Диатез — это аллергическая реакция организма, внешне проявляется как сыпь и красные пятна. Возникает чаще всего на определенные продукты и химические средства (порошок).
Без лечения диатез может перейти в осложненную форму.
Причины
Яркие пятна на лице малыша и корочки выглядят пугающе для родителей. Их причиной становится нехватка пищевых ферментов в организме маленького ребенка и недостаточное расщепление белков. Не до конца расщепленные белки поступают в кровь, вызывая негативное влияние иммунной системы. Вырабатываемые антитела при соединении с белками приводят к аллергическим проявлениям.
Факторы провоцирующие диатез:
- очень ранний прикорм;
- употребление мамой малыша продуктов, имеющих высокую степень аллергичности;
- прием некоторых лекарств;
- реакция на сухие смеси;
- проблемы с микрофлорой в кишечнике;
- нарушенный процесс пищеварительной системы;
- болезни матери во время беременности;
- предрасположенность к аллергии.
Кроме пищевых, аллергию могут вызывать и внешние раздражители:
- средства по уходу (детский крем, детское масло);
- синтетические материалы (одежда и т. д.);
- реакция на шерсть домашних животных;
- порошок, применяемый для стирки вещей.
Симптомы
Диатез имеет характерные симптомы:
- красные пятна на щеках;
- покраснения на подбородке;
- корочки на местах покраснений (появляются со временем).
Дополнительно опрелости могут появляться в кожных складочках, на ягодицах. Кроме реакций на кожном покрове, могут отмечаться нарушения в работе ЖКТ, и даже конъюнктивит. Новорожденный малыш становится беспокойным, раздражительным, может хуже засыпать.
Фото: диатез на лице у грудничка:
На фото ниже вы увидите как выглядит диатез на лице у грудничка. Это в дальнейшем поможет вам определить, есть ли у вашего малыша те или иные признаки аллергического высыпания.
Сколько длится и когда проходит диатез у грудничков
Диатез – типичное проявление, которое может возникнуть даже в первые дни после появления на свет. Точно сказать, насколько серьезная ситуация, может только врач-аллерголог, имея перед собой всю информацию о здоровье ребенка.
Период восстановления бывает различным. Если взято под контроль питание малыша и матери (при грудном вскармливании), исключены из рациона аллергены, то проблема диатеза может исчезнуть достаточно быстро. В некоторых случаях – может занять и пару недель. При правильно подобранной диете диатез обычно не проявляется после годовалого возраста.
В ситуации, когда продукт, вызвавший аллергию, исключен, а симптомы по-прежнему сохраняются даже спустя 3-4 недели, следует обратиться к врачу. Причиной такого положения вещей могут быть следующие факторы:
- снижение иммунитета малыша;
- проявление негативной аллергической реакции на молочный белок;
- переход болезни из острой формы в хроническую.
Лечение
Принципы лечения и назначения выполняются лечащим врачом. Для терапии применяются медикаментозные средства, диета и рецепты народной медицины. Начиная с месячного возраста малышей можно лечить антигистаминным препаратом Фенистил перорально или наружно.
Обычная схема включает комплексное лечение:
- Антигистаминные средства перорального применения (Фенистил, Зиртек и др.).
- Пробиотики (Бифидумбактерин и др.).
- При возбудимости ребенка из-за диатеза — фенхельный чай.
- Наружные мази и гели.
- Для очищения организма, Полисорб.
При нахождении младенца на естественном вскармливании, мать должна придерживаться диеты, исключая аллергенную пищу (мед, цитрусовые и т.д.), грубую клетчатку и жирные блюда. Во время прикорма все новые продукты должны вводиться по одному с соблюдением интервалов. Средства для ухода за малышом подбираются еще более тщательно.
Важно! Самолечение может нанести вред. Все мероприятия должны быть согласованы с врачом.
Мази от диатеза
Для эффективного лечения и быстрого купирования симптомов диатеза, врачами назначаются препараты наружного применения в виде гелей или мазей. По принадлежности к лекарственным группам они подразделяются на противовоспалительные негормональные и кортикостероидные (гормональные).
Безопасность препарата для грудничка очень важна. Начинают лечение с более легких средств, таких как Ла-Кри и Бепантен. Применение гормональных мазей происходит только после всестороннего обследования ребенка. Для сглаживания и предупреждения возможных побочных эффектов возможно применение такого приема, как смешивание их с детскими кремами перед нанесением.
Афлодерм . Препарат на основе алклометазона. Средство быстро устраняет отек, красноту кожи и раздражение. Может назначаться детям с полугодовалого возраста раз в сутки.
Адвантан. Данное средство относится к местным противовоспалительным. Основное вещество – метилпреднизалон. Может назначаться малышам с четырехмесячного возраста. Продолжительность лечения данным препаратом – не более месяца.
Унидерм. Назначают детям от 6 мес, применять с осторожностью, не более 5 дней. Действующее вещество мометазон фуроат. Является эффективным, гормональным средством.
Бепантен. Применяется от опрелостей и покраснений может применяться гель. Это средство хорошо подходит для чувствительной и воспаленной кожи малышей. В основе препарата – декспантенол. Гель быстро всасывается, не токсичен и не имеет ограничений по возрасту ребенка.
Фенистил . Это – антигистаминный препарат, который выпускается в формате геля. Его наносят не толстым слоем, аккуратно распределяя по пораженной коже.
- устранить отек;
- снять зуд;
- сократить и ликвидировать сыпь.
Судокрем. Является распространенным средством для новорожденных, наносят от различных специфических проявлений (покраснения, раздражения). Имеет заживляющий эффект. Помогает на начальных этапах и только в не запущенных случаях.
Народные средства
Для лечения диатеза на щеках могут применяться народные средства, которые хорошо себя зарекомендовали применением многими поколениями. Использовать эти средства нужно до стойкого улучшения состояния малыша.
Яичная скорлупа. К простым и легким в применении средствам относится препарат на основе яичной скорлупы. Для приготовления высушивают и измельчают в порошок яичную скорлупу. После этого ее перекладывают в стеклянную тару. Брать это средство следует в минимальном количестве – на кончике ножа. Перед употреблением порошок гасят лимонным соком.
