Женские выделения с неприятным запахом. Причины и лечение белых выделений с неприятным запахом у женщин

Что в статье:

Про выделения Кошечка.ру однажды уже рассказывала тебе подробно, сегодня решила поговорить про запах без выделений у женщин.

Как выделения, так и специфический запах способны говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Эти признаки могут говорить о протекающем воспалительном процессе. Впрочем, иногда выделения или запах не бывают признаками воспаления.

запах без обильных и сильно беспокоящих выделений у женщин бывает связан с различными факторами:

  • несоблюдение гигиенических норм, полное или частичное;
  • игнорирование половой гигиены;
  • ИППП;
  • постоянное спринцевание.

О спринцевании стоит поговорить немного подробнее. Потому что оно опасно тем, что девушка может подумать, что у нее серьезной патологии нет. Выделения ведь отсутствуют. А их нет, потому что все они удаляются при спринцевании. А значит, есть риск кандидоза, хотя характерные творожистые белые выделения не заметны, или дисбактериоз, или кольпит.

Женщина может быть больна различными заболеваниями, и иногда запах, даже и без заметных выделений у женщин, способен предположить, каковы причины.

Женщина пахнет рыбой

Если женщина ощущает отчетливый «аромат» морепродуктов «оттуда», то это может свидетельствовать о том, что во влагалище развивается дисбактериоз. То есть положительная и отрицательная флора находится в неправильном соотношении.

Помимо указанного симптома, о дисбактериозе свидетельствуют зуд и жжение. Опасность подобного состояния заключается еще и в том, что на фоне этого развиваются другие воспалительные процессы в органах малого таза.

Женщина пахнет луком

Если из интимного места пахнет луком, то есть вероятность того, что женщина поражена грибком. При этом запах усиливается после полового контакта или перед менструацией. Важно пройти бактериологическое обследование.

Когда из влагалища пахнет мочой

Когда запах мочи из влагалища у женщины без выделений, то причины могут крыться в избыточной массе тела или постоянном стрессе. Случается, что небольшие порции урины просачиваются из мочевого пузыря, так как в брюшной полости слишком сильное давление. И возникает такое в самые неожиданные моменты – например, при смехе или интенсивном выполнении физических упражнений.

Что, если пахнет чем-то тухлым?

Гарднереллез может проявляться тухлым запахом, при этом имеются и другие симптомы. Когда инфекционный процесс слишком сильно прогрессирует, то есть еще и сероватые выделения из влагалища.

Кислый запах

Этот запах характерен для молочницы, при этом есть еще выделения творожистого или кашицеобразного типа. Иногда женщина может говорить о том, что выделения не наблюдаются, но кисловатым все же пахнет. Как сайт и говорила, это может быть на фоне слишком частых спринцеваний. В любом случае отсутствие отделяемого не должно успокоить, наоборот, надо обязательно пойти к врачу.

Если резкий «аромат» комбинируется с зудом в области наружных женских половых органов, то это может говорить о вульвовагините, спровоцированном микоплазмой, трихомонадой, уреаплазмой, хламидией или гонококком.

Какие могут быть причины при запахе ацетона?

Довольно резкий и специфичный запах сложно с чем-то перепутать. И он может говорить о том, что женщина болеет сахарным диабетом. При этом заболевании в организме накапливаются кетоновые тела, и наружу они выводятся с биологическими жидкостями.

Однако это не окончательный диагноз. Есть и другие вероятные причины ацетонового запаха:

  • малое потребление чистой воды;
  • белковая пища в рационе «зашкаливает»;
  • нарушение обмена веществ;
  • мочевыделительные патологии.

Назначать лечение можно только после того, как с точностью диагностирована болезнь.

Запах железа и выделения

Иногда железом пахнет потому, что выделения из влагалища содержат примеси крови. Если это происходит в период менструаций, то сильно беспокоиться тебе не стоит. Хотя иногда во время менструации может странно пахнуть, и это может быть обусловлено наличием патогенной микрофлоры или несоблюдением гигиены.

