Грыжей называется неестественное выпячивание, вызванное выхождением части одного или нескольких внутренних органов из определённого им анатомически места расположения под кожу через образовавшееся отверстие в мышцах или сухожилиях. При этом их целостность, как и кожи, не нарушается. Существует несколько видов патологии, но наиболее часто встречающимися являются вентральные, больше известные под названием грыж брюшной стенки или живота.
Лечение грыжи должно происходить сразу после её обнаружения, так как самостоятельно она исчезает очень редко. При несвоевременном удалении грыжи из человеческого организма, возможно возникновение серьёзных заболеваний различных органов. В зависимости от места локализации и причины возникновения грыжи, различаются несколько видов. Неосложнённые грыжи обычно не представляют опасности для её обладателя, но также требуют удаления. Опасными считаются ущемлённые грыжи, которые нарушают кровоснабжение в кишечнике. Если ущемление длительное, происходит омертвение содержимого грыжи, что может привести к смерти пострадавшего.
Причины
Чаще всего у грудничков встречается пупочная грыжа, заболеванием которой подвержен каждый пятый новорождённый. Она является следствием несвоевременного сокращения так называемого пупочного кольца. К группе повышенного риска относятся недоношенные младенцы и новорождённые с маленьким весом (до трёх килограммов).
Основной причиной образования грыжи у грудничка является анатомическая предрасположенность. Ведь область пупочного кольца является самым слабым местом новорождённого. А вот в качестве факторов, влияющих на увеличение пупочной грыжи, можно назвать следующие:
- кашель;
- рвота;
- сильный плач;
- проблемы с кишечником (сложности с опорожнением).
Пупочная грыжа может быть врождённой или приобретённой.
На возникновение первого вида может повлиять:
- наследственность (если от такого недуга страдал кто-то из родителей);
- проблемы с внутриутробным развитием, вызванные экологическими условиями, инфекционными болезнями будущей мамы, воздействием химических препаратов.
Приобретённые грыжи могут появиться вследствие заболевания грудничка рахитом. Он снижает тонус мышц и таким образом создаёт благоприятные условия для развития недуга.
Симптомы
Симптомы грыжи у новорождённого
Основным симптомом, который может заметить и распознать даже неискушённый родитель, является небольшое выпячивание возле пупка со следующими характеристиками:
- размер его обычно не превышает в диаметре одного сантиметра;
- на ощупь схож с воздушным шариком;
- при лёгком надавливании он как бы «прячется»;
- увеличивается, если малыш напрягается (например, при надрывном плаче).
И всё же ставить диагноз - это прерогатива врача. Поэтому если вы заметили проявление вышеперечисленных признаков, обязательно покажите младенца доктору, не дожидаясь планового посещения детской поликлиники.
Диагностика грыжи у новорождённого
Обычно диагностирует пупочную грыжу у младенца педиатр или детский хирург. Он проделывает те же манипуляции, речь о которых шла выше:
- осматривает патологию,
- легонько надавливает на неё.
При этом она исчезает, а палец попадает в брюшину. Диагноз такого заболевания - неосложнённая пупочная грыжа. При отсутствии заболевания, когда мышцы живота развиты нормально, такое проникновение в брюшную полость невозможно.
Если же выпячивание при его надавливании не прячется - это является первым признаком ущемления грыжевого мешка. Справедливости ради следует отметить, что у грудничков такая патология встречается очень редко. Другими симптомами ущемления являются следующие показатели:
- увеличение выпячивания в размере;
- появление болевых ощущений (это можно понять по поведению грудничка);
- изменение цвета кожи в области патологии; повышение температуры; нарушение стула.
Осложнения
Обычно при правильном лечении к трём-пяти годам от пупочной грыжи избавляются все малыши. Крайне редко последствиями этого недуга могут быть осложнения в виде ущемления, и ещё реже - разрыва грыжи. В обоих случаях нужна немедленная операция, несмотря на возраст.
Лечение
После установления диагноза доктор назначает лечение, учитывая состояние и размеры патологии. Первое, что делает врач, если диагностирована неосложнённая грыжа, - вправляет её на своё место и перетягивает место её выхождения специальным пластырем. Накладывается он на десять дней, после чего доктор решает, нужно ли повторять эту процедуру. Другими методами консервативного лечения являются:
- лечебная физкультура,
- массаж живота,
- правильное питание.
