Женские гениталии после родов. Причин затруднений основных две. Смена женского пола на мужской

Прохождение ребенка по родовому каналу сказывается на внешнем виде путей. Матка, влагалище, промежность, лобок и половые губы после родов деформируются. В большинстве случаев изменения обратимы, и являются естественной реакцией тканей на процесс изгнания плода. Реже возникают осложнения, которые не проходят самостоятельно и требуют медицинского вмешательства.

Половые органы женщины делятся на внутренние и внешние. Совокупность последних образует вульву, вход в родовые пути. Ко внутренним относятся: матка, шейка, трубы, яичники, влагалище. Наружные включают губы (малые и большие), промежность, лобок, преддверие во влагалище, клитор, уретру, железистые структуры.

Внешний вид половых органов после родов не радует женщин. Перенеся огромную нагрузку, они выглядят соответствующе. Ткани повреждаются, отекают, меняют окрас. Общую картину усугубляют результаты акушерских манипуляций – эпизиотомия, наложение щипцов и прочее.

Как выглядят половые органы женщины после родов:

  1. вагина растягивается, сглаживается рельефность, отекают ее стенки;
  2. набухают губы, увеличиваются в размерах;
  3. багровеет, приобретает синюшный оттенок вся область вульвы;
  4. промежность становится болезненной, мышцы тазового дна дряблыми.

Часто повреждаются малые половые губы, на них образуются шишки, уплотнения. Наложенные швы на разрывы или акушерские разрезы в первые дни после родов еще свежи, при неправильном уходе или осложнениях могут кровоточить. Для восстановления прежних форм и функций гениталий нужно время.

Что происходит с половыми губами после родов:

  • в раннем периоде – они набухают, становятся болезненными, увеличиваются;
  • со временем, через 4-6 недель, если нет осложнений, синяки и отеки исчезают, ткани возвращаются к прежним размерам, формам;
  • реже наблюдается сохраняющаяся элонгация или гипертрофия (удлинение) малых губ, как последствия родов – встречается у 25% женщин.

Матка сразу после изгнания плода остается увеличенной и весит около 1 кг, а цервикальный канала раскрытым, его просвет достигает 10-12 см. Через 1-1,5 месяца орган уменьшается до прежних размеров, шейка смыкается в щель. Это один из признаков, помогающий определить половые органы рожавшей женщины после родов. У дам без опыта беременности канал представляет собой «точку».

Причины физиологических изменений

Изменение половых органов после родов неизбежный процесс, но в большинстве случаев обратимый. Несмотря на то, что 9 месяцев беременности организм всячески готовится к предстоящему появлению ребенка на свет, это не проходит бесследно. Выраженные отталкивающие внешние изменения женских гениталий после родов должны исчезнуть через 1-2 месяца.

Под действием гормонов трансформация половых органов начинается еще во время беременности. Губы становятся сочными, налитыми, повышается их чувствительность.

Боль возникает в результате давления плода, что грозит варикозом. Область паха темнеет, слегка опухает вульва, разрыхляется влагалище.

Некоторые мамы пугаются порванных кусочков кожи, болтающихся внутри над вагиной, но это всего лишь остатки девственной плевы. Из-за недостатка информации женщины принимают их за малые губы, и утверждают, что те порвались и не были зашиты. Половые пути после родов тщательно осматриваются врачом и обязательно ушиваются.

Большие – это две плотные, преимущественное жировые складки, покрытые волосами. Они являются продолжением лобка и фактически образуют полову щель. Малые губы окружают вход во влагалище наподобие крыльев бабочки, прикрывают неким капюшоном клитор и мочеиспускательный канал. На них не растут волосы, края в норме часто напоминают мелкую бахрому.

Две пары складок редко разрываются во время родов. Рваные раны и медицинские рассечения встречаются во влагалище, на выходе из него, в промежности, реже в матке или шейке. Тем не менее половые губы во время родов травмируются, так как подвергаются сильным нагрузкам.

Осложнения

Редко, восстановление половых губ после родов протекает с осложнениями или же сам процесс появления ребенка на свет провоцирует патологии. Опухание, изменение в структуре, боль не проходящие в норме или возникающие спустя некоторое время, свидетельствуют о нарушении.

Почему болят женские половые губы после родов:

  1. инфекции – молочница, гарднерелез, вульвовагинит и прочие;
  2. варикозное расширение вен;
  3. воспаление желез, находящихся в области губ;
  4. местная аллергическая реакция;
  5. развилась вульводиния.

Инфекционное поражение. Различные бактерии, грибки и вирусы часто становятся причиной того, что внешне изменились половые губы, отекли и стали болезненными. Но большинство воспалений имеет сопутствующие симптомы. Банальная молочница сопровождается характерными выделениями. Гарднерелез практически всегда протекает с выраженным запахом рыбы, а генитальный герпес – высыпаниями. Болезни возникают впервые или обостряются после родов на фоне сниженного иммунитета.

Вульвовагинит - это воспаление слизистой влагалища и вульвы одновременно. Инфицируют половые органы в этом случае гельминты, особенно острицы, кишечные и гнойные палочки, стрептококки, стафилококки. Заболевание развивается при несоблюдении правил личной гигиены, введении инородных предметов во влагалище. Состояние особо опасное в послеродовом периоде, во время лохий, так как высок риск поражения матки, брюшины и развития сепсиса.

Варикоз. Нарушение кровообращения возникает не только в нижних конечностях, но и в органах малого таза. Варикоз на половых губах после родов возникает в результате чрезмерного давления плода у предрасположенных к нему женщин. В области вульвы возникает отек, ткани приобретают багровый оттенок, покрываются выпуклостями.

Часто пусковым механизмом заболевания служит сама беременность. Естественные роды при варикозе половых губ обсуждаются заранее. В запущенных случаях, когда отчетливо видны узлы вен и есть риск кровотечения, проводят кесарево сечение.

Бартолинит. Железистые структуры, находящиеся в преддверии влагалища, могут воспаляться. Бартолиновы железы закупориваются, в них скапливается содержимое и над областью малых губ появляется шишка, уплотнение. Чаще выпячивание одностороннее. Причиной бартолинита служит комплекс факторов: плохая гигиена, недолеченные инфекции мочеполовой системы, угнетенный иммунитет, ношение тесного, синтетического белья.

