Чем отличаются фурункул и чирей? Отличие от прыщей. Строение волоса и волосяного фолликула

Фурункул (син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул – заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

Распространенность фурункула

Пиодермии * - группа заболеваний, к которой относятся фурункулы, - распространены достаточно широко. Они составляют около 40% от остальных кожных патологий. Пациенты с фурункулами составляют от 4% до 17% всех больных, проходящих лечение в стационарах дерматологических клиник.

В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.

*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

Анатомия кожи и волосяных фолликулов

Кожа человека – особый орган, который покрывает практически всю поверхность тела. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,5 – 2,5 метров. Она состоит из слоев, которые плотно соединяются друг с другом.

Слои кожи :

• Эпидермис – наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
• Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
• Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.

Защитные механизмы кожи

• Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
• Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
• Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Строение волоса и волосяного фолликула

Волосы – это ороговевшие придатки кожи. На теле человека может насчитываться до 2 миллионов волос.

Строение волоса :

• Волосяной стержень – тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
• Волосяной корень – часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.

Волосяной фолликул погружен в дерму и подкожную жировую ткань. Вокруг него находится плотная капсула из соединительной ткани.

В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица – булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.

В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки – его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.

Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула

Сальная железа состоит из расширенной части, которая отвечает непосредственно за выделение кожного сала, и выводного протока.

Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами – способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.

Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.

Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула

В устья волосяных фолликулов впадают только протоки специфических апокриновых потовых желез . Конечный отдел железы, выделяющий пот, находится глубоко в дерме.

Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .

Причины фурункула и фурункулеза

Кто такой стафилококк?

Стафилококк – это микроорганизм, который постоянно присутствует на поверхности кожи в норме, и, в то же время, способен вызывать самые разнообразные гнойные инфекции , начиная от фурункула и заканчивая тяжелым заражением крови – сепсисом .

Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?

Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм – это группа внутри вида, наподобие пород у собак.

Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.

В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.

Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?

• повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
• расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
• частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины – через эти дефекты легко проникает любая инфекция
• постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
• загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
• нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами

Снижение иммунитета

Нормальное состояние иммунных сил организма препятствует проникновению любых патогенных микроорганизмов в кожу.

Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :

• тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
• заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
• прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
• переохлаждение или перегревание;
• недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.

Гормональные нарушения

Сахарный диабет

Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.

Избыточная функция надпочечников

В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.

Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :

• угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
• увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов

Повышение содержания мужских половых гормонов в организме
Тестостерон и его аналоги усиливают функцию сальных желез кожи.

Стадии развития фурункула

Обычно фурункул существует не более 10 суток. После этого он, как правило, полностью проходит. В течении фурункула выделяют 3 стадии:

Стадия	Характеристика
Инфильтративная стадия	На поверхности кожи появляется инфильтрат – участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия	Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления	После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.

Симптомы фурункулеза

Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса, места расположения фурункула, состояния иммунных сил организма.

Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :

• лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
• задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
• предплечья
• ягодицы и бедра

Симптомы фурункула на лице

Лицо – одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :

• фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
• отмечается сильная боль
• боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
• фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
• отмечаются головные боли
• небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Чем опасен фурункул лица?

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Симптомы фурункула под мышкой

Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание – гидраденит – гнойное воспаление потовой железы.

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности

В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

• Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
• Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Симптомы фурункула в области половых органов

Среди фурункулов, возникающий в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул большой половой губы. Чаще всего его развитие связано с бартолинитом – гнойным стафилококковым воспалением расположенных в толще больших половых губ бартолиниевых желез. В норме их функция связана с выделением специальной смазки.
Фурункул большой половой губы сопровождается ее отечностью, покраснением, выраженной болезненностью.

Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра

В области ягодиц и бедер обычно встречаются самые большие фурункулы. Они сопровождаются наиболее выраженной симптоматикой.

Фурункулез

Фурункулез – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества фурункулов на разных участках тела или на ограниченной области (чаще всего на ягодицах, бедрах). Также фурункулезом называют постоянное рецидивирование, когда после заживления фурункулов постоянно появляются новые.

Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :

• острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
• хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени

Виды фурункулеза в зависимости от распространенности элементов :

• диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
• локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Причины фурункулеза

Причины возникновения отдельных фурункулов и фурункулеза описаны выше. Фурункулез практически всегда возникает на фоне снижения иммунитета.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез сопровождается теми же признаками, что и единичный фурункул. Каждый элемент последовательно проходит три стадии развития. Но при фурункулезе более выражены признаки нарушения общего состояния. Отмечается недомогание, повышенная температура тела.

Осложнения фурункулеза

Осложнения при фурункулезе встречаются относительно часто.

Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :

• лимфаденит – воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
• лимфангит – воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
• сепсис , или, в простонародье – заражение крови – тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
• менингиты и менингоэнцефалиты – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
• артриты – воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
• гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек.

Лечение фурункулеза

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?

В большинстве случаев неосложненные фурункулы не нуждаются в хирургическом лечении. Применяются консервативные методики.

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:

• протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
• частое мытье рук мылом с антисептиками
• прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
• прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
• УВЧ-терапия
• лазеротерапия

Несмотря на то, что фурункул вполне можно лечить в домашних условиях, все же стоит обратиться в поликлинику к хирургу или к дерматологу. Врач осмотрит гнойник, даст рекомендации по лечению. Если будут обнаружены соответствующие показания, то доктор даст направление на лечение в стационаре. При необходимости он произведет блокаду: введет в область фурункула смесь растворов антибиотика и анестезирующего средства (новокаина).

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня

Когда гнойник уже сформирован, нужно поспособствовать тому, чтобы его вскрытие произошло как можно быстрее.

О чем важно помнить :

• только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
• ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани

Методы лечения фурункулов на стадии формирования гнойно-некротического стержня :

• Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
• Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.

После того, как гнойник прорвался, врач помещает в него небольшую резиновую полоску, отрезанную от перчатки. По ней будет происходить отток гноя. Накладывают повязку. Через 3 дня резинку удаляют, повязку снимают, фурункул обрабатывают зеленкой.

Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?

Одно из осложнений фурункула – подкожный абсцесс (гнойник). Он образуется при распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Подкожный абсцесс обязательно подлежит вскрытию. Такие пациенты лечатся в условиях стационара.

Можно ли выдавливать фурункул?

Делать это категорически запрещено. Во время выдавливания гной распространяется в окружающие ткани, венозные и лимфатические сосуды. Это способно приводить к тяжелым осложнениям.

Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.

Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?

При неосложненных фурункулах антибиотикотерапия и другие общие методы лечения не назначаются.

Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :

• осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
• фурункулы, расположенные в области лица
• фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.

Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов

Название	Применение
Пенициллины : ампициллин амоксициллин амоксиклав	Антибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Цефалоспорины : цефтриаксон цефуроксим цефотаксим	Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций.
Гентамицин	Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний.
Тетрациклин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов.
Левомицетин	Мощный антибиотик. Применяется при фурункулах местно, в виде мази (см. ниже).

Внимание! Самолечение антибиотиками при фурункулах часто оказывается неэффективным и может приводить к негативным последствиям. Эти лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом.

Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .

Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.

Если на теле появляется сразу большое количество фурункулов, либо они возникают очень часто, то такое состояние называется фурункулезом.

Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения фурункулеза :

Метод	Описание
УФ-терапия	Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей.
Лазеротерапия	Эффекты лазерного излучения : уничтожение болезнетворных микроорганизмов улучшение кровообращения и регенерации кожи уменьшение болей
Т-активин	Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов – иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача.
Антистафилококковый иммуноглобулин	Иммуноглобулины – антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача.
Интерферон
Антибиотики	См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов»
Ринолейкин	Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.

Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?

После того, как фурункул вскрылся, его нужно промыть перекисью водорода и наложить чистую повязку. После этого тщательно вымойте руки. Обратитесь в ближайшее время к врачу в поликлинику.

Народные методы лечения фурункулов

Внимание : Неправильное самолечение может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы лечения фурункулов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хвойные ванны при фурункулах

Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы
• витамин C – является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
• дубильные вещества – тонизируют кожу и закрывают кожные поры.

Для того чтобы принимать хвойные ванны, достаточно купить эфирное масло. Нужно развести несколько его капель в теплой ванне и принимать ее в течение 15- 20 минут ежедневно.

Лечение фурункула при помощи листьев алоэ

Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.

Алоэ – комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 – 2 раза в день.

Приготовление мази от фурункулов

Ингредиенты :

• пчелиный воск – 100 грамм
• нерафинированное растительное масло – 500 мл
• еловая сера – небольшое количество
• нижняя часть луковицы – 10 штук

Необходимо влить растительное масло в эмалированную кастрюлю и поставить на огонь. Когда оно закипит – добавить пчелиный воск и еловую серу. Через 30 минут добавить нижние части луковиц. Варить полученную смесь в течение 1 часа, периодически помешивая и снимая образующуюся пену. Затем снять с огня процедить, разлить по чистым емкостям. Мазь должна остыть загустеть, принять желтую окраску и приятный запах.

Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.

Лечение фурункула чесноком

Вещества, которые содержатся в чесноке:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
• адаптогены – тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.