Корни лопуха. Корни лопуха (1 большая ложка) тщательно измельчают и заливают горячей водой (чашка кипятка). Настаивают 2 часа, процеживают. Дают малышу по ¼ стакана перед едой.
Лавровые листья. Сухие лавровые листья (7 или 8 штук) заливают литром кипятка и кипятят 5 минут. После этого досыпают горсть ягод шиповника и снимают с огня. Настаивать следует в течение ночи. Процеживают и дают ребенку не более чем 8 капелек в один прием.
Примочки содовые. Для облегчения зуда и снятия покраснения чайную ложку растворяют в стакане кипяченой воды. Примочки на основе данного раствора делают при помощи ватных дисков.
Большой выбор средств от диатеза делает возможным устранить симптомы болезни и облегчить состояние малыша. Только выяснив с врачом причину диатеза и устранив ее, можно успешно справиться с заболеванием .
Диатез или как его называют атопический дерматит, очень часто появляется у грудных детей. Его причина – незрелость иммунной системы, а возникает он как последствие аллергической реакции на продукты питания.
Причины и симптомы диатеза у грудного ребенка
Отличием диатеза от обычной аллергии является то, что кожные высыпания локализируются не только на коже, но и на внутренних органах и на слизистых ротовой полости. Высыпание появляется в виде покраснений на ножках, ручках и лице. Нередко у грудных детей появляются опрелости за ушками, под коленками, в подмышечных и паховых складках. Диатез проявляется и в виде желтых корочек на голове. Их можно легко убрать обычным гребешком, вычесывая после мытья головы. Перед удалением корочки нужно смазать растительным маслом и оставить их на полчаса, чтобы они лучше отшелушивались.
Вызвать диатез у маленького ребенка может следующее:
- Неправильное питание матери во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания, а именно употребление цитрусов, шоколада и продуктов, в которых много красителей и ароматизаторов.
- Предрасположенность к аллергическим реакциям, которая передалась по наследству.
- Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта.
- Неблагоприятная экологическая ситуация.
- Введение прикорма до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.
- Нарушение микрофлоры желудка и кишечника.
- Неправильный выбор продуктов для прикорма, к примеру введение красных овощей или фруктов с шести месяцев.
- Частое кормление.
Нередко диатез связан с дисбактериозом кишечника. Его появление может быть вызвано недостаточностью ферментов для расщепления белка коровьего молока и тому подобное.
Как лечить диатез у новорожденных
Среди медикаментов, с помощью которых лечат атопический дерматит, выделяют:
- Антигистаминные препараты первого поколения – супрастин, пипольфен, тавегил. Назначают при диатезе, который сопровождается бессонницей, постоянным плачем и беспокойстве ребенка, так как обладает мягким успокаивающим и снотворным действием. Препараты от аллергии назначаются до двух недель, каждые пять минут лекарство нужно менять во избежание привыкания.
- Антигистаминные 2 поколения – эластин, кларитин, зиртек. Эти препараты обладают только противоаллергенным действием, поэтому их можно принимать в течении от 3 до 5 недель.
Среди лекарств, помогающих вылечить диатез, также выделяют фенистил (детский), цинковую мазь, деситин и бепантен.
В комплексное лечение аллергии также следует включать энтеросорбенты, специальные препараты, которые очищают организм крохи от аллергенов и токсинов и тем самым борются с причиной высыпаний. Эти лекарства можно принимать и матерям, которые кормят грудью. Для лучшей эффективности действия препарата его смешивают с судокремом и наносят на сыпь.
Принимать решение о том, какие лекарства будут использованы в лечении ребенка, родителям самостоятельно нельзя, потому что назначать медикаменты против диатеза может только врач-педиатр.
Прежде всего врач рекомендует придерживаться определенной диеты, которая заключается в исключении из рациона всевозможных продуктов-аллергенов. Чтобы обеспечить малыша необходимыми ему веществами и ферментами, педиатр назначает определенный комплекс витаминов. Они помогут поддерживать здоровье ребенка и помогут быстрее справиться с симптомами диатеза.
Для восстановления микрофлоры кишечника малышу могут назначить пробиотики и пребиотики.
Комплексное лечение, в которое входят и ферментные лекарства, и антигистаминные препараты, и адсорбенты помогают быстро справиться с симптомами диатеза.
Одним из самых рекомендуемых препаратов для лечения диатеза у детей является «Фенистил». Его можно применять детям с месяца. Выпускается препарат как в геле (наружное применение), так и в каплях (применение вовнутрь, для растворения препарата используется кипяченная вода).
Большим преимуществом «Фенистила» является то, что симптомы диатеза проходят уже через 45 минут. Ребенка перестает мучить зуд, с кожи сходит отек и прекращается сыпь. Чтобы не навредить здоровью малыша, очень важно, чтобы лечение проходило строго по назначению врача. Применение фенистила в каплях и в виде геля отличается. Гель наносят на кожу 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания, а капли нужно принимать 3 раза в день.
Зуд и аллергическую сыпь можно убрать и с помощью и других препаратов. Часто педиатры выписывают «Бепантен», который выпускается в форме мази и в форме крема. Мазь лучше всего использовать, если у крохи сухая кожа, так как имея в составе глицерин, он лучше впитывается в кожу, увлажняет и защищает ее от раздражений.
Действующее вещество «Бепантена» — декспантенол. Когда провитамин попадает на кожу ребенка, он трансформируется в витамин В5. Его функции просты – стимулирование процесса восстановления тканей, их укрепление и ускорение деления клеток.
«Бепантен» можно использовать в лечении новорожденных, однако стоит помнить, что как и фенистил, этот препарат устраняет симптоматику диатеза, но не причину, для этого есть другие специальные препараты и соблюдение определенной диеты.
Нижепредставленные варианты лечения достаточно часто используются в народной медицине.
- Одним из самых распространенных средств лечения диатеза является яичная скорлупа. В ней содержится много кальция, за счет чего она и снимает симптомы диатеза и лечит заболевание. Чтобы приготовить яичную скорлупу к употреблению, необходимо снять ее с вымытого вареного яйца. Желательно его мыть с помощью пищевой соды. После скорлупа подсушивается в каком-нибудь сухом месте до трех суток. С помощью кофемолки ее нужно измельчить и давать малышу по 1 маленькой ложке два раза в день вместе с чаем, соком или едой.
