часто – в комбинации с филлерами гиалуроновой кислоты. При этом за счет филлера с коллагеном создается объемная основа ткани, после чего в эту же область выполняется более поверхностная инъекция филлера с гиалуроновой кислотой. Плюсы CosmoDerm и CosmoPlast – они не требуют кожных тестов, дают меньше отеков и кровоизлияний по сравнению с инъекциями гиалуроновой кислоты. Недостатки – высокая цена, продолжительность действия 3 и 4 месяца, соответственно.

2) Филлеры Эволенс (Evolenсe ®) –

Филлер Evolenсe – самый инновационный филлер на основе коллагена, который только получает свое распространение. На сегодняшний день он применяется в Европе, Израиле и США. Производитель – компания «Colbar Laboratories», Израиль. Препарат содержит свиной коллагена 1 и 3 типов в количестве 35 мг/см 3 . При производстве препарата применяется ряд ультрасовременных технологий, которые позволяют сделать свиной коллаген полностью иммунологически совместимым с коллагеном человека, но самое главное – это технология Glymatrix ® .

Эта технология позволяет связать коллаген с полисахаридом D-рибозой, что придает коллагену определенную трехмерную структуру, которая сохраняется и после введения препарата в ткани. Такой трехмерный каркас используется фибробластами кожи пациента для производства собственного коллагена, запуская процессы неоколлагеногенеза и неоваскуляризации. При этом в коже заметно возрастает активность фибробластов, продуцирующих новый коллаген.

Существует 2 формы выпуска этого филлера – Эволенс ® и Эволенс ® Бриз. Первый используется для коррекции глубоких морщин и складок на лице, и может водиться в средние и глубокие слои кожи. Второй обладает менее волокнистой консистенцией и применяться для устранения мелких морщин, для изменения контура красной каймы губ, а также формы тела губ. Клинические исследования, проведенные Rzany, Monstrey и соавторами (с участием в общей сложности 740 человек) – показали, что эффект после Evolenсe длится не менее 12 месяцев, и у ряда пациентов продолжался до 18 месяцев.

Инъекции филлера Evolenсe ® –

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты –

Филлеры из гиалуроновой кислоты чаще других применяют для устранения косметических дефектов. Они просты в использовании, не требуют слишком сложной подготовки врача. является полисахаридом, который постоянно синтезируется клетками кожи. Ее биологическая роль заключается в увлажнении кожи и приданию коже объема, что становится возможным благодаря тому, что ее молекулы способны удерживать объем воды – в 1000 раз превышающий объем молекул самого полисахарида.

«Время жизни» молекул гиалуроновой кислоты в организме составляет не более 24-48 часов, именно поэтому для производства филлеров используется так называемая «связанная гиалуроновая кислота». Она представляет из себя гель, в котором одиночные молекулы гиалуроновой кислоты связаны друг с другом (при помощи специальных веществ) в длинные цепочки, что препятствует ее быстрому разрушению. После введения в ткани такой гель длительно сохраняет эластичную структуру и объем, то и позволяет использовать его для коррекции морщин и придавать объем тканям лица. Продолжительность эффекта – обычно около 6 месяцев, но у ряда препаратов эффект сохраняется до 9-12 месяцев.

Вид филлера из гиалуроновой кислоты –

Ниже мы перечислим наиболее популярные филлеры из гиалуроновой кислоты, но в целом их существует очень большое количество, и все они имеют разные свойства. Например, очень из самых важных характеристик филлера является его эластичность (плотность). Филлеры с большой плотностью применяются для устранения глубоких морщин и складок. Чуть менее плотные – предназначены для создания объема в области скул и щек, а совсем мягкие – используются в области губ и глаз. В Таблице 1 – вы найдете информацию о торговых марках филлеров и для работы в каких зонах лица они рекомендуются.

1) Филлер ® (Рестилайн) –

Restylane содержит гиалуроновую кислоту не животного происхождения, полученную путем бактериальной ферментации. Производителем является компания Q-Med (Швеция). Это наиболее популярный филлер на территории США (одобрен FDA в 2003 году). Обладает высокой концентрацией гиалуроновой кислоты – 20 мг на 1 мл. Рестилайн относится к не полностью гидратированным гелям, т.е. в течение первых 24 часов после инъекции он будет впитывать влагу, что приведет к дополнительному расширению мягких тканей в месте введения.

