Что будет если выпить лидокаин 1 ампулу. Отравление лидокаином и его побочные эффекты. Побочные эффекты Лидокаина

Лидокаин – местноанестезирующее и антиаритмическое средство. Используется в форме раствора лидокаина гидрохлорида для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах (в 1 мл – 20 или 10 мг активного вещества) и в форме 10% дозированного спрея (4,8 мг лидокаина в 1 дозе).

Источник: startsmile.ru

Эффект препарата связан с блокадой формирования нервных импульсов в чувствительных нейронах и дальнейшего их проведения по нервным волокнам. Характерно, что Лидокаин подавляет не только болевые, но любые импульсы, возникающие в чувствительных окончаниях.

При внутривенном введении эффект возникает «на игле», через 45–90 секунд после контакта с веной, при внутримышечном – через 5–15 минут. При нанесении спрея на кожные покровы или слизистые оболочки анестезирующий эффект развивается в среднем в течение 15 минут. Длительность действия – от 10 минут до полутора часов в зависимости от способа применения.

Применяется повсеместно, в различных областях медицины.

Внутривенно и внутримышечно:

  • проведение поверхностной, инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной, спинальной, интралигаментарной анестезии при оперативных вмешательствах и травмах;
  • купирование желудочковых аритмий;
  • купирование и профилактика рецидива фибрилляции желудочков, пароксизмов желудочковой тахикардии.

В виде спрея:

  • в стоматологии для удаления зубов и анестезии десны при фиксации протезов;
  • хирургическое лечение поверхностных нагноительных процессов;
  • наложение швов на раны;
  • обезболивание слизистых оболочек и подавление глоточного рефлекса при производстве эндоскопических манипуляций;
  • иссечение поверхностных новообразований и дефектов слизистой оболочки;
  • резекция носовых полипов;
  • вскрытие паратонзиллярного абсцесса;
  • тонзилэктомия и аденотомия (за исключением детей до 8 лет);
  • перед проведением ректоскопии и при необходимости замены катетеров в урологии;
  • обезболивание промежности для выполнения эпизиотомии или наложения швов;
  • подготовка операционного поля в акушерстве и гинекологии;
  • в офтальмологической практике для обезболивания при кратковременных вмешательствах на конъюнктиве и роговице, контактных методах исследования.

Лидокаин применяется с осторожностью у детей и подростков до 18 лет (вследствие замедленного метаболизма возможно его накопление), лиц старше 65 лет, при наличии хронической сердечной (II-III ст.), почечной или печеночной недостаточности, нарушений сердечного ритма, при тенденции к гипотонии и брадикардии, у лиц с эпилепсией или судорогами в анамнезе.

Дозировка определяется индивидуально для каждого пациента, рекомендуется использовать минимальную дозу, вызывающую стойкий обезболивающий эффект. Объем вводимого раствора определяется размерами участка тканей, подлежащих обезболиванию.

У взрослых максимальная доза для разового парентерального введения определяется из расчета 5 мг/кг массы тела, не более 300 (по некоторым данным – 400) мг в течение часа. Максимальная суточная доза Лидокаина – 2000 мг.

Максимальная доза для детей – 4 мг/кг в сутки. Детям до 3 лет на прием не более 1,25 мл, кратность не более 4 раз в сутки. В случае внутривенного применения – 1 мг/кг (обычно не более 50–100 мг).

При превышении указанных доз развивается острая передозировка.

Признаки передозировки

При передозировке Лидокаином у пострадавших отмечаются симптомы угнетения деятельности центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Характерным является поступательное развитие интоксикации, постепенное нарастание тяжести процесса:

  • покалывание и «ползанье мурашек» вокруг рта;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов;
  • озноб;
  • сонливость или, наоборот, психомоторное возбуждение, состояние ажитации;
  • онемение языка;
  • головокружение, головная боль;
  • болезненная чувствительность к звукам и шум в ушах;
  • нарушения зрения (невозможность сфокусировать взгляд, двоение в глазах);
  • тремор, мышечные подергивания, иногда переходящие в генерализованные судорожные припадки длительностью от нескольких секунд до нескольких минут;
  • эпизоды спонтанной остановки дыхания;
  • снижение артериального давления, урежение пульса;
  • нарушение сердечного ритма, в тяжелых случаях – остановка сердца.

