Изопринозин в таблетках инструкция по применению. Противопоказания к применению. Лечение ВПЧ с помощью Изопринозина

Современные педиатры нередко рекомендуют маленьким пациентам прием такого препарата, как Изопринозин. Что входит в состав лекарства? Как оно действует? В каких случаях назначается Изопринозин в различных формах детям? Можно ли применять препарат для лечения и профилактики болезней? Каким группам пациентов нельзя принимать Изопринозин? Может ли прием рассматриваемого лекарства вызывать осложнения? Со всеми перечисленными вопросами разберемся вместе.

Иммуномодулирующее и противовирусное средство Изопринозин

Состав лекарственного средства и механизм действия

Инозин пранобекс представляет собой основное вещество, обеспечивающее эффективное действие рассматриваемого лекарства. В таблетке препарата он содержится в количестве 500 мг, а в сиропе - 50 мг/1 мл. Помимо действующего вещества, таблетки содержат комплекс вспомогательных компонентов. В состав жидкой формы препарата входят:

очищенная вода;
дигидроцитрат натрия;
ароматизатор (слива);
гидроксид натрия;
пропилпарабен;
метилпарабен;
сахароза.

Изопринозин действует как иммуностимулирующий препарат с противовирусным эффектом. Способен усиливать действие интерферона–альфа, препаратов, применяемых при лечении вирусных инфекций.

Если описать действие средства максимально просто – он представляет собой вещество, которое активизирует природные защитные силы организма человека, в том числе у детей. При иммунодепрессии медикамент способствует восстановлению функций лимфоцитов. С помощью иммунитета, усиленного действием Изопринозина, малыш справляется с инфекцией и выздоравливает.

Формы выпуска

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В аптечных пунктах можно найти Изопринозин в таблетированной форме. Предусмотрен выпуск упаковок препарата, содержащих таблетки - от 20 до 50 штук. Изопринозин можно найти в форме почти бесцветного прозрачного сиропа с легким сливовым запахом. Жидкость поставляется в аптеки упакованной в стеклянные бутылки емкостью 150 мл. Бутылка помещена в картонную коробку, в комплекте присутствует мерная ложечка для удобства дозирования.

Показания для Изопринозина

Вирусные инфекции провоцируют ряд заболеваний, с которыми часто сталкиваются пациенты любого возраста. Всем родителям хорошо известно, что наиболее сильно действию вирусов подвержены маленькие дети. При борьбе с инфекцией или проведении комплекса профилактических мероприятий, направленных на предотвращение заражения, важно уделять внимание усилению и поддержанию иммунитета детей.

Препарат показан к применению в качестве элемента комплексной терапии инфекций вирусного происхождения. ОРВИ и грипп входят в число заболеваний, для комплексной терапии которых в современной отечественной медицине активно применяется Изопринозин.

Изопринозин применяется в комплексной терапии инфекций вирусного происхождения

Однако список болезней, которые лечат с помощью этого средства, не ограничивается простудами. В перечень показаний к приему лекарства входят:

вирус папилломы человека (рекомендуем прочитать: );
терапия при устранении ;
моллюск контагиозный (рекомендуем прочитать: );
инфекция цитомегаловирусная, спровоцированная герпетическим вирусом пятого типа;
тяжелые формы кори;
мононуклеоз инфекционной этиологии (рекомендуем прочитать: );
лишай опоясывающий;
ветряная оспа;
применение препарата рекомендуется при болезнях инфекционного происхождения, которые вызывают различные типы герпетического вируса.

Особенности приема сиропа и таблеток малышами до 3 лет и старше

Препарат следует применять по назначению врача. Доктор порекомендует оптимально подходящую форму лекарственного средства, рассчитает дозу, уточнит продолжительность терапевтического курса.

Изопринозин необходимо принимать строго по инструкции

Для того чтобы определить требуемое количество вещества и длительность лечения, врач должен учесть следующие факторы:

состояние пациента;
тяжесть и течение патологического процесса;
масса тела больного (лекарство запрещено применять при терапии детей весом менее 20 кг).

Назначенное суточное количество должно распределяться равномерно на 3-4 приема в течение дня:

Малышам в возрасте от 1 года до 3 лет удобнее принимать препарат в форме сиропа. Рекомендованная доза в данном случае составляет 1 мл на 1 кг веса маленького пациента. Лечащий врач корректирует количество лекарства в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.
Таблетки могут пить дети от 3-х лет, однако по рекомендации специалиста допустим прием препарата в иной форме. Суточная дозировка рассчитывается по схеме 0,5 таблетки на 5 кг веса пациента. В соответствии с инструкцией по применению Изопринозина детьми, максимальная суточная дозировка ограничена и составляет 50 мг на 1 кг веса.

В зависимости от состояния маленького пациента длительность лечения может составлять от 5 дней до двух недель. Если выраженность симптоматики снижается, то нельзя сразу прекращать лечение. Организм малыша ослаблен болезнью, и кроха легко может подхватить новую инфекцию. Терапия должна продолжаться в течение минимум 48 часов после явного улучшения состояния пациента.

Изопринозин применяется при лечении ветрянки в составе комплексного воздействия, включающего в себя терапию общего и местного характера, соблюдение диеты, коррекцию питьевого режима. Схема приема таблеток при ветрянке аналогична рекомендованной при острых вирусных инфекциях. В среднем курс лечения ветрянки продолжается около 1-2 недель.

