Мигрень и гипертония лечение. Опасна ли мигрень? Последствия и осложнения. Как вылечить мигрень — принципы лечения мигрени

Мигрень часто сочетается с артериальной гипотензией и дискинезией желудочно-кишечного тракта. Особый интерес представляют те довольно частые случаи мигрени, когда в течение заболевания и с возрастом больных гипотензия трансформируется в артериальную гипертензию, или последняя присоединяется к мигрени у больных с нормальным артериальным давлением. При этом мигренозные боли усиливаются и учащаются, переходят из приступообразных, но эпизодических, в ежедневные и перманентные.

Состояние больных еще более ухудшается, если к мигренозным и гипертоническим цефалгиям присоединяются еще и головные боли напряжения. Большинство больных обычно начинают хорошо отличать диффузные или затылочные головные боли гипертонической природы от односторонних лобно-височных при мигрени. Вместе с тем, часто трудно разграничить гипертонический криз от мигренозного, тем более, что присоединившаяся гипертония тоже часто характеризуется кризовым течением.

Нередко приступ мигрени провоцирует гипертонический криз, который может закончиться острым нарушением мозгового кровообращения.

Клиническое наблюдение жизнеопасной ситуации «приступ мигрени - гипертонический криз - мозговой инсульт»

Больная О., 49 лет, с детства испытывала легкие и умеренные периодические головные боли, которые облегчались сном и приемом цитрамона. Три года назад с наступлением менопаузы стали отмечаться подъемы артериального давления, головные боли приобрели исключительно правостороннюю локализацию и нарастали в своей интенсивности и частоте.

Во время приступов гемикрании, продолжающихся 3-4 часа, возникали тошнота, шум в голове, головокружение. Однажды цефалгии предшествовало головокружение и нечеткость зрения.

В мае 1995 года после тяжелой стрессовой ситуации утром внезапно развилось головокружение, появилась сильная правосторонняя головная боль, сопровождающаяся многократной рвотой. Резко повысилось артериальное давление, и больная потеряла сознание.

Госпитализирована в отделение реанимации, в котором в течение двух недель находилась в спутанном сознании, наблюдалась многократная рвота, был выражен менингеальный синдром. При люмбальной пункции был получен ликвор цвета «мясных помоев». Был установлен диагноз гипертонического субарахноидального кровоизлияния, и проведена гемостатическая терапия.

Поступила в клинику через 7 месяцев от начала заболевания в удовлетворительном состоянии. Головные боли периодические, умеренной интенсивности, правосторонней локализации. Выражена церебральная и физическая астения. Неустойчивое артериальное давление с подъемом до 160/100 мм рт. ст. В неврологическом статусе отмечается лишь легкая неустойчивость походки.

Лабораторные исследования крови и мочи без патологии, в коагулограмме - наличие умеренно выраженной гиперагрегации. ЭКГ - синусовая тахикардия, умеренные мышечные изменения. Эхоэнцефалометрия: ширина срединного комплекса 6 мм. Глазное дно и краниография без отклонений от нормы.

Компьютерная томография мозга: легкая кортикальная атрофия. Широкая большая цистерна. Больше очаг деструкци_ правой гемисферы мозжечка, имеющий связь с IV желудочком мозга. 26 января, 1996 года произведена вертебральная артериография: основная артерия расположена обычно. Слегка асимметричны задние мозговые артерии. Аневризматические расширения не контрастированы. Билатеральная каротидная артериография: обычное расположение внутренних сонных, передних и средних мозговых артерий, гомогенное их контрастирование. Гипо и гиперваскулярных зон в этих бассейнах не выявлено, равно как и аневризматических расширений.

Диагноз: без ауры. Гипертоническая болезнь III стадии, кровоизлияние в правую гемисферу мозжечка.

Исключительно правосторонние мигренозные цефалгии дали основание для предположения у больной артериальной аневризмы сосудов мозга. Это предположение становилось еще более обоснованным при развитии острого синдрома субарахноидального кровоизлияния. Однако артериографическое исследование не выявило аневризмы, наличие которой объяснило бы развитие очага постинсультной деструкции паренхимы мозжечка. Учитывая прямую и последовательную связь мигренозного приступа с резким повышением артериального давления, есть основание считать, что непосредственной причиной мозгового инсульта (кровоизлияния в мозжечок) у больной мигренью явилась артериальная гипертензия.

Причины увеличения риска инсульта при мигрени

Высокий риск развития мозговых инсультов при мигрени объясняется не только частым присоединением в течение заболевания и с возрастом больных повышенного артериального давления. Развитию инсультов способствует также довольно частое (до 28 %) сочетание мигрени с пролапсом митрального клапана, который сам по себе предрасполагает к нарушениям мозгового кровообращения.

Риск развития мозгового инсульта при мигрени повышают также нарушения ритма сердца. Частое появление аритмий сердца во время приступа мигрени известно давно. Еще в 1910 году A.Hoffman описал пароксизмальную суправентрикулярную тахикардию, возникавшую как во время мигренозной цефалгии, так и вне ее. В последнем случае она рассматривалась как мигренозный эквивалент.

Аритмии сердца действительно выступают в качестве облигатного компонента вегетативных нарушений при мигренозном приступе и могут протекать в виде эпизодов фибрилляций предсердий (при базилярной мигрени), атриовентрикулярной блокады и замедления ритма. Указанные аритмии, если они повторяются часто, не могут проходить бесследно даже при здоровом сердце. Если же имеет место врожденная или приобретенная его патология, то аритмии могут вызвать тяжелые, вплоть до инфаркта мозга, гемодинамические осложнения.

Мигрень часто наблюдается у больных с антифосфолипидным синдромом (включая синдром Снеддона), а также у больных с системной красной волчанкой. Важно подчеркнуть, что из-за наклонности к тромбозам при этих заболеваниях головные боли у больных более, чем в половине случаев предшествуют развитию ишемических инсультов. Поэтому наряду с патогенетической терапией заболевания для предотвращения инсультов следует проводить и превентивную терапию мигренозных цефалгий.

Люди, подверженные мигренозным приступам, в большинстве случаев не задумываются об их последствиях и осложнениях. Приступ мигрени возникает на фоне снижения тонуса сосудов и спазмов различной интенсивности. Он не вызывает структурных патологий при своевременно принятых мерах по предупреждению и снятию болей, но в запущенных случаях заболевание может усугубиться и перерасти в осложненные формы. Давайте рассмотрим, чем же может быть опасна и какие она может давать осложнения.

Хроническая мигрень

Частыми причинами перехода обычной мигрени в хроническую стадию становятся стрессы, затяжные депрессии, а также отсутствие должной терапии по предупреждению и купированию приступов. Хроническую мигрень диагностируют по следующим признакам:

  • приступы обычной или классической мигрени проявляются более пятнадцати раз в месяц на протяжении последнего квартала;
  • не связана с приемом болеутоляющих средств и расстройствами патологического характера.

Хроническая мигрень может со временем приобрести более тяжелые проявления (мигренозный статус или ишемический инсульт), поэтому требует тщательного изучения причин ее появления, а также устранения их медикаментозными и альтернативными методами.

Мигренозный статус

Серия интенсивных приступов, усугубляющихся мучительным болевым синдромом, многократной рвотой, потерей ориентации, бессилием, зрительными расстройствами и прочими тяжелыми неврологическими симптомами, называется мигренозным статусом.

Невролог диагностирует мигренозный статус, если характер заболевание отвечает двум и более из описанных критериев:

  • отсутствуют другие диагнозы, симптомом которых выступает головная боль;
  • болевой синдром интенсивен и сопровождается комплексом описанных выше признаков;
  • приступ длится 72 часа и более;
  • в течение приступа беспокоит множество мигренозных атак с небольшим временным облегчением, длящимся от 20 минут до 4-х часов;
  • развивается один приступ, не прекращающийся на протяжении 3-х суток, при этом прием общедоступных медикаментозных препаратов не приносит облегчения.