Благодаря тому, что гель имеет среднюю плотность и эластичность (вязкость геля соответствует показателю 100 000 частиц на 1 мл) – он хорошо подходит для коррекции морщин средней глубины. Эффект после его введения сохраняется от 6-ти, но не более 8 месяцев. Этот препарат идеально подходит для уменьшения глубины носогубных складок, морщин «марионетки» в уголках рта, дефектов носа, постугревых рубцов, а также для лифтинга кончика носа.

Кроме классического филлера Restylane ® также существует несколько вариантов, больше адаптированных под конкретные задачи: 1) «Restylane Touch» – для устранения самых мелких морщинок, 2) «Restylane Lip» – для коррекции объема губ, 3) «Restylane Sub-Q» – для создания дополнительного объема в области скул и щек. Все эти препараты содержат одинаковую концентрацию гиалуроновой кислоты, и отличаются только показателями плотности/ упругости геля. Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл для клиник – от 6 000 рублей, что по нашему мнению делает этот филлер лучшим по соотношению цена/качество. В клиниках цена начинается от 10 000 рублей.

Большой плюс филлеров марки Рестилайн в том, что компания производитель проверяет свои филлеры на остаточное содержание бактериальных белков. Это важно, т.к. практически все филлеры сейчас производятся методом бактериальной ферментации, и остаточные белки могут вызвать риск аллергических реакций. Например, популярные филлеры Ювидерм не проходят подобных лабораторных исследований. Однако, в литературе отсутствуют сравнительные данные по частоте аллергических реакций филлеров разных марок.

2) Филлер Perlane ® (Перлайн) –

Филлер Перлайн разработан также компанией Q-Med (Швеция). Он является частью линейки филлеров Restylane ® , отличаясь от них более высокой вязкостью и плотностью геля. При этом концентрация гиалуроновой кислоты в нем такая же – 20 мг на 1 мл. Этот филлер имеет одобрение FDA, и предназначен для устранения только выраженных глубоких морщин и складок кожи. Длительность эффекта – около 9 месяцев после инъекции (иногда дольше).

Этот гель является отличным вариантом для уменьшения выраженности носогубных складок, для увеличения объема скул, уменьшения глубоких морщин на подбородке, морщин «марионетки» в уголках рта. В целом для успешной работы с этим препаратом врач должен иметь большой опыт использования филлеров, т.к. Перлайн имеет ну очень высокую плотность. Использование такого геля при недостаточном опыте может привести к тому, что поверхность кожи будет неровной (бугристой). Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл – около 7 000 рублей, а в клиниках обычно стоимость начинается от 12 000 рублей.

3) Филлер Juvederm ® (Ювидерм) –

Ювидерм является одним из самых популярных филлеров в Европе и США. Производитель – компания Allergan Inc. (США). Содержит гиалуроновую кислоту, полученную при помощи технологии бактериальной ферментации. Гель является не полностью гидратированным, поэтому следует ожидать его дополнительного расширения в первые 24 часа после инъекции. Две формы филлера Juvederm ® были одобрены FDA в 2006 году – это «Juvederm Ultra» и «Juvederm Ultra Plus». Им соответствуют выпущенные для России – «Ювидерм Ультра 3» и «Ювидерм Ультра 4».

В «Ювидерм Ультра 3» и «Ювидерм Ультра 4» концентрация гиалуроновой кислоты одинаковая – 24 мг/ 1 мл, но они отличаются друг от друга плотностью геля. Гель «Ювидерм Ультра 4» – наиболее плотный, и применяется для коррекции глубоких морщин и складок, а также атрофических рубцов. Чуть менее плотный «Ювидерм Ультра 3» – применяется для коррекции морщин средней глубины, но также он подходит для работы с контуром красной каймы губ. Причем оба этих геля одинаково подходят для увеличения объема скул, уменьшения глубины носогубных складок, а также при морщинах «марионетки».

Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл (в зависимости от формы выпуска) – составляет от 7 000 до 13 000 рублей, и соответственно в клиниках цена будет начинаться от 12 000 рублей за самый недорогой вариант – Juvederm Ультра 2, используемый для губ и морщинок у глаз. Продолжительность эффекта «Ювидерм Ультра 3» – аналогична филлеру Рестилайн ® и составляет 6-9 месяцев, а вот эффект от «Ювидерм Ультра 4» – будет длиться до 12 месяцев. Дополнительно существует еще 5 вариантов этого филлера, предназначенных для узких областей применения (ознакомиться с ними вы можете по ссылке ниже). К ним относят –

    Juvederm Ультра 2,

    Juvederm Волюма,

    Juvederm Ультра Смайл,

    Juvederm Volbella (Волбелла),

  • Juvederm Volift (Волифт).

4) Филлер Belotero (Белотеро) –

Филлер Belotero был создан швейцарской компанией Anteis S.A., но на данный момент владельцем бренда является фармацевтическая компания Merz (Германия). Белотеро позиционируется как «умный филлер», который обладает уникальной степенью однородности и способности равномерно распределяться в тканях. Это гарантирует, что вы не будете ощущать его в коже. Имеет одобрение FDA. Линейка данного филлера представлена 3 препаратами – Белотеро Софт, Белотеро Баланс и Белотеро Интенс.

Belotero Soft – содержит 20 мг/мл 3 гиалуроновой кислоты, и предназначен для коррекции мелких поверхностных морщин, а также деликатных областей лица, шеи и декольте, имеющих тонкую кожу. Belotero Balance – содержит 22,5 мг/мл 3 гиалуроновой кислоты, и применяется для коррекции средних морщин и складок, а также увеличения губ. И третий вариант – Belotero Intens – с 22,5 мг/мл 3 гиалуроновой кислоты, для коррекции глубоких морщин и складок, а также увеличения объема скул и щек. Эффект держится примерно 6-9 месяцев. Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл – около 6000 рублей.

→ Стоимость в клиниках – от 11 000 рублей за 1 мл.

5) Филлер Стилаж (Stylage) –

Филлер Stylage ® выпускается французской компанией VIVACY Laboratories. Стилаж филлер имеет целую линейку препаратов. Во-первых, это линейка из 3 филлеров Stylage ® – с буквенными обозначениями S, M и L. Они предназначаются для тонких поверхностных, средних и глубоких морщин, соответственно. Эффект Stylage ® S длится до 9 месяцев, а M и L – до 12 месяцев. Каждый вариант геля выпускается с содержанием лидокаина и без него.

Второй вариант – это мягкий филлер Stylage Lips, который содержит 18,5 мг/мл 3 гиалуроновой кислоты и предназначен только для увеличения объема тела губ и/или контурирования их красной каймы. Эффект длится около 6 месяцев, иногда дольше. Ну и третий вариант – это филлеры Stylage XL и XXL, которые предназначены для придания объема в области скул и щек..

Производитель в качестве одного из конкурентных преимуществ заявляет о содержании антиоксидантов (маннита и сорбита), которые замедляют разрушение геля из гиалуроновой кислоты. Однако процесс разрушения гелей гиалуроновой кислоты в тканях зависит от множества факторов, и антиоксиданты далеко не главные из них. Сравнительных исследований по этому вопросу с другими филлерами – производитель не публикует. Себестоимость Stylage ® S,M,L составляет около 3500-4000 рублей (за 1 шприц). Себестоимость остальных форм – около 5500 рублей за 1 шприц 1,0 мл. Пропорционально этому можно рассчитать и цену в клиниках (обычно + 5000 рублей к себестоимости препарата).

6) Филлеры Princess ® и Hyalax ® –

И Принцесс-филлер, и филлер Гиалакс выпускаются одной и той же компанией Croma-Pharma (Австрия). В линейке филлеров Принцесс есть 2 формы выпуска. Первый вариант – классический Princess Filler ® , это достаточно мягкий филлер, который может использоваться при поверхностных и средних морщинах, а также для увеличения губ. Для коррекции глубоких морщин и носогубных складок, увеличения объема скул и щек можно использовать более плотный вариант этого препарата – Princess Volume (Принцесс Волюма).

Эффект от классического Принцесс филлер будет длиться 4-6 месяцев. Эффект второй второго варианта филлера будет длиться до 6-9 месяцев. Нужно сказать, что эта торговая марка является самой недорогой среди филлеров. Косметологические клиники закупают их – всего по 3000 и 3500 рублей, соответственно (за шприц 1,0 мл), и низкая цена позволяет сделть более высокую наценку. Для сравнения – закупочная стоимость 1 шприца 1,0 мл «Ювидерм Ультра 3» – составляет около 11 000 рублей.