Способ 1 . Нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так в течение дня, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Мази при фурункулезе

При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.

Гентамицин	Описание : Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения : Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.
Тетрациклин	Описание : Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1 . Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Способ применения 2 . Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов.
Левомицетин	Описание . Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения : Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Левомеколь	Активные вещества : левомицетин – антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях метилурацил – лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей Описание . Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения : Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Синтомицин	Описание . Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения . Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.
Димексид	Описание . Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения : Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.

Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза

Ихтиоловая мазь – это мазь, приготовленная на основе активного компонента ихтиола. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении фурункулов.

Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.

Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.

Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе

На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.

Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза

Мазь Вишневского (полное название – линимент бальзамический по Вишневскому) – комбинированное лекарственное средство, имеющее сложный состав и несколько активных компонентов.

Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса – гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.

Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?

Беременность - состояние, во время которого будущая мама нередко остается беззащитной перед многими недугами и микробами.

Причины развития

В основном такие же, как и у остальных больных: в кожу попадает инфекция при наличии некоторых предрасполагающих факторов - например, трение одежды, очаги хронической инфекции, эндокринные заболевания и другие.

Однако будущая мама находится в группе риска по двум дополнительным факторам:

• Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод - «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
• При вынашивании будущая мама обеспечивает плод питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.

Симптомы

В своем развитии фурункул обычно проходит все типичные для него стадии. Поэтому местные признаки заболевания такие же, как и у остальных больных: появляется плотный красный бугорок, образуется стержень, вскрывается фурункул (самостоятельно или хирургически), рана заживает.

Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .

Чем опасен фурункул при беременности?

Микробы могут нанести вред как будущей маме, так и малышу.

Для матери

Ослабленная иммунная система иногда становится причиной того, что с током крови бактерии легче разносятся на другие участки кожи и органы, вызывая развитие фурункулеза либо осложнений (менингита, лимфаденита , сепсиса и других).

Для плода

Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

• Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца - кардит, мозговых оболочек - менингит и другие.
• При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
• Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Какие существуют причины хронического фурункулеза?

Формированию заболевания способствуют общие факторы :

• Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы - например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
• При приеме препаратов для лечения опухолей - цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
• При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
• Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто - ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
• Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
• Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.

Каковы симптомы хронического фурункулеза?

Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме - когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

В силу особенностей организма заболевание у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых.

Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.

Местные факторы

• Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
• Аллергические заболевания - например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
• Тесный контакт с загрязненными предметами - например во время игры на улице или в песочнице.
• Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.

Общие факторы

• Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).


• Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.


• Эндокринные нарушения. У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
  Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
  Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания - например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .


• Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.


• Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.


• Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.


• Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Фурункул может развиваться на любом участке кожи, где присутствуют волосы, поскольку болезнь поражает волосяные мешочки и прилежащую сальную железу.

Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.

Имеется две формы заболевания:

• Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
• Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Одиночный фурункул у детей

Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

• Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
• Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
• Фурункул у детей раненого возраста (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах - например, у основания носовых ходов.
  Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
  На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
• В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.

Острый фурункулез у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок - тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Как лечить хронический фурункулез?

Эта задача довольно трудна, поскольку к его развитию приводят многочисленные факторы. Поэтому необходим комплексный подход.

Основные принципы

1. Проводится местное и общее лечение в зависимости от стадии развития фурункула и сформировавшихся осложнений

На стадии уплотнения - местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2. Воздействие на основное заболевание

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3. Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Как повысить иммунитет при фурункулезе?

Назначаются иммуностимулирующие препараты в составе комплексного лечения.

Во время обострения

Препарат	Механизм действия	Способ применения и длительность
Полиоксидоний	Повышение активности фагоцитов (макрофагов, нейтрофилов) - клеток, которые защищают организм, переваривая чужеродные частицы и болезнетворные микроорганизмы. Усиливают выработку антител - белков сыворотки крови, которые соединяются с микробом или вирусом , а затем выводят их из организма.	Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки. В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков - 12 мг, для взрослых 12-24 мг. Курс - 6-12 дней, а иногда и дольше.
Галавит	Восстанавливает активность макрофагов, которые путем переваривания уничтожают микробы и вирусы. Регулирует выработку цитокинов - белков, которые обеспечивают передачу информации между молекулами и клетками иммунной системы. Нормализует выработку антител.	Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет - по 100 мг, для детей младше 12 лет - 50 мг. Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках. Курс - 15 дней.
Миелопид	Повышает уровень В-лимфоцитов - клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела. Нормализует уровень CD4-клеток (лимфоцитов), которые посылают сигнал клеткам-убийцам иммунной системы (Т-киллерам), уничтожающим микробы и вирусы.	По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день. Курс - 3-5 инъекций.
Препараты иммуноглобулина класса G: Октагам, Габриглобин, Интраглобин (применяются при неэффективности Галавита)	Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций. Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG.	Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара. Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания.

Во время ремиссии - в период, когда симптомы болезни отсутствуют

Препарат	Показания	Способ применения и дозы
Полиоксидоний	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Галавит	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Ликопид	Повышает активность фагоцитов. Усиливает образование В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов. Повышает выработку антител	Рассасывать под языком за полчаса до еды. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания и возраста. Длительность лечения - около 10 дней. При необходимости - дольше.

Препараты будущего: Неоген и Серамил

Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.

При применении Неогена на стадии ремиссии:

1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.
2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.
3. Нормализуется уровень CD4-клеток.

Схема лечения: ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс - 10 инъекций.

При применении Серамила на стадии ремиссии и/или обострения:

1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.
2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов - клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию - защитную.

Схема лечения: внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс - 5 инъекций.

Как лечить фурункул беременным?

Сложность заключается в том, что во время беременности большинство препаратов запрещено к применению, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод.

Местное лечение

Тактика зависит от этапа развития фурункула, которая ничем не отличается от лечения других больных.

Однако в этом случае используются только препараты, разрешенные для применения во время беременности :

• Антисептики - препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий - Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
• Мази - Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).

Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:

• Когда развиваются осложнения - например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
• Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
• При остром или хроническом фурункулезе.
• При наличии общих заболеваний - например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Применение препаратов, улучшающих работу иммунной системы , не рекомендуется во время беременности.

Лечение очагов хронической инфекции

Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка - зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.

Местная обработка

1. Применяются растворы антисептиков , которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

• Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
• Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
• Спреем орошается полость рта, горла и носа.

Все процедуры проводятся 3-4 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.

2. Используется стафилококковый бактериофаг , который безопасен для плода:

• Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку - проглотить.
• Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Обработка проводится в промежутках между едой - от одного до трех раз в день. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.

Как защитить плод от заражения?

Иногда проводится иммунизация стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.

Какие принимать витамины при фурункулезе?

Витамины А и Е улучшают питание кожи и заживление ран, способствуют обновлению клеток, участвуют в синтезе белка.

Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.

Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов , содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно , небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В - пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки - например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С или аскорбиновая кислота выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?

С соблюдением ключевых принципов: местное лечение, назначение иммуностимуляторов, витаминов и других препаратов.

Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)

Инсулин вырабатывается. Однако рецепторы клеток (белки, с которым соединяется вещество для проникновения внутрь) в органах и тканях либо не реагируют на него, либо их чувствительность понижена. Поэтому поступление глюкозы в клетки нарушено.

Назначаются две группы лекарственных средств:

• Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
• Препараты, стимулирующие клетки поджелудочной железы синтезировать инсулин - например Гликлазид, Диабефарм, Манинил и другие.

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)

Поджелудочная железа либо не синтезирует инсулин, либо вырабатывает его в недостаточном количестве. В этом случае назначается заместительная терапия с подбором индивидуальной дозы.

Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.

В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.

Тогда как короткие инсулины обычно применяются только при необходимости: например перед приемом обильной пищи или небольшой дозы алкоголя.

Однако, к сожалению, такое лечение довольно дорогое. Поэтому нередко больные «сидят» на коротком инсулине долгие годы, что усугубляет течение сахарного диабета и приводит к развитию осложнений.

Диетотерапия во время лечения направлена на улучшение работы иммунной системы, нормализацию обмена веществ, борьбу с инфекцией и ускорению восстановления кожных покровов. Причем такая диета напоминает питание при сахарном диабете, но все-таки требуется коррекция. 1. Простые углеводы : сахар и сладости, макароны, торты, пирожные, алкоголь, арбуз, банан, виноград и другие. В них содержаться углеводы (глюкоза), которые моментально всасываются в кровь из кишечника.

Углеводы необходимы нам в умеренных количествах как универсальный источник энергии для всех процессов, происходящих в организме.

Однако при их переизбытке в организме запускаются совершенно иные механизмы, которые ведут к нарушению обмена веществ, что ухудшает работу иммунной системы. Кроме того, глюкоза, поступающая в ткани из крови, является отличной питательной средой для золотистого стафилококка.

2. Нежелательны жареные, соленые, кислые и острые блюда. Поскольку при их употреблении нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

В результате уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов и питательных веществ, которые необходимы для полноценной работы иммунной системы и организма в целом. Кроме того, при таком питании уменьшается количество полезных бактерий в кишечнике, что ведет к усилению роста болезнетворных микроорганизмов.