Приступ мигренозного статуса может спровоцировать развитие мигренозного инсульта, если не принять адекватные медикаментозные меры по его предупреждению.

Мигренозный инсульт

При мигренозном приступе сосуды мозга подвергаются спазму, который снимается после принятия специальных препаратов или альтернативных мер. Пораженный атеросклерозом сосуд теряет тонус и после спазма не успевает отреагировать расширением. Этот процесс влечет появление на стенках сосудов ишемических очагов различного размера и развитие мигренозного инсульта как следствие.

Мигренозный инсульт является крайне тяжелым последствием мигрени и диагностируется по следующим критериям:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

  • отсутствуют другие причины, которые могли бы вызвать развитие ишемического инсульта;
  • неврологические симптомы, свойственные состоянию во время приступа классической мигрени, сохраняются более часа;
  • наличие двух и более однотипных с выраженными очаговыми неврологическими признаками;
  • симптомы приобретают «мерцающий» характер, то есть на протяжении приступа и после него в течение недели систематически появляются и исчезают.

При мигренозном инсульте происходит поражение одного или нескольких участков мозга, при этом последствия этого процесса в виде определенных неврологических признаков остаются на длительное время или всю оставшуюся жизнь.

Персистирующая аура без инфаркта

При классической мигрени неврологические признаки ауры возникают из-за спазмов мозговых сосудов. При поражении стенок сосудов атеросклеротическими процессами аура, затягивающаяся на продолжительный срок, свидетельствует о том, что в структурах мозга прогрессирует ишемия (кислородное голодание мозговых клеток), но явных признаков ишемического инсульта нет.

Эта разновидность осложненной мигрени диагностируется по следующим критериям:

  • симптомы, характерные приступам ;
  • один или несколько признаков ауры не проходят семь и более дней;
  • неврологические признаки, типичные для ауры, не связаны с другими заболеваниями и патологическими процессами.

При развитии мигренозных приступов с персистирующей аурой без инфаркта важно медикаментозную терапию направить на восстановление эластичности сосудов, предупреждение дефицита кислорода в тканях мозга и развития ишемического инсульта как следствия.

Эпилептические припадки

Мигрень, как неврологическая патология, имеет тесную взаимосвязь и схожую симптоматику приступов с эпилепсией. В 60% случаев у больных эпилепсией наблюдаются систематические головные боли, а в 25% – диагностируется мигрень.

В большинстве случаев мигрень выступает фактором, провоцирующим приступ эпилепсии. Приступ начинается с мигренозной ауры, которая заканчивается в момент развития болевого синдрома. Эпилептический припадок в этом случае начинается через 1-1,5 часа после появления болей головы и типичных для мигрени сопутствующих симптомов.

В медицине гибридный приступ мигрени и эпилепсии классифицировали в отдельную неврологическую патологию – мигрелепсию. Главными критериями мигрелепсии при постановке диагноза выступают:

  • симптомы ауры, характерной классической мигрени;
  • появление эпилептического приступа ориентировочно через час после исчезновения мигренозной ауры;
  • эффективность противосудорожных лекарственных средств при купировании мигренозных болей, восстановлении показателей кровяного давления и снятии таких неприятных симптомов, как тошнота и приступы рвоты.

При интенсивной и выраженной симптоматике мигренозного приступа, усугубляющегося эпилептическим припадком, общедоступные медикаментозные препараты могут оказаться неэффективными. В этом случае необходима срочная госпитализация в неврологическое отделение, диагностика эпилептического припадка и назначение антигипоксического лечения для предупреждения развития необратимых патологий мозга.

У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.

Затяжные приступы мигрени чреваты и другими неприятными последствиями. Человек, который постоянно испытывает мучительные мигренозные боли, более подвержен обострению хронических патологий и психоэмоциональным расстройствам. Снижение физической и умственной деятельности влечет неприятности на работе и, соответственно, в финансовой сфере.

Видео в этой статье поможет разобраться с тем, что делать при головной боли.

Чаще всего место локализации – затылочная область головы, но может распространяться на лоб и виски. Необходимо разобраться, какие таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принимать? Какие обезболивающие средства не повышают давление? Важно сразу прояснить, почему при гипертонии возникает головная боль. Если пациент кашляет, либо наклоняет голову, болевой синдром усиливается в несколько раз. Ликвородинамические боли носят пульсирующий и распирающий характер, нарастают, если человек двигается.

Лекарства, помогающие от головной боли при высоком давлении, можно разделить в группы. Особенностью препаратов данной группы, является их способность сокращать мощность и частоту сердечных ударов. Лекарства нового поколения не влияют на бронхи отрицательно(что наблюдалось при применении блокаторов старого образца). К таким препаратам относят: Лечение препаратами старого образца (Обзидан и Пропранолол) теперь практически не практикуется. Повышению ВЧД и появлению головной боли способствуют ионы кальция, оказывающие спазмическое действие на гладкую мускулатуру сосудов.

Его можно начать с простых, доступных каждому советов, но если проделанные манипуляции не возымели успеха, стоит воспользоваться специальными лекарственными средствами.

Поэтому в ряде случаев, доктор может рекомендовать транквилизаторы, которые достаточно хорошо переносятся пациентами, особенно бензодиазепиновый ряд. Врач может назначить следующие лекарства: Нельзя принимать при острой дыхательной недостаточности, глаукоме, миастении, в период беременности и кормления грудью. Необходимо с осторожностью принимать при почечной и печеночной недостаточности, органических нарушениях головного мозга. Практически никогда не назначается пациентам пожилого возраста. Ксанакс оказывает седативное воздействие на организм, основное действующее вещество алпразолам: Валиум применяется при высоком давлении и головной боли. Лекарство оказывает выраженный миорелаксирующий, седативный, снотворный и противосудорожный эффект.

Это поможет избежать серьезных последствий для здоровья. Он выглядит следующим образом: Если появляется головная боль при низком давлении, то используют такое средство как кофеин (используют таблетки, от уколов лучше воздержаться). Его можно заменить и чашкой крепкого свежезаваренного кофе с сахаром.

Частые мигрени у гипертоников приводят к депрессивному синдрому. Выделяют наиболее часто назначаемые средства: Перечисленные препараты необходимо принимать только вечером. После принимать повторно, придерживаясь схемы врача. Если у пациента хронические головные боли, то рекомендуется применять Нефазодон, который снимет чувство тревожности и характеризуется достаточно стойким эффектом.

Если вы все же не можете обойтись без лекарств, попробуйте средства от повышенного давления на основе трав. Заварите себе травяной сбор с пустырником или валерианой или – что еще проще – примите настойку из этих трав (достаточно 30 капель). Эти средства особенно показаны, если вас беспокоит высокое верхнее давление. Если справиться с гипертензией без лекарств не удается, врач назначит вам таблетки от повышенного давления, список которых очень велик. Их принято подразделять на несколько категорий в зависимости от механизма их воздействия на организм.

Базисную терапию назначает только врач, никакого самолечения не должно быть. Целевое значение – уровень артериального давления ниже 110-120 на 90-80 мм рт.ст. Это расценивается как норма на фоне артериальной гипертензии. В процессе лечения необходимо придерживаться и общих рекомендаций: Какое средство помогает справиться с низким давлением, а также снять боль на его фоне? В этом отношении правильно различать артериальную гипотонию двух типов – острую и хроническую, так как подходы к их лечению будут различными.