Аллергия. Довольно частая причина дискомфорта в области половых губ – это реакция организма на раздражители. Прокладки, используемые в послеродовом периоде, средства гигиены, нижнее белье и даже материал швов способен вызывать местную аллергию. Тогда губы и вся область вульвы опухает, краснеет, чешутся.

Вульводиния. Травмы половых органов во время родов становятся причиной хронической боли. Дискомфорт несвязан с инфекцией, аллергией, раной или другими очевидными факторами. Вульводиния бывает двух видов: боль присутствует постоянно или возникает в ответ на прикосновение. Точные причины неизвестны, но часто заболевание развивается в результате нейропатии полового нерва.

Коррекция народными методами

Для избежания осложнений в виде инфекций, воспалительных процессов в органах малого таза, в частности в области половых губ, после появления ребенка на свет важно соблюдать гигиену. Нужно следовать всем рекомендациям врача, не трогать без надобности руками гениталии, не спешить заниматься сексом.

Уход за половыми органами включает:

  • мытье рук до и после смены прокладок, белья, посещения туалета;
  • использование гипоаллергенных, дышащих прокладок;
  • ношение хлопкового, натурального белья, без тугих резинок в паху;
  • бережное частое очищение половых органов теплой водой и детским мылом;
  • при отеках применение льда, компресса из магнезии;
  • втирание анестезирующих кремов при сильной боли, но только после консультации с врачом.

Народные методы исправления деформации губ помогают снять припухлость и тем самым уменьшить их размер. Для этого используют настои, крема, мази и гели на основе трав. Ускорить заживление, снять покраснения помогают ромашка, шалфей, календула. Реальную асимметрию или элонгацию устранить они не в состоянии.

Коррекцию половых губ после родов проводят в косметических салонах. Инъекции гиалуроновой кислоты улучшают внешний вид, выравнивают размер, наполняют истонченные ткани. Методика устраняет и некоторые неприятные симптомы, возникающие после родов у женщин, например, сухость влагалища, легкое недержание мочи.

Интимная пластика

Существуют радикальные способы коррекции оставшихся после родов асимметрии или гипертрофии. Лабиопластика – это эффективный метод, позволяющий сделать так, чтобы уменьшились половые губы после родов. В ходе операции проводится иссечение лишних тканей. Одномоментно при необходимости ушивают перерастянутое влагалище, убирают грубые рубцы.

Лабиопластику выполняют хирургическим методом, под общим наркозом и скальпелем. Второй способ коррекции – использование лазера, позволяющий предотвратить рубцевание в местах разрезов и уменьшить восстановительный период. В обоих случаях медицинская манипуляция выполняется быстро, в течение часа-двух и не требует длительного пребывания мамы в стационаре.

Кроме эстетических причин, то есть желания женщины улучшить внешний вид вульвы, существуют и реальные показания к интимной пластике. Процедуру проводят, если большие размеры губ мешают нормально заниматься сексом, доставляют боль при ходьбе, и в связи с этим ухудшают качество жизни. При этом нормой считается длина до 5 см.

Лабиопластику не выполняют в период острого воспаления в области половых органов, при подтвержденных венерических заболеваниях и онкологии. Отказ в операции может быть получен, если имеются проблемы со свертываемостью крови или высок риск развития кровотечения.

То, как меняются женские половые органы после родов, свойственно всем мамам. Временных деформаций не избежать. При соблюдении правил ухода за поврежденной интимной областью позволяет исключить большинство осложнений. При сильно увеличенных половых губах существует возможность прибегнуть к пластической хирургии.

Этапы


– психические заболевания;
– алкоголизм;
– гомосексуальность;
– возраст до 18 и после 60.

Операция по удалению груди

Овариэктомия

Реконструкция половых органов

Пластические хирурги, применяя новейшие разработки, творят чудеса и могут помочь желающим обрести свое подлинное начало путем проведения операции по смене пола. Процедура внесения таких изменений проводится поэтапно, может включать в себя несколько операций и занимает долгое время.

Общая информация об операции. Этапы и цены

Проведение операции по смене пола признано единственным на сегодня методом лечения транссексуальности. Данное вмешательство призвано устранить диссонанс между психологическим и физическим полом человека. Во многих странах перед тем, как внести изменения в документы, требуется медицинское вмешательство. Полной сменой пола хирургическая коррекция не является.

Стоимость операции зависит от желаемого пола и страны, в которой будет сделана процедура. Смена мужского пола на женский - явление более распространенное и имеет более низкую стоимость. Высокое качество работ гарантируют европейские страны. Германия занимает первое место по стоимости таких операций, так как новые части тела фактически выращивают из собственных клеток организма.

Начальным этапом смены пола является подтверждение транссексуальности (несоответствия биологического и социального пола). Сюда входят многочисленные исследования, психиатрические комиссии, обследования врачей ( , уролог, эндокринолог). Второй этап – это длительная гормональная терапия.

Женщина-Мужчина. Сюда входят пластические операции по удалению груди, созданию новой мужеобразной формы соска, созданию рельефа груди, удалению женских половых органов, создание на их месте пениса; пересаживание волос. Каждое вмешательство – это отдельный вид операции, поэтому по-разному.

Мужчина-Женщина. Сюда входит: увеличение груди, бедер, голени, удаление нижних , удаление яичек, вагинопластика, удаление кадыка, уменьшение подбородка, пластика губ, лица.

Сопутствующие процедуры: анализы крови, диагностическое обследование, .

Средняя стоимость варьируется от 200 тысяч до нескольких миллионов рублей. Сюда не включена сумма дорогостоящих гормональных препаратов, которые употребляют еще долгое время после операции.

Последствия операций по смене пола

Как и любая операция, смена пола негативно влияет на здоровье человека, после нее приходится пережить довольно длительный период восстановления. Хорошо, если пациент останется доволен внешним результатом, ведь все должно выглядеть натурально. Многие ждут от врачей чуда, надеются, что проснутся здоровым, но впоследствии понимают, что внутри ничего не изменилось, а изрезанное тело может доставлять неудобства еще долгое время.

Редки случаи, когда удается добиться внешних идеальных пропорций, в основном окружающим видно, что с человеком «что-то не то» и психологическое давление на транссексуала еще более возрастает.

Отдельно стоит сказать про обширные гормональные нарушения в организме после таких операций. Работа органов напрочь, после внесения хирургических изменений в половую систему, возникает благоприятная среда для развития онкологических заболеваний, могут быть самыми ужасными.

