С неприятными проявлениями насморка в виде чихания, выделения слизи, зуда сталкиваются и взрослые и дети. Победить болезнь не так легко, как кажется на первый взгляд, и эффективность лечения во многом зависит от того, какой способ устранения ринита будет выбран.
Традиционное лечение насморка каплями с сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом может быть дополнено введением лекарств через небулайзер. Этот прибор знаком мамам многих маленьких детей, его часто используют для лечения кашля при бронхитах, пневмониях, поможет он справиться и с ринитом.
Для чего необходим небулайзер при насморке (рините)
Ринит это воспалительная реакция слизистой оболочки, формирующаяся как ответ на действие вирусов и бактерий. Воспаление приводит к отечности носовых ходов и к продуцированию большого количества слизи.
Все эти изменения сопровождаются зудом, дискомфортными ощущениями в носу и ухудшением общего самочувствия. Использование введения лекарств через небулайзер позволяет добиться сразу нескольких положительных изменений в протекании ринита.
Небулайзер способствует:
- Увлажнению носовых ходов, что в свою очередь уменьшает дискомфортные проявления болезни.
- Размягчению ссохшихся корочек на стенках носовых ходов.
- Разжижению вязкой слизи, что облегчает ее выход.
Лекарства от насморка, введенные через небулайзер, остаются в слизистой оболочке продолжительное время, и это обеспечивает эффективность лечения. Подобная ингаляция не доставляет неприятных ощущений, ее можно проводить совсем маленьким детям, и не зависимо от того, на какой стадии развития находится насморк.
Принцип работы небулайзера заключается в разбивании лекарственных компонентов на самые мельчайшие частицы, которые легко проникают вглубь слизистого слоя и распределяются по всем органам дыхания.
Использование небулайзера при насморке считается и профилактикой заболевания нижних дыхательных путей, так как нередко именно ринит приводит к воспалению горла, бронхов.
Как правильно выбрать и использовать небулайзер
Универсальным считается компрессионный небулайзер , его можно использовать для введения большинства препаратов. Прибор, работающий от ультразвука, не применяют, когда необходимо введение гормонов и антибиотиков. Выпускаются модели, работающие практически бесшумно, их желательно покупать для маленьких детей.
Этот прибор не используют для введения:
- Маслянистых жидкостей, например растворов с эфирными маслами. Капли масла будут оседать на тканях бронхов и легких, что приведет к формированию маслянистой пленки, мешающей нормальному газообмену.
- Отваров трав. Самостоятельно невозможно профильтровать настои или отвары так, чтобы в них не оказалось ненужной и опасной при распылении взвеси.
- Измельченных таблеток или разведенного лекарственного порошка.
- Лекарств, противопоказанных пациенту в момент лечения.
Желательно чтобы средство от насморка для небулайзера подбирал врач , особенно это касается лечения маленьких детей.
Прописанную дозу препарата разводят 2 мл физ. раствора или водой для инъекций, так получается количество раствора, распыляемое в течение примерно 10 минут.
Необходимо всегда помнить, что обычной водой медикаменты не разводятся.
Правила использования небулайзера для взрослых и детей
Ингаляции через небулайзер при насморке будут эффективными и быстро приведут к облегчению проявлений болезни, если всегда следовать правилам проведения этой процедуры.
- Ингаляция не проводится сразу после еды. До процедуры должно пройти примерно полтора часа от последнего приема пищи.
- После сеанса нельзя выходить на улицу.
- Количество ингаляций - 2-3 в день.
- При повышении температуры выше 37,5 градусов ингаляция не проводится.
- Если необходимо введение разных средств, то пауза между их введением через небулайзер не должна быть меньше 15 минут.
Перед тем как приступить к проведению ингаляции прибор нужно подготовить. Приготовленный лекарственный раствор должен быть комнатной температуры, его заливают в специальную емкость в приборе. Больной должен дышать через маску, которая обязательно должна плотно прилегать к лицу.
При лечении ринита вдыхать выделяемый во время работы устройства пар нужно носом, а выдыхать ртом . Разумеется, что совсем маленьким детям это не объяснишь, поэтому они могут дышать как обычно.
