Оофоритом называют воспаление яичника – парного органа женской половой системы, маточной (фаллопиевой) трубой соединяющегося с маткой. Яичники ответственны за созревание яйцеклеток и выработку женских половых гормонов, поэтому воспаление яичника, особенно хронический оофорит, может иметь самые неблагоприятные последствия для здоровья женщины, в том числе и стать причиной бесплодия.
Причины оофорита
Оофорит почти никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Яичники расположены так, что первичная инфекция в них проникнуть не может. Наиболее часто воспаление передается в яичник по маточной трубе, в этом случае оофорит сопровождается сальпингитом (воспалением маточной трубы), такое состояние называют сальпингооофоритом, или аднекситом (воспалением придатков матки). Возбудителями оофорита являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): хламидии, гонококки, трихомонады и т.п. Реже воспаление передается на яичник из другого источника, находящегося в брюшной полости, например, при аппендиците. В этом случае возбудителями являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.
В некоторых случаях оофорит может быть вызван общим инфекционным заболеванием организма, чаще всего вирусного происхождения.
Факторами, способствующими возникновению оофорита являются:
- Переохлаждение;
- Заболевания мочеполовой системы;
- Очаги хронической инфекции в организме;
- Эндокринологические заболевания;
- Табакокурение. Под влиянием продуктов табачного дыма, поступающих в организм, меняется состав слизи, образующей цервикальную пробку, в результате чего происходит снижение ее барьерных свойств, что ведет к проникновению инфекции из наружных половых путей;
- Неправильный образ жизни, переутомления, стрессы как фактор, снижающий защитные свойства иммунной системы;
- Беспорядочная половая жизнь, особенно без применения средств барьерной контрацепции.
В клинической практике различают острый, подострый и хронический оофорит, процесс может быть односторонним или двусторонним.
Острый оофорит начинается внезапно, с резких болей внизу живота, которые могут отдавать в пах, пояснично-крестцовый отдел. Мочеиспускание становится затрудненным, иногда болезненным, появляются гнойные выделения из влагалища. Признаки оофорита сопровождаются общим ухудшением состояния: высокой температурой, лихорадкой, головными и мышечно-суставными болями.
Хронический оофорит часто имеет скрытое начало, то есть быть первично-хроническим, или развиться в результате не вылеченного острого оофорита. Единственным признаком оофорита хронического длительное время является невыраженный болевой синдром. Боль, как правило, непостоянна, носит тупой, ноющий характер, появляется при переутомлении, переохлаждении, перенесенном стрессе, во время полового акта. Наиболее часто такие признаки оофорита в его хронической форме проявляются накануне менструации. Еще одним признаком оофорита в запущенной хронической форме являются нарушения менструального цикла из-за нарушенной выработки эстрогена пораженным яичником.
В некоторых случаях хронический оофорит протекает так неявно, что выявляется только при обследовании по поводу нарушений менструального цикла или бесплодия.
Диагностика оофорита
Диагностика оофорита считается сложной задачей, поскольку болевой синдром, который является основным признаком оофорита, может сопровождать любые заболевания органов брюшной полости. При подозрении на оофорит проводят гинекологическое обследование, с обязательным исследованием микрофлоры влагалища. УЗИ яичников может показать изменения, произошедшие в результате хронического оофорита, для заболевания в острой форме этот метод неинформативен.
Основным методом диагностики оофорита является лапароскопия. Это исследование с помощью эндоскопа, позволяющее визуализировать ткани яичника и обнаружить признаки воспалительного процесса. Для выяснения степени нарушения функции яичника при хроническом оофорите проводят эндокринологическое обследование, с составлением дневника овуляции.
Лечение оофорита
Лечение хронического оофорита и острого различается.
При остром оофорите назначают курс антибактериальной терапии с применением антибиотиков широкого спектра действия, часто в сочетании с сульфаниламидными препаратами. Используют обезболивающие и противовоспалительные средства, желателен постельный режим, на область пораженного яичника прикладывают пузырь со льдом с целью снятия болевого синдрома. Когда признаки острого воспаления стихают, прибегают к физиотерапевтическим процедурам: электрофорезу, лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ- и СВЧ-терапии и пр. Лечение оофорита в острой форме проводится в условиях стационара.