Если лечение было начато вовремя, уже через 10-20 дней вы станете свидетелем некоторого прогресса. А к двум годам от бывшего недуга не останется и следа. Если консервативное лечение не дало результатов, но грыжа сильно не беспокоит, следует подождать, пока малыш подрастёт, чтобы можно было применить хирургический метод. Иссечение грыжи обычно проводится после пяти лет. Операцию могут провести в более раннем возрасте при наличии следующих показаний:
- грыжевое кольцо не уменьшается в размерах,
- грыжа выпадает очень часто,
- патология беспокоит малыша и тормозит его развитие,
- существует опасность её ущемления.
Избавиться от этой патологии надо обязательно, потому что потом она может доставить массу хлопот и неприятностей. Да и операция переносится взрослыми тяжелее, возможны всякого рода осложнения. При диагностировании ущемления грыжи хирургическое вмешательство показано даже в самом нежном возрасте.
Что можете сделать вы
Для проведения консервативного лечения родителям следует быть терпеливыми, выполнять рекомендации врача:
- вовремя вправлять грыжу, если она выпала;
- перед каждым кормлением выкладывать малыша на животик на жёсткую поверхность, научиться самим делать лечебную гимнастику и массаж;
- следить за питанием крохи, чтобы у него не возникало метеоризма или запоров;
- не допускать, чтобы малыш долго плакал.
Что делает врач
В обязанности доктора входит:
- поставить диагноз и назначить адекватное лечение;
- наблюдать за динамикой выздоровления и состоянием юного пациента;
- провести курс массажа и гимнастических упражнений;
- обучить этому вас, чтобы вы продолжали это делать дома.
Профилактика
Чтобы предотвратить появления пупочной грыжи у крохи, родителям надо ежедневно проводить следующие процедуры:
- начать выкладывать малыша на животик несколько раз в день, как только он научится держать головку;
- проводить с ним упражнения на большом мяче (положить его животиком на мяч и аккуратно покачивать);
- периодически делать ему массаж животика.
Пупочная грыжа у новорожденных возникает в 20% случаев. А если говорить о детях, рожденных раньше срока, то вероятность повышается до 30%, то есть данное заболевание характерно для каждого третьего недоношенного ребенка. Замечая симптомы грыжи, наиболее активно появляющиеся при плаче, родители начинают паниковать. Конечно, зрелище неприятное, но особых поводов для волнений быть не должно. Обратитесь к педиатру, который все объяснит и выработает оптимальную тактику поведения. А чтобы лучше понимать действия доктора, прочитайте статью.
Пупочная грыжа: определимся с терминологией
Пупочная грыжа – это округлое выпячивание в области пупка у новорожденных. До рождения малыш питается через пуповину, а после появления на свет она становится ему не нужна, и пуповину отрезают. В идеале в течение месяца пупочное кольцо должно стянуться, а сосуды пуповины – закрыться. Если этого не происходит, через отверстие могут выпячиваться части внутренних органов брюшной полости:
- Большого сальника;
- Кишечных петель;
- Брюшины.
Симптомы пупочной грыжи проявляются только лишь в виде выпячивания в области пупка. Если осторожно нажать на выпуклость, она уйдет внутрь. Когда малыш находится в горизонтальном положении, например, лежит на спинке, грыжа становится незаметной.
Величина грыжи зависит от размеров пупочного кольца. Если оно небольшое, то пупочная грыжа у детей может изредка появляться при определенных условиях, а затем сама собой проходить. При значительных размерах выпячивание видно невооруженным глазом. Оно увеличивается при плаче или натуживании.
Признаки грыжи у новорожденных обычно замечает педиатр, когда при ежемесячном осмотре ощупывает у грудничка пупочную область. Если пупочное кольцо пропускает пальцы доктора за брюшную полость, значит, существует грыжа. Также при помощи пальпации педиатр определяет размеры пупочного кольца и края грыжевых ворот. Он может направить маму с ребенком на консультацию хирурга.
Почему возникают пупочные грыжи?
