Мометазон – противовоспалительное средство, предназначенное для местного наружного применения. Действующим веществом этого препарата является мометазона фуроат. Кроме выраженного противовоспалительного эффекта, он также оказывает на организм сосудосуживающее, противозудное и антиэкссудативное действие.
Фармакологическое действие
Мометазона фуроат входит в группу глюкокортикостероидов, которые можно использовать только для местного применения. Препарат проявляет выраженное противозудное, противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.
Даже при длительном применении это лекарственное средство не подавляет работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Клинический эффект препарата начинает проявляться в течение 12 часов после начала лечения.
Форма выпуска
Препарат выпускается производителем в виде лосьона, крема, мази и назального спрея Мометазон.
Показания
Согласно инструкции, мометазона фуроат в форме крема или мази эффективно снимает зуд и воспалительный процесс при дерматозах, которые лечатся глюкокортикостероидами: нейродермите, стаз-дерматите, солнечном, радиационном, интертригинозном и эксфолиативном дерматитах.
Также по инструкции Мометазон назначают взрослым пациентам и детям старше двух лет при атопическом и себорейном дерматите, псориазе, хронической экземе, простом хроническом лишае, аногенитальном или старческом зуде, ожогах 1-й степени, солнечных ожогах, укусах насекомых, красном плоском лишае и дискоидной красной волчанке.
Спрей Мометазон используют для лечения и профилактики носового полипоза, ринита аллергического и обострений синуситов.
Мометазон в виде лосьона предназначен для обработки волосистой части головы.
Противопоказания
Любую форму препарата не назначают для лечения детей младше двух лет, при гиперчувствительности к действующему веществу средства, а также во время беременности и в лактационный период.
В инструкции к Мометазону также отмечено, что препарат нельзя использовать при нарушении целостности кожных покровов и слизистых оболочек.
Спрей Мометазон противопоказан при простом герпесе, наличии грибковой, бактериальной, туберкулезной или вирусной системной инфекции. Кроме того, эту форму препарата нельзя применять пациентам, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство или травму на носу.
Крем, лосьон или мазь Мометазон запрещено наносить на лицо, а также на кожу в паховой и подмышечных зонах.
С осторожностью назначают препарат при продолжительной системной терапии ГКС.
Инструкция по применению (способ и дозировка)
Спрей Мометазон используют для интраназальных ингаляций. Перед тем как провести первое орошение, следует выполнить 6-7 пробных нажатий (такую процедуру рекомендуется производить каждый раз, как будет сделан перерыв в терапии продолжительностью от двух недель).
Перед орошением необходимо тщательно встряхнуть баллончик со спреем Мометазон. При одном нажатии из флакона выбрасывается порядка 100 мг суспензии, содержащих 50 мкг действующего вещества. Взрослым пациентам и детям старше 12 лет с целью лечения и профилактики показано по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз за сутки. Максимальная суточная дозировка препарата – 200 мкг.
При достижении терапевтического эффекта количество ингаляций следует сократить до одного орошения в каждую из ноздрей. Если же этого не произошло, дозировку препарата можно увеличить и выполнять до 4-х ингаляций в каждую ноздрю. Согласно инструкции к Мометазону, состояние пациента обычно улучшается в первые 12 часов после процедуры.
Детям в возрасте 2-11 лет производят раз в сутки по одной ингаляции в каждую ноздрю. Общая разовая дозировка препарата составляет 100 мкг.
При обострении синусита пациентам старше 12 лет назначают по две ингаляции мометазона фуроата дважды за сутки в каждую из ноздрей. Если улучшения не наблюдается, дозировку можно повысить до 800 мкг (4 орошения в каждую ноздрю дважды за сутки). Когда состояние пациента улучшится, дозировку препарата следует уменьшить.
Мометазон в виде крема или мази наносится на поврежденный участок кожи один раз в сутки. При этом длительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке.
Лосьон Мометазон по инструкции наносят на кожу волосистой части головы раз в сутки, втирая его до полного впитывания.