К сожалению, многие люди, страдая от головной боли, спешат не к врачу, а в аптеку, чтобы самостоятельно купить средство при повышенном давлении. Таблетки от головной боли, которые продаются без рецепта, по мнению многих, практически безвредны и позволяют избавиться от проблемы, не утруждая себя визитом к врачу. Врачи же говорят о том, что «эпидемия» самолечения обезболивающими средствами принимает ужасающий масштаб и напоминает уже социальное бедствие. Злоупотребление болеутоляющими препаратами приводит ежегодно к сотням тысяч случаев побочных реакций.

Высокое давление, приводящее к головной боли в затылке и висках, является показанием для принятия гипотензивного лекарства. Для быстрого купирования криза подходят такие препараты, как Нифедипин, Каптоприл, Клофелин. Лекарства для поддерживающей гипотензивной терапии, которые человек принимает постоянно, в данном случае не подходят. Если же на фоне проводимого лечения боли головы не прекращаются, а давление остается низкое или высокое, то надо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение?

Андипал оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее и обезболивающее действие. Этот препарат оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, но на уровень артериального давления не влияет. Препарат препятствует склеиванию тромбоцитов, а это уменьшает вероятность возникновения тромбозов.

Чаще ли, реже ли, сильно или слабо, вся голова или только отдельные ее участки… В том или ином виде головная боль знакома почти всем. Статистика гласит, что у 80% людей не реже раза в год болит голова. По мнению неврологов, от этого недомогания не следует отмахиваться – поболит, мол, и пройдет. Если у вас заболела голова – стоит разобраться с причинами.

Постарайтесь побольше отдыхать, выделите достаточное время для сна и прогулок. Уменьшить в рационе количество поваренной соли и отказаться от других продуктов, провоцирующих повышение давления: различных маргаринов, майонезов, солений-копчений, а также жирных сортов мяса (таких как гусятина и утятина, свинина, баранина), крепких мясных бульонов. Нежелательны также алкоголь, мучные изделия, яйца (их можно съедать до трех штук в неделю). Сахар обычно рекомендуют заменить медом, конфеты – сухофруктами. Очень желательно увеличить в рационе количество отварной рыбы, морепродуктов, кисломолочных продуктов. Практика показывает, что перемены образа жизни часто бывает достаточно, чтобы избавиться от головной боли при повышенном давлении. Если режим дня и диета не привели к желаемым результатам, и проблема «что принять от головной боли» по-прежнему вас беспокоит, попробуйте в течение четверти часа принять ножную ванну с температурой воды 45 градусов.

Головная боль – достаточно распространенный симптом, который заметно ухудшает самочувствие человека. Как правило, это реакция на изменение артериального давления. У одних людей она болит при пониженном давлении, а у других – при повышенном. Боли могут иметь различную локализацию – виски, затылок, лоб. Когда появляется подобное состояние, то необходимо обязательно измерить уровень артериального давления и принять лекарства, которые его нормализуют.

Когда же волнение прекращается, давление, по идее, должно вернуться к первоначальному уровню. Однако, по мнению некоторых медиков, давление не всегда возвращается к исходному значению, а останавливается на чуть более высоком, чем изначально, уровне. Известно, что повышению кровяного давления способствует соль. Науке известны африканские племена, традиционно не употребляющие соленую пищу. Еще один фактор, влияющий на повышение давления, – избыточный вес. Подсчитано, что для кровоснабжения каждого килограмма жировых клеток требуется около 4 километров кровеносных капилляров.

Помогают справиться со стрессом, снижают выработку адреналина, который, помимо всего прочего, вызывает повышение давления. К ним относятся валериана и пустырник в травяных сборах или в виде настойки, а также комплексные препараты валерианы ("Кардиовален", "Валокордин" и т. п.) Правда, при приеме этих препаратов следует учитывать, что они несколько тормозят реакции организма. Иногда вести активный образ жизни, принимая эти препараты, может быть затруднительно. Таблетки от головной боли этого типа воздействуют на стенки сосудов, вызывая их расширение, и понижают тем самым артериальное давление. Эти препараты подразделяют на: Нужно отметить, что эти препараты могут усилить сердцебиение, а иногда и стать причиной головокружения.

Десятки тысяч любителей «проглотить таблеточку и бежать по делам» надолго попадают в больницы. Возможно, это покажется парадоксальным, но при регулярном употреблении болеутоляющих средств головная боль усиливается. Она возникает все чаще, все реже и реже появляются «светлые» промежутки, когда голова не болит совсем. Головная боль постепенно превращается в ежедневную пытку.

Но, стоит отметить, что она только купирует болевой синдром, и не оказывает влияние на причину развития мигрени. Темпалгин относится к категории комбинированных препаратов, в значительной степени снимает симптомы головной боли. После его приема, боль начинает стихать через 30 минут. В любом случае все обезболивающие препараты необходимо принимать только по назначению лечащего врача. Когда давление резко повышается, появляется болевой синдром в области затылка, тахикардия, немеют руки, чувство сдавливания головы. Если ничего не делать, состояние больного только ухудшается.

В норме при повышении артериального давления стенки сосудов расширяются, а при понижении, наоборот, сужаются, компенсируя, таким образом, изменения давления. При дистонии же стенки сосудов не могут правильным образом реагировать на повышение давления. Давление крови на стенки сосудов вызывает раздражение нервных рецепторов в них. Импульсы от этих рецепторов поступают в мозг и воспринимаются организмом как головная боль. Это заболевание, главным симптомом которого является повышенное давление.

При длительном приеме он усиливает действие мочегонных и противодиабетических препаратов.

Из-за этого сосуды расслабляются, и давление снижается. Нифедипин, верапамил, дилтиазем, амлодипин и исрадипин - представители фармакологической группы. Диуретики Это эффективные таблетки от высокого давления. Для лечения артериальной гипертензии применяют следующие группы мочегонных препаратов: На фоне приема диуретиков из организма выводится избыточное количество жидкости.

Симптомы ишемической мигрени выражаются в тупой боли, которая сопровождается потемнением в глазах, тошной, сдавливанием черепа. Симптомы невралгической мигрени описываются резкой пульсирующей и стреляющей болью, которая отдает в соседние участки головы. В зависимости от того, почему возникает головная боль при гипертонии, доктор выбирает препараты для ее купирования. Если возникла необходимость снять головную боль, которая вызвана повышением артериального давления, необходимо применять средства, оказывающие более щадящее действие на организм пациента. Для снятия приступа мигрени используют препараты: Основной ориентир при лечении мигрени – это снять болевой синдром, понизить артериальное давление, сделать сосуды гибкими и эластичными. Каждый человек знаком с таким доступным средством как Цитрамон, который быстро купирует головную боль и облегчает состояние пациента.

Такие средства нельзя принимать при головной боли, вызванной падением давления. Поэтому перед приемом любого лекарственного средства необходимо измерить артериальное давление. Могут применяться и народные методы лечения высокого давления и боли в затылке. Это может быть употребление чая с мятой, валерианой и пустырником. Они помогают нормализовать деятельность нервной системы, чрезмерное возбуждение, которое и приводит к головной боли и повышению давления. Как же правильно снижать давление выше 110/90 мм рт.ст., если еще и болит в затылке?

Таблетки от головной боли при.

Это приводит к уменьшению объема крови, которая циркулирует в сосудах, и артериальное давление понижается. Комбинированные спазмолитики: таблетки от высокого давления Папазол при высоком давлении может применяться, так как этот препарат обладает гипотензивным, спазмолитическим и сосудорасширяющим эффектами. Он содержит два спазмолитика - бендазол и папаверин.

