Когда на улице столбик термометра поднимается выше 25 градусов Цельсия, появляется опасность получения солнечного или теплового удара. Именно это считается перегревом организма, который влечет неприятные последствия.
В чем особенность солнечного и теплового удара?
Гипертермия (перегрев организма) происходит под воздействием солнечных лучей или тепла, называется солнечным или тепловым ударом. В результате резкого расширения сосудов кровь приливает к головному мозгу. Пострадавший чувствует тошноту, головокружение, возможна даже потеря сознания.
В группе риска находятся старики, дети, беременные женщины и рабочие, что по долгу службы длительное время находятся под палящим солнцем или в жарких, душных помещениях. Дети и пожилые люди страдают чаще от перегрева потому, что теплообмен у одних еще не сформирован до конца, а у других уже ухудшился из-за возрастных изменений.
Что провоцирует тепловой и солнечный удары?
Кроме непосредственных причин перегрева – жары, духоты, палящего солнца, существуют и другие факторы, провоцирующие и усугубляющие нарушение теплообмена. К ним относятся:
Переедание;
Высокая влажность и духота на улице;
Употребление алкоголя;
Лишний вес;
Одежда из синтетических материалов, не пропускающая воздух;
Некоторые лекарственные препараты;
Чрезмерное потребление кофе;
Заболевания сердечно-сосудистые и центральной нервной системы.
При высокой температуре окружающей среды следует соблюдать осторожность в первую очередь людям, склонным к повышению или снижению артериального давления.
Какие ключевые симптомы перегрева?
Признаки солнечного и теплового ударов схожи. В первом, как и втором случае, симптомы возникают внезапно и быстро прогрессируют. Определить негативное влияние жары можно по таким признакам:
Учащается сердечный ритм;
Температура тела повышается резко до 40-42 градусов;
Наблюдается покраснение кожи, она становится горячей;
В начале приступа появляется обильный пот, позже кожный покров становится очень сухим;
Возникает тошнота и сильная рвота;
Развивается апатия;
Очень хочется пить;
Появляются приступы острой головной боли;
Возможны потеря сознания, вплоть до коматозного состояния;
Иногда бывают галлюцинации и судороги.
Последствия приступов бывают разными, все зависит от организма пострадавшего человека, силы и обстоятельств получения тепловых ударов.
Какие могут быть последствия от перегрева?
Избыточное воздействие солнца на человека не проходят бесследно. Это связано с изменениями, что происходят не только в организме, но и в головном мозге. Последствия могут быть следующие:
Обострение хронических болезней;
Возникновение серьезных патологий во внутренних органах;
Почечная или печеночная недостаточность;
Ухудшение зрения;
Нарушение сердечного ритма;
Изменение координации движений;
Инсульт.
Летальный исход бывает крайне редко, но исключать такой возможности нельзя. Поэтому при опасном состоянии человека, которое спровоцировало длительное нахождение под открытым солнцем, очень важна первая медицинская помощь.
Какие особенности продолжительного солнечного воздействия для детей?
У детей, по сравнению со взрослыми, организм не такой устойчивый к различным внешним воздействиям. Поэтому последствия теплового или солнечного удара могут быть плачевными. Защитить ребенка в жару можно, если:
Одевать его по погоде в одежду светлую и из натуральных тканей;
Давать пить каждые полчаса. Жидкость не должна быть холодной, не очень сладкой, не газированной. Лучше всего, если это будет обычная чистая вода, несладкий чай или морс из свежих ягод;
Избегать пребывания на солнцепеке длительное время, особенно с грудными детьми;
Гулять желательно возле больших водоемов, чтобы воздух был более влажным. Также в лесу или парковых зонах, где много деревьев и можно спрятаться в тень;
Всегда покрывать голову головным убором, особенно на открытом и палящем солнце.
Помните, что для ребенка перегрев организма – серьезное потрясение. Получить его достаточно легко, а избавиться от последствий непросто.
Как можно помочь пострадавшему?
В некоторых случаях своевременные и правильные действия могут не только сохранить здоровье, но и спасти жизнь. Итак, необходимо:
Перенести человека в прохладное помещение;
Дать потерпевшему принять горизонтальное положение таким образом, чтобы ноги и голова были немного приподняты;
Снять неудобную или облегающую одежду;
Открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха;
Дополнительно можно включить охлаждающие приборы, например, вентилятор или кондиционер;
Если человек в сознании, дайте выпить небольшое количество не очень холодной жидкости, лучше обычной питьевой воды;
На голову, шею и подмышки приложите пакеты со льдом;
Если нет готового льда, можно использовать мокрую простыню или бутылки с охлажденной водой;
В случае потери сознания следует перевернуть потерпевшего набок, смочить вату нашатырем и поднесите к носу;
Вызвать карету скорой помощи.
В первые дни после теплового или солнечного удара пострадавшему следует придерживаться определенной диеты. Кушать больше сочных овощей и фруктов, например, арбузов, помидоров, огурцов. Желательно на время исключить такие продукты, как картофель, хлеб и крупы. Необходимо употреблять кисломолочные продукты и еду, богатую на калий и клетчатку, например, чернослив, зелень, бобовые.
Что категорически запрещено делать?
От первой помощи многое зависит, возможно, даже жизнь пострадавшего человека. Чтобы старания не были напрасными, а тем более вредными, нельзя делать следующие шаги:
Класть человека, получившего тепловой удар, в ванну с холодной водой. Так создается двойная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, она может не выдержать;
Если пострадавший находится без сознания, пытаться напоить его водой недопустимо;
Давать какие-либо медикаменты (без назначения специалиста).
