Описание мокроты при бронхитах. Как справиться с проблемой отхождения мокроты во время кашля у взрослых

Наиболее опасным считается тот вид кашля, когда не отходит мокрота. В этом случае сгустки слизи накапливаются в бронхах и могут стать причиной появления более сильного воспаления. Выводить трудноотделимую мокроту в этом случае нужно быстро, поскольку из-за трудностей с ее отходом кашель может стать сухим, а со временем могут появиться и хрипы в легких.

Не отходит мокрота при кашле: симптомы

Как же понять, что слизь не отходит?

Симптомами являются:

Ощущение вязкой слизи в горле. Вам кажется, что все горло забито слизью, но она такая липкая, что откашлять ее невозможно;
Затрудненное дыхание. Из-за большого скопления густой слизи в бронхах и носоглотке дышать становится сложнее;
Сухой кашель;
Хрипы в бронхах. Они возникают в том случае, если вязкая слизь накапливается в бронхах и не отходит.

Мокрота не отходит при кашле: причины

Как вы уже поняли, в большинстве случаев мокрота не отходит, потому что становится слишком вязкой.

Это может происходить по нескольким причинам:

По этой причине мокрота становится более вязкой, плохо продвигается по горлу.

Также вязкость мокроты может быть обусловлена некоторыми заболеваниями:

Бронхиальная астма. Лечение в этом случае должно быть строго медикаментозным;
Нарушение строения органов дыхания;
Аллергия. В этом случае нужно сначала избавиться от аллергена и только после этого заниматься выведением мокроты;
Воспаление придаточных пазух. Если вы подозреваете, что проблема именно в этом, то вам срочно нужно обратиться за помощью к лору;
Острый или хронический ларингит, или фарингит;
Пневмония;
Отек легких.

При подозрении на такие серьезные заболевания, вам стоит немедленно обратиться за консультацией к врачу и пройти необходимое обследование. Нужно понимать, что лечение народными средствами в данном случае может быть неэффективным.

Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой: аптечные препараты

Для разжижения мокроты рекомендуется использовать отхаркивающие препараты, найти которые можно в огромном количестве в аптеках. Хорошим средством является Бромгексин. Форма выпуска препарата – таблетки или сироп. Принимать его нужно три – четыре раза в сутки по одной таблетке. Такая дозировка рекомендуется для взрослых и детей возрастом младше десяти лет.

Для детей от шести до десяти лет рекомендуется принимать по одной таблетке три раза в день. В возрасте от двух до шести лет препарат нужно принимать по полтаблетки три раза в день. Что касается детей младше двух лет, то им рекомендуют давать препарат в сиропе. Также сироп рекомендуется для тех, кто страдает от болей в горле.

Лечение можно проводить и с помощью препаратов амброксола. Эффективным средством является Амбробене. Форма выпуска препарата – таблетки, сироп. Дозировка для взрослого – по одной таблетке три раза в день на протяжении первых двух – трех дней. После того как симптомы начинают облегчаться, нужно принимать по одной таблетке два раза в день.

Детям рекомендуют использовать для лечения сироп. Для детей возрастом от пяти до двенадцати лет принимать по пять миллилитров два – три раза в день, от пяти до двух – по два с половиной миллилитра три раза в день. Дозировка для детей младше двух лет – по два с половиной миллилитра два раза в день.

Плохо отходит мокрота при кашле: народные методы лечения

Среди народных методов лечения подобной проблемы наибольшей популярностью пользуются ингаляции. Лучше всего делать ингаляцию с картофельным паром. Для подготовки такой процедуры вам нужно отварить картошку в мундирах и подышать парами.

Внимание! Вдохи должны быть глубокими и размеренными. Нужно следить и за тем, чтобы пары не были слишком горячими, поскольку в этом случае вы можете обжечь слизистую носоглотки.

Лечение ингаляциями можно делать и с готовыми аптечными сборами. В них должны входить сосновые шишки, эвкалипт, чабрец и березовые почки. Сухую смесь заливаем кипятком и настаиваем в течение получаса. Затем разогреваем средство до горячего и дышим испарениями. Пройдет после такой процедуры и сухой кашель.

На ночь можно сделать горчичники. Так вы разогреете грудную клетку и мокрота будет легче отходить.

Внимание! Горчичники нельзя ставить на область сердца. Также следует проверить, нет ли у вас индивидуальной непереносимости этого метода.

Разжижение трудноотделяемой мокроты возможно и с помощью коктейля из меда и кипяченого молока.