Операция по смене пола в финансовом эквиваленте значительно меньше той цены, которую человек платит впоследствии своим здоровьем, поэтому лучше тщательно взвесить все доводы до проведения хирургического вмешательства.

Источники:

  • смена пола как

Смена пола - это операция, которая проводится во многих странах, в том числе и в России. Но допускаются к подобной процедуре не все. Необходима полная уверенность в поступке, эмоциональная стабильность и понимание, что вернуть все обратно уже не получится.

Инструкция

Смена пола характерна для тех людей, кто родились «не в своем теле». Процент подобных случаев в мире не большой. Человек чувствует себя неуютно в собственном теле, не готов мириться с несоответствием. Обычно эти эмоции возникают еще в детстве, а потом лишь осознаются все больше.

Чтобы решиться на смену пола, нужно обратиться к сексопатологу. Специалист поможет разобраться с потребностями, подскажет, что стоит попробовать, чтобы принять окончательное решение. Обычно идут гетеросексуалы, но под этим желанием может лежать стремление к гомосексуализму. Стоит хоть однажды попробовать нетрадиционные отношения, чтобы точно понять не происходит ли подмена понятий и стремлений. Перед операций обязательно нужно заключение сексопатолога, у которого человек наблюдается не менее года.

Перед тем, как решиться, обратитесь и к психологам. Ведь впереди предстоит большой период адаптации. И это почти всегда очень сложный момент. Люди не со всеми типами темперамента способны решиться на такой период, многие не готовы пережить столь сильный стресс. Так же он подскажет, как подготовиться к операции, как подойти к этому решению без сомнений. Специалист не будет вас отговаривать, он просто расскажет вам о плюсах и минусах, позволит взглянуть на эту трансформацию с разных сторон.

Перед необходим период, когда человек начинает пить специальные препараты. Гормональные вещества подготавливают тело к перемене пола, делают процесс безопасным. Это меняет внешние данные, уменьшает рост волос, меняет сексуальную возбудимость. Обычно этот процесс длиться не менее года, и в это время пациент может для себя решить, комфортно ли ему в новом состоянии, готов ли он на окончательный шаг. В течении этого периода так же ведутся наблюдения не только за физическим телом, но и за психикой.

Но прежде чем идти к врачам, попробуйте пожить жизнью противоположного пола. Сегодня женщина может легко переодеться мужчиной и наоборот. Лучше это делать в том месте, где вас не знают. Снимите или купите квартиру в другом городе и начните новую жизнь. Живите так, будто вы уже сменили пол, сделали все операции. Найдите работу, старайтесь встретить интересных людей, завести увлекательные знакомства. Учитесь получать удовольствие от этой жизни. Но помните, что это не игра, а эксперимент. Если за два-три года вам не наскучит, если вы действительно почувствуете, что родились не в том теле, то тогда стоит идти к хирургам.

Обратите внимание

Максимальное число операций по смене пола сегодня проводится в Тайланде, второе место в мире занимает Иран.

Операция по смене пола с женского на мужской считается более трудоемкой, чем с мужского на женский. Она включает удаление груди и коррекцию формы сосков, удаление матки, фаллопиевых труб, яичников. Удаление либо хирургическое закрытие влагалища и создание пениса.

Операции по реконструкции половых органов считаются одними из самых сложных. Они занимают долгое время, а полная процедура смены пола, которая осуществляется , занимает более двух лет.

При смене пола на мужской, помимо изменения половых органов, по желанию, меняют форму икроножных мышц, корректируют подбородок, делают липосакцию жировых отложений.

Этапы

Первым этапом в изменении пола является подтверждение транссексуальности. То есть заявляемое пациентом несоответствие пола социального и биологического необходимо подтвердить. Оно может быть подтверждено только квалифицированными специалистами. После хирургического этапа следует длительная гормональная терапия, перед началом которой (до хирургического вмешательства) проводится полное обследование.

Противопоказаниями к смене пола являются:
– психические заболевания;
– алкоголизм;
– гомосексуальность;
– возраст до 18 и после 60.

Операция по удалению груди

Проводится под общим наркозом. Процедура выполняется (в случае небольшого размера груди) через периареоларный надрез. Пациенткам со средней грудью делают разрез периферический. Если грудь большого размера, ткани разрезают вертикально. Период послеоперационный – 14 дней. Реабилитационный – около полугода.

Овариэктомия

При этой операции удаляются яичники и фаллопиевы трубы. Наименее травматичный вариант – лапароскопия. Но может потребоваться и полосная операция. Наркоз общий. Послеоперационный период 6 суток.

Реконструкция половых органов

У пациенток, которым с помощью гормонов удалось увеличить клитор до 6 см, проводится метоидиопластика. Из слизистой вагинальной ткани создается новая уретра. Получаемая длина пениса при этой процедуре – 5 см. Послеоперационные осложнения в этой операции минимальные, а эрогенные зоны сохраняют максимальную чувствительность. Но половой член проникающей способностью не обладает.

Поэтому большинство предпочитает фаллопластику – длительную и сложную операцию, требующую пересадки тканей, но при которой создается полноценный пенис адекватного размера. Благодаря помещению внутрь эректильного протеза, он обладает способностью к совершению проникающего полового акта. Операция проводится в три этапа. Все этапы занимают около года.

В послеоперационной период ограничиваются физические и психоэмоциональные нагрузки, запрещается половая жизнь и рекомендуется регулярное посещение врача для контроля состояния.

Вопреки распространенному заблуждению, транссексуальных операций по смене пола не бывает. В реальности существует только хирургическая коррекция биологического пола транссексуала, которую проводят исключительно во время ЗГТ, заместительной гормональной терапии. Причем нередко в несколько этапов. Это зависит не столько от медицинских показателей, сколько от наличия у пациента денег и возможностей приехать в другой город.

Инструкция

В течение полутора-двух лет принимайте гормоны, сдавайте анализы на гормональный фон организма. Побывайте у психолога. Встаньте на учет к эндокринологу, сексологу и психиатру. Получите у последнего необходимый для будущей операции и смены документов диагноз F64.0 («Транссексуализм»).

Следите за своим здоровьем, поскольку гормоны для транссексуалов, особенно феминизирующие, имеют серьезные побочные явления и опасны для организма. Частично компенсируйте эти явления приемом витаминов и здоровым образом жизни, без алкоголя и курения.