В этом случае применяемые таблетки не должны приводить к снижению давления более, чем на 20% от исходного, так как это может вызвать ишемию головного мозга. Поэтому обязательно контролировать давление после приема того или иного препарата. Если оно падает, а голова все еще болит, то это не расценивается как отсутствие эффекта от лечения. Чтобы предупредить повторное повышение давления (выше 110/90 мм рт.ст.), на фоне которого болит голова, необходимо постоянно принимать препараты для базисной терапии. Для лечения и профилактики мигреней Елена Малышева рекомендует Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении мигреней, головокружений и очищении организма в целом.

Спазмирование сосудов нередко приводит к развитию мигрени. На изменение напряженности сосудов могут негативно влиять атеросклеротические поражения, нарушение функционирования нервной системы. В этих случаях рекомендуются препараты, которые снимут спазмы.

Таблетки от головной боли при повышенном давлении - Мигрень.

Глицин регулирует обмен веществ, уменьшат психоэмоциональное напряжение и вегето-сосудистые расстройства. Поэтому иногда рекомендуют принимать глицин при высоком давлении. Но в качестве основного препарата для лечения артериальной гипертензии он не применяется. Цитрамон при высоком давлении Кофеин, который входит в состав препарата, нормализует тонус сосудов головного мозга. Ацетилсалициловая кислота снижает склеивание тромбоцитов, препятствует образованию тромбов и в сочетании с парацетамолом уменьшает боль. Цитрамон при незначительно повышенном давлении почти не оказывает на него влияния.

Нужно помнить, что можно от головной боли не таблеточку принять, а просто прогуляться на свежем воздухе. Повышается уже не только сосудистое, но и внутричерепное давление. Боль сопровождается ощущением сильной тяжести в голове и общей слабости. Возможны приступы резкой головной боли с головокружением, рвотой, потерей сознания. При повышенном давлении таблетки от головной боли – не самое лучшее решение. Во всяком случае не стоит хвататься за них сразу же. Лучше попробовать сначала другие средства от повышенного давления.

Но частые простуды – ещё не самая тяжкая расплата за самолечение. Следом за кровью начинают страдать печень, почки, желудочно-кишечный тракт и другие органы. Как видим, самолечение – вещь не такая уж безобидная, как кажется. Пишете, что люди идут не к врачу а в аптеку, но причин этого факта не раскрываете, а их множество и пока их не устранить, положение не изменится.. больше того, лечатся народной медициной не прибегая даже к аптечным лекарствам..

Стоит помнить, что передозировка диуретиками может привести к повышению уровня холестерина, снизить мужскую потенцию, привести к нарушениям сна и даже стать причиной сахарного диабета. Сюда относятся несколько групп лекарственных препаратов. Это, к примеру, антагонисты кальция ("Верапамил", "Дилтиазем", "Нифедипин"), которые часто назначают больным атеросклерозом.

Таблетки от головной боли и мигрени - Головная боль.

Или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ("Каптоприл", "Эналаприл" и др). Их часто выбирают, если у больного вместе с повышенным давлением присутствуют нарушения работы почек. Бета-адреноблокаторы ("Анаприлин", "Атенолол", "Карведилол" и др.) часто становятся препаратом выбора для страдающих заболеваниями щитовидной железы. В этой статье упомянуты только некоторые таблетки от повышенного давления. Выбирая то, что подойдет именно вам, нужно учесть множество факторов. Например, если у вас высокое верхнее давление, вам лучше снизить его при помощи успокаивающих лекарств, если же «прыгает» нижнее значение – в этом случае вам лучше использовать диуретики.

Головная боль при гипертонии - симптомы и средства лечения.

В противном случае велика вероятность инсульта мозга. При повышенном артериальном давлении чаще всего наблюдается геморрагический инсульт, связанный с разрывом сосуда, а при низком – ишемический (обеднение кровотока и, соответственно, ограничение доставки питательных веществ и кислорода). Какие таблетки использовать, чтобы снять головную боль в затылке, связанную с высоким давлением?

Список спазмолитиков при высоком давлении: Папаверин помогает быстро купировать болевой синдром при артериальной гипертензии. Для достижения быстрого эффекта, его можно пить вместе с Фенобарбиталом. После приема таблетки необходимо полежать и расслабиться, не рекомендуется что-то делать или двигаться. Высокой результативностью характеризуется Дибазол, который устраняет спазмы сосудов головного мозга, вследствие чего стихает головная боль и снижается АД. Для улучшения эффекта нужно принимать Папаверин плюс Дибазол. При высоком давлении снять приступ головной боли поможет Но-шпа.

Читать статью --Препараты, которые принимают при остром снижении артериального давления, действуют в течение нескольких минут. Они помогают предотвратить развитие ишемического инсульта, который может развиться при давлении 110/90 мм рт.ст. Все эти препараты могут быть представлены различными химическими формулами, что накладывает отпечаток на механизм и эффективность их действия. Эти медикаменты назначает только врач, и применяются они только медицинскими работниками, так как могут иметь серьезные осложнения. Когда болят виски или затылок, необходимо действовать по определенному алгоритму.

Однако было бы большой ошибкой заниматься подбором медикаментов самостоятельно, без рекомендации специалистов. Человек без медицинского образования просто не в состоянии все учесть и предусмотреть, а выбор препарата наугад, «методом тыка», может привести к непредсказуемым последствиям. Не экспериментируйте со своим здоровьем, обращайтесь за помощью к врачу!

Лекарства тормозят превращение ангиотензина I в ангиотензин II - вещество с выраженным сосудосуживающим эффектом. Каптоприл при высоком давлении применяется особенно часто, но этот препарат после однократного приема действует только около пяти часов. Поэтому если используется капотен при высоком давлении, то его назначают два или три раза в сутки. ?-адреноблакаторы Это еще одни хорошие таблетки от высокого давления. Из-за этого объем крови, который поступает в сосудистое русло за минуту, снижается, и давление становится меньше. К?-адреноблокаторам относятся небивалол, бисопролол, метопролол, лабеталол, атенолол и многие другие препараты.

Лекарства от головной боли - Фарма Мир.

Причин возникновения головной боли существует огромное множество: мигрени, ВСД, остеохондроз и т.д. Но часто головная боль появляется при высоком давлении (от 140/90 мм.рт.ст. Она характеризуется непрерывностью, ощущением давления, пульсации.

На фоне приема средства наблюдается понижение артериального давления, уменьшается болевой синдром, снижается выработка желудочного сока в ночные часы. Правила приема средства: Во время сильного стресса ускоряется выработка адреналина, развиваются сосудистые расстройства, вследствие чего повышается давление крови. Именно антидепрессанты устраняют пагубное воздействие на организм, способствуют снижению болевого синдрома.

Она может возникнуть, если больному случилось перетрудиться или побывать в душных, накуренных помещениях. Голова может заболеть также после употребления алкоголя. Пульсирующая боль может возникнуть где угодно, но чаще всего это затылок или виски. На этой стадии ошибкой было бы сразу хвататься за медикаменты.

Также они помогают расширять просвет сосудов мозга и сокращают частоту и силу ударов сердца. Преимуществами антагонистов кальция считается отсутствие побочных эффектов (сосудистых, метаболических и респираторных). Перечисленные лекарства способствуют расслаблению мускулатуры ЖКТ. Лечение данными препаратами назначается пациентам с обычной или повышенной подвижностью ренина плазмы. Хорошо переносятся, обладают сосудорасширяющим действием и мягким действием: Лечение препаратами данной группы надо проводить с повышенной осторожностью, ведь они способствуют резкому снижению давления (незаменимо при начальной стадии инфаркта миокарда и стенокардии).

Головная боль при повышенном давлении является достаточно распространенным симптомом, который значительно ухудшает состояние человека. Зачастую она возникает при повышении АД больше 140/90 и имеет свои особенности. Как правило, боль носит пульсирующий и давящий характер, и мучает пациента практически непрерывно.