Нужно отметить, что по филлерам Princess (в сравнении с вышеперечисленными) – опубликовано очень мало клинических исследований, причем с не слишком большим количеством человек, принявших в них участие. Тем не менее, если вы хотите сэкономить или в первый раз познакомиться с процедурой контурной пластики – вы вполне можете выбрать именно эту торговую марку. Кстати, еще один эконом-вариант – линейка филлеров «Revofil» (Fine, Plus и Ultra), корейского производства. Их закупочная цена за шприц 1,0 мл также составляет всего около 3100 рублей.

Филлер Radiesse (на основе гидроксиапатита кальция) –

Самый популярный филлер этого типа – Radiesse (Радиесс). Препарат был разработан известной американской биотехнологической компанией «BioForm Medical», но на данный момент препарат принадлежит немецкой компании «Мерц Фарма». Имеет одобрение FDA. Препарат состоит из микросферических частиц (размером 25-45 мкм) 30% гидроксиапатита кальция, которые суспензированы в гелеобразном носителе.

Гелеобразный носитель филлера рассасывается примерно через 2-3 месяца после инъекции, после чего клетки кожи напрямую контактируют с микросферами. Клинические исследования показали, что постепенное разрушение микросфер макрофагами приводит к активации функции фибробластов и замещению этого объема новым образованным коллагеном (по данным Hirsch R. и Cohen J.). Таким образом, филлер Radiesse – это один из немногих препаратов, который действительно стимулирует неоколлагеногенез. При этом образующиеся при разрушении микросфер ионы кальция и фосфата не имеют антигенных свойств, т.е. препарат полностью иммунологически инертен.

Очень интересен и другой момент: на введение любых типов филлеров организм иногда отвечает формированием гранулем в мягких тканях, воспринимая их как инородный объект, что является частым осложнением при применении дермальных филлеров. Интересный момент заключается в том, что после инъекции Radiesse гранулемы никогда не образуются. Показания к применению Radiesse – коррекция носогубных складок, скул, впалости щек, морщин «марионетки». Средняя продолжительность эффекта составляет от 9 до 18 месяцев, причем в отличие от препарата Sculptra (см.ниже) – эффект разглаживания морщин будет виден сразу после процедуры.

→ Цена на Radiesse в клиниках – от 16 000 рублей за 0,8 мл, и от 25 000 рублей за 1,5 мл.

Филлер Sculptra (на основе поли-L-молочной кислоты) –

Филлер Sculptra (Скульптра) – это синтетический, биологически совместимый, иммунологически инертный полипептид, который состоит из микросферических частиц поли-L-молочной кислоты. Многие специалисты называют этот филлер кожным стимулятором, т.к. он не является традиционным кожным наполнителям – в отличие от традиционных филлеров на основе гиалуроновой кислоты или коллагена. Его механизм действия заключается в инициировании образования нового коллагена в дерме, за счет чего происходит медленная коррекция глубоких морщин и восстановление объема мягких тканей.

Препарат производится международной дерматологической компанией Galderma ® .

Механизм действия препарата таков, что при правильном введении он не только корректирует глубину морщины, но и восстанавливает объем потерянного коллагена в области инъекции. По сути это больше похоже на введение жировой клетчатки при коррекции впалых участков лица и глубоких складок, которые возникают в следствие уменьшения объема более глубоких структур (дермы и подкожно-жировой клетчатки). В область коррекции нужно вводить небольшие и точные объемы Sculptra, чтобы не было гиперкоррекции. У пациентов 30-39 лет обычно используется 2-3 см 3 препарата, у 40-49 лет – 4 см 3 , более старшего возраста – 5 см 3 .

Косметический эффект после введения появляется не сразу, а не ранее чем через 4 недели. Инъекции Sculptra выполняются ежемесячно (вернее с интервалом 4-6 недель) до тех пор, пока пациент не будет удовлетворен объемом коррекции проблемной зоны. Поэтому нельзя сразу точно сказать, какой объем препарата вам потребуется, но обычно это 3-4 курса инъекций. Лучше всего эффект достигается у женщин в пре- и постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию. Хуже эффект возникает у женщин в постменопаузе, НЕ получающих заместительную гормональную терапию. Исследования показали, что косметические дефекты у мужчин при использовании Sculptra быстрее подвергаются коррекции, чем у женщин (по не установленной причине).

