Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи. Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи Как быстро избавиться от диареи

Понос, другими словами, диарея или расстройство желудка является симптоматическим проявлением функциональных сбоев либо заболеваний пищеварительной системы органов.

Различают две стадии диареи:

острую. Когда понос продолжается не более 15 дней;
хроническую. Если диарея продолжается более 15 дней.

Диарея – состояние, при котором отмечено частое опорожнение кишечника (чаще двух раз в сутки). Стул при этом жидкий.

Многих интересует вопрос, как лечить понос и как его отличить от нормального стула. Для того чтобы это понять, необходимо описать четкие отличия этих двух понятий. Итак.

Критерии отличия диареи от нормального стула

Показатель	Диарея	Норма
Цвет каловых масс	Зеленый, коричневый, желтый, белый, черный, красный	Темно-желтый, светло-коричневый, темно-коричневый
Запах каловых масс	Зловонный (гнилостный, кислый). Запах может отсутствовать	Неприятный (характерный), но не кислый и не гнилостный
Количество кала	Чаще, чем дважды в сутки	1 или 2 раза в сутки
Наличие примесей в испражнениях	Имеются не переваренные частицы пищи и большое количество слизи	Может иметься небольшое количество слизи (прозрачной)
Характер каловых масс	Водянистый, может пениться, несформированный (неоднородный)	Оформленный, однородный
Консистенция кала	Жидкий либо кашеобразный	Кашеобразный

Механизм переваривания пищи

В разных отделах ЖКТ происходят различные процессы пищеварения употребленных продуктов питания. Так, например, пища и вода в тонком кишечнике расщепляются на определенные компоненты, которые всасываются с его стенки. Что касается толстого кишечника, в нем формируются каловые массы, а также протекают процессы всасывания некоторых микроэлементов, которые синтезируются посредством микрофлоры кишечника.

Пища, попадая в желудок, подвергается воздействию ферментов, которые способствуют ее распаду на простые вещества, а именно:

на жирные кислоты;
на моносахариды;
на аминокислоты.

Механизм развития диареи

К основным механизмам развития диареи можно отнести:

повышение перистальтики (динамики) кишечника;
нарушение процессов переваривания пищи;
сбои при всасывании уже переваренной пищи;
повышение выделения в кишечник воды и солей.

Что влияет на качество пищеварения?

1. Состояние здоровья органов пищеварительной системы. К ним относятся:

поджелудочная железа (количество выделяемых ферментов). Если их продуцируется недостаточное количество, происходит неполное всасывание пищи;
желчный пузырь (выработка желчи и степень ее проходимости по желчевыводящим протокам):
желудок (степень кислотности, состояние слизистой оболочки, количество ферментов);
печень (количество ферментов);
кишечник (слизистая, перистальтика). Если имеют место быть поражения слизистой, переваренная пища не сможет всасываться в стенки кишечника. Это приводит к выходу из крови воды и солей в полость кишечника. Что касается перистальтики, если она повышается, происходит развитие диареи, а если снижается – запор.

2. Количество и качество употребляемых продуктов питания. Так, если человек злоупотребляет продуктами, которые изобилуют жирами и растительной клетчаткой, они будут перевариваться не полностью, что приведет к ускорению перистальтики кишечника, соответственно, к увеличению роста бактерий в нем.

Каковы причины развития поноса?

1. Острые кишечные инфекции, которые характеризуются наличием в организме:

2. Острые респираторные вирусные инфекции.
3. Изменение состава микрофлоры толстого кишечника. Дело в том, что полость толстого кишечника здорового человека населена полезными бактериями. Одной из основных функций данных бактерий является переработка не полностью переваренных частиц пищи, а также выделение питательных веществ из них. Если в составе микрофлоры толстого кишечника происходят изменения в виде появления микробов, это приводит к развитию некоторых патогенных заболеваний.

4. Ферментативная недостаточность. К таким состояниям можно отнести:

желчнокаменную болезнь, когда нарушается отток желчи;
индивидуальную непереносимость организмом определенных продуктов питания. Как правило, такое состояние является врожденным;
ферментопатии;
панкреатиты.

5. Опухолевые новообразования. Это могут быть:

эндокарциномы;
полипы;
дивертикулы, которые осложнены воспалительными процессами.

6. Болезни кишечника. К таковым можно отнести:

язвенный колит (неспецифический);
энтерит;
болезнь Уиппла;
энтероколит;
болезнь Крона.

7. Интоксикации. К данным состояниям организма можно причислить отравление посредством ядовитых веществ и паров:

тяжелых металлов;
предметов бытовой химии;
нитратов;
ядохимикатов.

8. Кровотечения. К таковым относятся:

кровотечения из толстой кишки;
кровотечения из тонкой кишки;
открытые язвы двенадцатиперстной кишки либо желудка.

9. Аутоиммунные заболевания. К таким болезням можно причислить:

различные аллергии;
дерматиты и дерматозы;
ревматоидный артрит;
красную волчанку, при которой поражается слизистая кишечника.