3. Экстрактивные вещества , которые переходят в раствор при варке мяса, рыбы, овощей и грибов (бульон). Поскольку они усиливают выработку желудочного и кишечного сока, стимулируя пищеварение, повышая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, они быстро всасываются в кровь и усиливают нагрузку на печень, оказывают раздражающее влияние на кожу.

4. Следует воздержаться от продуктов, которые заведомо могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад , цитрусовые, продукты с содержанием консервантов и/или красителей, яйца и другие.

1. С повышенным содержанием легкоусвояемых белков : отварное мясо и яичный белок (при отсутствии на них аллергии), молочнокислые продукты (творог). Белки являются строительным материалом для наших тканей, что важно для полноценной работы иммунной системы и организма в целом.

2. Растительные жиры (подсолнечное, оливковое масло). В них имеется высокое содержание витаминов А и Е, которые улучшают заживление ран, ослабляют аллергические реакции и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

3. Животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить, но не исключать полностью из рациона.

4. Свежие овощи и фрукты - источники витаминов и микроэлементов, которые необходимы для работы иммунной системы и заживления ран. Кроме того, они улучшают работу пищеварительной системы.

5. При отсутствии проблем с ЖКТ можно употреблять блюда из бобовых (фасоль, горох). В них содержится много растительных белков, витамины (А, В, С и группы В), минералы (магния, кальция, натрия).

6. Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир) заменяют сладости, являются источниками витаминов и микроэлементов (калий, витамин А, группы В и С). Также они содержат клетчатку , благодаря чему улучается работа пищеварительного тракта.

7. Полезны каши (овсяная, гречневая, перловая, пшенная), в которых много витаминов, минералов и аминокислот (строительные элементы для белка).

8. Специи. Ранее считалось, что их употребление следует ограничить либо исключить при фурункулезе. Однако в Читинской государственной медицинской академии были проведены исследования, доказавшие, что некоторые специи способны подавлять рост и размножение золотистого стафилококка в кишечнике. К ним относится куркума, красный перец, горчица и гвоздика.

9. Заменить сахар можно сорбитом или ксилитом. Причем ксилит предпочтительнее, поскольку он еще регулирует обмен жиров и углеводов.

Также можно употреблять природный сахарозаменитель - стевию и экстракт из ее листьев. Кроме придания сладости блюдам, она обладает еще и массой полезных свойств: нормализует обмен жиров и углеводов, содержит витамины (В 1 , В 2 , С, предшественники витамина А), понижает холестерин в крови.

Фурункул (народное название чирей) – гнойное воспаление соединительной ткани и волосяного фолликула. Проблема болезненных образований на коже знакома многим людям.

Неправильное лечение, выдавливание чирья может привести к тяжёлым последствиям и даже к летальному исходу. Как лечить нарывы? Как предупредить их появление? Давайте разбираться.

Причины появления

Вопреки распространённому мнению, фурункулы возникают не только у людей, страдающих дерматологическими заболеваниями. Появление чирья у здорового человека часто вызывает недоумение. Незнание правил обращения с нарывом и методов лечения фурункулов приводит к тяжёлым последствиям.

Провоцирующих факторов несколько:

• усиленное салоотделение;
• повышенная потливость;
• плохая гигиена кожи;
• пониженный иммунитет;
• частые стрессы;
• переохлаждение;
• загрязнение кожных покровов химическими веществами;
• работа в условиях повышенной запылённости;
• расчёсывание, микротравмы кожи;
• восприимчивость к стафилококковой инфекции.

Места дислокации

Нарывы возникают в местах расположения волосяных луковиц. В местах отсутствия фолликулов (на стопах, ладонях) чирей не появляется.

«Излюбленные» места локализации:

• на шее;
• на груди;
• фурункул на ягодице;
• фурункул на лице.

Иногда фурункулы возникают:

• в подмышечных впадинах;
• в ухе;
• на ноге;
• на спине;
• на пояснице;
• вокруг половых органов;
• в носу.

Самые опасные места расположения нарывов:

• Ушная раковина. Фурункул в ухе характеризуется пульсирующей болью, местным повышением температуры, подёргиванием. Возникает отёчность, покраснение кожи. Боль распространяется на всю голову, отдаёт в виски.
• Лицо. Один из самых опасных видов фурункула. Одиночное образование небольшое, многие считают его обычным прыщиком, выдавливают, провоцируют рост чирья. Иногда нарыв достигает 4 см! При неправильном обращении с нарывом инфекция поражает большую площадь.
• Нос. Фурункул в носу возникает на кожной перегородке, на крыльях носа с наружной или внутренней стороны. Сальная железа или волосяной фолликул воспаляется, отекает, ощущается боль, дискомфорт. Многие случаи чирья в носу требуют неотложного хирургического вмешательства.
• Подмышечные впадины. Причина появления фурункула под мышкой – болезнетворные микробы, проникающие в волосяной фолликул. Благоприятная среда, постоянное тепло, трение провоцируют быстрое развитие воспаления. Появляется местная гипертермия, зуд, болезненность. Красные полосы, направленные к лимфоузлам – сигнал к немедленному удалению нарывов.
• Губы. Чирей возникает в разных частях губы. Рост гнойника сопровождает подёргивание внутри нарыва, местное повышение температуры. Выдавливание ускоряет рост образования, инфекция распространяется на область кавернозного синуса, лицевой передней вены. Инфицирование этих мест приводит к осложнениям, в тяжёлых случаях вероятен летальный исход.

Симптомы заболевания

Как выглядит фурункул? В отдельных случаях люди не знают признаков острого воспаления тканей, считают чирей обычным прыщиком. Многие пытаются от него избавиться. Последствия могут быть тяжёлыми.

Как распознать чирей:

• Болезненность в области расположения прыщика должна насторожить.
• При надавливании на поверхность вы чувствуете под руками некоторое уплотнение? Ни в коем случае не выдавливаете образование! Это опасный чирей.
• Вы чувствуете пульсацию, подёргивание внутри прыща? Багровая кожа над прыщом горячая на ощупь? Это фурункул.
• Вы пытаетесь выдавить содержимое гнойника, но все попытки бесплодны? Это чирей.

Как развивается фурункул:

• появляется утолщение в среднем слое кожи;
• через сутки – двое образуется воспалённый участок, быстро увеличивающийся в размерах;
• кожа окрашивается в багровый цвет;
• в полости собирается гной;
• внутри чирья формируется некротический стержень зелёного цвета;
• через трое – четверо суток в центре нарыва возникает пустула;
• объём гноя увеличивается, кожа прорывается, содержимое полости вытекает вместе с некротическим стержнем;
• язва на месте чирья слабо кровоточит;
• полость наполняется грануляциями, через 2– 3 суток подсыхает и рубцуется;
• рубец постепенно рассасывается, следов на коже не остаётся.

Описан процесс созревания и вскрытия фурункула без вмешательства человека. На практике дело обстоит иначе:

• при обнаружении прыща большинство людей пытается выдавить его;
• в начальной стадии развития стержень ещё не созрел, удалить содержимое не удаётся;
• давление на прыщ вызывает болезненные ощущения, отёчность, развитие воспалительного процесса;
• гнойник увеличивается в размерах, появляется сильная боль;
• маленький прыщ превращается в заметный косметический дефект;
• инфекция по внутренним каналам может дойти до лимфатических узлов;
• последствия – самые серьёзные.

Диагностика недуга

Первый визит – к дерматологу. Во многих случаях требуется консультация:

• хирурга;
• эндокринолога;
• отоларинголога;
• пульмонолога;
• гастроэнтеролога.

Диагноз устанавливается после общего осмотра. Дополнительно требуется:

• бакпосев содержимого пустулы;
• дерматоскопия поражённого участка.

При множественных фурункулах, частых рецидивах нужны анализы, устанавливающие связь работы внутренних органов и возникновение нарывов.

Врач назначает:

• анализ крови на сахар;
• флюорографию;
• бакпосев мочи;
• ультразвуковое обследование почек и органов ЖКТ;
• фаринго-и риноскопию.

Помните! Оттягивание визита к врачу и самостоятельное лечение гнойников иногда оканчивается плачевно. Период лечения – более длительный, возникают осложнения. В тяжёлых случаях требуется оперативное вмешательство.

Методы лечения

Как вылечить внутренний фурункул? Избавиться можно достаточно быстро. Не нарушайте естественное течение процесса, применяйте лекарственные препараты и народные методы. Современная дерматология позволяет эффективно лечить чирей.

Медикаментозные препараты

Ускоряет созревание нарыва:

• компресс из ихтиоловой мази;
• обкалывание области фурункула растворами новокаина, антибиотиков;
• местное УФО;
• компрессы с азотно-кислым серебром 1%;
• мазь от фурункулов — Димексид, Биопин, бальзам Шостаковского;

После вскрытия чирья:

• промывают полость перекись водорода 3%;
• ежедневно накладывают стерильную марлю с раствором натрия хлорида;
• каждые два дня нужна марлевая повязка с мазью Вишневского;
• при образовании грануляций в полости вскрывшегося гнойника эффективны повязки с синтомициновой эмульсией;
• на центральную часть ранки накладывают марлю, пропитанную Этакридином;
• область вокруг инфильтрата смазывают ихтиолом;
• хорошо подсушивает и дезинфицирует кожу вокруг раны раствор бриллиантовой зелени (обычная зелёнка);

В стационаре лечат чирей:

• на лице;
• под мышками;
• у детей.