Передозировка
Чрезмерное и длительное применение мометазона фуроата может привести к подавлению гипофизарно-адреналовой функции, которое, в свою очередь, провоцирует развитие вторичной адреналовой недостаточности. Также при передозировке препарата возможно проявление гиперкортицизма (в том числе и болезни Кушинга).
При появлении вышеперечисленных явлений показана соответствующая симптоматическая терапия. При необходимости проводится коррекция электролитного дисбаланса. В случае развития хронического токсического действия выполняют постепенную отмену лекарственного средства.
Побочные эффекты
Наружное применение Мометазона может привести к появлению таких местных побочных реакций, как жжение, зуд, кожная атрофия и розовые угри. В некоторых случаях препарат вызывает раздражение и сухость кожных покровов, гипертрихоз, фолликулит, гипопигментацию, угревидную сыпь, потницу, периоральный дерматит, стрии, кожную мацерацию, аллергический контактный дерматит или вторичную инфекцию.
Вероятность развития нежелательных побочных реакций повышается при накладывании окклюзивных повязок с препаратом. Если проявились какие-либо из вышеперечисленных эффектов, следует отказаться от лечения препаратом.
Спрей Мометазон может вызвать головные боли, носовые кровотечения, фарингит, чихание, раздражение носовых слизистых, жжение в носу, повышение внутриглазного давления или перфорацию носовой перегородки.
Особые указания
Если во время лечения Мометазоном появились местные инфекционные поражения, врач назначает соответствующую противогрибковую или антибактериальную терапию. На время лечения этих осложнений прием препарата должен быть приостановлен.
Если курс лечения препаратом продолжается более двух недель, а состояние пациента при этом не улучшается, необходимо уточнение диагноза.
При лечении детей старше двух лет мазь и крем Мометазон используются под контролем врача. Из-за большей величины соотношения площади поверхности кожи к массе тела по отношению к подобной величине у взрослых пациентов, риск угнетения функциональности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в детском возрасте значительно выше, нежели у взрослых. Кроме того, у юных пациентов повышается риск развития атрофических поражений кожи и болезни Кушинга. Мометазон запрещается использовать для лечения пеленочного дерматита.
Лекарственное взаимодействие
Из-за определенных химических свойств мометазона фуроат несовместим со щелочами.
Условия и срок хранения
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Одним из эффективных противовоспалительных и противоаллергических препаратов является Мометазон. Он выпускается в разных формах, которые предназначены для лечения определённых патологий.
При лечении заболеваний носа, простудных и аллергических проявлений используют препарат в виде спрея. В таком виде он очень удобен, особенно при применении его в домашних условиях.
Его особенность заключается в том, что в биосреде организма лекарство прекрасно разлагается. В кровь действующее вещество не всасывается, не оказывает центрального, негативного действия, как все противовоспалительные препараты. Этим достигается целенаправленное воздействие именно на нужный орган, уменьшается количество побочных действий. Такая новая форма лекарственных препаратов активно начинает применяться на практике и показывает хорошие результаты.
Это лекарственное средство оказывает сосудосуживающее действие, борется с зудом, аллергией, воспалением. Результат применения появляется быстро и долго держится. Но если через две недели состояние больного не улучшается, то заменяют лекарство или уточняют диагноз.
При длительном применении назального спрея надо проводить регулярные осмотры слизистой оболочки носа. Врач должен выявлять возможные изменения на слизистой, принимать соответствующие меры. Если развивается грибковая инфекция носа или глотки, то применения спрея прекращают. Возобновить использование можно после успешно проведённого лечения инфекции.
Применение
Мометазон используют только местно. Это наружный способ интраназального введения лекарства в форме спрея. Такой способ лечения безопасен, так как не травмирует слизистую оболочку носа. Современные спреи выпускаются с дозаторами, это позволяет контролировать количество лекарственного вещества.
Ещё одно преимущество – другие органы, например, желудок и печень не страдают от химического воздействия препарата. Но лекарство в виде спрея можно применять детям, только начиная с двухлетнего возраста.
Мометазон спрей хорошо помогает при лечении:
- аллергического ринита как сезонного, так и круглогодичного;
- полипоза носа;
- синуситов (в сочетании с антибиотиками).