Патологические процессы хронического течения, периодически сопровождающиеся обострениями, рецидивами, требуют иного подхода к разработке схемы лечения Изопринозином. Пациенту требуется пройти несколько десятидневных курсов, перерывы между которыми могут составлять в среднем 7-8 дней. Поддерживающая терапия требует отдельной проработки вопросов длительности приема, формы и количества препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Изопринозин в жидкой форме противопоказан ребенку младше 1 года. При лечении грудничков доктор обычно рекомендует специальные противовирусные средства для самых маленьких. Если малышу еще не исполнилось три года, то принимать средство можно только по назначению педиатра и под постоянным контролем состояния.

Детям младше года педиатры назначают специальные противовирусные средства

Прием препарата в таблетированной форме запрещен детям, не достигшим возраста трех лет. Также нельзя назначать лекарство ребенку, вес которого составляет менее 20 килограммов, пациентам, страдающим от индивидуальной непереносимости компонентов медикаментозного средства.

В перечень противопоказаний входят следующие состояния:

заболевания почек в хронической форме;
уролитиаз (образование песка и конкрементов в мочевыделительной системе);
нарушения сердечного ритма;
некоторые метаболические патологии (примером может служить подагра).

Безопасность применения Изопринозина женщинами во время беременности или в период грудного вскармливания не изучена. Информации о проведении исследований зарубежными клиниками также нет. Большинство специалистов допускает прием препарата по назначению лечащего врача, который предварительно должен провести сравнение и определить аналитическим путем соотношение потенциального вреда, который может быть нанесен будущему ребенку приемом препарата, и пользы для здоровья беременной женщины.

Иногда применение Изопринозина в терапевтических целях приводит к проявлению ряда побочных эффектов.

Орган/система	Побочные действия
Орган/система	Часто (частота проявления 1 – 10%)	Иногда (частота проявления 0,1 – 1%)
Опорно-двигательный аппарат, мышцы	Суставные боли, обострение подагры, артралгия	-
Мочеполовая система	-	Полиурия
Нервная система	Головокружение, слабость, головные боли	Нарушения сна
Кожа	Зуд	-
Желчевыводящие пути, печень	Изменения в плазме крови, выявляемые при проведении лабораторного анализа биологического материала	-
Желудочно-кишечный тракт	Тошнота, рвота, болевые ощущения в области эпигастрия	Диарея, запор

Изопринозин для профилактики

Иногда организм ребенка нуждается в дополнительной поддержке иммунитета (подробнее в статье: ). Тогда показан прием иммуностимуляторов для профилактики вирусных инфекций.

Чтобы предотвратить развитие вирусных инфекций, можно проходить профилактические курсы приема Изопринозина

Обычно доктор рекомендует профилактический курс в осенне-весенний период. Не лишним будет прием средств для усиления иммунитета при смене климата (на отдыхе или при переезде на постоянное место жительства в другой регион, страну), стрессовых ситуациях (перевод в другое учебное заведение, сложная ситуация в семье).

Перед тем как давать малышу иммуностимулирующие препараты, следует проконсультироваться с врачом. В идеале это должен быть иммунолог. Если нет возможности посетить этого специалиста, то рекомендуется обратиться за советом к своему педиатру. Он поможет подобрать оптимально подходящий препарат укрепляющего действия.

Профилактический курс приема Изопринозина должен длиться не менее 14 дней. Дозировка рассчитывается по схеме – на каждый 1 кг веса ребенка 50 мг препарата в сутки. Рассчитанное количество нужно разделить на 3-4 приема и давать малышу лекарство через равные промежутки времени. При проявлении любых побочных эффектов профилактику нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Аналоги противовирусного средства

На территории некоторых стран, в том числе Соединенных Штатов Америки, использовать Инозин пранобекс и медикаменты на его основе в качестве лекарственных препаратов запрещено с начала 80-х годов прошлого столетия. Считается, что рассматриваемое химическое соединение не подверглось достаточному количеству исследований и не обладает эффективностью, которая была бы подтверждена результатами клинических испытаний. В России ситуация обстоит иначе – вещество считается лекарственным средством.

Протефлазид - более доступный аналог Изопринозина

Помимо собственно Изопринозина, который стоит довольно дорого, доктор может порекомендовать прием аналогов – препаратов большей или меньшей стоимости, но и с менее выраженным терапевтическим эффектом. К числу наиболее распространенных аналогов относятся: Протефлазид, Кагоцел, Панавир, Лавомакс, Арбидол, Амизон, Амиксин, Аллокин-Альфа.

Препарат	Форма выпуска	Средняя цена упаковки, рублей	Ограничения по возрасту
Протефлазид	Раствор	2 000 (флакон 30 мл)	С первых дней жизни
Кагоцел (рекомендуем прочитать: )	Таблетки	180 – 200 (10 штук)	С 3 лет
Панавир	Раствор, гель, суппозитории	3 700 (5 ампул раствора)	С 12 лет
Лавомакс	Круглые таблетки	1 000 (10 штук)	С 18 лет
Арбидол (подробнее в статье: )	Капсулы, таблетки	150 (10 таблеток детского Арбидола)	С 3 лет
Амизон	Таблетки	200 (10 штук)	С 6 лет
Амиксин	Таблетки	600 (10 штук Амиксин 60 мг)	С 7 лет
Аллокин-Альфа	Порошок для приготовления раствора	3 200 – 3 500 (6 ампул)	С 18 лет

Отдельно следует упомянуть лекарственный препарат под названием Гроприносин. Это основной заменитель рассматриваемого медикамента, в составе которого содержится идентичный активный компонент.

