Следует обратить внимание на такой момент: чтобы получить достоверный результат, образец кала желательно доставить в лабораторию в течение 45 минут после опорожнения кишечника. Если такой возможности нет, то хранить емкость с образцом можно в холодильнике, но не более 8 часов.
Гистологическая копрограмма
Следующий метод, применяемый для диагностики — гистологическая копрограмма. Это исследование предусматривает микроскопический анализ состава кала на основе изучения его среза. Подобная процедура позволит выявить личинки глистов, фрагменты их тел, а также наличие половозрелых сформировавшихся особей.
Для более достоверного результата кровь сдают натощак и отменяют все препараты за неделю до забора!
Разновидностью такого исследования является иммуноферментный анализ крови. Это лабораторный метод исследования ответа иммунной системы организма человека на воздействие инородных агентов, являющихся возбудителями заболеваний различной природы. Также иммуноферментный анализ позволяет выявить специфические элементы, присутствующие в крови человека.
Чувствительность этого метода достаточно высока (достигает 90%). Даже если любые другие анализы не выявляют наличия глистов, иммуноферментный анализ крови предоставляет исчерпывающие данные относительно вида и степени распространенности гельминтов. Именно поэтому результаты подобного анализа можно считать наиболее точными.
Забор крови для проведения исследования производится натощак, из вены. Следует обратить внимание: для получения максимально объективных результатов пациенту не рекомендуется принимать какие-либо лекарств в течении 10-14 дней, предшествующих забору крови для исследования.
После последнего приема пищи, предшествующего проведению анализа, должно пройти как минимум 8 часов. Образец крови исследуется в течение 2-5 дней. Полученные результаты расшифровываются лечащий врачом, который в итоге и ставит окончательный диагноз.
Анализ позволит отследить динамику заболевания, вызванного глистной инвазией. Нужно добавить, что данный метод диагностики не потребует длительного времени для получения окончательного результата.
Сигналы, указывающие на необходимость проведения анализов
- постоянные головные боли;
- частые простуды;
- запоры;
- нарушение сна;
- ломкость ногтей;
- появление трещин на пятках;
- расстройство кишечника;
- зуд в зоне анального отверстия.
Именно поэтому лучше периодически проходить обследования, чтобы, при наличии опасности, полностью контролировать ситуацию и не допустить неблагоприятного исхода.
Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.
Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:
- тошнота;
- газы и вздутие;
- частые простуды;
- плохой сон;
- проблемы с весом;
- излишняя нервозность;
- утомляемость;
- проблемы с кожей?
Информация о том, что 80-90% людей заражены глистами многих наталкивает на мысль, что нужно пропить антигельминтные препараты с профилактической целью.
Возникают разные причины, пробуждающие необходимость сдать анализ на наличие гельминтов. По данному параметру выделяют 3 вида анализов:
- Профилактические – необходимы для своевременного выявления гельминтоза даже при отсутствии характерной симптоматики. Проводятся по личной инициативе человека либо при диспансеризации. Рекомендовано сдавать такой анализ каждый год, особенно детям.
- Барьерные – назначаются с целью минимизации риска распространения гельминтоза среди населения. Это обязательный анализ, который сдают дети, прежде чем поступить в детсад, школу, работники пищевой промышленности, сферы обслуживания, медицинские сотрудники, чтобы получить медицинскую книжку. Проведение барьерного анализа предусмотрено раз в год.
- По назначению врача – данный вид анализов на наличие гельминтов назначается доктором, при наличии симптомов, характерных для гельминтоза: тошнота, расстройства желудка, зуд в заднем проходе, потеря веса, боль в животе, повышенная утомляемость, головокружение. При однократном отрицательном результате, анализ нужно сдать повторно, чтобы убедиться в его достоверности.
Регулярно сдавать анализы на глисты необходимо детям, а также их родителям, людям, в доме которых есть животные, тем, кто работает с землёй, животными, пьет неочищенную воду из скважин, употребляет в пищу продукты, прошедшие недостаточную термическую обработку либо предназначенные для употребления в сыром, вяленом, слабосолёном виде, особенно если это мясо, а также рыба, суши.
Зависимо от ситуации и симптоматики назначается один либо несколько видов анализов. Рассмотрим подробно особенности каждого.