Лечение хронического оофорита необходимо проводить последовательно и упорно, в противном случае это может грозить утратой функции яичника. Для лечения хронического оофорита также применяется антибактериальная терапия, с учетом выявленной микрофлоры. Назначают противовоспалительные стероидные препараты. Основные усилия направлены на устранение инфекции и борьбу со спаечным процессом, для чего назначаются инъекции и электрофорез рассасывающих препаратов. Физиотерапия и бальнеотерапия являются основными методами в лечении хронического оофорита.
Необходимо понимать, что лечение хронического оофорита потребует смены привычного образа жизни на более здоровый. Необходимы общеукрепляющие процедуры, стимулирующие собственные защитные силы организма, переход на здоровое питание, отказ от вредных привычек и увеличение физической активности для устранения застойных явлений в малом тазу. Только при соблюдении всех этих условий можно говорить о возможности полного излечения.
Осложнения оофорита
Осложнением острого и обострившегося оофорита может быть нагноение яичника. Это острый воспалительный процесс, в результате которого наступает гнойное расплавление яичника, и он превращается в тонкостенное шаровидное образование, заполненное гноем. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства, так как разрыв яичника ведет к перитониту.
Хронический оофорит, протекающий тяжело, с частыми рецидивами, в сочетании с хроническим сальпингитом может привести к сактосальпинксу – гнойной опухоли придатков матки. Такое состояние также требует хирургического вмешательства. Яичник и маточная труба при этом удаляются.
Наиболее частым осложнением хронического оофорита является развитее спаечного процесса, нарушающего проходимость маточных труб, и склерозирование яичника, при котором его ткани замещаются фиброзной тканью, что ведет к утрате функций. Поскольку яичник является железой внутренней секреции, то его неправильное функционирование отражается на гормональном фоне женщины, что может вызывать различные расстройства – от аноргазмии до бесплодия.
Поэтому лечение оофорита необходимо начинать как можно раньше, и обязательно доводить до конца.
Видео с YouTube по теме статьи:
Оофорит – это воспаление яичников . Оно бывает односторонним и двусторонним, острым и хроническим. У женщин репродуктивного возраста затяжной оофорит может стать причиной бесплодия и дисгармонии в сексуальной жизни. Если же развивается острое воспаление яичников с гнойными осложнениями, может возникнуть угроза для жизни.
Изолированный оофорит встречается редко. В большинстве случаев имеет место или – воспаление и яичников, и маточных труб (эти репродуктивные органы называют придатками матки).
Причины оофорита
Воспалительная реакция в яичниках может развиться в различных патологических ситуациях. Среди них основное место, конечно же, занимают инфекции . Но свою этиологическую роль могут также сыграть травмы области малого таза , воспалительные заболевания соседствующих с яичниками органов, а также изменения структуры яичника, которое наблюдаются при кистах и новообразованиях (воспаление возникает как защитный механизм).
Инфекционные агенты могут попасть к внутренним репродуктивным органам как из вне (через влагалище), так и через крово- и лимфоток. Наибольшее значение в развитии оофорита имеют следующие инфекционные агенты :
- микобактерии;
Факторы, провоцирующие проникновение этих возбудителей в яичники:
Помимо этого, инфекция может проникнуть из анатомических структур, соседствующих с яичниками. Такое возможно при , и прочих заболеваниях.
Причиной хронического оофорита чаще всего является непролеченный острый оофорит. Спровоцировать обострение хронического оофорита может переохлаждение, сильный , лечебные и диагностические манипуляции на половых органах.
Симптомы оофорита
Для острого оофорита характерна выраженная клиническая картина. Больных обычно беспокоит:
Хронический оофорит в свою очередь протекает более скрыто – нет сильной боли, выделений, температуры и т.п. Однако патология дает о себе знать различными , гормональными нарушениями, дискомфортом во время полового акта. У некоторых больных возникают болевые ощущения в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, что сопровождается нарушением его целостности.
Развитие при хроническом воспалении яичников связано как с гормональным дисбалансом (именно яичники синтезируют основную часть женских половых гормонов), так и нарушением продукции яйцеклеток.