Источник: depositphotos.com

Опасность передозировки повышается при внутривенном введении препарата.

Острая передозировка Лидокаином во время спинальной и эпидуральной анестезии в родах может привести к угнетению сердечного ритма плода, резкой гипотонии и угнетению дыхательного центра, вплоть до остановки дыхания.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило «Сообщение о безопасности» от 26 июня 2014 года, в котором представлена информация о том, что гель, содержащий 2% лидокаина, ранее рекомендованный в качестве обезболивающего средства при прорезывании зубов у младенцев, опасен, т. к. его применение вызвало ряд госпитализаций и летальных исходов.

Первая помощь при передозировке Лидокаином

При появлении симптомов передозировки необходимо:

  1. Немедленно прекратить введение лекарственного средства.
  2. Придать пострадавшему горизонтальное положение тела с приподнятым ножным концом.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна).

Поскольку Лидокаин не принимается перорально, промывание желудка, прием энтеросорбентов и слабительных средств в данном случае абсолютно неэффективны.

Антидот

Специфических антидотов к Лидокаину нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима в 100% случаев передозировки Лидокаином, т. к. возможны остановка сердца и летальный исход.

Особое опасение при применении Лидокаина вызывают:

  • появление неврологической симптоматики (потеря ориентации во времени и месте, заторможенность или чрезмерная возбужденность, судороги и т. п.);
  • изменение ритма сердца, внезапное снижение артериального давления;
  • состояние угнетенного сознания, недоступность пациента контакту;
  • резкий цианоз кожных покровов и слизистых оболочек;
  • нарушения дыхания.

После оказания неотложной помощи в случае необходимости пострадавший госпитализируется в профильное отделение стационара, где получает специальное лечение:

  • интубация, искусственная вентиляция легких и оксигенотерапия в случае комы и угнетения дыхания;
  • внутривенное введение электролитных растворов (натрия хлорид, Лактасол, поляризующая смесь) или плазмозаменителей (Реомакродекс, Реополиглюкин, Полиглюкин);
  • противосудорожные средства – внутривенно Диазепам, натрия тиопентал;
  • при брадикардии – м-холиноблокаторы (Атропин), вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин).

Возможные последствия

Последствиями передозировки Лидокаином могут быть:

  • паралич дыхательной мускулатуры;
  • нарушение внутрисердечной проводимости;
  • коллапс;
  • аллергические реакции различной степени выраженности, вплоть до отека Квинке;
  • остановка сердца, летальный исход.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лидокаин является лекарственным препаратом, который обладает антиаритмическим и местно анестезирующим действием. В медицине данный препарат используется повсеместно. Это очень эффективное обезболивающее средство.

Но в некоторых случаях может развиться передозировка. А это очень опасное состояние, которое при тяжелом отравлении может стать причиной летального исхода.

Какие симптомы проявляются при передозировке Лидокаином? Какие последствия передозировки? Как помочь пострадавшему? Сегодня будем отвечать на все эти вопросы.

Механизм действия Лидокаина таков:

  • Он купирует нервные окончания в кардиоцитах и нейронах, обеспечивая тем самым эффект обезболивания.
  • Стабилизирует клетки мембран, за счет чего обеспечивается местная анестезия.
  • Угнетает очаги возбуждения.

Лидокаин действует в два этапа — на первом этапе он уменьшается болевую чувствительность, а после этого — активную. При внутримышечном применении действие препарат проявляется уже через 8-10 минут. Если средство используется для местного обезболивания, то оно начинает действовать примерно через полчаса.

Если препарат вводится инфузионно, то он проникает в грудное молоко, а также через стенки плацент. Это факт должны учитывать беременные женщины и матери, которые кормят детей грудью.

При использовании Лидокаина пациентами с хронической формой почечной недостаточности будет происходить его накопление в организме.


