Где найти хорошего кардиолога. Записаться на прием к кардиологу. Какие заболевания лечит кардиолог

Кардиолог - это специалист, который принимает пациентов, жалующихся на проблемы с сердцем, сосудами. Москва - город с повышенным негативным влиянием на сердечно-сосудистую систему, поэтому своевременное обращение к кардиологу даёт возможность предупредить возникновение и развитие кардиологических заболеваний. Кардиолог в Москве сумеет не только обнаружить возникшие проблемы, но также разработает индивидуальную схему лечения, а также профилактики рецидивов.

Какие болезни лечит?

Кардиология - слово сложное. Оно происходит от греческого «kardia», что означает «сердце», и «logos», что переводится как «наука». Данная область медицины наиболее широкая, поскольку занимается одной из самых важных систем организма - сердечно-сосудистой. Новейшие технологии и оборудование позволяют врачу проводить в Москве обследования высочайшего уровня и эффективно противостоять возможным осложнениям с помощью лекарственной терапии. Среди серьезных заболеваний, которые лечит специалист данной медицинской сферы:

тромбоэмболия;
гипертонические кризы и инфаркт миокарда;
пороки врожденные и приобретенные;
миокардиодистрофия;
сосудистая и сердечная недостаточность, сосудистые кризы и инсульт;
ишемическая болезнь;
перикардит;
эндокардиты;
кардиалгия;
аритмии;
атеросклероз;
нейроциркуляторная дистония;
вегетативно-сосудистая дистония и недостаточность кровообращения;
кардиосклероз и другие заболевания.

Рациональная терапия, предложенная вашим лечащим кардиологом, значительно улучшит состояние пациентов и позволит не доводить до радикальных хирургических вмешательств.

При каких симптомах необходимо сразу обратиться к доктору?

Большая часть заболеваний сердца и сосудов отличается длительным развитием, которое провоцируют определенные факторы. В Москве в возрасте старше 30 лет всем, а особенно мужчинам, следует периодически посещать кардиолога. Вас должны обязательно настораживать:

меняющиеся цифры артериального давления;
появившиеся болевые ощущения в области сердца;
повышенное сердцебиение;
общая слабость и вялость, быстрая утомляемость;
головокружения и головные боли;
слабый ускоренный пульс;
одышка даже при малых физических нагрузках;
раздражительность и плохое настроение;
плохой сон и постоянное уныние;
отечность и бледность лица;
синевато-красный цвет щек (цианоз);
бугристость носа с выступающими прожилками сосудов;
признаки преждевременного старения.

Обязательны регулярные посещения специалиста для перенесших инфаркт миокарда и тех, кто входит в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. На первом приеме кардиологи обычно опрашивают своих пациентов с целью четкого выявления их жалоб и симптомов, чтобы проследить динамику развития сердечной проблемы. Проводится измерение артериального давления, прослушиваются сердечные тона, определяются характеристики пульса, при необходимости назначаются лабораторные исследования, электрокардиограммы (при нагрузках и в покое), эхокардиография. Для более точного диагностирования кардиологам могут потребоваться дополнительные исследования:

ангиография;
фонокардиография;
зондирование полостей сердца;
баллонная ангиопластика, стентирование и другие исследования;
коронаропластика;
эхо-допплерография;
генетические маркеры и маркеры аутоиммунных поражений миокарда;
суточная кардиограмма сердца;
мониторинг артериального давления.

Учебные заведения в Москве, где готовят кардиологов

Среди крупнейших учреждений, где активно развивается кардиологическое направление в Москве и готовят самых серьезных кардиологов, стоит отметить:

Научный центр хирургии им. Б. В. Петровского;
Институт хирургии им. А. В. Вишневского;
Институт сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева Российской АМН.

Получить образование в области кардиологии можно на кафедрах профилактической и неотложной кардиологии, клинической кардиологии и фармакологии в следующих вузах столицы:

РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
МГМСУ;
РМАПО;
РУДН;
Институте повышения квалификации ФМБА;
Государственном институте усовершенствования врачей МО РФ;
Первом МГМУ им. И. М. Сеченова;
СЗГМУ им. И. И. Мечникова и других.

Известные специалисты Москвы

История кардиологии началась еще в древнем мире. Первая рукопись на эту тему - папирус Эберса. Много трудов посвятил сердцу и сосудам великий Гиппократ. В 1905 году Коротков изобрел механический тонометр, который позволил точно изменять артериальное давление. В начале 20 века в Москве стали применять рентгеноскопию и рентгенографию сердца, затем появились ангиокардиография и радиокардиография. Скоро были созданы и первые кардиостимуляторы. Богданов в начале прошлого века провел первое успешное переливание крови, а уже в 1957 году Вишневский осуществил операцию на открытом сердце. Пересадка донорского сердца состоялась через десятилетие.