Существуют некоторые препараты, применять которые разрешено, но нужно не только знать какие, но и как правильно их использовать.
Какие лекарственные средства используются при тепловом и солнечном ударе?
До прибытия скорой помощи может понадобиться медикаментозное лечение. Общего курса от тепловых ударов не существует, в каждом конкретном случае нужны свои препараты.
Ускоренное сердцебиение и нервное возбуждение часто сопровождают тепловые удары. В таких случаях целесообразно применить Валериану в таблетках (достаточно 1-2) или каплях (15-20 капель на стакан воды). При судорогах применяется Седуксен, Сибазон, Диазепам.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой грозят нежелательными последствиями теплового и солнечного ударов. Поэтому медики для ликвидации последствий используют препараты на основе кофеина, кордиамина и подобные.
Более сложные последствия ликвидируются в стационарных условиях. Обычно применяются кислородные маски. Давление внутричерепное требует применения разгрузочных люмбальных пункций. После негативного воздействия солнца на мозговые и нервные клетки может появиться депрессионное состояние, астения или нарушение нейронных связей. В восстановительный период используются инъекции витаминов группы В. Дополнительно необходимо потреблять витаминные комплексы на основе железа и кальция.
Какими народными средствами можно воспользоваться при тепловом и солнечном ударе?
Если тепловой или солнечный удар настигли дома, то облегчить участь пострадавшего можно следующим образом:
Включить вентилятор или кондиционер;
Приложить ко лбу, под мышками, к груди, рукам и ногам замороженные продукты из холодильника;
Смочить губку в воде и протирать все тело, так кожа немного остынет;
Давать пить прохладную воду, лучше сладкий чай с лимоном;
Сделать раствор Регидрона и напоить пострадавшего, так сохранится необходимое количество жидкости в организме;
Лук имеет неприятный запах, но хорошо помогает прийти в себя при тепловом и солнечном ударах. Необходимо разрезать луковицу и сразу натереть ладошки и ступни.
После перегрева несколько дней полезно пить травяной чай. Быстрее восстановить силы помогут цветы ромашки, мята, плоды шиповника.
Как защититься от теплового и солнечного ударов?
Последствия ударов солнца и тепла достаточно серьезные. Однако этих неприятностей можно избежать, если придерживаться следующих правил:
1. Желательно ограничить пребывание на улице при высоких температурах, особенно в полдень. Если это невозможно, то обязательно использовать средства защиты от солнца – затемненные очки и головной убор. Одежда должна быть свободной, светлых тонов и по возможности из натуральных тканей.
2. Работники, пребывающие длительное время на солнце, должны иметь возможность потреблять достаточное количество жидкости. Предпочтительно пить чай, квас, минеральную воду без газа. Иногда можно использовать подсоленную воду, чтобы под воздействием солнца не сгущалась кровь. Важно, чтобы потребляемая жидкость не была очень холодной. Под воздействием холодного питья сужаются сосуды – это плохо отражается на работе желудка и мозговых клеток.
4. Стараться вообще не употреблять алкоголь, тем более в больших количествах.
5. Воздержаться от частого курения.
6. Защищать кожу специальным кремом с фильтром от ультрафиолетовых лучей.
7. Если находитесь в жарком и душном помещении, открывайте окна, чтобы был свободный доступ свежего воздуха. Рабочие помещения желательно оборудовать специальными охлаждающими приборами, хотя бы вентиляторами.
8. При работе на солнцепеке необходимы частые перерывы с отдыхом в прохладных, хорошо проветриваемых помещениях.
Солнечный или тепловой удар в жаркое время года – явление довольно частое. Особенно нежелательны они для людей, страдающих различными хроническими и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также для маленьких детей. Поэтому, выходя на улицу в солнцепек, помните о мерах предосторожности. Они не только сберегут ваше здоровье, но и жизнь. Лучше предотвратить проблему, чем потом пытаться ее устранить. Желаем вам здоровья!
Настоящего лета в России мало: в Москве даже в июле дневная температура в среднем не более 25˚С . И если в отпуск поехать куда пожарче, то непривыкшее российское тело рискует перегреться. Вот как получить удовольствие от жары и избежать теплового удара.
ДАРЬЯ АНДРЕЕВА
Что такое тепловой удар
Есть две похожих проблемы, которые вызывает жара: тепловое истощение и тепловой удар. Обе возникают, когда организм от перегрева теряет контроль над собственной температурой: больше не поддерживает стабильные 36,6 °С, тело постепенно принимает температуру окружающей среды. Разница между истощением и ударом - в тяжести состояния.
При тепловом истощении человека «просто» тошнит, мучает головная боль, а пот льет ручьем. Такое состояние может продолжаться несколько дней, а может почти мгновенно перейти в тепловой удар. В этом случае если человеку вовремя не помочь, все может закончиться смертью.
Тепловой удар намного опаснее теплового истощения, на этой стадии без врача уже не обойтись.
А есть ли разница между тепловым и солнечным ударами?
Солнечным (sunstroke, heliosis, siriаsis) раньше называли тепловой удар, полученный на солнце. Сейчас этот термин почти не используют. На сайтах западных медицинских организаций NHS, CDC, Mayo Clinic его уже нет.