Противопоказания к применению

Как и все лекарственные препараты, Лидокаин имеет противопоказания к использованию. Итак, кому же разрешено использовать препарат?

  • Пациентам, у которых есть сверхчувствительность к лекарству.
  • Беременные женщины, кормящие матери, дети младше 12 лет.
  • Лица, у которых ранее были негативные реакции на применение Лидокаина.
  • Пациенты с нарушенной проводимостью сердца.
  • Категорически запрещено использовать Лидокаин по отношению к пациентам, у которых есть кардиогенный шок.

Какое количество может вызвать передозировку

Нет точно установленной дозы препарата, которая бы могла вызвать передозировку. В каждом отдельном случае она будет разной. Именно поэтому следует использовать самую низкую дозу, которая вызывает стойкое обезболивание.

Количество используемого раствора зависит от размеров участка тканей, которые нуждаются в обезболивании.

У взрослых пациентов максимально разрешенная доза для однократного перенательного использования определяется из расчета 5 мг на каждый кг массы тела, однако не больше, чем 300 мг. Максимально разрешенная доза препарата, которую можно использовать в сутки не должна превышать 2000 мг.

Для детей позволяется использовать в сутки максимально 4 мг на каждый кг веса тела. Если препарат вводиться внутривенно, то не больше 1 мг на кг.

Если по каким-либо причинам указанные дозы были превышены, то это становиться причиной развития передозировки, которая имеет достаточно серьезные осложнения.

Симптомы передозировки

При передозировке у пациентов развиваются признаки угнетения работы сердечной мышцы, ЦНС.

Симптомы интоксикации проявляются поступательно, тяжесть симптомов постепенно нарастает.

  • Язык онемевает;
  • Появляется озноб;
  • Кожа становиться бледноватой;
  • Увеличивается потливость;
  • Зрение нарушается, у человека может двоиться в глазах, взгляд не может быть сфокусирован;
  • В ушах появляется шум;
  • В области вокруг рта возникает чувство «ползания мурашек»;
  • Возникает сонливое состояние, но в некоторых случаях может, наоборот, развиваться психическое возбуждение;
  • Сильно болит голова, также присутствует головокружение;
  • Мышцы непроизвольно подергиваются, возникает тремор. В тяжелых случаях могут проявляться судороги, которые длятся от нескольких секунд до нескольких минут;
  • Пульс уменьшается, понижается также артериальное давление;
  • На некоторое время может внезапно останавливаться дыхание;
  • Ритм сердечной мышцы нарушается, если отравление очень тяжелое, то сердце может остановиться.

Опасность отравления существенно увеличивается, если препарат был введен внутривенно.

Острое отравление Лидокаином при проведении анестезии (эпидуральной и спинальной) в родовой деятельности может стать причиной угнетения ритма сердца ребенка, развития гипотонии и угнетению дыханию, вплоть до его остановки.

Первая помощь

При развитии симптомов, обозначенных ранее, нужно выполнит такие действия:

  • Срочно прекратить введение медикамента.
  • Положить пациента, приподнять ему ноги.
  • В помещении, где находиться отравившийся человек, нужно открыть все окна, расстегнуть одежду, которая стесняет движения.

Так как данное средство не используется для перорального приема, выполнять желудочное промывание, употреблять активированный уголь и препараты слабительного действия, нет смысла.

К сожалению, на сегодняшний день не существует специфического антидота.

Когда нужна медицинская помощь?

При отравлении Лидокаином во всех случаях требуется помощь медиков, потому что последствия такой интоксикации весьма опасные – смертельный исход от остановки сердца.

Особую опасность при использовании препарата вызывают:

  • Развитие неврологических признаков (судорожный синдром, усиленная возбужденность либо, наоборот, заторможенность, нарушение сознания, дезориентация в месте и во времени).
  • Нарушение сердечного ритма, резкое понижение артериального давления;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Развитие цианоза эпидермиса и слизистых оболочек;

После оказания первой помощи больного госпитализируют в больницу, где проводиться такое лечение:

  • В вену вводятся препараты, обладающие противосудорожным действием;
  • Используют препараты, заменяющие плазму;
  • Выполняется интубация трахеи, чтобы присоединить пострадавшего к аппарату искусственной вентиляции легких;
  • При развитии брадикардии используют Атропин.