Готовить его нужно следующим образом: в стакане горячего молока растворяем столовую ложку гречневого меда. Такую смесь нужно принимать перед сном.

После того как вы выпили смесь, нужно завернуть горло теплым шарфом и лечь спать. Желательно, после того, как вы сделали последний глоток, не разговаривать, чтобы в бронхах подольше сохранялось тепло. В этом случае лечение будет более эффективным.

Помните, что плохо отходящая мокрота при кашле может стать причиной развития серьезного воспаления в носоглотке. Поэтому не стоит надеяться на авось и думать, что бронхит сам рассосется.

Сходите на консультацию к врачу, пройдите полное обследование и лечите подобное заболевание на раннем этапе. Главное, чтобы лечение было своевременным. Удачи!

Источник

Не отходит мокрота при кашле: симптомы

Как же понять, что слизь не отходит?

Симптомами являются:

Ощущение вязкой слизи в горле. Вам кажется, что все горло забито слизью, но она такая липкая, что откашлять ее невозможно;
Затрудненное дыхание. Из-за большого скопления густой слизи в бронхах и носоглотке дышать становится сложнее;
Сухой кашель;
Хрипы в бронхах. Они возникают в том случае, если вязкая слизь накапливается в бронхах и не отходит.

Мокрота не отходит при кашле: причины

Как вы уже поняли, в большинстве случаев мокрота не отходит, потому что становится слишком вязкой.

Это может происходить по нескольким причинам:

По этой причине мокрота становится более вязкой, плохо продвигается по горлу.

Также вязкость мокроты может быть обусловлена некоторыми заболеваниями:

Бронхиальная астма. Лечение в этом случае должно быть строго медикаментозным;
Нарушение строения органов дыхания;
Аллергия. В этом случае нужно сначала избавиться от аллергена и только после этого заниматься выведением мокроты;
Воспаление придаточных пазух. Если вы подозреваете, что проблема именно в этом, то вам срочно нужно обратиться за помощью к лору;
Острый или хронический ларингит, или фарингит;
Пневмония;
Отек легких.

Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой: аптечные препараты

Плохо отходит мокрота при кашле: народные методы лечения

На ночь можно сделать горчичники. Так вы разогреете грудную клетку и мокрота будет легче отходить.

Разжижение трудноотделяемой мокроты возможно и с помощью коктейля из меда и кипяченого молока.

Возникновение мокроты связано с воспалительными процессами в бронхах или легких. Вместе с мокротой во время кашля из легких выходят вредные микроорганизмы и слизь. Но иногда кашель не откашливается и мокрота не отходит. В этом случае необходимо лечение.

Самая распространенная причина того, что не откашливается мокрота, – не пролеченные простудные или вирусные заболевания. Когда больной проводит много времени на ногах, пренебрегает назначениями врача или занимался самолечением, часто возникают осложнения. Пациент начинает жаловаться на боли, изнуряющий или , а также на приступы удушья.

Такое состояние типично при длительном течении острого и хронического обструктивного бронхитов. В первом случае мокрота застаивается в бронхах, во втором – изменения бронхиальной стенки приводят к тому, что хочется откашляться, но не получается.

Механизм задержки мокроты

При пневмонии, когда поражены нижние доли легких, очаг воспаления расположен глубоко в легких, и это также может сказываться на отхождении мокроты. То же самое происходит и при абсцессе легкого – мокрота скапливается глубоко в полости легкого и не выделяется наружу с кашлем. Стенка бронхов, изменяясь при бронхоэктатической болезни, заставляет мокроту скапливаться и препятствует ее выделению. При этой болезни может появляться мокрота темного цвета, в этом случае идет речь о смеси крови и гноя в слизи.

На рентгене видны светлые участки — признаки пневмонии

Люди, работающие в шахтах, часто страдают от пневмокониоза. Из-за того, что у них в мокроте мало слизи, ее часто не получается откашлять и она имеет темный цвет из-за угольной пыли, заполнившей легкие.

Во всех описанных случаях пациент жалуется на то, что болит грудь, на частый кашель, во время которого трудно откашлять мокроту.

Важная информация: такой кашель свойственен и курильщикам. Важный шаг при его лечении – отказ от вредной привычки, однако облегчение наступит не сразу, а лишь спустя некоторое время.

Медикаментозное лечение

Чтобы как можно быстрее купировать непрекращающийся кашель, врач назначает комплексное медикаментозное лечение, направленное на борьбу не только с кашлем, но и с вызвавшим его заболеванием.

