За несколько дней до менструации может болеть не только живот, но и область поясницы, . Это считается нормальным явлением, если боли исчезают, когда месячные начинаются. Такой эффект называют предменструальным синдромом, и многие относятся к нему как к печальной данности. Впрочем, есть и более серьезные причины, почему болит живот перед месячными.
Причины боли в животе перед месячными
Существует несколько причин появления тянущих болей внизу живота незадолго до менструации. Рассмотрим основные из них.Предменструальный синдром
Появляется ПМС вследствие всплеска гормонов, происходящего в период подготовки женского тела к менструации. Ведь ему нужно отторгнуть действующие слои слизистой оболочки матки, то есть эндометрии.Если боль появляется максимум за сутки до начала месячных и сопровождается на протяжение 2-х суток после начала, такое состояние называется дисменорея .
К предменструальному синдрому, кроме болей в животе, иногда добавляются сопутствующие признаки:
- повышенная раздражительность;
- часто хочется плакать;
- быстрая утомляемость;
- боли тянущего характера, но незначительные.
Другие причины боли в животе
Альгоменорея относится к гинекологическому отклонению, при котором боль в животе начинается примерно за 7-8 дней до наступления менструации и сохраняется еще неделю после наступления.Ощущения выражены не ярко, есть сопутствующие симптомы:
- тошнота;
- депрессивное состояние;
- боль в голове.
Довольно часто альгоменорея выступает в роли симптома других патологий гинекологического характера, например, воспаления полости матки и придатков, эндометрита, болезней мочеполового аппарата.
Аднексит, воспаление придатков и прочие гинекологические патологии . В этом случае боль в животе имеет резкий характер, повышается температура тела, нарушается цикл, и во время полового акта женщина испытывает сильное чувство дискомфорта. К этому приводят переохлаждение, инфицирование бактериями типа хламидия, гонококк.
Эндометриоз , то есть чрезмерный рост эпителия. Боль проявляется не только в области живота. Болит еще и спина, ноги. Ощущения носят нарастающий характер, при этом выделения крови очень обильные.
Мочеполовое инфицирование характеризуется, кроме боли в животе, такими симптомами:
- головная боль;
- высокая температура тела;
- жжение, зуд в половых органах;
- появление неприятного запаха;
- необычные выделения.
Миома тоже является причиной возникновения болевого синдрома в животе перед месячными. Сопутствующие симптомы: обильность выделения крови, нарушение графика (задержки или, наоборот, ранние месячные).
При болях спазматического характера причиной могут быть проблемы с кишечником . Дополнительно могут появиться:
- запор;
- понос;
- тошнота;
- рвота.
Аппендицит тоже сопровождается болями в животе. Дополнительные признаки:
- тошнота и рвота;
- понос;
- повышение температуры.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Если вас сопровождают постоянные и сильные боли в животе, вам неудобно находиться ни в каком положении, вы не можете стоять, лежать, сидеть – незамедлительно обращайтесь к гинекологу! Возможно, у вас развивается одна из вышеперечисленных патологий. А еще такие признаки могут свидетельствовать о внематочной беременности.
Обязательно нужно посетить доктора и в том случае, если боль не проходит самостоятельно. Для избавления от нее вам приходится принимать сильные обезболивающие средства. Если не обращать внимание на такие симптомы, это может привести к развитию серьезных патологических отклонений, вплоть до бесплодия и летального исхода.
Что, если болит живот перед месячными, а их нет?
Встречается и такое, что болевой синдром внизу живота есть, а месячные не наступают. При этом боли носят тянущий характер, они ничем не отличаются от ощущений, которые сопровождают женщину ежемесячно. А причины могут быть следующие:- Овуляторный болевой синдром относится к наиболее безобидной причине. Появляется за 10-15 дней до предполагаемого времени месячных. Локализуются, в основном, с одной стороны живота. Связано это с местом расположения яйцеклетки. Почему возникают боли при овуляции? Оказывается, в этот период фолликула разрывается, в результате чего открывается незначительное кровотечение, раздражающее брюшную стенку. Это совершенно не опасно, так как является особенностью женского организма.