Последствия передозировки

При отравлении данным средством могут быть следующие последствия:

  • Нарушение проводимости внутри сердца;
  • Паралич дыхательных мышц;
  • Развитие аллергии разной степени выраженности, вплоть до проявления отека Квинке;
  • Развитие коллапса;
  • Остановка сердца, смерть.

Смерть может быть вызвана разными причинами – при наличии у человека аллергии на препарат, при повышении дозы, при нарушении метода использования препарата.

Если у человека есть непереносимость Лидокаина, то смерть может наступить в результате анафилактического шока, который возникает не зависимо от количества поступившего препарата в организм.

Выводы

В медицинской практике Лидокаин используется повсеместно. Это эффективное обезболивающее средство. Но нужно понимать, что при передозировке ним могут возникнуть серьезные нарушения со стороны здоровья, а в некоторых случаях человек может умереть.

Чтобы не подвергать себя такому риску, нужно все медицинские манипуляции следует выполнять в условиях стационара. Перед применением Лидокаина врач обязательно должен спросить у больного, нет ли у него аллергии на лекарство.

В Омске в детской больнице №3 девочка 10 лет скончалась после укола лидокаина. Причина смерти - аллергическая реакция.

В Москве в частной клинике жертвой лидокаина стала 36-летняя женщина. Уголовное дело возбуждено по статье «Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности».

На Камчатке следователи проверяют салон красоты «Афродита», в котором 32-летняя женщина потеряла зрение после введения лидокаина. В больницу она была госпитализирована с химическим ожогом роговиц обоих глаз.

В медицинском центре на Симферопольском бульваре в Москве скончалась 28-летняя Анастасия Чачина, которая пришла в клинику на липосакцию. Перед операцией девушке для обезболивания ввели раствор лидокаина, после чего пациентка потеряла сознание. Врачи не смогли спасти Анастасию Чачину. В Подмосковье от укола лидокаина умерла 35-летняя жительница Раменского Ольга Егорова. Она пришла на небольшую хирургическую операцию. Но как только врач сделал укол, Ольга Егорова потеряла сознание.

В Ессентуках после укола лидокаина погибла 17-летняя Ирина Р. Она пришла в городскую поликлинику для операции по удалению родинки. Сразу после инъекции у нее начались судороги. Через несколько минут сердце остановилось. Еще одна трагедия произошла в одной из частных клиник Пятигорска. Врач применил при обезболивании лидокаин. В результате у 52-летней Любови Юхнович начались судороги, а через некоторое время остановилось сердце.

Проверка на аллергию анестетика, который решили использовать для обезболивания при оперативном вмешательстве должна проводиться обязательно, - рассказывает врач- аллерголог Нина Красилова. -Эта процедура называется скарификация. На руке делаются три-четыре бескровных и безболезненных штриха острым инструментом, на них капают препарат. И через пять минут смотрят реакцию.

Но в ряде случаев и пробы делались, и пациент был ранее знаком с лидокаином. И вдруг летальный исход! В кабинете врача медицинского центра города Якутска скончалась 40-летняя Кристина Гайд, известный местный журналист. У нее после простуды были проблемы со слухом, и врач Евгений Туркебаев предложил лечение. После обезболивающего укола лидокаина Кристина Гайд впала в кому, из которой уже не вышла. Но доктор Туркебаев – опытный врач. Он за делает десятки вмешательств с использованием лидокаина. Попалась фальшивая ампула?

Дмитрий Русаков, муж Кристины Гайд:

Конечно, Кристина и зубы не раз лечила с лидокаином. Она не была аллергичная. После судмедэкспертизы мне сказали, что она была вполне здоровая: проблем с мозгом, сердцем, другими жизненно важными органами не было. Сказали, что экспертиза установит, какую дозу лидокаина она получила. Я обратился в СКР с ходатайством о назначении следователя, имеющего опыт в расследовании подобных дел.