Иногда на отечественных ресурсах пишут, что солнечный удар - это если перегреть на солнце голову, а тепловой - если перегреться целиком на улице или в помещении. Однако в старых публикациях ВОЗ, где этот термин еще встречался, такого разделения не было.
Симптомы теплового удара
Выявить тепловой удар у самого себя невозможно: в этом состоянии не получается анализировать происходящее. Но вы можете заподозрить тепловой удар у кого-то из окружающих.
1. Температура. За 10–15 минут поднимается до 40–41 ˚С. Это чувствуется и без градусника: человек горячий, будто только из бани. Кожа при этом может быть как потной, так и сухой.
2. Поведение. Из-за нарушений работы центральной нервной системы пострадавший:
не сразу понимает, что от него хотят, и медленно отвечает на вопросы;
становится раздражительным;
забывает, где он находится и какой сегодня день;
падает на землю в судорогах или застывает, как деревянный;
отключается и долго не приходит в себя, даже если сделать больно.
Теплового удара можно избежать, если знать риски и принять меры предосторожности.
Риски
Возраст
В возрасте от 15 до 50 лет редко перегреваются «сидя на солнышке». Чтобы получить тепловой удар, нужна нагрузка: поход, тренировка, физический труд. Поэтому в первую очередь в группе риска - пешие туристы и спортсмены.
Однако это не значит, что все остальные - в безопасности: сафари, экскурсия по жаре на целый день, музыкальный фестиваль под палящим солнцем - тоже «подходящие» условия для перегрева.
Наиболее уязвимы дети до 4 и взрослые старше 65 лет. Они могут получить тепловой удар даже в отсутствии физической активности - на пляже или на солнечной лужайке парка. Организм детей хуже регулирует свою температуру, а у пожилых слабее чувство жажды, и они меньше потеют.
Температура
То, как мы воспринимаем температуру воздуха, зависит от влажности. Когда влажность высокая, пот хуже испаряется, и нам кажется, что на улице жарче, чем на самом деле. Например:
30 ˚С при влажности 40% мы ощущаем, как 29 ˚С
30 ˚С при влажности 100% - как 44 ˚С
Чтобы мы не обманывались, когда смотрим на градусник, умные люди придумали индекс жары. Он показывает, как мы будем на самом деле себя чувствовать при разных комбинациях температуры и влажности.
Если планируете провести много времени на улице в жару, сверьтесь с таблицей. «Красный флажок» - индекс 33. После него шансы на тепловое истощение и удар возрастают.
Предосторожность
1. Не брать большую экскурсию на первый день отпуска. Организм еще не привык к жаре, и риск теплового удара высокий. В первые дни познакомьтесь с городом, сходите на местный рынок, прогуляйтесь по центральным улицам. Там, как правило, много кафе и магазинчиков с кондиционерами, чтобы спрятаться от жары. А если для вас отпуск не начался, пока вы не искупались в море - идите, но вечером, когда на улице полегче.
2. Охлаждаться. Регулярно возвращайтесь в отель, освежайтесь под душем. Или идите туда, где есть кондиционер: в торговые центры, кафе и магазины. Если несколько часов в день отдыхать от жары под кондиционером, риск теплового удара снижается. Альтернатива - вентилятор, но если температура выше 35 ˚C, он не поможет охладиться.
3. Носить светлую просторную одежду , которая пропускает влагу. Она позволит воздуху свободно циркулировать, и не помешает потеть.
стильная черная рубашка
стильные черные брюки
стильное черное платье в пол
стильный спортивный костюм из полиэстера
стильный парик
хлопковая рубашка с цветастым рисунком на белом фоне
широкие длинные шорты светлых тонов
легкий льняной сарафан
спортивная одежда из специальной синтетики
шляпа с широкими полями
4. Использовать крем от солнца. Обожженная кожа меньше потеет, а значит, хуже охлаждается. От этого иногда поднимается температура тела. А если у вас уже 38,5 ˚C, то до 40 ˚C осталось немного.
Чтобы избежать ожога, намажьте открытые участки кожи кремом от солнца с UVA/UVB защитой и SPF 15 и более. На долгой уличной экскурсии повторяйте каждые 2 часа. Если вспотели - чаще, на пляже после каждого заплыва.
5. Пить. Вода помогает нам потеть. Пот - это естественный «огнетушитель». Организм выделяет его через кожу и охлаждается. Когда жидкости в организме мало, ему нечем потеть. И вместо того, чтобы охлаждаться, тело начинает перегреваться.
Вместе с потом и мочой мы теряем не только воду, но и соли. Если долго быть на жаре и восполнять только жидкость, в крови понизится уровень натрия. От этого могут начаться тошнота, рвота, головная боль, слабость, спутанность сознания, судороги. Так что если впереди долгая экскурсия - захватите с собой изотоник.
А вот алкоголь усиливает мочеотделение, что повышает риск обезвоживания.
6. Есть легкое и соленое. При переваривании тяжелой калорийной пищи выделяется много энергии, организм сильнее нагревается ─ риск получить удар выше. Не усердствуйте за завтраком: на шведском столе вместо картофельного салата с майонезом выберите фруктовый салат или овощи с хумусом.
А если собираетесь на дневную экскурсию, проверьте, чтоб в перекусе было что-то соленое: орехи, крекеры, хрустящая соломка. Считается, что лучший способ восполнить потери соли с потом - поесть.