Из этой статьи вы узнаете, кто такой кардиолог, в каких случаях к нему обращаться. Какие обследования он может назначить. Какие болезни лечит этот врач.

Дата публикации статьи: 22.05.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Кардиолог – это врач широкого профиля, который занимается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Эта специальность довольно обширна, поэтому в кардиологии выделяют и специалистов более узкого профиля:

Когда обращаться к кардиологу

Идите к этому врачу, если вас беспокоят:

боли в сердце любого характера: ноющие, жгущие, колющие, частые, редкие, постоянные;
дискомфорт в грудной клетке;
повышенное или пониженное давление;
приступы головокружения;
отеки;
одышка;
ускоренное сердцебиение;
ощущение «перебоев» в работе сердца.

Это основные признаки сердечно-сосудистых заболеваний. Однако проявляются они обычно тогда, когда болезнь уже требует серьезного и более длительного лечения и может привести к опасным осложнениям.

На ранних стадиях заболевания могут никак не давать о себе знать, поэтому посещайте кардиолога в профилактических целях хотя бы раз в 2 года. После 50 лет – раз в год. Если вы уже страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями или ваша работа связана с высокой нагрузкой на сердце – раз в полгода.

Если вы живете в маленьком населенном пункте и у вас нет кардиолога, не экономьте на своем здоровье и ездите в районный или областной центр раз в 0,5–2 года, чтобы провести профилактическое обследование сердца.

Какие заболевания лечит кардиолог

Говоря в общих чертах, кардиолог диагностирует и лечит болезни, при которых нарушено кровообращение.

Что лечит кардиолог – список заболеваний:

Пороки сердца: дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, тетрада Фалло, комплекс Эйзенменгера.
Пороки сердечных клапанов: стеноз любого клапана (митрального, трехстворчатого, пульмонального, аортального), недостаточность любого клапана, пролапс клапана.
Атеросклероз. В зависимости от локализации, к лечению атеросклероза могут подключаться и другие врачи. К примеру, при атеросклерозе головного мозга понадобится помощь невролога.
Ишемическая болезнь сердца, стабильная и нестабильная стенокардия, ишемический кардиосклероз.
Инфаркт, .
Хроническая сердечная недостаточность, острая сердечная недостаточность.
Воспаления сердца: эндокардит, миокардит, перикардит.
Аритмии и нарушения проводящей системы сердца: тахикардия (синусовая, пароксизмальная), брадикардия, трепетание предсердий, фибрилляция предсердий, трепетание и фибрилляция желудочков, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада, синоатриальная блокада, межпредсердная блокада, блокада ножки пучка Гиса, синдромы преждевременного возбуждения желудочков (WPW-синдром, CLC-синдром). Аритмии также может лечить аритмолог.
Гипертония, гипотония.
Аневризма (выпячивание) аорты и других артерий.
Стеноз (сужение) аорты, стеноз коронарных сосудов.
Кардиомиопатии: гипертрофическая, дилатационная. .
Опухоли сердца.
Травмы сердца.
Тромбоз любых сосудов.
Воспалительные заболевания сосудов: васкулиты, флебиты. Также эти заболевания может лечить ангиолог, флеболог.
Иногда – варикозное расширение вен, но обычно этим занимается флеболог.

Методы диагностики сердечных и сосудистых заболеваний

В первую очередь врач соберет всю информацию о пациенте: какие симптомы его беспокоят сейчас, страдал ли он ранее сердечно-сосудистыми заболеваниями, как проводилось лечение, были ли операции на сердце, страдали ли прямые родственники сердечно-сосудистыми заболеваниями, есть ли у пациента хронические заболевания эндокринной системы, почек, сахарный диабет, заболевания крови, тяжелые инфекционные заболевания.

пальпация – прощупывание;
перкуссия – простукивание пальцами;
аускультация – выслушивание с помощью стетоскопа.

С помощью этих трех методов врач может определить , его приблизительные размеры, оценить сердечные тоны и шумы.

Также врач измерит артериальное давление с помощью тонометра и померяет частоту сердечных сокращений, нащупав на руке пульс.

Иногда на основе присутствующих симптомов и данных первичного осмотра уже можно поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения понадобятся инструментальные методы диагностики:

ЭКГ – регистрирует электрическую активность сердца и выражает ее в кардиограмме.
ЭхоКГ – УЗИ сердца. Позволяет вывести на экран изображение органа.
Стресс-ЭКГ – ЭКГ с воздействием на сердце физической или лекарственной нагрузки.
Стресс-ЭхоКГ – УЗИ сердца для оценки его реакции на физическую или медикаментозную нагрузку.
Холтеровское мониторирование – запись ЭКГ на протяжении суток с помощью маленького переносного устройства.
Фонокардиография – подробно регистрирует сердечные тоны и шумы.
Коронарография – исследование коронарных артерий для выявления их стенозов, атеросклероза. До сердца через бедренную артерию вводят катетер, пускают в коронарные артерии рентгенконтрастное вещество и проводят рентген-диагностику сосудов.
Ангиография – рентген-исследование любых сосудов с применением контрастного вещества.
Дуплексное сканирование сосудов – проводится с помощью УЗИ-аппарата. Нужно для выявления сосудистых заболеваний.
МРТ сердца.
КТ сердца.
ЧПЭКС – чреспищеводная электрокардиостимуляция – нужна для диагностики и лечения аритмий.