Препараты для отхождения мокроты

Следующие лекарственные средства способствуют разжижению мокроты, благодаря чему она начинает отходить при кашле:

Амброгексал, Амбробене, и другие препараты в виде сиропов, таблеток или растворов для ингаляций, содержащие амброксол	Это вещество стимулирует секрецию жидкости, увеличивает двигательную активность ресничек эпителия, которым выстланы бронхи, и, за счет этого, улучшает отхождение мокроты
Флуимуцил, АЦЦ, Бронхобос и другие препараты в виде таблеток и гранул для приема внутрь, растворов для инъекций и растворов для приема внутрь	Главное действие этих препаратов – снижение вязкости секрета, благодаря чему слизь начинает отхаркиваться
Растительные препараты, такие как Трависил	Нужно принимать для облегчения отхождения мокроты вместе с другими лекарствами при симптоматическом лечении

Врач может также назначить упражнения, чтобы было легче прокашляться. Но нужно помнить, что все лечение должно происходить под контролем врача, иначе можно запустить ситуацию еще сильнее.

Физиотерапевтическое лечение

Когда человеку тяжело от постоянного кашля, врач часто назначает в качестве дополнения к лечению физиопроцедуры. Они показаны пациентам всех возрастов, которые не могут откашляться. Особенно часто назначаются, если не удается ограничиться медикаментозными препаратами вследствие непереносимости некоторых препаратов.

Ингаляции – наиболее эффективный способ помочь больному, особенно во время приступов кашля. Во время этой процедуры бронхи расширяются, и слизь начинает выделяться. Нередко при ингаляции используют растворы указанных выше лекарственных препаратов – таким образом, действующее вещество попадает сразу в бронхи, и его эффективность возрастает.
Электрофорез помогает доставить лекарственное вещество напрямую в бронхи или легкие, для этого задействуется электрический ток.

Электрофорез — подача тока на определенные участки кожи.

Если больному невозможно покашлять, может быть назначено ультрафиолетовое облучение, которому подвергается передняя стенка грудной клетки. Ультрафиолет оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие и способствует быстрому выздоровлению.
, во время которого по грудной клетке или спине пациента постукивают, тоже помогает бороться с застоем мокроты. После него, как правило, начинает получаться откашляться. Нередко при массаже на грудную клетку или спину больного наносят разогревающие мази.

Народная медицина

С согласия врача при лечении дома можно прибегать и к средствам народной медицины – настоям из лекарственных растений и отварам из целебных трав, растираниям и мазям.

Мед с лимоном

Когда кашель не откашливается, могут помочь лимон и мед. Из них необходимо приготовить напиток, взяв стакан теплой воды и добавив в нее 20-40 мл свежевыжатого лимонного сока и чайную ложку меда. Пить этот напиток нужно как минимум три раза в день, перед едой. Входящие в его состав лимон и мед не только повышают иммунитет, а, значит, сопротивляемость организма к простудным и вирусным заболеваниям, но и оказывают муколитическое действие.

Совет: напиток подходит только тем, у кого нет проблем с пищеварением и аллергических реакций на мед.

Редька

Другое средство, также на основе меда, готовится с использованием редьки. Нужно мелко натереть редьку, выжать из получившейся массы сок и добавить в него несколько чайных ложек меда. Получившийся напиток настаивать в течение нескольких часов, а затем принимать дважды в день по 2 столовые ложки.

Что делать, если у больного аллергия на мед? Этот ингредиент можно заменить на сахар, добавив его в сок из редьки.

Чабрец

Отвар из чабреца помогает разжижать слизь и выводить ее из организма. Приготовить его просто – следует залить щепотку травы кипяченой водой и поставить на слабый огонь на 5-7 минут. Когда отвар готов, его нужно снять с огня, после чего больной должен накрыться одеялом или покрывалом и дышать над кастрюлькой с паром.

После того как отвар остынет, его можно пить. Для лучшего эффекта при питье в него добавляют мед.

Чай с девясилом

Полезно готовить чай с корешками девясила. Для этого необходимо залить один корешок горячей кипяченой водой, добавив в емкость также дольку лимона. Когда чай настоится, он должен получиться темного цвета и его можно пить как обыкновенный чай в течение всего дня. Допускается добавление меда, который хорошо скажется на иммунитете и поможет больше не болеть.

Выделение мокроты с кашлем при респираторных инфекциях функционально важный процесс, так как с секретом, синтезируемым бронхами, выделяются инфекционные микроорганизмы и токсические продукты их распада. Скопление вязкой слизи в бронхиальном дереве крайне опасно, поскольку это — прекрасная среда для размножения чужеродных возбудителей.