Диагностика
Женщины с подозрением на воспаление яичников должны пройти комплексное обследование, поскольку клиническая картина данного недуга очень схожа с массой других гинекологических (и не только) заболеваний.
В план обследования пациентки обычно входит:
- гинекологический осмотр;
- органов малого таза;
- исследования на инфекции;
- анализ крови и мочи.
В некоторых случаях прибегают к диагностической лапароскопии, в ходе которой сразу же могут быть проведены и лечебные мероприятия.
Обязательно посетить гинеколога и пройти обследование для выявления возможного хронического воспаления яичников необходимо женщинам, которые страдают бесплодием, имеют различные проблемы с менструациями (задержки, сильную болезненность, обильные или наоборот скудные кровотечения), не могут полноценно жить интимной жизнью из-за боли и дискомфорта.
Лечение оофорита
Тактика лечения оофорита зависит от клинической картины недуга. В большинстве случаев удается устранить воспаление консервативными методами. Если же развивается гнойный процесс, врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
К консервативным методам лечения оофорита относят:
- медикаментозную терапию;
- физиопроцедуры;
- гинекологический массаж;
- фитотерапию (исключительно как вспомогательный метод).
Целью медикаментозного лечения воспаления яичников является устранение инфекционных агентов, уменьшение выраженности воспалительной реакции и повышение иммунной защиты, нормализация функционирования яичников. Для этого гинекологи назначают пациенткам:
- (один или несколько – все зависит от выделенных в ходе анализов возбудителей). Предпочтение отдают препаратам широко спектра действия, которые хорошо проникают в ткани яичника.
- Противовоспалительные средства . Они снимают воспаление и уменьшают выраженность болевого синдрома. Применяют их внутрь или ректально (в виде суппозиториев).
- Иммуномодуляторы (чаще всего средства на основе интерферонов).
- Комбинированные оральные контрацептивы (нормализуют секреторную деятельность яичников).
- Витаминные комплексы .
Среди большого спектра физиотерапевтических процедур предпочтение отдают следующим:
- электрофорезу;
- лазеротерапии;
- магнитотерапии.
Применение физиотерапевтических методов возможно только после устранения острых симптомов заболевания. Благодаря физиотерапевтическим воздействиям удается добиться полного прекращения воспалительного процесса и предупредить возникновение спаек (воспаленные яичника могут «склеиваться» в конгломерат с окружающими органами).
Когда показано хирургическое лечение?
К хирургическому лечению прибегают в случае развития гнойных осложнений – тубоовариального абсцесса и пельвиоперитонита
. Чтобы предупредить эти осложнения, необходимо обращаться к врачу сразу же, а не заниматься самолечением.
Если в области яичников и маточных труб скопился гной, проводят лапароскопическую операцию . Она является малотравматичной, поскольку не требует обширного доступа к оперируемому органу. Все хирургические манипуляции осуществляют через небольшие разрезы под контролем оптической техники.
В случае распространения воспалительного процесса на брюшину, окружающую репродуктивные органы (эту патологию называют пельвиоперитонитом), проводят полостную операцию , позволяющую лучше санировать брюшную и тазовую полость. Если воспалительный процесс запущен, может потребоваться радикальное удаление пораженного яичника вместе с маточной трубой.
Профилактика
Профилактика оофорита включает:
- Регулярные гинекологические обследования. Каждая женщина должна хотя бы раз в год посещать гинеколога в профилактических целях, поскольку многие женские заболевания могут протекать бессимптомно.
- Своевременное выявление воспалительных процессов в репродуктивных органах (любой безобидный вагинит или цервицит может стать источником инфекции для матки и ее придатков).
- Защиту от инфекций, передающихся половым путем.
- Диагностику и лечение воспалительных заболеваний органов, расположенных вблизи яичников.
- Здоровый образ жизни. Правильное питание, отказ от вредных привычек, физическая активность, полноценный сон и отдых – все эти факторы повышают способность женского организма противостоять инфекциям.