Как проводят эхокардиографию

Профилактический осмотр

Если вы посещаете кардиолога для профилактики, достаточно будет пройти первичный осмотр, измерение давления и пульса, ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца). Это абсолютно безболезненные, быстрые и безопасные процедуры, которые не требуют никакой специальной подготовки.

Профилактическое посещение кардиолога от и до (первичный осмотр, ЭКГ, ЭхоКГ, их расшифровка и консультация врача по поводу дальнейших действий) займет не более 2–3 часов.

Какое лечение может назначить кардиолог

Он может выписать самые разнообразные медикаменты: как в таблетках, так и в уколах.

Также кардиолог может направить пациента на операцию, которую будет выполнять кардиохирург. Самые распространенные операции: шунтирование, стентирование, клапанное протезирование, пластика пороков.

На данный момент, в зависимости от заболевания и его степени тяжести, возможны несколько вариантов операций:

Малоинвазивные – выполняются через катетер, который проводят до сердца от бедренной артерии.
На открытом сердце (через разрез грудины).
На открытом сердце с его остановкой и использованием аппарата искусственного кровообращения.

Стентирование – одна из наиболее частых малоинвазивных операций на сердце

Избавьтесь от вредных привычек: курения, алкоголизма, наркомании, регулярного употребления кофе и энергетических напитков.
Не испытывайте стресс. В этом вам поможет избегание конфликтных ситуаций. Для снятия стресса эффективны медитация, водные процедуры, массаж, контакт с животными: лошадьми, кошками, дельфинами, прогулки на свежем воздухе, своевременный прием седативных препаратов при необходимости.
Занимайтесь физкультурой. Физические нагрузки хотя бы 3 раза в неделю помогут вашему сердцу и сосудам быть в тонусе. Посещайте бассейн или фитнес-клуб, бегайте по утрам, катайтесь на велосипеде, роликах, коньках, лыжах.
Отдыхайте. 8-часовой сон и работа не более 8 часов в сутки – залог здоровья сердечно-сосудистой системы.
Правильно питайтесь. Избегайте чрезмерного употребления соленых, жирных, острых продуктов. Разнообразьте свой рацион, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы. Ешьте больше фруктов, овощей, каш, злаков, орехов, рыбы. В качестве мяса выбирайте куриное филе, телятину, индейку, крольчатину.
Избавьтесь от лишнего веса, так как он – дополнительная нагрузка на сердце, которая заставляет его изнашиваться быстрее.

Индекс массы тела (ИМТ) – показатель, позволяющий оценить соотношение массы тела к росту. Как рассчитывается: масса (в килограммах) деленная на рост (в метрах) в квадрате

Немного статистики и интересные факты

Чтобы вы не пренебрегали посещением кардиолога, приведем вам статистические данные:

55 % всех смертей в России и 48 % всех смертей в Европе – от сердечно-сосудистых заболеваний.
Ишемическая болезнь сердца (инфаркт – одна из ее форм) – самое распространенное заболевание, приводящее к летальному исходу. 15 % женщин и 16 % мужчин в Европе умирают именно от этой болезни.
Инсульт, к которому приводят заболевания сердца и сосудов, занимает второе место среди причин смерти. От него умирают 17 % женщин и 11 % мужчин европейского региона.

А чтобы не заканчивать статью на такой грустной ноте, представляем вам несколько интересных фактов о кардиологии и о самом сердце:

Кардиология – древняя наука. О сердечно-сосудистой системе имели представление еще в Древнем Египте, о чем свидетельствует папирус Эберса, составленный в 7-м веке до нашей эры. Назван он в честь египтолога Г. Эберса, который в 1872 году нашел этот документ.
Первое описание сердца как мышечного органа принадлежит Гиппократу (составлено в 5-м веке до нашей эры). Однако до 17-го века нашей эры правильной считалась теория древнеримского врача Галена, который утверждал, что распространяет кровь по организму печень. В ней же, по его словам, кровь и формировалась.
Всем известный Леонардо да Винчи занимался и изучением сердца. У него есть рисунки, отображающие строение сердца и его клапаны.
Праотцом кардиологии можно считать Уильяма Гарвея, который в 1628 году открыл большой и малый круги кровообращения.
Сердце за всю человеческую жизнь сокращается около 3 миллиардов раз.
Если собрать все артерии, вены и капилляры человека в одну линию, то ее длина составит 200 тысяч км.
В медицине описаны случаи, когда человек обладал двумя сердцами. Одним из таких «счастливчиков» был итальянец Джузеппе де Най, живший в 19-м веке.