Но иногда подобная симптоматика возникает на фоне эрозии шейки матки. В таком случае нарушается целостность слизистой оболочки. Однако и это не «приговор». Потому что примерно похожий симптом случается и при травмировании при слишком резком половом контакте.

Еще о запахах

Если ты не заметила никакой из перечисленных запахов, а у тебя другой, то это не значит, что ты как-то неправильно ощущаешь. Потому что из влагалища может пахнуть совсем нехарактерно для этой области. Сладковато, чесноком. И это не всегда указывает на то, что у тебя развивается та или иная патология.

Иногда это указывает на то, что ты в слишком большом количестве употребляешь те или иные продукты. И несмотря на то что стоит провериться у гинеколога, лечение может и не потребоваться. Например, стоит сократить потребление чеснока, выпечки, кондитерских десертов или слишком сладких фруктов.

Бывает и такое, что из влагалища пахнет как будто спермой мужчины. Это говорит о том, что меняется качественный состав микрофлоры твоего влагалища.

Какой бывает влагалищный запах при беременности?

Не стоит думать, что если ты беременна, то теперь организм работает как-то совсем по-новому, и «аромат» оттуда является нормой.

Иногда появление запаха бывает связано с изменением гормонального фона, усиленной активностью микроорганизмов отрицательной флоры, обострением хронических патологий органов репродуктивной системы .

Какое должно быть лечение?

План терапии при неприятном запахе из интимной области должен основываться только на тех данных, которые получены после обследования. Врач может тебе прописать вагинальные свечи или суппозитории. Но конкретное название зависит от патологии.

Могут прописать антибактериальные, противовоспалительные и противогрибковые свечи.

Например, при местном дисбактериозе могут прописать Гинофлор. При грибках и бактериях – Флуомизин, Тержинан. При гарднереллезе прописывают иногда Клиндацин.

Когда установлено, почему возник запах у женщины без выделений, прописано соответствующее лечение, это не должно отменять соблюдения правил личной гигиены. Как минимум – не носить синтетическое белье и не использовать средства с ароматическими отдушками для совершения интимного туалета.

Специфический запах из влагалища – однозначно повод пойти в женскую консультацию.

У женщин выделения из половых органов относятся к нормальным физиологическим процессам, но часто их наличие или изменение характеристик должно стать тревожным сигналом.

Желтые выделения у женщин могут быть как нормой, так и свидетельством развивающейся инфекции.

Если вы заметили у себя такие выделения, вас настораживает цвет, запах и обильность, не теряйте времени, обращайтесь к гинекологу, чтобы как можно скорее либо исключить возможные заболевания, либо приступить к адекватному лечению.

Варианты нормы

Норма выделений варьируется от прозрачно-беловатого до слегка желтого оттенка. Поэтому не стоит беспокоиться, если они вдруг неожиданно решили изменить цвет.

Давайте изучим, когда характер выделений считается нормой:

  1. Количество выделений в день не превышает одной чайной ложки. Во время месячных, полового акта или перед ними количество выделений немного увеличивается.
  2. Как правило, они не должны быть густыми и обильными, но при месячных или овуляции могут происходить некоторые изменения, например, появление слизистых выделений.
  3. Выделения не должны оставляться ярких следов на постельном или нижнем белье. Если цвет выделений немного желтоватый, но при этом не оставляет заметных следов, то – это норма.
  4. Выделения у здоровой женщины не должны сопровождаться неприятным запахом. Иногда вагинальные выделения имеют несколько кисловатый запах, что связано с преобладанием во влагалище молочно-кислых бактерий, которые создают кислую среду.

Кроме того, нормальные желтые выделения не сопровождаются такими субъективными признаками, как зуд, жжение или дискомфорт в области наружных половых органов.