Если пациенту важно сразу добиться косметического эффекта, то Sculptra можно комбинировать с другими филлерами (причем уже во время первого посещения), однако Sculptra должен обязательно вводиться первым. С успехом применяется для увеличения объема скул, щек, коррекции носогубных складок, причем достигнутые результаты сохраняются не менее чем на 18-24 месяца. Очень важно: техника работы с этим препаратом очень сложна, и врач обязательно должен пройти специальное обучение, которое проводится производителем данного препарата (вы обязательно должны попросить врача предъявить такой сертификат). Но эффект от этого препарата будет самым впечатляющим, как после успешной пластической операции.

→ Цена Sculptra – от 20-30 тысяч рублей за 5,0 мл.

Филлеры для лица: РЕЗЮМЕ

Мы надеемся, что теперь вам стало понятно – что такое филлеры для лица, и для вашего удобства ниже мы сгруппируем их по конкретным областям применения. Многие из них имеют одобрение FDA (федеральное бюро в США по контролю качества лекарственных препаратов). Не смотря на то, что рекомендации FDA – это всегда гарантия безопасности и эффективности, в некоторых случаях отсутствие рекомендаций говорит не о плохом качестве препарата, а о бюрократизации и медленном принятии решений. Чаще всего FDA дает свое разрешение только спустя 10-15 лет с момента появления нового препарата (даже не смотря на наличие достаточного объема клинических исследований).

1. Филлеры в губы –

Очень важный момент для выбора филлера в губы заключается в том, что увеличения объема тела губ и для создания более четкого контура красной каймы губ (в виде «линии Белоснежки» или »лука Купидона») – не оптимальным может быть применение разных вариантов филлеров. Для создания контуров красной каймы могут использоваться чуть более плотные филлеры, чем для придания объема телу губ. В расположенной ниже Таблице 1 – вы найдете перечень препаратов, которые подходят для этих целей.

Очень важно не использовать для увеличения губ слишком плотные филлеры (типа Juvederm Ultra 3 или 4), не смотря на то, что длительность их эффекта будет больше. Это связано с тем, что губы могут потерять свою естественную эластичность, также пациенты могут ощущать в этом случае более плотные включения внутри тела губ.

Филлеры в скулы или для увеличения объема щек должны обладать средними показателями плотности и эластичности. Слишком мягкие филлеры совершенно не подходят для этой области, а слишком плотные вы будете ощущать словно инородное тело. Для коррекции скул филлерами FDA рекомендует применять – Juvederm, Radiesse, Sculptra и т.д. Некоторые продукты, хотя и не имеют рекомендаций FDA (например, Restylane Sub-Q или Ювидерм Volume) – были созданы специально для этой зоны лица. Они хорошо держат объем, и результат может быть заметен до 2 лет.

Филлеры в носогубные складки (пациенты их часто называют – филлеры в носогубки) также должны иметь среднюю или высокую плотность геля, а также низкую эластичность. Для этих целей FDA было одобрено большое количество препаратов – Restylane, Juvederm, Belotero, Sculptra, Radiesse, ArteFill и другие. Конкретные варианты филлеров разных торговых марок перечислены нами в Таблице 1 ниже.

Не смотря на видимую простоту применения филлеров в носогубные складки – отзывы будут зависеть не только от правильно выбранной марки препарата, но и от стратегии лечения. Если у пациента имеются выраженные носогубные складки, то врач может выбирать между двумя стратегиями лечения: во-первых – можно выполнить коррекцию самих носовых складок, а во-вторых – ввести филер в области скул и щек, благодаря чему произойдет натяжение кожи назад и складки разгладятся.

При лечении пациентов с большими круглыми щеками предпочтительнее выбирать коррекцию самих носогубных складок. А при лечении пациентов с впалыми щеками и небольшим объемом тканей в области скул – лучше ввести филлер в области щек и скул (у таких пациентов это позволит достичь лучшего эстетического результата).

Ни один филлер пока не имеет одобрения FDA для использования в области глаз. Однако это не означает, что используемые филлеры под глаза являются опасными и отзывы косметологов и пациентов это всячески подтверждают. Как мы сказали выше – отсутствие рекомендаций FDA не означает, что по препарату недостаточно клинических исследований или он имеет плохие отзывы. Для области вокруг глаз используются значительно более мягкие филлеры, чем для носогубных складок, скул или щек (например, Juvederm Ultra 2 или Restylane Touch).