- Беременность . Во время беременности в первом триместре в матке женщины повышается тонус. Это непривычное состояние, поэтому данный процесс проявляется болевым синдромом, как при менструации. В таком случае вам необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу, так как это может свидетельствовать о самопроизвольном прерывании или внематочной беременности. Во втором случае болевой синдром иррадирует в прямую кишку. Женщину тошнит, открывается рвота, кружится голова, вплоть до потери сознания. Нужно быть очень осторожной, так как может открыться внутреннее кровотечение.
- Боли ациклического характера продолжаются долго, но без спазмов и наступления менструации. Возникают на фоне варикозного расширения вен в органах малого таза, при застойных явлениях, спайках и эндометриозе. Другие причины ациклического болевого синдрома: остеоартрит, мочекаменное заболевание, цистит, миома матки и пр.
Лечение: как убрать спазмы
Чтобы выяснить причину болей, вам необходимо обратиться к гинекологу, который назначит ультразвуковое исследование органов малого таза. А при необходимости – и других внутренних органов. Обязательно вы сдадите общие анализы мочи и крови. В некоторых случаях могут быть назначены и другие аппаратные методы диагностики:- лапароскопия;
- гистероскопия и пр.
Если серьезной причины для беспокойства нет, но боли присутствуют, применяется медикаментозная терапия, включающая в себя использование препаратов различных групп.
Спазмолитические средства
Если боли в животе носят спазмолитический характер, необходимо принимать соответствующие препараты. Ведь спазмы всегда возникают на фоне сокращений мышечной системы. В нашем случае, это происходит в матке. Спазмолитики можно купить без рецепта, но превышать дозировку, указанную в инструкции, не желательно. Наиболее эффективные обезболивающие спазмолитики:- «Папаверин» в форме таблеток и ректальных свечей. Противопоказания: печеночная недостаточность, проблемы с сердцем, глаукома.
- «Но-шпа» основана на дротаверине, выпускается в виде таблеток. Противопоказания: лактация, непереносимость лактозы, болезни сердца, почек, печенки. Аналоги: «Юниспаз», «Спаковин».
- «Галидор» состоит из бенциклана, обладает дополнительным свойством – седативным.
- «Бускопан» имеет активное вещество бутилбромид гиосцина. Производится в таблетированной форме и в виде ректальных свечей.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПС)
Нестероиды, то есть негормональные препараты, быстро устраняют болевой синдром и нейтрализуют воспалительный процесс. Категорически запрещено принимать без предварительной консультации с доктором.Препараты:
- Обычный «Парацетамол» в виде таблеток, свечей, суспензий. Противопоказания: болезни почек и печени, алкогольное опьянение. Есть у него и аналоги: «Ацетаминофен», «Лупоцет», «Панадол», «Фебрицет» и т. д.
- «Ибупрофен»: таблетки, ректальные свечи, капсулы, суспензия. Противопоказания: астма, язвенные проявления в органах ЖКТ, патологии почек, печенки. Аналоги: «Ибуклин», «Брустан», «Хайрумат», «Некст», «Седальгин» и пр.
- «Диклофенак» в виде свечей, таблеток и капсул. Противопоказания: язвы и воспаления ЖКТ, астма. Аналогичные препараты: «Наклофен», «Вольтарен», «Раптен», «Дикловит», «Санфинак», «Ревмавек».
- Таблетки «Напроксен» можно принимать не более двух раз в сутки. Противопоказания: язвы, лактация, астма. Аналоги: «Пронаксен», «Напроксена», «Налгезин», «Апронакс».
- Таблетки и капсулы «Кетопрофен». Противопоказания: язвы ЖКТ, гемофилия, болезни печенки и почек. Аналоги: «Фламакс», «Кетонал», «Дексалгин».