Причины желтых выделений у женщин

Любые изменения цвета и запаха влагалищной жидкости может служить сигналом развития инфекционного заболевания или воспаления.

Наиболее популярные заболевания, которые становятся причиной желтых выделений :

  • сальпингит;
  • ИППП (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
  • аллергическая реакция;
  • после искусственного аборта;
  • выделения на различных сроках гестации.

Если желтоватые бели становятся слишком обильными, вызывают усиленный зуд, гиперемию наружных половых органов, имею выраженный гнилостной запах, сочетаются с болевыми симптомами, нарушением процесса мочеиспускания, следует проконсультироваться у гинеколога.

Желтые выделения с запахом у женщин

Неприятный запах выделений из влагалища чаще всего указывает на наличие ЗППП.

  1. : при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины.
  2. : бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом.
  3. : по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» - поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер.

Также это может быть:

  1. . Наблюдаются творожистые выделения, белого или желтого цвета, имеющие кислый усиливающийся при контакте с воздухом запах.
  2. Проявления и более стерты. Это могут быть характерные влагалищные выделения, зуд в области половых органов, покраснение слизистой влагалища и т.п.
  3. Бактериальный вагинит – бели обильные, серовато-белые, с запахом гниющей рыбы.

Подобные заболевания требуют обязательного лечения, поэтому нужно показаться специалисту.

Желто зеленые выделения у женщин

При наличии дополнительных симптомов: жжение, боль, зуд и неприятный запах, можно говорить про определенные патологии.

Желто зеленые выделения у женщин возникают в таких ситуациях:

  1. Молочница – вызвано размножением грибковых микроорганизмов;
  2. Гонорея – воспалительные процессы мочевыводящего пути;
  3. Хламидиоз – венерическая патология, одна из немногих, способных передаваться через бытовые предметы;
  4. Бактериальный вагиноз — для него характерен запах тухлой рыбы;
  5. Воспаление неспецифического характера.

Большинство этих заболеваний передается половым путем и быстро распространяется на многие органы мочеполовой системы. Любые воспалительные процессы без адекватного лечения становятся хроническими, часто рецидивирующими, могут приводить к бесплодию.

Во время беременности

На фоне гормональных изменений, влагалищные выделения могут стать обильными и приобрести желтоватый оттенок. Если они не сопровождаются болью и другими неприятными ощущениями в половых органах, не имеют неприятного запаха и без гнойных примесей, то особых причин для беспокойства нет.

В этом случае нужно посетить гинеколога, чтобы исключить возможность инфекционного заболевания.

Аднексит

Острая форма заболевания сопровождается обильными гноевидными выделениями желтого цвета. При хронической форме заболевания выделения скудные, наблюдается сильное раздражение наружных половых органов. Также могут быть боли в спине и во время полового акта, болезненные менструации и постоянные позывы к мочеиспусканию.

Вагинит

Может быть вызван инфекцией дрожжей, трихомониаза или бактериального вагиноза. Эта инфекция очень распространена и проявляется в качестве обильных вагинальных выделений белого или желтого цвета после месячных. Вагинит вызванный инфекцией трихомониаза проявляется зачастую в желтых, зеленых и серых пенистых выделениях. Бактериальный вагиноз проявляется густыми белыми и желтыми выделениями.

Сальпингит

При остром течении – желтые выделения обильные, при хроническом – скудные. Половой акт может вызывать болезненность и кровянистые выделения. На фоне отмечается вздутие живота, болезненные менструации, плохой аппетит, затрудненное или болезненное мочеиспускание.

ЗППП

При развитии венерических заболеваний выделения также приобретают желтое окрашивание, в них появляются обильные примеси гноя и возникает резкий неприятный запах. Наружные гениталии отекают, развивается сильный зуд и жжение, усиливающиеся после мочеиспускания, появляются боли во время половых контактов.