Важно помнить, что яичник – это орган, от состояния которого зависит способность женщины иметь детей. Поэтому любые патологические изменения в нем отражаются на репродуктивной функции. Особенно небезопасны хронические воспалительные процессы. На фоне хронического оофорита возникают проблемы с зачатием, а в случае наступления долгожданной беременности – различные осложнения беременности.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
На гинекологическое женщины влияет много аспектов и факторов.
В этой статье мы рассмотрим, что такое двухсторонний оофорит, как лечить это воспаление, какие лечебные препараты рекомендуют врачи и предлагает народная медицина.
Что это такое - оофорит?
Оофорит - это воспаленное состояние половых органов (яичников). Зачастую осложнение несет с собой сопутствующие заболевания, например, воспаление маточных труб.
Происходит деформация маточной трубы и ее слияние с яичниками - это является причиной определенного болезненного образования.
Оофорит - это такое воспаление яичника, которое сопровождается ярко выраженными симптомами, характерными болями внутренних органов, выделением гноя. Понятно, что это такое патологическое состояние, которое требует немедленного лечения.
Варианты воспаления
В зависимости от характера, тяжести и формы протекания заболевания оофорит бывает:
- Острый. Сопровождается сильными болями в яичниках и матке, выделением гноя и кровянистой слизи, сильной общей слабостью организма, болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой, тошнотой, сильной болью при половом контакте, болью в мышцах тела.
- Подострый. Довольно редкое явление. В основном случается при наличии в организме туберкулезной инфекционной палочки.
- Хронический - самый скрытный вид недуга. Нет ярко выраженных симптомов или гноевыделения, присутствует тупой характер боли, ноющие судороги, общее состояние в целом удовлетворительное. Может появиться бессонница и потеря аппетита, температура тела остается нормальной.
Также подразделяют на двустороннюю или одностороннюю, в зависимости от площади поражения органов.
Причины
В целом развитию оофорита способствует наличие в организме каких-либо воспалительных начинаний, инфекций.
Недуг может появиться в результате сильного переохлаждения половых органов, например после купания в проруби.
Незащищенные сексуальные контакты, сильный стресс, злоупотребление курением и болезни мочеполового канала () также способствуют образованию воспаления в яичниках.
Также выделяют такие причины:
- различные гормональные нарушения;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- эндокринной системы;
- чрезмерное увлечение и, как следствие, снижение защитной иммунной функции организма;
- беспорядочные половые связи, пренебрежение ;
- хирургические операции в области гинекологии - , удаление опухоли и др.;
- чрезмерное спринцевание влагалища.
Знаете ли вы? Оофорит не возникает сразу в яичниках. Инфекция следует к ним через маточную трубу, поэтому она поражает и этот канал. Маточное воспаление называется сальпингит.
Влияние на беременность
Существуют ли эффективные методы профилактики?
На данный момент существует выработанный комплекс профилактических мероприятий, который может успешно противостоять началу воспаления в половых органах каждой женщины.
Для этого необходимо:
- Избегать переохлаждения половых органов и всего организма. Не купайтесь в холодной воде, одевайтесь по погоде, носите теплое белье в зимнее время года - это будет способствовать сохранению тепла.
- Заниматься спортом, совершать утренние пробежки, вести активный образ жизни.
- Употреблять в достаточном количестве природные витамины, содержащиеся в зелени, овощах и фруктах.
- Не пренебрегать правилами личной гигиены, использовать отвар ромашки для профилактических сидячих ванн 1 раз в неделю.
- Проходить плановые осмотры у гинеколога.
Следите за своим репродуктивным здоровьем, не пренебрегайте визитами к гинекологу и будьте здоровы!
Когда речь заходит о чисто женском здоровье, то имеется в виду здоровье половой системы, которая важную роль играет как в жизни прекрасной, так и в жизни сильной половины человечества. Речь идет о репродуктивной функции, когда человек способен оставлять после себя потомство. Во-вторых, речь идет об общем здоровье организма, когда даже половая система может сделать человека слабым, неработоспособным, угнетенным. .
Что это такое – оофорит?
Половая система женщины состоит из нескольких отделов и органов. Воспаление в одном из них имеет свое развитие и течение. Что такое оофорит? Это воспаление яичников. Порой воспалительный процесс затрагивает фаллопиевые трубы. Включение придатков матки в называется сальпингоофорит, или аднексит.