Желательно чтобы во время процедуры ребенок был спокоен, это позволяет всему количеству лекарства осесть на слизистой оболочке дыхательных путей.
Время ингаляции не должно превышать 15 минут. Нельзя проводить назальную ингаляцию через небулайзер другому человеку до того как прибор в течение 10-15 минут не отдохнет. За это время необходимо промыть все съемные части прибора – емкость для раствора, маску.
Особенно тщательно следует обрабатывать маску, ее промывают с мылом, при возможности стерилизуют. Все съемные части после обработки хорошо просушивают.
Противопоказания к применению небулайзера
Ингаляции через небулайзер при рините не проводятся:
- Если имеется дыхательная недостаточность.
- После перенесенного инсульта та.
- В момент повышения давления.
- При носовых кровотечениях.
Противопоказанием считается и аллергия на лекарства. Но в этом случае можно подобрать тот препарат, который будет хорошо переноситься больным.
Лекарственные средства для небулайзера при насморке
Насморк по своим симптомам считается легким заболеванием, но если неправильно подобрать его лечение, то возможно развитие тяжелых и длительно протекающих осложнений. Поэтому лекарства для небулайзера, как и капли или спреи, должны подбираться терапевтом, педиатром или ЛОР врачом.
Выбор лекарств зависит и от того, на какой стадии своего развития находится ринит. При возникновении первых признаков насморка в виде чихания , выделения большого количества слизи, сухости в носу советуют использовать:
- Физ. раствор , приобрести его можно в аптеке. На одну процедуру требуется примерно 2-3 мл физиологического раствора.
- Интерферон . Одну ампулу средства нужно развести двумя миллилитрами физ. раствора. Помогает это средство при вирусном виде насморка, поэтому интерферон можно использовать и при гриппе.
- Минеральную воду типа Боржоми, Ессентуки.
Ингаляции с перечисленными средствами увлажняют слизистую оболочку, помогают вывести из носа слизь, патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.
Все это уменьшает воспаление и приводит к активизации защитных сил.
На этапе прогрессирования насморка, то есть когда слизь становится вязкой и желтоватой, нужно использовать растворы с антисептическими и противомикробными свойствами, это:
- Тонзилонг . Для лечения детей младше семи лет препарат разводят с физ. раствором в соотношении 1:3. Старше этого возраста используется разведение 1:1.
- Раствор прополиса на спирту . Предварительно прополис нужно развести в пропорции 1:20 и затем из полученной жидкости отливать по 3 мл на одну ингаляцию.
- Малавит . Это растительный препарат, разводят его в соотношении 1:30 и используют 3 мл.
- Ротокан . Препарат предварительно разводят водой для инъекций в соотношении 1:40 и используют 4 мл получившегося средства.
- Экстракт календулы . Разводится физ. раствором в пропорции 1:40. На одну ингаляцию требуется 3 мл получившегося раствора.
Эффект от применения небулайзера от насморка усилится, если одновременно усиливать защитные силы организма, увлажнять воздух в комнате, проветривать помещение. И обязательно нужно следить за своим самочувствием.
Если симптомы простудного заболевания не проходят, то нужно обратиться к врачу, который сможет осмотреть ротоглотку и подобрать в зависимости от выявленных изменений необходимые медикаменты.
Небулайзер - это переносное устройство для ингаляций, принцип действия которого основан на превращении частичек лекарства в холодный пар, благодаря чему препарат легко попадает в дыхательные пути. Прибор незаменим для часто болеющих детей, его можно использовать с самого рождения ребенка. К каждому ингалятору прилагается инструкция по применению, которую обязательно нужно изучить. В чем же заключаются основные принципы работы небулайзера? Как правильно его использовать?
Существует 3 вида ингаляторов: компрессорные, ультразвуковые and мембранные (у каждого вида небулазера есть своя инструкция, где содержится подробное описание устройства). Компрессорный небулайзер является самым доступным по цене, кроме того он позволяет распылять любые лекарства в жидкой форме. Работу с любым прибором достаточно просто осуществлять дома без наличия специальных умений, однако требуется соблюдать определенные правила, которые указаны в инструкциях. Следующие рекомендации помогут пользоваться компрессорным ингалятором легко, безопасно и эффективно.