Согласно информации судебно-медицинской экспертизы причиной смерти Кристины Гайд явилась остановка сердца, - сказала Надежда Дворецкая, старший помощник руководителя Следственного управления СКР по Якутии.

Но вот что интересно. С 2002 года по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, которыми руководствуются российские врачи, тесты на переносимость лидокаина делать не требуется. В этом просто нет необходимости, поскольку анафилактический шок может наступить от попадания под кожу даже нескольких капель лидокаина. То есть, применение одного из самых распространенных обезболивающих -лидокаина- является «русской рулеткой»? И до сих пор нет антидота, способного нейтрализовать его негативное действие...

Медицинское сообщество давно ставит вопрос об изъятии лидокаина из обращения, - продолжает наш разговор адвокат Людмила Алатырцева. - Но до сих пор ему нет полноценной замены. И этим пользуются в подпольных лабораториях.

Случай в городе Братске. Следственный комитет подключился к расследованию инцидента, где сразу пятеро детей в возрасте от 4 месяцев до 2 лет попали в реанимацию после инъекций антибиотиков вкупе с лидокаином. Есть предположения, что лидокаин был фальшивым.

Следователи пытаются выяснить, откуда в область пришла партия лидокаина. И есть ли связь между случаем в Братске и гибелью людей при схожих обстоятельствах в других регионах? Трагические случаи были отмечены в Москве, Подмосковье, Ессентуках и Пятигорске.

Во время одной из последних спецопераций «Фармаколог» , которая прошла по всей стране, в Мурманской городской больнице скорой помощи изъяли партию лидокаина производства Венгрии. Номер серии на флаконах не соответствовал номеру на упаковках. Не было и сертификата. Врачи из Мурманска отправили заграничный «подарок» на завод-изготовитель в Венгрию. Из Будапешта прислали заключение: препарат поддельный.

По данным Генпрокуратуры, 15% медикаментов, продаваемых в России, являются подделками и могут представлять опасность для здоровья. Фальсифицированные лекарства не только свободно продаются в аптеках, но и становятся предметом госзакупок больниц и поликлиник. Однако, далеко не все эти нарушения заканчиваются изъятием препарата из аптек и медицинских учреждений.

На сайте Росздравнадзора есть раздел - «Поиск изъятых из обращения лекарственных средств». Если препарат кажется подозрительным, продажа приостанавливается, а лекарство отправляется на экспертизу. По результатам экспертизы и принимается решение. Если все нормально, он возвращается в продажу. По данным Росздравнадзора, за год специалисты успевают проверить только около 16% всех медицинских препаратов, которые находятся в обороте. Вот почему фальшивые препараты пока еще так вольготно чувствуют себя на аптечных прилавках. И вот почему так много летальных исходов от употребления поддельного лидокаина.

Депутаты Государственной Думы просили Минздрав ввести обязательные тесты на аллергены перед введением инъекций при оказании медицинской помощи. Но если препарат поддельный, разве могут играть какую-то роль эти тесты?

Специалисты отмечают, что уголовное наказание за использование фальшивых лекарств весьма суровы. Можно получить до 5 лет тюрьмы и штрафы до двух миллионов рублей. Но в реальной жизни они мало кого останавливает.

Российские больницы, поликлиники, салоны красоты и частнопрактикующие врачи продолжают закупать большие партии лидокаина. Что же делать обычным пациентам и чем заменить подозрительный лидокаин?

Ответ прост: нужно заменить его другим анестетиком,-говорит врач, кандидат медицинских наук Евгений Бетин (до недавних порон возглавлялпсихиатрическоеотделениевбольнице № 20 г. Москвы). - Обычно останавливают выбор на тех медикаментах, которые имеют в своём составе обезболивающий компонент, но в то же время отличаются строением от раздражителя. Этим препаратомможетбыть новокаин. И если у пациента обнаружилась аллергия на лидокаин, либо есть сомнения в подлинности препарата,новокаин станет отличным выбором для замены.