Альтернативные методы
Боль в животе перед месячными можно попробовать убрать не медикаментозно. Конечно, если она не связана с серьезным заболеванием. Существуют такие альтернативные методы избавления от болевых ощущений:- Зарядка подтягивает мышечную систему органов малого таза. Поэтому частые занятия, а особенно – в период ПМС, способствуют профилактике боли.
- Убрать болевой синдром поможет теплая грелка на животе или спине.
- Массаж в области поясницы, спины, живота и ног.
- Давайте полноценный отдых организму, больше спите.
- Употребляйте много витаминов непосредственно перед началом менструации.
- Примите горячую ванну, расслабьтесь. Можно добавить в воду эфирные масла и отвары трав.
- Если вы испытываете боли, не пользуйтесь гигиеническими тампонами, отдайте предпочтение прокладкам.
- Испробуйте метод иглоукалывания. Для этого вам нужно посетить сертифицированного специалиста. При воздействии тончайшими иголками на определенные точки можно избавиться от болей в животе перед месячными.
Народные средства
Наиболее популярные и эффективные рецепты от боли в животе перед месячными:- Отвар из трав: пастушья сумка, спорыш, белая омела, корень валерианы. Взять все компоненты в равных пропорциях. На 1 стакан кипятка достаточно 1 столовой ложки сбора. Употреблять дважды в день по 200 мл.
- Возьмите в одинаковом соотношении корень лапчатки, тысячелистник, пастушью сумку (по 25 грамм). Добавьте кору дуба (10 г). Залейте кипятком (200 мл). Пить дважды в день.
- Настойка. В соотношении 1:2:1 взять корневую часть валерианы, цветки ромашки и листья мяты. Заварить и настоять на протяжении получаса. Принимать трижды в сутки по 2 ст. ложки, обязательно после приема пищи.
- Купите в аптеке настойку календулы, смешайте её с водой по рецепту, указанному в инструкции. Использовать для спринцевания.
- Лесная земляника в виде сухих листьев. На 1 ст. л. возьмите 400 мл воды. Настаивать 7-8 часов. Пить по 0,5 стакана в день.
- Измельчите шишки хмеля. На 2 ст. л. травы возьмите 2 стакана кипятка. Засыпьте шишки в термос, залейте водой. Настаивайте 2-3 часа. Обязательно процедите. Пейте единожды в день в вечернее время по 0,5 стакана.
- Очень помогает трава девясил. Она считается универсальной и эффективной. Нужно взять корневую часть в количестве 1 ст. л. Залить 300 мл кипятка и проварить на медленном огне 15 минут. Потом оставьте настаиваться на 4 часа. Пить по 1 ст. л. трижды в день.
Профилактика боли в животе перед месячными
Для того чтобы избежать мучительных болей в животе перед менструацией, воспользуйтесь советами специалистов. Обязательно посещайте гинеколога, хотя бы 2 раза в год. Так вы исключите риск развития гинекологических заболеваний.Отдыхайте с пользой, ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, йогой, фитнесом, гимнастикой и особенно плаванием. Но при этом не перегружайте себя физически.
Если вы еще не рожали, ни в коем случае не используйте в качестве контрацептива внутриматочную спираль. Это вызывает не только боль в животе перед месячными, но и необратимые процессы в органах малого таза.
Уделяйте достаточно времени для отдыха и сна. Избегайте стрессовых ситуаций, больше проводите времени на свежем воздухе. Своевременно избавляйтесь от существующих болезней.
Питайтесь правильно. Выбирайте свежие фрукты и овощи, чтобы насытить организм полезными веществами и витаминами.
Боль в животе перед месячными чаще всего просто является частью предменструального синдрома. Чтобы её облегчить, достаточно чаще бывать на свежем воздухе, правильно питаться и умеренно нагружать себя физически. Но если проявляются дополнительные симптомы, лучше пройти обследование, чтобы вовремя выявить заболевание.