- Перед тем как начать работу с небулайзером, важно хорошо вымыть руки с мылом, чтобы на прибор не попали болезнетворные бактерии.
- Соберите детали ингалятора так, как указано в инструкции.
- Подогрейте до комнатной температуры необходимый объем жидкого лекарства. Налейте его в специальную камеру небулайзера.
- Наденьте маску либо насадку для носа или возьмите в рот мундштук.
- Далее переходите к использованию прибора. Запустите его. Ровно вдыхайте образуемый пар около 7 минут (пока в камере с распылителем не закончится лечебный раствор).
- По завершении процедуры отключите, затем разберите ингалятор.
- После каждого использования все части прибора (маску либо мундштук, капсулу, распылитель) промывайте теплой водой (без щетки), чтобы удалить остатки лекарств. Когда детали высохнут, соберите небулайзер вновь.
- После 3-4 применения прибора его части следует дезинфицировать. Для этого используют средства, рекомендуемые инструкцией к ингалятору, либо приготовленные самостоятельно, например, из соды или перекиси водорода.
- Чистый собранный ингалятор храните завернутым в свежее полотенце.
- Перед каждой новой процедурой протирайте корпус и детали устройства сухой тканью.
Правила проведения процедуры
Перед тем как делать ингаляции, важно убедиться в отсутствии противопоказаний к этой процедуре. Пользоваться ингалятором нельзя при сердечной недостаточности, повышенной температуре тела, недавно перенесенном инсульте или инфаркте, легочных кровотечениях, аллергии на применяемые лекарства. Если процедура проводится ребенку, нужно, чтобы малыш был спокоен. При плаче его дыхание окажется поверхностным, и препарат не попадет в нижние отделы органов дыхания. Чтобы процесс лечения не пугал ребенка, можно приобрести для него ингалятор с корпусом в виде веселого паровозика или забавного животного. Обычно через 2-3 процедуры дети привыкают к небулайзеру и чувствуют себя комфортно.
Внимание! Если во время процедуры малыш побледнел, потерял сознание, начал задыхаться либо пожаловался на боль в грудной клетке, необходимо тут же отключить ингалятор и вызвать скорую помощь. Указанные признаки могут являться симптомами аллергии на лекарственный препарат.
Использовать небулайзер для детей или для взрослых нужно в соответствии со следующей инструкцией.
- Проводить ингаляцию следует по истечение часа после еды и физических упражнений.
- Перед применением прибора не следует принимать отхаркивающие лекарства и полоскать горло антисептиками.
- Не рекомендуется курить за 2 часа до и через 2 часа после процедуры.
- В процессе ингаляции нужно сидеть прямо, не шевелясь. Одежда не должна сдавливать шею и затруднять дыхание.
- Мундштук либо маску следует держать как можно плотнее к лицу, чтобы в организм попал максимальный объем лекарства.
- Если процедура проходит без использования насадки для носа, дышать нужно только ртом. Перед каждым выдохом желательно на 2-3 секунды задерживать дыхание. Детям это будет сделать сложно, они могут просто вдыхать пар в обычном режиме.
- После использования небулайзера надо прополоскать рот теплой кипяченой водой и умыть лицо. Маленькому ребенку можно дать попить.
- Ингаляция не должна продолжаться дольше 10 минут. Лечение следует проводить курсом от 8 до 15 процедур (по рекомендации врача).
Как правильно использовать лекарства?
Препараты для проведения ингаляций может назначить исключительно врач. Делая лечебные составы для компрессорного небулайзера, необходимо придерживаться следующих инструкций:
- растворы для небулайзеров готовят строго в стерильных условиях;
- в камере прибора должно находиться не менее 5 мл жидкости (если лекарства недостаточно, необходимо дополнить объем физраствором);
- следует помнить, что в любом небулайзере всегда остается около 0,5 мл жидкости, которая не распыляется, поэтому добавлять лекарство следует с учетом этого объема;
- если препарат хранился в холодильнике, перед процедурой нужно согреть его до комнатной температуры на водяной бане.