К компрессам, повязкам и промываниям добавляют:

• антибиотики при фурункулах: Вильпрофен, Доксицилин, Клацид, Пенициллин, Азитромицин;
• показано использование иммуномодуляторов;
• эффективно сочетание сульфаниламидов и антибиотиков;
• рекомендован Хлористый кальций, Димедрол, Пирольфен, Супрастин;
• при повышенной чувствительности организма к патогенной микрофлоре нужны инъекции никотиновой кислоты и витаминов группы В, растворов витамина С, А, тиамина.

Важно! При тяжёлых формах фурункулёза, сильном воспалении, угрозе распространения инфекции в лимфоузлы и другие области требуется оперативное вмешательство. Хирург удаляет нарыв под местным наркозом.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Как избавиться от фурункула дома? Рецептов народной медицины от чирья немало. Обратите внимание на эффективные и безопасные методы.

Ускоряет созревание фурункула:

• кашица из чёрного хлеба и кислой сметаны;
• смесь томатного сока и глицерина (в равных пропорциях);
• лечебная лепёшка из молока, ржаной муки, мёда. Пропорции 1:1:1;
• сварите в молоке или запеките луковицу. Прикладывайте к нарыву;
• положите на чирей натёртый хрен. Через 30 минут кашицу удалите, смажьте кожу 20% настойкой расторопши;
• испеките лук, измельчите. Добавьте смесь из корней петрушки, растёртых листьев подорожника, цветков ромашки. Смешайте, покройте чирей;
• протирайте нарыв соком каланхоэ, настойками арники, софоры, эвкалипта;
• приготовьте бальзам. Смешайте 1 желток, по 1 ст. л. ржаной муки, мёда, влейте 1 ч. л. оливкового масла. Разотрите, нагрейте на водяной бане. Остывшую смесь нанесите на бинт, держите на чирье полчаса.

После вскрытия нарыва:

• обработайте ранку мазью из каланхоэ, маслом зверобоя, отваром корня аира болотного (хорошо процедите);
• протирайте полость отваром из цветов ромашки, зверобоя. Столовая ложка смести на пол-литра воды.

Уменьшит воспаление:

• компресс с отваром череды, ромашки, календулы или сбором из этих трав;
• маска из натёртого свежего огурца. Держите кашицу полчаса.
• Очистить кровь и кожные покровы поможет отвар крапивы. Залейте кипятком 1 ст. л. листьев. Через полчаса настой готов. Пейте ежедневно за 20–30 минут до приёма пищи. Важно! При повышенной свёртываемости крови, тромбозе, варикозном расширении вен отвар крапивы не подходит.

Фурункул у детей

Острое заболевание волосяного фолликула встречается у детей разного возраста. У ослабленного ребёнка может появиться несколько нарывов в одном месте или на разных участках тела. Гнойничковое заболевание носит название фурункулёз. Требуется немедленная консультация врача.

Почему развивается фурункул у ребенка? Основная причина – бактериальная инфекция. Возбудитель: стафилококк, реже – стрептококк.

Провоцирующие факторы:

• ослабленный иммунитет;
• плохая гигиена кожи;
• царапины, расчёсывания, порезы.

Множественные нарывы появляются на теле после:

• переохлаждения;
• тяжёлой ангины;
• воспаления лёгких.

Фурункулы развиваются так же, как и у взрослых. Родителям не стоит отмахиваться от жалоб ребёнка на болезненные прыщики, даже при небольшом размере образований.

Чирей на лице у детей – наиболее опасный вид нарыва. Гнойник в носогубном треугольнике может спровоцировать перенос инфекции в полость черепной коробки. Последствия – сепсис, менингит, возможен летальный исход.

Что делать? Прислушайтесь к советам врачей:

• Не трогайте чирей.
• Не пытайтесь выдавить содержимое гнойника.
• Как можно скорее посетите дерматолога.
• Не грейте нарыв.
• Не вытаскивайте стержень.
• Не мочите гнойное образование.

При фурункулёзе или расположении нарыва в области лица, в ухе, под мышками показано стационарное лечение. Эффективные процедуры:

• в начальной стадии помогает ультрафиолетовое облучение воспалённого участка;
• обкалывание фурункула антибиотиками;
• повязка с ихтиоловой мазью;
• приём витаминных препаратов.

Важно! Не стоит использовать народные методы лечения фурункулов у детей. Допустимо аккуратно протирать нарыв отваром ромашки или череды для уменьшения воспаления.

Уход за кожей после фурункула

При вскрытии нарыва обрабатывайте кожу дезинфицирующими растворами:

• фурацилином;
• хлоридом натрия;
• перекисью водорода 3%.

• мазь Вишневского;
• синтомициновая эмульсия.

Хороший эффект даёт:

• электрофорез солей меди и цинка;
• дарсонвализация.

Предупредить образование нарывов поможет:

• регулярное очищение кожи;
• подбор подходящих средств по уходу за эпидермисом при повышенной жирности кожных покровов;
• восстановление обмена веществ;
• правильное питание, закаливание, физкультура для повышения иммунитета;
• своевременное лечение кожных заболеваний;
• обработка ран и царапин при повреждении кожи.

Важно! Избегайте переохлаждения. У здоровых людей эта причина часто приводит к появлению нарывов. Чирей – опасное поражение кожи. Знание причин, правил поведения при появлении фурункулов, своевременное лечение поможет избежать осложнений. Будьте здоровы!

Фурункул видео
В следующем видеоролике Елена Малышева расскажет все о фурункулах:

Фурункул на латинском языке звучит, как furunculus , и может также переводиться на русский, как чирей. Многие люди ошибочно утверждают, что это разные понятия. Обосновывая тем, что фурункул – это тяжелое образование, чирей же характеризуется меньшим воспалением. Эти два слова – синонимы. Единственное отличие в том, что фурункул – это медицинское название, а чирей – народное.

Чирей может образовываться по всему телу, кроме ладошек и подошв (там нет волосяных фолликул). Он представляет собой красноватую припухлость вокруг волоса. Повышается местная температура, но общее состояние больного не страдает. Со временем фурункул становится более болезненным.

Приблизительно на 4 день в центре формируется стержень, с поверхностью бледно-зеленного цвета. Чирей имеет конусовидную форму . Позже он вскрывается и из него выделяется гной.

После отторжения некротического стержня припухлость уменьшается, снижается температура. После фурункула на некоторое время остается тонкий рубец.

Как отличить карбункул?

Карбункул – это скопление нескольких фурункулов, на небольшом участке кожи .

При фурункуле воспаляется только один волосяной фолликул, а при карбункуле – несколько, с поражением глубоких слоев кожи, именно этим он и отличается.

Второй возникает при сильном истощении организма, и характеризуется более тяжелым течением болезни.

Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие.

Карбункул часто осложняется сепсисом, гнойным менингитом , что несет прямую угрозу для жизни.

Поэтому при первых симптомах немедленно обратитесь к врачу.

Что ему свойственно?

ВНИМАНИЕ : В отличие от чирья, при карбункуле некротический участок имеет черный цвет. Гнойно-некротический стержень доспевает за 3-4 недели. Образование имеет полушаровидную форму. Местная реакция ярко выражена.

При фурункуле гной выходит через одно отверстие, а при карбункуле через множество. После отторжения некротического стержня остается грубый рубец.

Где появляется?

Карбункул формируется на лице, задней поверхности шеи, спине . В редких случаях на других участках кожи. Ему характерны грубые дефекты.

Разница с прыщом

Как отличить фурункул от прыща? Прыщ – это воспалительный бугорок на коже. Основной причинной фурункула и карбункула является переохлаждения. А вот угри – это вечная проблема подростков. При половом созревании часто возникает гормональный сбой, и как следствие нарушается процесс опорожнения волосяного мешочка. При этом общее состояние организма всегда удовлетворительно, никогда не поднимается местная температура.

Существует несколько видов прыщей :

1. Белые угри (просянки).
2. Черные точки.
3. Папулы и пустулы.

При первом виде воспалительный процесс не возникает, он не сопровождается болью, не приносит неприятных ощущений. При этом кожный жир не выходит наружу. Если он все же вышел, то окисляясь, образуются черные точки.

ВАЖНО : Если кожный жир попадает вглубь кожного покрова, возникает воспалительный процесс – это уже третий вид прыщей.

Характерные признаки

Прыщ, в отличие от чирья обычно имеет маленькие размеры, никогда не сопровождается болью. Вокруг угря небольшое покраснение, в центре – белоснежный стержень. Довольно часто одновременно образуется несколько прыщей в одном месте.

Места локализации

Прыщи чаще всего образуются на лице – подбородке, лбе, носе . Эти делянки кожи имеют большое количество кожного жира. Также прыщи можно встретить на спине, плечах, руках.

Как определить жировик?

В чем разница между чиреем и жировиком? Жировик (с медицинской точки зрения липома) – это доброкачественное образование под кожей.

Сначала жировик не приносит никакого дискомфорта больному.

Но с годами липома увеличивается в размерах и может пережимать нервные окончания.

Это характеризуется болью в области новообразования .

Обычно единственная проблема при жировиках – неэстетичный внешний вид.