Следующая статья.
Болит живот перед месячными, что делать, к какому врачу обратиться? Если боль острая, невыносимая, то, естественно, необходимо вызвать скорую помощь. А медицинский работник, врач или фельдшер, который приедет, уже решит - забирать вас в стационар или нет, скажет в какое отделение. Это может быть отделение хирургии, если, например, у вас подозревают кишечную непроходимость, или гинекология, если есть подозрение на разрыв кисты яичника.
Но мы рассмотрим ситуации не экстренные, часто возникающие, а потому вызывающие столько вопросов у женщин.
1. Предменструальный синдром. Может ли болеть живот перед месячными или это очень плохо? У многих женщин примерно за неделю до наступления менструации периодически несильно начинает ныть живот. Многие это считают признаком эндометриоза. Но так бывает даже у здоровых женщин. И чем ближе начало менструации, тем чаще возникают боли. Ощутимые начинаются за 1-2 дня до критических дней, причина - резкое снижение уровня прогестерона, гасящего возбудимость эндометрия. Беременности нет, прогестерон падает, начинается менструальное кровотечение.
2. Беременность с угрозой прерывания . Если болит живот и грудь перед месячными, когда они вот-вот должны начаться, то это может быть угрозой выкидыша на очень маленьком сроке. Дело в том, что молочные железы перед критическими днями, напротив, перестают болеть. Если у вас тянет живот как перед месячными , и есть вероятность наступления желательной беременности, сделайте чувствительный тест на беременность, он покажет точный результат за 3-4 дня до начала задержки. Зато, если он будет продолжительным, вы успеете сходить к врачу для назначения вам препарата прогестерона, ведь нехватка именно этого гормона приводит к сокращениям эндометрия, провоцирует выкидыш. Конечно, болит живот на ранних сроках беременности у многих женщин, но далеко не у всех происходит выкидыш. Но лучше не рисковать желанным ребенком. Для начала приема прогестерона, вопреки распространенному мнению, анализ сдавать не нужно. Если будущая мать ощущает тонус, и тем более, если у нее появились кровянистые выделения из влагалища, прием прогестерона пойдет на пользу. Когда беременность болит живот как перед месячными - это повод срочно принять спазмолитик. «Но-шпа» (таблетки) и «Папаверина гидрохлорид» (суппозитории) всегда должны быть у будущей матери под рукой.
3. Наиболее распространенные причины почему болит живот перед месячными у небеременных в промежутке примерно за 12 часов и менее до наступления критических дней - это патология под названием дисменорея. Если у женщины практически с самой юности болезненные менструации - это, скорее всего, и есть объяснение. Миометрий активно сокращается и тем самым провоцирует неприятные ощущения внизу живота. Лечатся боли перед месячными приемом гормональных контрацептивов или нестероидных противовоспалительных препаратов - обезболивающих. «Ибупрофен», «Индометацин», «Аспирин» и других. Также подойдут комбинированные препараты, содержащие спазмолитик. Например, «Баралгин».
4. Эндометриоз. Если часто болит живот раньше месячных, появляются кровянистые выделения ранее 21 дня менструального цикла, долго не получается зачать ребенка, вполне может быть, что виной всему именно это очень распространенное гинекологическое заболевание. Диагностируется эндометриоз, локализующийся в матке, при УЗИ. Точнее, врач может написать подозрение на его наличие. Точный же диагноз ставится при гистероскопии - визуальном осмотре матке оптическим прибором и при лапароскопии - если очаги эндометриоза есть в яичнике, брюшине и пр. Если есть эндометриоидные образования - их удаляют. Но в случае распространения эндометриоза в мышечном слое матки (аденомиоз), удалить его не получится. И если перед месячными болит низ живота по причине аденомиоза, назначаются гормональные препараты с целью лечения. Это могут быть обычные пероральные контрацептивы, которые используются для защиты от нежелательной беременности.