7. Высыпаться. В целом, желательно спать около 8 часов за сутки. Исследования подтверждают, что после бессонной ночи или недосыпа жару тяжелее переносить. А значит, все-таки лучше отдыхать полноценно.
Помощь
Если у кого-то из окружающих случился тепловой удар - медлить нельзя. Глобально действовать нужно по двум направлениям: охлаждать пострадавшего и организовать его доставку в больницу. Если ничего не делать, он погибнет в ближайшие часы от удара или в ближайшие дни от осложнений.
✅ Вызвать скорую. При тепловом ударе пострадавшего обязательно должны осмотреть врачи.
✅ Убрать с жары. Подойдет хорошо проветриваемое помещение с кондиционером: кафе, торговый центр, магазин. Если вы в походе или на экскурсии, переместите пострадавшего в туристический автобус и поставьте кондиционер на самый холодный режим. На худой конец, уведите человека под дерево.
✅ Охлаждать. Чем скорее температура приходит в норму, тем раньше органы и мозг прекращают страдать от жары.
Погрузите пострадавшего в холодную воду: бассейн, ванну с водой и льдом, озеро. Почти все, кому сбивали температуру в холодной воде, выжили после теплового удара.
Погружение в воду - самый эффективный способ спасти человека при тепловом ударе.
Нет возможности организовать ванну - обливайте или опрыскивайте холодной водой, обложите мокрыми полотенцами, обтирайте губкой Чтобы ускорить охлаждение, направьте на пострадавшего вентилятор или обмахивайте. Эти способы медленнее, чем ванна, но они тоже помогают.
Если вы на улице, подойдет шланг для полива газонов, городской фонтан, пляжная душевая кабинка, вода из моря. Оглядитесь, если рядом кафе, бар или ресторан, попробуйте уговорить управляющего пустить вас на кухню, чтобы облить пострадавшего целиком из посудомойного шланга, или попросите кувшин воды со льдом.
✅ Массировать кожу. Организм реагирует на холод сужением кровеносных сосудов и дрожью. Но при тепловом ударе такой эффект замедляет охлаждение внутренних органов. Эксперты CDC советуют энергично массировать кожу, чтобы повысить эффективность охлаждения тела.
✅ Поить холодным , если человек в состоянии глотать.
✅ Приподнять ноги. Скорее всего пострадавший потел и мало пил. Теперь в сосудах недостаточно жидкости, поэтому давление низкое и органы плохо кровоснабжаются. Если ноги будут выше туловища - человек быстрее придет в себя.
⛔️ Давать жаропонижающие. Они не помогают сбить температуру, которая поднялась из-за жары. Если лекарства все-таки понадобятся, их введут врачи скорой.
⛔️ Уходить от ванны с пострадавшим. Если человек потеряет сознание, он захлебнется и утонет.
Рецепт
1. Если вам жарко и начинает дурнеть - уйдите в прохладное место, попейте воды.
2. Берегите от жары детей и пожилых - они перегреваются чаще всего.
3. Обращайте внимание на влажность воздуха за окном. Чем она выше - тем выше риск перегреться.
4. В жару надевайте светлую легкую одежду и головной убор, мажьтесь кремом от солнца и держитесь поближе к кондиционерам.
5. Долгие экскурсии планируйте на последние дни отпуска. Перед ними выспитесь, с собой захватите воду и соленый перекус, откажитесь от спиртного.
6. Если рядом кому-то стало плохо - потрогайте кожу. Если она горит, а человек ведет себя неадекватно или потерял сознание - вызывайте скорую.
Люди с нетерпением ждут летнего отдыха, когда можно искупаться в теплом море, побродить вечером по набережной, ощутить неповторимый вкус бриза. Для одних это - приятный отдых, а для других - невыносимая жара, спрятаться от которой невозможно. В этой связи летняя пора - как раз то время года, когда человек с легкостью может получить тепловой удар. Симптомы и лечение заболевания, профилактика и первая помощь пострадавшему - вот неполный перечень тех вопросов, которые рассматриваются в данной статье.
Основные понятия о недуге
Чем опасен тепловой удар? Симптомы и лечение заболевания связаны с чрезмерным перегреванием, когда температура воздуха слишком высокая, а организм человека не способен обеспечить нормальную теплорегуляцию. Тепловой удар бывают двух форм:
- Перегревание организма происходит, когда на него оказываются активные физические нагрузки. Наблюдается заболевание чаще у людей, чья повседневная жизнь связана со спортом, когда регулярно и длительное время приходится выполнять изнуряющие однообразные упражнения. Данная форма заболевания наблюдается также у людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом в помещении, где всегда жарко и душно, а никакой вентиляции нет.
- Другая форма - классическая. Она связана с тем, что температура при тепловом ударе в помещении или на улице очень высокая. Чаще данной формой заболевания страдают дети или люди пожилого возраста.
Если пострадавший не получит первую помощь, это реально может угрожать его здоровью. Дело в том, что человек приспосабливается к любым условиям окружающей его среды. Когда температура воздуха повышается, организм более активно выделяет тепло. Процесс терморегуляции связан с потовыми железами и кожей. Если их состояние хорошее, потоотделение происходит эффективно, и организм не перегревается. Для сведения: за час может выделиться литр пота.
Классический тепловой удар у взрослого человека или ребенка происходит тогда, когда его организм не способен мобильно адаптироваться к высокой температуре. Нормальному потоотделению препятствуют многие хронические заболевания кожи, сердечно-сосудистой системы. Также эта форма заболевания наблюдается у младенцев, детей дошкольного возраста и пожилых людей.