- Диатез можно вылечить и с помощью трав. Сбор ромашки и череды заливается водой. Как только она закипит, травяной отвар нужно оставить томиться на огне еще полчаса. После того как он остынет и его процедят, отвар можно добавлять в ванночку. Температура воды должна быть не больше 37 градусов. Настои из трав отлично снимают раздражение и кожный зуд.
- Мазь на основе пихтового масла готовится самостоятельно. Для этого нужен детский крем, который смешивается с растительным маслом в соотношении 1:3. Для выздоровления достаточно смазывать кожу дважды в день.
- Настойка, приготовленная из корней одуванчика, еще одно народное средство, помогающее справиться с диатезом. Настой готовится так: столовую ложку корней растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течении нескольких часов в термосе или теплом месте. Процеженную настойку необходимо давать ребенку по 1/4 стакана три раза в день за полчаса до еды.
- Настойка из корня лопуха. Готовится настой также как и корни одуванчика.
Перед тем как использовать народные рецепты необходимо проконсультироваться у педиатра.
Если у малыша есть предрасположенность к аллергиям или в семье кто-то часто болеет кожными аллергиями, важно проводить профилактические мероприятия. Профилактикой диатеза со стороны родителей является соблюдение следующих рекомендаций:
- Прикорм должен вводиться не ранее, чем с полугода и должен начинаться с введения в рацион пюре из гипоаллергенных овощей.
- Свести к минимуму употребление ребенком сладкого, в том числе меда и шоколада.
- До года не давать малышу рыбу и сваренный из нее бульон.
- Исключить из питания цитрусы, печенье из сдобного теста или с кремом.
- Вводить пюре и соки из фруктов нужно очень аккуратно, наблюдая за реакцией ребенка. Не стоит давать крохе соки из граната, моркови, томата и винограда.
- Вводить яйца нужно начиная с небольшого кусочка желтка, после можно дать попробовать 1/2 перепелиного яйца.
Следует отметить, что если соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача, можно избавиться от диатеза и не бояться его повтора спустя время. Если же отнестись к лечению заболевания легкомысленно, оно может перерасти в экзему или бронхиальную астму. Чтобы ребенок оставался здоровым, важно чтобы родители сознательно относились к болезни и своевременно начинали ее лечение.
Диатез: симптомы, причины возникновения и способы борьбы – Доктор Комаровский (видео)
Конституция - это все свойства человеческого организма в целом, определяемые влиянием множества эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов.
Внешние факторы:
Внутренние факторы:
- наследственность;
- возраст.
Конституция предрасполагает, по мнению врачей, к проявлению определённых видов болезней. Все виды особенностей конституции являются вариантами нормы и не предполагают проведение специального лечения.
В зависимости от совокупности признаков, выделяют 4 разновидности диатеза:
- Аллергический (экссудативно-катаральный).
- Лимфатико-гипопластический.
- Геморрагический.
- Мочекислый и нервно-артритический .
Диатез у новорождённого
На практике чаще всего встречается атопический диатез у новорождённых. Атопия - это выделение иммуноглобулина Е в организме при диатезах у ребёнка.
Диатез при грудном вскармливании нередко имеет атопическую природу. Аллергические реакции и диатезы у грудничков начинают проявляться с возраста трёх месяцев. У новорождённых на лице появляются красноватые шершавые пятна, усиливающиеся после купания. Диатез на грудном вскармливании у месячного ребёнка часто обусловлен повышенной чувствительностью к протеинам коровьего молока и проявляется сыпью, срыгиванием, коликами.
Основные отличительные черты экссудативно-катарального диатеза:
Характерна наследственная отягощенность. Дети рождаются крупными. У мамы наблюдается тяжёлое течение беременности с токсикозами и угрозой прерывания, что может вызвать у ребёнка диатез. Такие малыши рано начинают страдать от опрелостей даже при должном уходе, наблюдается себорея. Ежемесячная прибавка массы тела превосходит нормы.
У годовалых детей может быть гипервозбудимость, снижение аппетита, нарушение сна. В иммунограмме находят снижение иммуноглобулина А. Такие дети долго и тяжело температурят.
У грудничков можно обнаружить сероватые чешуйки на коже головы - гнейс. Диатез на щеках у грудничка может носить форму молочного струпа. Для кожи характерна отёчность, покраснение, шелушение с образованием корок. У грудничков могут появиться тяжёлые незаживающие опрелости в местах естественных складок.
Что делать мамам и папам, если в один прекрасный день они заметили красноватые высыпания — диатез на попе или горящие красные щёки у ребёнка? О том, как лечить диатез у детей, подробно расскажет педиатр или аллерголог. Скорее всего, малышу и кормящей маме будет назначена специальная диета при диатезе.
Педиатрия располагает обширным набором средств для лечения диатезов. На консультации вам подробно расскажут, чем мазать высыпания, обратят внимание на особенности лечения атопического диатеза у детей до года.
Доктор Комаровский в своих статьях также советует не оставлять без внимания вопрос правильного ухода за детской кожей.
Препараты, применяемые в терапии атопических диатезов у детей:
- Антигистаминные средства. Снимают зуд и прекращают дальнейшее развитие аллергической реакции.
- Энтеросорбенты. Энтеросгель для грудничков может использоваться практически с рождения. Препарат достаточно эффективен в лечении всех вариантов диатеза у ребёнка. Можно также растворять Смекту в и давать малышу при кормлении.
- Мазь от атопического диатеза у детей. Какова область её применения в детской практике? Как грамотно лечить диатез, используя гормональные мази у грудного ребёнка? Лечить диатез на щеках у ребёнка можно достаточно эффективно, используя гормональную мазь. Аптеки предлагают огромный выбор противоаллергических мазей для лечения аллергического диатеза у малыша, характеризующихся различной ценой и противовоспалительной активностью (Локоид, Элоком, Адвантан).
Часто родители спрашивают, как вылечить диатез у ребёнка навсегда. Диатезы вылечить нельзя. Его можно только перерасти через несколько лет или снять симптомы.