Пупочная грыжа у новорожденных может носить наследственный характер. Считается, что вероятность возникновения данного заболевания у детей на 70% обуславливается тем, было ли оно у родителей. Однако существуют и другие причины:
- Слабость мышц пупочного кольца;
- Дефект передней брюшной стенки;
- Слабость соединительной ткани;
- Давление внутри брюшины (колики, запоры, сильный продолжительный плач, сильный кашель);
- Рахит;
- Рождение раньше срока (недоношенность).
Существует распространенное толкование причины пупочной грыжи у детей, как неправильные действия акушерки при обрезании пуповины. Однако это лишено смыла. Отсечение пуповины и накладывание пупочной скобки никак не влияют на размер пупочного кольца. Симптомы, говорящие о наличии у новорожденных грыжи, появляются по описанным выше причинам.
Лечение
Большие грыжи у младенцев в значительной степени беспокоят родителей. Чаще всего выпячиваются фрагменты кишечника. Тогда можно заметить, как он сокращается и по нему происходит пищеварение. Однако для малыша проявляющиеся симптомы не создают дискомфорта. Можно заметить, что у младенцев с грыжами хуже настроение, они более плаксивы. Однако причиной этого, скорее всего, являются сопутствующие колики или вздутие живота.
Пупочные грыжи у новорожденных являются патологией, которая способна проходить сама по мере взросления ребенка. Другими словами, до 4-5 лет хирургическое удаление данного дефекта не требуется. Если же соблюдать консервативное лечение, то грыжа у детей способна пройти уже к достижению возраста полугода-1 года.
Лечение консервативными методами включает в себя:
- Выкладывание новорожденных на животик за 10-15 минут до каждого кормления. Это не только лечение, но и предупреждение возникновения грыжи у детей.
- Массаж живота. Проводить массаж может массажист дома или в детской поликлинике, а после обучения и сама мама.
- Лечебная физкультура. Проводится в поликлинике под руководством врача ЛФК.
- Наложение повязки, роль которой играет пластырь. Рекомендовать пластырь в качестве метода, входящего в лечение, может только педиатр или хирург. Самостоятельно или по совету подруг делать это запрещается, несмотря на то, что пластырь продается в любой аптеке.
Отдельно хотелось бы остановиться на методе, при котором на пупочную грыжу накладывается пластырь. Делать это можно двумя способами: с формированием складки и без формирования складки. Лечение пластырем при формировании складки осуществляется в 3 этапа по 10 дней. На границе каждого этапа проверяется состояние пупочной грыжи.
Если консервативное лечение не помогло, можно задумываться об операции. На такую меру идут в случае, если:
- Размер пупочной грыжи больше 2 см;
- Возраст детей больше 5 лет.
Также срочное оперативное вмешательство происходит при ущемлении пупочной грыжи. Для детей оно может быть опасно кишечной непроходимостью или отмиранием передавленного фрагмента кишки. Ущемление имеет следующие симптомы, характеризующие состояние грыжи:
- Болезненность;
- Жесткость, плотность;
- Невозможность вправить.
Профилактика
У новорожденных детей пупочная грыжа, как правило, возникает в первый месяц жизни. Хотя она может проявиться и до достижения малышом года. Чтобы снизить вероятность возникновения этой патологии и не проводить впоследствии лечение, следует заниматься профилактикой пупочной грыжи у новорожденных. В первую очередь она включает в себя устранение причин, способных вызвать патологию.
Давление органов брюшной полости вызывают запоры, колики и сильный плач. Следует ограждать детей от этого. Проблема запоров и колик решается правильной диетой. Говоря о новорожденных детях, находящихся на грудном вскармливании, стоит отметить, что вся ответственность за рацион лежит на маме. Для искусственников следует правильно подбирать смесь.
Если проблема колик и запора не решается при помощи корректировки питания, поможет специальный массаж. Вообще массаж является необходимым режимным моментом для всех новорожденных детей. Для профилактики возникновения пупочной грыжи можно делать массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке.
Если у ребенка возникла пупочная грыжа, следует сразу же обратиться к врачу. Несмотря на то, что в большинстве случаев она проходит самостоятельно и не требует особого лечения, периодически показываться специалисту все-таки нужно. Какой бы метод не посоветовал доктор – гимнастику, массаж или пластырь – нужно следовать его рекомендациям и тогда все будет хорошо.
Грыжа у младенца является одним из самых распространённых детских заболеваний, именно поэтому родителям стоит знать симптомы этого недуга, как он лечится и какие существуют способы профилактики, ведь любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить.