Специалисты утверждают, что практически половина женщин детородного возраста жалуется на тянущие боли внизу живота за день-два . Надо сказать, что любая женщина очень тонко чувствует наступление менструации. У одних , у других наливается и тяжелеет грудь, кто-то чувствует боль в пояснице или психологический дискомфорт, проявляющийся в состоянии безысходности и депрессии. В 90% случаев беспокойство совершенно излишне.
В каком случае боли перед месячными – норма
Чаще всего незначительные боли внизу живота перед напрямую зависят от количества эндорфинов. Эти гормоны вырабатываются нейронами головного мозга и отвечают за болевые ощущения. В народе они известны больше под названием «гормоны счастья».
Секреция эндорфина «подвластна» прогестерону и эстрогену, уровень которых непостоянен. Еще за неделю до менструации прогестерон находится на самом пике, хотя эстроген несколько уменьшается. Резкое падение обоих гормонов накануне приводит к такому же падению уровня эндорфинов. Гормональные изменения не могут остаться незамеченными, поскольку происходит это на уровне центральной нервной системы.
Боли внизу живота могут быть причиной предменструального синдрома, если они характеризуются еще рядом таких симптомов как:
невыносимое желание укрыться от окружающих и поплакать;
обида на всех, которая выливается в агрессию;
слабость и головные боли;
боль в области сердца и нехватка воздуха;
чрезмерный аппетит;
В большинстве случаев состояние не требует лечения, но если депрессия заходит слишком далеко и сказывается на качестве семейной жизни, то обратиться к врачу следует.
Боли внизу живота как сигнал о функциональных нарушениях
Перед месячными и в силу анатомических нарушений (матка отклонена к задней стенке). Тогда как живот, так и . Иногда начало месячных сопровождается ко всему диареей. Зачастую такими проблемами страдают не рожавшие женщины, у которых после родов болезненные ощущения исчезают.
Иногда причиной болей перед месячными бывает недостаточная лютеиновая фаза (от выхода яйцеклетки до менструации). Гормоны простагландины, отвечающие за маточное сокращение и отторжение ее внутреннего слоя, могут начать вырабатываться раньше времени и с большей интенсивностью, приводя к сбою весь цикл. Избыточная активность простагландинов вызывает усиление болевых ощущений.
В любом случае, когда боль становится невыносимой или устраняется с помощью лекарств лишь на короткое время, нужно срочно показаться специалисту. Причиной могут быть как внутриматочные инфекции и воспаления, так и неполадки в щитовидной железе, в результате чего нарушается регуляция количества гормонов. Инородные тела в виде кист и фиброматозных узлов тоже могут вызывать боль перед месячными. Наличие можно отнести тоже к разряду «инородных». Порой достаточно вынуть ее, и боли исчезают или не вызывают существенного дискомфорта.
Под понятием менструальный цикл подразумевается кропотливая работа организма, который подготавливается к зачатию ребенка: матка выстилается специальным слоем ткани, готовится комфортное местечко для малыша на период беременности, зреет яйцеклетка. Если зачатие не состоялось, то организм избавляется от достигнутых результатов, чтобы начать все заново.
Перед началом нового цикла, женщина переживает неприятные моменты или признаки перед месячными, получившие название ПМС. Они сопровождаются тянущимися болями в нижней части живота, повышенной раздражительностью, усталостью. Однако беременность и месячные, симптомы которых очень похожи, могут обладать подобными признаками. Для каждой женщины важно научиться отличать их друг от друга.
Менструация или беременность
Как только в организме женщины произошло оплодотворение, менструальный цикл приостанавливается до рождения ребенка.