Также его используют для профилактики этих заболеваний. Дозировку и лекарственную форму определяет лечащий врач. При этом учитываются особенности организма больного, его имеющиеся заболевания и данные обследований. Вот поэтому нельзя самостоятельно без консультации специалиста проводить лечение этим препаратом и изменять дозировки.
Случаи передозировки маловероятны, потому что в составе препарата находится маленькая доза активного вещества. Так что даже дети при случайном нажатии лишний раз не получат большую порцию активного вещества. А вот слишком длительное использование лекарства может привести к неблагоприятным изменениям в организме. В таком случае проводится симптоматическое лечение и корректировка выбранных лекарственных средств.
Но чтобы не произошло таких неприятных проявлений во время лечения, надо строго соблюдать предписания специалистов и не заниматься самолечением.
Побочные явления
При применении лекарства могут отмечаться головные боли, особенно в начале терапии. Также может проявиться раздражения слизистой оболочки носа в виде жжения, зуда или чихания. В редких случаях бывают носовые кровотечения или выделения с примесью крови. Также иногда отмечается кратковременное повышение внутриглазного давления.
Такие побочные действия характерны при использовании лекарственных препаратов, в составе которых есть глюкокортикостероиды. Чтобы избежать таких проявлений надо строго следовать рекомендациям врача и соблюдать дозировки.
Противопоказания
Не рекомендовано применение препарата при повышенной чувствительности к какому-то веществу из состава, а также при инфицировании организма. Это может быть не только грибковая, но и вирусная или бактериальная инфекции.
Также нарушение целостности кожных покровов является противопоказанием к применению. Если недавно проводилась операция или была травма носа, то назальные ингаляции не назначают до полного заживления травмированного места. Нельзя пользоваться спреем при обострении герпеса и наличии туберкулёза.
Детям до 2 лет нельзя лечиться этим лекарственным средством, так как нет данных исследования в этой возрастной категории. Во время беременности и кормления грудью надо советоваться с врачом по поводу применения такого лекарства.
Аналоги
Почти все лекарственные средства имеют аналоги. Действующее активное вещество одно и то же, а название препарата и производитель будут разные.
- Бельийский аналог называется «Назонекс». Спрей со 120 дозами стоит в среднем 1200 рублей;
- Американский аналог «Асманекс Твистхейлер». Его ценапримерно 1500 рублей за 60 доз;
- «Дезринит», производство Чехии, стоит 400 рублей за 140 доз.
Приобретать аналогичные препараты можно только после консультации с врачом. Он учтёт все различия лекарственных средств и особенности больного. Более дешёвыми аналогами являются
- Асманекс;
- Авекор;
- Гистан;
- Момат.
Фармакодинамика.
Мометазона фуроат (9,21-дихлор-11β-гидрокси-16α-метил-3,20-диоксопрегна-1,4-диен-17-ил фуран-2-карбоксилат) — синтетический ГКС, оказывающий противовоспалительное действие. Как и другие ГКС, предназначенные для местного применения, мометазона фуроат оказывает противозудное, антиэкссудативное и сосудосуживающее действие. В целом механизм противовоспалительного действия ГКС при местном применении не ясен. Предполагают, что ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2 и известных под общим названием липокортины. Эти белки контролируют биосинтез таких сильнодействующих медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, путем торможения высвобождения их общего предшественника — арахидоновой кислоты.
Фармакокинетика.
Степень проникновения мометазона фуроата через кожу зависит от различных факторов, включая состав препарата и целостность эпидермального барьера. Исследования, проведенные у добровольцев, показали, что примерно 0,4% нанесенной на неповрежденную кожу дозы (без окклюзионной повязки) мометазона фуроата в форме 0,1% мази или крема обнаруживалось в системе кровообращения через 8 ч. Воспалительные процессы и другие поражения кожи могут привести к усилению проникновения препарата через кожу.
Показания к применениюпрепарата Мометазон
Воспалительные явления и зуд при дерматозах, поддающихся терапии ГКС; состояния, сопровождающиеся гиперкератозом (атопический и себорейный дерматиты, псориаз, хроническая экзема) у взрослых и детей в возрасте от 2-х лет.