СОВЕТ : Ни в коем случаи не пытайтесь удалить липому самостоятельно, это может провоцировать озлокачествление образования. Немедленно обратитесь к врачу.

Как он выглядит?

В отличие от фурункула, в центре жировика нет стержня. Жировик имеет вид мягкого узелка, размещенный под кожным покровом. Он не спаян с окружающей тканью. Воспаление характеризуется наличием жидкости в липоме и покраснением кожи над ним. Жировик чаще всего намного больше чирья , что являет собой главное отличие.

Где образуется?

В отличие от чирья, липома может образоваться по всему телу: на туловище, руках, ногах, и даже на молочной железе, легких.

Как не перепутать чирей с геморроем?

Как определить, что ваше новообразование точно не геморрой? Геморрой – это воспаление венозных (геморроидальных) узлов в прямой кишке, что характеризуется их увеличением и кровотечением.

Клинически выделяют три формы геморроя :

• внутренний;
• наружный;
• комбинированный.

Дифференцировать фурункул нужно с внешним геморроем. Он характеризуется дискомфортом и зудом в анальном отверстии, болевыми ощущениями во время дефекации.

При чирье из перечисленных выше симптомов встречается только дискомфорт и боль.

Особенности

При геморрое наблюдается отечность вокруг анального отверстия , что также характерно для фурункула. Воспаление характеризуется наличием «шишек» возле заднего прохода, кровоточивостью.

Месторасположение

ВНИМАНИЕ : Фурункул может образовываться по всему телу, где есть волосяные фолликулы, а вот геморрой локализуется только вокруг анального отверстия.

Риск возникновения этого заболевания повышается в людей с сидячей работой. Поэтому каждый третий «офисный планктон» или водитель страдает от геморроя.

От фурункулов страдают люди с низким иммунитетом, которые часто болеют инфекционными заболеваниями. К образованию чирея больше склонны дети. Фурункул имеет ряд специфичных симптомов, что отличает его от других образований. Но все же, его можно спутать с карбункулом, жировиком, прыщем или даже геморроем.

Полезное видео

Смотрите подробнее о причинах и стадиях фурункулеза в видео ниже:

Появлению фурункулеза дополнительно способствуют:

• очаги инфекции в организме;
• сахарный диабет;
• иммунный сбой;
• гиповитаминоз;
• неправильно питание;
• хронические интоксикации;
• травмы кожи;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
• местное или общее переохлаждение.

Фурункулы или чирьи образуются при гнойно-некротическом воспалении волосяных луковиц вместе с окружающими их тканями. Иногда процесс затрагивает глубоколежащие клетки дермы.

Этим фурункулы отличаются от прыщей и от розацеа (как лечить розацеа читайте отдельно). Из-за воспаления окружающей ткани микробы попадают в кровяное русло и затем распространяются по организму, вызывая в тканях гнойные воспалительные процессы.

Если заболевание не ограничивается единичным фурункулом, а появляются новые образования, то тогда говорят о фурункулезе.

Возбудителем фурункулеза является золотистый стафилококк.

Также ознакомьтесь со статьей «Контагиозный моллюск - лечение в домашних условиях», его тоже можно перепутать с фурункулами.

Причины появления

К основным причинам появления чирья относят:

• Несоблюдение основных правил гигиены.
• Травмы, даже небольшие царапины или ссадины, которые вызвали загрязнение и последующее инфицирование кожи.
• Ослабленный иммунитет.
• Недостаток витаминов или минеральных компонентов в организме.
• Сахарный диабет или гиперкалиемия - повышенное содержание сахара в крови.

Причины появления фурункулов зависят от таких факторов:

• авитаминоз;
• несоблюдение личной гигиены (загрязнение кожи, расчесывание);
• хронические заболевания стафило- или стрептококковой этиологии (тонзиллит, гайморит);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
• сниженный иммунитет;
• анемия;
• другие дерматологические проблемы;
• подростковый возраст;
• нервные расстройства;
• частые переохлаждения или перегревы.

Итак, Вы уже поняли, что гнойное образование на коже и называется фурункулом. Он образовывается из-за разнообразных бактерий, поэтому и имеет много симптомов.

Возбудителем воспалительного процесса при фурункулах, чаще всего, становится золотистый (реже белый) стафилококк.

Нужно сказать, что эти микроорганизмы в норме обязательно присутствуют на коже каждого человека, не причиняя ему особого вреда. Однако в случае ослабления иммунитета число патогенных микроорганизмов сильно возрастает, что часто приводит к развитию гнойно-воспалительных кожных заболеваний, в том числе и чирьев.

Причины, которые могут поспособствовать развитию фурункулов:

1. Заболевания, приводящие к общему истощению организма. Это может быть туберкулез, гепатит, хронически протекающий бронхит, синусит, тонзиллит и пр.
2. Нарушения метаболизма – заболевания эндокринного характера, в том числе сахарный диабет.
3. Длительное применение цитостатиков и глюкокортикостероидов, то есть, лекарственных средств, направленных на подавление естественного иммунитета.

Фурункул от карбункула отличается отчасти тем, что чирей вызывает преимущественно золотистый стафилококк, в то время как карбункул может спровоцировать как он, так и стрептококк, кишечная палочка, протей и другие анаэробные бактерии.

В качестве основной причины появления на теле фурункула могут выступать множество факторов, к которым можно отнести:

• нарушение правил гигиены (в том числе и личной),
• снижение иммунного статуса организма,
• микротравмы и микроссадины (к примеру, при бритье),
• эндокринные изменения (особенно касается подростков, у которых отмечается изменение гормонального фона),
• гиповитаминоз,
• хронические заболевания,
• простудные и
• инфекционные заболевания.

Следует заметить, что частое появление фурункулов на одном и том же месте может свидетельствовать о наличии сахарного диабета.

Симптомы фурункула

На начальном этапе развития у пациента отмечаются зуд, боль, отёк и покраснение волосяного мешочка.

По мере прогрессирования волосяной фолликул становится плотным, болезненным, багрово-красным узелком округлой формы, который возвышается над уровнем нормальной кожи.

На этой стадии заболевания пациенты отмечают лёгкий зуд и умеренные боли. С течением времени инфильтрат увеличивается в размерах, при этом нарастает покраснение и присоединяется периферический отёк.

На 4 сутки заболевания наблюдается некроз и размягчение тканей и формирование некротического стержня фурункула. Ткани приобретают зелёный цвет. В этот период пациенты отмечают усиление болей, повышение температуры тела, недомогание и головную боль.

При благоприятном течении заболевания через 3 суток стержень самостоятельно отторгается с образованием кровоточащей раны. Болезненность, отёк, покраснение и воспаление уменьшаются. Рана заживает, как правило, с образованием рубца.

Особую осторожность должны вызывать фурункулы, расположенные в носу и на лице, так как они расположены в непосредственной близости к лимфатическим узлам, глазнице и головному мозгу.

Кроме того, фурункулы подмышкой в обязательном порядке требуется дифференцировать от гидраденита, который сопровождается невозможностью высоко поднять руку и сильной болью в поражённой области.

К врачу в обязательном порядке требуется обратиться в следующих случаях:

• повышена температура тела;
• боль мешает активным движениям;
• фурункул болезненный;
• фурункул богат гноем;
• появление красных полосок, отходящих в разные стороны от фурункула (признак развития лимфангиита);
• появление головной боли, общего недомогания, повышенной температуры тела.

Осложнения фурункула

Осложнения наблюдаются только лишь при отсутствии адекватного лечения, поздней явки к врачу и снижении иммунитета. К таковым следует отнести:

• абсцесс;
• флегмона;
• лимфангиит;
• лимфаденит;
• тромбофлебит;
• тромбоз;
• инфекционно-токсический шок;
• сепсис.

Причины фурункулеза бывают двух видов.

Внешние причины:

• Загрязнение кожи;
• Повреждение кожного покрова (расчесывание ногтями, трение об одежду, царапины, неаккуратное бритье, повреждение химическими веществами, выдавливание прыща).

Внутренние причины:

• Анемия;
• Истощение;
• Гиповитаминоз (особенно дефицит витаминов группы B);
• Алкоголизм (лечение алкогольной зависимости в домашних условиях );
• Заболевания желудка;
• Переутомления;
• Нарушение метаболизма;
• Ранее перенесенные патологии;
• Постоянное переохлаждение;
• Кожные заболевания.

Симптоматика

До созревания фурункул или чирей у человека проходит несколько стадий, отличающихся симптомами. Начинается развитие на теле с появления твердого инфильтрата на коже, которое сопровождается покраснением кожи, а нажатие на инфильтрат вызывает болевые ощущения.

По мере увеличения инфильтрата у человека увеличивается покраснение и усиливается боль при нажатии, а вокруг пораженного участка появляется отечность.

Рост фурункула проходит в несколько этапов, а на финише это образование лопается и выходит гной.

Через 2-3 дня чирей выглядит как конус, а в центре образуется гнойничковый стержень, который заканчивается на поверхности кожи маленьким пузырьком с гноем.

Размер прыща достигает 3-х сантиметров. Такая стадия развития иногда сопровождается лихорадкой до 38 градусов и симптомами интоксикации.

Кожа вокруг образования принимает характерный отблеск, боль присутствует постоянно.