10. Медикаментозное воздействие на организм. Понос может возникнуть при длительном приеме определенных лекарственных препаратов:

цитостатиков;
антибиотиков;
прокинетиков;
слабительных в большом количестве;
антихолинэстеразных средств.

Важно знать!

Понос, как правило, свидетельствует о расстройстве органов пищеварения. Однако не всегда это так. Ведь он может являться симптомом и некоторых заболеваний, несвязанных с желудочно-кишечным трактом. Главным образом это обусловлено ускорением перистальтики кишечника. Например, понос может проявиться при следующих заболеваниях и состояниях:

перегрев на солнце;
гепатит;
острый аппендицит;
сильный эмоциональный стресс.

Чем и как лечить диарею в подобных случаях, можно узнать, проконсультировавшись с соответствующими специалистами.

Тревожная симптоматика при поносе

Если, помимо диареи, вы обнаружите у себя следующие симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. К таким проявлениям относятся:

понижение температуры тела;
обильный обесцвеченный (белый, серый) понос;
частый водянистый стул (более 15 раз за сутки);
наличие в испражнениях крови и слизи.

Клинические особенности диареи при наличии дисбактериоза

Дисбактериоз характеризуется уменьшением «полезных» бактерий в кишечнике и увеличением количества микроорганизмов, несвойственных здоровой микрофлоре. Результатом таких изменений становится диарея, которая, как правило, носит не постоянный, но хронический характер.

Клинические особенности диареи при наличии ОКИ (острых кишечных инфекций)

В результате воздействия различных болезнетворных микроорганизмов происходит нарушение работы органов пищеварения. В зимний период года ОКИ становится следствием воздействия на организм вирусов, а в летнее время – бактерий. Нарушения пищеварения происходят как за счет проникновения микробов в слизистую кишечника, так и благодаря выработке ими токсичных агентов.

Диарея, вызванная ОКИ, например, сальмонеллезом или энтероинвазивными палочками, может продолжаться довольно длительный промежуток времени. В некоторых случаях такое состояние может даже угрожать жизни больного.

Существует два основных типа диареи при наличии ОКИ:

с примесью крови. Такой тип поноса возникает из-за попадания в слизистую оболочку кишечника бактерий, которые поражают ее. Зачастую встречается при развитии таких заболеваний, как сальмонеллез и дизентерия;
водянистый. Данный тип диареи характерен для ОКИ, которые вызваны попаданием в организм бактерий и вирусов, способных выделять токсические вещества, например, холерный вибрион. В итоге слизистая кишечника, которая подверглась разрушению со стороны болезнетворных микроорганизмов, начинает выделять воду и соли, которые затем попадают в состав испражнений.

Необходимо помнить!

При наличии ОКИ, как правило, наблюдается диарея, находящаяся в острой стадии. При развитии некоторых заболеваний, например, дизентерии, понос может перейти в хроническую форму.

Диагностика диареи

Для постановки диагноза «острая диарея» достаточно будет собранного анамнеза и назначения больному:

копрограммы;
физикального обследования;
анализа кала на наличие яиц глистов;
бактериологического посева.

Также врач, при необходимости, может назначить пациенту такие виды исследования:

биохимический и общий клинический анализы крови;
проктологический осмотр;
колоноскопию;
микроскопию каловых масс;
ректороманоскопию;
гастроскопию;
ирригоскопию;
ультразвуковое исследование внутренних органов, расположенных в брюшной полости;
измерения рН кишечника.

Чем лечить диарею?

Медикаментозные методы

При лечении диареи медики предпринимают три основных действия, которые направлены:

на устранение причин, вызвавших понос;
на предупреждение развития различных осложнений диареи;
на восстановление ресурсов организма.

Современная медицина может предложить такую терапию диареи, которая решает все три вышеописанные задачи одновременно.

В первую очередь, врач осмотрит пациента и оценит полученные результаты проведенных исследований на предмет выявления причины возникновения поноса. Это позволит назначить компетентное лечение (этиотропную терапию).

Как известно, существует кровянистая и водянистая диарея: чем же лечить ее в зависимости от типа? Попробуем детально разобраться в данном вопросе.

Методы лечения кровянистого поноса

Сразу стоит сказать, что сам по себе кровянистый понос – достаточная причина для немедленной госпитализации больного. Лечение в данном случае будет направлено на устранение первопричины, вызвавшей такого рода диарею. А причиной, как известно, являются различные виды болезнетворных бактерий. Пациенту назначается прием:

противомикробных препаратов, имеющих синтетическое происхождение;
антибиотиков.

В последнее время некоторые виды бактерий приобрели невосприимчивость к классическим антибиотикам. В такой ситуации имеет смысл назначить пациенту прием лекарственных препаратов, входящих в группу фторхинолонов. Например, это может быть:

офлоксацин;
котримоксазол;
ципрофлоксацин;
метронизадол;
норфлоксацин.

Важно знать!