Применение препарата Мометазон
Тонкий слой мази или крема наносят на пораженные участки кожи 1 раз в сутки. Лекарственную форму мометазона фуроата, схему и длительность лечения определяют индивидуально.
Противопоказания к применению препарата Мометазон
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, возраст до 2 лет.
Побочные эффекты препарата Мометазон
При накожных аппликациях препарата очень редко могут возникать следующие местные реакции: жжение, зуд, атрофия кожи, появление розовых угрей. При местном использовании различных ГКС редко могут возникать следующие нежелательные явления (в порядке убывания частоты появления): раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидная сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, вторичная инфекция, стрии и потница. Вероятность возникновения перечисленных нежелательных явлений увеличивается при применении окклюзионных повязок.
Особые указания по применению препарата Мометазон
Крем и мазь не предназначены для применения в офтальмологии. Нельзя допускать попадания препарата в глаза.
В результате системной абсорбции при местном применении различных ГКС может возникнуть обратимое подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, а также симптомы глюкокортикостероидной недостаточности после отмены препарата. У больных в результате системной абсорбции ГКС при местном применении могут также развиться синдром Кушинга, гипергликемия и глюкозурия.
Больные, получающие ГКС для местного применения на обширных участках кожи или с применением окклюзионных повязок, должны периодически проходить обследование для своевременного выявления признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. С этой целью показано проведение теста со стимуляцией АКТГ, измерения утреннего содержания кортизола в плазме и в иных средах, кроме мочи. В случае, если установлено угнетение этой системы, следует увеличить интервал между нанесениями препарата или же использовать менее активный ГКС, или отменить препарат. Восстановление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы обычно происходит вскоре после отмены местных ГКС. Иногда могут появиться признаки и симптомы глюкокортикостероидной недостаточности, что требует дополнительного применения ГКС системного действия. Препарат не следует наносить на лицо, а также в области подмышечных и паховых складок.
При возникновении раздражения следует прекратить применение мометазона фуроата и назначить соответствующее лечение. Аллергический контактный дерматит при применении ГКС обычно диагностируют по признаку неэффективности лечения, а не по клиническим симптомам обострения, как это делают при местном применении лекарственных средств, не содержащих ГКС. Такое наблюдение следует подкрепить путем проведения аппликационной кожной пробы.
В случае развития сопутствующей инфекции кожи следует применить соответствующее противогрибковое или антибактериальное средство. Если в течение короткого времени не удается достичь положительной динамики, применение Мометазона следует приостановить до тех пор, пока инфекция не будет полностью устранена.
Если в течение 2 недель после начала терапии улучшения не происходит, необходимо уточнить диагноз.
У детей в возрасте от 2 лет препарат применются только под врачебным контролем. Из-за того, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и появления синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия, который повышается при нанесении ГКС на площадь более 20% поверхности тела. По этой же причине риск возникновения недостаточности надпочечников при отмене лечения ГКС местного действия у детей выше. При лечении местными ГКС у детей легче возникают атрофические изменения кожи вплоть до появления атрофических полос.
Мометазон не следует применять для лечения дерматита, вызванного ношением подгузников.
Крем и мазь не рекомендуется применять под окклюзионные повязки, а также наносить на участки, охватываемые подгузниками или непромокаемыми трусами, поскольку в этом случае крем будет находиться под окклюзионной повязкой.
Крем и мазь Мометазон применяется у беременных только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствуют.
Взаимодействия препарата Мометазон
Взаимодействия с другими лекарственными средствами до настоящего времени не описаны. По химическим свойствам мометазона фуроат несовместим с щелочами.
Передозировка препарата Мометазон, симптомы и лечение
Системная абсорбция при местном применении крема или мази с мометазона фуроатом может привести к возникновению системных эффектов. Лечение симптоматическое.
Условия хранения препарата Мометазон
При температуре не выше 25 °C.