Аллергия

Иногда появление жёлтых белей может стать причиной аллергических реакций, вызванных агрессивными внешними факторами. К этим факторам относятся женские тампоны или прокладки, а также презервативы и синтетическое бельё.

Лечение

Если вы заметили, что у вас присутствуют «ненормальные» выделения, и они с оттенком желтого, однако при этом нет никаких негативных симптомов, не стоит начинать волноваться.

В таком случае вы должны делать следующее:

  • использовать белье исключительно из натуральных тканей;
  • тщательно следить за своей личной гигиеной;
  • пользоваться для личной гигиены только качественными, хорошими средствами;
  • всегда соблюдать максимальную осторожность при половом контакте, предохранятся.

Если выделения дополняются неприятным запахом, затрудненным мочеиспусканием, зудом и болью,вам следует немедленно отправляться за помощью к высококвалифицированному женскому врачу.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "выделения из влагалища с тухлым запахом" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: выделения из влагалища с тухлым запахом

2013-12-09 15:11:39

Спрашивает татьяна :

Здравствуйте,у меня часто появляется зуд и желтоватые выделения с тухлым запахом сколько раз ходила к врачу говорит дрожжи выписывала дифлюкан помогает только на время.Сейчас возможности нет сходить(маленький ребенок).Подскажите пожалуйста эффективные свечи или таблетки пожалуйста.Принимаю противозачаточные таблетки ярина плюс могут быть из за них эти выделения?и после приема противозачаточных таблеток появилась сухость во влагалище.Что мне делать?Заранее спасибо.

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Гинеколог брал Вам мазки? Это точно кандидоз (молочница)?
Если да, то советую Вам внутрь принять флуконазл 150 (дифлюкан) 1-3-10-тый дни, затем в первый день месячных на протяжении 3 мес., т.е. всего 6 капсул. Параллельно местно поставить свечи “Ливарол”.
Часто кандидоз возникает на фоне дисбактериоза. Поэтому после курса лечения местно необходимо принимать препарат для восстановления микрофлоры (лактагель, например, который также устранит сухость влагалища, возникшую на фоне приема КОК).

2013-10-29 12:32:32

Спрашивает алина :

Здравствуйте. объясните мне пожалуйста мою ситуацию. после начала половой жизни начались жжения во влагалище позывы к мочеиспусканию выделения с тухлым запахом. обратилась в платную клинику, сказали гарднереллез. пролечилась. не прошло. иногда симптомы возвращались. через 3 года попав к гинекологу у меня обнаружили микоплазма гоминис и уреаплазма уреалитикум 10^4. плюс ко всему эрозия, цервицит, цистит. доктор очень прошу объясните мне пожалуйста эти бактерии мне половым путем передались? и что чем было вызвано гарднереллез уреаплазмами или наоборот?заранее очень благнодарна.

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :

Здравствуйте, Алина. Видимо инфекция попала к Вам половым путём. Без осмотра и необходимых анализов не возможно назначить Вам верное лечение, извините.

2012-12-09 10:39:30

Спрашивает Нелли :

Здравствуйте!
у меня сильные выделения из влагалища как вода,прозрачные с неприятным запахом тухлой рыбы...
иногда каааак потечет сильно,идешь проверяешь,а ничего такого,прозрачные,как вода в общем..
что же это может быть?
огромное спасибо!!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

2016-04-13 09:04:42

Спрашивает Ива :

Здравствуйте! Через сутки после полового акта начала чувствовать какой то дискомфорт, спустя двое суток начали проявляться симптомы:жжение и зуд в области влагалища (такое впечатление,что мне там намазали горчицей) выделения одни сутки были похожи на молочницу,но потом я поняла что ошиблась,начал присутствовать неприятный запах тухлой рыбы..Присутствует также жжение ануса или я уже не ощущаю где у меня жжет,сыпи никакой нет (прото зуд,жжение,неприятный запах) подскажите пожалуйста что это может быть