Лечение диатеза у детей народными средствами
Если мазь от диатеза для детей приносит лишь временное облегчение, как же лечить диатез у грудничка? В лечении диатеза хорошо зарекомендовали себя народные традиционные средства.
При обильном мокнутии кожи на щёчках, в местах складок используют ванны с корой дуба, калиной, настоем ромашки, отваром череды и чистотела. у детей быстро уходит в ремиссию при применении примочек с настоем и отваром дубовой коры.
Отвары целебных трав можно принимать внутрь. Это отвары тысячелистника, крапивы, берёзового листа, душицы.
Лимфатико-гипопластический диатез у детей характеризуется стойким увеличением лимфоузлов, нарушением работы тимуса — вилочковой железы. У таких деток часты аллергические проявления, инфекционные заболевания.
Кожа бледная, мышцы развиты недостаточно, увеличены аденоидные разрастания и нёбные миндалины. При обследовании диагностируется увеличение размеров вилочковой железы.
Лечение
Педиатрическая помощь предлагает различные варианты терапии при лимфатическом варианте конституции. Лечение диатеза у детей до года не предполагает применение лекарственных препаратов и иммуномодуляторов.
Особое значение придаётся правильному режиму дня, закаливанию, прогулкам. Доктора советуют принимать витамины и адаптогены (женьшень, элеутероккок). При увеличении аденоидов рекомендуется лечение у ЛОР-врача, которое заключается в применении физиотерапевтических и хирургических методик.
Геморрагический диатез
Геморрагический диатез у детей — группа заболеваний, характеризующихся предрасположенностью к кровотечениям.
Склонность к кровотечениям возникает в результате следующих причин:
- снижение количества и нарушения функции тромбоцитов (тромбоцтопатии, );
- нарушения свёртываемости крови (при , ДВС-синдроме);
- патологии сосудистой стенки (гиповитаминозы, геморрагические васкулиты).
Симптомами геморрагического диатеза являются следующие проявления:
- высыпания геморрагического характера (красные точки, не исчезающие при растягивании кожи);
- образование синяков-кровоизлияний, пигментаций на теле ребёнка;
- могут быть частые носовые кровотечения;
- в тяжёлых случаях возникают гематомы, кровь может заполнять капсулу суставов (гемартроз), приводя к нарушениям функции конечностей.
Таким детям необходимо полное обследование у гематолога, детского ревматолога, педиатра.
Диагностические лабораторные методы — общий развёрнутый анализ крови, коагулограмма, определение времени кровотечения.
Лечение
В лечении геморрагического диатеза используются кортикостероидные препараты, средства предотвращающие ломкость сосудистой стенки, витамины, заместительная терапия препаратами крови. В тяжёлых случаях применяется хирургическое удаление селезёнки, плазмаферез. При обнаружении крови в капсуле сустава выполняют пунктирование.
У некоторых детей наблюдается врождённая особенность продуцировать мочевую кислоту. Кристаллы кислоты способны образовывать скопления в почках, мочевом пузыре. При условии правильного питания мочекислый диатез может иметь скрытое завуалированное течение. Моча больных имеет повышенную кислотность в результате большого количества солей мочевой кислоты.
Впоследствии данный тип диатеза может стать причиной формирования мочекаменной болезни, подагры, интерстициального нефрита, артрита.
Лечение
Терапия включает следующие пункты:
- соблюдение диеты с исключением из рациона продуктов, богатых пуринами;
- употребление в пищу продуктов, содержащих кальций;
- детям рекомендуют пить больше жидкости, минеральной воды. Ограничивают сладости, специи, пряности, субпродукты.
Нервно-артритический диатез считается частным случаем проявления мочекислого диатеза у детей.
Характеристики:
С самого рождения малыши плохо спят, легко возбудимы. Может возникать головная боль, характеризующаяся приступообразностью, беспокоят боли в животе.
При обследовании малыша выявляется повышение уровня кетонов, азотистых оснований, мочевой кислоты в анализах крови.
Лечение
- рационально спланированный режим;
- исключение долгого нахождения перед телевизором, компьютером.
Такие детки склонны к развитию ацетонемических кризов. Ребёнок становится капризным и плаксивым, развивается неукротимая рвота, которая чревата возникновением обезвоживания. Гипервозбудимость сменяется вялостью, от ребёнка исходит запах ацетона.
Первая помощь при кризе – дать выпить сладкого чая, сока, минеральной воды щелочной реакции и вызвать бригаду СМП.
Ребёнок нуждается в госпитализации для восстановления здоровья. Если вы легко избавились от рвоты или болей в животе, это не значит, что малышу не требуется обследование в условиях стационара. Под маской нервно-артритического диатеза может скрываться сахарный диабет.
Несмотря на то, что в науке официального термина «диатез» не существует вовсе, в жизни это явление преследует почти каждую семью, в которой растет малыш. И вопреки расхожему мнению, диатез наблюдается не только у новорожденных и «классических» грудничков, но и у детей, находящихся на искуcственном вскармливании. Итак, какая напасть прикрывается несуществующим в медицине термином диатез, и чем она грозит здоровью малышей?
Практически в каждой семье, где растет младенец, в обиходе слово «диатез». Однако, каждый разумный родитель должен понимать, что алеющие щечки малыша - еще не повод
мчаться в аптеку за дорогостоящими препаратами. Справиться с проявлениями диатеза у детей вполне можно и без «высоких достижений» современной фармакологии.
Диатез у детей: трудности перевода и подмена понятий
Представьте себе: в науке под названием медицина такого диагноза, как диатез … не существует вовсе! Более того, ни в одном томе по педиатрии вы не обнаружите даже самого слова «диатез». Откуда же оно взялось в родительском лексиконе, почему так прочно укоренилось в нем, и что означает на самом деле?
При попытке перевода слова «диатезис» с древне-греческого мы получим точное определение понятия диатез - «склонность, предрасположенность к чему-либо». Иначе говоря: всякий раз, когда вы слышите из уст медработника это название, вы должны понимать, что доктор заподозрил у вашего крохи лишь склонность к какому-либо заболеванию.