Список аптек, где можно купить Мометазон:
- Санкт-Петербург
Представлены аналоги лекарства мометазон, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Описание препарата
Мометазон - ГКС для ингаляционного и интраназального применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.Механизм противоаллергического и противовоспалительного действия обусловлен способностью ингибировать высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
In vitro мометазона фуроат существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов. В культурах клеток мометазона фуроат продемонстрировал высокую способность ингибировать синтез и высвобождение ИЛ-1,ИЛ-5, ИЛ-6, а также ФНОα; он также является ингибитором продукции лейкотриенов, а также чрезвычайно мощным ингибитором Тh 2 -цитокинов, ИЛ-4 и ИЛ-5, CD4+ Т-клетками человека.
При исследовании на доклинических моделях мометазон уменьшал накопление клеток воспаления (в т.ч. эозинофилов), внедрялся в стенки верхних и нижних дыхательных путей, а также улучшал функцию легких после провокационного теста. Мометазон снижал количество лимфоцитов и концентрацию мРНК цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-5.
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Мометазон, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
| Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
| Авекорт | |
| Мазь 0,1%, 15 г (Зеленая Дубрава, Россия) | 206 |
| Асманекс | |
| Асманекс Твистхейлер | |
| Спрей 200 мкг / доза, 60 доз (Шеринг - Плау, США) | 810 |
| Спрей 400 мкг / доза, 60 доз (Шеринг - Плау, США) | 1455 |
| Галазолин Аллерго | |
| Гистан-Н | |
| Крем, 15 мл (Оксфорд Лабораториз Пвт. Лтд., Индия) | 122 |
| Дезринит | |
| 50мкг / доза спрей назальный 140доз (Тева Чешские Предприятия с.р.о (Чехия) | 413.30 |
| Момат | |
| Крем 0,1% 15г (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия) | 197.10 |
| Мазь 0,1% 15г (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия) | 265.90 |
| МОМАТ РИНО | |
| 50мкг / доза 120доз спрей назал (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия) | 406.70 |
| Момедерм | |
| Момезал Аллерго | |
| Моменза | |
| Мометазон | |
| Мометазон Сандоз | |
| Мометазон* (Mometasone*) | |
| Мометазон-Акрихин | |
| 0,1% 30г крем наружный (Акрихин ХФК ОАО (Россия) | 387.70 |
| Мометазона фуроат | |
| Моново | |
| Назонекс | |
| 50мкг / доза 60доз,10г спрей назальный (Шеринг - Плау Лабо Н.В. (Бельгия) | 527.70 |
| 50мкг / доза 120доз,18г спрей назальный уп.Акрихин (Шеринг - Плау Лабо Н.В. (Бельгия) | 1005.70 |
| Нозефрин | |
| Спрей назальный дозированный 50 мкг / доза 120 доз, 18 г | 368 |
| Силкарен | |
| Крем 0,1% 15 г, упак. (Вертекс, Россия) | 108 |
| Унидерм | |
| Крем 0,1% 15г (Акрихин ХФК ОАО (Россия) | 179 |
| Крем 0,1% 30г (Акрихин ХФК ОАО (Россия) | 311.50 |
| Элоком | |
| Крем 0.1% , 15 г (Шеринг - Плау, США) | 348 |
| Мазь 0.1% , 15 г (Шеринг - Плау, США) | 363 |
| Элоком Лосьон | |
| 0,1% 30мл р - р наружный (Шеринг - Плау Канада Инк. (Канада) | 206 |
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве мометазон. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.Результаты опросов посетителей
Отчет посетителей об эффективности
Три посетителя сообщили о побочных эффектах
Три посетителя сообщили об оценке стоимости
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| Дорогое | 3 | 100.0% | |
Одиннадцать посетителей сообщили о частоте приема в день
Как часто нужно принимать Мометазон?Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 2 раза в день | 7 | 63.6% | |
| 1 раз в день | 3 | 27.3% | |
| 3 раза в день | 1 | 9.1% | |
Двенадцать посетителей сообщили о дозировке
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 11-50мг | 7 | 58.3% | |
| 1-5мг | 4 | 33.3% | |
| 6-10мг | 1 | 8.3% | |
Отчет посетителей о сроке начала действия
Информация еще не была предоставленаОдин посетитель сообщил о времени приема
В какое время лучше принимать Мометазон: на пустой желудок, до, после или во время еды?Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
61 посетителей сообщили о возрасте пациента
Отзывы посетителей
Пока нет ни одного отзыва |
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкциейЭлоком ® (ELOCOM ®)
Торговое название препарата: ЭЛОКОМ ® .Международное непатентованное название:
Мометазон (mometasone).Лекарственная форма:
крем для наружного применения, мазь для наружного применения.Состав
В 1 г содержится
крем
Вспомогательные вещества: гексиленгликоль, вода очищенная, фосфорная кислота (для установки рН), пропиленгликоля стеарат, спирт стеариловый и макрогола цетостеарат (Цетеарет-20), титана диоксид, алюминия крахмала октенилсукцинат, воск пчелиный белый, вазелин.