Кто в большей степени подвержен тепловому удару?
- Моряки, оказавшиеся в тропическом климате, к которому они не адаптированы.
- Рабочие, местом профессиональной деятельности которых являются горячие цеха.
- Люди сельскохозяйственных профессий, связанных с постоянным пребыванием на улице.
- Военнослужащие, совершающие марши в жаркую погоду.
- Туристы без соответствующей физической подготовки и неправильной организации самого похода.
- Люди с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, эндокринной системы и обменных процессов, страдающие ожирением. Смертность у такой категории пострадавших очень велика.
Факторы, влияющие на возникновение симптомов теплового удара
- Прямые солнечные лучи, оказывающие влияние на человека.
- Влажность воздуха намного выше допустимых норм.
- Человек страдает гипертонической болезнью, вегетососудистой дистонией, пороком сердца.
- Нарушена работа эндокринной системы.
- Избыточная масса тела.
- Интоксикация от чрезмерного употребления алкоголя.
- Пристрастие к курению.
- Нервные срывы.
Степени теплового удара
Чтобы в случае необходимости не задаваться вопросом, что делать при тепловом ударе, нужно знать его степени для оказания первой помощи пострадавшему. Первая степень заболевания наблюдается тогда, когда на улице сорокоградусная жара. Но человек обладает устойчивой приспособленностью к терморегуляции. Его теплоотдача соразмерна с тепловой нагрузкой на организм. Тепло выводится из организма через дыхательные пути и кожные покровы. Самочувствие человека удовлетворительное, хотя могут быть жалобы на сонливость, вялость, нежелание совершать какие-то движения.
При температуре воздуха пятьдесят градусов выше нуля человек вполне может получить тепловой удар. Симптомы и лечение заболевания связаны с тепловой нагрузкой, в результате которой в организме накапливается тепло и не компенсируется испарение влаги. У человека, получившего его, наблюдается частичная приспособленность к терморегуляции. Температура тела повышается до тридцати восьми градусов. Усиливается легочная вентиляция, учащается пульс. Это вторая степень заболевания.
Третью степень теплового удара можно получить при температуре окружающей среды шестьдесят градусов и больше, если у человека сорвана приспособленность к терморегуляции. В этом случае температура тела повышается до сорока градусов, резко увеличивается пульс (до 160 ударов в минуту), кожа становится красной и покрывается каплями пота. У пострадавшего болит голова, давит в висках, учащается сердцебиение, мучает жажда. Может возникнуть трудность во время передвижения.
При последней степени, четвертой, у человека полностью отсутствует приспособленность организма к терморегуляции. Состояние больного характеризуется резким нарушением работы сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Заболевание может сопровождаться ацидозом и почечной недостаточностью. Есть большая вероятность отека легких и кровоизлияния в мозг у человека, получившего тепловой удар.
Симптомы и лечение
- Человек испытывает ощущение духоты и слабости.
- Мучает сильная жажда, которая сопровождается головной болью и сдавленностью сердца.
- В спине и конечностях возникает ноющая боль.
- Увеличивается температура тела до 40 о С и выше.
- Кожные покровы бледнеют, становятся сухими и горячими.
- Значительно уменьшается или вовсе прекращается потоотделение.
- Синеют слизистые оболочки глаз и губы.
- Появляется одышка.
- Значительно увеличивается частота пульса.
- Артериальное давление становится низким.
- Мочеотделение слабое.
- Наблюдается спутанность сознания или человек теряет его.
- Возникают судороги, а иногда и параличи.
- Если не отнестись к этому заболеванию серьезно, наступает кома, а затем летальный исход.
Не обязательно все признаки теплового удара наблюдаются у одного человека. Ведь их появление зависит от многих факторов: возраста, общего состояния здоровья, наличия хронических заболеваний, температуры и влажности окружающей среды, степени проветренности помещения. Но наличие двух и более симптомов этого заболевания должны настораживать. Лучше обратиться за врачебной помощью.
При сильном возбуждении пострадавшему вводят «Димедрол» или «Аминазин», при судороге - «Сибазон», «Седуксен», «Фенобарбитал». Когда снижается сердечная деятельность - «Кордиамин», «Кофеин», «Строфантин». Кислород, которым дышит больной, рекомендуется смешивать с углекислым газом.
Как помочь пострадавшему?
Хорошо, если первая помощь при тепловом ударе будет оказана сразу. Тогда можно избежать серьезных неприятностей, связанных со здоровьем. Ведь многие люди страдают хроническими заболеваниями. Это намного усугубит их положение. Что делать при тепловом ударе?
- Во-первых, вызвать бригаду "Скорой помощи". Во время ожидания приезда врача заняться охлаждением организма пострадавшего. Для этого его следует отнести в тень.
- При ощущении слабости и тошноты больному следует принять положение лежа на спине, то есть горизонтальное. Если откроется рвота, переверните его на бок, чтобы не захлебнулся.
- В область затылка и на лоб положить компрессы из холода. Можно использовать лед или холодную воду.
- Следует немедленно обеспечить мощный приток свежего, прохладного воздуха.
- Если есть возможность, нужно облить тело пострадавшего прохладной водой или помочь ему принять ванну.
- При неясном сознании поднести к носу нашатырный спирт.
Первая помощь при тепловом ударе может спасти человеку жизнь. Вот почему так важно уметь ее оказать. Помните об этом!