Наиболее распространёнными являются: паховая и пупочная грыжа у младенцев. Они могут иметь самые минимальные проявления и быть совершенно безболезненными, но, несмотря на это, они требуют своевременного и качественного лечения.
Самым главным советом, при любом недуге, всегда будет один - обращаться за помощью к высококвалифицированным специалистам и не заниматься самолечением.
Прежде чем обсудить симптомы и способы лечения, следует выяснить, что собой являют выше упомянутые недуги у младенцев.
Виды грыжи у новорождённых.
Пупочная грыжа у грудного ребёнка являет собой круглое или овальное выпячивание вокруг пупка. Она мягкая и легко вправляется во внутрь, также грыжа имеет характерный булькающий звук.
Пупок формируется в первый месяц жизни, на месте пупочного кольца, которое стягивается и рубцуется. Если же пупочное кольцо стянется не до конца, то на этом месте под кожу могут попасть фрагменты внутренних органов, находящихся в брюшной полости. Именно это и принято называть грыжей.
Если говорить о размерах, то пупочная грыжа у грудничка может быть разной, варьироваться от размера горошины, до размера крупной сливы.
Паховая грыжа у новорождённых, появляется тогда, когда фрагменты органов брюшной полости попадают в паховый канал. В грыжевый мешок в паху чаще всего попадают петли кишечника. У девочек сюда могут попасть яичники и маточная труба.
Пупочная грыжа у новорождённых: симптомы.
Симптомы такой грыжи весьма простые и заметные для родителей:
- Пупок малыша будет выпячиваться, когда он плачет или тужится;
- Выпячивание пупка будет увеличиваться с течением времени;
- Живот ребёнка, когда он будет плакать или тужиться, будет выглядеть слегка припухшим.
Родителям следует внимательно учитывать данные симптомы, чтобы избежать дальнейшего осложнения.
Причиной появления пупочной грыжи у новорождённого ребёнка принято считать наследственность. Проще говоря, если у родителей при рождении она была диагностирована, то существует высокая вероятность того, что и у ребёнка она также проявится.
Как определяется паховая грыжа у грудничка?
Такую грыжу сложнее обнаружить, так как она не имеет никаких болезненных проявлений, родителям сложно её увидеть до достижения значительных размеров.
Что касается симптомов, то они почти такие же, как и пупочной:
- Небольшая припухлость в области таза;
- Легко вправляется внутрь;
- Увеличивается при натуживании;
Паховая грыжа таит в себе опасность - это ущемление. Ущемлением принято называть сдавливание фрагментов внутренних органов, находящихся в грыжевом мешке, воротами мешка. Оно вызывает, в первую очередь, нарушение кровообращения органов, которые находятся в грыжевом мешке. Характерными чертами ущемления являются: острая боль, болезненное и не вправляемое выпячивание грыжи
Грыжи у новорождённых: лечение.
Приятной новостью для родителей является тот факт, что пупочные грыжи могут излечиваться сами, а лекарством является время. С течением времени ребёнок будет взрослеть, брюшные мышцы будут крепнуть, следовательно, пупочное кольцо сжиматься, и грыжа может закрыться сама, без операционного вмешательства.
Но всё же, если Вы обнаружили вышеперечисленные симптомы у своего карапуза, то следует обратиться к врачу, лучше если лечение пупочной грыжи у новорождённых будет проходить под присмотром специалиста.
Для лечения грыжи паховой, существует только один метод - это операция. Её лучше делать только тогда, когда малыш достигнет 6-12 месячного возраста. Операцию можно откладывать только тогда, когда риск ущемления полностью отсутствует.
Всем известно, что профилактика болезней, всегда приятней нежели её лечение, поэтому вопросу профилактики грыжи у новорождённых стоит придать особое значение. Родителям нужно обеспечить своему малышу правильный уход - это и будет лучшей профилактикой.
Замечательным способом профилактики грыжи у малыша принято считать массаж. Вы можете обратится к профессиональному массажисту, перед эти проконсультировавшись у педиатра, или же делать массаж дома. Прежде чем самостоятельно делать массаж малышу, следует узнать, как его правильно делать, у специалиста, чтобы он приносил пользу. Важно, чтобы такой массаж нравился карапузу, иначе он будет всячески «отбиваться» от него.