Он быстро купирует болевой синдром и воспалительные процессы. Нимесулид быстро впитывается организмом, повышает или понижает артериальное давление (зависит от вида сопутствующих медикаментов). Дополнительные компоненты средства отличаются в зависимости от формы выпуска: Повышает ли давление медикамент, зависит от индивидуальных особенностей организма.

При длительном использовании развивается лекарственная зависимость, появляются признаки хронического отравления бромом: нарушения координации движений, апатия, депрессия Каждый из антигипертензивных препаратов имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать терапию должен специалист. Очень важно учитывать наличие сопутствующих заболеваний. Если монотерапия (применение только одного лекарства) не будет эффективной, то назначают несколько препаратов одновременно.

Особенно осторожно к таким лекарствам должны относиться пожилые люди, страдающие атеросклерозом. Всем известно, что соли натрия провоцируют повышение артериального давления. Значит, избавившись от избытка соли при усиленном выведении мочи, мы легко сможем снизить давление до нормальных значений. Не стоит забывать, что вместе с натрием мочегонные препараты ("Гипотиазид", "Триамтерен", "Индапамид" и многие другие) выводят также и калий, необходимый для работы нервной системы, почек, кишечника, участвующий во множестве важных биохимических процессов. Правда, производители лекарств давно учли этот момент и придумали калийсберегающие диуретики (такие как "Амилорид" или "Верошпирон"), однако это изобретение не сводит к нулю все возможные побочные действия мочегонных средств.

Лечение артериальной гипертензии включает в себя изменение привычного образа жизни и питания, а также прием специальных препаратов. Таблетки от высокого давления отличаются по механизму своего действия, и поэтому делятся на несколько групп. Какие применяются таблетки при высоком давлении Для лечения артериальной гипертензии применяют препараты из разных фармакологических групп. Это: Первые четыре групп лекарств считаются основными. Лечение гипертензии обычно начинают с их назначения. Лучше всего применять препараты длительного действия - они оказывают более мягкий и продолжительный эффект. Ингибиторы АПФ Каптоприл (капотен), эналаприл (энап), лизиноприл и периндоприл (престариум)- представители этой группы препаратов.

Дискомфорт при этом чувствуется в затылочной части головы. Отметим, что наиболее часто у пациентов формируется несколько механизмов боли. Зачастую к основному механизму добавляется вторичный. Здесь очень важно определить первопричину и начать безотлагательное лечение, что позволит уменьшить или предотвратить проявление вторичного фактора боли. Прежде чем начинать какое-либо лечение головной боли, необходимо узнать о своём артериальном давлении. Если оно окажется повышенным - следует принять таблетки, помогающие его снизить.

С увеличением протяженности сосудистой системы сердцу приходится трудиться с дополнительной нагрузкой, чтобы проталкивать кровь по всем тканям организма. Усиление сердечной деятельности становится причиной повышенного артериального давления. По данным Всемирной организации здравоохранения, треть гипертоников не испытывает никаких неприятных ощущений. У них практически не болит голова, и о заболевании они узнают совершенно случайно при медосмотре или измерив давление «ради интереса». Для развития головной боли важен не столько сам факт гипертонии, сколько нарушение тонуса сосудов – врачи называют это явление сосудистой дистонией.

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Общее описание

Головная боль при мигрени редко локализуется в обеих половинах головы, при этом, как мы уже выделили, ее появление не связано с какими-либо сопутствующими состояниями, которыми можно было бы ее объяснить. Характер такой боли связывается не с традиционной головной болью, возникающей на фоне напряжения, а с сосудами. При этом при мигрени головная боль не имеет ничего общего с артериальным давлением (с его повышением или понижением), как не связана она и с повышенным внутричерепным давлением или с приступом глаукомы, что определяет ее в комплексе с перечисленными описаниями как особый вид проявления головной боли.

В качестве основного фактора, провоцирующего риск возникновения мигрени, выступает предрасположенность на фоне наследственности, хотя в целом причина, выступающая в качестве обосновывающего фактора, на сегодняшний день не определена по причине сложности механизма развития этого состояния.

В числе провоцирующих факторов выделяют также физические и эмоциональные перегрузки, употребление алкоголя (в частности это шампанское, красное вино, пиво), нарушения питания и режима сна, чрезмерное воздействие шума и солнечного света (перегрев), курение, изменение климата и в целом метеоусловий, изменения гормонального фона в женском организме (в т.ч. и на фоне употребления гормональных контрацептивов), а также изменения, связанные с менструальным циклом. Примечательно, что насыщенные тирамином пищевые продукты (такие как какао и шоколад, сыр, кофе и орехи, цитрусовые и копчености) приводят к нарушениям в работе центральной нервной системы, касающейся процессов серотонина, что, в свою очередь, обеспечивает возможность их рассмотрения в качестве факторов, имеющих непосредственное отношение к развитию мигрени.

При рассмотрении на более глубоком уровне, ситуация с развитием мигрени на фоне перечисленных факторов выглядит следующим образом. В частности они приводят к развитию ангиоспазма в каротидной или в вертебробазилярной системе, что, в свою очередь, провоцирует характерную симптоматику в форме фотопсии, выпадения полей зрения, онемения одной из конечностей. Все это можно свести к определению конкретной стадии, на которую эта симптоматика указывает, стадия это продромальная. Постепенно наступает следующая стадия, сопровождающаяся выраженной дилатацией, которая охватывает артериолы и артерии, вены и венулы, в особенности данный процесс выражен в области ветвей сонной наружной артерии (оболочечная средняя, затылочная и височная).

Далее отмечается резкий рост амплитуды стенок сосудов, подвергшихся расширению, в результате чего раздражаются рецепторы в стенках сосудов, что, соответственно, и приводит к локализованной и выраженной головной боли. Впоследствии из-за повышения проницаемости начинают отекать стенки сосудов. Как правило, на этом этапе процесса образуется мышечная контрактура области шеи и скальпа, в результате чего в значительной мере усиливается приток к мозгу крови. Вслед за этим происходят и достаточно сложные изменения на уровне биохимических процессов, при которых активно выделяется гистамин и серотонин из тромбоцитов, из-за чего капилляры становятся более проницаемыми, которые, в свою очередь, сужаются наряду с сужением тонуса артерий. Все это приводит к третьей стадии течения мигрени.

В дальнейшем пациенты на фоне перечисленных процессов могут сталкиваться с такой симптоматикой, которая указывает на то, что в них вовлечен и гипоталамус. Проявляется эта симптоматика в виде озноба и пониженного артериального давления, субфебрильного повышения температуры и учащенного мочеиспускания.

При завершении приступа наступлением сна, головная боль при пробуждении пациента исчезает, однако взамен нее может отмечаться общая слабость в комплексе с недомоганием.

Четвертая стадия мигрени проявляется в форме постмигренозного симптома, а также в форме расстройств аллергического типа и ангиодистонии.

Возвращаясь, опять же, к причинам мигрени, важно заметить, что ведущая роль по части ее развития отводится процессу активации в ядре тройничного нерва. В подобном варианте мигрень – актуальное состояние для людей с повышенной социальной активностью, а также для людей чрезмерно амбициозных и тревожных.

Преимущественно заболевание отмечается в молодом возрасте, причем его начало приходится на возраст до 20, а пик – на возраст от 25 до 35 лет. Современные статистические данные указывают на то, что мигрень в 20% случаев диагностируется среди женщин и порядка в 6% - среди мужчин. Не исключается и мигрень у детей – симптомы этого состояния отмечаются порядка в 4% случаев.