Лечение
Если врач обнаружил признаки теплового удара, прежде всего, нужно снизить температуру. Для этого пострадавшего аккуратно переносят в тень, освобождают от стесняющей тело одежды.
Далее кладут холод на голову и левую сторону груди, в области расположения сердца. После этого вводят в организм достаточное количество жидкости. При ясном сознании ему дают выпить много холодной воды или чая.
Последствия теплового удара и его опасность
Человек не всегда может заметить наступление заболевания, а недомогание, головную боль и некоторые другие симптомы относит к своим давним болячкам. А в это время мозг отдает команды организму: не поддаваться слабости и не реагировать на сбой режима температуры тела. Человек уйдет в тень, но очень часто это бывает поздно.
Тепловой удар люди получают даже тогда, когда находятся дома. Достаточно принять горячую ванну или длительное время позаниматься на тренажерах в непроветриваемом помещении. Последствия теплового удара различаются: одному человеку достаточно полежать несколько часов - и все пройдет, а для другого это может окончиться остановкой сердца.
Профилактика
- Носить в жару одежду из хлопчатобумажных тканей, свободного покроя и светлых тонов. В жаркую и влажную погоду следует ограничить активность занятий спортом и физкультурой. Лучше этим заниматься в другое время, когда прохладней: вечером или утром.
- Не забывать пить много жидкости до начала тренировок и после них.
- Ограничить употребление воды с газом и кофеина. Они способствуют выведению жидкости.
- Не пить напитки с содержанием алкоголя (они тоже выводят жидкость из организма) до тренировки и после нее.
- Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, они влияют на способность организма контролировать температуру тела.
Лето – время отпусков, отдыха на пляже и вообще сплошного удовольствия. Но это удовольствие может быть омрачено, если принимать солнечные ванны бесконтрольно. Конечно, хочется понежиться в солнечных лучах, а заодно придать коже красивый темно-шоколадный оттенок, который даже осенью будет напоминать вам о жарких летних днях. Но вместе с загаром можно ненароком получить тепловой удар, и тогда часть отпуска придется потратить не на развлечения, а на лечение теплового удара. Но даже в том случае, если вы всегда осторожны и бережно относитесь к своему здоровью, лучше заранее выучить основные средства первой помощи при тепловом ударе. Не дай бог, но она может потребоваться кому-то из близких. Отдельного внимания требует лечение теплового удара у детей, ведь детский организм намного слабее и хуже сопротивляется перегреву. Поэтому предлагаем вам узнать и/или освежить в памяти способы лечения теплового удара и его предотвращения.
Что такое тепловой удар?Тепловой удар – это, по сути, перегрев, а точнее – реакция на слишком высокую температуру окружающей среды. Как правило, он случается не сразу, а через некоторое время нахождения на открытом солнце. Сколько именно времени должно пройти, чтобы организм больше не смог самостоятельно обеспечивать терморегуляцию, зависит от состояния здоровья, возраста, веса и некоторых других факторов. Но рано или поздно на жаре становится нехорошо почти любому человеку, а тем, кто страдает заболеваниями сердечнососудистой системы, перегрев может быть даже смертельно опасен.
Развивается тепловой удар последовательными этапами:
Самостоятельно можно помочь человеку, который только начал перегреваться. Для этого нужно вовремя заметить его состояние. У себя и у окружающих всегда обращайте внимание на такие внешние признаки теплового удара:
- покраснение лица и тела, нездоровый румянец;
- сухость и повышение температуры кожи;
- затрудненное или учащенное дыхание, одышка;
- «мошки» и/или потемнение перед глазами, головокружение;
- слабость в мышцах, спазмы;
- тошнота и/или рвота;
- непроизвольное мочеиспускание.
Первая помощь при тепловом ударе
Тепловой удар у детей, у пожилых и тех, чей организм ослаблен по той или иной причине (алкогольное опьянение, низкокалорийная диета, пищевое отравление и проч.) случается чаще, чем у здоровых активных людей. Тем, кто входит в группу риска, нужно реже выходить под палящие солнечные лучи и больше времени проводить в тени, прохладе, обязательно защищаясь головными уборами и одеждой из натуральной ткани светлых оттенков. Если эти предосторожности были проигнорированы или не помогли, нужно как можно скорее помочь пострадавшему такими действиями:
- Если чувствуете, что перегрелись, немедленно отправляйтесь в тень, но лучше – в прохладное помещение. Заметили симптомы перегрева у кого-то другого – срочно спрячьте его от солнца там же.
- Как только окажетесь в прохладном и/или тенистом месте, постарайтесь расслабиться и глубоко, спокойно дышать. Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха, включите вентилятор или кондиционер, но не сидите на сквозняке, потому что организм ослаблен перегревом и легко простужается. Иногда важную роль играет даже простое обмахивание веером или журналом.
- Снимите тесную и обтягивающую одежду, любые аксессуары и украшения. Примите прохладную ванну или освежающий душ. Займите комфортное положение сидя или лежа, в котором тело не испытывает нагрузки и давления.
- Следующая задача – восстановить водный баланс. Для этого пейте много чистой или минеральной столовой прохладной (не холодной!) воды без газа, которую можно подкислить натуральным лимонным соком. Кроме питья, ешьте сочные и водянистые фрукты и овощи: огурцы, арбуз, цитрусовые. Все они содержат калий и клетчатку, необходимые для нормализации водно-солевого обмена.