Придите на собеседование к руководителю комиссии, выдающей платные разрешения на проведение операций по коррекции биологического пола и обладающей необходимой лицензией. Таких комиссий в стране всего две, в Москве и Санкт-Петербурге. Сдайте по его направлению в течение двух-трех недель несколько платных психиатрических тестов у психолога комиссии. Получите вызов на комиссию. Ее дата зависит от итогов сданных тестов.

Побывайте на комиссии и получите справку-разрешение. Отказ последует только в случае, если у вас будут плохие результаты тестов, а у психиатров и психолога возникнут сомнения в правильности первоначального диагноза F64.0. Противопоказаниями являются психиатрические заболевания, алкоголизм, наркомания, гомосексуализм, антиобщественный образ жизни, отсутствие видимых признаков проведения ЗГТ.

Зарегистрируйтесь на форумах для транссексуалов. Проведите мониторинг клиник пластической хирургии в Москве и Санкт-Петербурге и узнайте, у лучше оперироваться. Если есть деньги, загранпаспорт и, желательно, знание английского, то лучше отправиться в одну из клиник Таиланда. Со справкой из комиссии к выбранному хирургу или позвоните ему.

Договоритесь о виде, дате, времени и стоимости проведения внеплановой операции. Бесплатно такие операции не проводятся. Отказать вам могут только в случае какого-то серьезного хронического заболевания. Например, ВИЧ, гепатита С, цирроза печени, сахарного диабета в тяжелой форме. Но обычно не отказывают, а принимают дополнительные меры предосторожности.

Не раньше, чем за две недели до операции, сделайте клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, общий анализ мочи, а также исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Если предстоит операция под общим наркозом, например, или мастэктомия, удаление молочных желез у FtM (переход из женщины в мужчину), то нужна также свежая электрокардиограмма. Анализ на группу крови сдается, если у вас нет отметки о ней в паспорте.

Если операция будет проводиться в области паха, то уберите бритвенным станком возможные волосы. Накануне можно легко поужинать, но за восемь часов до операции прием пищи и воды требуется исключить. Некоторые врачи также рекомендуют временно прекратить прием гормонов, но обязательным условием это не является.

Отдайте хирургу справку-разрешение комиссии и заключение поликлиники, где вы сдавали предоперационные анализы. Подпишите договор, заплатите деньги. Стоимость, например, двусторонней орхиэктомии, кастрации у MtF (переход из мужчины в женщину), составляет 30 тысяч рублей. Стоимость вагинопластики - свыше 200 тысяч.

Если операция проводится под местным наркозом, как двусторонняя орхиэктомия, то внимательно слушайте указания хирурга. Отвечайте на задаваемые для проверки вашего состояния вопросы. У FtM все - мастэктомия, гистерэктомия (удаление матки и яичников) и фаллопластика (создание из собственной кожи искусственного полового органа) - делаются под общим наркозом.

Встав со стола после завершения операции, будьте осторожны. Если вы сразу уходите домой, как это обычно делают после орхиэктомии, для экономии денег, большинство MtF, то заранее попросите кого-то из родственников или знакомых вам помочь. Обязательно выпейте или съешьте после операции что-то легкое - йогурт, кефир, банан. Первые два дня соблюдайте постельный режим.

Если операция более сложная, то постарайтесь на несколько дней остаться в платном стационаре. В общую бесплатную палату нельзя будет лечь из-за отсутствия нового паспорта и юридического признания произведенной коррекции пола. Узнайте и запишите все рекомендации хирурга по обработке оперированного места. Например, как бужирование при вагинопластике.

Обратите внимание

Транссексуальность появляется в человеке от природы, а впоследствии не устраняется и не лечится. Гормональной и хирургической терапией частично убирается только ее основной признак - дисфория. Это несоответствие внешности человека (биологического или паспортного пола) и его гендерного (психического) содержания - в сторону второго.

Важным условием для получения заключения комиссии является так называемый камин-аут. В переводе с английского - «открытие». Это означает, что транссексуал MtF, родившийся в мужском биологическом поле и обладающий только документами мужчины, должен не меньше года жить в социуме именно как женщина. С соответствующим именем и феминной внешностью. А транссексуал FtM обязан жить как мужчина с маскулинной внешностью.

Без проведения транссексуальной операции в России практически невозможно сменить документы, найти работу и средства к существованию.

Полезный совет

Обязательно возьмите у хирурга справку о проведении операции и копию лицензии клиники. С ними после выздоровления нужно прийти в загс, чтобы сменить свидетельство о рождении и ФИО. После чего получите в загсе другую справку - для смены паспорта и всех остальных документов.

Совет 6: Как часто делают операции по смене пола в России

Операции по смене пола не делаются нигде. Ведь биологический пол человека, с которым он родился, не изменить даже скальпелем. Его можно, в случае подтвержденной транссексуальности, только корректировать в сторону гендера - гормонами, косметологией и хирургией. Но насколько часто это происходит в России, никто не знает. Статистика транссексуальных операций не ведется. Проходят они в лучшем случае по графе «Пластическая хирургия». Наравне с удалением родинок.

Более того, никто в РФ не знает точных цифр общего количества ТС, большая часть которых не сделала какой-либо из операций. Учитывают их разве что пластические хирурги. Одной из немногочисленных стран, где подобная статистика все же имеется, являются США - во многом благодаря толерантности американского общества и развитой системе страховой медицины. По данным североамериканских исследователей феномена транссексуальности, оперативному воздействию в свое время подвергся примерно один из 2500 жителей. А за год в этой стране делаются от 1500 до 2000 операций по коррекции биологического пола.

Высокая цена

Причин отсутствия достоверных данных о количестве подобных операций в России достаточно много. Главной из них является юридическое непризнание ТС как государством, так и его муниципальными органами. Вплоть до фактического лишения десятков тысяч граждан большинства конституционных прав. На втором по степени важности месте находится так называемое трансфобное отношение значительной части общества, включающее реальную агрессию и дискриминацию. Третью строчку занимает «цена вопроса».

Не все, например, знают, что начав процесс гормонального «перехода», на сленге транссексуалов - «транзишена», большинство ТС быстро теряют не только свои прежние семьи, друзей и круг общения, но и работу. А вместе с ней источники существования и материального благополучия. В большей степени это касается MtF, вынужденно подвергающих себя серьезным внешним изменениям. Своей подчеркнутой феминностью они неприятны большей части мужчин.