Например, среди разновидностей диатеза у новорожденных и детей до года, о которых наиболее часто говорят в кабинетах педиатров, встречаются:
- экссудативно-катаральный диатез - склонность к аллергическим реакциям на коже;
- лимфатико-гипопластический диатез - склонность к нарушениям обмена веществ;
- нервно-артрический диатез - склонность к нарушениям со стороны нервной системы и некоторых органов.
Меж тем в лексиконе обывателей, далеких от строгой медицины, диатез давно уже приобрел совсем иное толкование - мамы, папы, бабушки, дедушки и прочая родня почти поголовно именуют диатезом аллергическую реакцию, которая проявляет себя красной сыпью на коже щек, попы и в области коленного сгиба новорожденного или грудничка.
На самом деле, то, что трепетные родственники малыша называют диатезом, в действительности является ни чем иным как аллергическим дерматитом .
Диатез, который по сути своей означает лишь предрасположенность организма к той или иной болезни, лечить в принципе невозможно. Точно так же как невозможно вылечить у бабушек склонность вязать носки и судачить о соседях. А вот (по странному стечению обстоятельств обзываемый в обиходе русскоязычных мам и пап диатезом) лечить и можно, и нужно!
Говорим - диатез, подразумеваем - аллергический дерматит
Аллергический дерматит у новорожденного и грудничка (а в народном сознании - диатез) представляет собой кожное воспаление, в основе которого лежит аллергическая реакция.
В обывательском сознании диатез прочно связывается с продуктами питания - например, кормящая мама полакомилась шоколадом или клубникой, и уже спустя час-другой на щеках малыша алым цветом распустился диатез. Как гвоздики на клумбе.
На самом же деле щеки и попу новорожденного малыша, грудничка или ребенка постарше перекрасить в кумачовый цвет может не только пища.
Диатез (то есть аллергический дерматит) можно не только наесть, но также вдохнуть или подцепить с прикосновением.
И в зависимости от того, каким путем аллерген попал «в недра» ребенка, диатез у новорожденного или грудничка (повторим снова и снова точное название - аллергический дерматит), будет носить название того или иного вида аллергии.
А именно:
- Малыш может заполучить аллерген с едой (и тогда вы будете обсуждать с педиатром нюансы пищевой аллергии ).
- Аллерген может попасть в организм новорожденного или грудничка через дыхательные пути (и тогда лечить надо будет респираторную аллергию ).
- Наконец, аллерген может проникнуть в организм через кожу (и этот вид диатеза у малыша доктор назовет контактной аллергией ).
Респираторную и контактную формы нередко объединяют в понятие « ».
На возникновение и развитие аллергической реакции влияют, как правило, три основных фактора:
- Пища (причем важно не только качество еды, но и ее количество!);
- Состояние кожи и потоотделение ;
- Внешние контакты кожи (с одеждой, косметикой, водой и т.п.).
Каждый из этих факторов по отдельности, или все три скопом могут сыграть решающую роль в том, возникнет у ребенка обывательский диатез либо нет, и как именно он будет протекать.
Пищевая аллергия: не столь важно, что вы едите, важно - сколько
Говоря о пищевой аллергии, родители зачастую грешат на те или иные продукты питания напрасно. И нередко ошибаются, утверждая: «У моего Пети аллергия на клубнику», «У моей Сони от кефира - диатез». На самом деле аллергический дерматит (тот самый пресловутый диатез в житейском сознании) у малышей возникает чаще не на саму еду, а на ее избыточное количество.
В чем тут дело? Чтобы понять природу феномена, стоит полюбопытствовать, как вообще возникает аллергия .
В двух словах механизм возникновения аллергии выглядит следующим образом: при крайне детальном рассмотрении пища, которая поступает к нам в желудок, представляет собой тот или иной набор аминокислот, связанных между собой в единую цепочку с помощью пептидных связей. Эти цепочки именуются белками. Чтобы белок переварить и усвоить, организму необходимо расщепить его, а именно - разрушить с помощью ферментов пептидные связи и отделить «вагонетки» аминокислот друг от друга.
Даже у взрослого человека далеко не всегда в процессе пищеварения выделяется необходимое количество ферментов. У малышей же и подавно!
Нередко бывает так: грудничок съел положенные ему по возрасту 50 г молока или смеси - и его ферментов вполне хватило, чтобы это количество еды переварить. А в другой раз съел 100 г за кормление - и тут же его щеки «обсыпало» красной «манкой». Это значит, что малыш попросту переел и на часть съеденной пищи у него не хватило ферментов. Дальше - просто: белок, оставшийся нерасщепленным, и становится фактически тем самым аллергеном, от которого на щеках и попе «зацветает» чуть погодя пресловутый диатез.
Как лечить диатез у новорожденного и грудничка
Поскольку на возникновение и развитие диатеза у малышей влияют, как правило, упомянутые выше три фактора (еда, состояние кожи и активность потовых желез, внешние контакты), то контроль над ними является самой действенной тактикой лечения диатеза у новорожденных и грудничков.
- 1
Умерьте частоту и длительность кормлений.
При искусственном вскармливании не выходите за количественные рамки нормы одного кормления. В редких случаях, после консультации со специалистом, от диатеза помогает избавиться смена смеси. Если вы кормите малыша грудью, сократите длительность каждого кормления и старайтесь придерживаться режима частоты кормлений. Как часто и как долго держать кроху у груди - подскажет педиатр, исходя из веса ребенка и динамики его роста.
Иногда врачи «подсаживают» кормящих мам на строгую диету, едва обнаружив у ребенка первые признаки диатеза (то бишь - аллергического дерматита). Однако, в большинстве случаев современные медики советуют лишь придерживаться натуральных продуктов и упражняться в самоконтроле - не вкушать абрикосы, клубнику или рыбу килограммами, а питаться в «стиле пробника». Проще говоря, ешьте любую свежую и здоровую еду, но с потенциально опасными продуктами ведите себя так, словно вы прогуливаетесь по марокканскому продуктовому рынку: не ешьте «по-взрослому», а лишь пробуйте лакомства по чуть-чуть.