Почему образуется мокрота

Даже у здорового человека в бронхиальных ветвях всегда присутствует слизь. Благодаря ей легочная система очищается от проникнувших с воздухом болезнетворных микроорганизмов и токсических частиц. В случае большой концентрации в бронхах чужеродных элементов продуцируется слишком густой и тягучий секрет, который практически не откашливается.

Откашливание – безусловный рефлекс, способствующий выходу излишней слизи и облегчению дыхания. Вязкая и плотная мокрота при кашле не выделяется, а приклеивается к слизистому эпителию бронхиол.

Почему плохо отходит мокрота

Когда у больного с кашлем не отделяется мокрота – это свидетельствует о развитии таких патологических процессов, как пневмония или бронхит. При наличии в бронхах микробной микрофлоры значительно увеличивается объем продуцируемой слизи, которая за счет густой консистенции застаивается в бронхиолах.

При попытках откашливания густой тягучей мокроты она не выделяется из дыхательных путей, а прилипает к стенкам бронхов. Это провоцирует непродуктивный кашель, еще больше раздражающий воспаленную слизистую бронхиол. В результате чего больной испытывает мышечные боли грудной клетки, а слизь так и не отходит. Большая часть больных ощущают ком в горле – это свидетельствует о скопившейся в бронхах слизи.

Заболевания, для которых характерен кашель с вязкой мокротой:

Бронхит – патология сопровождается сухим кашлем, впоследствии переходящим в продуктивный (влажный).
Бронхоэктатическая болезнь – врожденное поражение бронхов, в процессе которого ослабляются бронхиальные стенки, с формированием воспалительного процесса с гнойным экссудатом.
Пневмония – воспаление, характеризующееся продуцированием слизистой мокроты, которая впоследствии становится гнойной или кровавой.
Рак легких – выражается непроходящим кашлем, с выходом мокроты кровяной консистенции.
Бронхиальная астма – характеризуется продуктивным кашлем с удушающими приступами.
Туберкулез – приводит к выделению слизисто-гнойного секрета с периодическим кашлем и повышенным потоотделением.

Лечение

Для отхождения мокроты применяются разные методы лечения.

Лекарства для разжижения мокроты

В целях облегчения отделения мокроты необходимо повысить ее текучесть. С этой целью применяются:

Коделак Бронхо;
Лазолван;
Флуимуцил.

Когда не отходит мокрота у маленьких пациентов, врачи назначают:

Пертуссин;
Мукалтин;
Стоптуссин фито;
Амбробене;
Бронхикум;
Лазолван.

Лекарства для выведения мокроты

Освобождению от трудноотделяемой мокроты способствует прием:

Карбоцистеина;
Мукосола;
Сиропа Солодки;
Корня Алтея.

Лечение ингаляциями

С выведением густой слизи из бронхиол отлично справляются ингаляции следующих лекарственных групп:

Бронхорасширяющих медикаментов – Сальбутамола, Берадуала, Атровента;
Разжижающие средства, уменьшающие плотность секрета – Амброксол, Лазолван;
Секретолитики, способствующие выделению бронхиального секрета – Флуимуцил, АЦЦ;
Фитотопрепараты, купирующие отек слизистой – Ротокан, Геделикс.

Народные методы

Натуральная и безопасная народная медицина является отличным дополнением к основному лечению, применяемая после беседы с врачом, чтобы не навредить больному. Проверенные природные средства действительно помогают не хуже, а во многом и эффективнее фармацевтических препаратов.

Проверенное натуральное средство – черная редька с медом. Понадобиться одна небольшая вымытая редька со срезанной верхушкой (наподобие крышки). Из нее надо удалить мякоть, внутрь поместить 2 чайные ложки меда, дать настояться 12 часов. Употреблять в течение дня несколько раз.
Полоскание горла способствует избавлению от скопившейся слизи; для этого подходят отвары ромашки, календулы, соляные и содовые растворы.
Классический рецепт – ингаляции над свежеотваренной картошкой. Больной накрывается с головой и вдыхает целебный пар, такие ингаляции способствуют разжижению слизи.
Творожный компресс – подойдет жирный творог в комбинации с содой. Приготовленный состав выкладывается на целлофан, затем наносится на спину и область груди, и укутывается шарфом. Держать не меньше 3 часов.