Классификация оофорита очень проста:
- По форме делится на:
- Острый – наблюдается увеличение яичников;
- Подострый – встречается редко, развивается на фоне микозного инфекционного или туберкулезного поражения. Имеет такую же симптоматику, что и острая форма, только менее выраженную. При неэффективности лечения переходит в хроническую форму;
- Хронический – является запущенной острой формой, не ярко выраженной. Развивается при подавленном иммунитете. Яичники слегка увеличены и расположены позади матки.
- По количеству пораженных яичников:
- Односторонний, который в свою очередь делится на
- Левосторонний – воспаление происходит в левом яичнике;
- Правосторонний — воспаление происходит в правом яичнике.
- Двусторонний – когда воспалены сразу оба яичника.
- Аутоиммунный – возникает в результате подавленного иммунитета по неизвестным причинам. Приводит к развитию красной волчанки, аутоиммунного тиреоидита, сахарного диабета, анемии, ревматоидного артрита и пр.
- Сальпингоофорит – воспаление яичников и маточных труб.
Причины
Причины воспаления яичников — различные факторы, основными из которых являются:
- Специфические, то есть трихомониаз, гонорея, туберкулез, хламидиоз, что является главными причинами возникновения болезни.
- Неспецифические, или условно-патогенные, которые находятся в микрофлоре половой системы, но по некоторым причинам размножились больше нормы: стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, кандида.
Провоцирующими факторами могут стать:
- Менструальный цикл;
- Переохлаждение;
- Внутриматочная спираль;
- Хирургические операции на половые органы;
- Аборт.
Оофорит может стать вторичной болезнью, когда в яичники инфекция поступила от других органов. Редко бактерии и вирусы попадают через кровь и лимфу. Зачастую инфекция поступает от матки, цервикального канала или маточных труб.
Другими причинами вторичного оофорита являются:
- Аппендицит;
- Хронические инфекции;
- Болезни эндокринной системы;
- Снижение иммунитета за счет стресса и переутомления;
- Поражение половой системы;
- Беспорядочные сексуальные партнеры и незащищенный секс;
- Промискуитет;
- Курение.
Симптомы и признаки оофорита яичников
Симптомы и признаки оофорита яичников полностью зависят от формы течения. Каждая форма имеет характерную картину. Острая, например, характеризуется такими симптомами:
- Высокая температура;
- Боли в мышцах и голове;
- Озноб;
- Нарушение работы ЖКТ;
- Раздражительность;
- Бессонница;
- Боли при мочеиспускании;
- Боли при половом контакте;
- Слабость;
- Маточное кровотечение;
- Потеря аппетита;
- Боли в районе пораженного яичника, односторонние или двусторонние.
Главной опасностью не лечимого острого оофорита является переход воспаления с одного яичника на другой, развитие бесплодия, а также формирование хронической формы.
Симптоматика хронической формы такая:
- Изменение менструального цикла;
- Периодические рецидивы из-за переутомления или переохлаждения;
- Боли тупого характера, усиливающиеся во время других болезней, после переохлаждения, во время полового акта или перед менструацией;
- Постоянные скудные выделения;
- Снижение полового влечения;
- Неспособность зачать ребенка.
- Психические нарушения в состоянии: бессонница или плохой сон, раздражительность, снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
Если хроническую форму не лечить, тогда она приведет к непроходимости маточных труб. Образуются спайки вокруг яичников и развивается бесплодие.
При обострении хронической формы проявляются такие признаки болезни:
- Боли внизу живота;
- Слизистые или гнойные выделения обильного характера;
- Боли при мочеиспускании;
- Раздражительность;
- Недомогание;
- Боли во время интима;
- Нарушение менструаций;
- Высокая температура;
- Патологические выделения из яичников;
- Озноб;
- Бессонница;
- Утомляемость.
Следует выделить особую симптоматику сальпингоофорита, который затрагивает не только яичники, но и маточные трубы:
- Боли внизу живота режущие, острые, ноющие, пульсирующие, усиливающиеся при нагрузках;
- Периодически поднимается температура;
- Слабость;
- Нарушаются менструальные циклы;
- Гнойные выделения из влагалища;
- Нарушено мочеиспускание;
- При попадании гноя в брюшную полость развивается пельвиоперитонит.