Однако, в некоторых случаях женщины еще несколько месяцев отмечают кровотечения. Эти выделения сложно назвать полноценной менструацией. Они необильны, коричневатого или красноватого цвета. По сути, оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенки матки, в результате чего могут образовываться незначительные разрывы с кровянистыми выделениями . Они могут появиться один раз, а могут возникать периодически, полка плод не достигнет определенных размеров. Подобные выделения менструацией назвать нельзя, а их появление - повод для визита ко врачу.
Основные признаки перед месячными
Неприятные ощущения, связанные с наступлением месячных могут быть очень индивидуальными. Однако наиболее распространенные признаки месячных следующие:
- болезненные ощущения в районе поясницы, живота, груди;
- депрессивное настроение, сочетающееся с нарушениями сна;
- головные боли.
Если сравнить симптомы месячных с первыми признаками беременности, можно прийти к выводу, что они очень похожи. На первых порах беременности женщина может быть сонливой, раздражительной, с резкими перепадами настроения. Чтобы разобраться в проявлениях организма, необходимо научиться прислушиваться к себе, чувствовать изменения.
Несколько месяцев понаблюдайте за собой. Если симптомы перед месячными - головная боль и ломота в спине, то вполне вероятно, что с наступлением беременности эти признаки вас не побеспокоят. Если же наоборот, признаки наступления месячных вам неизвестны, то можно с достаточной уверенностью сказать, что беременность наступила, если вас мучает мигрень, излишняя раздражительность, перепады настроения.
Температурные изменения также могут свидетельствовать об изменении состояния. На несколько градусов у женщины повышается температура во время овуляции . Если она вернулась к постоянному показателю, то стоит готовиться к наступлению менструации. Если температурный столбик застыл на повышенном показателе, то можно говорить о наступлении беременности. Однако и в этом методе присутствует погрешность на индивидуальные особенности. Чтобы с уверенностью рассуждать о нормальной или повышенной температуре, ее нужно несколько месяцев подряд ежедневно измерять, чтобы иметь картину изменения температуры тела за определенный период.
Симптомы беременности
Помимо задержки менструации, беременность может проявляться и рядом других симптомов:
- Постоянная усталость может быть вызвана гормональными изменениями в организме, которые относятся к первым признакам зачатия.
- Реакция груди может стать обостренной. Все прикосновения к ней превращаются в болезненные, иногда отмечается увеличение в объемах.
- Спазмы, боли внизу живота , что бывает перед месячными, может стать одним из признаков беременности до задержки .
- Небольшие вагинальные выделения, являющиеся признаком прикрепления яйцеклетки к матке.
- Тошнота может появиться вместе с задержкой менструации и достаточно быстро пройти или же сопровождать женщину во время всей беременности.
- Постоянные позывы к мочеиспусканию связаны с постепенным увеличением крови в организме, а также других жидкостей, обеспечивающих жизнедеятельность матери и будущего малыша. Чем больший срок беременности, тем чаще придется посещать туалет. Однако не стоит путать этот симптом с возможным проявлением воспалительных заболеваний, например, циститом.
- Сбои в графике. Если ранее менструация появлялась в четко обозначенный день, а теперь даже после ПМС месячные отсутствуют, то возможно оплодотворение произошло.
- Восприимчивость к запахам относится к ранним признакам беременности и обуславливается резким повышением уровня эстрогена в крови.
- Увеличение температуры на несколько делений может рассказать о многом, но для этого придется вести температурный журнал.
- Положительный ответ теста. Аптечные тесты крайне редко могут определить беременность ранее, чем будет задержка месячных. Если вы заметили другие признаки беременности, а тест показывает отрицательный результат, стоит повторить исследование через несколько дней.
На что женщина всегда должна обращать внимание
Болезненность молочных желез, увеличение в объеме и набухание может свидетельствовать и о месячных, и о беременности. Появление молозива, выделяющегося из сосков, склонит диагноз в пользу последней. Однако, боль груди в конкретной области, сочетающаяся с выделениями из сосков, на фоне исключения беременности - это повод срочного обращения к маммологу, поскольку подобные симптомы могут говорить об онкологии.