Ни в коем случае нельзя добавлять в ингаляторы эфирные масла: они закупоривают клетки бронхов и могут вызвать приступ удушья при бронхиальной астме. Кроме того, применение подобных средств нередко приводит к поломке прибора. Не нужно наливать в небулайзеры и травяные отвары: они тоже способны оседать в легких и бронхах. По этим же причинам не следует готовить лекарство для ингаляций из толченых таблеток. Запрещено применять и средства в сиропах: помимо необходимого препарата в дыхательные пути попадут сахар и дополнительные ненужные вещества.
Внимание! Перед применением ингалятора следует получить консультацию специалиста. Категорически запрещается самостоятельно назначать себе и ребенку ингаляции с антибиотиками и гормональными средствами.
Разобраться в использовании современных небулайзеров очень просто: достаточно изучить инструкцию к этому прибору. При соблюдении всех указанных рекомендаций процедура пройдет легко, безопасно и эффективно, а ингалятор будет служить вам долгие годы.
Спасибо
Ингаляция представляет собой метод доставки различных лекарственных веществ непосредственно на слизистые оболочки дыхательных органов. В ходе ингаляции человек просто вдыхает пары или мелкие частицы лекарственного вещества, сосредоточенные в воздухе, и они распространяются вместе с воздухом по всему бронхиально-легочному дереву. Для получения паров или мелких частиц лекарственного вещества используются специальные приборы, называемые ингаляторами , либо различные приспособления, например, чайник с кипящей водой, горячие камни и т.д. В ходе ингаляции различные вещества очень быстро оказываются на слизистой оболочке дыхательных органов, и начинают оказывать свои биологические и фармакологические эффекты немедленно. Именно поэтому скорость наступления эффекта после ингаляционного введения лекарственного средства намного выше по сравнению с приемом таблеток или растворов внутрь. Учитывая широкое распространение заболеваний органов дыхания, ингаляции во праву стали весьма популярным и эффективным методом комплексной терапии, который можно использовать как в домашних условиях, так и в специализированный больницах.
Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания и противопоказания
Клинические эффекты ингаляции при кашле
Ингаляция – это прекрасный метод доставки лекарств на слизистые оболочки дыхательных органов. А поскольку практически все заболевания респираторного тракта сопровождаются кашлем , то ингаляции показаны и широко используются при наличии данного симптома . Ингаляция при кашле оказывает следующие эффекты:1. Увлажняет слизистые оболочки, устраняя на некоторый промежуток времени сухой, раздражающий и мучительный кашель;
2. Улучшает образование слизи и мокроты , переводя сухой кашель во влажный;
3. При влажном кашле вызывает эвакуацию мокроты, ускоряя процесс выздоровления и профилактируя переход заболевания в хроническую форму;
4. При использовании специальных лекарственных препаратов оказывает выраженное терапевтическое действие, ускоряя выздоровление.
Виды ингаляций
Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.
Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.
Ингаляции при кашле небулайзером
Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.
Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов , как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.
Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков , муколитиков, противокашлевых , фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.
При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.
Паровые ингаляции при кашле
Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов , бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла .Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов , фарингитов, синуситов , ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.
Показания к применению ингаляций при кашле
Показаниями к применению ингаляций при кашле являются следующие состояния:- ОРВИ, протекающие с воспалительным поражением дыхательных путей, сопровождающимися кашлем, першением в горле, отеком, спазмом и т.д.;
- Риниты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, пневмонии, синуситы и тонзиллиты , вызванные различными причинами, в том числе ОРЗ, ОРВИ, простудами или обострением хронических заболеваний;
- Обострение хронического ринита, синусита или тонзиллита;
- Воспаление легких в период выздоровления;
- Бронхит острый и хронический, особенно протекающий с выраженным обструктивным компонентом (спазмом);
- Грибковые инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- Туберкулез легких;
- Послеоперационные состояния (профилактика осложнений).