На последней стадии происходит вскрытие поверхностного пузырька с последующим выходом гноя с кровью на поверхность. Вслед за гноем вылазит некротическая пробка.

После того, как чирий выходит, уменьшается кожный отек, а болевой эффект значительно снижается. На месте прорыва в течение 2-3 дней формируется рубец, который через время полностью исчезает, хотя иногда остается навсегда и для избавления от рубца прибегают к косметическим процедурам.

Развитие чирия длится на протяжении 10 дней.

Фурункулы способны провоцировать ухудшение самочувствия и приносить в боль в местах роста.

Признаки заболевания зависят от характера протекания и стадии развития фурункула, и проходит по таким формам:

Появиться чирей может на любом участке кожи, но, чаще всего, они образуются, там, где происходит повреждения кожных покровов посредством трения и образования микротравм.

Поэтому наиболее частая локализация фурункулов – это область паха, ягодицы, бедра, грудь, поясница, подмышечные впадины, шея, лицо.

Клиническая картина развития чирья включает в себя три стадии:

1. Стадию инфильтрации.
2. Стадию нагноения.
3. Стадию заживления.

Помните! Как правило, весь процесс развития фурункула занимает не более 10 дней.

Инфильтрация

Начинается образование чирья с появления отека и болезненности, сосредоточенного вокруг волосяного фолликула. Кожа краснеет, становится плотной.

Инфильтрат быстро растет в размерах, он может достигать 3-4 см в диаметре. Наблюдается все большее уплотнение, резкая болезненность, отечность окружающих тканей.

Особенно ярко выражается отечность, если фурункул образуется на лице.

Нагноение

Стадия нагноения чирья начинается примерно через три дня после начала воспаления. В это время формируется характерный для фурункула симптом – появление некротического стержня, которые выделяется над поверхностью кожи в виде гнойной пустулы.

На данной стадии у больного может повыситься температура, нередко отмечаются общие симптомы, характерные для интоксикации. Область вокруг чирья резко болезненна.

Важно! Пик развития фурункула – его вскрытие. После разрыва покрышки происходит отделение гноя и выход некротического стержня. Далее наступает стадия заживления.

Заживление

Со времен рубец после фурункула становится менее заметным.

С момента выхода стержня фурункула быстро уменьшается отек и болезненность области воспаления. Начинается образование грануляционной ткани в углублении, оставшемся после вскрытия фурункула, то есть, образуется рубец.

На первом этапе рубец после фурункула имеет интенсивную красновато-синюю окраску и сильно выделяется на коже. Но со временем интенсивность окраски слабеет, и рубец становится малозаметным.

Иногда наблюдается стертая клиническая картина образования чирьев, при которой не образуется некротического стержня.

В том случае, если фурункул развивается в ухе, то помимо описанных симптомов, у больных отмечается сильная боль в ухе, отдающая в височную область. Если образовавшийся чирей перекрывает слуховой проход, то больные начинают хуже слышать.

Важно знать разницу, чтобы начать правильное лечение

Когда обнаруживается чирей на теле, то это может быть и фурункул и карбункул в чем разница можно определить по внешним проявлениям заболевания.

Диагностика заболевания

Этапы диагностики:

1. Нужна консультация дерматолога, хирурга, иммунолога и эндокринолога. Врачи соберут анамнез заболевания, осмотрят участок кожи, где чаще всего вылезают чирии и проведут дифференциальный диагноз заболевания от других.
2. Общий анализ крови - повышение СОЭ и лейкоцитов.
3. Общий анализ мочи.
4. Дерматоскопия пораженного участка.
5. Бакпосев фурункула - определит возбудителя.
6. Иммунологическое исследование.
7. Анализ крови на сахар.

Для постановки более точного диагноза назначают дерматоскопию.

Диагностика фурункула особых затруднений не вызывает, так как клиническая картина заболевания весьма характерна. Необходимо отличать фурункулы от поражений кожи, вызываемых сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией.

Для постановки диагноза может быть назначена дерматоскопия (осмотр под большим увеличением) области поражения. Для определения возбудителя рекомендуется произвести бакпосев гнойного отделяемого чирья. Одновременно проводится определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Важно! Если фурункулы образуются часто и они множественные, необходимо проведение общего обследования больного для определения причины заболевания.

Лечение

Фурункул ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно. В этом случае гной с током крови может распространиться по организму.

А чтобы быстрее от него избавиться, необходимо применять специальные медикаментозные средства. Чаще всего применяют мази от чирия, которые накладывают под повязку в виде компресса.

Если начать такое лечение на начальной стадии, можно предотвратить нагноение и остановить воспалительный процесс. С более сложных ситуациях можно принимать антибактериальные или противовоспалительные препараты внутрь, но только по назначению врача.

Фурункул может вскочить где угодно, даже на веках, на границе роста ресниц. В этом случае он называется ячменем.

Лечить такое воспаление тоже нужно мазями, но из-за близости глаза для этого применяются другие препараты. Лечение должно быть особым, чтобы не навредить органу зрения.

Лучше всего если врач после осмотра назначит мазь от чирия на глазу. Названия этих препаратов могут быть такими же, как и для лечения обычных фурункулов, но отличается дозировка действующего вещества.

При покупке нужно следить, чтобы было написано, что это именно глазная мазь.

Чаще всего при ячмене применяется тетрациклиновая мазь, эритромициновая или гидрокортизоновая. Кроме того, эффективны такие препараты, как «Флоксал» или «Тобрекс».

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно, без врача, вскрыть фурункул, выдавить его. Нельзя также чесать, ковырять либо прокалывать чирей.

Если нарыв локализуется в месте частого трения об одежду (например, на лобковой части или под подмышкой), стоит ограничить механическое воздействие на фурункул и пользоваться марлевыми повязками.

При отсутствии адекватного лечения возможно распространение патологического процесса. В редких случаях фурункулез может вызвать флегмону окружающих тканей, которая в свою очередь может поражать сустав.

Поэтому к лечению чирья следует подойти ответственно.

Если вы обнаружили у себя фурункул, то сразу же обработайте пораженную кожу антисептиками: зеленкой либо йодом. В крайнем случае подойдет трехпроцентная перекись водорода.

После этого следует сразу же обратиться к врачу. В зависимости от распространенности патологии, размеров нарыва, наличия фоновых заболеваний и других факторов, врач может посоветовать консервативные или оперативные методы лечения.

Обратите внимание, что лечение нарыва до и после его вскрытия отличается.

Лечение фурункулов у взрослых можно проводить в домашних условиях, но лучше обратиться к специалистам. Пациентам с таким заболеванием нужна консультация специалистов, которые при осмотре могут определить стадию заболевания, обнаружить осложнения и, если есть показания, госпитализировать.

Для каждого больного подбирают диетическое питание, которое богатое на витамины, минералы. Пациенты должны обогатить свое питание фруктами и овощами, исключить сладкое, жаренное, соленое, острое и жирное, использовать мясо и рыбу только нежирных сортов и выпивать 2 литра жидкости.

При таком недуге назначают местное лечение, которое включает в себя применение мазей, обработка перекисью водорода или ихтиолом и физиотерапевтические процедуры - сухое тепло, УВЧ.

Обязательно каждому пациенту назначают антибиотики и, если есть осложнения, нужно делать операцию. Лечение фурункула на ранней стадии делает терапию эффективной.

Если пациент хочет скорее избавиться от фурункула, то он должен ускорить его созревание. Для этого применяют внешние лекарственные препараты.

Чаще всего это линимент Вишневского, ихтиоловая мазь, сок алоэ. При фурункулезе противопоказаны согревающие процедуры.

Компрессы с вышеуказанными лекарственными препаратами следует менять каждые 2-3 часа либо использовать на ночь. Когда фурункул созреет, он вскрывается.

Гнойное содержимое выходит наружу. В этот период надо ускорять заживление раны.

Делают это с помощью перекиси водорода, йода, зеленки. Если чирей был большого размера, то на его месте может остаться рубец.

А когда фурункул находился на открытых частях тела, тем более на лице, то это уже другая неприятная проблема. Поэтому рекомендуется во избежание появления рубцов пользоваться мазью Контрактубекс.

Стоит отметить, что есть люди, которые постоянно страдают от появления фурункулов или фурункулеза. Это говорит об их низком иммунитете.

Таким пациентам дерматологи часто предлагают лечиться комплексно, принимая иммуностимуляторы, поливитамины. Если фурункулез часто беспокоит человека, то требуется очистка крови.

Итак, чирей и фурункул - это синонимы одного и того же дерматологического заболевания, обезопасить себя от которого можно укреплением иммунитета.

Лечение фурункула зависит от стадии его развития.

Выбор схемы лечения определяется стадией развития фурункула. На стадии инфильтрации рекомендовано УФО, в период нагноения показано обкалывание окружности фурункула антибиотиками и новокаином.

Блокады для лечения чирьев повторяют несколько дней, пока не отойдет некротический стержень. Дополнительно на фурункул накладывается повязка с раствором азотнокислого серебра (1%).

Если лечение чирьев начато на ранней стадии, то, как правило, достаточно выполнения одной блокады.

После отхождения стержня применят промывание кратера фурункула раствором перекиси водорода (3%), накладывают повязки с гипертоническим (солевым) раствором. Такое лечение проводится до полного очищения полости фурункула от некротических масс.