- Все предыдущие советы касались легкой формы теплового удара, при которой вы в состоянии помочь себе самостоятельно. Но если ситуация сложнее, то нужно оказать помощь пострадавшему, перенеся его в прохладное помещение, раздев и уложив на спину.
- Затем протрите тело губкой, пропитанной прохладной водой и дайте пить. При сильном обезвоживании может потребоваться специальный препарат (например, Регидрон или аналог) для восстановления уровня минеральных веществ и водного баланса.
- Ладони и ступни пострадавшего полезно обернуть холодными мокрыми полотенцами, чтобы охладить их поверхность и крупные артерии. Еще одно полотенце можно положить на грудь. При этом желательно обмахивать его и/или включить неподалеку вентилятор.
- Холодные компрессы также наложите на затылок (подложите под голову) и лоб. Их можно изготовить тоже из полотенец или воспользоваться специальными пакетами, которые входят в комплект стандартных аптечек (так называемый «гипотермический пакет»).
- Не помешает завернуть или накрыть тело от ног до шеи мокрой холодной простыней.
- Если у пострадавшего от солнечного удара начинается рвота, позаботьтесь, чтобы он не захлебнулся. Для этого нужно поддерживать его и временно изменить положение лежа на спине на более удобное.
- При потере сознания можно поднести к лицу флакон с нашатырным спиртом, пары которого при вдыхании выводят из обморока.
- Если все перечисленные способы не помогли вам или другому человеку, необходимо вызвать скорую помощь. До прибытия врача продолжайте обеспечивать охлаждение пострадавшего, а затем передайте его в руки медиков.
- Вызвать скорую помощь нужно сразу же, если тепловой удар проявляется судорогами, сильной тахикардией (больше 150 ударов сердца в минуту), болью в животе и других частях тела, кашлем, боязнью света и температурой выше 39°С.
- Пациента могут забрать в больницу, где лечить тепловой удар будут после точной диагностики. В зависимости от тяжести теплового удара, будут назначены препараты для приема перорально, внутримышечно и/или внутривенно, особенно при наличии судорог.
- В условиях клиники тепловой удар лечат растворами глюкозы (внутривенно) и хлорида натрия (подкожно). Кофеин-бензоат натрия вводят также подкожно в том случае, если от перегрева ослабла сердечная мышца.
- Тяжесть и продолжительность перегрева влияет на длительность восстановительного периода после лечения теплового удара. Он может занять несколько дней в постельном режиме. В этот период температура тела все еще может резко повышаться и понижаться.
- До тех пор, пока симптомы теплового удара не исчезнут окончательно, пациенту показана специальная диета. Она подразумевает сокращение количества углеводов в рационе и увеличение – растительных продуктов, богатых пищевыми волокнами и минеральными веществами. Необходимо обильное питье, состоящее из минеральной воды, травяных отваров, натурального компота, хлебного кваса, подкисленного чая и др.
- Во время восстановления после теплового удара полезно есть пахту. Ее принимают по стакану дважды или трижды в день на протяжении лечения и реабилитации.
- Алкогольные напитки, сигареты и физические нагрузки запрещены при лечении теплового удара и некоторое время после него. Кофе и крепкий чай тоже лучше исключить из меню.
Тепловой удар — это болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.
Причины
Тепловой удар связывают со значительной потерей организмом воды и солей через усиленное потоотделение. Когда запасы жидкости в организме истощаются, потоотделение становится скудным или вовсе прекращается, процесс охлаждения организма замедляется.
Гипертермия развивается очень быстро в результате организм не успевает адаптироваться к изменению температуры и происходит стремительное истощение компенсаторных свойств.
Самые распространенные причины теплового удара у человека:
- высокая температура и влажность воздуха;
- высокая температура в закрытом или плохо проветриваемом помещениях;
- физическая работа в кожаной, прорезиненной или синтетической одежде под воздействием высокой температуры окружающей среды;
- переутомление;
- обезвоживание организма;
- обильная еда;
- длительные походы в жаркую погоду.
При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.
Симптомы теплового удара у взрослого человека
Тепловой удар (гипертермия) – это, по сути, перегрев, а точнее – реакция на слишком высокую температуру окружающей среды. Как правило, он случается не сразу, а через некоторое время нахождения на открытом солнце.
Рассматриваемое нами патологическое состояние организма развивается внезапно. Главным симптомом теплового удара является значительное повышение температуры тела.
У пострадавшего наблюдается:
- резкая слабость;
- угнетенность состояния или, напротив нервное возбуждение;
- затруднение дыхания;
- жажда;
- повышение температуры (может быть даже до +41гр.С);
- аритмия;
- падение артериального давления;
- бледность и сухость кожи;
- мигрень, головокружение;
- иногда тремор конечностей;
- учащение пульса свыше 125 ударов\минуту;
- обморок;
- могут присутствовать диарейные явления.
Для тяжелых случаев характерны:
- потеря сознания;
- дезориентация в пространстве;
- бред;
- психомоторное возбуждение;
- появление судорог;
- галлюцинации;
- цианоз (синюшность кожных покровов);
- кровотечения в органах пищеварительного тракта.
Даже при относительно благополучном течении событий не следует пренебрегать необходимостью вызова скорой помощи.