Противопоказания к применению ингаляций
Противопоказаниями к применению ингаляций являются следующие заболевания или состояния:- Температура тела выше 37,5 o С;
- Мокрота с гнойным компонентом;
- Носовые кровотечения или склонность к таковым;
- Кровохарканье;
- Непереносимость лекарственного вещества;
- Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, такие, как сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь III степени, перенесенный менее 6 месяцев назад инфаркт или инсульт , атеросклероз сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения;
- Тяжелые заболевания дыхательной системы, такие, как дыхательная недостаточность III степени, эмфизема , каверны в легких, рецидивирующий пневмоторакс.
Как сделать ингаляцию при кашле – общие правила проведения процедуры
Ингаляция любыми лекарственными препаратами, водяным паром, минеральной водой или соляным раствором должна производиться по следующим правилам:1. Ингаляцию небулайзером производить строго в положении сидя;
2. Ингаляцию паром проводить в положении сидя (предпочтительно) или стоя;
3. Не разговаривать во время ингаляции;
4. Применяйте для ингаляции только свежий препарат. Желательно готовить раствор для ингаляции или вскрывать ампулу с препаратом непосредственно перед ингаляцией. Максимально допустимый срок хранения препаратов для ингаляций в холодильнике составляет две недели;
5. Для небулайзера в качестве растворителя использовать только стерильный физиологической раствор или дистиллированную воду. Нельзя использовать водопроводную воду, даже если она была пропущена через фильтры и прокипячена;
6. Для заправки ингаляционного раствора в небулайзер следует использовать стерильные шприцы и иглы;
7. Для паровой ингаляции используйте чистую воду (желательно дистиллированную) или физиологический раствор;
8. При лечении кашля, вызванного заболеваниями верхних дыхательных путей (ларингитами, синуситами, фарингитами и т.д.), необходимо дышать медленно и глубоко через рот;
9.
При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
10.
При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
11.
Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
12.
Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
13.
После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков ;
14.
После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
15.
После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
16.
Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства .
Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).
При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.
При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.
Ингаляции при кашле у детей
Ингаляции при кашле у детей можно проводить с самого рождения, поскольку метод является безопасным и хорошо переносимым. Однако у детей ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, поскольку они эффективнее и безопаснее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей используются те же самые препараты, что и у взрослых. Причем правила их применения и дозировки практически одинаковые.Как проводить паровые ингаляции ребёнку - видео
Ингаляции при беременности от кашля
При беременности можно делать ингаляции только теми лекарственными препаратами, которые не противопоказаны, например, некоторыми травами, антисептиками, муколитическими или отхаркивающими препаратами. Лучше использовать небулайзер, а не паровые ингаляторы, поскольку их эффективность и безопасность существенно выше. Самостоятельно беременным женщинам можно делать следующие ингаляции:- Щелочные минеральные воды, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и др.;
- Физиологический раствор;
- Соляной раствор;
- Содовый раствор без йода ;
- Отхаркивающий препарат Лазолван;
- Отварной картофель или кожура с клубней;
- Настои цветов липы , подорожника , алтея или чабреца при сухом кашле;
- Настои эвкалипта , череды и листьев брусники при мокром кашле для ускорения выведения мокроты;
- Медовая вода при любом кашле.
При каком кашле делают ингаляции
В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.
Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым
Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите , бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ , Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.
Лающий кашель – ингаляции
При сухом, лающем кашле можно в течение 1 – 2 дней делать ингаляции с противокашлевыми (Лидокаин , Туссамаг) и одновременно бронхолитическими препаратами. В такой ситуации в качестве бронхолитиков следует применять Беродуал или Атровент. Кроме того, необходимо через каждые 2 – 4 часа ингалировать увлажняющие растворы (физиологический раствор, минеральную воду или содовый раствор). Через два дня или после появления мокроты необходимо прекратить использование противокашлевых средств и продолжать ингаляцию муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др.) и увлажняющими растворами. Каждый раз после кашля с отхождением большого количества мокроты можно ингалировать противовоспалительные (Ромазулан, Кромогексал и др.) и антисептические средства (Диоксидин , Хлорофиллипт и др.).Ингаляции при аллергическом кашле
Ингаляции при аллергическом кашле производятся бронхолитиками для устранения спазма бронхов, трахеи и гортани, а также противовоспалительными средствами с целью уменьшения отека тканей. Причем при аллергическом кашле рекомендуются бронхолитики на основе сальбутамола (Вентолин) или фенотерола (Беротек), а противовоспалительные средства – содержащие глюкокортикоидные гормоны (например, Дексаметазон , Будесонид и т.д.).Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым
Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин , Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.