Затем применяется наложение повязок с мазью Вишневского, а после образования гранулята – с вазелиновым маслом или эмульсией синтомицина.

При абсцедирующих фурункулах и других осложнениях показано лечение хирургическими методами. Операция проводится под местным обезболиванием, производится разрез покрышки, а в тяжелых случаях полное вырезание фурункула с наложением швов.

Фурункулы, расположенные на лице или в ухе, рекомендуется лечить в условиях стационара. Больным назначают антибиотики, выбор которых осуществляется в зависимости от чувствительности микрофлоры. Дополнительно назначают прием хлористого кальция, Супрастина, витаминов.

Лечение одиночного фурункула проводят амбулаторно, при множественных чирьях или при осложнении заболевания необходима госпитализация.

Лечение народными методами

Существует немало народных рецептов лечения фурункулов.

растительное масло используют для приготовления мази.

Лепешка для лечения чирьев. Для приготовления теста нужно взять желток яйца (желательно от домашней птицы), столовую ложку натурального сливочного масла, и муки в количестве, необходимом для замеса теста. Из теста формируется лепешка, которая прикладывается к чирью.

Для лечения фурункулов можно приготовить мазь. Нужно взять растительное масло и вылить в эмалированную кастрюльку.

После закипания сильно убавить огонь и добавить сто граммов измельченного воска пчелиного и столько же еловой серы. Варить полчаса, а затем добавить десять нижних (корневых) частей, срезанных у луковиц.

Варить еще полчаса, постоянно снимая пену. Процедить, разлить по баночкам.

Использовать для смазывания чирьев.

На этапе созревания фурункулов близлежащую здоровую кожу дезинфицируют растворами антисептиков, а образование обкалывают смесью новокаина с антибиотиками. Для профилактики возможных осложнений фурункулеза – абсцессов и флегмон – пациентам назначают электрофорез с антимикробными составами.

В чем разница?

Оба недуга хотя и убираются путем хирургического вмешательства, но подход к лечению отличается. Хирург удаляет стержень, а также чистит полость ранки от накопившегося гноя.

Пациенту делают местный наркоз. В конце процедуры на ранку ставят дренаж и дезинфицируют антисептиком.

При удаленном фурункулезе покрывают рану повязкой с антибактериальной мазью. Это может быть 1% раствор азотнокислого серебра.

Повязки следует менять каждый день.

Больному назначают курс антибиотиков и иммуностимуляторов. Заживление наступает после 3-4-х недель лечения.

Рубец после операции остается, но со временем становится светлее и практически незаметным. Рекомендуется пациенту соблюдать постельный режим.

Пораженный сегмент не нужно беспокоить до полного заживления раны. От водных процедур в прооперированном месте тоже придется на время отказаться.

Если карбункул образовался на лице или шее - запрещено употреблять твердую пищу и даже разговаривать. Нужно соблюдать постельный режим.

Назначаются препараты антиагрегантного характера, лекарства для выведения токсинов из организма, антибиотики. Также на рану прикладывают мазь Вишневского и повязки с раствором «Димексида» (20-30%).

Лечение фурункула в обязательном порядке следует проводить под строгим контролем врача и не заниматься самолечением. Лечение зависит от локализации патологического процесса, локализации фурункула и стадии заболевания.

При одиночных фурункулах назначается местное лечение, которое подразумевает под собой использование:

• 70% спирта;
• 2% салицилового спирта;
• 1-3% спиртового раствора метиленового синего;
• раствора бриллиантового зелёного;
• настойки йода.

Следует заметить, что использовать такие средства допустимо только лишь до вскрытия фурункула.

Кроме того, в качестве дополнительных средств можно использовать прогревания и ультрафиолетовые облучения поражённого участка.

Между тем, прогревания категорически запрещается использовать при формировании гнойно-некротического стержня.

Допустимо использование водорастворимых мазей (Левомеколь).

Но прежде чем вытянуть фурункул, требуется позаботиться и о защитных свойствах собственного организма, нормализовав рацион питания, режим сна и приём душа.

Нужно отметить, что в настоящее время эффект как аутогемотерапии, так и мази Вишневского подвергается сомнению. В некоторых случаях, эти средства могут даже навредить, закупорив поры и мешая оттоку гноя.

Лечение фурункулеза в домашних условиях зависит от локализации патологического очага.

Народные средства от фурункулов и чирей

Такие препараты часто используются при лечении фурункулов. Антибактериальную мазь от чирия применяют, если он вскочил на лице, если фурункулов много, а также если у человека ослаблен иммунитет. Есть несколько самых популярных и эффективных препаратов на основе антибиотика.

• «Левомеколь» — это, наверное, лучшая мазь от чирия. Она обладает вытягивающим, противовоспалительным, антибактериальным и заживляющим действием. Поэтому ее можно применять на любом этапе болезни. Кроме уничтожения бактерий, «Левомеколь» восстанавливает ткани за счет улучшения обменных процессов. Применяют лекарство под стерильную повязку, которую нужно менять ежедневно.
• Тетрациклиновая мазь более доступна по цене. Она эффективна против чирия, так как создана на основе антибиотика, который активен именно в отношении стафилококков. На несозревший фурункул эту мазь можно наносить тонким слоем 2-3 раза в день. А после удаления гноя следует использовать ее под повязку.
• «Офлокаин» содержит кроме антибиотика лидокаин, поэтому уменьшает болевые ощущения и снимает отек.

Для лечения фурункулов применяются следующие виды антибиотиков:

• Пенициллины. Очень полезный препарат именно в лечение воспалительного процесса на коже, в том числе и фурункулах. Лечение следует проводить: Ампициллином, Бициллином, Амоксициллином, Ампиоксом.
• Цефалоспорины. Этот препарат используется для предотвращения распространения инфекции и воспаления кожи. Практикуется использование Цефуроксима, Цефалексина, Цепифима, Цефазолина.
• Макролиды. Данный препарат применяется, если на фоне созревания фурункулов поднимается температура и появляется лихорадочное состояние. Следует проводить лечение: Азитромицином, Эритромицином, Сумамедом, Макропеном.

Выбрать лечение и правильный антибиотик может только врач, поэтому категорически запрещается проводить самостоятельное лечение без консультации с доктором.

Ихтиоловая мазь

Лечение чирия в большинстве случаев проводится с помощью наружных средств. Препарат должен подобрать врач.

Нельзя сказать однозначно, какая мазь от чирия лучше, так как в каждом конкретном случае могут помочь разные препараты. На начальном этапе применяются обеззараживающие средства или те, которые вытягивают гной.

Это мазь Вишневского, ихтиоловая, гепариновая или синтомициновая.

От чего помогает этот препарат, раньше знали все, и был он в каждой домашней аптечке. Мазь Вишневского эффективна как на начальном этапе созревания фурункула, так и после удаления гноя.

Этот препарат обладает такими свойствами:

Это недорогой препарат на основе серы. Мазь имеет вид густой, почти черной дегтеобразной массы с неприятным запахом, поэтому не всем она нравится.

Но очень эффективна ихтиоловая мазь от чирия. Отзывы отмечают, что помогает она на любой стадии его созревания.

Мазь обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Уничтожает стафилококки, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы.

Ихтиол эффективно снимает боль и стимулирует процессы регенерации тканей.

Если Вы выбираете Левомеколь для лечения фурункулов, то необходимо обработать рану антисептиком и приложить спонж с мазью на поверхность. Сверху необходимо положить стерильную повязку и закрепить ее пластырем. Мазь необходимо применять в течение 4-х суток, меняя повязку раз в несколько часов.

Мазь Вишневского отлично помогает удалять гной из раны. Накладывать мазь под повязку необходимо 4 раза в сутки.

Необходимо избегать переохлаждения. Начинать прикладывать мазь необходимо в начале образования фурункула и продолжать это делать даже после прорыва фурункула.

Это поможет избежать повторного появления воспаления.

Ихтиоловая мазь – это самое эффективное средство при образовании фурункула. В первый день образования фурункула следует сразу же накладывать ихтиоловую мазь на рану.

В среднем требуется до 5 дней лечения. Наложите на тампон немного мази и прикрепите к ране с помощью антисептического пластыря на ночь.

Утром смойте мазь и повторите процедуру, меняйте в течение дня повязку каждые 3 часа.

Возможные осложнения

При необходимости решения проблемы хирургическим способом, фурункулы вскрываются, после чего из них выделяется густой гной в незначительном количестве.

Гной скапливается на поверхности и происходит формирование небольшой язвы, на дне которой находится зеленоватый некротический стержень. Этот стержень откроется через несколько дней, на поверхность выйдет немного гноя и крови.

Отторжение стержня знаменует начало уменьшения воспалительных явлений фурункулеза. Место поражения инфекцией становится не таким болезненным, как прежде, а отечность спадает.

следить, чтобы одежда и обувь не натирала кожу;

повышать иммунитет;

заниматься физкультурой;

при эндокринных нарушениях делать анализы и следить за биохимическими показателями крови;

избегать переохлаждения, перегрева и травмирования кожи.

Немаловажную роль в предупреждении фурункулеза играет своевременное выявление симптомов, периодическая сдача анализа крови лицами, которые входят в группу риска по такому заболеванию.