При рассмотрении наследственности в пользу последующего появления мигрени у ребенка ее наличие у обоих родителей увеличивает такой риск до 90%; при наличии мигрени только у матери – риск развития достигает 70%; наличие только у отца определяет возможность риска развития мигрени в рамках до 20%.

Мигрень: симптомы

Основное проявление заболевания, как мы уже выяснили, заключается в приступообразной головной боли, чаще всего сосредотачиваемой с одной стороны головы лобно-височной области. Зачастую боль пульсирующая и интенсивная, в некоторых случаях сопровождается тошнотой (а иногда и рвотой), не исключается светобоязнь и звукобоязнь. В особенности болевые ощущения усиливаются при чрезмерных нагрузках различного характера (умственные нагрузки, нагрузки эмоциональные или физические).

Проявиться приступ заболевания может совершенно в любое время, причем зачастую бывает и так, что мигрень появляется во время сна (ночью), ближе к утру либо при пробуждении. Преимущественно боль носит односторонний характер, однако позднее отмечается ее рассредоточение к обеим сторонам головы. Что касается тошноты (с присоединяемой в некоторых случаях рвотой), то появляется она в основном к завершению болевой фазы, хотя и не исключается вариант ее появления наряду с самим приступом.

Период приступа приводит, как правило, к желанию больных к уединению, с затемнением помещения от избыточного солнечного света и принятием лежачего положения. По частоте приступов возможно их появление как в варианте нескольких эпизодов на протяжении всей жизни, так и в варианте с появлением по несколько раз в неделю. Большинство больных испытывает порядка до двух приступов в месяц. В целом приступ может длиться от часа до трех суток, хотя преимущественно отмечается его длительность в рамках 8-12 часов.

Мигрень при беременности в основном ослабевает в проявлениях, хотя не исключается и обратный эффект, при котором приступы в проявлениях, наоборот, усиливаются либо и вовсе впервые появляются именно в это время. Характер мигрени, как мы уже отмечали, в большей мере наследственный, и, в основном, наследственность идет от материнской линии. Межприступный период не определяет при неврологическом обследовании очагового типа неврологических нарушений.

Рассмотрим некоторые из основных видов мигрени более подробно по части их проявлений и особенностей клинической картины.

Мигрень без ауры: симптомы

Данный вид мигрени определяется также как простая мигрень. Данный ее тип является наиболее распространенным, отмечается он порядка в 2/3 из общего числа рассматриваемого заболевания. Примечательно, что женщины сталкиваются с приступами мигрени гораздо чаще до наступления у них менструации либо непосредственно во время нее. Бывает и так, что приступы данного типа мигрени отмечаются лишь в конкретные из дней цикла.

В диагностике мигрени без ауры руководствуются учетом ряда критериев, к которым в частности относятся следующие:

  • появление приступов как минимум пять раз;
  • общая длительность каждого из этих приступов порядка от 4 до 72 часов при отсутствии применения в их адрес адекватной терапии;
  • соответствие актуальной головной боли хотя бы двум характеристикам из следующих:
    • пульсирующий характер проявления;
    • локализация с одной стороны;
    • средняя степень интенсивности проявлений либо тяжелая их степень, на основании возникновения которых больные утрачивают возможность ведения обычной для них деятельности;
    • заметное усиление проявлений при наличии физической нагрузки или при ходьбе;
    • появление в комплексе с головной болью тошноты (возможно – с рвотой);
    • звукобоязнь;
    • светобоязнь.

Офтальмоплегическая мигрень: симптомы

Данный вид мигрени является достаточно редким с превалирующей симптоматикой поражения глазных яблок односторонним параличом. Для нее характерно развитие ряда глазодвигательных нарушений, которые могут быть переходящими в своих проявлениях. Возникнуть они могут на пике болевых ощущений при головной боли либо в самом ее начале, заключаясь в следующих состояниях: косоглазие, расширенность зрачка по стороне локализации болевых проявлений, двоение, опущение верхнего века по стороне болевых проявлений и пр.

Большинство больных сталкиваются с развитием заболевания при его чередовании с приступами, при которых отмечается появление типичной ауры. Зрительные патологии в данном состоянии с появлением ауры носят обратимый характер, то есть исчезают через некоторое время.

Гемиплегическая мигрень: симптомы

Гемиплегическая мигрень является относительно редкой разновидностью рассматриваемого нами заболевания, ее особенность заключается в появлении временной и повторяющейся слабости по одной из сторон тела. Само понятие «гемиплегия» определяет собой собственно мышечный паралич, который затрагивает одну из сторон тела.

Гемиплегическая мигрень преимущественно отмечается у тех пациентов, чьи родители также имели склонность к появлению подобных приступов. До установления диагноза в данном варианте заболевания, не основываются исключительно на актуальных для него приступов проявления мышечной слабости, однако вполне достаточным для этого использовать данные компьютерной томограммы.

Глазная мигрень: симптомы

Глазная мигрень, которая также определяется как мерцательная скотома или мигрень с аурой, является заболеванием, симптоматика которого сводится к периодическому исчезновению в рамках определенного поля зрения изображения. Отмечается глазная мигрень у пациентов достаточно часто, и хотя название по части основного термина, ее определяющего, указывает на боль, в действительности заболевание в этом его виде ею не сопровождается. Между тем, не исключается вариант сочетанного течения, то есть комбинации глазной мигрени с мигренью обычной, что происходит по причине нарушения в головном мозге кровообращения.

Определяя особенности глазной мигрени, следует выделить, что она подразумевает под собой неврологический процесс, появляющийся в форме ответа на те или иные изменения, происходящие в организме. В частности к таким изменениям можно отнести изменения гормонального фона, изменения, связанные с особенностями химического состава потребляемых продуктов, изменения, провоцируемые употребляемыми пациентами препаратами т.д.

В результате этого может появиться головная боль, причем длиться она может как несколько часов, так и несколько дней. Из-за нарушенного кровообращения в ответственных за зрение участках головного мозга (сосредоточены они в области затылочной доли), также впоследствии может развиться глазная мигрень.

Глазная мигрень, симптомы которой соответственно ее названию заключаются в зрительных патологиях, проявляться может по-разному. Преимущественно проявляется глазная мигрень со скотомы (или так называемого «зрительного пятна») незначительных размеров, сосредоточенного в центре поля зрения больного, помимо этого проявляться она может в виде зигзагообразных световых молний или мерцаний в рамках слепого пятна. Пятно это, в свою очередь, в размерах может увеличиваться, перемещаясь вдоль поля зрения. Длительность данного феномена может составлять порядка нескольких минут, однако преимущественно исчезает он спустя порядка около получаса.

На данный вид мигрени приходится порядка трети случаев данного заболевания в целом. Примечательно, что в некоторых случаях характерные для зрительной мигрени симптомы сопровождаются появлением также односторонних парестезий (то есть ощущений, при которых происходит онемение в определенной области тела), несколько реже диагностируются и речевые нарушения. Онемение в частности может затронуть как половину тела, так и половину лица, язык, значительно реже отмечается слабость в конечностях в комплексе с нарушениями речи.

Важной особенностью является то, что появление неврологических нарушений, например, по правой стороне (то есть нарушений в виде перечисленных симптомов), указывает на то, что локализация собственно головной боли сосредотачивается с противоположной стороны, то есть слева. Если локализация сосредотачивается с левой стороны, то боль, соответственно, ощущается справа.

Только порядка в 15% случаев локализация неврологических нарушений и головной боли совпадает. После завершения ауры, которая сама по себе и является определением перечисленного комплекса неврологических симптомов, возникающих до мигрени с сопутствующей ей болью либо симптомами, отмечаемыми непосредственно в начале мигрени, появляется боль пульсирующего характера, сосредотачиваемая в рамках лобно-височно-глазничной области. Нарастание такой боли происходит в течение от получаса до полутора часов, что может сопровождаться тошнотой, а в некоторых ситуациях и рвотой. Вегетативная форма данного состояния сопровождается возникновением страха и паники, появляется дрожь, дыхание учащается. Примечательно, что любые симптомы, свойственные состоянию мигрени с появлением ауры, носят обратимый характер, что также ранее уже было нами отмечено.