Диарея, особенно с примесью крови, может быть очень опасна для здоровья и жизни маленьких детей и людей преклонного возраста.
Если вы обнаружите у себя понос с наличием в нем крови, сразу вызывайте врача. Также за медицинской помощью следует немедленно обратиться, если вы, помимо кровяного поноса, заметите следующие симптоматические проявления:

обильную рвоту, в том числе красно-коричневого цвета с наличием свежей крови;
острую боль в области живота;
существенное повышение температуры тела (38⁰С и выше);
дегтеобразные (черные) каловые массы с присутствием кровяных сгустков;
спутанность сознания;
изменение цвета мочи (потемнение);
различные побочные эффекты от приема препаратов, направленных на устранение диареи (аллергические высыпания на поверхности кожного покрова, зуд, приступы тошноты, нарушение сна).

Методы лечения водянистого поноса

Данный тип диареи проявляется за счет воздействия на слизистую тонкого кишечника токсинов, выделяемых бактериями (чаще в летний период) и вирусами (преимущественно зимой). И необязательно болезнетворных микроорганизмов в кишечнике должно быть большое количество. Их может быть совсем немного.

Проводить терапию водянистого поноса с помощью приема противомикробных лекарственных препаратов и антибиотиков специалисты не рекомендуют. Исключением является лишь сильная диарея, возникшая по причине холеры или сальмонеллеза. В подобной ситуации требуется безотлагательная госпитализация пациента.
Если у больного имеет место водянистая диарея средней и легкой степени тяжести, терапия проводится с учетом достижения двух основных целей:

предотвращение развития обезвоживания организма;
восстановление электролитного баланса организма.

Для этих целей врачи нередко назначают больным прием растворов Регидрона и Оралита. Также специалист, при необходимости, может назначить прием Лоперамида и Но-шпы. Это касается только взрослых пациентов, так как детям, при наличии поноса, прием данных препаратов противопоказан.
Подводя итог описанным методам лечения, необходимо представить таблицу, в которой указаны некоторые процедуры и виды лекарственных препаратов, назначаемых при диарее, в зависимости от ее этиологии происхождения.

Тип поноса	Группы медикаментов и процедуры
Интоксикационный	Сорбенты, препараты, нормализующие моторику, клизмы, промывание желудка
Ферментативный	Ферментные лекарства
Инфекционный	Антисептики, ферменты, сорбенты, препараты, замедляющие перистальтику, антибиотики
При хронических болезнях кишечника	Глюкокортикоидные гормоны, антибиотики, противовоспалительные препараты
Медикаментозный	Сорбенты, противогрибковые лекарства, пробиотики
При кровотечениях	Инфузии, гемостатики, противоязвенные лекарства

Диета во время лечения диареи

В первую очередь, необходимо избегать употребления продуктов, изобилующих растительной клетчаткой (фрукты и овощи), а также пищи, которая трудно поддается перевариванию. Также не следует употреблять:

молочную продукцию (кроме обезжиренного творога);
хлебобулочные изделия (кроме хлеба с отрубями);
фруктовые соки (особенно виноградный и яблочный);
соления;
любые орехи, курагу, изюм;
бобовые;
сладости;
телятину, свинину, баранину, утку;
копчености.

В процессе лечения любого типа поноса разрешено употребление:

крепко заваренного чая;
гречки, овсянки, риса;
запеченных овощей и фруктов;
нежирного творога;
нежирных сортов мяса (кролик, индейка, курятина);
отвара шиповника и зверобоя;
сухарей.

Лечение диареи народными средствами

Для начала стоит отметить, что народное лечение кровяного поноса, независимо от степени его тяжести, а также острого водянистого поноса должно являться дополнением к основной терапии, назначенной лечащим врачом. По поводу возможности применения тех или иных народных средств, направленных на устранение диареи, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Способ №1

Данный способ поможет в борьбе даже с кровянистым поносом. Необходимо взять небольшое количество внутренних оболочек куриных желудочков. Предварительно высушив их, растереть до получения порошкообразной массы. Принимать этот порошок следует по 5 г трижды в сутки, запивая водой без газа.

Способ №2

Взять пару ст.л. высушенных цветков ромашки, залить стаканом крутого кипятка и настаивать в термосе на протяжении 3 часов. Затем процедить отвар и принимать после еды 4 раза в сутки по 40 мл.

Способ №3

Не менее эффективным народным средством против поноса считается травяной сбор, состоящий из таких ингредиентов:

корень змеиного горца;
трава «пастушья сумка»;
корень кровохлебки;
трава окопника;
трава лапчатки прямостоячей.

Все компоненты необходимо взять в равной пропорции. Смешав травы, следует залить их кипящей водой и настаивать в течение часа. Затем принимать по 20 мл трижды в сутки.

Способ №4

Отлично помогает при поносе вареный рис и рисовый отвар. Готовить их следует строго на воде, без добавления соли и любых других специй. Употреблять несколько раз в день по мере появления аппетита.

Способ №5

Залейте стакан перегородок от грецких орехов 200 мл спирта и настаивайте в темном месте на протяжении 72 часов. Принимать настойку по два раза в сутки по 5 капель, предварительно разведенных в 50 мл негазированной воды.