Профилактика фурункулов направлена на устранение причин, вызывающих высыпание. Поэтому соблюдение этих несложных правил, дает возможность вылечить заболевание и предотвратить появление фурункулеза.

Профилактика образования фурункулов заключается в соблюдении правил гигиены. Важно своевременно обрабатывать антисептиками любые микротравмы, стараться не переохлаждаться, своевременно лечить заболевания, которые могут провоцировать развитие фурункулов.

Совет! Для профилактики развития осложнений рекомендуется избегать травмирования фурункула.

Прогноз при фурункулах, в большинстве случаев, благоприятный. Но при появлении множественных чирьев или развитии осложнений необходимо серьезное лечение в стационаре.

Post Views: 1 101

Несмотря на свою кажущуюся безобидность, они могут стать источником больших проблем со здоровьем, если к их лечению отнестись пренебрежительно.

Поэтому при первых же симптомах нужно начать предпринимать меры.

Что такое фурункул?

Фурункул - это гнойное воспаление ткани. Как правило, при этом поражаются сальные железы, волосяные фолликулы или же толща соединительной ткани. Воспаление вызывают попадающие в микроранки микроорганизмы - бактерии (стафилококки, стрептококки).

Появиться фурункул может на любой части тела. Но чаще всего они образуются там, где сальных желез много или же где кожа часто подвергается трению. В результате на ней появляются микротрещины, куда может проникнуть инфекция.

Потение многократно увеличивает риск образования гнойников. Чаще всего чирьи появляются на ягодицах, в области паха и , на голове.

Главной причиной образования фурункулов считают ослабление защитных средств организма .

Спусковым крючком могут послужить переохлаждения, стрессы, гормональная перестройка. Недостаток витаминов или же наличие хронических болезней также ослабляют иммунитет и делают организм склонным к фурункулезу.

Фурункулы могут быть:

• наружными;
• внутренними.

В первом случае нарыв располагается на поверхности кожи. Во втором он созревает в толще тканей.

Признаки

На коже появляется уплотнение. Очень быстро, буквально в течение первых часов отмечаются:

• покраснение;
• резкая болезненность;
• гнойное содержимое.

После того, как становится видна головка, болезненность усиливается . Из-за скапливающегося гнойного содержимого головка нарыва выглядит беловато-желтой.

По мере созревания фурункула могут появиться:

• повышенная температура тела;
• увеличенные лимфатические узлы;
• местное изменение кровообращения.

После прорыва фурункула гной вытекает и начинается этап выздоровления. После заживания на его месте может остаться рубец .

Чем опасен чирей?

Наружные фурункулы, как правило, не представляют особой опасности. Они самостоятельно лопаются с исходом гноя наружу, после чего процесс заживления протекает быстро.

Большую опасность представляют внутренние нарывы .

При их прорыве гнойное содержимое оказывается в толще тканей и может привести к заражению крови, развитию сепсиса и даже смерти при отсутствии своевременного лечения.

Из наружных фурункулов большую опасность представляют те, что расположены в области лица и в первую очередь в носу . Здесь кожа пронизана огромным количеством кровеносных сосудов, что увеличивает риск разноса инфекции. К тому же близость к головному мозгу способствует развитию более грозных осложнений.

Нарывы в носу могут привести к развитию менингита - воспаления мозговых оболочек.

Важно! Ни в коем случае нельзя выдавливать фурункул, особенно внутренний. При наличии лучше обратиться к врачу, который пропишет правильную схему лечения или же примет решение о хирургическом вмешательстве.

Особенности лечения в домашних условиях

Важно добиться быстрейшего созревания чирья и его прорыва.

Суть лечения сводится на первой стадии в ускорении этих процессов, а затем в ускорении регенерации тканей и исключении инфицирования раны.

С этой целью применяют:

• Антибиотики.
• Местные мази.
• Народные средства.

Первая стадия - гнойник только формируется

На этом этапе можно спеть снять воспаление и не допустить его развития. С этим справляются прогревания. Для этой цели можно применять:

• Прогревание синей лампой;
• Ванночки и ванны;
• Прижигания спиртом

Вторая стадия - фурункул уже развился

На этом этапе прогревания не помогут и даже могут быть опасны. Необходимо ускорить созревание головки и добиться ее прорыва. С этой целью применяется лечение местными мазями. В особо тяжелых случаях может понадобиться антибиотик, который будет прописан в виде мази или уколов.

Третья стадия - вскрытие гнойника

Рана очищается от гнойного содержимого и обрабатывается антисепическими средствами. После этого на нее накладывается сухая повязка, призванная не допустить повторного инфицирования.

В крайне редких случаях фурункул удаляют.

Мази

Левомеколь

Противоспалительное и одновременно заживляющее средство.

Препарат не только помогает чирью быстрее созреть, но и способствует его заживлению.

Прекрасно справляется с функцией вытягивания гнойного содержимого.

Кроме того, она имеет антибактериальные свойства .

Ее отрицательные черты - неприятный запах.

Мазь Вишневского

Улучшает и ускоряет заживление тканей, равно как и гепариновая, которая к тому же обезболивает.

Антибиотики

В качестве антибиотиков применяют Эритромицин и Цефалексин.

Здесь самолечение недопустимо - лекарственные препараты назначает врач .

К антибиотикам прилагаются пробиотики и витамины, которые помогут не допустить нарушения функций кишечника.

Народные средства

Фурункулы очень часто лечатся народными средствами. И они дают вполне хороший эффект , особенно если воспалительный процесс начинают лечить в самом начале.

Лечебное тесто

Ускорить созревание чирья можно при помощи лечебного теста. Из муки и меда лепится лепешка и прикладывается к гнойнику. Лепешку надо прибинтовать. Делать это лучше на ночь. На другой день повязку меняют. Каждый раз надо делать новую лепешку.

Можно приготовить лепешку из меда, муки и тонко поструганного хозяйственного мыла. Она гораздо более действенна. Понадобится несколько процедур.

Чесночные и луковые компрессы

Помогают ускорить выход головки.

С этой целью чеснок натирают и накладывают на рану на пару часов. Если чеснок будет долго контактировать с кожей, возможен ожог, поэтому его смешивают с картофельным пюре.

Для лукового компресса лук запекают в духовке и в тепло виде прикладывают к гнойнику. Повязку оставляют на ночь. Для усиления эффекта лук можно смешать с хозяйственным мылом. В этом случае берут 2 части лука и одну часть мыла.

Теплые компрессы ускоряют созревание гнойника .

В качестве лечебного средства при этом можно использовать медовые лепешки, печеный лук, нагретый раствор соли, который ускоряет созревание гнойника и не дает инфекции распространяться. Теплые компрессы делают несколько раз в день, накладывая их на 2-3 часа. Важно, чтобы они были именно теплыми.

После снятия компресса на больное место накладывают сухую повязку.

Надо взять порошок этой специи на кончике ножа и развести в воде.

Лекарство пьют 2 раза в день в течение трех дней.

Параллельно на место поражения накладывают теплый компресс: вата промокается соленым отваром куркумы, имбиря и меда и прибинтовывается к гнойнику на ночь.

Сок свеклы

Хорошим вытягивающим и антисептическим свойством обладает сок свеклы. Его можно наносить на гнойник по несколько раз в день.

Несколько сосновых веток надо проварить в 3 литрах воды в течение 5-10 минут.

Раствор добавляют в ванну. Длительность ее должна быть 20 минут.

После процедуры на больное место накладывают сухую повязку.

Способ хорош на начальной стадии.

Важно помнить, что в острой стадии и после вскрытия гнойника ванны запрещены. В это время мочить фурункулы нельзя.

Настой дымянки

Для того, чтобы как можно быстрее избавиться от фурункулов можно принимать внутрь настой дымянки.

Он способствует усилению защитных средств организма, очищению крови.

Столовую ложку дымянки заливают стаканом кипящей воды и настаивают 30 минут. После этого настой пьют по трети стакана ежедневно до тех пор, пока не исчезнут чирьи.

Алоэ

После того, как фурункул вскроется, можно прикладывать к ране для быстрейшего заживления лист алоэ или вату, смоченную его соком.

Лечение фурункулов у детей

Чем меньше ребенок, тем тяжелее может быть реакция организма на появление гнойника. У малышей могут появиться все признаки токсического поражения - слабость, высокая температура, головная боль.

Принципы лечения чирьев у детей те же самые, что и у взрослых.

Можно применять ихтиоловую мазь и народные рецепты. Обрабатывать гнойник лучше спиртом, перекисью водорода. Главное - хорошо перебинтовывать место воспаления, чтобы не допустить его инфицирования.

В случае появления фурункула на лице и при сильной интоксикации лучше сразу же обратиться к врачу. Возможно, понадобится лечение в больнице.

Итоги

• Фурункулы нельзя мочить и выдавливать.
• Для ускорения созревания следует применять мази и народные средства с использованием мыла, медовых лепешек, теплых компрессов.
• Ускорить заживление можно при помощи антибактериальных средств и сока алоэ.
• Для профилактики фурункулеза можно пропить курс пивных дрожжей.

Избавиться от фурункулов можно достаточно быстро. Главное проявить терпение и скрупулезно соблюдать правила лечения.