Стоимость Изопринозина варьируется в зависимости от региона. В столице усредненная цена десяти таблеток препарата составляет около 250 рублей. Пациенту придется заплатить от 500 (30 штук) до 1300 рублей (50 штук) за упаковку таблеток. Для сравнения, упаковка Гроприносина, содержащая полсотни таблеток, будет стоить в среднем на 300 рублей дешевле, чем аналогичная с Изопринозином.

Наименование:

Изопринозин (Isoprinosine)

Фармакологическое
действие:

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (lg) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов :

Herpes simplex.
- Цитомегаловируса.
- Вируса кори.
- Вируса Т-клеточной лимфомы человека тип III.
- Полиовирусов.
- Гриппа А и В.
- ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека).
- Энцефаломиокардита.
- Конского энцефалита.

Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Показания к
применению:

Вирусные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна - Барр, вирусом кори, вирусом паротита, в том числе у больных с - иммунодефицитными состояниями;
- вирусные респираторные инфекции;
- папилломавирусные инфекции кожи и слизистой оболочки: остроконечные кондиломы, папилломавирусная - инфекция вульвы, влагалища и шейки матки (в составе комплексной терапии);
- острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии);
- вирусный гепатит (в составе комплексной терапии);
- подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии).

Способ применения:

Препарат назначают внутрь . Суточная доза зависит от массы тела, течения и тяжести болезни, состояния пациента.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 50 мг/кг массы тела (6–8 таблеток, распределенных на 3–4 приема), максимальная суточная доза - 4 г.
Дети в возрасте от 1 года до 12 лет : 50 мг/кг массы тела (1 таблетка на 10 кг массы тела для ребенка с массой тела 10–20 кг, при массе тела >20 кг назначать дозу, как для взрослых), распределенных на 3–4 приема в день, максимальная суточная доза - 4 г. Для облегчения проглатывания таблетку можно растолочь.
Продолжительность лечения
Острые заболевания : при заболеваниях с кратковременным течением курс лечения составляет от 5 до 14 дней. После уменьшения выраженности симптомов заболевания лечение следует продолжать еще 1–2 дня или дольше, в зависимости от течения болезни, состояния пациента.
Вирусные заболевания с длительным течением: лечение следует продолжать в течение 1–2 нед после уменьшения выраженности симптомов заболевания или дольше, в зависимости от течения болезни, состояния пациента.
Рецидивирующие заболевания : на начальной стадии лечения применяют те же рекомендации, что и для острых заболеваний. В ходе поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500–1000 мг (1–2 таблетки) в сутки. При появлении первых признаков рецидива необходимо возобновить прием суточной дозы, рекомендованной при острых заболеваниях и следует продолжать в течение 1–2 дней после исчезновения симптомов. Курс лечения можно повторять несколько раз при необходимости и в зависимости от состояния больного по рекомендации врача.
Хронические заболевания : применять препарат в дозе 50 мг/кг массы тела соответственно следующим схемам:

Бессимптомные заболевания - принимать в течение 30 дней с перерывом 60 дней;
- заболевания с умеренно выраженными симптомами - принимать в течение 60 дней с перерывом 30 дней;
- заболевания с тяжелыми симптомами - применять в течение 90 дней с перерывом 30 дней. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и показаний для продления терапии;
- при инфекциях, вызванных вирусом папилломы человека (внешние генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) или папилломавирусная инфекция канала шейки матки), принимать по 3 г (2 таблетки 3 раза в сутки) в течение 14–28 дней, в качестве монотерапии или как дополнение к местной терапии или хирургического лечения по следующим схемам:
а) для лечения пациентов группы низкого риска (больные с нормальным иммунитетом или пациенты с низким риском рецидива) препарат применяют в течение 14–28 дней до достижения максимальной эрадикации вируса, затем следует сделать перерыв на 2 мес. Курс лечения можно повторять с применением той же дозы, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и для продления терапии;
б) для лечения пациентов группы высокого риска* (больные с иммунодефицитом или с высоким риском рецидива) препарат применяют 5 дней в неделю, последовательно 1–2 нед в месяц в течение 3 мес. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом требуется проводить постоянный мониторинг состояния пациента и для продления терапии.
*Факторы высокого риска у пациентов с рецидивами или дисплазией шейки матки, или папилломавирусной инфекцией гениталий, как и при других подобных заболеваниях, включают:

Иммунодефицит, вызванный наличием в анамнезе хронических или рецидивирующих инфекций, или заболеваний, передающихся половым путем; химиотерапией; хроническим алкоголизмом;
- длительное применение пероральных контрацептивов (≥2 года);
- уровень фолатов в эритроцитах <660 нмоль/л;
- несколько сексуальных партнеров или изменение постоянного сексуального партнера;
- частые вагинальные половые контакты (≥2–6 раз в неделю) или анальный секс;
- атопия (наследственная предрасположенность к повышенной чувствительности);
- плохо контролируемый диабет;
- курение;
- папилломавирусная инфекция гениталий, которая длится >2 лет или имеет ≥3 рецидива в анамнезе;
отрицательный анамнез кожных бородавок в детстве.
При подостром склерозирующем панэнцефалите суточная доза составляет 100 мг/кг массы тела, максимальная доза - 3–4 г/сут, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и показаний для продления терапии.

Побочные действия:

Во время лечения изопринозином единственным постоянным побочным эффектом препарата у взрослых и детей является временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и в моче, которые возвращаются в исходные нормальные значения через несколько дней после окончания лечения.

Частота случаев побочного действия определяется так: часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); очень редко (≥1/10 000); неизвестно (не может быть оценено в результате отсутствия данных).

Очень часто . Лабораторные исследования: повышение уровня мочевой кислоты в крови, повышение уровня мочевой кислоты в моче.