Профилактика возникновения диареи

К данным профилактическим мерам можно отнести соблюдение гигиены тела и некоторых правил при употреблении и обработке продуктов питания. Предотвратить развитие диареи поможет:

тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением;
мытье рук перед приемом пищи;
правильная термическая обработка продуктов питания;
отказ от употребления сырой водопроводной воды;
отказ от приема продуктов, к которым существует индивидуальная непереносимость.

Напоследок хотелось бы дать совет. Не стоит думать, что диарея является пустяком и не может являться угрозой здоровью, а в некоторых случаях и жизни. Не следует заниматься самолечением. Если у вас возник понос, который не проходит в течение нескольких суток, либо в испражнениях присутствует кровь и слизь, незамедлительно обращайтесь за помощью в медицинское учреждение.
Берегите свое здоровье!

Сам по себе понос у взрослого – это не отдельное заболевание, а симптом, встречающийся при самых разнообразных недугах. Поэтому для того чтобы успешно нормализовать стул, необходимо разобраться в причинах возникновения диареи в каждом конкретном случае и, по возможности, их устранить.

Что такое понос у взрослых?

Понос (диарея) – это патологическое состояние, когда наблюдается учащение стула у взрослых более чем 3 раза в сутки, а также изменение его консистенции: он становится водянистым, может быть со слизью и кровянистыми выделениями. Острая диарея длится до 2 – 3 недель. Хроническая диарея продолжается более 21 дня.

Классификация диареи по механизму возникновения

В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

пищевое отравление;
избыточное употребление «тяжелой» пищи;
заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
пищевая аллергия;
ферментная недостаточность;
прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
кишечный грипп и другие инфекции;
отравление свинцом, ртутью;
стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

сухость слизистых оболочек;
учащение пульса;
растрескавшиеся губы;
редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
снижение артериального давления;
появление судорог мышц;
нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

понос не прекращается 3 и более суток;
нарушение стула возникает и развивается без причины;
кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления. Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов. В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.

Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан. За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара. Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

Лучшая профилактика диареи – это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только качественных продуктов и своевременное лечение различных хронических заболеваний кишечника.

Понос, как говорят в народе, или диарея – медицинский термин – функциональное расстройство кишечника, которое проявляется частыми актами дефекации (более 3-х раз за сутки), причем стул характеризуется водянистыми каловыми массами жидкой либо полужидкой консистенции. При данном состоянии зачастую наблюдаются острые боли и рези в области желудка. Диарея как у взрослых, так и у детей не является самостоятельным заболеванием, она сигнализирует о том, что в пищеварительной системе произошел сбой и ЖКТ работает неправильно. Лечение диареи наряду с традиционными медикаментозными средствами часто можно провести и народными средствами.

Диарея представляет серьезную опасность для детей и пожилых людей, так как может стать причиной обезвоживания организма, которое приводит к тяжелым последствиям. При внезапном возникновении поноса, если расстройство проявляется внезапно и так же неожиданно заканчивается через несколько суток, речь идет об острой форме болезни. Отсутствие грамотного лечения в данном случае может вызвать появление хронической диареи, когда жидкая дефекация сопровождает человека на протяжении длительного периода времени (2 и более недели).

Причины диареи

Основные последствия хронической диареи – обезвоживание, истощение организма, гиповитаминоз. Иногда в результате длительного поноса возникают стойкие нарушения функционирования и строения некоторых органов ЖКТ

Симптомы диареи

резкая боль в животе;
жидкий стул (количество воды в стуле превышает 90%);
обезвоживание, при котором уровень электролитов критически снижается;
чрезмерное количество кала (более 0,4 кг в день);
метеоризм , урчание;
ложное желание дефекации (тенезмы);
тошнота, рвотные позывы, рвота;
повышение температуры.

При острых кишечных инфекциях понос может быть с водянистым стулом (вызван бактериями и вирусами, отравляющими организм токсическими веществами) и с кровянистыми выделениями (чаще всего встречается при сальмонеллезе и дизентерии).

В каких случаях требуется врачебное вмешательство:

диарея длится дольше 4 суток;
дефекация происходит более 15 раз в сутки, при этом каловые массы имеют водянистую структуру и весьма обильны;
стул содержит кровяные выделения или слизи;
кал имеет темный цвет и дегтеобразную консистенцию;
понос сопровождается резким повышением температуры тела;
кал имеет светлый цвет, а температура тела при этом ниже нормы (36,6);
боль в животе имеет очень сильный характер;
существует высокая степень вероятности отравления как токсическими веществами и ядами, так и болезнетворными организмами и вирусами.

Даже один из вышеперечисленных симптомов является серьезным основанием для незамедлительного обращения к доктору.

Лечение диареи

После того, как выявлена причина расстройства, врач назначает соответствующую терапию. Если причиной поноса является дефицит витаминов, то проводят курс инъекций соответствующих веществ. При дисбактериозе назначают препараты, содержащие бифидо-, ацидофильные- и лактобактерии. Понос, спровоцированный приступом колита, лечат с помощью противовоспалительных препаратов. Антибиотикотерапию прописывают, если диарею спровоцировала бактериальная инфекция.