Заключение

Трудноотделяемая мокрота – патологическая ситуация, требующая незамедлительных мер во избежание риска развития сопутствующих осложнений. При отсутствии грамотной медицинской помощи развивается обструкция бронхов, после чего состояние больного начинает стремительно ухудшаться. Чтобы избежать подобного развития событий, при первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Самолечение недопустимо.

При бронхите в больших количествах образуется мокрота, цвет, консистенция, характер которой зависят от формы и стадии воспаления. Даже по ее внешнему виду можно судить о природе бронхита, еще более информативен ее анализ, позволяющий определить возбудителя и назначить адекватное лечение. Если бронхиальная слизь вязкая и густая, то она плохо отходит, забивая просвет бронхов и препятствуя нормальному дыханию. Поэтому проводимое лечение отчасти направлено на то, чтоб улучшить ее отхождение, . С этой целью прибегают к медикаментозным препаратам, физиотерапевтическим процедурам, а также выполняют специальные упражнения.

Что такое мокрота

Прежде чем разбираться, как и улучшить проходимость дыхательных путей, нужно понять, что она собой представляет и какую функцию выполняет. Мокрота – это слизь, которая отхаркивается при кашле. Ее основу составляет патологически измененный секрет, вырабатываемый клетками слизистой оболочки трахеобронхиального дерева. К нему также примешиваются слюна и носовая слизь, затекающие в бронхи через носоглотку.

В норме трахеобронхиальный секрет вырабатывается в незначительных количествах, является жидким, прозрачным и проглатывается человеком. Он обладает бактерицидными свойствами и играет важную роль в самоочищении бронхов. Реснитчатый эпителий выталкивает из дыхательных путей этот секрет вместе с продуктами метаболизма, инородными частичками, попавшими в бронхи с загрязненным воздухом. При развитии воспаления слизистой бронхов, спровоцированном раздражающими или инфекционными агентами, характер секрета меняется, уменьшается его текучесть, повышается вязкость.

Образующаяся при воспалительном процессе мокрота плохо выводится по ряду причин:

она вырабатывается в больших объемах, и мерцательный эпителий не справляется с ее выведением;
она густая и вязкая;
функция реснитчатого эпителия ослабляется, реснички склеиваются и утрачивают подвижность.

Бронхиальный секрет выполняет важную защитную функцию, задерживая загрязнения и болезнетворные микроорганизмы. Но если он образуется в больших количествах и его не удается оперативно вывести из бронхов, начинаются застойные процессы, опасные по 2 причинам:

застоявшаяся слизь инфицируется, патогенные микроорганизмы начинают в ней активно размножаться, инфекция может усугубить воспаление при бронхите и даже спровоцировать осложнения;
просвет бронхов перекрывается, затрудняется прохождение воздуха по дыхательным путям, развивается обструкция бронхов, сопровождающаяся одышкой.

Еще один минус — если проводятся ингаляции с противовоспалительными, антисептическими препаратами, то слизь препятствует доставке действующих веществ в мелкие бронхи.

Исследования мокроты

При воспалении бронхов часто назначают анализ мокроты. Забор слизи проводится натощак, чтоб анализ был достоверным, она должна быть свежей. Для начала проводится макроскопическое исследование, оценивается характер, объем, внешние показатели, запах:

слизистая, белесая или прозрачная образуется при остром вирусном катаральном бронхите без осложнений;
желтая содержит нейтрофилы, характерна для хронического бронхита и поздних стадий острого;
зеленая слизь содержит значительные примеси гноя и типична для бактериальной инфекции;
янтарный цвет характерен для воспаления аллергической природы;

При бронхите мокрота чаще всего прозрачная, бесцветная, желтая или желто-зеленая, наличие небольших кровянистых прожилок объясняется разрывом мелких сосудов при кашле. Пенистый характер может сигнализировать об отеке легких, обилие крови – об инфаркте легкого или туберкулезе, тонкие кровянистые волокна – об онкологии, ржавая окраска — о патологических процессах с застойными явлениями в легких. Темная вязкая слизь выделяется при хроническом бронхите курильщика. Неприятный запах, желтая или зеленая окраска могут указывать на наличие абсцесса, гнилостный запах появляется при некрозах, гангрене, онкологии.

Для острого бронхита типичен слизистый характер секрета, при хроническом воспалении он может быть слизисто-гнойным или гнойно-слизистым.

Также проводятся более детальные лабораторные исследования:

химическое – определяется кислотно-щелочная реакция, наличие белка, желчных пигментов;
цитологический анализ – изучение клеточного состава;
бактериоскопический анализ – исследование микрофлоры.