Также как один из видов профилактики можно считать и «лечебную физкультуру» — упражнения, которые направленные на укрепление мышц живота малыша.
Существует три самых распространённых и простых упражнения:
- Взять малыша за руку и за ножку, помогая ему перевернуться на бок (поочерёдно на левый и на правый);
- Взять малыша за ручки, развести их в стороны и потянуть его на себе, тем самым вынуждая его поднять головку и верхнюю часть тела;
- Упражнение с помощью надувного шара. Придерживая ребёнка за грудь, «покатать» его на шаре, на спинке и на животе.
Вот такие простые и весёлые для малыша упражнения будут укреплять мышцы брюшной полости, а также послужат отличной профилактикой грыжи у новорождённого.
Стоит также внимательно следить за питанием малыша, чтобы оно не вызывало вздутия, коликов и запоров, ведь это может негативно сказаться на лечении грыжи.
Дети - это самое главное богатство, которым нас награждает жизнь. Поэтому для родителей здоровье детей будет на первом месте.
Johnson & Johnson LLC (ООО «Джонсон & Джонсон») 2013-2015
Данный сайт опубликован компанией ООО «Джонсон & Джонсон», которая несет единоличную ответственность за его содержание. Сайт предназначен для посетителей из России и стран СНГ.
Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими правилами конфиденциальности и условиями использования.
Пупочная грыжа у грудничков - мнимая и реальная опасность?
Родившемуся только что человечку очень трудно выразить то, что его волнует. Поэтому ему приходится очень часто «помогать себе» плачем. А чтобы на него наверняка обратили внимание, то плач выражается не просто в тихом пролитии слез, а в громких призывных криках. Это и не плохо: так малыш заботится о себе по мере возможности, развивает свои легкие, но при этом существует такая опасность, как пупочная грыжа у новорожденных.
Плач ребенка - верный признак того, что его здоровье не в порядке.
Что называют пупочной грыжей и как ее распознать
Словарь определяет грыжу, как выхождение части внутренних органов через грыжевые ворота, образованные естественным или искусственным отверстием в соматической полости. Для пупочной грыжи такими воротами является отверстие зарубцевавшейся соединительной ткани, являвшейся ранее (внутриутробно) частью пуповины.
Только после визита к специалистам, родители могут вздохнуть спокойно.
Признаки пупочной грыжи не всегда заметны родителям зрительно. Особенно, если анатомически пупочек младенца немного торчит наружу. Именно поэтому ее на ранней стадии определяют только в кабинете педиатра или хирурга. Небольшой дефект можно выявить при пальпации, плаче, акте дефекации или покашливании малыша. Но даже в случае сильного выпирания пупочка не стоит вдаваться в панику, тем более что этим вы никак не поможете своему чаду.
Волноваться о том, что грыжа несет для ребенка болевые симптомы, не стоит. Даже если малыш проявляетпризнаки беспокойства, они часто не связаны с ней или имеют только косвенную близость. Например, причиной выпячивания может быть запор, он-то и вызывает у новорожденного наибольший дискомфорт, а не сам дефект соединительной ткани.
Возможно, вас успокоит факт, что у грудничков пупочная грыжа возникает очень часто . особенно, если малютка недоношен или имеет женскую половую принадлежность. Особую опасность она не представляет, так как имеет тенденцию «рассасываться» самостоятельно, а осложнения в виде ущемления внутренних органов брюшины у детей бывают крайне редко. Но и расслабляться тоже не стоит: постоянное наблюдение снизит риск нежелательных явлений к минимуму, да вам самим будет отрадней, если будете знать о состоянии своего карапузика. Далее вы узнаете, как можно помочь крохе в домашних условиях, не прибегая к крайним оперативным мерам.
Пупочная грыжа не повод для паники, но пускать ситуацию на самотек не стоит.
Почему она появляется
Причин, почему новорожденные часто «страдают» пупочной грыжей, несколько. Одна из них - наследственность. Поэтому обвинять врачей в некачественной перевязке пуповины малыша нецелесообразно. Грыжа с большей вероятностью возникнет, если ребёнок:
- недоношенный (у такого мышцы передней брюшной стенки ослаблены и высок риск дефекта соединительной ткани в этой области);
Если малыш «поторопился» с появлением на свет, то появление пупочной грыжи вполне вероятно.