- 2 Следите, чтобы малышу не было жарко и душно в помещении, и чтобы он не страдал от чрезмерного потоотделения. В условиях жары и сухости воздуха и при обильном потоотделении кожа интенсивнее покрывается сыпью. И наоборот, при нормально прохладном и влажном климате (температура в помещении - 19-20 °С, влажность - около 60-70 %) ребенок меньше потеет и его кожа не пересушена. Соответственно, и проявления диатеза у грудничка будут гораздо менее выражены.
- 3 Наконец, чтобы отличить контактную аллергию от любого другого вида аллергического дерматита, достаточно раздеть малыша и сравнить состояние кожи под подгузником с кожей на спине или ручках-ножках. Если сыпи на попе нет, а на спинке или ручках-ножках есть (а также если кожа на попе нежная, а на спинке более сухая и «шершавая»), то скорее всего вы имеете дело с контактной аллергией. Этот вид диатеза у новорожденных и грудничков лечится полной сменой бытовой химии, с помощью которой вы стираете одежду малыша, а также, возможно, сменой косметики и, в редких случаях, даже воды - в которой вы купаете свою кроху. Осуществить эту смену наиболее эффективно и правильно поможет врач.
Детки, которым от природы досталась светлая кожа и волосы-блонд, наиболее часто подвержены контактной аллергии. В «нежном возрасте» их родителям придется строго следить за тем, чтобы их одежда была из натуральных тканей, стиралась в гипоаллергенных порошках, а также чтобы на этих деток «ложилась» исключительно гипоаллергенная косметика. В подростковом возрасте, когда гормональный фон перестроится, юные блондины и блондинки, как правило, лишаются своей склонности к контактной аллергии - она проходит сама по себе.
Профилактика диатеза у детей
- Если вы ежедневно купаете малыша в хлорированной воде (а именно такая вода течет практически из любого городского водопроводного крана), то в качестве профилактики контактного дерматита весьма полезно использовать в финале водных процедур кипяченую воду . (Не кипяток! А именно - прокипяченую остуженную воду). Чтобы сполоснуть грудничка, достаточно 2-2,5 л.
- Споласкивать полезно не только ребенка, но и его одежду. После стирки достаточно всего на 5-10 секунд положить выстиранные вещи в кипяток , чтобы весь хлор, который осел на ткани во время стирки, испарился.
- Если признаки диатеза время от времени появляются исключительно на попе, то никакого отношения к пищевой аллергии такой диатез не имеет (хотя большинство родителей думают с точностью до наоборот). Это типичный вариант контактного дерматита - имеет смысл поменять марку подгузников и косметики .
- Одна из веских причин возникновения диатеза у грудничков - переедание. И увы, многие кормящие мамы (и кормящие не только грудным молоком, но и смесью) не понимают, что зачастую младенец переедает (то есть высасывает гораздо больше пищи, чем ему необходимо для роста), отнюдь не потому что он голоден, а потому что он испытывает жажду. Особенно в ситуации, если нарушен климатический режим в помещении. В условиях жары и сухого воздуха ребенок зачастую хочет не есть, а пить! Но заботливая мама вместо воды дает ему только грудь или бутылочку со смесью. Отсюда - проблема переедания, проблема невозможности усвоить весь объем пищи, проблема попадания нерасщепленного белка в кровь и, как финал - «цветущий» на коже диатез. Давать следует чистую, не газированную, не кипяченую воду . Сколько именно воды требуется малышу в день - подскажет педиатр, исходя из индивидуальных особенностей малыша и климата, в котором вы проживаете.
Диатез у грудничков: резюме
Даже если ваш новорожденный или грудничок от диатеза (а по науке - от аллергического дерматита) весь покрыт алыми «розочками», это еще не повод впадать в панику и закупать «тяжелую артиллерию» в виде тюбиков с гормональными мазями и прочие медицинские «деликатесы». Большинство современных педиатров, включая например и популярного доктора Комаровского, убеждены, что кардинально улучшить ситуацию вполне можно с помощью изменения стиля питания, климатически-бытовых условий и качества ухода за малышом .
И только в том случае, если эти меры никак не помогли, следует обратиться за консультацией к вменяемому, авторитетному аллергологу, который подберет для грудничка безопасный, но эффективный план лечения. Но никаких общих рекомендаций по применению каких-либо медицинских препаратов от аллергического дерматита не было, нет и быть не может.
Краснощекие младенцы, кожа которых страдает время от времени от «цветения» диатеза - отнюдь не больны в привычном понимании слова. Отнюдь!
В подавляющем большинстве случаев проявления младенческого диатеза (как и другие «популярные напасти» - например, или ) - это временные неудобства, сопровождающие процесс взросления, процесс созревания системы ЖКТ, а также процесс адаптации малыша к более «взрослой» жизни.
Даже с алыми щеками и «пылающей» попой ваша кроха может быть вполне счастливой и довольной жизнью! И для этого не нужно обмазывать ребенка активными медицинскими препаратами с головы до пят, спасаясь от диатеза. Малыша нужно любить, адекватно кормить и ухаживать за ним, а также обеспечить ему комфортные условия проживания. И тогда незначительные «болячки», вроде диатеза у грудничков, отступят сами собой.
Многим молодым родителям знакома ситуация, когда щечки малыша вдруг становятся алого цвета, на попе появляются опрелости или за ушками шелушиться кожа. Опытные родители в таком случае мгновенно «диагностируют» диатез у грудничков.
На самом деле понятие «диатез у новорожденных» не является медицинским диагнозом, это всего лишь предрасположенность организма к различным заболеваниям. В медицине, то, что принято называть «диатез» имеет название «аллергический дерматит».
Говоря о диатезе, мы имеем в виду аллергический дерматит. Диатез — это предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям и высыпаниям на коже, а поэтому саму предрасположенность вылечить невозможно, а аллергический дерматит — вполне реально.
В медицинской практике принята такая классификация диатеза у новорожденных:
- экссудативно-катаральный (аллергический) диатез;
- лимфатико-гипопластический диатез;
- нервно-артритический диатез.
Лимфатико-гипопластический диатез у грудничков являются причиной частых ОРВИ и длительных, протекающих в тяжелой форме заболеваний, вызванных бактериальными возбудителями. Определяется обычно диатез у новорожденного к 2-3 годам и исчезает во время полового созревания.