Заменитьлидокаинможет и бензокаин,- считает доктор медицинских наук, профессор Сергей Максимов.- Во время ортодонтических операций и лидокаин, и бензокаин используются для ослабления боли. Правда, бензокаин несколько хуже растворяется в воде, чем лидокаин, а это означает, что он не так легко проникает через ткани полости рта. Однако при применении раствора лидокаина в виде геля в десны попадает только около 30% препарата. Оба этих препарата имеют немного разную продолжительность действия.

ЧТО ЧАШЕ ВСЕГО ПОДДЕЛЫВАЮТ:

Абактал, амбросол, амоксиклав, ампициллин, анаприлин, андипал, бисакодил, бисопролол, гутталакс, дексамед, дексаметазон, детралекс, диклофенак, кавинтон, калпол, кардикат, кардиомагнил, кетонал, кларитин, левомицетин,лидокаин, лизиноприл, линекс, метформин, милдронат, ноотропил, пирацетам, предуктал, прозерин,ревалгин, триквилар, трихопол, фенибут, фуразолидон, хлоргексидин, хондроксид, циннаризин.

Лидокаин – это лекарственное вещество, которое нашло свое применение практически во всех областях медицины. Чаще всего это средство применяется в качестве обезболивающего.

Передозировка может наступить после использования, как завышенной дозы, так и разрешенной. Это может случиться по разным причинам.

Что собой представляет данное средство, и какой у него механизм работы? Может ли вызвать побочные эффекты Лидокаин и как они проявляются? Кому запрещено использовать препарат, и какие последствия от передозировки ним? Как помощь человеку при отравлении? Со всеми этими вопросами будет детально разбираться.

Это медикаментозное средство, которое обеспечивает антиаритмический и обезболивающий эффект. Производиться в таких лекарственных формах:

  • Раствор для введения парентерально;
  • Спрей во флаконах для использования местно;
  • Капли в глаза;
  • Зубные гели;
  • Мазь для использования наружно.

Доктора обычно используют инъекции, а также Лидокаин в виде спрея.

Позволенная лечебная доза в час не должна быть больше, чем 300 мг. Если используется спинномозговое обезболивание, то позволяется максимально ввести 400 мг препарата. В кардиологии максимально разрешенная доза в сутки при введении чрез капельницу равна 2000 мг.

Механизм действия

Препарат имеет такой механизм действия:

  • Под его влиянием происходит блокировка натриевых каналов оболочек нейронов и кардиоцитов.
  • Обеспечивает местное обезболивание, которое происходит за счет того, что клеточные мембраны стабилизируются. Это становится причиной уменьшения проведения импульса.
  • Происходит угнетение очагов возбуждения.

Средство изначально притупляет болевую чувствительность, после чего происходит снижение активной чувствительности. Если использовать позволенную дозу, то на сократительную способность сердца не оказывает влияния. Чтобы устранить аритмию при введении в вену действует коротко и быстро.

Если средство используется внутримышечно, то уже через 7-10 минут проявляется эффект. Если препарат наноситься на кожу в виде спрея, то эффекта следует ожидать через 25 минут.

Изначально препарат попадает в органы, где обеспечено хорошее кровообращение. Такими органами есть сердечная мышца, легкие, мозг.

При инфузионном введении средство очень просто попадает в материнское молоко, а также через плаценту. Если лидокаин будет использоваться лицами, у которых есть недостаточность почек в хронической форме, то препарата может накапливаться.

Препарат в виде аэрозоля используется для местного обезболивания в разных целях:

  • Когда осуществляется прокол, промывание гайморовой пазухи;
  • Когда из носа удаляют полипы;
  • При снятии послеоперационных швов;
  • При выполнении стоматологических операций;
  • Во время аденотомии тонзиллэктомии;
  • Перед тем, как проводить ректоскопию;
  • Для устранения гнойных процессов;
  • В гинекологической практике во время манипуляций в области маточной шейки;
  • Для обезболивания глотки при различных манипуляциях.