мазь
Активное вещество: мометазона фуроат - 1 мг.
Вспомогательные вещества: гексиленгликоль, вода очищенная, фосфорная кислота (для установления рН), пропиленгликоля стеарат, воск пчелиный белый, вазелин.
Описание
Крем - однородный крем белого или почти белого цвета мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.
Мазь - мазь белого или почти белого цвета, не содержащая видимых частиц.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения.
Код ATX - D07AC13.
Фармакологические свойства
Мометазона фуроат - синтетический глюкокортикостероид (ГКС), обладающий противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2 и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены путем торможения высвобождения их общего предшественника арахидоновой кислоты.Фармакокинетика: Абсорбция крема и мази Элоком незначительна. Через 8 часов после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0,4% крема и 0,7% мази.
Показания к применению
Противопоказания
С осторожностью
Применение во время беременности и лактации
Безопасность применения мометазона фуроата во время беременности и лактации не изучена.
ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.
ГКС выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Наружно.Тонкий слой крема или мази ЭЛОКОМ наносят на пораженные участки кожи один раз в день. Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.
Побочные действия
Редко - раздражение и сухость кожи, ощущение жжения, зуд, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, признаки атрофии кожи, стрии, потница. Менее чем в 1% случаев - образование папул, пустул.При применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или для лечения больших участков кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков, могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Кушинга.
Передозировка
Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность. Лечение: симптоматическое, при необходимости - коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии - постепенная отмена).Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какого-либо взаимодействия препаратов Элоком крем и мазь с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.Особые указания
При нанесении на большие участки кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно развитие системного действия ГКС. Учитывая это, больные должны наблюдаться в отношении признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.Следует избегать попадания Элокома в глаза.
Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение Элокома и назначить соответствующее лечение.
Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран. При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.
Применение в педиатрии
В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия. Длительное ГКС лечение детей может привести к нарушениям их роста и развития.
Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.
Форма выпуска
Крем для наружного применения; мазь для наружного применения. По 15 г или 30 г крема или мази в алюминиевых тубах, закрытых мембраной и навинчивающимся пластиковым колпачком. По одной тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.Условия хранения
Список Б.При температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.
Срок годности
Крем - 2 года. Мазь - 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту.Название и юридический адрес производителя:
Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б - 2220 Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия (собственный филиал Шеринг-Плау Корпорейшн/США).
Дистрибьютор: Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ, Люцерн, Швейцария. Претензии потребителей направлять в Представительство в России: 119048, Москва, ул. Усачева строгие 1.
Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.
Мометазон
Мометазон
(Mometasone)
Синонимы
Назонекс (Бельгия), Элоком (Бельгия)
Фармакотерапевтическая группа. Препараты для лечения заболеваний носа, глюкокортикоиды. Код АТС R01AD09.
Форма выпуска препарата
Крем наруж. 0,1% Мазь наруж. 0,1% Р-р наруж. 0,1% Спрей наз. 50 мкг/доза
Особенность химической структуры
Производное циклопентанпергидрофенантрена.
Механизм действия
См. “Беклометазон”.
Основные эффекты
Оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. См. также “Беклометазон “.
При интраназальном применении Мометазона местное действие проявляется в таких дозах, в которых препарат не вызывает системных эффектов. При длительном лечении не подавляет гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Начало клинически значимого эффекта отмечается в течение первых 12 ч после первого использования препарата.
При ежедневной аппликации крема или раствора для наружного применения детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами, терапевтический эффект проявляется в течение 3 нед.