Режим питания при диарее

При первых симптомах расстройства рекомендуется однократное употребление активированного угля из расчета – 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела. Таблетки запить ½ литра теплой кипяченой воды.

Если аппетит отсутствует, имеется несварение желудка и сильные спазмы, то наилучшим вариантом является временный отказ от еды. Количество пищи следует сократить, однако, не рекомендуется длительное голодание, дабы не усиливать симптомы заболевания.

Врачи назначают при поносе соблюдать щадящую диету 4Б: количество жиров и углеводов в пище максимально снижено, бульоны и протертые супы на постном мясе, без навара, все блюда следует готовить на пару, соки разводить напополам кипяченой водой. Рекомендуется употреблять черный несладкий чай и рисовую кашу на воде. Овощи следует запекать или отваривать.

Запрещенная пища при диарее: цельное молоко и каши на нем, свежие фрукты, зеленые овощи, жареные блюда, жирные сорта мяса и рыбы, приправы, острые и копченые блюда, фаст-фуд, соусы, бобовые, свежий хлеб, выпечка, кондитерские изделия, алкоголь, кофе. Из круп нежелательно употребление пшена и перловки.

При воспалительной диарее надлежит воздействовать на патогенный возбудитель. При невоспалительной диарее обязательно проводить регидрацию организма – частое питье чистой кипяченой воды объемом до 5 л в сутки, малыми порциями (по несколько глотков). Для улучшения процесса регидрации используют минеральную воду без газа или подсоленную воду с глюкозой (сахар).

Лечение диареи народными средствами

Рисовый отвар. ½ стакана (110 гр) непропаренного риса отварить на медленном огне в 1 ½ л в течение 90 минут, остудить, процедить. Объем жидкости должен быть не более 1 литра. Принимать по 100 мл вместо еды 4-5 раз в сутки.

Раствор картофельного или кукурузного крахмала. В 100 мл кипяченой прохладной воды разводят чайную ложку крахмала. Принимают двух- трехкратно на пустой желудок.

Чай из коры тальника. Сухое сырье запаривают в заварочном чайнике из расчета 1 ч. ложка сырья на 200 мл кипятка. Пьют несколько раз в сутки вместо чая.

Отвар плодов черники. Сухие ягоды черники (1 ст. ложка) залить 0,4 литра воды, закипятить и протомить под крышкой на слабом огне до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится вдвое. Процеженный отвар принимают в теплом виде по 50 мл 4 раза в день до приема пищи.

Настой листьев и молодых побегов ежевики. Столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка в термосе и дать настояться в течение часа. Процеженный состав принимают по стакану 2-3 раза в сутки.

Настой коры конского каштана. 1 ч. ложку сухого измельченного сырья запаривают в термосе ½ л кипятка, настаивают в течение 2-3 часов. Принимать при хроническом поносе по 100 мл четырежды в день до еды.

Лечение диареи гранатом. Корочки одного плода граната средней величины (сухие или свежие) заливают 2 л кипятка и настаивают, укутав, в течение часа. Свежевыжатый сок плода, разведенный 1:2, принимают попеременно с настоем кожуры. Всю порцию настоя и разведенного сока употребляют за сутки.

В большинстве случаев понос у взрослого человека протекает в острой форме. Однако у некоторых больных диарея не прекращается в течение 3 недель. Постепенно она переходит в хроническую стадию. Лечение диареи в домашних условиях может быть не менее эффективным, чем в больнице, но при этом обязательно нужно информировать врача.

Виды диареи

В зависимости от механизма возникновения различают несколько типов поноса:

При секреторной диарее в кишечнике накапливаются ионы натрия и хлора. Человек страдает от обильного, жидкого стула. В результате частых походов в туалет больной теряет много воды и электролитов. Причина секреторного поноса – заражение сальмонеллезом, кишечной палочкой или холерой, то есть острые кишечные инфекции.
Осмотическая диарея во многом похожа на секреторную форму. Она возникает из-за попадания в пищеварительную систему ротавирусной инфекции.
Воспаление толстой кишки приводит к инвазивному поносу. Симптомы болезни проявляются при дизентерии или амебиазе (амебной дизентерии). При этом ухудшается обратное всасывание жидкости в кишечнике.
Слизь, гной и кровь при попадании в кишечник вызывают разжижение кала. Так развивается экссудативная форма диареи. Воспаление слизистых органов пищеварения - характерный признак болезни Крона, колита и туберкулеза кишечника.

Причины поноса

К основным причинам диареи у взрослых людей можно отнести:

Употребление в пищу просроченных или некачественных продуктов.
Понос может быть следствием аллергии на определенные вещества, которые присутствуют в рационе человека.
От расстройства пищеварения страдают люди, которые постоянно переедают. В организме вырабатывается слишком мало ферментов, необходимых для переваривания такого большого количества еды.
Спровоцировать понос может прием лекарственных препаратов.
От диареи люди страдают при перемене места жительства, так как их организм еще не привык к местной воде и пище.
С помощью поноса организм пытается справиться при отравлении ртутью или свинцом.