Часто . Лабораторные исследования: повышение уровня азота мочевины в крови, повышение уровня трансаминаз, повышение уровня ЩФ в крови.
Общие нарушения и реакции в месте введения : усталость, недомогание.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : сыпь, зуд.
Со стороны ЖКТ : тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и мышц : артралгия.

Нечасто .
Со стороны ЖКТ: диарея, запор.
Со стороны нервной системы : сонливость, расстройство сна.
Психические расстройства : нервозность.
Со стороны мочевыделительной системы : полиурия.
В течение постмаркетингового исследования зарегистрированы следующие побочные реакции. Частоту их возникновения невозможно установить по имеющимся данным:
- со стороны ЖКТ : боль в животе (в верхней части);
- со стороны иммунной системы : анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, гиперчувствительность, крапивница;
- со стороны нервной системы : головокружение;
- со стороны кожи и подкожной клетчатки : эритема.

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) - 500 мг; Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.
Описание: Продолговатые таблетки двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Фармакологические свойства:

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса , вирус Т-клеточной человека тип III, полиовирусов, А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского . Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов -альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика. После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат -до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут -для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей - 50 мг/кг/сутки.

Продолжительность лечения:

Острые заболевания: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папиломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2. таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц. При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

Особенности применения:

После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты илипрепаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами. Нет специальных противопоказаний.

Побочные действия:

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ.

Часто:>=1%и<10%.

Иногда: >=0,1% и <1%.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - , боль в эпигастрии, иногда - , .

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.

Со стороны нервной системы: часто - , слабость; иногда-сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделителъной системы: иногда - .

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- подагра;
- ;
- ;
- хроническая ;
- детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

Применение препарата в период беременности и лактации. Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период кормления грудью, так как безопасность применения не исследовалась.

Передозировка:

Не описано.

Условия хранения:

Срок годности 5 лет. Не использовать позже срока, указанного на упаковке. Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки 500 мг.10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. 2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Перед покупкой противовирусного препарата Изопринозин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, узнать способы применения, дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Изопринозин. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Изопринозин – это противовирусный, иммуностимулирующий синтетический препарат, применяемый для лечения заболеваний, вызванных герпесвирусами.

Состав и форма выпуска Изопринозина

Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества в таблетках Изопринозина содержится по 500 мг инозина пранобекса (инозиплекса). Таблеток с другими дозировками не существует. Таким образом, Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме с одной дозировкой – это таблетки для приема внутрь 500 мг.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Изопринозин содержат следующие вещества:

— Маннитол;

— Повидон;

— Пшеничный крахмал;

— Стеарат магния.

Таблетки имеют продолговатую, удлиненную двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне. От таблеток может исходить легкий специфический аминовый запах. Упаковываются в картонные коробки по 20, 30 или 50 таблеток.

В обиходной речи для обозначения данного лекарственного препарата часто используются названия с уточнениями, такие, как Изопринозин 500, Изопринозин 50, Изопринозин 30 и т.д. В данных названиях цифра 500 означает дозировку активного компонента препарата. А цифры 30 и 50 означают количество таблеток в упаковке. Подобные обозначения позволяют врачам, фармацевтам и пациентам быстро понимать, сколько именно таблеток необходимо.

Классификация Изопринозина по МКБ-10

A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция

B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса

B97.7 Папилломавирусы

H19.1 Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)

J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

— Инфекциии, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-4 типов (лабиальный и , герпетический кератит);

— Вирусный бронхит;

— Папилломавирусная инфекция, включая папилломы голосовых связок и гортани фиброзного типа, бородавки, папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин;

— Конский энцефалит;

— Цитомегаловирусная инфекция;

— Опоясывающий лишай;

— Острые и хронические вирусные гепатиты В и С;

— Ветряная оспа;

— Хронические инфекционные заболевания дыхательной и мочевыделительной систем;

— Подострый склерозирующий панэнцефалит;

— Контагиознвй моллюск.

Помимо этого Изопринозин достаточно эффективен при иммунодефицитных состояниях, и назначается в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваниях и при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.

Побочные действия, противопоказания, передозировка

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: часто (≥1 и <10%); иногда (≥0,1 и <1%).

Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии; иногда - диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.

Со стороны нервной системы: часто - , слабость; иногда - сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда - полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Противопоказания

Таблетки Изопринозина противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

— Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на компоненты препарата;

— Мочекаменная болезнь;

— Хроническая почечная недостаточность;

— Детский возраст младше 3 лет или масса тела менее 15 кг;

— Период кормления грудью.

Передозировка

Передозировка Изопринозином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за его клиническим применением.

Инструкция по применению Изопринозина

Изопринозин следует принимать внутрь после еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана).

Расчет дозировки для детей и взрослых

Дозировка Изопринозина одинакова для лечения различных вирусных заболеваний, но различна для детей и взрослых. Это означает, что препарат в возрастной дозировке нужно принимать для лечения всех заболеваний, при которых он показан. А отличается схема лечения различных заболеваний только длительностью применения Изопринозина.

⇒ Взрослые и подростки старше 12 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если масса тела взрослого человека составляет 70 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него составляет 70 * 50 = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500/500). Данное вычисленное количество таблеток разделяют на 3 – 4 приема в день. Взрослые могут не высчитывать дозировку Изопринозина индивидуально, ориентируясь на то, что в среднем суточная доза Изопринозина для человека с нормальной массой тела (60 – 80 кг) составляет 6 – 8 таблеток. Кроме того, можно пользоваться упрощенным вариантом расчета суточной дозировки Изопринозина – 1 таблетка на каждые 10 кг веса.