* В таблице помимо филлеров на основе гиалуроновой кислоты также перечислены и филлеры на основе коллагена (CosmoDerm, CosmoPlast и Evolence), о которых мы также рассказали в начале статьи. Надеемся, что наша статья: Филлеры в косметологии что это такое, фото, отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники :

1. ,
2. Личный опыт применения филлеров,
3. National Library of Medicine (USA),
4. https://aestheticsjournal.com,
5. https://www.nlm.nih.gov/ (NCBI, USA),
6. «Косметическая дерматология» (Л.Бауман),
7. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер).

Что такое филлеры в косметологии, каково их воздействие?

Происходит это слово от англ. языка, а точнее, от слова «fill», которое переводится на русский язык как «заполнять», «заполнить».

Филлеры широко применяются в косметологии

Филлер представляет собой гелеобразный препарат, вводимый путем инъекций под кожу в проблемных местах. Служит он, в первую очередь, устранению морщин - от мелких до самых глубоких, заполняя собой пространства, требующие коррекции. Что немаловажно, благодаря этому методу можно избавиться от таких серьезных для многих женщин проблем, как носогубные складки, слезные борозды. Использовать его можно и для .

Но это не единственное предназначение препаратов.

С их помощью можно также:

    • Выравнивать кожу, формировать ее правильный рельеф;
    • Устранить возрастные изменения лица, защитить его от ;
    • Сделать кожу лица более эластичной, упругой, защитить ее от увядания, преждевременного старения;
    • Корректировать форму участков лица – губ, щек, носа, скул, бровей, межбровного пространства, век, подбородка. Филлеры под глаза – популярный способ использования заполнителей, поскольку они позволяют выравнивать морщины различной глубины на этом участке;
    • Осуществлять , формировать правильные контуры, овал лица.

На сегодняшний день инъекции филлеров – достойная альтернатива пластической хирургии. Этот метод не настолько травмирующий по сравнению с оперативными способами омоложения, при этом он позволяет существенно преобразиться женщинам, которые желают омолодиться или произвести коррекцию каких-либо участков лица.

Виды филлеров

Это название является общим для группы препаратов, применяемых для решения обозначенных задач. На разновидности они подразделяются в зависимости от своего происхождения, состава, особенностей воздействия, длительности эффекта после произведения инъекций. Каждая группа заполнителей имеет свои достоинства и недостатки.

Препараты синтетического происхождения

Основой этого вида могут выступать такие вещества:

Эта разновидность препаратов сегодня является наиболее часто используемой в контурной косметологии.

Синтетические заполнители обладают рядом преимуществ:

  • Длительность эффекта. Эти вещества не имеют способности вступления в реакцию с кожными клетками, из-за чего и не рассасываются. Следовательно, полученный результат тоже сохраняется надолго. В силу такого своего воздействия эти материалы называют еще не рассасывающимися;
  • Это недорогие филлеры, поэтому они являются доступными.

Обладают такие вещества и недостатками:

  • Они способны вызывать , приводить к ;
  • Синтетические препараты могут некорректно распределиться под кожей, что станет причиной нарушения эстетичности лица. Как правило, это происходит из-за выбора низкокачественного материала либо в случаях неопытности специалиста, который производит инъекции;
  • Заполнители данного вида не выводятся из организма самостоятельно. При необходимости удалить их придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Во избежание проблем выбирайте синтетические материалы нового поколения. Они являются более качественными, гораздо реже вызывают , .

Биосинтетические заполнители

Так выполняется процедура введения филлеров для коррекции щек

Препараты этой разновидности имеют существенные отличия от синтетических не рассасывающихся «коллег». Для их основы используются вещества синтетического происхождения, максимально совместимые с кожей человека.

Это способствует тому, что иммунная система не воспринимает такие заполнители как инородные вещества, следовательно, не отторгает их. Благодаря этому сводится к минимуму риск возникновения аллергии, начала воспалительного процесса.

В качестве основ для биосинтетических филлеров могут использоваться такие вещества:

  • Коллаген;
  • Нерастворимый полиметилметакрилат;
  • Гидроксиапатит;
  • Карбоксиметилцеллюлоза;
  • Поликапролактон.