Когда понос можно лечить в домашних условиях?

От расстройства пищеварения можно избавиться дома при условии, что состояние больного не вызывает опасений за его жизнь.

Без вмешательства врачей не обойтись в следующих ситуациях:

больной страдает от высокой температуры, которая держится долгое время;
в кале пациента выявлены следы крови;
человек испытывает головокружение, падает в обморок;
приступы рвоты и диареи продолжаются больше суток.

Такое расстройство пищеварения, как понос, может привести к обезвоживанию. Для нормализации водно-солевого баланса нужно обязательно принимать Цитроглюкосан или .
Чтобы помочь организму вывести токсины необходимо принимать сорбенты ( , Полипефан). Обязательно соблюдайте интервалы между приемами препаратов. Их лучше всего использовать натощак. Сорбенты устраняют проявления метеоризма, так как адсорбируют образующиеся в кишечнике газы.
Справиться с воспалительными процессами при хронической диарее можно с помощью сульфасалазина и преднизолона. Внимание! Самостоятельно, без консультации врача эти лекарства принимать нельзя.
Если понос вызван недостатком ферментов, то специалисты назначают или . Необходимо следить за количеством еды, которую вы съедаете за раз. Показано частое, дробное питание небольшими порциями. Это поможет устранить причину расстройства пищеварения.
Инфекционные формы болезни лечат антибиотиками.
Лечение поноса в домашних условиях невозможно без устранения симптомов дисбактериоза. Для нормализации микрофлоры врачи прописывают больным . Это средства, предназначенные для восстановления нормальной микрофлоры кишечника (Ацилакт, Бифидумбактерин).
Иногда расстройство пищеварения возникает во время лечения антибиотиками. В этом случае необходима замена на более безопасные препараты.
Для уменьшения моторики или Ларемид. Препараты нельзя применять при лечении инфекционных расстройств и отравлений.

Как вылечить диарею травами

Лечение поноса с помощью настоек из целебных трав – один из самых безопасных способов устранения расстройств пищеварения:

Положите в кастрюлю половину стакана промытых листьев черемухи и залейте 500 мл воды. Кипятить отвар необходимо в течение 30 минут. После этого настой должен томиться под крышкой в течение часа. Готовый отвар нужно принимать по 1 ст. ложке перед каждым приемом пищи.
Несколько веток цикория заварите стаканом кипятком и настаивайте в течение 15 минут. Теплый отвар нужно после каждого приема пищи. Трава помогла многим людям, страдающим от жидкого стула.
Добавьте ст. ложку сухого калгана в литр кипящей воды. Отвар будет готов в течение 5 минут. Его необходимо пить по 100 мл 3 раза в день.
Смешайте вместе листья малины и калины в равных пропорциях. Залейте 1 ст. ложку смеси 2 стаканами кипятка. Отвар можно пить вместо черного чая 4 раза в день.

Какие ягоды и фрукты помогают при поносе?

Народные средства на основе ягод и фруктов ни в чем не уступают травяным настоям:

Для приготовления киселя из сушеной черники необходимо подготовить 1 чайную ложку ягод. Залейте чернику 300 мл воды и добавьте в смесь немного сахара и крахмала. Кисель нужно варить в течение 15 минут. Перед употреблением его нужно охладить. Кисель обволакивает стенки кишечника, снимая их раздражение. Постепенно понос должен прекратиться.
необходимо предварительно высушить. Для их измельчения можно воспользоваться кофемолкой. Чайную ложку гранатового порошка залейте стаканом кипятка и томите смесь на водяной бане в течение 40 минут. Отвар нужно принимать по 1 ст. ложке 4 раза в день.
Мелко нарежьте грушу и залейте ее 400 мл воды. Добавьте в смесь 1 ст. ложку овсяной муки. Раствор нужно варить в течение 5 минут. После этого отвар должен настаиваться под крышкой в течение 60 минут. Настой нужно пить по 100 мл 2 раза в день.

Лечебная диета

Благодаря диете можно справиться с симптомами легкой формы диареи.

Основной принцип лечения заключается в том, чтобы пить как можно больше жидкости.

Восстановить водно-солевой баланс помогает минералка без газа.

При хроническом поносе необходимо пересмотреть свой рацион питания. Врачи советуют готовить блюда на пару или отваривать. Объем порций не должен перегружать пищеварительную систему. Если вы хотите избавиться от симптомов поноса, то придется отказать от жаренных и копченых продуктов.

Перед покупкой продуктов проверяйте срок их годности. Ведь основная причина хронической диареи – неправильное питание.

В ежедневный рацион можно включить следующие продукты:

черствый хлеб;
обезжиренный творог;
сухари;
бульон из мяса или овощей;
кисель, сваренный из натуральных продуктов (не покупайте готовые полуфабрикаты, так как в них много различных добавок);
слабый чай.
кофе лучше заменить напитком из цикория.