Кардиолог – один из наиболее востребованных врачей современности. Тут нечему удивляться, ведь сердечно-сосудистые заболевания являются лидером по распространенности у людей за тридцать. Каждый год именно сердечно-сосудистые патологии становятся причиной примерно тридцати процентов от всех смертей, являются причиной инвалидности больных за сорок. Инсульты и – это бич человечества в нашем веке.

Чаще всего к кардиологу обращаются люди, испытывающие тяжесть в груди, боли в области сердца, дискомфорт, перебои в работе сердца, боли, которые отдаются в левую руку и лопатку. Современная жизнь полна стрессов, тревог и нагрузок. Все это серьезно подрывает здоровье и функциональность сердечно-сосудистой системы. Кардиолог - это специалист, который сможет вовремя диагностировать заболевание и вылечить его, а также дать квалифицированные рекомендации по сохранению здоровья.

Кардиолог – кто это?

Область познаний врача-кардиолога охватывает умение выявлять и изучать различные виды патологических состояний, затрагивающих особенности сосудистой сети и сердца.

Кроме того, специалист на основании полученных данных разрабатывает:

Лечение патологий каких-либо других сфер организма лежат вне компетенции кардиолога. Для того чтобы стать кардиологом необходимо после окончания медицинского вуза получить дополнительное обучение в профильном направлении. Это происходит в период прохождения интернатуры или ординатуры по специальности кардиология.

Медицинская отрасль, которая занимается особенностями функционального и структурного состояний сердца и сосудистой сети получила название кардиологии. Но при этом, ни одна система в организме не может работать обособленно, поэтому в ее деятельности участвуют и другие функциональные области тела.

В связи с этим кардиология имеет тесное переплетение с ревматологией, эндокринологией, неврологией и др., которые позволяют более объективно раскрыть первопричину обнаруженного сбоя в системе сердца и сети сосудов.

Виды узкого профиля в кардиологии

В кардиологии существует два направления, которые имеют разделение в зависимости от типа используемого восстановительного лечения, а именно:

Терапевтическое. Специалист осуществляет выявление патологического нарушения, устанавливает причины, вызвавшие появление беспокоящей симптоматики.

По итогам определяет курс консервативного восстановления с использованием лекарственных препаратов, физиопроцедур, лечебной гимнастики и корректировки рациона. Врач может применять один какой-то вид лечебных мероприятий или разработать комплексный подход, который может значительно отразиться на уровне результативности предпринятых мер.

Хирургическое. Врач называется кардиохирургом или хирургом сердечно-сосудистого профиля. Он выполняет обследование пациентов с последующим проведением оперативного лечения выявленного патологического отклонения, затрагивающего область сосудистой сети или сердца.

Кардиохирург практикует в специализированных отделениях многопрофильных лечебных учреждений. А непосредственно врач-кардиолог является специалистом именно терапевтического направления. Обратившись в клинику за консультацией, пациент обычно сталкивается именно с этим специалистом, так как он проводит первичное обследование с последующим определением вида наиболее приемлемых, в конкретном случае, лечебных действий.

Врач для взрослых и детей

Кардиолог, принимая пациентов любой возрастной категории, от новорожденности до пенсионного возраста, занимается диагностированием текущего состояния пациента с применением соответствующих техник и методик последующего лечебного восстановления организма. Врач компетентен в сфере определения функционального соответствия сердца и сосудистой сети организма.

Детский специалист ведет прием пациентов от момента их рождения до достижения ими совершеннолетнего возрастного интервала. Взрослый кардиолог охватывает всю старшую категорию взрослых людей. Следовательно, при обнаружении настораживающей симптоматики у ребенка или подростка необходимо проконсультироваться с детским врачом. А если признаки беспокойства в области сердца или сосудистой сети появились у человека старше указанного возрастного интервала, следует посетить кардиолога, консультирующего взрослых людей.

Что лечит специалист-кардиолог?

Сердечно-сосудистые заболевания – это все патологии сосудов, артерий и вен человеческого сердца. Большинство из данных заболеваний год за годом подтачивают сердце, в результате чего у человека появляется недостаточность кровообращения, а это приводит к множеству осложнений, чаще всего заканчивается инсультом или инфарктом.

Кардиолог занимается лечением следующего списка болезней:

(характеризуется повышенным или пониженным сердцебиением);
низкое артериальное давление (артериальная гипотензия);
гипертоническая патология (артериальная гипертензия);
(случается при проблемах с поступлением крови в миокард);
инфаркт миокарда (полное непопадание крови в миокард, т.е. отсутствие необходимого питания для мускульной ткани сердца);
кардиалгия;
дистрофия миокарда;
слабое кровообращение;
вегетососудистая дистония;
перикардит;
(не только врожденный, но и приобретенный);
сосудистая и сердечная недостаточность, кризы;

Помимо этого, грамотный специалист может установить, для каждого человека индивидуально, уровень необходимой активности в случае сердечной патологии. Также кардиолог платно даст советы по смене текущего ритма жизни, для того чтобы максимально снизить риск появления сердечного заболевания.