2015-12-12 04:33:21

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте, на протяжении пяти лет меня беспокоит дисбиоз влагалища. Выделения с запахом тухлой рыбы, нестерпимое чувство жжения, температура 37"1 вечером. Была у многих гинекологов, эндокринолога, лора,даже у венеролога. Сдавала кучу анализов. Пцр, бакпосевы, цитологию, кальпоскопия, кровь на гормоны, сахар.У меня всё ищут зппп, но находят только кишечные бактерии, на фоне которых началось воспаление шейки и слизистой влагалища. Назначают лечение постоянно антибиотиками и свечами. После первого применения которых, жжение становится невыносимым. Я уже опустила руки, секс для меня каторга, после него бывают циститы. Даже спать не могу ночью.Сколько я выпила антибиотиков просто кашмар. Начались кожные высыпания типа лишая, появились пробки в горле, хотя ангиной не болею лет 30 уже, упадок сил. Гемороем не страдаю. Кишечник работает как часы,так как пробиотики принимаю постоянно, прописала их сама себе, ума у врачей не хватает, что бы мне их назначить. Стул каждый день. Сдавала анализ на дисбак кишечника, все в норме.Выкачка денег просто какая то. Последний бакпосев из влагалища показал е.коли 10в7 и энтер.фикалиес 10в7. Ни каких инфекций больше не обнаружено. Что посоветуете еще сделать или пройти. Куда обратиться? Чем лечить?

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Тут антибактериальное лечение не требутся, оно может только усугубить ситуацию. Правила портала запрещено упоминание названий препаратов и, тем более, доз. Найдите адекватного гинеколога!

2015-11-25 08:11:29

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте, на протяжении пяти лет меня беспокоит дизбиоз влагалища. Выделения с запахом тухлой рыбы, нестерпимое чувство жжения, температура 37"1 вечером. Была у многих гинекологов, эндокринолога, лора,даже у венеролога. Сдавала кучу анализов. Пцр, бакпосевы, цитологию, кальпоскопия, кровь на гормоны, сахар.У меня всё ищут зппп, но находят только кишечные бактерии. Назначают лечение постоянно антибиотиками и свечами. После первого применения которых, жжение становится невыносимым. Я уже опустила руки, секс для меня каторга, после него бывают циститы. Даже спать не могу ночью.Сколько я выпила антибиотиков просто кашмар. Начались кожные высыпания типа лишая, появились пробки в горле, хотя ангиной не болею лет 30 уже, упадок сил. Выкачка денег просто какая то. Последний бакпосев из влагалища показал е.коли 10в7 и энтер.фикалиес 10в7. Ни каких инфекций больше не обнаружено. Что посоветуете еще сделать или пройти. Куда обратиться? Такое ощущение что в Новосибирске намеренно врачи калечат лечением, что бы только ходили к ним постоянно...

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Евгения! При подтвержденном дисбиозе влагалища принимать антибиотики ни в коем случае нельзя, т.к. они провоцируют еще больший дисбактериоз. У гастроэнтеролога Вы консультировались? Проблем с прямой кишкой в виде геморроя нет? Вам назначались какие-либо пробиотики? Половой партнер обследован? При желании напишите пожалуйста подробнее.

2015-03-12 20:17:00

Спрашивает Мария :

Добрый день! Долгое время беспокоили обильные выделения с неприятным запахом (тухлой рыбы). Гинеколог сказала, что ничего особенного в моем мазке нет, кроме микробов. Прописала свечи Бетадин. Первые дня применения прошли удачно - запах пропал, неприятных ощущений не было, но вечером перед тем, как вставить 3ю свечку, во влагалище обнаружила густые выделения (что-то на подобе жидкогого воска). Сейчас осень боюсь использовать еще одну свечку. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Почему такая реакция?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Мария! Обильные выделения с неприятным запахом тухлой рыбы обычно провоцирует баквагиноз. В этом случае достаточно только местной санации. Густые выделения могут быть связаны с тем, что основа свечки полностью не рассасывается. Я бы советовала вечером спринцеваться разведенным растовором хлорофиллипта или настоем ромашки, или хлоргексидином, например, а затем перед самым сном вводить свечку и уже до утра не вставать.