Внутривенно и внутримышечно используется:

  • При инфаркте при нарушении ритма сердечной мышцы;
  • Во время приступа фибрилляции, тахиаритмии;
  • Когда осуществляется пересадка кардиостимулятора;
  • При эпидуральной и прочих видах анестезии;
  • При миозите.

В хирургической практике используют Лидокаин для того, чтобы блокировать нервные волокна и узелки. В офтальмологической практике средство применяется для того, чтобы обеспечить обезболивающий эффект при проведении манипуляций на глазах.

Побочные эффекты

Если используется средство в виде аэрозоля, то обычно пациент переносит его абсолютно нормально. В некоторых случаях, редко, может проявляться местная аллергия или легкое жжение и покраснение кожных покровов при месте нанесения.

При общем влиянии средство способно угнетающе, а иногда стимулирующее влиять на ЦНС, а также нарушать работу сердечнососудистой системы.

Побочные эффекты таковы:

  • Со стороны сердца и сосудов – может меняться давление – оно может, как повышаться, так и понижаться. Также может развиваться брадикардия, блокада.
  • Со стороны ЦНС – сознание может угнетаться или, наоборот, возбуждаться, может присутствовать чувство эйфории, также может кружиться голова. Иногда может присутствовать судорожный синдром и подергивания мышц (непроизвольные).
  • Аллергия – отек Квинке, крапивница. В тяжелых случаях может возникнуть анафилактический шок.
  • Со стороны ЖКТ – сильная тошнота, неукротимая рвота.
  • Местные реакции – конечности онемевают, появляется чувство жара либо холода.

Противопоказания к применению

  1. Если у пациента есть высокая чувствительность к препарату, то ему категорически нельзя использовать данный препарат.
  2. Женщины в положении, лактирующие женщины, а также дети, возраст которых менее 12 лет, также не должны применять препарат.
  3. Также противопоказано применять средство, если ранее у человека уже проявлялись судороги после введения Лидокаина.
  4. Препарат не применяется в случае, если у человека есть нарушенная сердечная проводимость.

Абсолютным противопоказанием к применению Лидокаина есть наличие у пациента кардиогенного шока.

При отравлении возникают симптомы угнетения работы сердечной мышцы и НС. Со временем симптоматика только нарастает.

Изначально проявляется такая симптоматика:

  • Проявляется резкая слабость;
  • Кода становится бледной;
  • В области вокруг ротовой полости появляется чувство ползания мурашек;
  • Увеличивается потливость;
  • Присутствует тремор;
  • Язык онемевает;
  • Понижается АД;
  • Присутствуют эпизоды остановки дыхания.

Если проявляется такая симптоматика, то нужно срочно отменить применение препарата и оказать пострадавшему человеку помощь.

Если состояние ухудшается, то будут присутствовать такие симптомы:

  • Сознание угнетается;
  • Присутствует тремор;
  • Дыхательная функция патологически меняется;
  • Артериальное давление сильно понижается;
  • Сердечный ритм нарушается;
  • Присутствует цианоз слизистых оболочек и кожных покровов;
  • Судорожный синдром.

При проявлении такой симптоматики человека срочно нужно доставить с стационар.

Первая помощь при отравлении

  1. Первым делом следует прекратить применение препарата.
  2. Пациента нужно положить.
  3. Открыть все окна, если человек находиться в помещении, снять или расстегнуть жаркую одежду.
  4. Вызвать бригаду медиков.

Самостоятельно выполнять желудочное промывание не стоит, так как препарат не используется внутрь. Пациента как можно быстрее нужно постараться отвезти в стационарное отделение больницы.

При попадании в стационар отравившемуся человеку проводится:

  • Введение средств, которые обладают противосудорожным действием.
  • Осуществляется интубация трахеи, чтобы присоединить пациента к ИВЛ.
  • В вену вводиться средства, заменяющие плазму.
  • Если развивалась брадикардия, то доктора вводят атропин.
  • Антидотом является Тиосульфат натрия (30%). Данный раствор вводится внутривенно.

Последствия передозировки

Последствия могут возникнуть в кабинете стоматолога при выполнении операции, а также при анестезии в хирургической практике.