Оофорит у детей
Оофорит у детей обычно не наблюдается. Если данное заболевание и возникает, то только у девочек в результате распространения инфекции от других органов или после переохлаждения.
Оофорит у взрослых
Оофорит является преимущественно взрослым заболеванием, то есть встречается только у взрослых. У мужчин он не проявляется. Наблюдается только у женщин по тем причинам, которые были описаны в данной статье.
Диагностика
Диагностика оофорита начинается с общего осмотра половых органов на основе тех жалоб, которые беспокоят пациентку. Если наблюдаются соответствующие признаки болезни, тогда назначаются дополнительные исследования:
- Рентгенография;
- УЗИ яичников;
- Анализ крови;
- Анализ мочи;
- Бактериологический анализ выделений (белей);
- Лапароскопия;
- ИФА, ПЦР, РИФ;
- Иммуногистологический метод для выявления аутоиммунного оофорита;
- Гистеросальпингоскопия.
Лечение
Лечение воспаления яичников зависит от формы и стадии развития. Так, острая форма лечится только в стационарном режиме и требует таких процедур:
- Прохождение физиотерапевтических и бальнеологических процедур;
- Прием антибиотиков;
- Прием витаминных комплексов;
- Использование вагинальных суппозиториев для предупреждения развития хронической формы.
Хроническая форма трудно поддается лечению, что заставляет проходить множество процедур длительное время:
- Медикаментозное лечение. Антибиотики принимаются при обострениях;
- Прием иммуномодуляторов;
- Использование народных средств: спринцевание, ванночки, тампоны;
- Болеутоляющие лекарства;
- Медикаменты и процедуры для нормализации нервной и гормональной функции организма.
Обострение хронической формы требует своего особого подхода. Пациентка находится в стационаре либо амбулатории:
- При выявлении опухоли или нагноения проводится оперативное вмешательство;
- Проводится бальнеотерапия и физиотерапия;
- Даются витамины.
Чем лечат аутоиммунный оофорит?
- Комбинированными эстрогенами на ранней стадии. Лечение аутоиммунного оофорита длительное, поэтому требует раннего выявления;
- Антиэкстрогенными препаратами;
- Глюкокортикостероидами.
Сальпингоофорит лечится медикаментозно (антимикробные и обезболивающие препараты) или хирургически, если лекарственные методы не сработали.
Антибиотикотерапия включает такие препараты:
- Азитромицин;
- Офлоксацин;
- Доксибене;
- Трихополн;
- Уротропин;
- Рулид;
- Микрофлокс;
- Цефаксон;
- Клиндафер;
- Цефтриаксон и пр.
При любой форме оофорита используются свечи:
- Гексикон;
- Бетадин;
- Свечи с индометацином.
В качестве физиотерапии выступают такие процедуры:
- Гинекологический массаж;
- Гирудотерапия;
- Грязелечение;
- Иглорефлексотерапия.
В домашних условиях можно использовать народные средства, которые дают свой положительный эффект при лечении оофорита:
- Цветы липы и ромашки (2:3) смешать, залить холодной водой, вскипятить и настоять 40 минут. Процеженный настой использовать при спринцевании или ваннах.
- Принимать внутрь сок каланхоэ. Можно использовать в ванночках.
- Дуб и липу (2:3) смешать, залить водой, вскипятить и настоять 40 минут. Использовать по утрам в качестве спринцевания.
Что касается диеты, то она должна вмещать в себя побольше витаминных продуктов – овощей и фруктов.
Прогноз жизни
Прогноз жизни при оофорите самый разнообразный. Сколько живут пациентки? Заболевание не приводит к смерти, однако вызывает серьезные осложнения:
- Заболевания мочеполовой системы, развитие различных патологий, например, цистит, пиелонефрит;
- Нарушение работы пищеварительной системы;
- Развитие опухоли, что приведет к удалению матки;
- Нарушение ЦНС;
- Бесплодие;
- Внематочная беременность;
- Нарушения в работе яичников.