При частом запоре, ребенок может заработать пупочную грыжу.
В редких случаях причину дефекта установить не удается.
Наряду с пупочной грыжей к распространенным заболеваниям детей грудного возраста можно отнести стафилококк. Этот вирус может быть в организме даже здорового ребенка. Более подробно о том, что такое стафилококк. откуда он берется и как с ним бороться расскажут специалисты.
Очень неприятным и мучительным для новорожденных деток может стать дисбактериоз. Это явление не является заболеванием, однако причиняет малышу дискомфорт, вызывает колики и вздутие живота. Как бороться с дисбактериозом расскажет наша статья.
А нужно ли ее лечить
Закономерен вопрос: если грыжа в большинстве случаев исчезает сама, не доставляет ребенку никакого беспокойства, то нужно ли от нее избавляться? Не уловка ли это производителей всевозможных бандажей и пластырей для «выкачивания» родительских денег?
Пупочная грыжа не несет за собой болевых ощущений, но может вызвать ряд негативных последствий.
Саморассасывание пупочной грыжи - это идеальный вариант развития событий. Обычно же для этого требуется приложить усилия и время. Зачем? Любое выпячивание (помимо эстетически неприглядного вида) имеет риск следующих осложнений:
- случайное повреждение и воспаление;
- ущемление органов;
- нарушение функционирования кишечника (непроходимость, застой каловых масс).
При этом выпирание становится более заметным, болезненным, грудничок - беспокойным, иногда появляется тошнота, рвота, интоксикация. Дефект не поддается вправлению обычными методами и остается единственный выход - операция.
Бандаж не самый эффективный и полезный метод борьбы с грыжей.
Иногда напуганные родители прибегают к сомнительным способам избавления от недуга: фиксируют на пупочке малыша монетку (поверье гласит, что чем монета старше, тем лучше), обращаются к бабушкам-знахаркам, совершающим «заговор». Такие «темные» методы основаны на свойствах грыжи проходить самостоятельно (особенно под воздействием надавливания на биологически активные точки) и чреваты риском развития контактного дерматита или инфицирования.
Иногда медики рекомендуют носить некоторое время специальный бандаж, «вправляющий» выпячивание. Однако это ортопедическое приспособление никак не способствует укреплению мышц брюшины, а поэтому никак не может служить в лечебных целях.
Настоящее лечение грыжевого выпячивания в области пупка у новорожденных осуществляется специалистами по детской ЛФК и массажу, а также врачами узких специальностей, путем устранения основного заболевания, приведшего к дефекту. В домашних условиях вы можете проводить следующие мероприятия:
Каждая мама понимает, что от правильного питания ребенка зависит его хорошее самочувствие. К сожалению, не все знают о правилах первого прикорма малышей. Особенно это касается прикорма детей-искусственников.
К рационе любого ребенка (ели только у него нет непереносимости лактозы) должен присутствовать творог. Этот продукт богат кальцием, который необходим для формирования скелета крохи. Как готовить творог для грудничка читайте на этой странице www.o-my-baby.ru/razvitie/pitanie/tvorog.htm .
Одним из любимых для малыша продуктов должны стать рыба. Рыба полностью усваивается организмом, содержит необходимые каждому человеку аминокислоты Омега-3, витамины и микроэлементы.
Грыжа у новорожденных – довольно распространенное заболевание, встречающееся как у мальчиков, так и у девочек. Как вовремя определить симптомы заболевания и какой специалист должен проводить лечение ребенка?
Что такое грыжа
Грыжа – это выход органов брюшной полости через так называемые слабые места в брюшной стенке. Поверхность живота представляет собой прочное и эластичное сплетение трех слоев мышц под разными углами. Слабые места – это участки, где мышечных волокон нет, присутствуют только соединительнотканные промежутки между ними. У взрослых они легко растягиваются и рвутся, а у новорожденных еще недостаточно прочны в силу возрастной незрелости.
Какая патология чаще встречается у младенцев
Чаще всего встречается пупочная и паховая грыжа у новорожденных.