Симптоматика проявляется очень быстро:

  • Дыхание останавливается в результате диафрагмального паралича;
  • Развивается коллапс;
  • Сердце останавливается.

Смертельный исход от передозировки может быть по таким причинам – нарушение метода использования средства, наличие у пациента аллергии к Лидокаину, при увеличении дозы.

При непереносимости летальный исход возможен от анафилактического шока. Это состояние развивается не зависимо от того, какое количества средства поступило в организм.

При передозировке доза, способная вызвать летальный исход – 2 г. Однако также роль играет метод использования, место введения препарата, а также его сочетание с другими средствами.

Если средство используется внутримышечно, то позволенная доза, которая случайно попадет в кровеносный сосуд, может спровоцировать смерть. Поэтому используется метод оттягивания шприца.

Выводы

Лидокаин – эффективное средство, которое используется для обезболивания в разных областях медицины. Но это одновременно и очень опасный препарат, при передозировке могут развиваться серьезные осложнения, а в некоторых случаях человек может даже умереть.

Чтобы не было такого риска, медицинские манипуляции следует выполнять в больнице. Доктор обязан расспросить пациента, нет ли у него аллергии на препарат.

Лидокаин – средство, которое может причинить вред здоровью. Не так давно стало известно, что в городе Омске скончался десятилетний ребенок. Девочка проходила лечение почечной недостаточности. Ей ввели лидокаин, после чего ребенок впал в кому, и на утро скончался.

Стоит заметить, что аллергические реакции на лидокаин встречаются не часто, но подобные случаи имели место в столице и в Якутии. В Москве от инъекции лидокаина умерла женщина 36 лет, в Якутии — Кристина Гайд, журанлистка. Когда возмущенная общественность подняла волну обсуждений по этому поводу, выяснилось, что на практике имели место и другие случаи сильной реакции на лидокаин, приведшие к смерти детей.

Что такое лидокаин?

Лидокаин – это вещество, которое имеет обезболивающее действие. Его используют для разведения внутримышечных антибиотиков, которые довольно болезненны для обычного введения, а также для снятия болевых ощущений при различных врачебных манипуляциях. В каком-то смысле разводить на лидокаине внутримышечный антибиотик менее опасно, нежели разводить его на воде для инъекций.

Родители должны знать, что любое лекарство может привести к анафилаксии или идиосинкразии. Медицинское вмешательство является риском, но риск, конечно же, должен быть оправдан.

Кстати, для детей более предпочтительным является вариант с пероральными антибиотиками, так как введение антибиотика в мышцу показано лишь в том случае, если человек без сознания, либо не может усвоить лекарство через пищеварительный тракт.

Лидокаин, кроме анафилаксии, может привести к передозировке, что в свою очередь вызовет сбой ритма и остановку сердца.

Узнать, будет ли у человека реакция, невозможно. Ни, сдав анализы, ни сделав пробы. Это индивидуальная . И это очень плохо, как для нас, пациентов, так и для медиков. Поэтому винить доктора в смерти ребенка нельзя. По меньшей мере, это несправедливо. Вина врача может состоять в том, что лечение можно было провести без инъекции. Но, если говорить о передозировке, то надо читать инструкции к лекарствам и хорошо знать материальную часть.

Выводы можно сделать следующие:

Антибиотик ребенку должен быть назначен только по показанию. Следует отдавать предпочтение пероральному введению, а не внутримышечному.

Несмотря на известные трагические случаи, бояться лидокаина, врачей и антибиотиков не надо. По статистике, вероятность погибнуть на пешеходном переходе, переходя дорогу на разрешенный сигнал светофора, выше, нежели умереть от лидокаина.

Всякое медицинское вмешательство имеет риск и несет вред. Таким образом, вмешиваться можно лишь в том случае, если вред от невмешательства намного больше, чем вероятный вред, причиненный вмешательством. Как найти грань, неизвестно, но максимально приблизиться к ней и понять, как действовать в конкретной ситуации может только врач. Ищите хороших врачей и доверяйте им.