Заполнители этой группы рассасываются, но очень медленно – в течение 2-3 лет повторные инъекции не понадобятся.

Это еще одно преимущество, наряду с гипоаллергенностью таких материалов, их низкой способности провоцировать воспаления.

Но есть у них и недостатки:

  • Со временем не исключен отек от филлера;
  • Не исключена впоследствии и закупорка сосудов;
  • При большом количестве содержащегося под кожей геля-филлера возможны его перемещения, в силу которых нарушается контур лица, появляется нездоровая рельефность.

Все эти недостатки возникают в случае частого использования препаратов этого вида. Причиной тому выступает крайне медленный процесс рассасывания составляющих таких заполнителей.

Биодеградируемые филлеры

Данная группа материалов является наиболее безопасной, и при этом эффективной. Ее представители крайне редко вызывают аллергию, воспаления, прочие негативные реакции организма. В основе таких препаратов лежат вещества, способные к полному рассасыванию, самостоятельному выведению из организма.

Увеличение губ с помощью филлеров

Даже в тех редких случаях, когда побочные эффекты все же проявляются, нет повода для беспокойства – они поддаются быстрой и эффективной коррекции, легко устраняются.

В зависимости от основы препарата выделяют такие подвиды биодеградируемых материалов для омоложения посредством инъекций:

  • Коллагеновые препараты. Основа этой группы материалов – всем известный коллаген, дарящий коже упругость, эластичность. Наиболее эффективный способ его использования – введение путем инъекций;
  • Гиалуроновые филлеры. Это самые безопасные и эффективные материалы, при использовании которых побочные явления практически никогда не возникают. – одно из натуральных веществ, вырабатываемых организмом. С возрастом оно вырабатывается в меньших количествах, и инъекции с ним позволяют восстановить молодость кожи;
  • Филлеры, содержащие гидроксилапатит кальция. Данная группа заполнителей способствует выравниванию кожи, а также стимулирует выработку организмом собственного коллагена;
  • Аутологичные материалы. Для их изготовления используется коллаген человека. Для произведения инъекций у пациента заранее забирается нужное количество жировой ткани, из которой затем продуцируют коллаген.

Из недостатков использования биодеградируемых филлеров женщины могут назвать, разве что, не вечность их воздействия. Длительность эффекта составляет порядка 2-3 лет, что тоже немало.

Стоимость таких заполнителей нельзя назвать низкой, что тоже относят к их недостаткам. Но с учетом безопасности этих материалов, быстроты наступления и достаточной длительности эффекта, высокую цену можно назвать не недостатком, а, скорее, необходимостью.

Показания к использованию филлеров

В каких случаях использование этой методики является наиболее оправданным и эффективным?

  • Появление возрастных, мимических морщин;
  • Утрата кожей ее естественного объема, упругости, эластичности;
  • Дряблость кожного покрова лица, шеи, зоны декольте;
  • Необходимость в коррекции каких-либо участков лица. Широко применяются филлеры для губ. Заполнители позволяют , корректировать их форму, приподнимать . Применяются такие материалы и для коррекции подбородка, впалых щек, формы носа, мочек ушей, устранения и т. д.;
  • Необходимость в ликвидации последствий дерматологических проблем – растяжек, и т. д.

Коррекция филлерами может осуществляться не только для лица, но и для других частей тела, например, груди, половых губ и т. д.

Противопоказания

Их список достаточно обширен:

  • Патологии организма, связанные с нарушенной свертываемостью крови;
  • Сахарный диабет;
  • Беременность, лактация;
  • Склонность к появлению гипертрофических, келоидных рубцов;
  • Периоды менструации;
  • Заболевания организма, связанные с ослаблением иммунной системы (гепатиты, сифилис, злокачественные новообразования, ВИЧ, СПИД);
  • Наличие воспалительных процессов, нарушения целостности кожи в зонах коррекции, прочие ;
  • Периоды обострений заболеваний организма, протекающих в хронической форме;
  • Аллергия на компоненты препарата;
  • Период восстановления после других косметологических процедур на обрабатываемом участке;
  • Наличие силикона в зоне коррекции.

С учетом того, что филлеры противопоказания имеют достаточно серьезные, в косметологии их можно использовать только после консультации с врачом.