⇒ Дети 3 – 11 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения одна таблетка на каждые 10 кг веса в сутки. То есть, если масса тела ребенка равна 35 кг, то он должен принимать по 3,5 таблетки Изопринозина в сутки. Общее суточное количество препарата детям делят на 3 – 4 приема.

При тяжелом течении инфекций дозировку Изопринозина для взрослых и подростков старше 12 лет рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения: 100 мг на 1 кг веса в сутки. Например, если ребенок или взрослый имеет массу тела 55 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него равна 55 * 100 = 5500 мг. Далее, чтобы получить количество таблеток, соответствующее данной дозировке, необходимо вычисленное значение разделить на 500 мг (количество активного вещества в одной таблетке): 5500/500 = 11 штук. То есть, взрослый или подросток старше 12 лет при тяжелом течении вирусной инфекции может принимать по 11 таблеток Изопринозина в сутки, разделив их на 3 – 4 приема.

Для детей в возрасте 3 – 11 лет максимальная суточная дозировка Изопринозина не должна превышать соотношения 50 мг на 1 кг веса вне зависимости от тяжести течения заболевания. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему необходимо принимать по 2 таблетки в сутки, что составляет 1000 мг. Чтобы проверить, не превышает ли данная дозировка максимально допустимую, следует разделить ее на массу тела ребенка – в нашем примере 1000/20 = 50. Затем полученную цифру необходимо сравнить с 50, и если она меньше, то это означает, что дозировка ниже максимально допустимой нормы. Если же полученная цифра больше 50, то дозировка Изопринозина больше максимально допустимой нормы для ребенка. В таком случае дозировку нужно уменьшить. В нашем примере рассчитанная дозировка равна максимально допустимой для ребенка, поэтому ее можно применять.

Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Изопринозин в обычных взрослых дозировках, не уменьшая их.

Длительность применения Изопринозина в вычисленных индивидуально дозировках целиком и полностью определяется видом заболевания.

Приём Изопринозина при острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе

При острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе Изопринозин в индивидуальной возрастной дозировке следует принимать в течение 5 – 14 дней. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических симптомов заболевания и еще два дня дополнительно на фоне отсутствия симптоматики. При остаточных явлениях или при тяжелом затяжном течении заболевания курс применения Изопринозина можно увеличить и принимать препарат более 14 дней. Однако увеличение длительности терапии следует производить только под контролем врача.

Приём Изопринозина при хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес, опоясывающий лишай, инфекция, вызванная цитомегаловирусом)

При хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес, опоясывающий лишай, инфекция, вызванная цитомегаловирусом) Изопринозин следует принимать в возрастной индивидуальной дозировке короткими курсами длительностью по 5 – 10 дней с перерывами между ними в 8 дней. Для достижения стойкой ремиссии необходимо пропить Изопринозин минимум 4 – 5 коротких курсов по 5 – 10 дней. После завершения коротких курсов лечения необходимо в течение 30 дней принимать Изопринозин в поддерживающей дозировке по 1 – 2 таблетки по одному разу в сутки.

Кроме того, возможно использование другой схемы терапии, которая заключается в приеме Изопринозина в возрастной индивидуальной дозировке вплоть до полного исчезновения симптомов обострения заболевания. Затем препарат следует продолжить принимать в той же дозировке еще в течение двух недель, что необходимо для достижения стойкой ремиссии.

Приём Изопринозина при любой герпетической инфекции (ветряная оспа, герпесный кератит, генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай)

При любой герпетической инфекции (ветряная оспа, герпесный кератит, генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай) в остром периоде Изопринозин следует принимать в индивидуальной возрастной дозировке в течение 5 – 10 дней или до полного исчезновения симптомов заболевания. При тяжелом течении инфекции длительность курса терапии можно увеличить до 15 дней. В периоды ремиссии для профилактики и уменьшения количества рецидивов герпетической инфекции взрослым и детям рекомендуется принимать по одной таблетке Изопринозина по одному разу в сутки в течение 30 дней.

Приём Изопринозина при папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах

При папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах Изопринозин следует принимать в течение 14 – 28 дней. Причем при кондиломах прием Изопринозина следует сочетать с их хирургическим удалением, а при папилломах – достаточно только принимать таблетки. Дозировка Изопринозина при папилломах, папилломавирусной инфекции и кондиломах одинакова и определяется возрастом:

Взрослые и подростки старше 12 лет – принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки.

Дети 3 – 11 лет – суточную дозировку Изопринозина высчитывают индивидуально по соотношению: одна таблетка на каждые 10 кг веса ребенка. Вычисленную общую дозировку препарата разбивают на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку в течение 14 – 28 дней.

При папилломах достаточно одного курса терапии Изопринозином, причем удалять образования хирургическим путем не нужно. А при кондиломах следует сначала удалить образования любым хирургическим методом, после чего сразу же пропить Изопринозин в течение 14 – 28 дней в возрастной дозировке. Затем с интервалами в один месяц следует повторно провести еще два курса терапии Изопринозином, чтобы достичь стойкой ремиссии и профилактировать повторное появление кондилом на половых органах.

Прием Изопринозина при ВПЧ

Кроме того, в отзывах отмечается, что Изопринозин эффективен при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ, грипп), поскольку существенно облегчает симптоматику и ускоряет выздоровление. А если принимать Изопринозин в самом начале заболевания, то в течение дня инфекция будет абортирована, так и не дойдя до развернутой фазы.