Анализ кала на яйца глистов
Для проведения анализа нужно взять специальную стерильную баночку. Она выдаётся в поликлинике, лаборатории либо приобретается в аптеке.
- Нужно на 1/3 заполнить ёмкость калом. Это необходимо сделать до 11.00 часов. Следите, чтобы в баночку не попадали сторонние примеси, например, кровь, капли других выделений, поскольку это негативно отобразится на достоверности результата.
- Крышку заполненной ёмкости нужно плотно закрыть. Она подписывается, а затем запаковывается в одноразовый пакет.
- Лучше всего, если материал удастся передать для анализа за 30-45 минут после сбора. Его допустимо хранить в холодильнике, однако не дольше 8 часов. По истечении данного периода материал становится непригодным для анализа.
Прежде, чем сдать анализ, нужно за неделю прекратить приём лекарств от расстройства желудка, антибиотиков, антигельминтных препаратов. Также перед отбором материала не ставятся ректальные свечи, не делаются клизмы. 3-4 дня до сдачи анализа нужно ограничить себя в употреблении жирных, жаренных блюд, мучного.
Узнать результаты можно на следующий день после сдачи анализа. Но в некоторых лабораториях его делают до 6 дней.
Так выглядит результат анализа кала
Эффективность данного метода составляет 30-35%, поскольку гельминты не каждую ночь откладывают яйца.
Стоимость проведения копрограммы – от 350 руб.
Соскоб (мазок)
Процедура проведения анализа:
- Соскоб берётся специальным шпателем, доступен в аптеке, либо обычной ватной палочкой, предварительно смоченной в физрастворе или теплой воде. Ими снимается мазок из области вокруг анального отверстия, а также промежностей. Другой способ – приложить в области вокруг ануса липкую ленту (можно скотч). Аккуратно сняв, ее необходимо приклеить к поверхности чистого и сухого стекла.
- Процедуру необходимо проводить утром, сразу после пробуждения. Перед этим нельзя ходить в туалет и мыться. Взять мазок можно в поликлинике либо дома.
- Палочка либо шпатель, на поверхности которых осталась биомасса для исследования, запаковывается в стерильную сухую баночку, пакет. Упаковка должна быть герметичной.
- Доставить материал в лабораторию для исследования нужно в день взятия мазка, лучше сразу. При необходимости на протяжении максимум 5 часов он может храниться в холодильнике.
Соскоб чаще всего применяется для анализа на энтеробиоз
Узнать результаты можно на следующий день.
Если результаты первого анализа оказались отрицательными, но симптомы, типичнее для энтеробиоза, сохраняются, процедуру необходимо пройти повторно на следующий день или через день. Максимальную эффективность гарантирует 3-4 негативных результата анализов, проведённых подряд.
Цена этой диагностической процедуры – от 200 руб.
Главное, чтобы была проведена грамотная расшифровка результатов, что может сделать лишь опытный специалист.
Процедура сдачи анализа:
- Чтобы сделать анализ, нужна венозная кровь. Достаточно взять 3-5 мл материала из локтевой вены. Процедура проводится натощак, желательно утром.
- Отобранную кровь специалисты изучают в лаборатории на наличие конкретных антител. Рассмотрим их значение:
- IgG – говорит о хронической стадии гельминтоза;
- IgM – выявляется во время острой фазы заболевания;
- одновременное повышение концентрации IgM и IgG свидетельствует об обострении болезни.
- Расшифровка результатов анализа.
Перед сдачей крови пациент должен пройти этап подготовки. Он начинается за неделю до диагностики и предполагает полный отказ от употребления антибиотиков и других лекарств, состав которых может негативно повлиять на точность результата. За сутки до анализа стоит исключить из рациона жирные продукты, сладости, газированные напитки и обязательно алкоголь.
Результаты анализа крови на наличие глистов готовы через 2-3 дня после сдачи материала. Некоторые виды анализа нужно ждать 9 дней. Срок зависит от того, какой вид гельминтов определяется с помощью конкретной процедуры.
Преимущество анализа крови – с его помощью удаётся не только правильно установить наличие гельминтов, но и точно определить их вид, а также примерное количество. Особенность заключается в том, что в ответ на заражение разными глистами, организм выделяет уникальные антитела. Соответственно, человек сдаёт анализ на выявление конкретного вида глистов. Например, при подозрении на лямблиоз назначается диагностика на лямлии. И так по каждому виду.