Бывает и так, что мигрень приводит к осложнениям, одним из них является мигренозный статус. Подразумевает он под собой серию достаточно тяжелых приступов проявления мигрени, которые следуют друг за другом в комплексе с многократной рвотой. Появление приступов происходит в интервалах порядка около 4 часов. Данное состояние требует уже стационарного лечения.

Мигрень: симптомы у детей

Головная боль у детей – это не редкость, более того, бдительные родители не исключают необходимость обращения по этой причине к врачу, что, однако, не всегда позволяет выяснить причину данного состояния. Между тем, болевые атаки, сопровождающиеся общим недомоганием, во многих случаях подразумевают под собой не что иное, как мигрень.

Данное заболевание не сопровождается какими-либо конкретными объективными данными, потому как температура и давление при нем соответствуют в целом нормальным показателям, анализы также не указывают на актуальность для маленького пациента наличия тех или иных отклонений. Собственно, и осмотр детей в этом случае не определяет каких-либо специфических изменений, касающихся работы отдельных систем и органов. Как бы там ни было, статистические данные по детям указывают на то, что до 14 лет порядка 40% из них испытали на себе мигрень, более того, около 2/3 из них и вовсе ее унаследовали от своих родителей.

Причина головной боли у детей при мигрени заключается в том, что это состояние сопровождается усиленной выработкой адреналина (что, собственно, актуально и для взрослых). Данным гормоном, в свою очередь, производится сужение сосудов мозга на определенное время (которое, как мы ранее отмечали, может составлять от нескольких часов до нескольких дней), причем сосуды в этом случае перестают реагировать на воздействующую в виде определенных препаратов терапию, что существенным образом усложняет дело. В частности из-за суженного просвета сосудов в значительной мере нарушается процесс тока крови к мозгу наряду с доставкой к нему требуемых питательных веществ.

На фоне такого голодания и появляются выраженные головные боли. Отметим также, что в качестве фактора, провоцирующего подобную атаку адреналином, определяется нервное перенапряжение, что, согласитесь, является достаточно частым состоянием для детей. Примечательно, что напряжение это может быть актуальным как для отдыха (компьютерные игры, телевизор и пр.), так и для усиленного обучения со стрессами на фоне ответственности, с этим обучением связанными. Следует также отметить, что к мигрени могут привести определенные пищевые продукты, а также уже отмеченная изначально предрасположенность, унаследованная со стороны родителей.

И если с наследственной предрасположенностью все более или менее ясно, то пищевые продукты в данном контексте требуют определенного внимания, если на фоне их употребления появляется мигрень. Заключаться это может быть в элементарной непереносимости тех или иных пищевых продуктов, что, в свою очередь, определяет необходимость в изменении рациона, а также в назначении соответствующей диеты, ориентированной на недопущение мигрени на основании пищевого фактора воздействия. Выделим основные симптомы, сопутствующие мигрени у детей:

  • головная боль (преимущественно одностороннего типа);
  • тошнота, в некоторых случаях – рвота;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • речевые нарушения;
  • головокружение;
  • сокращение видимого поля зрения.

Шейная мигрень: симптомы

При рассмотрении мигрени нельзя упустить и этот ее вид. У него имеется ряд названий: это, собственно, и «шейная мигрень», и «симпатический шейный синдром (задний)», и «синдром позвоночной артерии». Любой из перечисленных вариантов может быть использован для диагностирования конкретного состояния, однако в любом его варианте, по сути, речь идет о состоянии одном и том же.

Шейная мигрень подразумевает под собой состояние, при котором нарушается приток крови к мозгу через бассейн одной либо двух одновременно позвоночных артерий. Остановимся детальнее на сути этого процесса.

Кровоснабжение мозга, как, возможно, вы знаете, обеспечивается за счет двух бассейнов. Первый из них, каротидный бассейн, заключает в себе сонные артерии. За их счет (а если быть точнее – то за счет основных ветвей в виде внутренних сонных артерий) обеспечивается порядка до 85% общего притока к мозгу крови, а также несение ответственности за различного типа нарушения, связанные с кровообращением (прежде всего к таковым относятся инсульты). Именно сонным артериям в особенности уделяется внимание во время обследований, и в частности уделяется оно их атеросклеротическому поражению в комплексе с актуальными осложнениями.

Что касается второго бассейна, то это – вертебробазилярный бассейн, к которому относятся позвоночные артерии (с левой и с правой стороны). Ими обеспечивается кровоснабжение задних отделов мозга наряду с порядка 15-30% от общего притока к нему крови. Поражение данного типа, конечно, с поражением при инсульте не сравнить, однако инвалидность при нем не исключается.

При поражении артерий отмечаются следующие состояния:

  • головокружения;
  • выраженные головные боли;
  • зрительные и слуховые нарушения;
  • нарушения координации;
  • потеря сознания.

Что касается причин, которые могут спровоцировать подобное поражение, то они могут быть разделены на две соответствующие группы:

  • поражения невертеброгенные (то есть поражения, возникновение которых не связано с позвоночником) – поражения, обуславливаемые, как правило, атеросклерозом или аномалиями врожденного типа, связанными с особенностями хода артерий и с их размерами;
  • поражения вертеброгенные (соответственно, поражения, возникшие на фоне патологии, актуальной для позвоночника) – здесь в частности речь идет о том или ином заболевании позвоночника, выступающем в качестве предрасполагающего к поражению фактора. Не исключается травматический характер этого поражения, что может быть связано с общим анамнезом по подростковому возрасту больного и сопутствующими этому периоду травмами, однако изменения наиболее выраженного масштаба отмечаются в большей мере у взрослых, что сопоставляется с развитием у них остеохондроза.

Перечисленные причины изначально раздражают симпатические сплетения в позвоночных артериях, приводя в дальнейшем к спазму, после и вовсе происходит сдавливание артерий вдоль хода костного канала либо у выхода артерии из него, что, в свою очередь, приводит к развитию нарушений кровообращения. Последние имеют кратковременный характер проявления и возникают в момент наклонов головы или ее поворотов, а также при изменении человеком положения тела.

Останавливаясь на симптомах, актуальных для рассматриваемого нами состояния, выделим, что основным из них, как отмечалось нами и ранее, является головная боль. Она постоянна в своем проявлении и в некоторых случаях – усиливающаяся в виде выраженных приступов. В некоторых случаях боль эта жгучая или пульсирующая, сосредотачивается она в области затылка. Не исключается и возможность распространения боли к иным областям головы (зачастую отмечается иррадация, то есть распространение, к переносице и к глазнице и пр.). Усиление боли происходит при производимых шеей движениях. Достаточно часто данная симптоматика сопровождается также и болезненностью, отмечаемой в коже головы, что происходит даже при незначительном прикосновении к ней или во время причесывания.

Наклоны головы и ее повороты сопровождаются характерным хрустом, возможно жжение. Также некоторые больные сталкиваются с в целом характерными для мигрени любого типа состояниями в виде тошноты с возможной рвотой, звоном в ушах, шумом в них (зачастую в комплексе с синхронным сердцебиением). Поднятию вверх головы сопутствует головокружение, что происходит в результате ухода артерии к узкой части отверстия. В варианте актуального для больного атеросклероза в этом случае головокружение появляется в результате наклона головы вперед.