Когда малыш еще находится в утробе матери, его кишечник растет быстрее, чем брюшная полость. Чтобы внутренним органам ребенка было достаточно пространства, они частично выходят наружу через пупочное кольцо, за пределы живота. К моменту рождения у большинства грудничков кишечник уже полностью занимает свое окончательно место, а брюшная стенка принимает такой же вид, как у взрослых. Но у каждого десятого новорожденного (чаще среди недоношенных) пупочное кольцо не успевает зарасти окончательно, и появляется выпячивание (представлены множество фото).
Паховые грыжи встречаются чаще среди мальчиков. Их образование связано с особенностями развития репродуктивной системы. Изначально яички закладываются в поясничной области эмбриона и в процессе внутриутробного развития постепенно опускаются в мошонку ребенка. Чтобы они могли преодолеть мышечную преграду брюшной стенки, в ней предусмотрен природой паховый канал. После опускания яичка он должен уплотниться и сузиться, чтобы в нем было комфортно семенному канатику, и кишечные петли не могли в него попасть. Если паховый канал не успевает достаточно зарасти к моменту рождения, у мальчиков формируется грыжа.
У девочек также есть паховый канал (только содержит он круглую связку матки), а значит, возможны и паховые грыжи.
Как выглядит грыжа
Вот основные симптомы заболевания:
- Грыжа у новорожденных представляет собой мягко-эластичное округлое образование, покрытое неизмененным кожным покровом, что отображают многочисленные фото.
- Выпячивание появляется при плаче ребенка, натуживании, кашле и может легко исчезать в покое. Родители или врач могут также вернуть органы в брюшную полость посредством легкого нажатия на них.
- Пупочная грыжа у новорожденных выглядит как безболезненная припухлость, а паховая – как одностороннее увеличение мошонки у мальчиков или большой половой губы у девочек.
Симптомы видны еще в родильном доме или становятся заметны у месячного ребенка. Признаки патологии часто выявляются при диспансерном посещении детского хирурга или еще на приеме у педиатра по жалобам родителей. Заболевание крайне распространенное, в связи с чем нетрудно сверить имеющееся состояние с рисунками и фото.
Нужно ли лечить грыжи
Несмотря на то, что заболевание может и не причинять малышу дискомфорта, лечение необходимо. Наличие у ребенка выпячивания грозит опасным для жизни осложнением – ущемлением. При беспокойстве, крике, запоре, кашле в грыжевой мешок может выйти больше органов, чем обычно. Когда внутрибрюшное давление вернется к прежнему уровню, мышечные стенки сомкнутся, а петли кишечника не смогут вернуться обратно в брюшную полость. При этом пережимаются кровеносные сосуды, и органы гибнут в течение нескольких часов, вызывая воспаление внутри всего живота – перитонит.
Родителям важно знать и уметь определить симптомы ущемления:
- основные признаки - резкая боль, беспокойство, непрекращающийся плач ребенка;
- ранее вправимая грыжа у грудничка перестала «уходить» в брюшную полость, органы не удается вернуть внутрь живота;
- кожа над выпячиванием сильно натянута;
- прикосновение к грыжевому образованию усиливает болезненность.
Ущемление – ситуация, требующая экстренной госпитализации в ближайший дежурный стационар, где малышу смогут предоставить необходимое лечение.
Пройдет ли грыжа без операции
Пупочная грыжа может исчезнуть по мере укрепления мышц живота. Обязательны гимнастика и массаж – они ускорят развитие мышечного корсета. Чтобы защитить младенца от ущемления, рекомендуется носить бандаж или специальный пластырь. Их правильное использование хорошо видно на фото. Хирургическое лечение врожденной пупочной грыжи используется, если выздоровление не наступило до 5 лет.
Больные с паховой грыжей, напротив, не склонны к самостоятельному выздоровлению. Вопрос о плановом оперативном вмешательстве решается хирургом в зависимости от размера выпячивания и склонности его к осложнениям. Лечение мальчиков рекомендуют в возрасте 12-18 месяцев. К этому времени организм малыша уже достаточно крепок, чтобы перенести операцию. Откладывание на более поздний срок грозит ущемлением, так как дети 1,5-2 лет крайне подвижны.
Поможет ли народная медицина
В связи с тем, что пупочная грыжа у новорожденных чаще всего ликвидируется без операции, всевозможные народные целители, бабки и знахари берутся за ее лечение - заговаривают, зашептывают или даже заколдовывают. В этом нет ни необходимости, ни смысла. Гораздо полезнее регулярные занятия с младенцем.