Определение глистной инвазии осуществляется и при помощи общего анализа крови. Он достаточно информативный, позволяет выявить разные виды глистов, но наиболее эффективен в отношении остриц, а также аскарид.
При расшифровке общего анализа учитываются такие показатели:
- гемоглобин – при поражении глистами он понижен;
- лейкоциты – при заражении гельминтами их концентрация повышена.
Для анализа кровь берётся из вены. До проведения процедуры важно не кушать 8, а лучше 12 часов. Допустимо пить только воду. За 5-7 дней до манипуляции необходимо прекратить приём антибиотиков.
Сдать анализ можно в поликлинике, частной клинике, больнице либо медицинской лаборатории. Главное, чтобы в учреждении, в которое вы обратитесь, было современное оборудование, а также компетентный персонал. Хорошо зарекомендовала себя лаборатория «Инвитро», в которой проводятся все виды анализов.
Перед прохождением процедуры нужно получить направление у гастроэнтеролога, инфекциониста, проктолога, терапевта, хирурга, дерматолога, педиатра. С этим направлением человек отправляется в лабораторию. После исследования биоматериала он получает бланк результатов, в котором указано, выявлены ли в организме гельминты.
Если результаты анализа подтвердили наличие глистов, важно немедленно обратиться к квалифицированному врачу. Это может быть инфекционист либо терапевт. Когда гельминтоз диагностирован у ребёнка, поможет педиатр.
Иногда также показано биохимическое исследование, если есть подозрение, что поражена печень. Вид анализа назначает лечащий врач. Для изучения берут кровь из вены, очень редко из пальца.
Правила сдачи крови
- Материал берется утром натощак (через восемь часов после последнего приема пищи).
- За 48 часов до анализа нельзя употреблять соленую, острую, жаренную и жирную пищу, пить спиртные напитки.
- В день забора пробы нельзя курить.
- За 14 дней до сдачи материала желательно отказаться от приема лекарственных средств.
Если нельзя прервать курс приема препаратов, то их названия нужно сообщить врачу и лаборанту.
Разновидности анализов и методики
Общий анализ крови
Существуют такие иммунологические тесты:
- Иммуноферментный анализ. Показывает наличие, количество, вид антигенов, концентрацию и класс антител.
- Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА). На фракцию эритроцитов действуют разными антигенами, оценивают степень и характер осаждения клеток.
- Реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ). Мазок крови обрабатывают сывороткой с флюорохромом, рассматривают образец под люминесцентным микроскопом. Если образуются комплексы антиген-антитело, то интенсивность свечения будет большой.
- Реакция связывания комплемента (РСК). Комплекс антиген-антитело активирует белки системы комплемента, запускает иммунную реакцию. Если комплемент после взаимодействия с образцом остался свободным, то антигены отсутствуют.
Наибольшей точностью и специфичностью обладают иммуноферментное исследование и РНГА.
ПЦР анализ крови
- На лямблии.
- На токсокароз.
- На описторхоз.
- На аскаридоз.
- На эхинококкоз.
Образцы помещаются в специальные лунки, через некоторое время приклеиваются ко дну. Материал в лунках обрабатывают антителами к искомому антигену. Спустя 1-4 часа содержимое емкостей сливают или промывают, чтобы убрать несвязанные антитела. Иммуноглобулины соединены со специфическими метками. В лунки добавляют фермент, оставляют час. За это время он связывается с меткой, превращает ее в окрашенное вещество. Если антигенов в пробе не было, комплекс антиген-антитело не образовался, окрашивание не произойдет. Активность фермента регистрируют с помощью спектрофотометра.
Кровь для исследования берут из локтевой вены, около 3-5 мл. ИФА нужно повторять, чтобы следить за ходом терапии.
Забор крови у ребенка
- Материал сдается натощак.
- За день до анализа нельзя есть жирное, жаренное, острое (если ребенок такое ест).
- В день взятия материала нельзя пить газированную воду.
Маленького ребенка нужно в игровой форме подготовить к сдаче анализа, чтобы он не испугался шприца, крови и людей в белых халатах. Если малыш начнет плакать и дергаться, медсестра может неаккуратно забрать материал, на руке останется синяк. Когда иголку вынут из вены, ручку ребенку нужно 5-10 минут подержать, согнув в локте.