Уже специфичной, можно сказать, симптоматикой является появление зрительных нарушений (в виде появления «мушек» перед глазами, снижения в целом остроты зрения, двоения и пелены перед глазами и пр.). Возможно снижение слуха. В некоторых случаях также не исключается возможность нарушения глотания в комплексе с появлением ощущения наличия в горле инородного предмета.

Примечательно, что сдавливание позвоночной артерии часто приводит к приступообразным состояниям, которые возникают в результате поворота головы. Так, поворот головы может сопровождаться падением больного (падает он «как подкошенный»), причем потери сознания в данном случае не происходит, встать он может самостоятельно. Также возможен и такой вариант, при котором резкое движение головой приводит к внезапному падению, но уже сопровождаемым потерей сознания. Прийти в себя человек может в срок от 5 до 20мин., встать может самостоятельно, однако на протяжении длительного времени после этого он испытывает слабость. Помимо перечисленного возможны и вегетативные расстройства, которые могут заключаться в виде чувства голода, озноба, жара.

Диагностирование

В ситуации с повторяющейся головной болью необходимо в обязательном порядке посетить врача. Диагностирование производится на основании клинических показателей, основанных на опросе пациента и общем его осмотре. Важно учитывать, что пароксизмы актуального для мигрени состояния (то есть систематически возвращающиеся ее приступы) могут выступать в качестве первого симптома, свидетельствующего об опухоли мозга или о сосудистой мальформации (в частности это подразумевает возможную актуальность для больного аномалий в развитии, в результате которых происходят выраженные изменения в функциях сосудов и в их строении).

Учитывая возможную серьезность состояния пациента, требуется провести детальное обследование, при котором будет исключен органический процесс. В частности понадобится посетить офтальмолога для проверки глазного дна, остроты зрения и его поля. Понадобится и электроэнцефалография, процедуры КТ и МРТ.

Лечение мигрени

Лечение данного заболевания может быть медикаментозным и немедикаментозным. В первом случае подразумевается использование следующих препаратов:

  • противовоспалительные (нестероидные) препараты – в частности к таким могут относиться ибупрофен, парацетамол и т.п.;
  • назальные спреи дигидроэрготамина;
  • селективные агонисты стимулирующие выработку серотонина.

Что касается второго, немедикаментозного варианта лечения, то он, прежде всего, заключается в необходимости обеспечения больному тишины и покоя, а также определенной затемненности помещения, в котором больной находится, что обеспечивается на основании учета с его стороны повышенной реакции на воздействие яркого освещения. Может применяться массаж в адрес воротниковой зоны и головы, а также массаж ушных раковин. Определенных результатов можно добиться за счет использования иглорефлексотерапии, а также холодных или теплых повязок, применяемых для головы.

Как правило, больные ориентируются в обстоятельствах, зная, что именно может привести к появлению мигрени, соответственно, это требует от них самостоятельного исключения таких обстоятельств и провоцирующих факторов в них. Помимо прочего допускаются водные процедуры (лечебные ванны) и лечебная физкультура, ориентированные на поддержание общего тонуса и на соответствующее воздействие в отношении шейного отдела позвоночника. Дополнительной мерой в лечении мигрени является диета с исключением продуктов, провоцирующих ее приступы (в рамках общего описания заболевания мы рассматривали этот пункт выше). По возможности следует избегать стрессов – они также играют не последнюю роль в контексте рассмотрения причин, провоцирующих мигрень.

Кстати, важным способом воздействия на мигрень в рамках ее лечения (устранения) является сон. Так, если больной может в состоянии мигрени уснуть, то при пробуждении, как правило, у него отмечается если не полное исчезновение головной боли, то значительное улучшение общего состояния и интенсивности болевого воздействия. Актуален этот способ при легких и нечастых появлениях мигрени.

При появлении симптоматики, свойственной мигрени, необходимо обратиться к неврологу, также понадобится консультация офтальмолога.

Мигрень – распространенная причина головной боли. Это неврологическое заболевание не обходило стороной многих из нас. Кому не знакома пульсирующая точечная боль, причем такая, что головой трудно повернуть? Особенно обострения многих мучают в межсезонье. Итак, давайте узнаем, как болит голова при мигрени и что с этим делать.

Какие симптомы при мигрени

Часто возникает вопрос: где болит голова при мигрени? Основной признак – это односторонняя интенсивная пульсирующая боль. Однако не исключено, что она может распространяться, охватывая глаза, шею. Болезненные ощущения могут усилиться после ярких вспышек света, шума или острых запахов. Человек может ощущать тошноту. Многие чувствуют головокружение, становится сложнее ориентироваться в пространстве. Возможны раздражительность, подавленность или возбужденность. Прием препаратов, избавляющих от головной боли, снять приступ не сможет, следует обратиться к врачу.

Мигрень с аурой

Наличие ауры бывает при классической форме мигрени. Ее наблюдали треть пациентов. Аура не опасна для здоровья, она только отражает некие процессы, происходящие в мозге. Ее продолжительность по времени – от 10 до 30 минут. Аура бывает зрительная – тогда как галлюцинации возникают вспышки света, пятна или радужная линия. При проблемах со зрением стоит говорить о мерцательной скотоме (глазной мигрени) – глаза перестают видеть из-за нарушения кровообращения.

Глазная мигрень бывает у беременных и детей переходного возраста. Могут проявиться чувствительные симптомы, будто немеют кончики пальцев или покалывает язык. Все это сопровождается зрительными расстройствами, а иногда бывает трудно говорить или подбирать слова. Когда аура проходит, голову пронзает сильная боль, которая часто локализуется в одном месте.

Без ауры

Как болит голова при мигрени без ауры? Женщины могут страдать от болезни перед наступлением менструации, связано это с гормональными скачками. Мигренозный приступ часто предваряют предвестники – симптомы, которые предупреждают, что скоро будет «буря». В таком случае возможна смена настроения: от раздражительности (особенно бурная реакция возможна на резкие звуки, запахи и вспышки света) и депрессии до сонливости и апатии.

Приступ без ауры начинается мгновенно (от 10 до 30 минут) и сразу с болезненных ощущений (часто в правой половине головы). Отличительная особенность – пульсирование, схожее с ритмом сердца, такой характер боли обусловлен обратным кровотоком. Она может усилиться при физических нагрузках, поэтому больным лучше лежать неподвижно в постели.

Ассоциированная мигрень

Это редкое явление. К болезненным приступам добавляются неврологические симптомы – возникают нарушения речевого аппарата, двигательных функций, органов чувств, висцеральные расстройства. Как болит голова при ассоциированной мигрени? Существуют следующие варианты:

  • Офтальмоплегическая - к головной боли добавляются проблемы с глазодвигательным нервом, такие как косоглазие, птоз, расширение зрачка.
  • Гемиплегическая – добавляется слабость в конечностях.
  • Вестибулярная – к боли добавляется синдром Меньера (кружится голова, тошнит, шумит в ушах, возникают проблемы со слухом).
  • Мозжечковая – возникают проблемы с вестибулярным аппаратом.
  • Сердечная – добавляется стенокардия или тахикардия.
  • Абдоминальная – боли сопутствует появление рези в животе, возможно вздутие, бывает рвота.

Что вызывает приступ

Факторы, которые могут спровоцировать приступ, могут быть разные:

  1. Возбуждение, стресс.
  2. Внезапная смена деятельности.
  3. Недосып или избыток сна, голодание или низкий уровень сахара в крови.
  4. Мерцающий или ослепляющий свет, навязчивые звуки, одурманивающие запахи, перепады погоды, аллергены, скачки давления.
  5. Провоцирующим фактором могут быть продукты (шоколад, сосиски, сыр, ветчина) и алкоголь.
  6. Химические добавки, такие как аспартам, бензол.
  7. Кофеин, пероральные контрацептивы.