Когда идти к кардиологу?

Обратиться к врачу придется в тех случаях, когда вы начинаете испытывать болевые ощущения в грудине, боль, обычно сжимающая или давящая, случаются сбои в работе сердца, был отмечен очень редкий или частый пульс.

Также придется пойти к врачу, когда вы фиксируете у себя затруднения в дыхании, головокружения или боль в районе сердца даже при малейшей физической нагрузке. Бывают обмороки, тошнота и приступы головокружения, возникновение отеков. Посетить специалиста придется и при повышенном артериальном давлении, а также его постоянных перепадах, да и вообще при нездоровом самочувствии.

Обязательно стоит посетить врача, если вы заметили ухудшение своего самочувствия с учетом вашего текущего заболевания. Даже если нет никаких жалоб на сердце, показан к посещению минимум один раз в году при наличии следующих патологий:

Ишемическое заболевание сердца;
Порог и гипертоническая болезнь органа;
Атеросклеротическое поражение сосудов;
Миокардиты и стенокардия;
Ревматизм;
Кардиомиодистрофия;
Кардиосклероз, полученный после инфаркта.

Также если вы болеете нетипичным и редким заболевания органа, что существенно сказывается на вашем здоровье и угрожает жизни – вам просто необходим грамотный Цены, благо, доступные. Используя современные технологии и лечебные процедуры, у любого пациента имеется шанс на квалифицированную помощь медиков.

Особенности консультации кардиолога

В процессе приема пациента врач проводит мероприятия, позволяющие оценить его состояние, составить историю развития патологического нарушения и определить первичный диагноз.

С этой целью кардиолог предпринимает следующие действия:

ведет целенаправленный опрос пациента;
осматривает, используя техники аускультации (прослушивания), пальпации (прощупывания), перкуссии (простукивания);
измеряет показатели роста и массы, определяя индекс весовой категории, который позволяет судить о предрасположенности организма к избыточной полноте;
устанавливает параметры частоты биений сердца и уровень давления в сосудистой сети.

На основании полученной информации кардиолог определяет, какие виды лабораторного обследования помогут более точно раскрыть картину имеющегося патологического нарушения, используя следующие основные виды анализов:

общие клинические показатели крови и мочи;
биохимическое исследование крови.

Какие виды диагностики использует врач?

Кардиолог для получения объективных данных по текущему патологическому нарушению использует различные техники инструментального обследования сердца и сосудистой сети, которые позволяют определить причину его развития и установить правильный диагноз.

С этой целью реализуются следующие задачи:

определить стадию текущего нарушения;
разработать схему интенсивного восстановления;
устранить возможность проявления рецидива заболевания, путем разработки профилактических мероприятий.

Современный уровень диагностических возможностей лечебных учреждений позволяет в большинстве случаев оказать своевременную помощь пациенту и спасти его жизнь, в особенности, когда медикаментозная терапия не эффективна и требуется срочное проведение оперативного вмешательства.

Для диагностики патологий сердца и сети сосудов специалист использует следующие методы обследования:

По полученным результатам кардиолог определяет направление последующих восстановительных действий, которые могут иметь консервативное или оперативное направление.

Почему стоит обратиться в нашу клинику?

В нашем заведении работают только опытные специалисты, у которых за плечами годы опыта работы в лучших кардиологических отделениях столицы. Они настоящие спецы не только в диагностике, но и в экстренной кардиологии, и реабилитации больных, перенесших операцию на сердце.

Наш центр оборудован самой современной аппаратурой. Чаще всего использует в диагностике патологий аппарат ЭКГ. В своей работе мы используем только последние модели многоканальных электрокардиографов. Регистрируемые данные обрабатываются прямо у вас на глазах. Обращаясь в наше заведение, вы можете рассчитывать на индивидуальный и профессиональный подход!

Записаться на прием к кардиологу не мешало бы многим, так как сердечно-сосудистые заболевания очень распространены среди населения нашей страны и существенно влияют на качество и продолжительность жизни. Предотвратить болезнь легче, чем ее лечить, потому консультация хорошего кардиолога – гарантия того, что патологические изменения будут выявлены на ранней стадии и серьезных осложнений удастся избежать.

Жалобы кардиологических больных

На приеме у кардиолога все начинается с обсуждения жалоб. Основную группу составляют одышка, боль в грудной клетке, перебои в работе сердца, частое и сильное сердцебиение, отеки на ногах, кашель. Пациентов, страдающих , беспокоят головокружение и головные боли в области затылка, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, пациентов с - слабость, головокружение, у пациентов со отмечаются загрудинные боли и т.д.