Естественно, что отсутствие денег и одновременно необходимость обеспечивать детей и бывших жен, а у многих ТС, обладавших до начала гормонотерапии физиологией своего биологического пола, они есть, не позволяет проводить дорогостоящие операции. Тем более их можно только в негосударственных клиниках по коммерческим расценкам и без права получить больничный лист и группу инвалидности.

Только такие, наиболее простые и популярные операции по удалению, как дающие право на смену документов двусторонняя орхиэктомия и мастэктомия, в середине 2014 года стоили, соответственно, 30 - 40 и 110 - 140 тысяч рублей. Причем без учета прохождения комиссии и получения разрешения, предоперационных анализов, неоднократной дороги, как правило, в Санкт-Петербург или Москву и обратно, и прочих расходов. Кроме того, цены на операции регулярно повышаются и никем не контролируются.

Никто не занимается статистическим учетом и самих операций, обычно проводящихся пластическими хирургами в свое свободное время и за наличный расчет без уплаты налогов. А единственный юридический документ, касавшийся прохождения российскими транссексуалами «перехода» и последующих операций - № 311 министерства здравоохранения - давно прекратил свое существование.

Виды операций

Распространенным заблуждением является, например, то, что ТС делают лишь одну глобальную операцию, после которой мгновенно преображаются. На самом деле, стать новой Даной Интернешнл, знаменитой израильской певицей-транссексуалом, за один день и даже за год нельзя. Основные внешние изменения происходят от долговременного приема гормонов, продолжающегося даже после хирургического вмешательства. А у MtF они возможны еще и благодаря феминизирующим косметологическим процедурам. Операции же только немного меняют тело, устраняя некоторые внешние признаки биологического пола. Одновременно добавляя признаки гендерного пола.

К феминизирующим операциям, проводимым транссексуалами MtF, относятся
- двусторонняя орхиэктомия, то есть или удаление яичек;
- пенэктомия: удаление полового члена;
- вагинопластика: формирование женского полового органа методом пенальной инверсии из своей кожи;
- маммопластика: увеличение и изменение положения груди;
- липоксация: устранение «лишних» жировых отложений на животе и талии;
- лицевая пластика - носа (включая стачивание костей черепа), а также скул, подбородка, челюстей, бровей и век;
- по изменению голоса, делается на связках.

В список маскулинизирующих операций у транссексуалов FtM входят
- мастэктомия: удаление молочных желез и уменьшение ареала сосков;
- овариогистерэктомия: удаление матки, маточных труб и яичников;
- вагинэктомия: закрытие или удаление влагалища;
- фаллопластика и уретропластика: создание мужского полового органа из собственной кожи;
- метоидипластика: создание его же, но из клитора;
- имплантация силикона, в том числе в подбородок и икроножные мышцы;
- липоксация груди, живота и ягодиц (проводится очень редко).

Суицид

Статистики еще одной невысокого процента ТС, сумевших сделать операцию, не существует. Называется она « ». В равной степени ее можно считать и основным следствием. Тот факт, что самоубийства людей, потерявших всякую надежду на хотя бы относительно счастливую жизнь, оставшихся со старыми и нигде не принимаемыми документами отдельной строкой в полицейских книгах учета не фиксируются, ситуацию в лучшую сторону не меняет.

По неофициальным данным, приводимым на форумах, попытки уйти из жизни по своей инициативе и под воздействием многочисленных внешних факторов совершают примерно 85% ТС. А в случае, если в 2017 году Всемирная организация здравоохранения примет решение о депатологизации транссексуальности и уберет ее из раздела «Психиатрия» Международной классификации болезней, она лишит несколько десятков тысяч российских MtF и FtM возможности обращаться даже в частные клиники.

Кроме того, ТС не смогут больше посещать психиатров, проходить комиссии, получать справки-разрешения, делать операции. У них не получится жить и работать по «правильным» документам, создавать семьи. Им невозможно будет даже эмигрировать. Значит, количество самоубийств людей, доведенных до отчаяния и попавших в безвыходную ситуацию, только увеличится.

Каждая беременная женщина осознает, что ее половые органы после родов претерпят ряд изменений. Это естественно, ведь они принимают самое непосредственное участие в появлении крохи на свет.

Однако не все женщины знают, сколько будет длиться восстановительный период и как его можно ускорить, на какие тревожные симптомы стоит обратить внимание.

К тому же многие будущие мамочки испытывают настоящий страх относительно изменений влагалища, наслушавшись мифов и противоречивой, а иногда и неправдивой информации и неудачного опыта знакомых. Чтобы положительно воспринять и пережить этот удивительный опыт, нужно разобраться в особенностях физиологии.

Особенности периода

Влагалище - это поистине уникальный и удивительный орган: он обладает очень сильной и развитой мускулатурой, невероятно пластичный и упругий. Во время полового акта влагалище увеличивается в 2-3 раза, благодаря аккомодативным способностям подстраивается под параметры полового партнера.

В обычном состоянии размеры половых органов и женского влагалища в частности сильно отличаются от размеров ребенка, поэтому во время родоразрешения оно растягивается, а его стенки становятся более тонкими.

К тому же во время вынашивания давит на мышцы промежности, что также может сказаться на состоянии влагалища.


Факторы, определяющие изменения в вагине после родов:

  1. Анатомические особенности конкретной женщины.
  2. Размер и вес малыша.
  3. Гормональная перестройка.
  4. Протекание родов: микротравмы, трещины, разрывы, медицинские надрезы и другие осложняющие факторы увеличивают период восстановления.
Сразу после родов вход во влагалище широко раскрыт, стенки органа вместо бледно-розового цвета становятся синевато-багровыми из-за отечности. Также меняется рельефность влагалища: у нерожавших женщин ребристость стенок отчетливо выражена, у рожавших дам стенки более сглаженные. К слову, этот факт стал основанием для мифа, будто у рожавших женщин влагалище растягивается.

Знаете ли вы? Со времен Древней Греции и до XVII века в медицине считалось, что женское влагалище и другие органы репродуктивной системы являются изнанкой мужского члена и его половых органов.

В первые несколько недель после родов влагалище возвращается к прежним размерам, однако многие пары и по прошествии этого периода отмечают некое несоответствие в половых органах.

В послеродовой период влагалище увеличивается незначительно, всего на 2-3 мм, или же вовсе возвращается к прежним размерам. Однако у всех девушек восстановительный период занимает различное количество времени и зависит от многих факторов: состояние мышечного аппарата до родов, выполнения специальных упражнений, легкости протекания родового процесса и других.