Чтобы этого избежать, следует придерживаться профилактических мер:
- Вовремя лечить все инфекционные болезни;
- Правильно питаться;
- Не переохлаждаться;
- Обращаться к доктору при появлении необычных симптомов;
- Не вести беспорядочную половую жизнь;
Соблюдать гигиену половых органов.
Что это такое — оофорит? Длительные хронические воспалительные процессы, протекающие в области малого таза, могут привести к развитию оофорита – воспаления яичников .
Среди женщин старшего поколения бытует мнение, что подобные проблемы могут случиться из-за переохлаждения (например, сидения на чем-то холодном). Однако само по себе переохлаждение к оофориту не приведет, для его начала необходимо стремительное размножение болезнетворных бактерий: стрептококков, гонококков, трихомонад.
Быстрый переход по странице
Механизм развития оофорита
Воспаление яичников практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием и не возникает моментально. Его развитию предшествуют определенные этапы:
- Размножение бактерий в теле матки, шейке матки, в фаллопиевых трубах или во влагалище.
- Чтобы инфекция вышла за пределы конкретного органа репродуктивной системы нужно оставить заболевание без лечения на довольно длительный срок. Поэтому бездействие провоцирует распространение инфекции на соседние органы.
- В большинстве случаев проводником болезнетворных микробов к яичнику становится маточная труба. Поэтому эндометрит, и различные заболевания, касающиеся флоры влагалища и цервикального канала постепенно поднимаются по яйцеводу вверх.
- Если происходящие в организме изменения по-прежнему оставлены без внимания, то инфекция охватывает сначала один яичник, а затем и другой, даже несмотря на то, что они расположены достаточно далеко друг от друга.
В более редких случаях бывает так, что оофорит возникает из-за или общего серьезного инфекционного заболевания.
Признаки острого оофорита
Острый оофорит не может оставаться незамеченным, поэтому женщина вынуждена идти к врачу уже через несколько суток после его начала. Такая форма заболевания характеризуется следующими признаками:
- Наличие высокой температуры, выше 38,5 градусов. Причем, ее либо не удается сбить, либо уже через 30-40 минут после снижения температура быстро поднимается вновь.
- Резкие боли в нижней части живота. Если оофорит односторонний, то рези и прострелы отмечаются только со стороны воспаленного яичника. Но нередко болевые ощущения отмечаются в пояснице или в крестце, а также в бедре.
- Общая слабость, головокружение, озноб, бледность кожных покровов являются сопутствующими симптомами оофорита.
- Учащенное мочеиспускание. Если оофорит явился следствием воспалительного процесса во влагалище или уретры, то походы в туалет могут сопровождаться болью.
- Диарея, частые позывы к дефекации.
Такое состояние требует немедленной госпитализации. Помимо этого, существует еще и подострая форма заболевания при которой наблюдаются все симптомы острого оофорита, только выраженные не столь ярко.
Симптомы хронического оофорита
Если острая форма заболевания была пролечена неправильно или не в достаточной мере, то она переходит в хронический оофорит. Лечить его гораздо сложнее, а из-за того, что временами боли стихают и болезнь протекает латентно, женщина может годами откладывать визит к врачу.
Для такой формы заболевания характерны следующие признаки:
- Ноющая боль внизу живота. Часто бывает невозможно определить ее конкретную локализацию. Болевые ощущения не являются постоянными – они стихают после приема анальгетиков, и женщина чувствует себя вполне здоровой до следующего приступа.
- Выделения из влагалища имеют неприятный запах, все время идут в большом количестве.
- Нарушение менструального цикла
- Постоянное обнаружение на УЗИ жидкости в позадиматочном пространстве (в разные дни и фазы цикла).
Левосторонний и правосторонний оофорит — особенности
Если первопричиной заболевания становится эндометрит или вагинит, то воспалительный процесс, как правило, поднимается вверх по обеим фаллопиевым трубам.
Таким образом пораженным часто оказывается не один, а сразу два яичника, поэтому ставится диагноз «двусторонний оофорит». Но в более легких случаях воспалительный процесс локализуется лишь с какой-то одной стороны.