Отзывы относительно лечения Изопринозином в большинстве случаев отрицательные, поскольку несколько курсов применения препарата были неэффективны, и вирус по-прежнему обнаруживался. Вообще, подобный эффект ожидаем, поскольку ВПЧ нельзя полностью удалить из организма, то есть, попав однажды в ткани, он останется в них до самой смерти человека. Поэтому просто пытаться «удалить» ВПЧ, имеющийся по результатам анализов, не нужно. Принимать Изопринозин нужно только тогда, когда ВПЧ проявляется клиническими симптомами – бородавками, разрастаниями на половых органах, дисплазией шейки матки и т.д.

Многих из нас беспокоят бородавки, папилломы, герпес, опоясывающий лишай и другие проблемы с кожей. Но мало кто знает, что все эти заболевания вызываются мельчайшими инфекционными частицами – вирусами. К сожалению, в арсенале современной медицины не так уж много эффективных противовирусных препаратов. В последнее время у всех на слуху одно из новых средств подобного типа – Изопринозин. Разумеется, возникает вопрос – насколько это средство надежно и безопасно?

Описание лекарства

Применение Изопринозина имеет длительную историю. Впервые препарат стал использоваться еще в 1970-х гг. прошлого века.

Препарат относится к классу иммуностимулирующих и противовирусных средств. Основу Изопринозина составляет соединение, также известное под названием инозина или гипоксантина рибозида. Инозин относится к естественным биологическим веществам, имеющимся в любой клетке. С химической точки зрения инозин является производным пурина. Инозин – это нуклеотид, входящий в состав транспортной РНК, необходимой для трансляции некоторых важных для клетки соединений. Также инозин выполняет важную роль в механизме мышечных сокращений и является предшественником молекулы АТФ.

Другие функции, выполняемые инозином в организме:

анаболическое действие;
антигипоксическое действие;
стимуляция синтеза нуклеотидов;
обеспечение внутриклеточного транспорта энергии;
стимуляция метаболизма, прежде всего, активизация метаболизма пировиноградной кислоты для обеспечения тканевого дыхания;
повышение энергетического уровня клеток;
снижение степени агрегации тромбоцитов;
активизация регенерации тканей, прежде всего, миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Особенно важна роль соединения в обеспечении нормального функционирования миокарда, пострадавшего от ишемической болезни. За счет улучшения микроциркуляции препарат способен улучшать размер зоны некроза. Он также обладает антиаритмическим действием, поддерживает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, усиливает сокращения миокарда, оказывает положительное влияние на процессы обмена в сердечной мышце, способствует большему расслаблению миокарда во время систолы. Положительное воздействие препарата сказывается и в случае ишемического поражения почек. Соединение может способствовать активизации обмена веществ и при условии гипоксии и отсутствии АТФ.

Кроме того, Изопринозин, как утверждают некоторые специалисты, способен выполнять многие полезные функции в организме, связанные, прежде всего, с борьбой с инфекцией. Терапевтический механизм Изопринозина двойственный. Во-первых, препарат позиционируется в качестве иммуномодулирующего средства. Как утверждают его разработчики, оно способно:

стимулировать клеточный иммунитет, повышать активность моноцитов и макрофагов, активизировать работу лейкоцитов и лимфоцитов (прежде всего Т-лимфоцитов и NK-лимфоцитов, уничтожающих пораженные вирусами клетки, а также Т-супрессоров и Т-хелперов);
стимулировать выработку антител B-лимфоцитами и цитоплазматическими клетками;
предотвращать снижение активности лейкоцитов под действием глюкокортикостероидов;
восстанавливать функции лейкоцитов в условиях иммунодепрессии;
повышать уровень гамма-интерферона, интерлейкинов 1 и 2;
снижать уровень особых веществ – цитокинов, способствующих развитию воспаления;
стимулировать образование и дозревание клеток иммунной системы в костном мозге;
улучшать распознавание чужеродных веществ и белков иммунной системой.

Иммунномодулирующие свойства препарата могут проявляться как на системном, так и на местном уровнях.

Но самым главным полезным свойством препарата является то, что он обладает прямой антивирусной активностью и способен препятствовать размножению вирусных частиц, блокируя работу вирусной РНК – молекулы, хранящей генетический код вируса и фермента дигидроптероатсинтетазы, ответственного за репликацию вирусных частиц. Однако данное действие Изопринозина не является универсальным. Оно проявляется лишь в отношении следующих вирусов:

Herpes simplex различных типов,
Varicella zoster,
цитомегаловирус,
вирус Эпштейна-Барра,
вирус кори (Measles morbillivirus) ,
вирус Т-лимфомы,
вирусы гриппа типов А и В,
полиовирусы (вирусы, вызывающие полиомиелит) ,
вирус конского энцефалита,
ЕСНО-вирусы (вызывающие ряд заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом) ,
вирус энцефаломиокардита.

Эффект препарата против данных типов вирусов, по мнению его производителей, зафиксирован in vivo, то есть, внутри живых организмов.

При применении Изопринозина в качестве препарата против герпеса наблюдается снижение тяжести и уменьшение длительности заболевания, быстрейшее заживление пораженной поверхности, снижение частоты образования пузырьков и эрозий на коже, отеков.

Изопринозин – это комплексное средство. В препарате присутствует не только инозин, но и ряд других веществ, а именно – соль 4-ацетамидабензойной кислоты (ацидобен) и N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол). Отношение компонентов инозин-ацидобен-димепранол – 1:3:3. Подобный комплекс носит название инозин пранобекс. Лечебная эффективность определяется инозином, а назначение второго и третьего компонента состоит в повышении уровня доступности инозина для лимфоцитов.