Продукты, которые нельзя есть при диарее

Если вы не хотите спровоцировать приступы диареи откажитесь от нескольких продуктов:

Жареное мясо и рыба оказывают раздражающее действие на слизистые пищеварительной системы.
Цельное молоко стимулирует перистальтику кишечника.
По той же причине полностью исключите из своего рациона редьку, редис, капусту, свеклу и огурцы.
Лечение поноса может затянуться, если вы будете есть кондитерские изделия и сдобу.
При диарее нужно пить много жидкости. Однако это не относится к газировке, которую с трудом переносят даже здоровые люди.

Профилактика поноса

Чтобы избежать поноса, необходимо придерживаться следующих правил.

Понос или диарея — это расстройство кишечника, при котором наблюдаются частые акты дефекации.

Стул при диарее отличается водянистыми массами кала жидкой или полужидкой консистенции. У взрослых диарея считается не самостоятельной патологией, а признаком того, что в ЖКТ произошел сбой и желудок работает неправильно. Расстройство желудка представляет опасную угрозу для людей, которая ведет к серьезным последствиям.

Рассмотри как лечить диарею в домашних условиях, а также какие препараты используются при поносе у взрослых.

Причины возникновения поноса

Основные причины жидкого стула у взрослых:

непереносимость определенных продуктов (аллергические реакции, гиполактазия);
несварение после обильной трапезы с «тяжелыми» блюдами;
легкое пищевое отравление;
стрессовое состояние (волнение, страх, испуг, при которых понос – результат выброса гормонов);
прием некоторых лекарств (слабительные, антациды, противоаритмические средства, антикоагулянты, синтетические сахарозаменители);
диарея путешественника (связанная со сменой климатических условий и рациона).

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями. Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, НЯК (неспецифический язвенный колит), язвы);
инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях. Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными. Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, сильное скопление газов в кишечнике.

Клинические особенности диареи при наличии ОКИ (острых кишечных инфекций)

Существует два основных типа диареи при наличии ОКИ:

С примесью крови. Такой тип поноса возникает из-за попадания в слизистую оболочку кишечника бактерий, которые поражают ее. Зачастую встречается при развитии таких заболеваний, как сальмонеллез и дизентерия;
Водянистый. Данный тип диареи характерен для ОКИ, которые вызваны попаданием в организм бактерий и вирусов, способных выделять токсические вещества, например, холерный вибрион. В итоге слизистая кишечника, которая подверглась разрушению со стороны болезнетворных микроорганизмов, начинает выделять воду и соли, которые затем попадают в состав испражнений.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу:

если сильный понос не прекращается более 4 дней;
когда водянистый понос сопровождается высокой температурой;
если каловые массы темного цвета и дегтеобразной консистенции;
когда постоянный понос содержит в себе слизь или кровь;
если водянистый сильный понос наблюдается более 15 раз в день;
когда температура тела ниже 36,6;
если сильно болит желудок;
высокая температура;
если наблюдается сильный понос, который сопровождается резкими болями в животе;
если есть вероятность отравления токсическими веществами, и ядами.

Даже один из симптомов считается серьезной причиной для срочного обращения к врачу как женщин, так и мужчин.

Как лечить диарею?

Если диарея проявляется регулярно, сопровождается болью, вздутием, неприятными ощущениями, если в каловых массах есть слизь и кровь, а частота стула превышает 15-20 раз в сутки – необходимо обратиться к врачу и выяснить причины возникновения состояния. Только понимание причины позволяет назначить правильное эффективное лечение диареи.

В домашних условиях лечение с помощью препаратов должно проводиться только после консультации со специалистом! Неверно подобранные препараты, а так же несоблюдение дозировки может привести к очень серьезным последствиям!

Наибольшую опасность для человека диарея представляет из-за высокого риска обезвоживания, профилактику которого можно проводить при помощи специальных лекарственных средств, таких, как Регидрон.

Регидрон. Глюкозо-электролитная смесь, обладающая регидратирующим воздействием. Применяется при диарее для восстановления потерянных электролитов. Противопоказан пациентам, находящимся в бессознательном состоянии, а так же людям с непроходимостью кишечника, повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства и функциональными нарушениями почек. Не применяется при диарее, вызванной холерой. Больные сахарным диабетом должны принимать Регидрон только с разрешения и под наблюдением врача!

Для борьбы с диареей также используют следующие препараты:

Аципол. Пробиотик, который помогает восстановить микрофлору кишечника и принимает участие в нормализации синтеза витаминов К, В1-В12. Применяется для лечения диареи, вызванной дисбактериозом кишечника, нарушением моторики и перистальтики кишечника. Противопоказан пациентам, чувствительным к любому из компонентов препарата. Средняя цена - 250 рублей.
Активированный уголь. Нерастворимый в воде препарат на основе животного или растительного угля, обладающий дезинтоксикационным, адсорбирующим, антидиарейным воздействием. Противопоказан взрослым пациентам с язвенным поражением ЖКТ, желудочными кровотечениями. При одновременном приеме с другими лекарственными препаратами нейтрализует их действие и становится бесполезным для лечения поноса. Средняя цена за 10 таблеток препарата составляет 15-20 рублей.
Хилак Форте. Средство от поноса, оказывающее благоприятное воздействие на рост полезной кишечной микрофлоры. Пагубно влияет на патогенную и условно патогенную флору. Противопоказан при непереносимости основного и/или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. При острых бактериальных состояниях для лечения диареи используют антибактериальные препараты, которые уничтожают возбудителей кишечных патологий. Все антибактериальные препараты оказывают негативное влияние не только на патогенные микроорганизмы, но и на нормальную микрофлору кишечника.
Смекта. Сорбционный препарат, который оказывает положительное воздействие на организм при хроническом поносе, вызванным аллергическими реакциями или воздействием инфекций. Не рекомендован к применению пациентам с повышенной чувствительностью и при непроходимости кишечника. Средняя цена - 125 рублей.
Энтерол. Антибиотик, обладающий противомикробным и противопоносным воздействием. Оказывает антитоксическое и иммуностимулирующее воздействие. Противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка и в период грудного вскармливания. Так же не используется для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к препарату. Средняя цена - 250 рублей.

В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Как лечить диарею после антибиотиков?

Лечение диареи после антибиотиков проводится комплексно и направлено на восстановление функций кишечника. Также целью лечебных мероприятий является устранение симптомов и последствий данного расстройства.

К методам лечения диареи после антибиотиков относятся:

соблюдение диетического питания;
прим медикаментов, корректирующих состав микрофлоры кишечника;
профилактика дегидратации и интоксикации организма.

Прием медикаментов для коррекции микрофлоры кишечника

Для нормализации состава и свойств микрофлоры кишечника пациентам назначаются специальные препараты. В зависимости от состава и оказываемого эффекта такие лекарства делятся на несколько категорий.

Видами препаратов являются:

пробиотики – включают в себя культуры живых микроорганизмов;
пребиотики – содержат вещества, стимулирующие деятельность полезной микрофлоры;
синбиотики – комбинированные препараты, состоящие из пробиотиков и пребиотиков.

Лечебное действие этих лекарств заключается в формировании благоприятных условий для роста полезной микрофлоры кишечника и угнетения жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Активные компоненты данных препаратов принимают участие в выработке витаминов и создают среду для их эффективного усваивания. Также прием таких лекарств способствует лучшему расщеплению пищи и выводу из организма токсичных веществ.

Что кушать при поносе?

Рекомендуется употреблять бананы, отварной рис, яблочное пюре, сухари. Пища должна быть отварная, протертая или приготовленная на пару, без специй, жира и грубой растительной клетчатки. Питаться нужно часто и небольшими порциями (желательно каждые 3 часа с перерывом на ночь). Суточное потребление соли - 8-10 г.

Запрещаются:

крепкие бульоны из мяса, рыбы, овощей или грибов,
консервированные, копченые, острые продукты,
любые мучные изделия (кроме разрешенных выше),
все сладкое (кишечная инфекция нарушает функции слизистой, поэтому непереваренные сахара бродят и вызывают осмотическую диарею),
любые жирные блюда (наваристые супы, жирное мясо и рыба),
грибы (тяжело усваиваются даже у здоровых людей, потому что содержат полисахарид хитин, который также имеется в наружном покрове раков, насекомых и др.),
овощи, фрукты и ягоды в сыром и не протертом виде,
цельное (свежее) молоко (там много лактозы, подробнее см. ниже),
бобовые (фасоль, чечевица, бобы),
газированные напитки (углекислый газ раздражает слизистую),
холодные блюда.

белый хлеб (черствый или в виде сухарей),
свежий протертый творог низкой жирности,
слизистые протертые каши-размазни на воде (особенно рекомендуется рисовая каша),
вареные яйца или омлет на пару,
супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне с разваренными крупами,
нежирные сорта мяса и рыбы в виде паровых тефтелей,
кислые яблоки в печеном, вареном, тертом виде (яблочный пектин выводит токсины, а органические кислоты подавляют рост бактерий),
бананы.

При наличии признаков гниения (гнилостный запах кала, отрыжка тухлым, повышенное газообразование в кишечнике) следует уменьшить количество белка в пище и чаще давать каши, слизистые супы, кисели. При наличии признаков брожения (пенистый кал с кислым запахом) нужно уменьшить количество углеводов в пище до 150 г/сут. и одновременно увеличить количестве белка (творог, яйца, мясной фарш).

По мере выздоровления питание расширяют, включая в меню сухое печенье, хлебобулочные изделия из пресного несдобного теста, кисломолочные продукты, свежие фрукты (при их нормальной переносимости).

При диарее в стационарах назначают лечебный стол № 4 (по Певзнеру), в период выздоровления - № 2, впоследствии - № 15 (общий стол). В интернете много информации на эту тему, включая описание, калорийность и даже примеры блюд.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риск проникновения в организм кишечных инфекций и не допустить пищевого отравления, следует соблюдать следующие меры:

тщательное мытье рук с мылом перед трапезой;
качественное мытье свежих плодов и ягод, особенно купленных на рынках и в супермаркетах, в проточной воде;
грамотная кулинарная обработка продуктов;
отказ от просроченных, некачественных или подозрительных продуктов питания.