Все вышесказанное имеет одну большую поправку: каждый организм обладает собственной индивидуальностью. Если вы не можете точно определить, что за признаки вас беспокоят, купите аптечный тест. Если по графику у вас задержка, и вы допускаете наличие беременности, можно обратиться к гинекологу, который осмотрит вас, назначит соответствующие анализы. Однако, в большинстве случаев, женщина интуитивно определяет наличие беременности лучше любых тестов и анализов.
Менструация – естественный процесс организма, характеризующийся нормальным функционированием репродуктивной системы женщины. Тем не менее, каждая женщина испытывает разные по интенсивности и продолжительности боли перед месячными. Болезненность внизу живота может быть незначительной, а может доставлять сильный дискомфорт, который не позволяет женщине полноценно осуществлять какую-либо деятельность.
- Слабые и непродолжительные боли чаще всего не считаются патологией, и общее состояние и самочувствие женщины при этом можно охарактеризовать как нормальное.
- Но если боли приобретают постоянный, усиливающийся характер и не дают женщине заниматься обычными делами, то стоит обратиться к специалисту для выявления причин болезненности перед приближением критических дней.
Основные причины боли
Причины болей внизу живота могут быть различными. Только квалифицированный специалист может назначить необходимые обследования для выяснения точных причин.
Если за неделю до менструации или непосредственно перед её наступлением очень сильно и невыносимо болит или ноет низ живота, визит к врачу откладывать не стоит. Это обосновано тем, что болезненность – довольной частый признак того, что в организме женщины что-то не в порядке.
В данной статье рассматриваются наиболее распространённые причины болезненности перед месячными.
Альгоменорея как наиболее частая причина болезненных менструаций
Альгоменорея представляет собой распространённое гинекологическое отклонение, характеризующееся расстройством менструальной функции и болезненным протеканием менструации. Встречается альгоменорея практически у каждой второй женщины.
Данное нарушение проявляет себя периодическими болями внизу живота перед наступлением месячных. Боль в нижней части живота может быть разной по интенсивности и продолжительности. У женщины возникает ощущение, что боли охватывают кишечник. Альгоменорея в большинстве случаев начинается за неделю до начала месячных и может продолжаться на всём протяжении менструального цикла. Характер боли, свойственной для альгоменореи, можно описать как схваткообразный, тянущий, ноющий.
Различают первичную и вторичную альгоменорею:
- Первичная альгоменорея возникает в результате нарушения оттока менструальной крови и спазматических сокращений матки. На вопрос, почему появляется первичная альгоменорея, можно ответить так: неправильное положение матки (например, её отклонение кзади), заболевания эндокринного характера, внутриматочная контрацепция (спирали и т. п.), повышенное количество простагландинов.
- Вторичная альгоменорея зачастую появляется вследствие воспалительных процессов в органах малого таза или после гинекологических операций (в том числе абортов). При вторичной альгоменореи может наблюдаться повышение температуры, боль в пояснице, вздутие живота.
Помимо болезненных ощущений в нижней части живота, женщина может испытывать слабость, тошноту, головную боль, депрессивное настроение. Интенсивность болевых ощущений при альгоменореи, как правило, негативно сказывается на работоспособности, самочувствии, настроении женщины.
В связи с этим важно знать, почему возникает альгоменорея. Причины появления данного нарушения менструальной функции различны. В подавляющем большинстве случаев альгоменорея является сопутствующим заболеванием, встречающимся при других гинекологических болезнях – таких, как эндометрит, воспалительные процессы в полости матки, воспаление придатков матки, инфекционные заболевания мочеполовой сферы.
Лечение должно быть направлено на устранение основной причины. После этого возможно будет снизить проявления альгоменореи.
Боли в животе накануне месячных: другие причины появления
Почему ещё могут возникать боли внизу живота, будет сказано далее. Если за неделю перед началом месячных тянет и ноет низ живота, это свидетельствует о том, что с организмом что-то не в порядке.