По воздействию на организм человека, тепловые удары подразделяют по степени тяжести:
| Степень тяжести | Описание симптомов |
| Легкая | Пострадавшие жалуются на головную боль и головокружение, ощущение лихорадки, возникает утомляемость, слабость, угнетение. Часто людей беспокоит тошнота, иногда рвота. |
| Средняя | Пострадавшие жалуются на интенсивную головную боль, возникает учащение пульса и дыхания, появляется тошнота, которая переходит в рвоту. Помимо этого возникают и другие симптомы:
|
| Тяжелая | Тепловой удар на этой стадии имеет острое начало. Сознание пациента спутанное, вплоть до сопора и комы. Наблюдаются тонические и клонические судороги. Присутствует психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред. Дыхание поверхностное, частое, аритмичное. Кожа сухая и горячая. Температура — 41-42°С. Смертность от патологии достаточно высока, если вовремя не оказать первую медицинскую помощь. |
Формы
С учетом ведущих симптомов выделяют четыре клинические формы теплового удара:
- Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
- Асфиксическая форма теплового удара – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
- Церебральная или паралитическая форма – на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
- Гастроэнтерическая или диспепсическая форма
– сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.
Как проявляется тепловой удар у ребенка?
Тепловой удар возникает у ребенка при нарушении теплоотдачи или повышении теплопродукции. Жаркое время года особенно тяжело переносится грудными детьми и малышами в возрасте до 3-4-х лет. Это связано с тем, что у ребенка еще не полностью сформирован механизм терморегуляции и общий метаболизм организма.
Именно малыши чаще всего страдают от обезвоживания и интоксикации, поэтому тепловой удар у детей – это серьезное, патологическое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни.
Первые признаки обезвоживания проявляются в виде усталости, жажды, сухости губ и языка, отсутствие энергии и чувства жара в организме. Через некоторое время проявляются следующие симптомы, последствия которых, чрезвычайно опасны:
- бледная кожа;
- путаница в разговоре, беспамятство;
- потемнение мочи;
- головокружение;
- обморок;
- галлюцинации;
- усталость;
- головная боль;
- быстрое и поверхностное дыхание;
- быстрое сердцебиение;
- мышечные или брюшные судороги;
- тошнота, рвота, понос/
Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее.
Действия и первая помощь при тепловом ударе у детей можно свести к трем основным мероприятиям:
- Охлаждение тела пострадавшего: перенесите ребенка в более прохладное место или в тень.
- Нейтрализация обезвоживания: обеспечьте обильное питьё, дайте прохладной жидкости, содержащей соль и сахар;
- Вызов скорой помощи при угрожающих симптомах.
- Ребенок обязательно должен носить головной убор, изготовленный из натуральной дышащей ткани (лучше - светлого цвета)!
- Одежда должна быть легкой, пропускающей воздух, неплотно прилегающей к телу. Естественно, в жару ее должно быть минимум.
- Ребенок должен пить! Часто, много в течение дня (в полтора-два раза больше обычного).
- На пляже лучше купаться, чем загорать. Если дети каждые пять минут лезут в воду, то у них не случится теплового удара, поскольку их тело успевает регулярно охлаждаться
Первая помощь при тепловом ударе
Тепловой удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.
При первых признаках теплового удара следует вызвать врача. До его приезда ваша задача - обеспечить охлаждение организма.
Госпитализация нужна в случае тяжелых форм рассматриваемой патологии, а также, если пострадавший относится к группе высокого риска развития осложнений:
- ребенок;
- пожилой человек;
- лицо с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- беременная женщина.
Что может сделать врач? Провести срочное лечение. При потере сознания врач может ввести пациенту соляной раствор внутривенно, что восстановит количество жидкости в организме.
Доврачебная помощь, которую нужно оказать человеку
- Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой.
- Как только окажетесь в прохладном и/или тенистом месте, постарайтесь расслабиться и глубоко, спокойно дышать. Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха, включите вентилятор или кондиционер, но не сидите на сквозняке, потому что организм ослаблен перегревом и легко простужается.
- На лоб наложить прохладный (не ледяной) компресс. Важное замечание: лед и очень холодная вода при тепловом ударе категорически противопоказаны, так как своим контрастным действием они спровоцируют сосудистый коллапс. Прохладные примочки также можно наложить область сонной артерии, на грудь, кисти рук, икры ног, паховую область, подколенные части, подмышки.
- Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой;
Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.
- При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую спецодежду.
- Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца, т.к. это может привести не только к тепловому удару, но и к ;
- Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!
- При смене климатического пояса на более жаркий необходимо пить побольше жидкости (соков, отваров, компотов, а лучше всего – обычной воды), но только из тех ингредиентов, которые не обладают мочегонным или потогонным эффектом. В сильную жару это абсолютно ни к чему.
- Если назначены лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом, не могут ли они влиять на устойчивость организма к температурным перепадам.
- При слишком жаркой погоде нужно избегать физических перегрузок. Если есть возможность самостоятельно выбирать режим работы, нужно предпочесть утренние и вечерние часы. Не случайно в жарких странах существует время сиесты, оно как раз приходится на самый пик высокой температуры воздуха.
- Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
- Если взрослые в состоянии сами подумать о собственном здоровье, то основной профилактикой развития теплового удара у ребенка является внимание и осторожность его родителей. Правильно подбирайте ребенку одежду, следите за тем, что он ест и пьет (от употребления газированных напитков в жару следует отказаться). Во избежание теплового удара у ребенка старайтесь гулять с ним в тени, а еще лучше выходить из дома исключительно утром и вечером.