2014-06-21 17:50:37

Спрашивает Просто я :

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, замучилась с проблемами по гинекологии, началось всё с незащищенного ПА, через какое-то время выделения с неприятным запахом, к сожалению к врачу обратилась только года через два, сдала анализы, диагноз - бактериальный вагиноз и уреаплазма parvum 10 в 3 ,еще ВПЧ нашли, т.к. были жалобы, назначили лечение с чувствительностью к а/б, пролечилась, но через два месяца симптомы вернулись, потом возник цистит. Сейчас уже несколько лет одно и то же - постоянно то зуд, то запах тухлой рыбы, цистит после секса даже в презервативе(И еще добавилось сухость влагалища, всё натирает и болит. В этом месяце было обострение, начались пенистые выделения с неприятным запахом, всё чесалось и влагалище было сухо, я в этот период даже мазок боялась брать, т.к. извините за подробности даже палец было больно вводить,обострение прошло через какое-то время и я сдала анализы, Вот рез-т
Количество клеток в образце (параметр используется для клинической интерпретации) Более 50000 . ГЭ/мл
ДНК Bacteria 1*10^7 Не менее 10^6 ГЭ/мл
ДНК Lactobacillus spp. 3*10^7 . ГЭ/мл
ДНК Gardnerella vaginalis Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Atopobium vaginae Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Enterobacteriaceae Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Staphylococcus spp. 5*10^3 . ГЭ/мл
ДНК Streptococcus spp. Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Ureaplasma parvum 2*10^5 . ГЭ/мл
ДНК Ureaplasma urealyticum Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Mycoplasma hominis Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Candida albicans Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Candida glabrata Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Candida krusei Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Candida parapsilosis/tropicalis Не обнаружено. ГЭ/мл
Заключение
На основании соотношений концентраций ДНК микроорганизмов бактериальный вагиноз не установлен. Концентрация Ureaplasma parvum превышает 10^5ГЭ/мл.
Количество ДНК Neisseria gonorrhoeae Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
Количество ДНК Chlamydia trachomatis Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
Количество ДНК Mycoplasma genitalium Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
Количество ДНК Trichomonas vaginalis Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
Лейкоциты, шейка матки (в п/зр) 17-20 .
Эпителий, шейка матки (в п/зр) много.
Эритроциты, шейка матки (в п/зр) Не обнаружено.
Микрофлора (кол-во) палочки, умеренно.
Лейкоциты, влагалище (в п/зр) 12-14 .
Эпителий, влагалище (в п/зр) много.
Эритроциты, влагалище (в п/зр) Не обнаружено.
Микрофлора (кол-во) смешанная, умеренно.
Ключевые клетки (кол-во) Не обнаружено.
Споры гриба Не обнаружено.
Мицелий грибов (кол-во) Не обнаружено.
Слизь (кол-во) умеренно.
Трихомонады Не обнаружено.
Диплококки Не обнаружено
И если в мазке достаточно лактобактерий, почему такие симптомы?
Что вызывает воспаление? И что делать с уреаплазмой? Антибиотиками я уже лечилась, и трихополом два раза от гарднереллы, и еще место потом кучу свечей, т.к. пить таблетки больше не могу. Иммуномодуляторы мне не помогают, а после свечей все симптомы возвращаются максимум через две недели!Надеюсь на ответ, заранее спасибо!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Принимать лечение или отказываться - это решение женщины, Заставлять Вас никто не будет. Каждый возбудитель чувствительный к определенному антибактириальному препарату, поэтому лечение разное. Вам необходимо дообследоваться на вирусную инфекцию(герпес, ВПЧ). Курс лечения необходим, потому, что в будущем могут появиться вопросы или по невынашиванию беременности, или по бесплодию. Поэтому сначала подумайте, а затем пройдите курсы лечения.