Хороший кардиолог подробно обсудит с Вами жалобы: если это болевой синдром, то какие боли по характеру (колющие, давящие, сжимающие, жгучие) и где локализуются. Всех жалоб касаются такие характеристики как длительность, обстоятельства возникновения (физическая активность, эмоциональные нагрузки, в покое) и прекращения (самостоятельно или с помощью медикаментов), как часто они Вас беспокоят. Желательно, чтобы Вы заранее были готовы к таким вопросам и продумали свои ответы, вспомнили ощущения, нашли названия лекарств, которые принимали.

Данные жалобы не обязательно говорят о проблемах в сердечно-сосудистой системе: боль в грудной клетке может возникать из-за остеохондроза в грудном отделе позвоночника или при плеврите, сердцебиение – из-за повышенной функции щитовидной железы. Именно поэтому важно найти в Москве такого врача кардиолога , который не ограничен узкими рамками своей специализации, а мыслит более широко, чтобы заподозрить патологию других органов, кроме сердца.

Важность анамнеза для врача кардиолога

На приеме у кардиолога важно собрать два анамнеза: заболевания и жизни. В истории заболевания важно выяснить следующие моменты:

С чего начиналась болезнь.
Как менялись симптомы в динамике.
Как часто возникают обострения и в каких условиях (при тяжелой физической нагрузке, в состоянии стресса, на фоне употребления алкоголя)
Проводились ли ранее обследование и лечение и каковы его результаты.

При сборе анамнеза жизни обращают внимание на наследственность, ранее перенесенные заболевания, особенно имеют значение острая ревматическая лихорадка, стрептококковые инфекции. Помимо этого, важно узнать образ жизни и характер питания пациента, наличие вредных привычек, профессиональный анамнез.

Осмотр и диагностика на приеме у кардиолога

При осмотре пациента обращает внимание на цвет кожных покровов, наличие отеков. Область сердца пальпируется и простукивается (так определяют границы сердца). Далее один из самых важных моментов – аускультация. С ее помощью определяются звучность тонов, правильность ритма, выявляют сердечные шумы. Затем врач определяет пульс, причем не только на руках, а также измеряет артериальное давление. Хороший кардиолог знает и всегда предупреждает пациента, что перед данной процедурой нужно отдохнуть как минимум 5 минут, а за 2 часа до нее – не курить и не употреблять кофе.

После осмотра врач назначает необходимые обследования: биохимический анализ крови, анализ на сахар крови, ЭКГ, холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, нагрузочные пробы, рентгенография грудной клетки. Когда результаты станут известны, можно говорить о диагнозе и схеме лечения.

Не откладывайте прием, если у Вас появились подозрения на проблемы с сердцем. сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет значительно помолодели, потому чем раньше врачам удастся их диагностировать, тем больше шансов на хороший прогноз. В нашем медицинском центре в Москве принимает врач кардиолог Георгий Карапетович Антанян – высококвалифицированный доктор с большим опытом работы. У нас в клинике вы сможете пройти обследование, а на приеме у кардиолога получите индивидуальный план лечения и рекомендации касательно диеты и образа жизни.

Кардиолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Общие сведения

Кардиология – это обширная отрасль медицины, которая занимается изучением строения и функционирования сердечно-сосудистой системы.

Сердечно-сосудистая система включает такие органы, как:

Сердце – полый мышечный орган, который благодаря повторяющимся ритмичным сокращениям обеспечивает ток крови по кровеносным сосудам.
Сосуды — трубчатые эластичные образования различного диаметра, по которым кровь перемещается по организму — по артериям, артериолам и капиллярам от сердца к тканям и органам, по венулам и венам от органов и тканей к сердцу.

К сфере деятельности кардиологов относятся:

изучение причин и механизмов развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
изучение клинических проявлений этих заболеваний;
разработка эффективных методов диагностики, лечения и профилактики патологий сердца и сосудов;
медицинская реабилитация лиц с поражениями сердечно-сосудистой системы.

Виды врачей-кардиологов

Кардиолог – это специалист широкого профиля, который занимается всеми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Поскольку патологии сердечно-сосудистой системы – это довольно обширная группа заболеваний с различным происхождением и клинической картиной, врачи-кардиологи осваивают более узкие специальности.

Кардиолог в зависимости от узкой специализации может быть:

Аритмологом. Этот специалист занимается диагностикой и лечением разнообразных нарушений ритма сердца.
Кардиохирургом. Этот врач специализируется на лечении патологий сердца оперативным путем.
. Этот -кардиолог специализируется на лечении кровеносных сосудов (преимущественно крупных артерий) оперативным путем. Лечением аневризм и мальформаций сосудов головного мозга занимается ангионейрохирург, а лечением патологий крупных сосудов сердца, аорты и коронарных артерий занимается кардиоангиохирург.
. Этот врач занимается лечением патологий венозных сосудов (в большинстве случаев это венозные сосуды конечностей).
Хирургом-флебологом – специалистом, который лечит заболевания вен оперативным путем.