Ингаляции при кашле и насморке
Ингаляции при кашле и насморке проводятся по правилам для различных видов кашля. Просто в ходе ингаляции необходимо дополнительно помимо рта дышать носом.Паровая ингаляция при сухом кашле
Паровая ингаляция при сухом кашле может проводиться содовым раствором, солевым раствором, настоями лекарственных трав или эфирными маслами. При этом в воду для ингаляции добавляют соль или соду (ложку на литр воды) или используют настой лекарственной травы. Также в воду можно добавить эфирное масло (8 – 12 капель на 1 л). Можно применять настои ромашки , чабреца, цветов липы, листьев брусники и др. Также полезным эффектом обладают эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное масла. Для производства ингаляции необходимо нагреть воду до 50 o С, после чего наклониться над емкостью и вдыхать пары носом или ртом. Ингаляция должна продолжаться от 5 до 10 минут.Чем делать ингаляции при кашле
Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле
При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:1. Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):
- Вентолин;
- Беротек;
- Атровент;
- Беродуал.
- Ацетилцистеин;
- Амбробене;
- Лазолван;
- Бронхипрет;
- Пертуссин.
- Кромогексал;
- Будесонид;
- Прополис;
- Тонзилгон Н;
- Пульмикорт.
- Лидокаин;
- Туссамаг.
- Диоксидин;
- Фурацилин;
- Хлорофиллипт.
- Флуимуцил-антибиотик ИТ;
- Изониазид;
- Гентамицин.
- Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
- Дезоксирибонуклеинат натрия.
- Физиологический раствор;
- Щелочные минеральные воды;
- Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).
- Трипсин;
- Химотрипсин;
- Рибонуклеаза;
- Дезоксирибонуклеаза.
Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.
При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).
То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
1.
Ингалируют муколитики;
2.
После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
3.
После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.
Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.
Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.
Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.
Ингаляции эфирными маслами при кашле
Для ингаляций используют эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное и другие масла, которые добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, после чего вдыхают ее пар. Масла рекомендуется использовать при сухом кашле для его смягчения и купирования воспалительного процесса.Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения
Рассмотрим характеристики ингаляций с наиболее часто применяемыми лекарственными препаратами.Лазолван
Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:- Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
- Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
- Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.
Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином , Либексином, Синекодом и т.д.
Беродуал
Ингаляции при кашле с Беродуалом применяется при обструктивном бронхите и любых заболеваниях, сопровождающихся спазмом дыхательных путей. Дозировка Беродуала на одну ингаляцию зависит от возраста:- Дети младше 6 лет – по 10 капель;
- Дети 6 – 12 лет – 20 капель;
- Дети старше 12 лет и взрослые – по 40 капель.
Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым
Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым можно применять самостоятельно без консультации с врачом . Физраствор эффективно увлажняет дыхательные пути, уменьшает выраженность воспаления, разжижает и облегчает выведение мокроты, устраняя и смягчая сухой и мучительный кашель. Для ингаляций рекомендуется использовать стерильный физраствор, приобретенный в аптеке, поскольку в нем отсутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы и потенциально вредные примеси. Физраствор для ингаляций необходимо использовать в небулайзере. Паровая ингаляция физраствором будет не эффективна. Ингаляции следует производить каждые 3 – 4 часа вплоть до выздоровления.Ингаляция с содой
Ингаляция с содой при кашле используются в терапии бронхитов. Сода эффективно разжижает мокроту и выводит ее из бронхов и легких. Для приготовления раствора для ингаляции чайную ложку соды разводят в 1 л воды и подогревают ее до 40 – 50 o С, после чего наклоняются над емкостью и вдыхают пары в течение 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию можно делать при сухом и влажном кашле, поскольку она, с одной стороны, разжижает мокроту, а с другой – улучшает ее выведение. В течение дня можно проводить до 4 содовых ингаляций.Ингаляции при кашле с минеральной водой
Ингаляции при кашле с минеральной водой используется при лечении бронхитов, бронхиолитов и конечных стадий пневмонии. Дело в том, что щелочная минеральная вода увлажняет слизистую дыхательных путей и разжижает мокроту, улучшая ее выведение из самых мелких бронхиол. Для ингаляций следует использовать щелочную минеральную воду, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и т.д. На одну ингаляцию необходимо 4 мл воды. В день можно проводить по 3 – 4 ингаляции. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Самый простой и высокоэффективный способ лечения кашля, это ингаляции. Сиропы, микстуры и спреи очень эффективны, но обладают и побочными действиями. Ингаляции отличаются своей безопасностью и быстрым действием. Ведь они не проходят через пищеварительный тракт, чтобы попасть в кровяное русло и оказать лечебное воздействие.