Для многих барышень этот период сопровождается психологическими переживаниями, дискомфортом, даже боязнью разочаровать партнера и не получать более от интимных отношений прежнего удовольствия.

Всего этого можно избежать, если знать, как в норме выглядит влагалище после родов, а какие признаки являются и требуют медицинской помощи.

Как выглядит влагалище после родов

Подкованность в естественных физиологических изменениях поможет будущим мамам отбросить многие страхи относительно вида влагалища. Понимание того, что все происходящее в первые 2 месяца после родов - это абсолютно естественно, значительно упрощает этот период.
Итак, рассмотрим, какие изменения происходят с влагалищем в первые недели после появления малыша.

Растяжение

Влагалище состоит из мышц, подобных мышцам на других участках тела. То есть они способны укрепиться, ослабнуть, атрофироваться и т. д. Размеры влагалища могут меняться в двух случаях: в период родов и при половом акте.

В нормальном состоянии у 80% женщин влагалище не превышает 7-9 см в длину, в процессе возбуждения оно способно увеличиться до 16 см. И даже с возрастом эти показатели практически не меняются - у 60-летних дам влагалище длиннее всего на 1-2 см в состоянии покоя, а в период возбуждения размеры совпадают с указанными выше.

Благодаря невероятно эластичным мышцам влагалище способно расширяться до 9-10 см, что равняется диаметру головки младенца. Таким образом можно ясно представить себе, насколько это эластичный и гибкий орган.

Важно! Растяжение влагалища у рожавшей женщины - явление исключительно временного характера! Орган возвращается к прежним размерам уже в течение 1-2 месяцев после родов.


Отечность

Отечность также является нормальным физиологическим состоянием, особенно если в процессе родов были травмы и повреждения стенок органа. Вспомните любое повреждение на коже - вокруг ранки моментально образуется припухлость, которая проходит по мере заживления.

Отеки влагалища и половых губ проходят за 3-4 дня, иногда восстановление может занять до двух недель.

В некоторых случаях врачи рекомендуют прикладывать лед или пользоваться специальными препаратами для уменьшения симптома (к примеру, «Траумель крем»).

Микротравмы и трещины

Природа продумала все, для того чтобы рождение малыша было для женщины максимально комфортным и не травматичным.
Так, перед родами организм мамы усиленно готовится к появлению малыша: стенки становятся более мягкими и эластичными, соединительные ткани вырабатывают новые клетки, чтобы обеспечить лучшее растяжение влагалища, а в самом процессе производится специальный секрет, который облегчает прохождение малыша родовыми путями.

Но даже несмотря на такую колоссальную подготовку, не всегда удается избежать повреждений, трещин и разрывов влагалища. Именно от этого и возникает отек, меняется цвет стенок органа.

На полное заживление может уйти от пары недель до пары месяцев. Но в случае серьезных повреждений восстановительный процесс может продолжаться дольше.

Как было указано выше, рельефность стенок органа неодинакова у рожавших и нерожавших дам. До родов вагина напоминает гофрированную мышечную трубку, после появления малыша рельефность уменьшается.

В основном это чувствует половой партнер во время близости. Подобное изменение сказывается на ощущениях не в лучшую сторону, однако изменить ситуацию и усилить удовольствие от близости можно при помощи смены позы и применения различных сексуальных техник.

Знаете ли вы? За всю жизнь женщина менструирует в среднем 400 раз, однако количество в женском организме намного больше - при рождении у девочки имеется около миллиона половых клеток, количество которых сокращается к сотням тысяч к моменту половой зрелости.

Восстановление после родов

Природный восстановительный процесс продолжается 1,5-2 месяца, именно в этот период следует удерживаться от интимной близости. Помочь своему организму быстрее прийти в форму можно при помощи некоторых упражнений.

Конечно, наиболее известными тренировками считаются для мышц промежности. Они способны оказывать множество положительных эффектов на женскую репродуктивную и выделительную системы:

  • стимулируют кровообращение в области малого таза;
  • укрепляют мышцы тазового дна;
  • позволяют получать более яркие ощущения при интимной близости;
  • помогают справиться с проблемой недержания мочи;
  • облегчают последующие роды;
  • уменьшают риск возникновения воспалительных процессов половых органов.

Чтобы понять, какие мышцы нуждаются в тренировке, попробуйте во время мочеиспускания остановить его - мышцы, при помощи которых вы это сделали, и являются нашими рабочими мышцами. Их также можно прочувствовать, введя палец во влагалище и напрягая орган.

Для тренировок мышцы нужно расслаблять и напрягать по несколько секунд. Упражнение можно проводить ежедневно по 5 минут. Преимущество его в том, что не требуется никаких приспособлений, специально отведенного места и времени. Заниматься можно где угодно, не отвлекаясь от других дел.

Важно! Восстановление влагалищных мышц будет проходить в разы быстрее и эффективнее, если начать выполнять упражнения Кегеля еще во время вынашивания малыша.

Другие способы восстановления женских половых органов после родов:


Если деформация мышц слишком велика, упражнения не помогают и риск возникновения патологии при этом высок, рожавшей женщине может быть рекомендована пластика влагалища. В хирургии подобная операция называется кольпорафией.

Она может не только устранить опасную анатомическую патологию, но также избавит женщину от психологических комплексов и дискомфорта, даст возможность сполна наслаждаться сексуальной близостью.

Как обнаружить и предупредить отклонение

Теперь, когда вы знаете, как должно выглядеть влагалище после рождения малыша, полезно будет изучить симптомы, наличие которых должно насторожить и заставить обратиться к доктору.
Основные неприятные и опасные симптомы во влагалище после родов включают такие:


Надеемся, мы развеяли ваши страхи и мифы относительно состояния вагины у рожавшей женщины. Теперь, когда вы осведомлены, как выглядит здоровое влагалище у молодой мамы, вы сможете спокойно и легко пережить столь непростой и в то же время трепетный период метаморфоз с вашим телом в связи с появлением новой жизни.

Во время беременности перестраивается весь женский организм, и, естественно, сильнее всего это происходит во время рождения малыша. Самые большие трансформации происходят с половыми органами: они меняет свою форму и размер. Это нормальный естественный процесс, благодаря которому малыш появляется на свет. После рождения ребёнка вагина восстанавливается в своих размерах, но не всегда это происходит так быстро, как хотелось бы. Рассмотрим подробнее, какие изменения происходят, и как меняется вид влагалища после родов.