Заболеваниями сердечно-сосудистой системы у детей занимается детский кардиолог.

Благодаря развитию медицинских технологий, появилась новая специальность врача-кардиолога – интервенционный кардиолог. Этот специалист диагностирует и лечит сердечно-сосудистые заболевания при помощи катетеризации через кожу.

Аритмолог

Аритмолог – это врач-кардиолог, который диагностирует, лечит и занимается профилактикой нарушения ритмичности, частоты и последовательности сердечных сокращений.

В зависимости от отдела сердца, в котором наблюдаются нарушения, все аритмии подразделяют на синусовые, предсердные и желудочковые.

Ориентируясь на частоту сердечных сокращений, аритмии подразделяют на:

Тахикардию, при которой частота сердечных сокращений увеличивается выше 90 ударов в минуту. Может быть как патологией, так и вариантом нормы (физиологическая тахикардия при нагрузке, стрессе, сильных эмоциях).
Брадикардию, при которой частота сердечных сокращений снижается до 50-30 ударов в минуту в результате понижения автоматии синусового узла (обеспечивает координацию работы разных отделов сердца).
Пароксизмальные нарушения ритма, которые отличаются внезапным началом приступа учащения сердечных сокращений от 100 уд/мин (возможно и внезапное окончание приступа). Могут вызывать развитие острой недостаточности кровообращения.

Кроме того, аритмолог занимается лечением:

Экстрасистолии – несвоевременной деполяризации и сокращений сердца или отдельных его камер. Этот наиболее распространенный вид аритмий выявляется у 60-70 % людей. Экстрасистолии носят преимущественно функциональный (нейрогенный) характер, но могут иметь и органическое происхождение (кардиосклероз и др.).
Мерцательной аритмии — нарушения нормального ритма сердца, которое сопровождается хаотичным и частым (300-700 уд/мин) возбуждением и сокращением предсердий.

Аритмолог занимается лечением не только самих аритмий, но и патологий, которые провоцируют развитие нарушений ритма сердца. Причиной аритмии может быть:

Гипертония, при которой повышается риск развития ишемической болезни сердца. При высоком артериальном давлении утолщается стенка левого желудочка, что может провоцировать изменение характера проведения импульсов по желудочку.
Пролапс митрального клапана, вызывающий нарушение функции клапана между левым предсердием и желудочком.
Порок сердца. При врожденных аномалиях развития сердца аритмии развиваются чаще, чем у людей с отсутствием такой патологии. Некоторые типы аритмий являются врожденными (синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые формы наджелудочковой тахикардии и синдрома удлиненного интервала QT).
Ишемическая болезнь сердца — абсолютное или относительное нарушение кровоснабжения миокарда, которое развивается при поражении коронарных артерий.
Сердечная недостаточность – синдром, который вызывает декомпенсированное нарушение функции миокарда.
Электролитные нарушения. Калий, натрий, магний и кальций являются основой появления, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Нарушение концентрации уровня электролитов в крови и в клетках сердца могут вызывать аритмии.
Заболевания щитовидной железы и другие гормональные расстройства. При нарушении выработки гормонов изменяется метаболизм в организме и сокращения сердца становятся нерегулярными и более частыми или замедленными.

Ангиолог

Ангиолог – это врач-кардиолог, который лечит кровеносные и лимфатические сосуды.

Этот специалист занимается лечением:

атеросклероза;
эндартериита облитерирующего типа;
варикоза нижних конечностей;
тромбофлебита;
заболевания Рейно;
флеботромбоза;
лимфостаза;
системных васкулитов;
артериита гигантоклеточного типа;
кровотечений из артериовенозных шунтов;
артериовенозного анастомоза;
диабетической микроангиопатии и макроангиопатии;
артериита Такаясу.

Флеболог

Флеболог – это врач-кардиолог, который занимается лечением:

варикозного расширения вен;
тромбофлебита;
флебита;
флеботромбоза;
посттромботических расстройств;
венозной недостаточности;
кровотечения из варикозных вен;
трофических расстройств.

Хирург-кардиолог

Хирург-кардиолог — это врач, который лечит патологии сердечно-сосудистой системы хирургическим путем.

К заболеваниям, которые лечит данный специалист, относятся ишемическая болезнь сердца, пороки развития и др.

Хирург-кардиолог проводит:

операцию Бенталла при аневризме аорты и аортальной недостаточности;
протезирование и пластику аортального клапана при аортальных пороках;
пересадку сердца, которая проводится при невозможности устранить заболевание другими методами;
коронарное шунтирование при ИБС (ишемической болезни сердца), которое проводится на работающем сердце без его остановки и т.д.