С помощью ингаляции, медицинские препараты или натуральные лекарственные вещества поступают непосредственно в очаг воспаления, побочное действие минимизируется, так как лекарство не всасывается в кровь. С их помощью успешно лечатся воспалительные заболевания дыхательных путей: пневмония, ринит, туберкулез, бронхит, сопровождающиеся влажным и сухим кашлем, аллергические и другие заболевания. Паровые ингаляции, безусловно, эффективны, но единственная возможность доставить лекарственное вещество в альвеолы, вглубь воспалительного очага - это небулайзер.
Ингаляции для лечения кашля
Механизмы действия сухого и влажного кашля различны, поэтому и подход к его лечению кардинально отличается. Под воздействием инфекции, вначале возникает сухой кашель. При нем не образуется слизи, кашель мучительный, раздражающий и вызывающий першение и боль в горле. Он причиняет человеку неудобства и лишает сна. Через пару дней кашель становится влажным и появляется мокрота. Кашель может быть острым и хроническим, если он длится больше 3 недель.
Сухой кашель
Для лечения сухого кашля важно добиться облегчения состояния, иногда кашель настолько мучителен, что требуются средства, которые его подавляют. Для этого используются ингаляции с раствором лидокаина. Он обладает не только анестетическим действием, но и противовоспалительным. Важно добиться образования мокроты, для этого необходимы препараты, обладающие муколитическим действием, например, Амброксол.
Смягчить воспаленные слизистые оболочки помогут ингаляции щелочным или физиологическим раствором.
Для лечения сухого кашля используются антибиотики и антисептические препараты.
Влажный кашель
Как только удается победить сухой кашель и вызвать отхождение мокроты, нужно обеспечить возможность ее быстрого и беспрепятственного удаления из дыхательных путей.
Лечение начинается с бронхолитиков. Через небулайзер вводятся такие препараты, как, Сульфат Магния, Атровент.
Затем показано лечение муколитическими препаратами, например, раствором Лазолвана.
Антисептики и антибиотики назначаются после, если возникнет необходимость.
Как использовать небулайзер
1. Перед использованием прибор для ингаляции необходимо продезинфицировать.
2. Нужно занять удобное положение, одежда не должна препятствовать свободе дыхания.
3. Вдыхать и выдыхать лекарственное «облачко» нужно ртом, на вдохе на несколько секунд задерживая дыхание.
4. Начинать процедуру следует через полтора часа после еды или час.
5. Использовать лекарственные препараты, рекомендованные врачом и подходящие для лечения данного типа кашля, соблюдать дозировку.
6. Время сеанса ингаляции для детей не более 3 минут и не чаще 2 раз в день. Взрослым ингаляции можно проводить до 3 раз в сутки, по 5 или 10 минут.
7. Для лечения заболевания нижних дыхательных путей лучше использовать не маску, а мундштук
Противопоказания к ингаляциям небулайзером
Серьезным контраргументом против применения небулайзера для ингаляций могут стать:
повышенная температура; непереносимость лекарственных компонентов препарата для ингаляций; легочные и носовые кровотечения; тяжелые формы течения гипертонии, сердечно-сосудистой системы, дыхательная недостаточность, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз, состояния после инсульта или инфаркта.
Домашние ингаляции делают с применением отваров лекарственных растений, эфирных масел и других народных средств. Они приносят хороший терапевтический эффект. Но все же уступают по эффективности ингаляциям через небулайзер.