Нервно-артритический диатез встречается лишь у менее 5% детей. Диагностируется обычно в школьном возрасте и характеризуется болями в спине, суставах и различными нервными расстройствами.
Наиболее часто встречающимся видом диатеза у грудничков является экссудативно-катаральный диатез (аллергический). Диагностируется диатез чаще всего в возрасте 3-6 месяцев, периодически может проявляться в течение 1-2 лет и по истечению этого времени большинство детей его перерастает.
Аллергический диатез у грудничка (фото)
Симптомы диатеза у новорожденных
А то, что в обществе принято именовать «диатезом» чаще всего является аллергической реакцией и характерными симптомами этого заболевания являются:
- Покраснения на лице, руках, ногах, ягодицах.
- Сухость кожи и шелушение.
- Высыпания в виде мелких красных точек.
- Гнейс (коричневые чешуйки на волосистой части кожи головы).
- Диатез у новорожденных может проявляется постоянными опрелостями в области ягодиц и крупных кожных складок.
Причины диатеза у грудничков
Диатез у грудничков может развиться достаточно рано, еще во внутриутробном периоде.
Источником диатеза часто бывает наследственная предрасположенность. Например, если у одного из родителей в младенческом возрасте наблюдались его симптомы, то у ребенка с большой вероятностью он тоже проявится.
Диатез у новорожденных может также появляться во время лактации. Беременной или кормящей женщине достаточно пренебрегать рекомендациями врача, употребляя запрещенные продукты, чтобы спровоцировать диатез у новорожденного.
Нарушение режима кормления, избыток пищи, попадание аллергенов в грудное молоко, введение в прикорм потенциальных раздражителей (продуктов, способных вызвать непредвиденную реакцию), контакт с инфекцией – все это может послужить причиной диатеза неокрепшего организма грудничка.
На диатез у новорожденных может повлиять домашняя пыль, шерсть животных, примеси в городском воздухе. Кроме того, возбудители различных инфекций – вирусы и бактерии — могут попасть в организм ребенка вместе с пищей во время грудного кормления или, например, когда малыш осваивает ложку самостоятельно.
Существует три основных причины диатеза у грудничков:
- Пищевой диатез у грудничка. Основным провоцирующим фактором развития иммунного ответа организма грудничка является чужеродный белок, поступающий с пищей, т.е. перорально. Если ребенок находится на естественном вскармливании, то инородный белок поступает в организм младенца из грудного молока. Грудное молоко будет содержать аллергены в том случае, если кормящая мать не следит за своим рационом. Так, меню кормящей женщины, особенно в первые месяцы грудного вскармливания, не должно содержать: рыбу, свинину, яйца, мед, орехи, какао, кофе, шоколад, цитрусовые, сладости и цельное молоко. Если же ребенок вскармливается смесями, тогда крайне ответственно нужно подходить к вопросу выбора детского питания. Но диатез у грудничка может возникать не только при нарушениях в питании.
- Респираторный диатез. Диатез у грудничков может быть вызван раздражителями, которые попадают в организм малыша через дыхательные пути. В таком случае можно говорить об аллергическом рините, синусите или конъюнктивите (воспаление наружной оболочки глаз часто сопровождает респираторные аллергии). Провоцирующими веществами часто выступают: шерсть животных, домашняя пыль, пыльца растений и многое другое.
- Контактный диатез у грудничков. Здесь уже идет речь о так называемом контактном дерматите. Провоцирующим агентом может стать средство, которым вы стираете одежду малыша, влажные салфетки даже самой дорогой торговой марки или подгузники. В общем все, что может соприкасаться с нежной кожей малыша.
Диатез у грудничка при введении прикорма
С введением прикорма риск получить реакцию на пищевой аллерген возрастает в разы. Особенно внимательно нужно следить за состоянием кожи ребенка при введении белковой пищи: говядина, курица, коровье молоко, яйца.
Так как для расщепления и усвоения данных продуктов необходимо, чтобы в организме ребенка синтезировался определенный фермент в нужном количестве. Если фермента недостаточно для переваривания белка, тогда нерасщепленный белок, попадая в кровь, может вызывать пищевой диатез у грудничков.
Не стоит спешить с прикормом и вводить мясо, белок куриного яйца и молоко раньше положенного возраста, т.к. это может грозить появлением диатеза или аллергии и приведет к нарушениям функций ЖКТ ребенка.
Лечение диатеза у грудничка
Для того чтобы понять, чем лечить диатез у грудничков, нужно знать причины его возникновения. Так как экссудативно-катаральный диатез у новорожденных есть не что иное, как аномалия конституции ребенка, предрасположенность к аллергии, то и вылечить его невозможно. Но можно облегчить симптомы диатеза.
Лечение пищевого диатеза у грудничка. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то необходимо пересмотреть диету матери. Исключите на определенное время все продукты, которые могут вызывать аллергию (животный белок, красные овощи и фрукты, сладкое). Через несколько дней начните постепенно вводить продукты из «группы риска» утром и по одному, внимательно наблюдая за состоянием кожных покровов грудничка. Таким образом, вы сможете определить, на какой именно продукт у ребенка наблюдается реакция и исключить его из рациона.
Если вы заметили диатез у новорожденного, который находится на искусственном вскармливании, следите, чтобы количество смеси, которое малыш съедает за одно кормление, не превышало его возрастную норму. Если симптомы сохраняются, возможно, смесь ребенку не подходит. В таком случае консультация педиатра поможет вам подобрать подходящую смесь.
Если же малыш уже получает «взрослую пищу», ответственно относитесь к выбору продуктов для детского меню. Все овощи и фрукты лучше употреблять в сезон их созревания. Лучше отдавать предпочтение яблокам и грушам зеленого цвета. Фруктов ярких цветов из другой климатической зоны стоит избегать для детей раннего возраста. Деткам постарше «заморские» и яркие фрукты стоит вводить с осторожностью, понемногу, внимательно следя за реакцией детского организма.
Обратитесь к педиатру, если вы заметили любые проявления пищевого диатеза у новорожденного. Врач подберет необходимые препараты. Не занимайтесь самолечением.