Характер клеток в бронхиальной слизи имеет диагностическую ценность, при любой форме бронхита в ней могут содержаться клетки цилиндрического эпителия. При инфекционном процессе повышается концентрация нейтрофильных лейкоцитов, при аллергическом – эозинофилов, при кровохарканье — эритроцитов. Если, проводя цитологический анализ, обнаруживают эластичные волокна, это тревожный сигнал – повреждены легкие. Помимо различных клеток в слизи содержатся микроорганизмы. Их обнаруживают и идентифицируют, проводя бактериоскопический анализ (бакпосев). Анализ на чувствительность возбудителей к антибиотикам позволяет скорректировать лечение.

Медикаментозная стимуляция отхождения мокроты

Если этиотропное лечение назначают с учетом выявленных возбудителей, то при проведении симптоматического лечения нужно принимать во внимание характер кашля.

кашель непродуктивный – назначаются отхаркивающие средства, стимулирующие выработку бронхиального секрета (Бромгексин, препараты на основе алтея, термопсиса, солодки, подорожника, плюща);
мокрота образуется в больших объемах, имеет жидкий слизистый характер – необходимы секретомоторные отхаркивающие средства, воздействующие на мускулатуру бронхов и реснитчатый эпителий (натрия бензоат, препараты йода, эфирные масла)
образуется небольшое количество вязкой слизи – назначают секретолитики (муколитики), обеспечивающие ее разжижение (Амброксол, АЦЦ, Карбоцистеил, Туссин).

Большинство препаратов обладает комбинированным эффектом – увеличивают выработку бронхиальной слизи, снижают ее вязкость, разрывая полимерные связи, стимулируют моторику бронхов, а также оказывают противовоспалительное воздействие. Их в основном принимают перорально, в таблетках, сиропах. Очень эффективны также ингаляции с небулайзером, для которых можно использовать щелочную минеральную воду и растворы отхаркивающих препаратов. Если у больного обнаруживают явления обструкции, сначала нужна ингаляция с бронхолитиками. В дополнение к медикаментозному лечению важно пить отхаркивающие травяные сборы, теплые щелочные напитки.

Дыхательная гимнастика, массаж, дренаж

Отхождению способствуют также специальные дыхательные упражнения и некоторые приемы массажа. Если бронхит сопровождается острым воспалительным процессом, их выполнять нельзя, а когда воспаление стихает, упражнения и процедуры помогут ускорить выздоровление.

Постуральный дренаж – метод, сочетающий дыхательные упражнения с приемами массажа, причем все это должно выполняться в специальной позиции. В зависимости от того, какие сегменты легких нужно очистить, пациент должен лежать на животе, на спине или на боку. Когда голова располагается ниже грудной клетки, под воздействием силы тяжести слизь из нижних отделов бронхов и легких стекает к участкам, где находятся кашлевые рецепторы. Откашливанию способствует вибромассаж грудной клетки и особая техника дыхания.

При каждой смене положения нужно делать 4-5 медленных глубоких вдохов через нос с выдохом через сжатые губы, затем покашлять (4-5 раз по 3-4 коротких покашливания). Завершать подход длинным форсированным выдохом. Рекомендуется минимум 2-6 раз в день выполнять такие упражнения:

лечь на спину в кровать без подушки, медленно развернуть корпус на 45°, сделать 4-6 глубоких вдохов-выдохов, сплевывая выделяющуюся слизь. При двустороннем бронхите повторить, повернувшись на другой бок;
встать в постели на колени и выполнять наклоны туловища вперед, 6-8 раз, после минутного перерыва повторить подход;
лечь на бок на краю постели, свесив верхнюю часть туловища вниз, повторить, повернувшись на другой бок. Сделать по 4 наклона в обе стороны, выполнять глубокое диафрагмальное дыхание;
лежать полчаса на постели без подушки, приподняв ноги на 20-30 см с помощью валика, затем 15 минутный перерыв. Выполнить 3-4 цикла;
для дренажа верхних сегментов легких в положении стоя или сидя на низкой скамейке выполнять круговые движения согнутыми в локтях руками;
для дренажа средней доли легкого принять положение полулежа на боку, запрокинуть голову и прижать к груди колени.

Упражнения следует прекратить при появлении сильной одышки или симптомов удушья. Одышку, головокружение, аритмию и повышение АД в ходе процедуры следует рассматривать как противопоказания к постуральному дренажу. Также его нельзя выполнять, если у больного обнаруживают пневмоторакс, кровохарканье.