Наиболее распространённые причины, помимо альгоменореи, в результате которых возникает болезненность перед месячными:
- Недостаточная лютеиновая фаза вследствие низкого уровня прогестерона.
В этом случае низ живота постоянно ноет, живот словно распирает, могут быть спаечные процессы в полости матки и в кишечнике.
- Снижение уровня эндорфинов.
Перед месячными количество прогестерона и эстрогена в организме женщины резко сокращается, в результате чего уменьшается и уровень эндорфинов. Такой резкий гормональный скачок не может остаться незамеченным для организма. В этом заключается и ответ на вопрос, почему перед критическими днями женщины отмечают боли внизу живота, увеличение и болезненность молочных желез, меланхолию или раздражительность, а в некоторых случаях даже расстройство кишечника.
- Предменструальный синдром.
ПМС считается ещё одной наиболее распространённой причиной, почему могут возникать боли перед наступлением критических дней. Вопреки расхожему мнению о том, что предменструальный синдром отражается, в основном, на эмоциональном состоянии женщин, это не так. ПМС затрагивает гораздо большую область воздействия: у женщины повышается аппетит, наблюдается вздутие живота и дисфункции кишечника, тянет живот. Женщина может испытывать головную боль, нехватку воздуха, повышение артериального давления, сонливость.
- Травмы, операции в области малого таза.
В данном случае живот тянет, болям внизу живота свойственен спазматический характер. Могут быть спазмы в кишечнике.
- Воспалительные процессы.
Боли перед месячными могут быть следствием воспалительных процессов в органах малого таза, возникающих в результате переохлаждения или инфекционных заболеваний. Болезненные ощущения локализуются внизу живота. Живот может болеть очень сильно, с резью и спазмами.
- Поздняя овуляция.
У женщин с нарушением менструального цикла овуляция может наступить слишком поздно, даже перед предполагаемым началом месячных. Поэтому низ живота может болеть вследствие поздней овуляции.
- Проблемы с кишечником.
В некоторых случаях женщины не могут правильно определить локализацию боли. Зачастую бывает сложно понять, болит живот или кишечник. Поэтому важно знать отличия болей перед месячными от болей в кишечнике.
Предменструальные боли характеризуются болезненными, тянущими, ноющими ощущениями внизу живота. Низ живота всё время или периодически (у всех женщин по-разному) ноет.
Когда страдает кишечник, боли имеют, в основном, спазматический характер. При болях в кишечнике живот может вздуваться, отмечается урчание, газообразование.
Боли перед месячными и задержка
Иногда женщины сталкиваются с ситуацией, когда живот перед началом критических дней болит, а месячных нет. Такая задержка может быть вызвана следующими причинами:
- нарушение менструального цикла;
- дисфункция яичников;
- воспаление придатков или полости матки;
- гормональный сбой;
- беременность.
Во-первых, нужно определить наличие или отсутствие беременности. Если беременность подтвердилась, то низ живота может тянуть вследствие повышенного тонуса матки. В любом случае, не лишним будет посетить врача, так как боли внизу живота и тонус матки во время беременности могут обернуться угрозой выкидыша.
Если же беременности нет, то низ живота может болеть перед месячными из-за дисфункции яичников, воспаления придатков матки, овуляторных болей при нарушении менструального цикла.
Ациклические боли перед месячными
Перед менструацией живот может болеть в результате кровяного застоя или варикозного расширения вен в области малого таза, при цистите, мочекаменной болезни. Такие боли называют ациклическими и не связывают их с менструальным циклом.
Ациклические боли, как правило, непродолжительны и нерегулярны. Они зачастую связаны с проблемами не в гинекологии, а в других областях. Тем не менее, важно разграничить болевой синдром и установить его причины, чтобы в случае необходимости вовремя пройти лечение.