Влагалище до и после родов отличается своими размерами. Когда малыш проходит путями, они сильно растягиваются, из-за чего случаются микротравмы и даже разрывы. В результате этого, скорее всего, . Обычно это проходит через 3-4 дня после родоразрешения женщины, а полностью всё восстанавливается в течение 6-8 недель. Ускорить восстановление помогут специальные упражнения, направленные на то, чтобы укрепить мышцы влагалища , о которых мы скажем чуть позже.

До того как женщина родит, её организм готовится к появлению на свет новой жизни. Стенки вагины разрыхляются, мускулы становятся более упругими, в соединительных тканях получают начало новые клетки, помогающие лучше растянуть их. Во время разрешения выделяется специальная смазка, чтобы облегчить малышу появление на свет. Но, несмотря на все это, могут случиться травмы, повредиться капилляры, из-за чего половая щель приобретает синеватый оттенок. На самом деле, так и должно быть, это нормально. Если существенных повреждений нет, в скором времени цвет восстановится до нормального светло-розового.

Низкая активность мышц половых органов и нарушения в работе нервной системы приводят к снижению их чувствительности.

Комплекс Кегеля поможет в улучшении ситуации.

Уменьшение уровня эстрогена (особенно у мам, которые кормят грудью) может спровоцировать сухость влагалища женщины . Однако зуд, который возникает в следствие сухости, исчезает после восстановления гормонального фона. Для избавления от него рекомендуется использовать специальные смазочные средства, которые увлажняют пути.

Влагалище сразу после родов растягивается, потому что меняется рельеф внутренней поверхности стенок этого органа. У уже рожавших женщин рельефность уменьшается, становится менее выраженной, сглаженной.

Такая гладкость вызывает иллюзию растянутости, однако часто это не соответствует реальности.

Половые органы после родов восстановятся сами в достаточно короткий период.

Рассмотрим теперь осложнения, которые могут возникнуть.

Последствия

Зуд

Естественно, такая сложная процедура, как рождение новой жизни не пройдёт просто так, не оставив по себе последствий. Самое распространённое среди рожениц осложнение — зуд. Он возникает как в следствие гормональных изменений, о чём уже было сказано, так и из-за патологий.

Если зуд со временем не проходит, и даже усиливается, обратитесь к своему гинекологу для определения вероятного заболевания и дальнейшего лечения.

Если было произведено оперативное вмешательство, чесотка может быть вызвана аллергией на шовные нити или применявшиеся при их обработке антисептические препараты. Но если зуд сопровождается неприятным запахом, это служит симптомом воспаления органов, например, воспаление матки или загнивания шва.

Опущение лона

Ослабленные рождением новой жизни тазовые мускулы часто не в состоянии удерживать женское лоно, из-за чего после произведения на свет нового человечка оно опускается вниз.

Выделяют 3 степени тяжести:

  • частичное опускание одной стенки вагины, не выходящее за вход в неё;
  • опущение обеих стенок наружу от входа в лоно;
  • полное выпадение половой системы наружу, часто сопровождающееся выпадением матки.

Последняя степень самая сложная и требует немедленного оперативного вмешательства. Для профилактики такой патологии рекомендуется выполнять комплекс Кегеля, который удобно делать в любое время суток. Кстати, первая степень легко исправляется благодаря данному комплексу, если выполнять упражнение каждый день.

Выделения

Внимательно следите за выделениями из половых губ. В течение первых двух месяцев это нормально. Первое время они обильные, с кровянистыми тёмными сгустками, но постепенно становятся бесцветными и уменьшаются в объёмах. А в конце второго месяца и вовсе прекращаются.

Но если после 8 недель выделения не прошли, всё так же обильны, с неприятным запахом и зудом, срочно обратитесь к квалифицированному специалисту. Стоит обратить внимание, если выделения остановились очень быстро, или если в течение всего периода всё ещё имеют в себе сгустки крови.

Уменьшение чувствительности

На время дама, скорее всего, утратит чувствительность, поскольку для восстановления органов нужно время. Но не стоит сильно беспокоиться по этому поводу, так как вскоре всё придёт в норму.

Боль

Очень часто мамы испытывают такой дискомфорт, причём болит у всех по-разному. Это происходит из-за разрывов промежности и растяжений, при которых накладываются швы. Сами по себе половые пути не могут болеть, но при наложении швов задеваются нервные окончания. С заживлением болевые ощущения проходят, но если боль сопровождается чесоткой и неприятным запахом — это первый симптом воспалительного процесса.

Упражнения Кегеля

Рассмотрим подробнее комплекс Кегеля. Он назначается врачами для укрепления и повышения тонуса мышц тазового дна. В то же время он очень прост в выполнении и занимает всего несколько минут в день. Упражнения улучшают кровоток тканей, помогают сделать мускулы эластичными и упругими.

Приступим к выполнению. На 10-20 секунд напрягаем промежность и вагину, как будто пытаемся остановить мочеиспускание. Расслабляем мускулы примерно на такое же время. Делаем ещё 2-4 раза, и постепенно увеличивать количество подходов.

Данный комплекс удобен тем, что выполняться он где угодно: дома, на улице, на работе, сидя перед телевизором и в транспорте, сразу после сна или перед сном.

Сначала будет сложно удерживать постоянное напряжение мышц, но если регулярно тренироваться, то с каждым разом это будет получаться всё лучше и лучше. Но если задуматься об усилении силы мышечной ткани ещё во время беременности, можно избежать очень многих патологий, возникающих после рождения дитя. Достаточно уделить себе любимой всего несколько минут в день.

Профилактика

Помимо данного комплекса, существует ещё несколько рекомендаций для профилактики вышеприведённых заболеваний. Первые 2 месяца стоит соблюдать следующие правила:

  • Воздержание от интима. Ни в коем случае не возобновляйте интимную жизнь раньше положенного срока. В противном случае это приведёт к занесению инфекции внутрь матки, которое может развиться в тяжелое заболевание. . Лечение его может поставить запрет на кормление грудью, и также спровоцировать бесплодие.
  • Зарядка. Повторимся, это самый эффективный способ не только поднять детородную щель, но и предотвратить её опущение, недержание мочеиспускания и смещение органов. Нужно лишь понять, какие мускулы нуждаются в тренировке. Поможет простой тест. При мочеиспускании попытайтесь задержать его, и возобновите. Эти мышцы и нужно тренировать. Регулярное выполнение быстро восстановит размер влагалища после родов .
  • Сильные физические нагрузки могут вызвать выпадение стенок лона. В погоне за красивым стройным телом не переусердствуйте, давая своему организму чрезмерную нагрузку. Восстановление должно проходить постепенно, без сильных стрессов и напряжений.