Детский кардиолог

Детский кардиолог – это врач, который занимается выявлением, лечением и профилактикой нарушений работы сердца и сосудов, а также заболеваний соединительной ткани у детей.

Этот специалист лечит:

врожденные и приобретенные пороки сердца;
вегетососудистую дистонию;
аритмии;
перикардит, эндокардит, миокардит;
нарушения артериального давления;
ревматические заболевания;
артрит, коллагеноз, артроз.

На консультацию к детскому кардиологу нужно обратиться, если:

у младенца после еды синеет носогубный треугольник;
ребенок быстро устает при сосании груди;
у ребенка наблюдаются обморочные состояния;
у малыша присутствует отечность в суставах;
частота ударов сердца ребенка превышает 130 уд/мин.

Поскольку у детей патологии сердца часто развиваются после перенесенных инфекционных заболеваний, ребенку от 3 до 9 лет консультация кардиолога показана, если:

присутствует одышка или ощущение нехватки воздуха;
наблюдается быстрое утомление даже при минимальной физической нагрузке;
присутствует протекающий в хронической форме тонзиллит;
наблюдаются обмороки;
в области сердца ощущается острая боль.

Так как в период полового созревания перестройка организма может спровоцировать развитие патологий сердца, необходимо проконсультироваться с детским кардиологом, если:

половое созревание происходит быстрее, чем у сверстников;
ребенок ведет малоподвижный образ жизни и плохо переносит обычные физические нагрузки;
ребенок жалуется на эпизодические боли в левой руке.

Что лечит кардиолог

Кардиолог занимается лечением:

приобретенных пороков, к которым относятся стеноз, дефекты строения и функционирования сердечных клапанов, сердечные заболевания аутоиммунного характера;
врожденных сердечных пороков – стеноза аортального типа, дефектов сердечных перегородок;
гипертонии;
ишемической болезни сердца;
инфаркта;
стенокардии;
аритмии любого характера;
аневризмы (истончения артериальной стенки);
воспалительных процессов сердечных мышц (миокардита, перикардита);
сердечной недостаточности;
атеросклероза;
тромбофлебита;
эмболии.

Когда необходимо обращаться к кардиологу

Консультация кардиолога необходима, если у пациента:

появилось ощущение покалывания в области сердца;
присутствует тяжесть и дискомфорт в области левой груди или ощущаются ноющие боли, которые отдают в левую лопатку и руку;
в области груди ощущается острая резкая боль;
присутствует учащенное или редкое сердцебиение;
наблюдаются перебои в работе сердца;
при физической нагрузке возникает отдышка;
присутствует отечность ног;
наблюдаются частые скачки артериального давления;
часто возникает ощущение нехватки воздуха;
часто наблюдаются приступы головной боли или головокружения;
после незначительной нагрузки быстро возникает чувство усталости.

Этапы консультации

Первичная консультация кардиолога включает:

Изучение жалоб пациента и сбор анамнеза, в том числе и семейного (уточняется наличие сердечных заболеваний у близких родственников).
Измерение артериального давления и пульса на обеих руках. Пульс измеряется в состоянии покоя и после приседания или другой небольшой физической активности.
Прослушивание сердца с помощью фонендоскопа.
Замеры роста и веса для высчитывания индекса массы (для проверки склонности к ожирению).
Назначение ряда лабораторных анализов и дополнительных обследований.

Диагностика

Диагноз ставится на основании:

общего анализа крови;
общего анализа мочи;
биохимического анализа крови — выясняется уровень прямого и общего билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, мочевины, холестерина (общего и с расчетом индекса атерогенности), глюкозы и др.;
ЭХО-кардиографии;
суточного мониторинга артериального давления;
холтеровского мониторирования (сточный мониторинг деятельности сердца);
вентрикулографии для диагностики миокардиопатии;
маркеров аутоиммунного разрушения миокарда;
ангиографии;
кардиориска (программы, которая оценивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний для людей после 40 лет).

Лечение

Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний подбираются кардиологом индивидуально в зависимости от диагноза, тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Для лечения сосудов применяют:

медикаментозную терапию;
лечение холодом;
магнитную терапию;
баротерапию локального типа;
курс лечебной физкультуры.

Для лечения заболеваний сердца применяют:

коронарную дилатацию;
коронарную ангиографию с катетеризацией сердца;
реконструктивные операции для устранения пороков сердца, замену клапанов;
аортокоронарное шунтирование;
лечение лазером;
имплантацию электрокардиостимулятора;
операции на крупных сосудах;
баллонную ангиопластику;
электрофизиологические методы;
установку водителей ритма.

К принципиально новым методам лечения заболеваний кровеносной системы относится использование стволовых клеток, позволяющих восстановить сердце и сосуды на клеточном уровне.

При лечении заболеваний кровеносных сосудов следует откорректировать рацион питания под руководством врача.

Пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями следует избавиться от вредных привычек (курение и т.д.).