Ингаляции физраствором
Физраствор представляет собой 0,9% раствор соли в воде. Такие ингаляции не имеют противопоказаний, ими можно пользоваться пациентам, страдающим аллергией на лекарства. Они показаны при любом типе кашля. Ингаляции с солевым раствором смягчают кашель, разжижают мокроту, увлажняют слизистые оболочки. К тому же соль - это натуральный антисептик, ее воздействие на болезнетворные бактерии губительно. Это самое деликатное средство для лечения кашля у малышей.
В ингалятор заливается солевой раствор и вдыхается его пар. Небулайзер доставляет аэрозоль физиологического раствора в нижние отделы дыхательных путей. Таким образом, снимается, и приступообразный кашель и разжижается мокрота.
Ингаляции с Лазолваном
Действующее вещество - амброксола гидрохлорид. Препарат обладает отхаркивающим действием. Лазолван стимулирует образование мокроты, разжижает ее и способствует выведению. Ингаляции с лазолваном показаны при бронхиальной астме, пневмонии и бронхите.
На одну процедуру детям дошкольного возраста рекомендуется брать 2 мл. лазолвана. Малышам до 2 лет - 1 мл. Взрослым - 2-3 мл. лазолвана. Перед применением препарат разводится равным количеством раствора NaCI.
Детям делается не более 2 процедур, взрослым до 3 в сутки. Перед сном ингаляцию лучше не делать, стимуляция отхождения слизи провоцирует ночной кашель.
Для воздействия препарата не нужно делать глубокие вдохи, препарат оказывает действие при обычном режиме дыхания.
Противопоказаны ингаляции с лазолваном при почечной недостаточности, беременности и лактации.
Ингаляции с Амбробене
Действующим веществом препарата амбробене, как и лазолвана является амброксол. Поэтому его дозировка и применение аналогичны лазолвану. Это его полный аналог, равноценный по эффективности.
Ингаляции с беродуалом
Для лечения тяжелых форм кашля применяются ингаляции с раствором беродуала. Препарат обладает бронхолитическим действием. Он используется для лечения хронических заболеваний дыхательной системы, бронхиальной астме, обструктивном бронхите, заболеваниях легких. Беродуал способен быстро снимать бронхоспазм, потому очень эффективен при приступах кашля.
Дозировка назначается индивидуально, в зависимости от возраста, тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Начинают лечение с небольших доз. Максимальная дозировка лечебного сеанса не должа превышать 4 мл. Суточная - 8 мл.
Подросткам с 12 лет и взрослым для снятия астматического приступа рекомендуют использовать 1 мл. раствора беродуала для ингаляций. В случае отсутствия терапевтического эффекта дозировку увеличивают до 2,5 мл.
Раствор не применяется перорально, а только через небулайзер. Лекарственная форма беродуала в виде спрея назначается детям с 6 лет. Ингаляции с раствором беродуала единственная возможность введения препарата для этой возрастной группы.
Малышам до 6 лет раствор беродуала назначают из расчета массы тела - 2 капли на 1 кг веса, но не больше 10 капель.
С 6 до 12 лет назначают по 0,5-1 мл беродуала. При острых приступах допускается увеличение дозы до 2 мл. А в особо тяжелых случаях до 3 мл, но не более 4 мл в сутки.
Ингаляции противопоказаны при тахиаритмии, кардиомиопатии и беременности впервые и последние 3 месяца.
Ингаляции с содой
Для улучшения отхождения мокроты используют ингаляции с раствором соды: 1 чайная ложка на стакан воды. Содовые ингаляции не имеют противопоказаний, безопасны и для беременных, и для детей. Прекрасно увлажняют и успокаивают слизистые оболочки, обладают антисептическим действием.
Можно воспользоваться паровым ингалятором или обычным чайником. Соду нужно растворить в кипятке и немного остудить. Температура воды для детских ингаляций не должна превышать 40 градусов. Продолжительность процедуры до 15 минут. При необходимости можно выполнять более 3 раз в день.
Лечение кашля при помощи ингаляций самое надежное и безопасное средство.