Фармакокинетика

После приема внутрь Изопринозин быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта почти в полном объеме (90%). Биологическая доступность препарата также высока. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 1 ч. При приеме 1500 мг препарата концентрация спустя 1 ч составит 600 мкг/мл.
Выводится Изопринозин из организма также довольно быстро, поскольку спустя 2 часа после приема его невозможно обнаружить в крови. Начинается процесс метаболизации препарата. Практически все метаболиты Изопринозина появляются в моче спустя 8-24 ч после приема.

Основным метаболитом Изопринозина является мочевая кислота, которая выводится через почки. Однако при этом может проявляться процесс кристаллизации кислоты, что следует учитывать при назначении препарата больным мочекаменной болезнью. Кумуляции активного и вспомогательных веществ в тканях не происходит. Ацетамидобензойная кислота метаболизируется до о-ацилглюкуронида, N,N-диметиламино-2-пропанол – до N-оксида. Период полувыведения метаболитов ацетамидобензойной кислоты составляет 50 мин, метаболита N,N-диметиламино-2-пропанола – 5 ч. Полное выведение всех метаболитов препарата из организма происходит в течение 1-2 дней.

Форма выпуска

На сегодняшний день изопринозин выпускается лишь в единственном виде – в таблетках, содержащих 500 мг инозина пранобекса. Также в таблетках содержится некоторое количество вспомогательных веществ:

маннитол – 67 мг,
повидон – 10 мг,
стеарат магния – 6 мг,
пшеничный крахмал – 67 мг.

Таблетки Изопринозина имеют продолговатую двояковыпуклую форму, белый цвет и легкий аминовый запах. В аптеках можно встретить упаковки Изопринозина по 20, 30 и 50 таблеток. Изопринозин выпускается венгерской фармацевтической компанией.

Не существует специальной детской версии препарата, поэтому для лечения детей необходимо использовать его стандартную версию. Лекарство отпускается в аптеках по рецепту.

Хранить препарат можно при температуре не выше +25°С и не более 5 лет в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Применять по истечению срока годности препарат не стоит.

Аналоги Изопринозина

На сегодняшний день единственным структурным аналогом Изопринозина является Гроприносин, который также содержит лекарственный комплекс инозин пранобекс и выпускается в такой же дозировке, что и Изопринозин.

Также в аптеках можно найти ряд антивирусных и иммуномодулирующих средств. Среди них можно упомянуть Циклоферон, Арбидол, Эргоферон, Кагоцел. Однако все они имеют другой состав и показания. Поэтому заменить ими Изопринозин в большинстве случаев не получится.

Цена

Цена на Изопринозин зависит от количества таблеток в упаковке. Цена в интернет-магазинах за упаковку в 20 таблеток колеблется в районе 600-700 р, на упаковку в 30 таблеток – в районе 900-1000 р, на упаковку в 50 таблеток – в районе 1500 р. Также цена зависит от производителя, поскольку есть разновидность препарата, выпускаемая израильской фармацевтической компанией, а есть разновидность, выпускаемая венгерской компанией. Это обстоятельство – импортное происхождение препарата и объясняет его относительно высокую цену.

Побочные эффекты

Как и большинство других препаратов, Изопринозин не всегда и не всеми пациентами переносится одинаково хорошо. Наиболее частыми побочными эффектами при употреблении Изопринозина являются аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, иногда отеки. К частым (более 1% случаев) побочным действиям Изопринозина также относятся:

головная боль,
головокружение,
повышенная утомляемость,
плохое самочувствие,
нарушение аппетита,
тошнота,
рвота,
боли в эпигастральной области.

Несколько реже при приеме препарата могут наблюдаться прочие побочные реакции со стороны:

ЖКТ (запор, рвота),
печени и желчевыводящих путей (повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ) и щелочной фосфатазы, повышение концентрации мочевой кислоты в крови) ,
нервной системы (нервозность, сонливость либо бессонница) .

Не исключено появление следующих побочных действий Изопринозина:

полиурия (повышение количества мочи, выделяемой в течение суток);
боли в суставах;
обострение подагры у пациентов, страдающих этой болезнью;
системной аллергической реакции – отека Квинке.

Инструкция по применению Изопринозина

В случае острых вирусных заболеваний справедлив следующий принцип – чем раньше началось применение таблеток препарата, тем большей будет его эффективность.

Дозировка Изопринозина высчитывается индивидуально. Для этого принимается во внимание лишь вес пациента, а вот от возраста дозировка не зависит. Оптимальное значение суточной дозировки – 50 мг/кг веса (или, чтобы проще было считать – 1 таблетка на 10 кг веса). Получившееся число следует разделить на 3-4 приема.

В некоторых случаях суточная дозировка для взрослых может быть увеличена врачом в два раза, до 100 мг/кг веса. Дозировку для детей ни в коем случае увеличивать нельзя. Если вычисленную дозировку необходимо округлить до целого числа таблеток, округляют всегда в меньшую сторону. Например, если вес больного составляет 59 кг, то его общая масса тела будет равна 59*50 мг или 2950 мг. Поскольку в одной таблетке 500 мг, до дозировка будет составлять 2950/500 мг или 5,9 таблеток в день. Округление к целому (в меньшую сторону) дает 5 таблеток. Их можно принимать трижды в день, по схеме 2+2+1 или 4 раза в день, по схеме 2+1+1+1. Перерывы между приемами необходимо делать равномерными – 6 ч при 4-разовом приеме и 8 ч – при трехразовом.