Когда проводят исследование крови
- Боли в животе разной локализации. Боли могут возникать самопроизвольно или при пальпации.
- Зуд заднего прохода, который усиливается в ночное время.
- Слабость суставов и мышц.
- Сниженный аппетит и тошнота.
- Повышенный аппетит с обильным слюноотделением.
- Дисбактериоз кишечника.
- Нарушения стула.
- Изменение цвета каловых масс.
- Повышенная утомляемость, апатия.
- Головокружения.
- Бледность кожных покровов.
- Бессонница или нарушения сна.
- Раздражительность.
- Дерматиты.
- Недержание мочи.
- У женщин – обильные выделения из влагалища, нарушения менструального цикла.
При появлении симптомов нужно обращаться к врачу и сдавать анализы крови. Иммуноферментный анализ рекомендуют делать через две недели после заражения. Но точно момент, когда произошло инфицирование, определить проблематично. Поэтому материал для ИФА берут сразу. Обследования всегда повторяют несколько раз.
Расшифровка результатов исследования крови
Расшифровку результатов анализов проводит лечащий врач. В общем анализе обращается внимание на концентрацию эозинофилов. Они вырабатываются с первых дней заражения гельминтами.
Интерпретация иммуноферментного анализа проводится по классам антител.
Однако срок лечения отличается, в зависимости от типа заболевания он может составлять от 1 дня до нескольких месяцев. При этом гельминты влияют на работу всего организма человека.
Инвазия власоглава (трихоцефалез) сопровождается общим недомоганием, повышенной утомляемостью, болями в правой подвздошной области, диарея постоянно сменяется запором, иногда отмечают примесь крови в кале. Стронгилоидоз протекает с постоянными температурными колебаниями, высыпаниями на груди, ягодицах, животе, пояснице и бедрах, зловонной диареей (до 7 раз в сутки).
Признаками трихинеллеза являются симптомы острой интоксикации, отеки лица, сильные боли в мышцах. Он опасен поражением практически всех внутренних органов и центральной нервной системы. Токсокароз также характеризуется ночным сухим кашлем. Иногда личинки токсокар попадают с кровотоком в головной мозг. В таком случае у пациента могут возникнуть судорожные припадки и другая неврологическая симптоматика.
- болей и урчания в животе;
- тошноты, реже - рвоты;
- нарушений стула;
- метеоризма;
- аллергических проявлений.
Но для получения достоверных результатов врачи рекомендуют не есть 8-10 часов до анализа, кровь сдавать утром строго натощак. Кроме того, советуют воздержаться от жирной и сладкой пищи, алкоголя. Следует избегать стрессов, интенсивных физических нагрузок. Если прием лекарственных препаратов приходится на раннее время, нужно перенести его на несколько часов и выпить его после сдачи анализа.
Забор крови осуществляется из вены. Для проведения исследования достаточно 1-3 мл. Затем медсестра просит согнуть руку в локте и остаться в таком положении на 10-15 минут. Это необходимо, чтобы предотвратить образование синяка. Результат будет готов через 3-5 дней.
В результате ИФА можно выделить три типа антител:
- IgM , выявляют на 2,5-4 неделе заражения;
- IgA , вырабатывается с первых дней заболевания и определяется до момента излечения;
- IgG , обнаруживают начиная с 4 недели болезни, снижение титров происходит только спустя 1-1,5 месяца после выздоровления.
Вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов возникает при различных сбоях в работе иммунной системы. Поэтому при постановке диагноза учитывают не только данные ИФА, но и клиническую картину. При необходимости пациента направляют на дополнительные обследования.
Предположить наличие подобного заболевание можно и по общему анализу крови.
Обращают внимание на такие признаки, как длительное, длящееся несколько месяцев, повышение уровня эозинофилов (нормальные значения колеблются в пределах 1-5%), при некоторых типах гельминтов возможна анемия (снижение концентрации гемоглобина).
Для этого сразу после пробуждения, не вставая с постели и не подмываясь, необходимо раздвинуть ягодицы и приложить кусочек скотча к анальному отверстию и коже вокруг него. Затем его приклеивают к предметному стеклу и в течение 1,5 часов относят в лабораторию.
Негативный анализ кала может получиться, если глисты еще не достигли конечных отделов пищеварительной системы либо они уже миновали цикл размножения. Повлиять на данные могут также некоторые лекарственные препараты. Поэтому рекомендуют повторить исследование спустя несколько дней.