Возможные последствия инъекций

Это может быть:

  • Аллергия;
  • Отечность;
  • Болевые ощущения;
  • Покраснения, появление зуда;
  • Воспаления;
  • Гематомы;
  • Нарушение рельефа кожи из-за скопления вводимых материалов;
  • Инфицирование кожи, влекущее к нагноению;
  • Отмирание кожных клеток.

Многие из этих последствий могут представлять собой естественную реакцию организма на вмешательство, и при соблюдении всех правил поведения в реабилитационный период они отступают.

Реже дают о себе знать более серьезные последствия:

  • Скопление заполнителя в подкожном пространстве, приводящее к появлению узелков, бугристости;
  • Лицо после введения филлеров со временем может стать одутловатым по причине опущения введенного материала;
  • Активизация вирусов, имеющихся в организме.

Последствий введения филлеров можно избежать, если вы совместно с косметологом подберете качественный и наиболее подходящий вам заполнитель, а инъекции выполнит профессионал высокого уровня.

Как выполняются уколы?

Результат устранения филлерами носогубных складок: до и после

Ни в коем случае не осуществляйте процедуры самостоятельно! Нельзя доверять их выполнение псевдо-косметологам, работающим на дому либо только практикующимся в этой области!

Проконсультируйтесь с врачом на предмет того, можно ли вам использовать эту методику омоложения. При необходимости пройдите медицинское обследование для исключения противопоказаний.

Только после этого можно начинать работу с косметологом, которая должна начаться с консультации и определения того, какие филлеры для лица или других участков тела нужно выбрать именно вам.

Сама процедура введения инъекций выполняется таким образом:

  1. Для максимального снижения дискомфорта, болевых ощущений зона коррекции обрабатывается анестезирующим средством (обычно применяется гель);
  2. Шприцем с тонкой иглой выполняется непосредственно инъекция. Обычно используется поперечная техника введения филлеров, позволяющая максимально заполнить участки, требующие исправления.

Процедура длится 15-30 минут.

Обратите внимание на то, что специалист должен работать в стерильных перчатках, а по окончанию манипуляции должен предоставить пациенту паспорт, содержащий полную информацию о заполнителе, который был применен. При проведении процедуры должны использоваться только одноразовые расходные материалы, а упаковка с препаратом должна быть вскрыта при вас. Обязательно ознакомьтесь со сроком годности вводимого материала.

Реабилитация

Устранение филлерами носогубных морщин: до и после

Инъекции с омолаживающими заполнителями – более сложная процедура, нежели использование масок против старения кожи, омолаживающих кремов. В связи с этим после нее требуется выполнять некоторые правила, способствующие восстановлению.

Что нельзя делать после введения филлеров?

  • В течение 12 часов после манипуляции не применяйте макияж;
  • Не посещайте солярий, старайтесь избегать длительного воздействия на кожу солнечных лучей в течение недели. Пользуйтесь солнцезащитным кремом, если проведение процедуры пришлось на теплый период года;
  • Откажитесь от посещения сауны, бани, бассейна, а также купания в открытых водоемах (во избежание занесения инфекции) в течение 1-2 недель после манипуляции;
  • Участок, в который была введена инъекция, обрабатывайте несколько дней заживляющими средствами;
  • Нельзя массировать зону коррекции, иначе препарат распределится под кожей неправильно.

Филлеры: фото до и после процедуры

Филлеры: до и после. Коррекция скул и устранение межбровных складок с применением филлеров

Результат инъекций можно будет лицезреть уже спустя неделю после их применения. В первые дни заполнитель распределяется под кожей, могут наблюдаться последствия введения препарата (отек, припухлость).

Когда окончится восстановительный период, эффект обычно наблюдается такой:

  • Устранение морщин;
  • Улучшение контуров лица;
  • Подтянутая кожа;
  • Если заполнитель применялся с целью коррекции каких-либо участков лица или тела, вы увидите нужный результат;
  • Повышение упругости, эластичности кожи;
  • Получение покровом красивой, правильной рельефности.

Убедиться в том, что филлеры оказывают такое воздействие, можно, просмотрев фото до и после их введения.

Филлеры в косметологии - эффективное средство омоложения, сравниться с которым порой не в состоянии ни одна , самый дорогой . Но добиться нужного эффекта можно только в том случае, если препарат правильно подобран, нет противопоказаний к процедуре, а выполняет ее хороший косметолог.