  • Когда возобновите интимную жизнь, следите за микрофлорой. Используйте специальные смазки при сухости и дискомфорте. Смазки должны быть без каких-либо добавок и ароматизаторов. После восстановления нормальной работы эндокринной системы микрофлора восстановится сама, и неприятные ощущения уйдут.

Мифы

Многие люди часто входят в заблуждение по поводу того, как выглядит вагина после родов. Развеем несколько мифов:

  1. Считается, что размер влагалища после родов меняется навсегда. Но это не так, поскольку вагина — это мышца, которая сокращается, но никак не меняет своих размеров. Меняется лишь рельеф стенок, который и создаёт иллюзию растянутости.
  2. Мам вводит в заблуждение боли в лоне, но само оно болеть не может, потому что там очень мало нервных окончаний. Болевые ощущения возникают при раздражении кожи механическим или химическим путём или либо же при сокращении мускул.
  3. Мифом является и тот факт, что сухость и дискомфорт — это ненормально. Утверждение верно только в том случае, если сухость не проходит после прекращения кормления грудью, т. е. после восстановления нормального гормонального фона.

Если вам не нравится, как выглядит влагалище после родов , лучше лишний раз обратиться к своему лечащему врачу, чтобы убедиться, что всё в порядке, или же предупредить развитие болезни.

От вашего физического и психического состояния зависит ваша жизнь, и жизнь вашего чада. Не забывайте уделять время для себя, чтобы позаботиться о своём здоровье.

Изменение пола – достаточно серьезный вопрос и показан не всем желающим.

В период полового созревания еще могут возникать проблемы с самоидентификацией, но примерно к 25 годам такие мысли исчезают. Только небольшой процент людей в сознательном и зрелом возрасте придерживаются желания изменить свой пол.

Как правило, такие желания родом из детства. Мальчики, будучи в детсадовском возрасте, начинают примерять мамины платья, обувь на каблуках. Девочки же, в свою очередь, поглощены интересом к типичными мужским занятиям: футбол, бокс и т. д. Повзрослев, такие люди начинают понимать, что их внешняя оболочка – тело не отражает внутренний мир и истинные желания.

Смена пола: процесс изменений

Первым шагом к изменению пола является посещение психиатра, который сможет удостовериться в необходимости проведения такой операции. Далее, медицинский специалист выдаст заключение, что общее состояние человека в норме и он действительно является транссексуалом.

В случае, когда смена пола является крайней необходимостью для нормального существования, врачи назначают курс приема гормональных препаратов. В случае с женщинами происходит перестройка менструального цикла, который в последствии полностью исчезает. Далее усиливается рост волос, постепенно женский голос приобретает более низкие мужские ноты. Что касается мужчин, то в ходе гормонотерапии их черты лица становятся более женственными.

Как утверждают врачи, смена пола у женщин на мужской значительно сложнее и количество успешных операций намного ниже. Основная причина проблемы в том, что заменить женские половые органы на мужские невероятно сложно. Когда из мужских гениталий сделать подобие влагалища значительно проще. Для такой процедуры используется часть мужского полового члена и мошонку, из которой воссоздают половые губы. Когда операция по смене пола проходит полностью удачно и все процедуры выполнены максимально качественно, то даже гинекологи при осмотре не могут заподозрить о смене пола. В среднем, длительность операций подобного характера от 7 до 12 часов.

Смена пола и гормонотерапия

Прием гормональных препаратов при смене пола является неотъемлемой частью на пути к изменениям. Транссексуалкам назначается применение эстрогенов, а также антиандрогенов, которые будут снижать уровень половых гормонов в организме. Одновременно могут быть назначены и другие женское половые гормоны, например, прогестагены, являющиеся аналогом гестагенов.

Прием гормональных препаратов начинается не менее, чем за 9 месяцев, и за 4 недели до процедуры по смене пола применение прекращают.

В период гормонотерапии необходимо каждый месяц проверять уровень содержание гормонов, для этого проводится исследование крови. Для мужчин, решивших стать женщиной, очень важен уровень тестостерона, который в ходе лечения гормонами должен приближаться к минимуму.

Смена пола: превращение мужчины в женщину

Как уже выше было сказано, мужчины чаще решаются на смену пола, ощущая себя женщиной и стремясь поскорее отбросить мужскую оболочку. Операция по смене пола из мужчины будет включать в себя следующее:

  • воспроизведение влагалища и половых губ при помощи ткани мошонки;
  • увеличение молочных желез с использованием имплантатов;
  • пластическая хирургия лица для придания более женственного вида.

Стоит отметить, что подготовка к операции по смене пола достаточно длительная. Не менее 3-4 лет необходимо провести на приемах у психотерапевтов и психологов для разрешения сделать подобное перевоплощение, а также осознать его и адаптироваться к будущим изменениям.

Смена пола: из женщины в мужчину

Сразу стоит сказать, что данная процедура сложная, как психологически, так и физически. Для того чтобы провести операцию по смене пола женщине в мужчину, необходимо провести ряд манипуляций:

  • удаление груди;
  • полное удаление органов малого таза (матка, яичники, фаллопиевы трубы).

Как в случае с мужчинами, женщине также потребуется длительная подготовка, общение с психотерапевтами, адаптационные мероприятия.

Достаточно большая сложность состоит в создание мужских половых органов. Фаллопластика является очень сложной процедурой и не всегда успешной. К тому же, максимальная длина полового члена после операции не может быть длиннее 9 см.

Сегодня лидером в проведение подобных операций считается Таиланд. Хирурги данной станы имеют огромный опыт в операциях по смене пола, в частности из мужчины в женщину. В Таиланде подобные операции широко распространены между местным населением, не требует длительной подготовки как в других ранах, а цена почти в 3 раза ниже, чем в Европе.

Изменение пола или по-научному — трансгендерный переход, достаточно серьезное решение, которое должно быть полностью осознанным. Человек должен быть на 100% уверен, что другого выхода не существует, и это его единственный путь для избавления от постоянного ощущения гендерной не идентичности. Операция по смене пола из женщины в мужчину лишит ее способности когда-либо иметь детей, поэтому стоит обдумать другие варианты решения такой проблемы.