Фармакокинетика
При интраназальном применении системная биодоступность составляет менее 0,1%, а мометазон практически не определяется в плазме (порог чувствительности метода 50 ПГ/мл).
Небольшое количество лекарственного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, незначительно абсорбируется, но интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Абсорбция мометазона из 0,1% крема через нормальную кожу составляет 0,7% дозы за 8 ч после аппликации без повязки. При воспалении или повреждении кожи абсорбция ускоряется.
Показания для использования.
Аллергический ринит (сезонный или круглогодичный) у взрослых и детей старше 3 лет.
Хронический синусит (обострение, в составе комплексной терапии) у взрослых и детей с 12 лет.
Другие показания:
псориаз, атопический дерматит, простой хронический лишай, экзема, зудящие дерматозы, укусы насекомых, ожоги I степени, солнечные ожоги, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка.
Способ применения и дозы
Интраназально взрослым и детям старше 12 лет профилактическая и лечебная доза - 2 вспрыскивания по 50 мкг в каждую половину носа 1 р/сут, суточная доза - 200 мкг. При необходимости доза может быть увеличена до 4 вспрыскиваний в каждую половину носа, суточная доза - 400 мкг. После исчезновения симптомов болезни рекомендуется снижение дозы. Поддерживающая доза - 50 мкг в каждую половину носа, суточная доза - 100 мкг. При лечении синуситов - по 2 вспрыскивания (100 мкг) в каждую половину носа 2 р/сут.
Детям от 3 до 12 лет - 1 вспрыскивание (50 мкг) в каждую половину носа в день.
После первоначального “калибровочного” периода в течение первых 6-7 нажатий кнопки пульверизатора устанавливается стереотипная подача лекарственных средств, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс 50 мкг суспензии мо-метазона.
Наружно взрослым и детям с 2 лет. Крем и мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1 р/сут. Лосьон в количестве нескольких капель наносят на пораженные участки (в т. ч. волосистой части головы) и втирают мягкими движениями до полного впитывания.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Инфекционные заболевания слизистой оболочки носа, недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа (пока раны не заживут полностью).
Детский возраст (до 3 лет - для интраназального применения, до 2 лет - для накожного применения).
Период лактации (раствор спиртовой для наружного применения).
Предостережения, контроль терапии
Не применять в офтальмологии.
Во время лечения необходимо осматривать слизистую оболочку носа: в случае развития бактериальной или грибковой инфекции лечение следует отменить.
Перед использованием ингалятора проводят 6-7 “калибровочных” нажатий. После перерыва в лечении в течение 2 нед и более перед применением проводят повторную “калибровку”. Перед употреблением флакон встряхивают.
Регулярно контролировать функцию коры надпочечников.
Назначать при беременности и кормлении грудью в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и младенца; при этом использовать небольшие дозы и применять коротко.
С осторожностью назначать:
при туберкулезе (активный или латентный);
при грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции;
при Herpes simplex с поражением глаз;
при длительной системной терапии ГКС;
при беременности;
в период лактации.
Побочные эффекты
Со стороны дыхательной и пищеварительной систем:
жжение;
зуд;
раздражение;
сухость и атрофия слизистой оболочки полости носа;
носовые кровотечения;
заложенность носа;
ринорея;
фарингит;
кашель;
чихание;
хриплость;
кандидоз слизистой оболочки полости носа и глотки;
бронхоспазм;
уменьшение ощущения запаха или вкуса;
тошнота;
рвота;
боль в животе;
диарея.
Со стороны кожных покровов:
сухость;
раздражение;
жжение;
зуд;
покалывание;
пощипывание;
фолликулит;
угревая сыпь;
атрофия кожи;
гиперестезия;
гипертрихоз;
гипопигментация;
периоральный дерматит;
аллергический контактный дерматит;
мацерация кожи;
присоединение вторичной инфекции;
стрии;
потница. Другие эффекты:
головная боль;
головокружение;
слабость;
при длительном применении (особенно в высоких дозах) возможны разнообразные системные побочные эффекты;
у новорожденных, чьи матери во время беременности применяли ГКС, возможна надпочечниковая недостаточность.