Максимальная суточная дозировка препарата для взрослого пациента составляет 4 г. В пожилом возрасте дозировка не корректируется.

Длительность курса лечения

Длительность курса лечения зависит от заболевания. Заболевания, при которых длительность курса лечения составляет 5-14 дней или же до исчезновения клинических симптомов плюс еще два дополнительных дня:

острая ОРВИ,
грипп,
инфекционный мононуклеоз.

Если требуется продолжить курс приема Изопринозина по прошествии двух недель, то требуется консультация врача

Заболевания, при которых курс лечения препаратом составляет 5-10 дней, с возможным повторением курса спустя 8 дней:

генитальный и губной герпес,
опоясывающий лишай,
цитомегаловирусная инфекция.

Некоторые врачи предлагают другую схему, согласно которой при рецидивах хронических заболеваний препарат следует принимать до полного исчезновения симптомов, а затем еще в течение 2 недель. Может также использоваться следующая схема – после того, как рецидив пройдет, следует проводить прием Изопринозина по таблетке в сутки в течение месяца. А при острых заболеваниях прием препарата следует продолжать еще два дня после того, как исчезнут симптомы.

Применение Изопринозина при папилломах, кондиломах и других заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека

При папилломах и остроконечных кондиломах длительность приема составляет 14-28 дней. Кроме того, дозировка лекарства в подобных случаях несколько иная. Для пациентов старше 12 лет она составляет 2 таблетки 3 раза в сутки. Для детей 3-11 лет дозировка высчитывается по стандартной формуле – 1 таблетка на 10 кг веса. Всего рекомендуется три курса с перерывом в месяц.

При лечении папиллом таблетки можно использовать в рамках монотерапии, при кондиломах – либо в рамках монотерапии, либо комбинировать прием таблеток с хирургическим удалением кондилом.

При дисплазии шейки матки, вызванной вирусом папилломы, препарат принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Всего требуется три курса с перерывом в 10-14 дней.

Изопринозин для детей

Изопринозин уже давно и с успехом применяется для лечения детей. Однако стоит помнить, что дозировки в подобном случае должны быть меньше, чем для лечения взрослых. Для вычисления необходимой дозировки Изопринозина следует умножить вес ребенка в килограммах на 50 мг. Кроме того, следует помнить, что таблетки Изопринозина подходят лишь для детей старше 3 лет.

Прочие указания

Поскольку Изопринозин вызывает повышение концентрации мочевой кислоты в крови, то во время курса лечения Изопринозином следует раз в две недели определять концентрацию мочевой кислоты в крови и моче. Также необходимо делать данную процедуру после окончания лечения. Особо это относится к тем случаям, когда пациент дополнительно принимает препараты, увеличивающие концентрацию мочевой кислоты в крови. Следует учитывать, что у пожилых пациентов чаще наблюдается повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче, чем у пациентов молодого и среднего возраста.

Также каждый месяц следует отслеживать возможные изменения лейкоцитарной формулы, ферментов печени, уровень креатинина в крови.

При беременности и грудном вскармливании таблетки принимать нельзя, поскольку их безопасность в данные периоды не была исследована.

Случаев передозировки Изопринозина ни разу не было зафиксировано.

Управление транспортными средствами и работа со сложными механизмами

По этому поводу в инструкции отсутствуют какие-либо указания. С одной стороны, Изопринозин не влияет напрямую на нервную систему, однако, с другой стороны, при приеме препарата возможны побочные эффекты, такие, как сонливость и головокружение. Поэтому во время прохождения курса лечения лицам, занимающимся вождением автотранспортом и выполняющим работы, требующие концентрации внимания, необходима консультация врача.

Показания

герпес всех разновидностей, вызываемый вирусами Herpes simplex 1-4 типов и (генитальный и губной герпес) и Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа) ;
инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейна-Барра;
папилломы (вызываемые вирусом папилломы человека, в том числе, папилломы гортани и голосовых связок фиброзного типа, папилломы половых органов) ;
кондиломы;
бородавки;
грипп;
ОРВИ;
корь тяжелого течения;
вирусный бронхит;
цитомегаловирусная инфекция;
острые и хронические гепатиты B и C;
подострый склерозирующий панэнцефалит;
вирусный контагиозный моллюск;
прочие хронические заболевания дыхательных и мочевыводящих путей.

Также препарат используется в следующих случаях:

при иммунодефицитных состояниях,
в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваний,
при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.

Но, разумеется, стоит помнить, что самолечением при помощи препарата заниматься нельзя, он должен назначаться только врачом.

Противопоказания

Как и для других препаратов, в случае инозина пранобекса есть ситуации, когда его принимать не рекомендуется. И если возникает необходимость в приеме препарата, то следует предварительно убедиться в том, что вашем случае противопоказаний не существует.

К счастью, у препарата не так уж много противопоказаний. Прежде всего это беременность, поскольку препарат не испытывался на беременных женщинах. Кроме того, нельзя давать препарат детям до 3 лет, а среди пациентов, старше этого возраста – тем, чей вес менее 15 кг.

Также к числу противопоказаний относится непереносимость индивидуальная компонентов препарата, аритмии.

Изопринозин способствует появлению в крови и моче мочевой кислоты, что в свою очередь, может приводить к появлению в моче нерастворимых конкрементов – мочевых камней. Именно поэтому прием препарата противопоказан при заболеваниях мочевыводящей системы – мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности. Запрещен препарат также при подагре – обменном заболевании, при котором наблюдается отложение нерастворимых солей мочевой кислоты в тканях суставов.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с печеночной недостаточностью. Связано это с тем, что компоненты препарата метаболизируются в печени.