Пробиотический комплекс РиоФлора относится к пробиотикам нового поколения, имея в составе специально подобранные бактерии, которые сдерживают рост болезнетворных бактерий, многие из которых приводят к кишечным расстройствам.
БАД. Не является лекарственным средством.
- гельминты:
- нематоды - круглые черви:
- острицы - существуют в тонкой части кишечника;
- аскариды - попадают в кишечник, личинки с потоком крови переносятся в легкие и печень;
- трихинеллы-на первой стадии находятся в скелетной мышечной ткани, затем - в тонком кишечнике;
- цестоды - ленточные черви:
- бычий цепень - попадают в организм с сырым мясом, рыбой;
- свиной цепень - ведут свою жизнедеятельность в сердечной мышце, глазах, в мозгу;
- эхинококк - заражение происходит путем попадания в пищу яиц, редко - воздушно-капельным путем из испарений сухого кала животных;
- альвеококк - механизм заражения- оральный, пищевой; очень опасны для человека, нередко заболевание заканчивается летально;
- трематоды - плоские черви:
- шистосомы;
- не шистосомы;
- нематоды - круглые черви:
- простейшие:
- лямблии - находятся в тонкой кишке, желчном пузыре, поджелудочной;
- токсоплазмы - заражение происходит от кошек, живут в мозговых нейронах, очень опасны при беременности;
- токсокары - возможность обнаружить эти организмы доступна только ИФА;
- трихомонады - передаются при половом контакте или контакте с дикими животными;
- хламидии - микроорганизмы, передающиеся половыми контактами, от матери к ребенку при родах.
Полимеразная цепная реакция показывает, что за возбудитель инфекции, за счет создания для каждого своего генетического детектора, обнаруживающего точную копию всей ДНК и воспроизведения большого количества таких образцов. Подходит при инфекциях, которые вызывают простейшие микроорганизмы. Материал для исследования - любое биологическое выделение (образец мочи, плазма). Серологический же метод определения - это исследование реакций антител на антигены (иммунофлуоренсценция, гемагглютинация, агглютинация латекса). Материал для исследования - сыворотка крови. Недостаток способа - невозможность определить стадию заболевания.
Гемосканированиями называются довольно несложные, но очень информативные методы исследования по капле крови, по которой можно выявить личинки глистов. Через микроскоп за каплей следят некоторое время. Эти тесты дают возможность убедиться, есть ли инфекция. Также с их помощью определяются тип гельминтов, наличие вирусов, присутствие грибков, уровень повышения лейкоцитов и эритроцитов. Общий анализ крови также поможет диагностировать вредоносные организмы, если наблюдается показатель эозинофилов от 20% выше нормы.
- высокая стоимость;
- доступны не в каждой лаборатории;
- время ожидания результата - до 7 дней;
- в наличии не всегда все реактивы.
Исследования у детей
Подготовка
Биохимический анализ станет максимально достоверным, если к нему предварительно была проведена подготовка. К анализу крови стоит приготовиться заблаговременно, за сутки нельзя принимать никаких лекарственных препаратов, алкоголя, продуктов с излишним содержанием сахара, чрезмерно жирных. Сдача анализа обязательно проводится натощак - запрещено принимать пищу и даже пить за 8 часов до забора, для детей - минимум 3 часа. Также, если речь идет об исследовании ребенка, его стоит подготовить морально.
Расшифровка результатов
- в случае отрицательного результата на исследуемую инфекцию все три показателя будут со знаком (-): lgG (-), lgA (-), lgM (-);
- если болезнь в острой стадии: lgG (+/-), lgA (+\-), lgM (+);
- есть иммунитет: lgG (+), lgA (-), lgM (-);
- заболевание в хронической форме: lgG (+/-), lgA (+/), lgM (-);
- обострение хронического заболевания: lgG (+), lgA (+), lgM (+).
Антитела lgM фиксируются в кровяной жидкости не ранее 2 недель от момента заражения, а lgG сохраняются в изобилии в процессе течения болезни и еще некоторое время после выздоровления. «Чистыми», полностью отрицательными показатели станут только спустя полгода после гибели патогенных организмов. Точную расшифровку может сделать лечащий доктор или врач, ознакомленный с работой лаборатории, в которой проводились анализы.