Особенности правостороннего оофорита
Резкие боли с правой стороны пациентки часто путают с признаками аппендицита. Точно так же живот является болезненным при пальпации. Однако при остром аппендиците при нажатии на аппендикс и последующем резком ослаблении давления пациентка чувствует стреляющую боль.
Тогда как при остром правостороннем оофорите при ослаблении нажатия будет ощущаться снижение болевых ощущений.
Особенности левостороннего оофорита
Боли с левой стороны могут отдавать в почку, в нижние отделы кишечника. Поэтому поначалу, не имея результатов УЗИ, можно связать резкое ухудшение самочувствия с почечной коликой.
Но результаты исследования органов малого таза дадут однозначный ответ: если врач-диагност определит значительное увеличение размеров яичника, то гинеколог поставит диагноз «левосторонний оофорит».
Лечение оофорита — препараты и методы
Оофорит лечится как медикаментозно, так и при помощи оперативного вмешательства. В качестве вспомогательных методов активно используется физиотерапия.
Антибактериальная терапия
Курс лечения оофорита яичника должен включать в себя антибиотики и противовоспалительные средства, при помощи которых необходимо остановить воспалительный процесс.
Азитромицин – антибиотик, который назначается при инфекциях, вызванных стрептококками, стафилококками, хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой.
Однако длительное его использование вызывает привыкание организма к активным веществам препарата. Кроме того, назначение Азитромицина должно производиться с осторожностью, если у пациентки почечная или печеночная недостаточность.
Гентамицин – антибиотик, часто назначаемый для лечения оофорита. Он эффективен именно при гнойном воспалении и активно подавляет размножение стафилококков.
Однако препарат плохо борется со стрептококками и трепонемой, поэтому перед началом лечения врач должен выяснить что явилось возбудителем воспаления.
Трихопол – противомикробный препарат, часто назначаемый при инфекциях органов репродуктивной системы. Побочным эффектом является тошнота, возникающая через 20-30 минут после приема таблетки, особенно, если женщина выпила ее на голодный желудок.
Поскольку острый оофорит сопровождается сильными болями, то врач назначает анальгетики для устранения неприятных ощущений.
Оперативное лечение
Если воспалительный процесс вступил в запущенную стадию, то у пациентки часто оказываются наполнены гноем фаллопиевы трубы и полость матки.
В этом случае проводится хирургическое вмешательство при помощи лапароскопии во время которой экссудат удаляется, а яичник очищается от гнойных новообразований.
Если воспалительный процесс серьезен и угрожает жизни и здоровью пациентки, а остановить его хирургическим путем возможности не представляется, то проводится резекция яичника, либо полное удаление яичника и фаллопиевой трубы.
Физиолечение
При лечении оофорита противомикробными препаратами врач назначит физиотерпию, которая ускорит процесс восстановления организма.
- Электрофорез – при воспалении и наличии гнойного экссудата процедура проводится с использованием рассасывающих препаратов: алоэ, лидазы.
- Аутогемотерапия – предполагает введение пациенту его собственной венозной крови. Метод был разработан в начале прошлого века, использовался при инфекционных заболеваниях.
Прогноз лечения и осложнения
При своевременно выявленном оофорите и оказании правильного лечения женщина в будущем может планировать беременность и вполне успешно вынашивать ее. Чем дольше затягивается поход к врачу, тем серьезнее будут последствия:
- Запущенный воспалительный процесс может быть вылечен на яичнике, но избавить от него фаллопиевы трубы гораздо сложнее. Поэтому при планировании зачатия в будущем женщина будет иметь повышенный риск внематочной беременности.
- Отсутствие правильного и своевременного лечения острого оофорита спровоцирует его переход в хроническую форму. Это повлечет за собой дисфункцию яичников, что непременно скажется на возможности зачатия и на гормональном фоне в целом.
- Оофорит, доведенный до крайне серьезной стадии станет причиной удаления яичника, фаллопиевой трубы, а в отдельных случаях даже матки.
При воспалении яичников важно отреагировать на ухудшение самочувствия в первые же дни – это является залогом успешного лечения оофорита и отсутствия негативных последствий в будущем.