2012-08-19 21:25:51

Спрашивает Диана :

Здравствуйте!Примерно месяц назад при половом акте начали изредка появляться выделения со странным запахом,похожим на запах тухлой рыбы.Сходила к гинекологу на обследование,врач сказала,что во влагалище множественные папилломы,сдала анализы на днк папилломавирус всех типов,уреаплазму,хломидии и т.д..Все анализы отрицательные,только обнаружили ureaplasma spp. Мне и моему половому партнеру сказали пропить юнидокс солютаб 10 дней,и мне свечи генферон.После месячных сказали придти на прижигание папиллом.Меня волнует то,что внешних признаков папиллом нет ни у меня,ни у моего полового партнера и отрицательный анализ на впч всех типов.Думаю что дальше делать,может стоит сходить в другую клинику на осмотр,а то мало ли приписывают того,что нет?Если подтвердится наличие папиллом то,что это такое если анализ отрицательный и как дальше вести половой образ жизни?Заранее спасибо!

Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.

В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.

Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:

— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;

— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;

— не имеют выраженного неприятного запаха;

— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.

Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.

Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.

Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.

На характер вагинального содержимого могут повлиять:

— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.

Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.

Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.

В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.

Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.

Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.

Причины выделений из влагалища

Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.

В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.

Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.

Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:

— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или .

— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.

— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.

— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.

— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.

У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.

В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.

Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.

Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.

Белые выделения из влагалища

Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.

У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.

Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.

Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.

При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.

Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.

Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).

Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.

Желтые выделения из влагалища

Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).

Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.

Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является .

Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.

Коричневые выделения из влагалища

Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.

Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.

Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.

Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:

— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;

— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.

Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.

Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.

Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.

В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.

Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: , миома матки, и эндометрия.

Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – . Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.

Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.

Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.

Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.

На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.

«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.

Слизистые выделения из влагалища

Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.

Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.

В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:

— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;

— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.

Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.

Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.

Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить . Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.

Кровянистые выделения из влагалища

Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.

Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:

— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или .

— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.

— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.

— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.

Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:

— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.

— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.

— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.

— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.

— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.

Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, .

Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:

— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.

— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.

— Прервавшаяся внематочная беременность.

— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.

— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.

При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.

Выделения из влагалища с запахом

Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.

Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.

Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.

Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.

Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.

Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.

Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.

Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.

Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.

Выделение мочи из влагалища

Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.

Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.

Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.

Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.

Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.

Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.

Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.

Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – , . Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать .

Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.

В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Вагинальные коричневые чаще всего указывают на нарушение в половых органах. Какие виды патологий вызывают этот симптом, подскажет данная статья.

Характеристика симптома

Основой подобных выделений является слизистый секрет, вырабатываемый железами половых органов и жидкость цервикального канала. Коричневатый оттенок слизи придает кровь, которая по различным причинам попадает в секрецию и окисляется.

Подобная влагалищная жидкость у женщин обладает различными характеристиками: обильная и скудная, водянистая и густая, имеющая светлый и темный оттенок, однородную, творожистую и с прожилками консистенцию, сопровождающуюся дискомфортом в виде зуда, болями внизу живота, запахом железа, гноя, тухлой рыбы.

Консистенция зависит от провокатора данного симптома. К ним относят:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Перенесенный эмоциональный стресс.
  3. Эндокринологические нарушения.
  4. Воспаление.
  5. Инфекционное заболевание.
  6. Угрозу прерывания беременности.
  7. Патологии матки и других женских органов.

Признак нормы

Иногда появление выделений коричневого цвета с запахом железа не является нарушением. К норме можно отнести секрецию, которая связана с течением менструального цикла и появляется за день-два до менструации, и обозначается на протяжении нескольких дней по ее завершении или во время овуляторного периода.