Лечение респираторного диатеза у грудничка. Предполагает обнаружение раздражителя в окружающей среде. Определите, для начала, где проявляются симптомы диатеза у малыша: на улице или в квартире. На улице самым распространенным раздражителем является растительная пыльца, а вот для дома список возможных факторов может быть гораздо шире. Это могут быть аэрозольные дезодоранты, освежители воздуха, любые химические бытовые средства, домашняя пыль, шерсть любимой собаки или кота.
Для того чтобы избавиться от признаков респираторного диатеза у грудничков прекратите использовать в доме все вещества, обладающие интенсивным запахом, почаще проветривайте помещение, делайте влажную уборку всех поверхностей.
Так же важно следить за температурным режимом и уровнем влажности в квартире. В сухом и жарком помещении у ребенка могут появиться опрелости или кожная сыпь.
Обратите внимание: Значительное уменьшение уровня аллергенов из шерсти домашних животных происходит через несколько месяцев (до полугода) после удаления животного из квартиры.
Лечение контактного диатеза у грудничка. Чаще всего контактные дерматиты вызываются использованием неподходящих по составу подгузников, средств для стирки белья, детской косметики, реже – проточной воды.
- Стирать всю одежду, контактирующую с кожей ребенка (не только детские вещи, но и одежду мамы, папы, бабушек и дедушек, которой они прислоняются к ребенку) необходимо специальным гипоаллергенным детским стиральным средством.
- После стирки всю детскую одежду и постельное белье желательно проглаживать, так как под действием высокой температуры большинство химических веществ, вызывающих аллергические реакции, разрушается.
- Правильная стирка и глажка детского гардероба очень важны, но не менее значительно то, из чего эта одежда сделана. Нательное белье (слипики, «человечки», маечки, трусики) должны быть только из натуральных тканей. Хлопок отлично впитывает влагу и позволяет коже дышать. Так же старайтесь, чтобы нижнее белье малыша было не очень яркого цвета. Ведь на тканевый краситель тоже может быть реакция, а чем ярче окрас, тем больше концентрация пигмента была использована.
- Хлорированная вода тоже часто бывает причиной кожных высыпаний. Если у вашего ребенка наблюдается такая реакция, тогда отличным решением было бы установить специальный фильтр, который устраняет примеси в проточной воде. Если такой возможности нет, тогда после каждого купания ополаскивайте кожу ребенка прохладной кипяченой водой. Дополнительный плюс такого способа – закаливание младенца.
Для купирования симптомов диатеза у грудничков, независимо от пути попадания аллергена, рекомендуется давать ребенку энтеросорбенты и антигистаминные препараты, подбирать которые, соответственно возрасту и состоянию ребенка, может только специалист.
Лечение диатеза у грудничков народными методами
Многие родители интересуются, как лечить диатез у грудничков народными средствами. Самым безопасным и действенным способом является настой череды и ромашки. Для этого в литровой банке смешайте столовую ложки сухой травы череды и такое же количество сухих цветов ромашки, залейте кипятком и дайте остыть. Отфильтрованный настой добавляйте в ванночку при купании. Удобнее всего запаривать смесь трав утром, чтоб к вечеру она успела настояться и остыть. Ромашка прекрасно успокоит кожу, а череда снимет раздражение.
Если в доме нет трав, тогда можно использовать марганцовку. Несколько кристаллов растворите в отдельной посуде, цвет раствора должен получиться бледно-розовым. Теперь добавьте его в ванночку. После купания ополосните ребенка проточной водой.
Если концентрация перманганата калия будет слишком высокой, ребенок может получить химический ожог!
Также лечение диатеза у грудничков можно проводить протиранием раздраженных мест отваром черемухи. Небольшое количество веточек черемухи залейте кипятком и варите на среднем огне несколько минут. Затем остудите отвар и протирайте пораженные места или добавляйте в воду при купании.
Правильный уход за грудничком при диатезе
Чтобы облегчить диатез у грудничка, следует придерживаться следующих правил:
- Купайте ребенка каждый день. Лучше не принимать ванны вместе с младенцем.
- Смените бытовую химию, косметические средства на нейтральные, не содержащие агрессивных компонентов продукты. Подойдут средства для чувствительной кожи.
- Поддерживайте чистоту в помещении. Чаще меняйте постельное белье, одежду малыша, проводите чистку мебели, мягких игрушек. Своевременно удаляйте пыль, шерсть домашних животных.
- Регулярная гигиена, стрижка ногтей поможет снизить количество возможных аллергенов, контактирующих с кожей. Обязательно мойте руки с мылом перед тем, как прикоснуться к грудничку.
- Ограничьте употребление продуктов питания, потенциально провоцирующих высыпания. К этим продуктам относятся коровье молоко, яйца, ягоды и фрукты, сахар, мед, орехи, консервированные продукты, маринады и др.
- Не допускайте переедания у малыша.
Заключение
Сам по себе диатез у грудничка не является болезнью. Обычно его проявления прекращаются к 2-4 годам. Здоровье детей, находящихся под наблюдением, со временем становится крепче, вредные прежде продукты (лактоза, фрукты, белки животного происхождения) переносятся гораздо легче.
Если вовремя не обратить внимание на диатез у грудничка в раннем возрасте, в последствие диатез может появиться в подростковом возрасте. Запущенный диатез у новорожденного – прямой путь к аллергии с выраженным иммунодефицитом в последующие годы. Но даже если кожа грудничка вся усыпана красными пятнами, не следует паниковать и вооружаться гормональными препаратами и прочими сильнодействующими медикаментами. Многие авторитетные специалисты, например, доктор Комаровский, считают, что для выздоровления достаточно сменить стиль питания и ухода за малышом, климат или бытовые условия его жизни.
Если же и эти меры не принесли облегчения, стоит найти опытного аллерголога, который разработает специальную схему лечения, безопасную и действенную именно для вашего ребенка. Ведь на сегодняшний день, к сожалению, не существует универсальных приемов и лекарств для лечения диатеза у новорожденных. Лечение диатеза у новорожденных — это индивидуальный подход к проблеме отдельно каждого малыша.
Теперь вы знаете, что такое диатез у новорожденных и как его лечить. Узнать больше о диатезе поможет доктор Комаровский:
Видео: Диатез у грудничков — Доктор Комаровский