Допустимой характеристикой является лишь легкий запах железа (так пахнет кровь), а также отсутствие сопутствующей дискомфортной симптоматики.

В противном случае описываемый симптом, обозначается в результате патологий, имеющих обыкновение наиболее ярко давать о себе знать перед месячными и после них. Узнайте на что указывают в статье по ссылке.

Гормональный дисбаланс

Коричневые выделения с неприятным запахом довольно часто появляются по причине гормонозависимых изменений. Данная секреция может выделяться во время полового акта, перед и после месячных.

Нарушение баланса гормонов способно произойти в силу различных причин:

  • эндокринологические сбои;
  • применение гормональных противозачаточных препаратов и средств экстренной контрацепции;
  • климактерический период.

Нехватка эстрогенов и прогестеронов воздействует на органы половой системы и их ткани, которые выделяют незначительное количество крови. Присоединяется и биоценоз влагалища (нарушение микрофлоры), вследствие чего слизистая секреция меняет свой состав и начинает источать резкий запах.

Воспалительные процессы

Воспаления половых органов являются распространенной проблемой среди представительниц прекрасной половины человечества. Они развиваются из-за попадания в половые пути патогенных микроорганизмов (бактероидов, энтерококков, хламидий, трихомонад, микоплазм, уреаплазм), когда для их жизнедеятельности существуют благоприятные условия. Такие условия создаются за счет:

  • нарушения микрофлоры;
  • ослабления иммунитета;
  • плохой гигиены;
  • неправильного образа жизни;
  • дисбаланса гормонального фона.

Коричневые выделения с неприятным ароматом при заболеваниях

  1. Эндометрит - воспаление базального слоя эндометрия. При развитии процесса поднимается температура тела, матка начинает выделять кровянистую гнойную слизь коричневого цвета, ощутима боль внизу живота. Симптоматика проявляется независимо от менструального цикла.
  2. Аднексит, он же сальпингоофорит - воспалительный процесс, затрагивающий придатки (маточные трубы). Заболевание характеризуется:
    • нарушением менструального цикла;
    • обильными месячными или ациклическими коричневыми выделениями (часто гнойными с
    • резким неприятным запахом);
    • повышением температуры тела;
    • спазмами и болями внизу живота, переходящими в поясницу.
  3. Кольпит - поражение слизистого слоя влагалища, которое говорит о попадании инфекции. Обозначается коричневыми гнойными выделениями у женщин, которые можно связать с появлением плохого запаха. Симптомы перекликаются с влагалищным зудом, жжением, болью. Нередко симптоматика проявляется после полового акта.
  4. К частым женским заболеваниям относится бактериальный вагиноз, основным признаком которого есть грязно-белые, серые, вагинальное зудение.
  5. Симптом также характеризует многие венерические заболевания в острой форме течения, по причине которых выделяется кровь в патологическую секрецию, приобретшую коричневый оттенок и зловонный запах.
  6. Эндометриоз способен стать предпосылкой для появления темных и перед ними.
  7. Эрозия шейки матки в основном протекает бессимптомно, но нередки случаи, когда она обозначается несколькими каплями крови, которая свернувшись, выходит наружу в виде светло-коричневой слизи с неприятным запахом. Читайте о том в статье по ссылке.
  8. Выделения с коричневым оттенком и гнилостным запахом, сопровождающиеся распирающей болью говорят о внематочной беременности или замирании плода. Об этом случае стоит немедленно сообщить врачу.
  9. Таким признаком проявляются и новообразования разной этимологии.

Помните, данный симптом в большинстве случаев указывает на нарушение в половой системе женщины. О нем нужно обязательно поведать гинекологу и сдать материал выделений на анализ для установки причины и получения должного лечения. Никогда не занимайтесь самолечением, следите за характером вашей половой секреции и будьте здоровы!